Синдром поликистозных яичников: причины, симптомы и лечение

Поликистоз яичников - симптомы, причиныПоликистоз яичников - симптомы, причины

Поликистоз яичников – это гинекологическое заболевание, которое в 65% случаев проявляется у женщин, страдающих эндокринным бесплодием. К сожалению, поликистоз и беременность часто несовместимы, так как его клиническим проявлением является отсутствие овуляции (созревания и выхода из яичника яйцеклетки). Причем процесс роста фолликулов и созревания яйцеклеток запускается, но не завершается, и фолликулы с несозревшими яйцеклетками останавливаются в своем развитии (персистируют), образуя множественные кисты. 

Похожая патология может развиваться и в других органах. В гинекологии это может быть поликистоз матки. Однако диагноз «поликистоз матки» никак не связан с яичниками и является совсем другим заболеванием, которое проявляется в виде кист на шейке матки.

Содержание:

Формы поликистоза яичников

Существует два вида поликистоза: первичный и вторичный.

Первичный поликистоз яичников

При первичном поликистозе яичников, симптомы заболевания проявляются уже во время подросткового возраста, чаще всего в 12-13 лет. Эта форма поликистоза плохо поддается лечению и отличается тяжелым течением.

Вторичный поликистоз возникает

Вторичный поликистоз возникает у женщин среднего возраста, иногда уже рожавших или находящихся в стадии климакса. При вторичном поликистозе яичников заболевание часто сопровождается различными симптомами нарушения обмена, из которых наиболее типичными являются андрогенемия, избыточная масса тела и повышение инсулина в крови вследствие нарушения функции поджелудочной железы.

При любом типе поликистоза яичников и беременность, и вынашивание ребенка возможно только после соответствующего лечения гормональными препаратами (иногда это лечение дополняется хирургическим вмешательством).

Поликистоз яичников: причины

1. Гормональный  дисбаланс.

При поликистозе яичников причиной образования фолликулярных кист обычно являются нарушения в работе эндокринной системы. Это могут быть заболевания гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, поджелудочной или щитовидной железы. Часто поликистоз связан с повышением выработки инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. При этом избыток инсулина влияет на надпочечники и заставляет их вырабатывать большее количество мужского полового гормона андрогена. Дисбаланс, возникающий между андрогенами и эстрогенами (женскими половыми гормонами) при этом вызывает поликистоз.

2. Инфекционные заболевания

Причиной поликистоза может быть и тяжелое течение инфекционного заболевания или частые простуды в детстве. Часто в анамнезе пациенток с поликистозом встречается тонзиллит, так как яичники и миндалины тесно связаны между собой.

3. Наследственный фактор

Доказано, что причиной поликистоза часто является генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

4. Стрессовые ситуации

Некоторые специалисты считают, что причиной поликистоза могут быть и различные стрессовые ситуации, которые приводят к гормональным сбоям и последующей ановуляции.

Поликистоз яичников: симптомы

При поликистозе яичников симптомы, на которые жалуется женщина, пришедшая к врачу, могут быть различны. Однако чаще всего у пациентки проявляется один или несколько важнейших симптоматических признаков:

1. Нарушения менструального цикла

У всех женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, существуют нарушения менструального цикла. Это значит, что может наблюдаться полное отсутствие менструаций или их значительная задержка, нерегулярность. Если у женщины менструальные кровотечения наблюдаются не чаще 9 раз в год, то врач может заподозрить у нее поликистоз, симптомом которого стала ановуляция. Отсутствие месячных является первым признаком того, что яйцеклетка в организме женщины не созревает, поэтому и эндометрий в полости матки не «менструирует». Однако нарушение менструальной функции встречается и при ряде других гинекологических заболеваний, например, при поликистозе матки или воспалительных процессах, поэтому говорить о поликистозных яичниках на основе только этого симптома нельзя.

