Главная » Полезно знать » Анализ крови на ВЭБ инфекцию у ребенка: что это такое, расшифровка

Анализ крови на ВЭБ инфекцию у ребенка: что это такое, расшифровка

Анализ крови на ВЭБ инфекцию у ребенка: что это такое, расшифровка

virus1

Мононуклеоз — модная тема. Все педиатры и смежные специалисты обожают его искать и находить везде, где он есть. Но нередко и там, где его нет.

Что значит модная тема? То, чем можно объяснить все проблемы — например, частые болезни у ребенка, что чаще всего, в раннем возрасте, является нормой.

Раньше у всех искали дисбактериоз и лямблии, теперь у всех подряд ищут антитела к герпесвирусам. Особенно в этом почему то преуспели ЛОРы (см. фокус-покус). Находя IgG к вирусу герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6), цитомегаловирусу (ЦМВ) и вирусу Эпштейн-Барр (ВЭБ), они делают большие глаза, объявляют, что у ребенка мононуклеоз, и начинают его интенсивно «лечить». Хотя обнаружение IgG является вариантом нормы. IgG означает, что пациент уже перенес эту инфекцию. И это чаще всего протекает субклинически, незаметно.

Но еще дальше пошли некоторые инфекционисты. После перенесенного инфекционного мононуклеоза, эти ребята мало того, что запугивает народ россказнями про сниженный иммунитет, вред солнца и медотводы от прививок (см. монокомплекс), но и начинают интенсивно «наблюдать» пациента.

В принципе, нет ничего плохого в лишнем осмотре доктора и дополнительном клиническом анализе крови. Но некоторым специалистам этого мало и они раз за разом назначают ПЦР слюны на ВГЧ-6, ЦМВ и ВЭБ. И что интересно, вирусы то выявляются и тогда доктор назначает «лечение» — то есть разные иммуномодулятор с недоказанным действием. То не выявляются, и врач гордо объявляет, что он победил вирус, хотя это на самом деле не возможно.

Что же на самом деле означает обнаружение ВГЧ-6, ЦМВ и ВЭБ в слюне? Да собственно говоря, ничего.

Если человек сталкивался когда-либо в жизни с ВГЧ-6, ЦМВ и ВЭБ, что весьма вероятно, то эти вирусы остаются в организме, (в том числе, в слюне), навсегда. Их количество в слюне может колебаться: то увеличиваться и тогда выявляться с помощью ПЦР, то снижаться, до неопределяемого минимума. И все это совершенно не опасно. Человек живет в мире со своими микробами и различными вирусами, и они нисколько ему не мешают, если только у пациента не возникнет мощный иммунодефицит.

Поэтому ПЦР слюны может считаться подтверждением острой инфекции, только если в крови не выявляются IgG к искомому вирусу. (Исключение — новорожденные, у которых обнаружение с помощью ПЦР ВГЧ-6, ЦМВ не зависимо от IgG свидетельствует о текущей инфекции).

Если же ПЦР слюны положительная и в крови есть IgG, это говорит лишь о том, что пациент уже перенес инфекцию и сейчас не болеет.

Поделиться в соц. сетях

Нравится

Что такое вирус Эпштейна-Барр? Какие болезни он вызывает? Насколько это опасная инфекция?

Название вируса Эпштейна-Барр происходит от имени ученных впервые изучивших эту инфекцию.

В ходе микробиологических исследований было установлено, что вирус Эпштейна-Барр это разновидность вируса герпеса (в медицине его называют вирусом герпеса 4 типа).

В целом это относительно малоопасный и чрезвычайно распространенный вирус. Его следы могут быть обнаружены в организме более чем 90% всех взрослых людей во всем мире.

Здоровый человек может заразиться вирусом Эпштейна-Барр от другого человека который был заражен этой инфекцией несколько месяцев или несколько лет назад.

Этот вирус содержится в частичках слюны зараженных им людей и, следовательно, может передаваться от одного человека к другому при использовании общей посуды, при поцелуе, при кашле, чихании или при других обстоятельствах делающих возможным попадание слюны одного человека в рот другого человека.

