Главная » Полезно знать » Ангиомиолипома почки: что это такое, как лечить, опасна ли она для жизни

Ангиомиолипома почки: что это такое, как лечить, опасна ли она для жизни

Ангиомиолипома почки: что это такое, как лечить, опасна ли она для жизни

Опасна ли для жизни ангиомиолипома почки?

Ангиомиолипома почек — опасна ли она для жизни? Ангиомиолипома или гемартрома – доброкачественное образование, появляющееся в тканях почки, и состоит из накопления жировых и мышечных тканей с неправильной работой кровеносных сосудов. Болезнь поражает преимущественно почки в любом возрасте, но к основной группе риска можно отнести людей в возрасте от 40 — 60 лет, зачастую заболеванию подвержены женщины. Патология имеет два основных проявления: спорадическая или изолированная и врожденная или наследственная.

Изолированная форма заболевания считается самой распространённой, и поражает одну из почек. Врожденная форма выражается преимущественно в тех случаях, если человек страдает наследственным туберкулезным склерозом, и образоваться опухоль может как на одной, так и на двух почках, и только в индивидуальных случаях переходит в злокачественную форму.

Содержание:

Развитие недуга

Что такое ангиомиолипома почек? Ангиомиолипома почки – небольшие преобразования, которые могут развиваться в организме без определенных видимых признаков.  Из-за нестабильной работы гормональной системы женщины после сорока чаще всего подвергаются заболеванию, поражению поддаются мозговой или корковый почечные слои. Опухоль образует свою капсулу, которой и отделяется от остальных здоровых тканей. Диагноз ангиомиолипома правой почки или ангиомиолипома левой почки ставится в зависимости от того, какая почка поражена.

Иногда ангиолипома может развиваться совершенно разными способами, из-за некоторых негативных факторов: ошибочном лечении, или других заболеваний почек. По этим причинам патология может поражать и близко расположенные вены, лимфатические узлы, даже поражать части селезёнки. В индивидуальных случаях патологии поддаются и кровеносные сосуды, которые могут лопаться и по этой причине могут происходить внутренние кровотечения.

Недуг несет в себе опасность, когда под влиянием болезни перекручиваются кровеносные сосуды, из-за которых возникают спирали, они разрываются, начинается кровоизлияние, оно пагубно влияет на организм и на жизнь человека, если большое количество крови перетекает в брюшную зону. Но кроме этого, стенки сосудов мышечных тканей становятся округлыми и объемными, это провоцирует то, что ткани мышц преобразуются в соединительный эпителий. Именно такие преобразования порождают другие заболевания почек и чреваты осложнениями.

Причины появления заболевания

Появиться заболевание может по абсолютно разным причинам. Спровоцировать появление может:

  • Беременность. При беременности, наблюдается нестабильный гормональный фон, который играет важную роль при появлении новообразования. Организм беременной вырабатывает большое количество эстрогена и прогестерона, которые и обуславливают развитие недуга.
  • Заболевание Бурневилля – Прингла. Генетическое заболевание, которое несет в себе развитие разнообразных заболеваний в почках. Если наблюдаются и другие пагубные факторы, то для организма это может послужить для развития заболевания.
  • Ангиофиброма. Распространённое заболевание, при котором обычные функции почек нарушаются, и под этим развивается дискомфорт.
  • Наличие других острых и хронических заболеваний почек.

Однако специалисты отмечают, что еще не все причины, по которым появляется заболевание, изучены, и список причин заболевания можно еще расширять.

Симптомы появления

Начальная стадия недуга характеризуется, как правило, без четких симптомов, независимо от того, на какой почке есть заболевание. Как правило, на ранней стадии размер поражения совсем небольшой, именно поэтому оно сопровождается бессимптомно. Ощутимые признаки могут появляться в случаях, когда ангиомиолипома появилась из-за наследственной предрасположенности.

Но развивается опухоль быстро и сосуды с плотным мышечным образованием, но слабые по своей эластичности мышечные волокна не успевают расти. По этой причине, кровеносные сосуды разрываются и происходит кровотечение. Именно на этой стадии и появляются симптомы:

  1. Тянущие и острые боли в области поясницы.
  2. Нестабильность артериального давления.
  3. Частая слабость, головные боли, головокружения, обмороки.
  4. Бледность кожи.
  5. Изменение цвета мочи.

При таких симптомах следует как можно быстрее обратиться к специалисту для установления точного диагноза, медлить и отлаживать визит к доктору не стоит, по той причине, что болезнь прогрессирует быстро, и это может повести за собой еще более тяжелые последствия. Заболевание может спровоцировать появление большого количества метастазов и распространить опухоль на другие органы.

Последствия заболевания

В случаях, когда лечение было назначено не вовремя, возникает вопрос, ангиомиолипома почки опасна ли она для жизни, и какие из этого могут быть проблемы со здоровьем. Во-первых, как следствие может случиться большое кровотечение, это приведет к тому, что появится перитонит, а если будет большое кровоизлияние в область живота, то все может закончиться летальным исходом.

Во-вторых, лечение ангиомы оказано не вовремя и она разрослась до больших размеров, то это может иметь опаснейшее последствие, ангиома будет давить на другие органы, нарушать их обычные функции. Весомое последствие может иметь отмирание почки. В этом случае почки прекращают работу, именно в этом случае опухоль приобретает злокачественные свойства.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы точно вылечить заболевание, необходимо выявить его наличие на ранних стадиях. Для обнаружения применяют такие способы: ультразвуковое сканирование (для выявления плотных сгущений новообразования), магнитно-резонансная томография, развернутый анализ крови и мочи (для определения состояния гормонов), ангиография (для проверки состояния сосудов), биопсия (анализ ткани новообразования для исследований под микроскопом).

После диагностирования заболевания, с учетом всех индивидуальных особенностей, доктор выписывает соответствующий план лечения.