2. Бесплодие

Специалисты считают, что поликистоз и беременность могут существовать вместе. Однако, для того, чтобы зачатие произошло, зачастую требуется очень серьезное лечение, поскольку поликистоз, симптомом которого является нарушение менструального цикла, приводит к ановуляции, когда созревание даже одной яйцеклетки и выход ее за пределы яичника для оплодотворения становится невозможным.

3. Проявление избытка мужских половых гормонов

Известно, что при поликистозе яичников в крови у женщины нередко наблюдается повышенное содержание андрогенов, избыток которых в крови может приводить к достаточно неприятным косметическим дефектам. У женщины развивается гирсутизм (избыточное оволосение), угревая сыпь на лице, спине, груди. Иногда, когда количество андрогенов переходит всякие границы, у женщины начинается облысение по мужскому типу.

4. Ожирение

У 50% женщин с поликистозом, одним из частых симптомов заболевания является резкий скачок веса на 10-15кг. При ожирении в результате лечения поликистоза наступление беременности на фоне ремиссии заболевания, как правило, происходит только после снижения веса.

5. Боли в области яичников

Иногда у женщины появляются незначительные тянущие боли внизу живота , которым она, как правило, не придает значения.

Поликистоз яичников и беременность: Как совместить несовместимое?

Очень часто женщины с поликистозом испытывают сложности с зачатием. Избыток андрогенов препятствуют созреванию яйцеклетки, поэтому беременность возможна только при медикаментозной терапии и снижении выработки мужских гормонов. Если подобное лечение не привело к результату, то его дополняют оперативным вмешательством, предпочтительно лапароскопией. Отсутствие эффекта от оперативного и гормонального лечения является показанием для проведения ЭКО. Специалисты Балтийского института репродуктологии человека в программе ЭКО проводят стимуляцию овуляции, при которой происходит созревание необходимого количества яйцеклеток, готовых для оплодотворения. В этом случае женщина получает шанс совместить поликистоз яичников и беременность и родить здорового ребенка.

Как развивается поликистоз яичников

При нарушении менструального цикла, резко увеличивается уровень инсулина (гормона поджелудочной железы), что побуждает к усиленной выработке мужских половых гормонов. Яйцеклетка при этом не созревает и не выходит из фолликул. Они, соответственно, остаются неразорванными и овуляции не происходит. Эти фолликулы заполняются жидкостью, что приводит к образованию кист. А сами яичники при этом могут увеличиваться до 5 раз.

Причины заболевания СПЯК

Точные причины заболевания поликистозом яичников в настоящее время не установлены. Но есть некоторые факторы, которые могут ему способствовать:• психические и эмоциональные стрессы;• избыток веса;• опухоли яичников;• заболевания печени;• нарушения работы эндокринной системы;• травмы мозга;• нарушение обмена эндрогенов;• интоксикация организма;• дисбаланс гормонов;• аборты;• аномальное развитие плода во время беременности;• трудные роды;• хронические заболевания инфекционного характера;• наследственные факторы.

Формы синдрома

В современной медицине выделяют три формы СПЯК:1. Типичная. Может проявляться в подростковом возрасте во время первых месячных или после установления постоянного менструального цикла. Характеризуется следующими симптомами:• увеличение яичников в несколько раз;• гипоменструальный синдром;• маточные кровотечения (в том числе ациклического характера);• гирсутизм (интенсивный рост волос);• аменорея (первичная и вторичная);• отсутствие овуляции.2. Форма центрального генеза (гипоталамическая форма). Характеризуется отсутствием овуляции в результате уменьшения секреции эндорфинов и нарушения фолликулогенеза.Признаки:• неустойчивый цикл;• маточные кровотечения;• аменорея (отсутствие месячных);• вторичное бесплодие;• появление темных пятен в местах складок (на шее, под молочными железами, в локтевых сгибах);• сильное увеличение веса (ожирение, вплоть до 3- 4 степени);• растяжки на коже.3. Надпочечниковая. Для этой формы характерно нарушение образования эстрогенов в яичниках, а также выработки антральных и предовуляторных фолликулов. Симптомы могут быть следующие:• отсутствие менструаций;• редкая беременность, оканчивающаяся выкидышем или бесплодием;• гиперпластичность молочных желез;• увеличение ширины плеч и сужение размеров таза;• угревая сыпь на лице;• жировая себорея;• оволосение щек, подбородка, живота, промежности, поверхности бедер.