Попав однажды в организм человека, вирус Эпштейна-Барр остается в нем навсегда и время от времени снова появляется в слюне. В такие периоды у человека нет никаких симптомов болезни, но он становится заразным для других людей.

У большинства людей, после заражения вирус Эпштейна-Барр никак себя не проявляет или вызывает только незначительные симптомы, похожие на легкую простуду.

Тем не менее, у некоторых людей, через 4-8 недель после заражения этот вирус вызывает повышение температуры, увеличение лимфатических узлов во всем теле и ангину. В медицине такие случаи болезни называются инфекционным мононуклеозом.

Большинство людей заболевающих инфекционным мононуклеозом полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Тем не менее, в редких случаях эта болезнь может привести к тяжелым осложнениям или даже к смерти заболевшего человека.

Подробно объяснение того какие именно осложнения может вызвать вирус Эпштейна-Барр представлено в статье Инфекционный мононуклеоз.

Анализ крови у детей при мононуклеозе

Такая болезнь, как инфекционный мононуклеоз, нередко встречается в детском возрасте. Она вызывается вирусом группы герпеса, названным в честь обнаруживших его ученых вирусом Эпштейна-Барр. И поэтому вторым названием этого заболевания является ВЭБ-инфекция.

Болезнь передается от заболевшего ребенка здоровому через прямые контакты и воздушно-капельным путем. Ее инкубационный период довольно длительный и может достигать нескольких месяцев, а первыми проявлениями будут лихорадка, боли в горле, увеличение лимфоузлов, слабость и заложенность носа.

Чтобы подтвердить диагноз, следует сдать общий анализ крови, ведь его изменения при мононуклеозе носят специфический характер, то есть позволяют убедиться в присутствии вируса Эпштейна-Барр в детском организме.

Общий анализ крови подтвердит наличие или отсутствие инфекции

Если у ребенка есть такая инфекция, то показатели клинического анализа крови изменятся так:

  • Общее число лейкоцитов увеличится (это называют лейкоцитозом).
  • Процент моноцитов и лимфоцитов в лейкограмме повысится.
  • На первой стадии болезни может выявляться нейтрофилез.
  • Будут определяться атипичные мононуклеары. Так называют овальные или круглые одноядерные клетки, напоминающие по строению моноциты и лимфоциты, но имеющие некоторые структурные отличия. В норме такие клетки в анализе крови отсутствуют или могут быть у детей в пределах 0-1%. Их процент повышается при разных вирусных заболеваниях, опухолях и некоторых других патологиях, но при этом составляет менее 10%. Если уровень атипичных мононуклеаров превысил порог в 10%, это подтверждает наличие у ребенка инфекционного мононуклеоза.
  • СОЭ будет умеренно повышена.
  • Если течение болезни будет не осложненным, число тромбоцитов и эритроцитов останется нормальным. При появлении осложнений будет отмечаться их понижение.

При мононуклеозе большинство показателей анализа крови будут повышены

Чтобы уточнить диагноз и определить наличие осложнений ребенка направят на:

  • Моноспот-тест. Такой анализ помогает выявить болезнь на ранней стадии и заключается в соединении крови ребенка с особыми реагентами, в результате чего при ВЭБ-инфекции происходит склеивание клеток крови и выпадение их в осадок.
  • Анализ на антитела. Такое исследование определить специфические иммуноглобулины, которые вырабатываются в организме ребенка при контакте с вирусом Эпштейна-Барр.
  • Биохимическое обследование крови. В таком анализе при поражении печени будут повышены ферменты и уровень билирубина.

Ребенку с инфекционным мононуклеозом проводят несколько анализов крови, поскольку на разных этапах болезни показатели могут отличаться.

К примеру, присутствие в анализе атипичных мононуклеаров может не выявляться в первые недели заболевания.

