Диета номер 10 при гипертонии – примерное меню и режим питания

Уже давно учеными доказано наличие прямой зависимости между тем, чем и как питается человек и его болезнями. Диетологами было разработано 15 диетических столов, на основе которых подбирается индивидуальная диета, в зависимости от заболевания. Именно сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по показателям смертности. Такие заболевания, какишемическая болезнь сердца, пороки сердца, артериальная гипертензия, инсульты, инфаркт миокарда, атеросклероз, а также варикозное расширение вен лечить нужно непрерывно и комплексно. Правильное питание способствует усилению эффективности лекарственных препаратов, а также может продлить жизнь больных. К тому же, правильное питание является профилактикой заболеваний сердца и сосудов, особенно при наличии факторов риска. К факторам риска развития заболеваний сердечнососудистой системы относятся наследственность, курение, нерациональное питание, чрезмерное употребление алкоголя, возраст (после 40 лет), высокое артериальное давление, сахарный диабет, ожирение, стрессы и малоподвижный образ жизни.

Диетотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях направлена на коррекцию нарушений обмена веществ, разгрузку сердечной деятельности, а также усиление действия лекарств. При назначении лечебного питания учитывается стадия и течение заболевания, состояние пищеварения, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Основным принципом диеты при таких заболеваниях является дробное питание с частым приемом пищи, ограничение в рационе жидкости и солей натрия, при одновременном обогащении рациона витаминами и солями калия.

Содержание:

Диета №10, как основная диета при сердечно-сосудистых заболеваниях

При назначении диетотерапии сердечно-сосудистых заболеваний, используются диеты №10, 10а, 10с, 10и. В сложных случаях может применяться и специализированные диеты, такие как калиевая,гипонатриевая, фруктово-овощная и другие.

При заболеваниях сердечнососудистой системы, при атеросклерозе, ревматизме, пороках сердца, гипертонической болезни, а также после перенесенного инфаркта миокарда назначается диета №10. Эта диета способствует скорейшему восстановлению нарушенного кровообращения, улучшает обмен веществ, а также благоприятствует быстрому выведению из организма продуктов обмена и стимулированию деятельности почек и печени.

Диета характеризуется ограничением потребления поваренной соли (до 5 мг), грубой клетчатки и жидкости (до 1,5 л) и увеличением приема продуктов, содержащих соли кальция. Это курага, финики, чернослив, виноград, бананы, печеный картофель, брокколи, цитрусовые и капуста. А также продукты, содержащие соли магния гречка, овсянка, отруби, орехи. Основной целью, которую преследует диета №10, является уменьшение нагрузки на сердце при пищеварении.

Принципы питания при соблюдении диеты №10:

  • питание должно быть максимально разнообразным;
  • ограничение продуктов, которые являются источником растительной клетчатки;
  • увеличение в рационе продуктов, способствующих нормализации жирового обмена;
  • увеличение продуктов, содержащих щелочные соединения (молоко, капуста, морковь, яблоки, лимоны);
  • увеличение содержаний витаминов (групп А, В, РР, Е, ретинол, аскорбиновая кислота), микро- и макроэлементов в рационе (калий, кальций, фосфор);
  • частые приемы пищи 5-6 раз в день небольшими порциями.

Диета №10 полноценная, гипонатриевая, однако содержание питательных веществ в ней снижено, как и веществ, возбуждающих нервную систему (крепкий кофе, чай, бульоны) общая калорийность – до 2800 ккал. Пища отварная, запеченная или приготовленная на пару.

Что можно есть при заболеваниях сосудов и сердца

При сердечно-сосудистых заболеваниях диетологи рекомендуют употреблять следующие продукты:

  • пшеничный хлеб, с отрубями, слегка подсушенный, сухари из белого и серого хлеба, несдобные бисквиты;
  • овощные, молочные и крупные супы с картофелем без соли, свекольник (по половине порции – 250 г);
  • нежирные сорта мяса (кролик, телятина, нежирная говядина), птицы (курица, индейка), рыбы (судак, карп, треска, лещ). Мясные и рыбные блюда употребляются в вареном или запеченном виде, в виде заливного из отварного мяса;
  • растительное и сливочное масло – в виде добавок в уже готовые блюда, сливочного масла – не более 10 г в сутки;
  • отварные, печеные и сырые овощи, крупы, приготовленные на воде и молоке, и макаронные изделия в качестве гарнира;
  • в качестве закусок можно готовить салаты из свежих овощей, винегреты, салаты с морепродуктами с добавлением растительного масла;
  • картофель и капуста – ограниченно;
  • из молочных продуктов рекомендуется кефир, простокваша, творог, ацидофилин; сметану и сливки – в блюда;
  • не более 1-2 куриных яиц в день как добавления к основным блюдам или в виде парового омлета;
  • любые сырые и печеные фрукты, ягоды, также сухофрукты, курага, чернослив, изюм;
  • из напитков – некрепкий кофе с молоком, черный и зеленый чай, соки из фруктов и ягод, желе, кисели.