Диагностика СПЯК

Существует несколько методов:1. Объективное физиологическое обследование на степень гирсутизма; опрос на наличие жалоб; измерение показателей роста, веса, артериального давления.2. Внешний осмотр на гинекологическом кресле.3. Анализ крови на уровень тестостерона, эстрогена и других гормонов.4. Анализ крови на биохимию.5. Проверка на восприимчивость к инсулину.6. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.7. Лапароскопия и томография яичников.

Методы лечения

Способы лечения СПЯК подразделяют на: консервативные и хирургические.1. Консервативное лечение содержит следующие мероприятия:• при наличии гирсутизма, прописываются антиандрогены – препараты, блокирующие производство мужских гормонов;• при избыточном весе лечение направлено на его нормализацию. Сопутствующие мероприятия при таком лечении: физическая активность, ограничение в употреблении жирной пищи, соленого и сладкого;• при наличии сахарного диабета нормализуются показатели глюкозы в крови;• при угревой сыпи лечение направлено на уменьшение количества сальных выделений.При консервативном лечении препараты, дозировка и длительность лечения устанавливаются только лечащим врачом!2. Хирургическое лечение патологии.Когда консервативные методы оказываются неэффективными, прибегают к проведению операции. Для этого существует несколько способов:1) Лапароскопическая эндотермокоагуляция.При помощи лазерного луча или тонкой раскаленной иглы яичники прижигают в местах наибольшего скопления фолликулов с жидкостью. В результате этой процедуры яичники стимулируются к овуляции, что значительно повышает шансы на беременность. Однако, данный метод носит временный характер, так как приводит к деформации яичников.2) Лапароскопическая операция (клиновидная резекция яичников).Производится удаление части органа, вырабатывающего наибольшее количество гормонов. В результате чего, нормализуется их выработка, устанавливается менструальный цикл и в течение года наступает возможность забеременеть.

Осложнения при синдроме поликистозных яичников

У женщин, с диагнозом СПЯК огромный риск появления следующих заболеваний:• рак эндометрия;• сахарный диабет (наблюдается у 50% женщин, имеющих СПЯК);• сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы;• воспаление печени (в результате ее ожирения);• маточные кровотечения (в том числе и аномальные);• повышенное артериальное давление при беременности;• бесплодие.

Профилактика СПЯК

Чтобы предотвратить развития причин поликистозных яичников, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:• выполнять ежедневно физические упражнения;• держать под строгим контролем вес;• в рацион питания включать как можно больше клетчатки, а от пищи с большим содержанием углеводов желательно отказаться.

Поликистоз яичников, симптомы и признаки

  • нерегулярные менструальные циклы (олигоменорея) или их отсутствие(аменорея);
  • болезненные месячные (дисменорея);
  • отсутствие овуляции (ановуляция) и первичное бесплодие – невозможность забеременеть на фоне регулярной половой жизни без применения средств контрацепции;
  • гиперпролифирация эндометрия, развитие эндометриоза;
  • повышенный рост волос на лице и теле (гирсутизм);
  • абдоминальное ожирение – жировые отложения преимущественно в области талии и живота;
  • темные пигментные пятна на коже – акантоз;
  • гиперпродукция кожного жира, акне, себорея;
  • стрии – растяжки, перламутровые полосы на коже, вызванные колебанием веса и повышенной выработкой кортикостероидов - гормонов коры надпочечников;
  • эпизоды ночного апноэ – кратковременной остановки дыхания;
  • повышение уровня инсулина в крови;
  • нарушения ЦНС – депрессии, сонливость, перепады настроения, раздражительность

Поликистоз яичников, причины

В настоящий момент точная причина развития синдрома поликистоза яичников не выявлена. Существуют данные о генетической наследственной природе заболевания. Статистически, у каждого ребенка, независимо от пола, есть 50% вероятность унаследовать фенотип повышенного уровня андрогенов от одного из родителей. У мужчин это может проявляться ранним облысением либо чрезмерным оволосением, или быть бессимптомным. Точный ген, отвечающий за подобные нарушения, еще не идентифицирован.