Кроме того, в процессе лечения педиатру потребуется результат анализа для выявления осложнений, а после острой фазы клинический анализ крови покажет, как идет процесс выздоровления.

Для точной картины течения болезни требуется неоднократно сдавать анализ крови

Источник:

Исследование на ХГЧ: суть метода

Данная аббревиатура расшифровывается как «хорионический гонадотропин человека». Это гормон, за выработку которого отвечает синцитиотрофобласт — часть оплодотворенной яйцеклетки. Как только последняя прикрепляется к стенке матки, ХГЧ начинает стимулировать активное развитие плаценты.

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух единиц: альфа и бета. При этом только второй показатель имеет важное значение в диагностике беременности на ранних сроках. Анализ на бета-единицу позволяет определить зачатие уже через 2 дня после наступления оплодотворения.

Функции, которые выполняет ХГЧ:

  • Способствует синтезу эстрогена и прогестерона.
  • Готовит организм женщины к вынашиванию плода.
  • Сохраняет желтое тело.
  • Стимулирует работу надпочечников и половых желез у развивающегося плода.
  • Способствует выработке клеток Лейдига, которые, в свою очередь, синтезируют у эмбрионов мужского пола тестостерон.

Важно знать о том, что тесты на беременность также основаны на выявлении уровня ХГЧ. Но в данном случае биологическим материалом является моча. В урине концентрация хорионического гонадотропина человека увеличивается медленно. Именно поэтому производители тест-полосок рекомендуют проводить исследование минимум за 1-2 дня до начала предполагаемой менструации. В крови же ХГЧ выявляется в среднем через 2 дня после оплодотворения. В связи с этим это самый надежный анализ на определение беременности на ранних сроках.

Подготовка

Забор биологического материала осуществляется в утренние часы. Сдавать кровь нужно обязательно на пустой желудок. Последний прием пищи должен состояться не раньше, чем за 10 часов до забора жидкой соединительной ткани.

Важно за 1 день до сдачи крови исключить из рациона жирную пищу и продукты, в составе которых имеется большое количество белка. Это обусловлено тем, что кровь раньше времени может свернуться, из-за чего она станет для исследования непригодной.

Если женщина принимает какие-либо лекарственные средства, об этом нужно поставить в известность врача. В некоторых случаях действие медикаментов способно исказить результаты исследования.

Как проводится?

Забор крови осуществляется стандартным образом. В качестве биологического материала используется венозная жидкая соединительная ткань. Ее забор, как правило, проводится из вены, расположенной на локтевом сгибе. Пробирка с кровью маркируется, после чего она отправляется в лабораторию.

Сроки выполнения

Исследование жидкой соединительной ткани проводится методом ИФА. В некоторых учреждениях (например, в «Юнилабе» или «Инвитро») анализ на беременность на ранних сроках готов уже через 1-2 дня. Практически каждая независимая лаборатория оказывает услугу экспресс-тестирования. Это значит, что результаты можно получить уже через 2 часа. Уточнять сроки рекомендуется непосредственно в выбранном учреждении.

Интерпретация результатов

У каждого человека (незначительная концентрация гормона присутствует даже в организме у мужчин) показатель ХГЧ индивидуален. В связи с этим только врач сможет правильно интерпретировать результаты анализа на беременность на ранних сроках.

Существуют средние нормативные значения, выраженные в мЕд/мл:

  • У здоровых и не беременных женщин показатель ХГЧ варьируется в пределах 0-5.
  • Если зачатие произошло, уровень гормона изменяется постоянно. 1 неделя — минимальное значение 20, максимальное — 150.
  • 2-3 недели. Показатель вырастает в разы и может составлять 100-4870.
  • 4 недели. Уровень ХГЧ варьируется в пределах 2500-82000.
  • 5 недель. Показатель достигает 151000.
  • 6 недель. Максимальное значение составляет 233000.

Таким образом, анализ ХГЧ на ранних сроках беременности крайне информативен. С его помощью возможно не только подтвердить зачатие, но и точно определить неделю гестационного периода. Кроме того, на основании результатов исследования врач получает возможность выявить у пациентки или плода различного рода патологии.