Что нельзя есть, согласно диете №10

При заболеваниях сердечнососудистой системы нужно максимально ограничить употребление в пищу поваренной соли и жидкости (до 5 стаканов в день), а также животных жиров. Диетотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях не рекомендует употреблять в рационе мясные и грибные супы, бульоны, жареное мясо и рыбу, икру, жирные соления, бобовые. Из рациона также исключаются продукты, содержащие много холестерина – печенка, мозги, почки, а также любая острая и жирная пища, копчености, колбасы, грибы, сдоба, шоколад, пирожные, пряности, острые приправы. Из овощей не рекомендуется употреблять лук, чеснок, щавель и редис. Из напитков нельзя пить крепкий кофе, какао, чай, газированные напитки.

Примерное меню на день, согласно диете №10

Завтрак (8 утра) – творог со сметаной, манная или рисовая каша на молоке, хлеб со сливочным маслом, чай с молоком.

Обед (13 часов) – овощной перетертый суп, паровые биточки в белом соусе, рассыпчатая рисовая каша, печеные яблоки или перловый суп с овощами, отварное мясо с морковным пюре, чай.

Полдник (16 часов) – омлет и яблочно-морковное пюре, настой шиповника.

Ужин (19 часов) – творожная запеканка из гречневой крупы, овощные котлеты с черносливом, кисель или творожный пудинг, картофель с отварной рыбой, кисель.

Поздний ужин (22 часа) – стакан простокваши или фруктового сока, бисквит.

Другие диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях

Диета №10а назначается при сердечно-сосудистых заболеваниях с выраженными расстройствами кровообращения. Общая калорийность диеты – до 2000 ккал, сокращается потребление белков, углеводов, жиров, жидкости и клетчатки. Поваренная соль исключается полностью. Меню состоит из вегетарианских супов, мясных и рыбных паровых блюд, приготовленных на пару, протертых овощей, простокваши и нежирного творога. Из рациона полностью исключаются соленые, жареные и жирные блюда, копчености, грибы.

В основу питания при диете Карелля положено дозированное питание снятым молоком с постепенным увеличением его количества (до 2 л в день). Однако из-за неполноценности рациона, в эту диету позже внесены изменения.

Ученым М.И. Певзнером была предложена фруктово-овощная диета, для лиц с гипертонической болезнью, обладающих избыточной массой тела. Эта диета обладает пониженной энергетической ценностью, ограничение потребления натрия, жидкости, при увеличенном потреблении калия. Рекомендуются любые овощи, фрукты, и блюда из них – винегреты, салаты, пюре, соки, компоты.

При недостаточном кровообращении, гипертонической болезни и отеках применяется калиевая диета, в которой энергетическая ценность рациона постепенно увеличивается, резко ограничивается потребление натрия, соль – исключается. Рацион обогащается калием. Пища принимается 6 раз в день, из рациона исключены те же продукты, что и в диете №10, а рекомендуются, дополнительно к диете №10, также продукты, богатые калием – сухофрукты, яблоки, бананы, капуста, шиповник, картофель.

Рисово-компотная диета (Кемпнера) – одна из разновидностей калиевой диеты. Ее особенностью является резкое снижение содержание белков и жиров в рационе, а также натрия. В составе этой диеты – рисовая каша, сваренная без соли, и компота. Рисовая каша – 2 раза в день, компот – 6 стаканов в день. Из-за неполноценности, эту диету можно использовать не дольше 3-4 дней.

При недостаточном кровообращении, на фоне атеросклероза и гипертонической болезни, назначается диета Яроцкого. В ее составе – свежий нежирный творог и сметана. Она оказывает выраженный мочегонный эффект, а также липотропное воздействие.

Магниевая диета способствует снижению артериального давления, содержания холестерина в крови, повышению мочеотделения, и оказывает противовоспалительное действие. Она основывается на рационе диеты №10 с увеличением содержания в ней продуктов, богатых магнием. В основном это крупы овсяная, пшенная, гречневая и овощи, зелень, фасоль, орехи.