Терапия осуществляется, учитывая объем, размер и состояние опухоли. Если новообразования меньше 4 сантиметров, то расти оно будет незначительными темпами и не требует сложной терапии. Если новообразование больше 4 сантиметров, то специалист может рекомендовать удаление патологии хирургическим вмешательством.

Разекция части почки. Если вторая почка выполняет свои функции хорошо, то парализованный участок почки удаляется.

Эмболизация. В артерию вводят специальный препарат для нейтрализации патологии. Этот способ помогает полностью избежать хирургического вмешательства.

Криоаблация. Если пораженный участок небольшой, то для того чтобы предотвратить кровоизлияния, внутривенно вводится препарат, который борется с опухолью.

Кроме того, при таком диагнозе, специалисты категорически запрещают лечение народными методами, это не эффективно и может нанести только больше вреда для организма.

Причины возникновения

Причины возникновения ангиомиолипомы почек могут быть различными. Наиболее часто это заболевание появляется:

  • Во время беременности, так как в этот период увеличивается выработка гормонов, а это может спрвоцировать возникновение опухоли.
  • При хронических или острых заболеваниях почек.
  • Если в других органах присутствуют аналогичные новообразования.
  • При наличии наследственной предрасположенности.

Симптомы

Приблизительно 77 % опухолей, размер которых меньше 4 см, протекает бессимптомно, хотя 82 % ангиомиолипом почек размером больше 4 см продуцируют симптомы.

Выделяют следующие характерные признаки заболевания:

  • повышение температуры, иногда лихорадка;
  • тошнота, рвота;
  • боли в боку;
  • образование в подреберье, которое определяется при пальпации;
  • гематурия;
  • артериальная гипертензия;
  • анемия и шок.

Ещё по теме:   Почечное давление редко проявляется достаточно явно

Забрюшинные кровоизлияния (синдром Вундерлиха) происходят почти у 50 % пациентов с опухолями размером более 4 см, а почечная недостаточность наблюдается почти у 15% пациентов с туберозным склерозом и при многочисленных сливающихся ангиомиолипомах. Данное заболевание редко сопровождается инфекциями мочевыводящих путей.

Последствия ангиомиолипомы почек и опасна ли она для жизни?

Если новообразование достигло больших размеров, возможен разрыв почки, и, как следствие, обильное внутрибрюшное кровотечение. Также разрастание опухоли в расположенные рядом лимфатические узлы или почечную вену, может грозить образованием метастазов.

Особенности форм

Ангиомиолипома классифицируется по наследственному (болезнь Бурневиля-Принла) и приобретённому характеру. Первая форма захватывает одновременно оба органа и развивается вместе со склерозом на фоне туберкулёза. Вторая — только одну, а здоровый орган будет вне опасности, что составляет около 85% всех диагностированных случаев.

Делить заболевание можно и по характеру поражения на типичную форму, когда новообразование состоит из всех перечисленных тканевых элементов, атипичную, когда в зоне поражения отсутствует жировая ткань. Это может привести к неправильному диагнозу — опухоль зачастую определяется как злокачественная.

Ангиомиолипома почки может сосуществовать с разными опухолями или быть в совокупности с врождёнными генетическими болезнями этого органа. Опухоль может достигать в росте по размеру больше основного органа.

Симптомы

Первое время заболевание практически не прогрессирует и не приносит явного дискомфорта, так как характер опухоли не злокачественный, а размеры малы. О явных симптомах можно говорить, когда новообразование достигает более 5 см в диаметре, хотя и наблюдались случаи, когда АМЛ размером в 10 см никак себя не проявляла. Негативное влияние на организм пациента заключаются в следующих явлениях:

  • боли в области проекции почек, в том числе постоянная тяжесть в пояснице;
  • уплотнение в области поражения, выявляемое прощупыванием;
  • стойкое повышение артериального давления или же внезапное его снижение;
  • слабость, сопровождаемая тошнотой и головокружением, вплоть до обморока;
  • возможно наличие крови в моче;
  • нездоровая бледность кожи.

Степень опасности

Болезнь повреждает части сосудистой сетки, за счёт которой питается, из-за чего появляются истончения, приводящие к разрушению. У пациентов от 25 до 30% может наблюдаться кровотечение даже при малых размерах опухоли.

Важно знать! Чем больше диаметр образования, тем больше вероятность разрыва.

Почечный разрыв провоцирует тахикардию, внезапную острую боль в животе или в боку, быстрое увеличение объёма, болезненное учащённое сердцебиение и выхождение крови из сосудистого русла.

Диагностика

Только раннее выявление болезни гарантирует полное её излечение. Метод исследования зависит от предположений врача, на которых основывается ожидаемый диагноз. Даже высококвалифицированный специалист, с профессиональными качествами пальпаторного исследования, может ошибиться, поэтому, своевременно определить и начать лечение ангиомиолипомы почки можно, используя следующие современные качественно-чувствительные методы диагностики: УЗИ, МРТ (спиральная компьютерная и магнитная томография), общие анализы (моча и кровь), ангиографию, биопсию, пальпаторное исследование брюшной полости (причём в горизонтальном и вертикальном положении пациента), а также экскреторную урографию.

Наиболее эффективный способ диагностики – МСКТ (Мультиспиральная компьютерная томография). Но из-за высокой лучевой нагрузки и большого содержания йодовых препаратов такое обследование зачастую заменяется на МРТ. Гистология биоптата признана безошибочным способом выявления почечно — печеночных ангиомиолипом. Она позволяет диагностировать воспалительные, предопухолевые и опухолевые заболевания, посредством отчуждения малой части поражённого органа на исследование.