Также СПКЯ имеет некоторые признаки метаболического расстройства, поскольку его симптомы частично обратимы. Несмотря на то, что синдром поликистоза яичников рассматривается как гинекологическая проблема, он включает в себя большое количество клинических симптомов, влияющих на всю эндокринную систему.

Несмотря на то, что, исходя из названия, яичники играют основную роль в развитии патологии, кисты являются признаком, а не причиной заболевания. Отдельные симптомы синдрома поликистоза яичников сохраняются, даже после резекции обоих яичников, и могут появиться при отсутствии фолликулярные кист на УЗИ. Со времени описания СПКЯ Штайном и Левенталем в 1935 году диагностические критерии, симптомы и возможные причины неоднократно пересматривались. Последние данные свидетельствуют о комплексных эндокринных нарушениях, основной причиной которых является гормональная регуляция в гипоталамусе с участием многих органов. Тяжесть синдрома поликистоза яичников в значительной степени определяется таким метаболическим фактором, как ожирение.

Ранняя диагностика и медикаментозное лечение наряду с контролем и снижением веса снижают риск развития долгосрочных осложнений -  сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Поликистоз яичников, лечение

Первичные методы терапии СПКЯ включают в себя:

  • изменение образа жизни и контроль диеты;
  • консервативное лечение гормональными и сахароснижающими препаратами, а также устранение нежелательных симптомов;
  • хирургическое лечение с частичным удалением пораженной ткани яичника.

Основные направления лечения можно разделить на четыре категории:

  • Снижение резистентности к инсулину.
  • Восстановление менструального цикла и профилактика эндометриоза и рака эндометрия.
  • Восстановление фертильности (репродуктивной функции).
  • Лечение гирсутизма и акне.

Звоните и записывайтесь!

+7 (4832) 777-514

Заказать звонок

Консультация онлайн

Также вся контактная информация и схема проезда указана на странице контактов

Синдром поликистозных яичников: причины

Поликистоз – достаточно распространенное заболевание в современном мире, для которого свойственно увеличение яичников и образование небольших кист. Если обнаружить болезнь на ранних стадиях, то бороться с ней будет гораздо проще. Каждый год необходимо посещать гинеколога, чтобы избежать бесплодия и дальнейших осложнений. Но также необходимо знать причины и симптомы этого гормонального женского заболевания.

Заболевание может проявлять себя по-разному, все зависит от особенностей женского организма.

Главное, если вы заметили у себя хоть один симптом поликистоза яичников немедленно обратитесь к гинекологу! Ведь для счастливого материнства нельзя запускать болезнь.

Поликистоз яичников: причины возникновения

Основными причинами появления поликистоза яичников у девушек и женщин могут быть:

  • Нарушения в эндокринной системе. Железы, отвечающие за выработку гормонов, начинают работать некорректно;
  • Нарушение функций яичников, гипофиза или щитовидной железы. Избыток в организме гормонов гипофиза, к примеру, повышает синтез мужских гормонов, и наоборот понижает синтез женских;
  • Травмы, сильный стресс, тяжелые болезни, перенесенные в детстве, могут стать причиной заболевания;
  • Смена климатической зоны. Стоит помнить, что акклиматизация проходит у каждого человека по-разному;
  • Наследственность;
  • Также опасен избыток инсулина в организме;

Запомните, даже если вы не хотите и не мечтаете о малыше, это не значит, что поликистоз можно не лечить. Запустив болезнь, можно обеспечить себе тяжелое будущее и болезненные осложнения.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников

Бесплодие - одно из последствий СПКЯ. Поскольку нарушение функций половых гормонов подавляет созревание яйцеклетки женщина не может забеременеть. Вероятность наступления беременности при первичном поликистозе без лечения равна 10-15%, при вторичном – 3-5%. Если у женщины наблюдается поликистоз левого яичника или поликистоз правого яичника - в любом из случаев женщина имеет шансы забеременеть, поскольку одна из желез остаётся репродуктивной. Если беременность наступает, то выносить плод очень сложно из-за возникающих угроз срыва. Поэтому на этапе планирования ребенка важно провести коррекции гормонального фона.