При симптоматических артериальных гипертензиях и гипертонической болезни, с атеросклерозом сосудов, применяется гипонатриевая диета, которая способствует улучшению деятельности почек, снижению артериального давления и возбудимости центральной нервной системы. В гипонатриевой диете снижено количество рафинированных углеводов, ограничено содержание соли и жидкости, и увеличено количество витаминов и клеточных оболочек. Разрешаются овощные и вегератианские супы, овощи в отварном и печеном виде, нежирное мясо и рыба, крупы и макаронные изделия, молочные продукты, фрукты.

Также при заболеваниях сосудов и сердца можно 1-2 раза в неделю проводить разгрузочные дни. Например, это может быть яблочный разгрузочный день, когда в день потребляется 1,5 кг печеных и сырых яблок, огуречный (в день – 1,5 кг свежих огурцов без соли) или салатный, когда в день 5 раз принимается по 300 г салата из овощей или фруктов, без соли, со сметаной или растительным маслом.

Особенности питания при различных видов сердечно-сосудистых заболеваний

Атеросклероз – это хроническое заболевание, которое поражает артерии. В стенки артерий проникают различные жироподобные вещества (холестерин), что приводит к образованию атеросклеротической бляшки, которая, постепенно увеличиваясь, сужает просвет артерии, затрудняя кровообращение. Развития заболевания способствуют повышенный уровень холестерина в крови вследствие неправильного питания, курение, гипертоническая болезнь. Обычно атеросклероз развивается в молодом возрасте, и никак не проявляется. Постепенно сосуды теряют свою эластичность, бляшки способствуют сужению их просветов, в результате чего ткани и органы не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород. Вследствие этого могут возникать осложнения – инсульт, инфаркт миокарда и другие. К сожалению, заболевание очень распространено, и первый сердечный приступ оканчивается смертью в каждом третьем случае.

Для профилактики развития атеросклероза необходимо правильно питаться, снизив потребление продуктов, богатых холестерином, а также животные жиры, алкоголь. Соблюдение диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях позволяет задержать развитие болезни, нормализовав уровень холестерина в крови. Благодаря диете ваши сосуды дольше будут «чистыми» и здоровыми.

Если вы страдаете атеросклерозом, ваша пища должна быть разнообразной. Вместо мяса выбирайте птицу, рыбу и бобовые. Порции нежирного мяса и птицы не должны превышать 100 гр. в готовом виде. Необходимо исключить из рациона копчености, сало, сосиски, колбасы, чипсы, гамбургеры. При приготовлении пищи используйте любые растительные масла (до 2 ложек в день). Ограничьте употребление печени, мозгов, а также кондитерских изделий, мороженого. Готовьте пищу в вареном и запеченном виде, на пару. Подсаливать можно во время еды.

При атеросклерозе рекомендуется:

  • каши и хлеб из муки грубого помола;
  • молочные продукты с низким содержанием жира – 1% кефир, творог, несладкий йогурт;
  • овощи и фрукты – не менее 400 г в день, можно в салатах с добавлением растительного масла;
  • морепродукты, богатые йодом;
  • сухофрукты, грецкие орехи, миндаль;
  • из напитков рекомендуется зеленый чай, компоты, натуральные соки.

Ишемическая болезнь сердца – заболевание, вызванное снижением кровоснабжения сердечной мышцы. Это заболевание включает в себя инфаркт миокарда, стенокардию, сердечную недостаточность. Основной причиной заболевания является атеросклероз. Диета при ишемической болезни сердца направлено на профилактику возникновения атеросклероза. Если заболевание сопровождается одышкой и появлением отеков, то из рациона практически полностью исключают соль, а потребление жидкости ограничивается до 800 мл в сутки.

У больных инфарктом миокарда, когда происходит омертвление участка мышечной сетки сердца, которое происходит из-за нарушения кровообращения, лечебное питание способствует восстановлению функций сердца. Также правильное питание предупреждает развитие осложнений, таких как нарушения ритма и увеличение мертвого участка мышцы сердца. Диета направлена на стабилизацию работы кишечника, нормализацию обмена веществ и предупреждение образования тромбов. После приступа заболевания, аппетит у пациентов снижен, и лечащий врач назначает питание, в зависимости от состояния больного. Из рациона исключается соль, ограничено потребление жидкости, пища распределена на 8 приемов. Все пища назначается в вареном, теплом и жидком виде. Когда состояние больного улучшится, ему назначается соблюдение диеты №10, также может быть приписана диета Яроцкого.