Ангиомиолипома почек при беременности

Случаи, когда ангиомиолипома почки провоцируется беременностью, встречаются довольно часто во врачебной практике. Болезнь поражает организм женщины в среднем после 37 лет. В этом возрасте повышается концентрация половых гормонов у женщин, таких как прогестероны и эстрогены. Во время беременности происходит такой же процесс. Гормоны, при вынашивании ребёнка, находятся в нестабильном состоянии, и резкое повышение эстрогенов может вызвать стремительный рост опухоли. Влияние этих гормонов объясняет статистику, согласно которой в отличие от мужчин, женщины почти в 5 раз чаще страдают от АМЛ.

После установленного диагноза составляется план лечения, который базируется на типе ангиомиолипомы почки. Методы лечения учитывают размеры узлов опухоли, их число и положение. Доброкачественная опухоль, не превышающая 5 см, не требует серьёзного лечения. Достаточно постоянного наблюдения за увеличением образования, без активного вмешательства специалиста. Пациент должен обследоваться каждые полгода, посредством

УЗИ, на общее состояние, необходимо ежегодное контрольное обследование. При этом процесс лечения левой почки такой же, как и правой.

Процесс реабилитации при двусторонней гамартроме с множеством проблемных узлов весьма затруднителен, а успехов на выздоровление довольно мало. В случае превышения в диаметре 5 см рекомендуется безотлагательное хирургическое вмешательство при следующей симптоматике:

  • учащённые кровотечения;
  • частые острые боли в брюшной полости, эпицентром является зона проекции почек;
  • неожиданно быстрое увеличение опухоли в объёмах;
  • прогрессирование гематурии и развитие гипертонических кризов;
  • в общем состоянии отмечается неестественная бледность кожных покровов, высокое потоотделение и необоснованная слабость.

Существуют следующие методики хирургического лечения, рекомендованные при ангиомиолипоме почки:

Криоблация – воздействие низкими температурами, после чего опухоль разрушается. Применяется если диаметр не превышает 7-8 см;

Нефрэктомия – удаление органа полностью (используется только в экстренных случаях, дальнейшая жизнь пациента будет зависеть от постоянной пересадки удалённого органа);

Операция, сохраняющая орган. В этом случае удаляется поражённая часть органа. При энуклеации упор идёт на максимальное сохранение здорового органа, хирургическое вмешательство минимально и направлено на удаление только поражённых участков. Но такая операция не гарантирует полного избавления, опухоль может вернуться;

Современным и самым безопасным методом считается эмболизация, позволяющая избежать кровоизлияния в сосудах. Этот метод основывается на введении препарата в поражённый орган для закупорки с помощью специального прибора — конюли. Специальное вещество провоцирует атрофию артериального сосуда, питающего ангиомиолипому, что ведёт к её уничтожению. Но этот метод не даёт гарантии на стопроцентное излечение из-за недостаточной изученности. Нередки случаи, когда после процедуры может понадобиться хирургическое вмешательство;

Помимо радикальных методов непосредственного вмешательства в структуру органа выявлен способ лечения медикаментами. В этом случае пациент в течение года принимает определённые препараты, способные уменьшить опухоль на 50%. Открытие лекарств стало действенным методом профилактики и лечения новообразований. Такой метод получило широкое распространение в специализированных клиниках, а результаты довольно позитивные.

Не стоит заниматься самолечением при ангиомиолипоме почек, народная медицина не даёт положительных результатов и не облегчает основных симптомов болезни.

Что такое ангиомиолипома почки

почка с ангиомиолипомой

Ангиомиолипома — доброкачественная мезенхимальная (развивающаяся из мягких тканей органа) опухоль. Новообразование относится к разряду органоидных гемартом (опухолевидных образований, возникающих из тканевых компонентов органа) и состоит одновременно из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани почки. Из-за этого опухоль получила название ангиомиолипома. Кроме почек, новообразование иногда локализуется в надпочечниках и поджелудочной железе.

Различают 2 типа данной патологии

Первый тип заболевания встречается чаще всего (в 80 — 90% случаев). Второй развивается на фоне туберозного склероза — наследственного заболевания, характеризующегося появлением в различных органах и тканях доброкачественных опухолей. В этом случае новообразования небольших размеров формируются в обеих почках сразу и в больших количествах. При этом злокачественного перерождения клеток и метастазирования не происходит.

Стоит ли доверять врачам?

Несмотря на то, что ангиомиолипома левой почки (или правой) имеет доброкачественный характер, в 90% наблюдаемых врачами случаев болезни, происходит разрастание опухоли за пределы фиброзной оболочки органа, а также отмечается проникающий рост в расположенные рядом лимфоузлы и нижнюю полую вену. Другие органы и ткани ангиомиолипома не затрагивает и не переходит в рак.

Размеры ангиомиолипомы варьируются в широком диапазоне — от 1 мм и до 2000 мм, но чаще всего не превышают 40 мм. При этом характерные признаки заболевания выражены слабо или вовсе отсутствуют. При запущенности процесса, гемартома разрастается, охватывает весь объем почек и нередко лопается. Разрыв осложняется обширным внутренним кровотечением, что может привести к смерти человека.

Причины ангиомиолипомы почки

левая почка с ангиолипомой

Клинические изучения данной патологии доказали что ангиомиолипома левой почки (или правой) — гормонозависимая опухоль. Согласно результатам исследований, вероятность развития болезни приобретенного типа возрастает с ростом уровня женских половых гормонов (эстрогенов) в крови человека. Поэтому чаще всего заболевание диагностируют у женщин до 35 лет и в период беременности. У мужчин риск появления опухоли возрастает после достижения ими пожилого возраста (после 50 лет).

Кроме того, ангиомиолипома левой почки, также как и правой, может развиваться самостоятельно на фоне воспалительных процессов или сочетаться с другими видами новообразований в этом органе.

Провоцирующими факторами почечной АМЛ являются:

ангиофиброма; острый гломерулонефрит; хронический гломерулонефрит; почечная недостаточность.