Фото:Можно ли забеременеть при поликистозе яичников

Методы лечения бесплодия при СПКЯ:

  • Консервативное лечение. Больной назначается курс гормональной терапии по определенной схеме. Устранить симптомы заболевания позволяют комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – на практике доказано, что беременность после их отмены наступает у 40% женщин. Также назначаются препараты, содержащие синтетический прогестерон «Дуфастон», «Утрожестан» и др. Средний курс лечения составляет 6-9 месяцев.
  • Стимуляция овуляции. Это наиболее эффективный консервативный метод лечения бесплодия на фоне СПКЯ, беременности наступает у 70-75% женщин. Стимуляция овуляции заключается в приёме гормональных препаратов по определенной схеме, составленной врачом, строго под его контролем. Данный метод включает приём таких препаратов: «Клостилбегит», «Прегнил», «Дуфастон» - каждый необходимо принимать в определенные дни менструального цикла. На этапе стимуляции важен контроль состояния яичников по УЗИ. Самолечение категорически запрещено, поскольку может навредить здоровью.
  • Лапароскопия или резекция яичников – широко применяемый метод в лечении бесплодия при СПКЯ. С помощью лапароскопии достигается каутеризация яичников (электрокоагулятором на яичниках делаются надсечки), что позволяет яйцеклетке свободно созреть и выйти из фолликула. Беременность посредством применения такого метода достигается у 80-96% женщин. Несмотря на высокую эффективность данного метода лечения поликистоза, его эффективность сохраняется в первые 2-3 месяца после оперативного вмешательства (за это время женщина может забеременеть).
  • Прием препаратов группы бигуанидов «Метформин», «Сиофор», «Глюкофаж». Эти средства совсем недавно хорошо себя зарекомендовали не только в лечении сахарного диабета 2 типа, но и в СПКЯ. Содержащиеся в препаратах вещества оказывают антиандрогенное действие, что приводит к нормализации уровня половых гормонов, восстановлению менструального цикла и овуляции. Также лекарства группы бигуанидов эффективно снижают массу тела, что также важно при лечении СПКЯ.

Достичь беременности при СПКЯ яичников – это лишь половина успеха, поэтому крайне важно её сохранить. Для этого доктор, ведущий беременность, строго контролирует состояние женщины и назначает ей поддерживающую гормональную терапию.

Заболевание поликистоз произошло от слова «поли» (в переводе с греческого означает «много») и «кисты», то есть - много кист. Кисты представляют собой мелкие образования на яичниках, заполненные жидкостью – это не созревшие яйцеклетки. Они провоцируют повышение мужских половых гормонов в крови женщины, образованию которых способствовал гормональный дисбаланс – таким образом получается «замкнутый» круг.

Как и любое заболевание, поликистоз яичников не рекомендуется запускать, поскольку могут возникнуть необратимые последствия (развитие сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, бесплодия).

Поликистоз яичников – что это

В норме в середине каждого цикла происходит овуляция – один из нескольких фолликулов дозревает (увеличение кистозной полости до размера 20-22 мм) и выходит из яичника, что создает условия для наступления беременности. При патологии овуляции нет – недозревший фолликул остается в ткани органа, став мелкой кистой. Поликистоз яичников – это наличие в яичниковой ткани большого количества мелких полостей, заполненных жидкостью: большой кисты яичника нет, но на фоне множества кисточек общий размер органа увеличивается. Врач при осмотре обнаружит большое образование в области придатков матки и направит на УЗ исследование. Обычно у женщины нет жалоб на боли в животе, поэтому проблема выявляется при профилактическом визите к доктору.