Если показатель ХГЧ у женщины варьируется в пределах 5-25 мЕд/мл, исследование необходимо пройти повторно через 2 дня. Это обусловлено тем, что данные результаты не являются однозначными.

Отклонения от нормы

Если анализ крови на беременность на ранних сроках показал слишком высокое значение хорионического гонадотропина человека, это, как правило, свидетельствует о наличии следующих состояний:

  • Сахарного диабета.
  • Токсикоза.
  • Многоплодной беременности.
  • Хромосомных аномалий у развивающегося плода.
  • Пролонгированной беременности.

Кроме того, отклонение показателя ХГЧ в большую сторону наблюдается при приеме гормональных медикаментов, задачей которых является восполнение недостатка в организме прогестерона.

Низкие концентрации хорионического гонадотропина человека являются поводом для немедленного обращения к врачу. Если показатель вдвое меньше нормы, это может свидетельствовать о замершей или внематочной беременности, угрозе прерывания, перенашивании, гибели плода или плацентарной недостаточности.

Общий анализ крови на ранних сроках

Если факт зачатия подтвердился, женщине необходимо пройти еще ряд лабораторных исследований. Это нужно для того, чтобы своевременно выявить у будущей мамы или плода развитие патологического процесса. Информацию относительно того, какие анализы на ранних сроках беременности нужно сдавать, предоставляет врач-гинеколог или терапевт. Но первым в этом перечне всегда стоит клиническое исследование жидкой соединительной ткани.

Общий анализ крови на ранних сроках беременности крайне информативен. В частности, наиболее клинически значимыми являются следующие показатели:

  • Эритроциты. Норма для всего периода гестации составляет от 3,5 х 1012 до 5,6 х 1012. Отклонение от нормы происходит при обезвоживании, анемии, ожирении, длительном пребывании в состоянии стресса, курении. Каждое из данных состояний у беременной женщины требует немедленной коррекции.
  • Гемоглобин. В первом триместре нормальными являются значения от 112 до 160 г/л. Слишком низкий показатель может свидетельствовать о гипоксии, дефиците железа, отставании в физическом развитии плода. Кроме того, подобное состояние грозит ранним развитием процесса родоразрешения и значительной кровопотерей. Высокий показатель гемоглобина характерен для обезвоживания, кишечной непроходимости, сахарного диабета, гипервитаминоза.
  • Тромбоциты. Нормальными являются значения в диапазоне от 180 х 109 до 320 х 109. Небольшое отклонение не всегда свидетельствует о наличии патологии. Если же оно значительное, выявление недуга и его лечение — это задача врача-гематолога.
  • Лейкоциты. В первом триместре их показатель колеблется от 4 х 109 до 9 х 109. Высокие значения говорят, как правило, о наличии инфекционных заболеваний (в том числе передающихся половым путем), низкие — об ослаблении защитной системы организма.
  • Лимфоциты. Норма — от 18 до 44 %. Отклонение в большую сторону может свидетельствовать о наличии опасных инфекционных заболеваний. Низкий показатель поводом для беспокойства не является.

При интерпретации результатов врач учитывает соотношение множества критериев. Рассматривать каждый из них по отдельности нецелесообразно, так как это приводит к ошибочным умозаключениям.

Общий анализ мочи

Еще одно важное исследование. Несмотря на то что анализ мочи на беременность на ранних сроках неинформативен, он может многое рассказать о течении гестационного периода, что особенно важно в первом триместре.

Для врачей значимыми показателями являются следующие:

  • Цвет. В норме урина должна быть соломенно-желтой.
  • Прозрачность. В ней не должны обнаруживаться примеси.
  • Удельный вес.
  • рН.
  • Белок. Его не должно быть вообще.
  • Сахар, билирубин, кетоновые тела, нитриты, гемоглобин. Их также в моче быть не должно.
  • Эритроциты. Норма — 1-2 шт. в поле зрения.
  • Лейкоциты. Норма — от 0 до 5.
  • Эпителиальные клетки. Норма — от 0 до 3.
  • Цилиндры.
  • Количество слизи.
  • Соли.