Отмечается также генетическая предрасположенность к ангиомиолипоме. При врожденной форме заболевания причиной развития опухоли является туберозный склероз (болезнь Бурневиля -Принла). Дефектный ген, запускающий болезнь, передается человеку от одного из родителей по аутосомно-доминантному типу с вероятностью 50%.

Симптомы ангиомиолипомы почки

Выраженность симптоматики ангиомиолипомы почки зависит от размеров опухоли. Бессимптомное течение болезни в 100% случаев характерно только при небольших новообразованиях до 40 мм. При разрастании ангиомиолипомы левой почки свыше 50 мм — вероятность отсутствия симптомов снижается до 80%, а при 100 мм — до 20%.

При этом основной жалобой больных является боль в брюшной полости и пояснице:

острая (55% случаев); тупая (45% случаев).

При спонтанном разрыве опухоли в результате кровоизлияния в почку и окружающие ткани наблюдаются:

повышение АД; гематурия (кровь в моче); сильная боль; геморрагический шок; перитонит.

Выявление перечисленных симптомов является поводом для немедленного обращения к врачу. Без оказания скорой помощи тяжелое состояние больного опасно для жизни. Поэтому своевременная диагностика, позволяющая вовремя установить наличие патологии, при этом заболевании жизненно необходима.

Диагностика ангиомиолипомы почки

компьютерная томография ангиомиолипомы левой почки

Диагностика ангиомиолипомы, проведенная вовремя, дает возможность урологам предупредить развитие серьезных осложнений данного заболевания у пациента. Потому даже при незначительных проблемах с мочеобразовательной системой больному следует обратиться в клинику для проведения обследования на наличие почечных АМЛ или других похожих болезней. Кроме консультации терапевта и уролога, назначают:

Анализ крови и мочи. Лабораторное исследование образцов выявляет уровень креатина и мочевины, по которым устанавливают степень поражения и функциональность почек. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры и локализацию опухоли. Антиография. Исследование дает возможность получить представление о состоянии сосудов почек пациента. Для этого в крупные сосуды пораженного органа вводят контрастное вещество (йод) и наблюдают результаты на серии рентгеновских снимков. МСК- томография. Поперечные изображения (срезы) почек, полученные с помощью рентгеновской установки, позволяют точно определить структуру и места локализации новообразования. МРТ. Неинвазивный метод помогает наглядно увидеть внутреннее устройство опухоли с помощью 3D-изображений. Биопсия. Гистологическое исследование тканей почки является завершающим и подтверждает диагноз.

Диагностика почечных АМЛ позволяет урологам установить, на какой стадии находится заболевание и назначить соответствующее лечение.

Лечение ангиомиолипомы почек

Небольшая по размеру (до 40 мм) ангиомиолипома левой почки не требует лечения. Назначают только динамический контроль состояния пациента (1 раз в год прохождение УЗИ и КТ). При нормально функционирующей второй почке и стабильном состоянии самой опухоли, ее не трогают.

Медикаментозное лечение назначают только пациентам с врожденной формой почечных АМЛ, так как у них опухоли множественные или достигают больших размеров. Им назначают Анифитор — таргетный препарат, тормозящий рост и развитие новообразований.

Лечение становится необходимым, когда ангиомиолипома увеличивается в размерах. Единственный метод терапии, который назначают в этом случае — хирургическое вмешательство. При небольшом росте опухоли и отсутствии кровотечения назначают:

резекцию — удаление опухоли вместе с частью органа; энуклеацию — удаление опухоли без окружающих тканей.

Если ангиомиолипома левой почки достигла огромных размеров и дальнейшее функционирование органа невозможно, проводят нефрэктомию — полное удаление пораженного органа.

Лечение ангиомиолипомы почки средствами народной медицины строго запрещено. Самолечение при данной патологии не эффективно, ведь поставить верный диагноз и назначить терапию может только врач.

Ангиомиолипома почки (гемартрома) – тип доброкачественного новообразования в почечной ткани, состоящий из клеточного эпителия, жировой и гладкомышечной ткани, кровеносных сосудов. Это одна из разновидностей опухолей мягких тканей – мезенхимальная опухоль. Иногда подобные образования локализуются в надпочечниках, поджелудочной железе, кожных покровах. Такие доброкачественные опухоли обычно бывают небольших размеров и не имеют ярко выраженных проявлений.

Выделяют две формы заболевания:

Наследственная или врожденная – возникает по причине туберозного склероза, характеризуется множественными новообразованиями и поражениями обоих органов одновременно. Спорадическая приобретенная или изолированная – самая распространенная форма заболевания, чаще выражается в одностороннем течении. Например, нередко выявляется одиночная ангиомиолипома левой почки.

Данная патология встречается чаще у женщин среднего возраста (после 40 лет), что обусловливается большим наличием эстрогенов и прогестеронов (женских половых гормонов).

Причины заболевания

Причины возникновения ангиомиолипомы почки могут носить различный характер. Чаще всего данное заболевание появляется:

При острых или хронических заболеваниях почек. При беременности – увеличение выработки гормонов при вынашивании ребенка провоцирует возникновение новообразования. При наличии аналогичных новообразований в других органах (ангиофибром). При наличии генетической предрасположенности.

Симптомы заболевания

В начальной стадии заболевания новообразование имеет малые размеры и, как правило, локализируется ангиомиолипома в правой почке или левой. Симптоматика при этом никак не проявляется. Первичное поражение обоих органов возникает крайне редко, лишь при наличии наследственного фактора.

Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту и кровеносные сосуды, имея плотную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки не успевают за ростом мышечных волокон. В итоге происходит разрыв сосудов с кровоизлияниями. В таких случаях симптоматика довольно ярко выражена:

ощущения постоянных тянущих болей в поясничной области; резкие перепады артериального давления; слабость, сильное головокружение вплоть до обморока; бледность кожных покровов; гематурия – появление большого количества элементов крови в моче;

Наличие данных симптомов служит основанием для экстренного обращения к врачу и определения точного диагноза. Так как, чем больше ангиомиолипома почки, тем опаснее могут быть ее последствия.