Причины патологических изменений

В женском организме все взаимосвязано: поликистоз яичников – это следствие эндокринных расстройств врожденного или приобретенного характера. Основными причинами для формирования изменений в главных репродуктивных органах являются:

  • наследственно-генетическая предрасположенность;
  • функциональные или анатомические заболевания головного мозга (патология гипофиза или гипоталамуса);
  • болезни яичника воспалительного (оофорит) или обменно-эндокринного характера (синдром поликистозных яичников – СПКЯ);
  • нарушение работы печени, надпочечников и поджелудочной железы с формированием нечувствительности к инсулину;
  • гормональные дефекты приобретенного характера, при которых подавляется овуляция (персистенция фолликулов, частое образование функциональных кист, гиперфункция яичников);
  • гиперстимуляция яичников при лечении бесплодия;
  • последствия хирургических операций на придатках матки.

СПКЯ – частый вариант патологии, при котором на поверхности органа формируется толстая капсула, не пропускающая фолликула и тормозящая овуляцию.

обследование

Основные проявления болезни

Выявленный при ультразвуковом обследовании поликистоз яичников указывает на наличие серьезных проблем с гормональным здоровьем женщины. Зачастую проявления болезни минимальны – у женщины нет болей и нарушения цикла, но не получается забеременеть. При обращении с этой жалобой, врач прицельно будет задавать следующие вопросы:

  1. Когда была последняя менструация;
  2. Какова регулярность цикла;
  3. Сколько времени нет беременностей;
  4. Какие были лечебные и диагностические операции на детородных органах;
  5. Было ли обследование у эндокринолога, терапевта, дерматолога.

Из возможных жалоб у женщины с поликистозными яичниками чаще всего бывают:

  • нестабильный приход критических дней (когда хотят, тогда и приходят, нет четкой регулярности цикла);
  • разные по интенсивности месячные (то скудные, то обильные);
  • отсутствие желанной беременности;
  • увеличение массы тела (соблюдаю диету, занимаюсь фитнесом, но ничего не получается – вес неумолимо нарастает);
  • изменение оволосения (темные волоски на груди вокруг сосков, от пупка к лобку, на лице).
  • проблемы с кожей (усиление сальности, угри, себорея).

Чем больше жалоб и внешних изменений, тем хуже – наличие всего комплекса симптомов указывает на наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), при котором требуется комплексное (хирургическое и медикаментозное) лечение.

Осложнения и последствия

Самый простой вариант при поликистозных изменениях (гиперфункция органа) без проведения своевременного лечения может стать основой для формирования большой кисты яичника. Наличие эндокринных нарушений с переходом патологии в СПКЯ приводит к следующим последствиям:

  • стойкое эндокринное бесплодие;
  • развитие метаболического синдрома с ожирением и артериальной гипертензией;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз с высоким риском сердечно-сосудистых нарушений;
  • болезни щитовидной железы;
  • психоэмоциональные расстройства (депрессия).

Функциональный поликистоз яичников лечится гормональными таблетками, органический (формирование плотной капсулы на наружной поверхности яичников) требует проведения хирургической операции – вариант терапии всегда подбирается индивидуально. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов осуществить мечту о рождении малыша и сохранении женского здоровья.

Схожие тексты:

  1. Признаки СПКЯ – проявления эндокринной патологии
  2. Причины апоплексии яичника – основные факторы и последствия
  3. Первые симптомы рака яичников: признаки опасной болезни
  4. Признаки кисты яичника – причины и симптомы

Лечение симптомов поликистоза яичников

Симптомы синдрома поликистозных яичников довольно многочисленны и встречаются в различных интенсивностях.