Никаких бактерий и грибков в норме в моче быть не должно. При их наличии принято говорить о развитии мочеполовой инфекции. Исследование проводится каждые 2 недели. Это позволяет своевременно выявить патологический процесс.

Биохимический анализ крови

С помощью данного исследования врач получает возможность составить максимально полную картину относительно состояния здоровья будущей мамы. Анализ в РФ обязательным не является, он только рекомендован Минздравом. Однако все врачи назначают его беременным женщинам, так как он считается крайне информативным.

Показатели, являющиеся наиболее значимыми:

  • Белок общий. В первом триместре его концентрация не должна быть меньше 63 и больше 83 г/л.
  • Мочевина. На раннем сроке нормальными являются значения в диапазоне от 2,5 до 7,1 ммоль/л.
  • Глюкоза. Не должна превышать 5,8 ммоль/л (на любом сроке беременности).
  • Креатинин. Норма для первого триместра — от 32 до 70 мкммоль/л.
  • АЛТ и АСТ — не более 31 ед/л.
  • Щелочная фосфатаза. В первом триместре показатель не должен быть меньше 40 и больше 150 ед.
  • Железо. Норма — от 8,93 до 30,4 мкммоль/л.

Исследование проводится каждый триместр.

Анализ на сифилис, гепатит и ВИЧ

Перечисленные инфекции относятся к группе перинатальных. Другими словами, они передаются от женщины к плоду и могут привести к непоправимым последствиям. В связи с этим во время беременности кровь на сифилис, гепатит и ВИЧ необходимо сдавать дважды (до 12 и в 30 недель).

Достоверность результатов напрямую зависит от того, насколько ответственно женщина отнеслась к правилам подготовки. Любое послабление может привести к ложным значениям.

За 1 день до забора биоматериала следует отказаться от груш, моркови, жирной пищи и продуктов, богатых белком. Сдавать кровь нужно на голодный желудок. Кроме того, за 5 дней важно находиться в состоянии покоя. Следует избегать физической активности и попадания в стрессовые ситуации.

Анализ на TORCH-инфекции

Патологии, относящиеся к данной группе, крайне опасны как для плода, так и для женщины. Это обусловлено тем, что наличие данных инфекций в 17 % случаев приводит к мертворождению. Если ребенок выживет, у него с большой долей вероятности будут обнаружены серьезные нарушения.

В группу TORCH-инфекций входят: токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус. У каждой женщины они протекают по-разному. Например, на первой неделе после процесса оплодотворения зародыш полностью восстанавливается или же гибнет. Инфекция передается посредством плаценты, в некоторых случаях заражение происходит во время перемещения по родовым путям.

Исследование в обязательном порядке проводится еще на этапе планирования беременности. Анализ на ранних сроках на TORCH-инфекции (до 15 недель) помогает своевременно выявить наличие недуга и предпринять все возможные меры для сохранения плода.

Группа крови и резус-фактор

Даже если женщина в прошлом уже рожала, при наступлении каждой последующей беременности проводится данное исследование. Это необходимо для того, чтобы исключить вероятность ошибки, если пациентке вследствие каких-либо причин понадобится переливание крови. Кроме того, знание группы и резус-фактора позволяет своевременно обнаружить конфликт между матерью и плодом и предпринять меры для его устранения.

В заключение

Каждая женщина при подозрении на зачатие интересуется тем, какой анализ показывает беременность на ранних сроках. Для подтверждения или исключения факта оплодотворения рекомендуется сдать кровь на ХГЧ. Это высокоточное исследование, которое в настоящее время имеет максимальную степень достоверности. Данный анализ крови на беременность на ранних сроках позволяет не только узнать, произошло зачатие или нет, но и своевременно выявить развитие всевозможных патологий. В дальнейшем женщине необходимо пройти еще ряд исследований.