Новообразование больших размеров может стать причиной спонтанного разрыва почки и массивного внутрибрюшного кровотечения. Прорастание опухоли в рядом лежащие лимфатические узлы или в почечную вену, грозит образованием множественных метастазов.

Диагностика заболевания

Только ранее выявление ангиомиолипомы является гарантией полного выздоровления. Для точного диагностирования заболевания применяют такие чувствительные методы, как:

ультразвуковое сканирование – помогает выявить более плотные участки новообразования на фоне нормальной почечной ткани; спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография – обнаружение участков низкой плотности в местах присутствия жировой ткани; общий и биохимический анализы крови – для определения уровня креатинина и мочевины, характеризующих качество работы почек; ультразвуковая ангиография – выявление сосудистых патологий почек; рентгендиагностика (экскреторная урография) – определение морфологического и функционального состояния почек, лоханки и мочеточников; биопсия почки – взятие кусочка ткани новообразования для микроскопического иссслелдования с целью исключения злокачественных процессов.

Лечение заболевания

На основании полученных диагностических данных составляется индивидуальный план лечения ангиомиолипомы почки, в котором учитываются особенности опухоли.

Методы терапии заболевания определяются с учетом количества опухолевых узлов, их размеров и их локализации. Новообразования небольших размеров (меньше 4 см) растут медленно, не давая осложнений, и в таких случаях применяется наблюдательная тактика без активных лечебных мероприятий. Контрольные исследования проводятся один раз в год.

При новообразованиях превышающих допустимый порог в 5 см, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Органосохраняющая хирургическая операция (резекция части почки) — при наличии нормально работающего второго органа. Эмболизация – под рентгенологическим контролем в артерию, питающую опухоль, с помощью специального прибора (конюли), вводится препарат (металлическая спираль или поливинил-спиртовая пена) для ее закупорки. Такая процедура упрощает хирургическую операцию или может полностью ее заменить. Нефронсберегающая операция – применима при множественных очаговых опухолевых новообразований в обоих органах с целью сохранения их функций. Энуклеация – удаление опухоли, способом вылущивания с сохранением органа почти не тронутым. Криоаблация – современный малоинвазивный метод, применяемый для лечения ангиомиоолипом малых размеров. Преимущества метода, процедура с минимальным вмешательством в организм, возможность отвердения прилежащих структур с целью предотвращения кровотечений, возможно повторение процедуры, короткий послеоперационный период и минимальный процент осложнений.

Показаниями к применению хирургического вмешательства являются:

бурная клиническая картина заболевания с ярко выраженными проявлениями; быстрое увеличение размеров опухоли; недостаточность почечного кровообращения; значительная гематурия; озлокачествление ранее доброкачественной опухоли.

Необходимо особо отметить, что лечение народными средствами ангиомиолипомы почки не только малоэффективно, но и приводит к довольно плачевным результатам. Потеря времени усугубит ситуацию необратимыми осложнениями.

Как развивается ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни? Данное состояние предполагает вовлечение в патологический процесс прослойки жира, мышечных тканей, а также эпителия почки. В большей мере доброкачественная опухоль состоит из жировой прослойки.

Как правило, ангиомиолипома распространяется именно на почки. Заболевание может поразить человека любого возраста, но у пожилых людей оно встречается намного чаще. К группе риска можно отнести людей от 40 до 60 лет. Следует отметить, что случаи заболевания чаще фиксируются у женщин. Насколько серьезно заболевание и как устраняется ангиомиолипома почки? Лечение и опасность, которую несет болезнь, будут описаны в этой статье. При своевременно начатой терапии патология может быть полностью устранена.

Разновидности заболевания

Ангиомиолипома – доброкачественная опухоль в почке. Заболевание также получило и другое название — «почечная гамартома». Новообразование относится к категории мезенхимальных патологий, поражающих мягкие ткани.

Выделяется две формы патологии: первичный спорадический вид и генетическое заболевание.

В первом случае опухоль поражает организм сама по себе, без генетических факторов, а во втором случае ведущая роль отводится наследственности.

Также существует абсолютно отдельное заболевание Бурневилля-Прингла, или туберозный склероз. При нем отмечается поражение почек, но также отмечаются и другие симптомы.

В случае локализации опухоли в левой или правой почке диагностируется одностороннее поражение. Если же патология диагностируется в обеих почках, то врачи говорят о двустороннем виде. Односторонняя форма развивается в 75 % случаев.

Помимо этого ангиомиолипома может быть типичной и атипичной.

При типичном виде новообразование в большей мере содержит мышечную ткань или же жировую прослойку, что в медицинской практике встречается намного чаще.

При атипичном виде жировой ткани нет. Это затрудняет терапию. Ведь жировая ткань удаляется с минимальными последствиями. Также эта форма затрудняет диагностику. В этом случае велика вероятность ошибочного разграничения доброкачественного новообразования и злокачественной опухоли.

Что поражается при болезни?

Как правило, при данной болезни в патологический процесс вовлекается мозговой и корковый слой почки. Опухоль способствует образованию капсулы, которая отгораживается от здоровых тканей.

Чем чревата такая болезнь, как ангиомиолипома почки (левой и правой почки)? Опасна тем, что иногда развивается по особому сценарию. Такое случается при параллельном воздействии отрицательных факторов, к примеру неправильно подобранной терапии или же наличии дополнительных патологий в почках.

Новообразование может прорасти в нижнюю полую вену, лимфатические узлы, расположенные рядом, или околопочечную печатку. В некоторых случаях затронутыми оказываются и сосуды, которые могут лопаться и провоцировать возникновение кровоизлияний.