Если вы заядлый курильщик, очень важно бросить курить. У женщин, которые курят, более высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов) в крови. Кроме того, хорошо известно, что сигареты также увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

При планировании беременности, вам следует избавиться от лишних килограммов — это улучшит вашу фертильность. Ваш врач, скорее всего, порекомендует соответствующее лечение, чтобы компенсировать существующие расстройства.

Помните!

Регулярные физические упражнения и здоровое питание уменьшают риск сердечных заболеваний, гипертонии, оказывают благотворное влияние на метаболизм углеводов и липидов.

В случае нерегулярных менструаций, изменений кожи или появления волос мужского типа в нетипичных местах следует обратиться за советом к специалисту.

Большое внимание в терапии уделяется правильному образу жизни: регулярные физические упражнения, здоровое питание и контроль веса. Активный образ жизни помогает поддерживать нормальное кровяное давление, регулирует липидный обмен и лечит резистентность к инсулину, что особенно важно при планировании беременности.

1. Что такое синдром поликистозных яичников?

Яичники

Синдром поликистозных яичников — болезнь, при которой возникает сильный дисбаланс половых гормонов и страдает репродуктивная функция женского организма.

Он характеризуется образованием на яичниках маленьких кист, а также утолщением внешней стенки яичников.

Хотите знать больше? Читайте: 5 факторов, от которых зависит здоровье яичников!

2. Синдром поликистозных яичников: симптомы

Как и в случае других болезней, сначала симптомы малозаметны.

Затем, по мере того, как болезнь развивается, становятся видны определенные отклонения от нормы, которые дают основание подозревать наличие СПЯ. 

Это такие симптомы:

  • Отсутствие менструального периода, после того, как были более или менее нормальные менструации
  • Нерегулярные менструации
  • Ненормальные кровотечения
  • Чрезмерный рост волос на теле
  • Хроническая угревая сыпь на лице и спине
  • Изменение текстуры кожи
  • Пятна на коже
  • Становится трудно забеременеть или возникает бесплодие
  • Ожирение
  • Чрезмерное выпадение волос
  • Голос становится более грубым
  • Изменяются размеры груди

3. Синдром поликистозных яичников: причины

Синдром поликистозных яичников

Эта болезнь связана с гормональным дисбалансом, из-за которого нарушается овуляция.

Часто этот синдром передается «по наследству». Играют свою негативную роль и такие внешние факторы, как загрязнение окружающей среды и неправильное питание.

СПЯ влияет на выработку таких гормонов:

  • Эстрогены
  • Прогестерон
  • Андрогены

4. Возрастает риск рака яичников

Хотя кисты на яичниках являются доброкачественными образованиями, их наличие и гормональные изменения, характерные для этой болезни, повышают риск возникновения рака яичников.

Возникают проблемы с отделением эндометрия, и со временем в клетках происходят нежелательные изменения.

5. Также повышается риск возникновения метаболического синдрома

Ожирение и синдром поликистозных яичников

Дисбаланс половых гормонов может прямо влиять на метаболические процессы, и в результате часто возникают некоторые нарушения здоровья.

Среди них можно выделить:

  • Высокое артериальное давление.
  • Гипохолестеринемия.
  • Ожирение.
  • Диабет.
  • Высокий уровень триглицеридов.

6. Бесплодие возникает не всегда

Хотя у некоторых женщин синдром поликистозных яичников приводит к бесплодию, это, несмотря на возникающие у них проблемы с овуляцией, происходит не всегда.

В отличие от женщин с нормальной овуляцией, у страдающих СПЯ овуляция имеет непредсказуемый характер, и, соответственно, забеременеть им гораздо сложнее.

Но своевременное и адекватное лечение помогает нормализовать процесс овуляции и, тем самым, повышает шансы забеременеть.  

Читайте эту статью: Эндометриоз: 7 симптомов, на которые вы не обращаете внимания

7. Не всегда кисты нужно удалять

Как обнаруживают синдром поликистозных яичников

Многие женщины с этим синдромом думают, что им придется подвергнуться хирургической операции по удалению кист с яичников.