Источник: fb.ru

Антитела к аскаридам — расшифровка показателей

Аскаридоз является самым распространенным гельминтозом на планете. Количество инфицированных людей достигает 20% всего населения Земли.

Эндемичными районами выступают Африка и Южная Америка, однако обнаружить единичные случаи инвазии можно и на других континентах.

Что это такое?

Аскаридоз является гельминтозом человека, разновидностью геогельминтоза, ввиду особенностей созревания неинвазионных яиц. Возбудителем заболевания является аскарида – круглый кишечный червь.

Аскариды являются раздельнополыми, самки превосходят самцов в размерах. В среднем, взрослая особь достигает в длину 25 см.

Источником инфекции является зараженный человек, выделяющий яйца гельминта в окружающую среду с фекалиями. Таким образом, основной путь попадания аскарид в организм человека – фекально-оральный.

Попасть в кишечник глисты могут с немых рук при халатном отношении к правилам личной гигиены, а также с грязных овощей и фруктов. Чаще всего заболеванию подвергаются дети и люди, работа которых сопряжена с постоянным контактом с почвой.

Жизненный цикл аскарид начинается в тонком кишечнике, откуда они с током крови проникают в дыхательную систему, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, а также в верхние отделы пищевода, где происходит их повторное заглатывание и перемещение обратно в тонкий кишечник в процессе пищеварения. Там происходит половое созревание особей, и они начинают размножаться, ежедневно выделяя сотни тысяч яиц.

Симптоматика аскаридоза на ранних стадиях характеризуется аллергическими реакциями организма, а на поздних – авитаминозом, нарушениями метаболических процессов, дегенеративными изменениями структуры и деятельности пищеварительного тракта.

Кроме того, при переходе глистов из ранней стадии в позднюю, который занимает около 3-х месяцев, наблюдаются ярко выраженные аллергические симптомы:

  • чихание;
  • кашель;
  • зуд;
  • гипертермия;
  • общая слабость.

Это обуславливается иммунной реакцией организма на миграцию чужеродных патологических микроорганизмов.

После возвращения аскарид в тонкую кишку, симптомы стихают и заболевание принимает хроническую форму.

Диагностика

Особых показаний для проведения диагностических мероприятий не требуются, однако при назначении процедур по выявлению особей и яиц аскарид, лечащий врач руководствуется следующими основаниями:

  • наличие клинических проявлений аскаридоза;
  • нахождение пациента в группе риска, ввиду проживания в эндемичном районе, либо совместно с инвазированным человеком;
  • необходимость дифференциации аскаридоза с другими гельминтозами или непаразитарными заболеваниями ЖКТ;
  • плановый медосмотр в регионе повышенного риска заражения.

Наиболее распространенным является серологическое исследование на антитела к аскаридам и анализ кала на выявление яиц гельминтов, однако проведение диагностики предполагает поиск следов (яиц) глистов, либо самих особей по всему организму, ввиду особенностей их миграции. К дополнительным способам выявления аскаридоза относятся:

  • реакция латекс-агглютинации;
  • общий анализ крови;
  • рентген легких;
  • анализ мокроты;
  • рентген тонкого кишечника с использованием контраста.

Общий анализ крови

Общий анализ крови покажет повышенное содержание эозинофилов – клеток отвечающих за борьбу против болезнетворных микроорганизмов.

Увеличение их числа всегда свидетельствует о проникновении инфекции в организм и является показателем процесса уничтожения иммунной системой чужеродных молекул.

Исследование легких

Проведение рентгена легких и лабораторного микроскопического исследования мокроты актуально через 3 месяца после заражения, так как именно за это время паразиты добираются до бронхов и могут быть там замечены.

Основанием для проведения этих анализов являются бронхолегочные симптомы, а также необходимость дифференциации аскаридоза с другими заболеваниями дыхательной системы, проявляющимися схожими признаками.

Исследование кала

Анализ крови на глисты: как сдавать, когда и кому его назначают

Adblock
detector