Многие интересуются, ангиомиолипома чем опасна? Зачастую диагностируется перекручивание сосудов. Так возникают спирали, разрывы которых могут вызвать интенсивное внутренне кровотечение, несущее угрозу для жизни пациента. Кровь попадает в брюшную полость и разливается в ней. Сосудистые стенки, которые содержат ткань мышц, становятся толстыми и круглыми, так как мышечная ткань полностью или частично перерождается в соединительную. В результате отмечаются перфорации, которые грозят аневризмой и другими опасными осложнениями.

Причины развития заболевания

Развитие недуга может быть обусловлено абсолютно разными причинами.

К ряду провоцирующих факторов можно причислить:

Беременность. Появление опухоли зависит от гормонального фона. Как известно, у женщины во время вынашивания плода возрастает уровень эстрогенов и прогестерона, что может послужить толчком для развития заболевания.Генетическая основа. Как было сказано выше, данная патология может возникать при наличии заболевания Бурневилля — Прингла. Это заболевание является генетическим. Учеными были обнаружены гены, которые могут передаваться по наследству.Разнообразные патологические процессы в почках, которые наряду с другими факторами вполне могут спровоцировать появление опухоли. Терапия в этом случае предполагает устранение всех сопутствующих заболеваний.Проявление других новообразований. К примеру, развивается ангиофиброма. Эта патология встречается довольно часто. Описываемая в статье болезнь начинает развиваться под ее воздействием.

Симптоматика

Как себя проявляет ангиомиолипома почки? Чем опасно данное заболевание? При своевременно проведенной терапии болезнь можно полностью устранить. Но коварство болезни заключается в том, что на ранних стадиях симптоматика может носить стертый характер. Проявления становятся явными при разрастании опухоли.

К ряду симптомов следует причислить:

Чувство тяжести в области левой или правой почки, а также спины. Неприятные ощущения могут отмечаться в области живота и поясницы. Боли могут быть тянущими, ноющими или тупыми. Они отличаются большей интенсивностью при поворотах и прочих движениях. Это объясняется местными кровоизлияниями.Скачки артериального давления. Они могут возникать без видимых причин и достаточно часто.Примесь крови в моче.

Если опухоль приобретает крупные размеры, то ее можно обнаружить посредством пальпации.

Последствия заболевания

Если терапия не была проведена своевременно, то могут возникнуть последствия, угрожающие жизни пациента. В первую очередь при разрыве сосудов и наличии кровотечений может возникнуть перитонит. При обширном кровоизлиянии в область живота существует угроза летального исхода.

Чем чревата ангиомиолипома почки? Опасна ли она для жизни в случае, если приобретает крупные размеры? В этом случае опухоль может оказывать давление на соседние органы, препятствуя их полноценной работе. К примеру, при поражении правой почки сдавливается аппендикс и даже печень. Новообразование может разорваться, что также несет угрозу жизни.

Еще одним крупным осложнением является некроз или отмирание. При этом почки просто перестают работать.

Не стоит забывать и о том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностика

Ангиомиолипома почки (причины, симптомы, лечение которой описаны в этой статье) нуждается в своевременной диагностике. Для эффективной терапии следует провести грамотное обследование.

В первую очередь рекомендовано проведение ультразвукового обследования, которое поможет выявить опухоль. В ряде случаев целесообразным оказывается проведение магнитно-резонансной томографии.

Высокой степенью эффективности обладает общий анализ крови и мочи. Он способен отобразить состояние мочевыводящей системы.

Также применяется метод биопсии. Для выяснения природы опухоли из почки берется жидкость на исследование методом хирургии или пункции. Этот способ дает возможность диагностировать наличие онкологии.

Применение лекарственных средств

Есть доказательства высокой эффективности некоторых препаратов, которые относятся к группе ингибиторов. После курса, продолжающегося год, в некоторых случаях новообразование может уменьшиться в размере в два раза.

Если отмечается очень быстрый рост ангиомиолипомы, то прибегают к оперативному методу.

Что касается лечения народными способами, то оно зачастую не даёт никаких результатов.

Оперативные методы

Оперируется ли ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни, если требует хирургического вмешательства? В некоторых случаях она несет угрозу и требует срочного удаления.

На основании результатов диагностических процедур специалистом разрабатывается индивидуальный план терапии, в котором обязательно учитываются такие важные моменты, как стадия, на которой находится развитие опухоли, ее размер и расположение.

В соответствии с современными стандартами в области онкологии, опухоль, диаметр которой больше 4 см, устраняется посредством выжидательной методики. Такой способ основан на периодическом мониторинге состояния пациента. Пациенту показано проведение ультразвуковой и рентгенологической диагностики раз в год.

Размер опухоли больше 4 см требует радикального лечения.

Помимо превышения порогового размера, показанием к оперативному вмешательству является:

выраженная клиника болезни с прогрессом злокачественной симптоматики;быстрое разрастание опухоли;наличие почечной недостаточности, которая приобретает хроническое течение;периодически возникающая гематурия.

В практике онкологов при оперативном вмешательстве предполагается применение следующих методик:

Резекция определенной части почки, которая поражена доброкачественной опухолью. Такая операция способна сохранить орган.Эмболизация. При этом способе в артерию вводится специальный аппарат. Артерия питает ангиомиолипому. Такое средство способствует перекрыванию просвета сосуда. Эта методика выступает в роли подготовительного этапа перед оперативным вмешательством. В редких случаях эмболизация выступает как самостоятельный метод терапии.Энуклеация. В ходе операции хирургом удаляется опухоль без повреждения почечных тканей, находящихся по соседству.Криоабляция. Это инновационный способ устранения новообразования посредством воздействия низкой температуры. Такой способ лечения применяется только при больших размерах опухоли.Абсолютная резекция почки. При значительном размере опухоли хирург принимает решение полностью удалить орган.Лапароскопия. Данный метод предполагает осуществление нескольких проколов, которые дают возможность ввести внутрь организма камеры и манипуляторы.