Но хирургическое вмешательство необходимо далеко не всегда, так как многие кисты не растут и не представляют угрозы для здоровья.

Обследование с помощью УЗИ обычно дает при этом синдроме картинку «жемчужного ожерелья». Она, конечно, впечатляет, но не означает особой опасности.

Понятно, что СПЯ влияет на гормональную активность и на менструальный процесс, но при адекватном лечении это можно держать под контролем.

Для этого врачи используют разные средства в зависимости от тяжести заболевания и степени гормонального дисбаланса.

При таком диагнозе необходимо постоянно наблюдаться у врача. Это поможет избежать осложнений.

Нерегулярный цикл. В чем причина и что делать? Многие женщины замечают у себя нерегулярный цикл. Зачастую в этом виноват стресс, которым так полна современная жизнь. Что же делать?

Как возникает СПКЯ?

Причиной возникновения СПКЯ является увеличение продукции андрогенов (мужских половых гормонов) яичниками. Повышение концентрации тестостерона (мужской половой гормон) в крови пациентки нарушает овуляторный цикл. И один фолликул (доминантный) вместо того, чтобы созревать и выходить для оплодотворения, остается вместе с другими в придатке. Фолликулы заполняются жидкостью и с каждым циклом их количество растет, именно по этой причине яичники увеличиваются в несколько раз.

Причины СПКЯ

Считают, что патологический процесс инициируется спонтанно, но встречается у женщин с отягощенной данным заболеванием наследственностью.

На сегодняшний день существуют три теории, объясняющие увеличение синтеза андрогенов яичниками:

  • Центральная – из-за микро- или макроаденом передней доли гипофиза нарушается выработка лютеотропного гормона;
  • Периферическая – в результате нарушения работы надпочечников или яичников повышается выработка мужских гормонов и уменьшается биологическая роль фолликулостимулирующего гормона;
  • Инсулиновая – уменьшается чувствительность тканей к инсули-ну. Высокий уровень гормона провоцирует увеличение синтеза андрогенов.

Признаки СПКЯ

Первые признаки болезни могут проявиться в разном возрасте. У девочек поздно начинаются месячные или вовсе могут отсутствовать. Менструальные кровотечения могут быть обильными. Регистрируются маточные кровотечения.

Появляется мужской тип оволосения: вокруг сосков, в зоне бакенбардов, усы над губой, борода, над лобком или на животе. На затылке могут формироваться участки облысения (гнездная аллопеция). Волосы истончаются.

Увеличение запасов подкожного жира на талии. Высыпание акне на коже лица. Повышается артериальное давление (гипертония). У половины больных женщин диагностируют сахарный диабет 2 типа, бесплодие.

Как распознать СПКЯ?

Наличие подобной симптоматики у Вас или Ваших близких – повод обратиться к врачу. Необходимо пройти медицинский осмотр и проверить уровень гормонов в крови. Исследуют концентрацию тестостерона (общего и свободного), пролактина, тиреотропного гормона, количество инсулина в крови.

Из инструментальных методов выполняют ультразвуковое исследование органов женской половой системы. На экране монитора визуализируются увеличенные яичники с множественными жидкостными образованиями (кистами).

Поставить диагноз можно при наличии двух критериев из трех перечисленных (рекомендация Консенсуса по критериям диагностики склерокистоза яичников):

  • отсутствие овуляторного цикла;
  • внешние (клинические) и лабораторные признаки увели-чения в крови концентрации тестостерона;
  • характерная картина при ультразвуковом исследовании яичников.

Какие последствия СПКЯ?

Наиболее опасны для женщин три последствия склерокистоза яичников – сахарный диабет, повышение уровня холестерина и рак эндометрия.

Следует отметить, что после прекращения месячных у женщин уровень холестерина достигает таких же цифр как у мужчин и возрастает риск заболеваний сосудов.

Пролиферация (разрастание) эндометрия на фоне нарушения овуляции, может увеличивать риск злокачественных заболеваний матки, но достоверно это не доказано.