Опасна ли ангиомиолипома? Прогноз и выживаемость имеют положительную динамику. Опухоль относится к разряду доброкачественных новообразований, находящихся в капсуле. Этим и объясняется благоприятный исход лечения. У большинства пациентов после оперативного вмешательства наблюдается полное выздоровление.

Заключение

Как протекает ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни, было описано в этой статье. Патология относится к числу серьезных заболеваний, но поддается терапии. Главным является постановка диагноза и проведение корректного лечения.

Как развивается ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни? Данное состояние предполагает вовлечение в патологический процесс прослойки жира, мышечных тканей, а также эпителия почки. В большей мере доброкачественная опухоль состоит из жировой прослойки.

Как правило, ангиомиолипома распространяется именно на почки. Заболевание может поразить человека любого возраста, но у пожилых людей оно встречается намного чаще. К группе риска можно отнести людей от 40 до 60 лет. Следует отметить, что случаи заболевания чаще фиксируются у женщин. Насколько серьезно заболевание и как устраняется ангиомиолипома почки? Лечение и опасность, которую несет болезнь, будут описаны в этой статье. При своевременно начатой терапии патология может быть полностью устранена.

Разновидности заболевания

Ангиомиолипома – доброкачественная опухоль в почке. Заболевание также получило и другое название — «почечная гамартома». Новообразование относится к категории мезенхимальных патологий, поражающих мягкие ткани.

Выделяется две формы патологии: первичный спорадический вид и генетическое заболевание.

В первом случае опухоль поражает организм сама по себе, без генетических факторов, а во втором случае ведущая роль отводится наследственности.

Также существует абсолютно отдельное заболевание Бурневилля-Прингла, или туберозный склероз. При нем отмечается поражение почек, но также отмечаются и другие симптомы.

В случае локализации опухоли в левой или правой почке диагностируется одностороннее поражение. Если же патология диагностируется в обеих почках, то врачи говорят о двустороннем виде. Односторонняя форма развивается в 75 % случаев.

Помимо этого ангиомиолипома может быть типичной и атипичной.

При типичном виде новообразование в большей мере содержит мышечную ткань или же жировую прослойку, что в медицинской практике встречается намного чаще.

При атипичном виде жировой ткани нет. Это затрудняет терапию. Ведь жировая ткань удаляется с минимальными последствиями. Также эта форма затрудняет диагностику. В этом случае велика вероятность ошибочного разграничения доброкачественного новообразования и злокачественной опухоли.

Что поражается при болезни?

Как правило, при данной болезни в патологический процесс вовлекается мозговой и корковый слой почки. Опухоль способствует образованию капсулы, которая отгораживается от здоровых тканей.

Чем чревата такая болезнь, как ангиомиолипома почки (левой и правой почки)? Опасна тем, что иногда развивается по особому сценарию. Такое случается при параллельном воздействии отрицательных факторов, к примеру неправильно подобранной терапии или же наличии дополнительных патологий в почках.

Новообразование может прорасти в нижнюю полую вену, лимфатические узлы, расположенные рядом, или околопочечную печатку. В некоторых случаях затронутыми оказываются и сосуды, которые могут лопаться и провоцировать возникновение кровоизлияний.

Многие интересуются, ангиомиолипома чем опасна? Зачастую диагностируется перекручивание сосудов. Так возникают спирали, разрывы которых могут вызвать интенсивное внутренне кровотечение, несущее угрозу для жизни пациента. Кровь попадает в брюшную полость и разливается в ней. Сосудистые стенки, которые содержат ткань мышц, становятся толстыми и круглыми, так как мышечная ткань полностью или частично перерождается в соединительную. В результате отмечаются перфорации, которые грозят аневризмой и другими опасными осложнениями.

Причины развития заболевания

Развитие недуга может быть обусловлено абсолютно разными причинами.

К ряду провоцирующих факторов можно причислить:

  • Беременность. Появление опухоли зависит от гормонального фона. Как известно, у женщины во время вынашивания плода возрастает уровень эстрогенов и прогестерона, что может послужить толчком для развития заболевания.
  • Генетическая основа. Как было сказано выше, данная патология может возникать при наличии заболевания Бурневилля — Прингла. Это заболевание является генетическим. Учеными были обнаружены гены, которые могут передаваться по наследству.
  • Разнообразные патологические процессы в почках, которые наряду с другими факторами вполне могут спровоцировать появление опухоли. Терапия в этом случае предполагает устранение всех сопутствующих заболеваний.
  • Проявление других новообразований. К примеру, развивается ангиофиброма. Эта патология встречается довольно часто. Описываемая в статье болезнь начинает развиваться под ее воздействием.

Симптоматика

Как себя проявляет ангиомиолипома почки? Чем опасно данное заболевание? При своевременно проведенной терапии болезнь можно полностью устранить. Но коварство болезни заключается в том, что на ранних стадиях симптоматика может носить стертый характер. Проявления становятся явными при разрастании опухоли.

К ряду симптомов следует причислить:

  • Чувство тяжести в области левой или правой почки, а также спины. Неприятные ощущения могут отмечаться в области живота и поясницы. Боли могут быть тянущими, ноющими или тупыми. Они отличаются большей интенсивностью при поворотах и прочих движениях. Это объясняется местными кровоизлияниями.
  • Скачки артериального давления. Они могут возникать без видимых причин и достаточно часто.
  • Примесь крови в моче.

Если опухоль приобретает крупные размеры, то ее можно обнаружить посредством пальпации.

Последствия заболевания

Если терапия не была проведена своевременно, то могут возникнуть последствия, угрожающие жизни пациента. В первую очередь при разрыве сосудов и наличии кровотечений может возникнуть перитонит. При обширном кровоизлиянии в область живота существует угроза летального исхода.

Чем чревата ангиомиолипома почки? Опасна ли она для жизни в случае, если приобретает крупные размеры? В этом случае опухоль может оказывать давление на соседние органы, препятствуя их полноценной работе. К примеру, при поражении правой почки сдавливается аппендикс и даже печень. Новообразование может разорваться, что также несет угрозу жизни.

Еще одним крупным осложнением является некроз или отмирание. При этом почки просто перестают работать.

Не стоит забывать и о том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностика

Ангиомиолипома почки (причины, симптомы, лечение которой описаны в этой статье) нуждается в своевременной диагностике. Для эффективной терапии следует провести грамотное обследование.

В первую очередь рекомендовано проведение ультразвукового обследования, которое поможет выявить опухоль. В ряде случаев целесообразным оказывается проведение магнитно-резонансной томографии.

Высокой степенью эффективности обладает общий анализ крови и мочи. Он способен отобразить состояние мочевыводящей системы.

Также применяется метод биопсии. Для выяснения природы опухоли из почки берется жидкость на исследование методом хирургии или пункции. Этот способ дает возможность диагностировать наличие онкологии.

Применение лекарственных средств

Есть доказательства высокой эффективности некоторых препаратов, которые относятся к группе ингибиторов. После курса, продолжающегося год, в некоторых случаях новообразование может уменьшиться в размере в два раза.

Если отмечается очень быстрый рост ангиомиолипомы, то прибегают к оперативному методу.

Что касается лечения народными способами, то оно зачастую не даёт никаких результатов.

Оперативные методы

Оперируется ли ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни, если требует хирургического вмешательства? В некоторых случаях она несет угрозу и требует срочного удаления.

На основании результатов диагностических процедур специалистом разрабатывается индивидуальный план терапии, в котором обязательно учитываются такие важные моменты, как стадия, на которой находится развитие опухоли, ее размер и расположение.

В соответствии с современными стандартами в области онкологии, опухоль, диаметр которой больше 4 см, устраняется посредством выжидательной методики. Такой способ основан на периодическом мониторинге состояния пациента. Пациенту показано проведение ультразвуковой и рентгенологической диагностики раз в год.

Размер опухоли больше 4 см требует радикального лечения.

Помимо превышения порогового размера, показанием к оперативному вмешательству является:

  • выраженная клиника болезни с прогрессом злокачественной симптоматики;
  • быстрое разрастание опухоли;
  • наличие почечной недостаточности, которая приобретает хроническое течение;
  • периодически возникающая гематурия.

В практике онкологов при оперативном вмешательстве предполагается применение следующих методик:

  • Резекция определенной части почки, которая поражена доброкачественной опухолью. Такая операция способна сохранить орган.
  • Эмболизация. При этом способе в артерию вводится специальный аппарат. Артерия питает ангиомиолипому. Такое средство способствует перекрыванию просвета сосуда. Эта методика выступает в роли подготовительного этапа перед оперативным вмешательством. В редких случаях эмболизация выступает как самостоятельный метод терапии.
  • Энуклеация. В ходе операции хирургом удаляется опухоль без повреждения почечных тканей, находящихся по соседству.
  • Криоабляция. Это инновационный способ устранения новообразования посредством воздействия низкой температуры. Такой способ лечения применяется только при больших размерах опухоли.
  • Абсолютная резекция почки. При значительном размере опухоли хирург принимает решение полностью удалить орган.
  • Лапароскопия. Данный метод предполагает осуществление нескольких проколов, которые дают возможность ввести внутрь организма камеры и манипуляторы.

Опасна ли ангиомиолипома? Прогноз и выживаемость имеют положительную динамику. Опухоль относится к разряду доброкачественных новообразований, находящихся в капсуле. Этим и объясняется благоприятный исход лечения. У большинства пациентов после оперативного вмешательства наблюдается полное выздоровление.

Заключение

Как протекает ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни, было описано в этой статье. Патология относится к числу серьезных заболеваний, но поддается терапии. Главным является постановка диагноза и проведение корректного лечения.

Ангиомиолипома почки представляет собой доброкачественное образование, имеющее сложную структуру. Состоит образование из жировой ткани, изменённых кровеносных сосудов, мышечных волокон. Основная «жертва» опухоли – почки, но ангиомиолипома может поражать поджелудочную железу, надпочечники.

Патология может быть изолированной или врождённой. Последний вид опасен тем, что образования формируются сразу в двух почках в больших количествах. В злокачественное образование ангиомиолипомы перерастают редко, но медицинской практике известны такие случаи. Важно вовремя начать лечить патологию во избежание резко негативных последствий.

Что такое ангиомиолипома левой почки

Заболевание, которое характеризуется образованием опухоли в почки, называют ангиомиолипомой. Зачастую встречается поражение левой части парного органа. Образование включает жировую и мышечную ткань, изменённые сосуды. Именно наличие жировой ткани отличает ангиомиолипому от злокачественных опухолей.

Согласно статистическим данным, патология встречается чаще у женщин, нежели у мужчин. Ангиомиолипома левой почки диагностируется в 80% у слабого пола, на сильный пол приходится только 20% всех случаев. Активный рост опухоли у прекрасного пола связан с гормональными изменениями в организме, которые наблюдаются в период беременности. Аналогичные гормональные скачки происходят у дам в возрасте более 45 лет (период климакса).

Ангиомиолипома почек – недостаточно изученный недуг. Выводы о причинах развития, конкретной симптоматике, переходе образования в злокачественную опухоль делаются на основе наблюдения за пациентами. Патология опасна спокойным течением, только после появления злокачественных клеток, пациент может запаниковать. Ангиомиолипома левой почки имеет слабовыраженную клиническую картину, что затрудняет диагностику.

Что означает повышенный билирубин в моче и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

О том, могут ли болеть почки при беременности и как избавиться от болевых ощущений узнайте из этой статьи.

Adblock
detector