Основным признаком артериальной гипертензии является повышение артериальное давление. Является очень распространенным заболеванием, им страдают более 50% людей старше 65 лет. Больным артериальной гипертензией назначается диета №10 с ограничением употребления соли, жидкости (до 1,1 л в сутки), продуктов, содержащих животные жиры, а также повышенное потребление продуктов, содержащих калий, соли магния. Питание при сердечнососудистых заболеваниях должно быть полноценным и разнообразным, но не калорийным. Пища принимается небольшими порциями, каждые 2-3 часа.

Заболевания сердечнососудистой системы очень распространены, и чаще других являются причинами инвалидности и летального исхода, поэтому гораздо лучше предупредить их развитие путем соблюдения правильного питания.

Каким должно быть питание?

Кормление лежачих больных

Сразу следует отметить, что диета для лежачих пациентов должна соответствовать основным принципам правильного питания, которые касаются любого человека. К ним принадлежат:

  • Достаточность. Диета должна соответствовать энергозатратам организма.
  • Сбалансированность. Питание должно быть сбалансировано по основным питательным веществам.
  • Регулярность. Следует обеспечить определенное количество приемов пищи в день.
  • Безопасность. Нужно соблюдать гигиену, уметь различать несвежие и свежие продукты.

При этом нужно учитывать особенности организма пациента, указанные выше. Давайте рассмотрим основные принципы питания для лежачих больных.

Употребление белковой пищи

Получение необходимого количества белка играет важную роль в диетах для людей, прикованных к постели. Белки «ремонтируют» и строят ткани тела, в том числе мышечные. В белке содержатся основные строительные блоки, известные как аминокислоты. Наше тело синтезирует все, кроме девяти аминокислот, поэтому они именуются незаменимыми. Основными источниками белка являются:

  • рыба;
  • индейка;
  • курица;
  • красное мясо;
  • бобовые;
  • молочные продукты (молоко, йогурт, кефир, творог);
  • яйца.

Кормление лежачих больных

Ежедневная норма употребления зависит прежде всего от веса, а также возраста и количества сжигаемых калорий. Обычно норма для лежачих пациентов составляет 1 г. на килограмм массы тела. Она может быть более высокой (например, при образовании пролежней), но белка нельзя есть чересчур много, особенно, если пациент страдает от почечных заболеваний. Еда для лежачих больных должна быть сбалансирована по белкам, жирам и углеводам.

Важно: если у больного образовались пролежни, потребности его тела в питательных веществах становятся еще выше. Так, недостаточность белка отрицательно сказывается на заживлении. Ежедневно рана может терять более 50 г. белка с экссудатом. Как результат, потребность пациентов в этом веществе возрастает в полтора-два раза.

Достаточность калорий

Чтобы предотвратить набор лишнего веса, диета должна содержать меньше калорий, чем рацион физически активного человека. К продуктам с низкой калорийностью принадлежат свежие фрукты и овощи, цельнозерновые каши (в разваренном и жидком виде), нежирное мясо, а также обезжиренные или маложирные молочные продукты. Более того, именно они должны являться основой рациона любого человека согласно рекомендациям ВОЗ. Адекватная калорийность питания снижает риск развития избыточного веса или ожирения, двух факторов, которые могут привести к сердечным заболеваниям, гипертонии и/или повышению уровня сахара в крови. Однако много лежачих больных имеют плохой аппетит – в таких случаях, наоборот, трудно достичь нормы потребляемых калорий.

Наличие полезных жиров в рационе

Не следует забывать о жирах. Они требуются для нормальной работы человеческого организма. Рекомендуется отдавать предпочтение ненасыщенным жирам (содержатся в рыбе, некоторых растительных маслах), а не насыщенным, содержащимся в мясе, молочных продуктах и др. (но исключать их полностью не следует). Ненасыщенные жиры имеют множество полезных эффектов – благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему, улучшают сон и работу мозга. Также они способствуют укреплению костей, которые ослабляются в результате отсутствия физической активности. Источниками полезных жиров являются лосось, сардина, треска, льняное масло и др.

Важно! Согласовывайте питание с доктором, спрашивайте, чем кормить можно, а чем – нет. Некоторые продукты могут подавлять действие лекарственных средств или вызывать аллергические реакции.

Витамины и минералы

У пациентов, потребляющих недостаточные объемы пищи, может возникнуть дефицит витаминов, макро- и микроэлементов, что чревато отрицательными последствиями для здоровья. К примеру, низкий уровень гемоглобина (вследствие недостаточности железа) связан с развитием пролежней и замедлением заживления ран из-за уменьшения содержания кислорода в тканях. Дефицит цинка также ухудшает заживление из-за снижения скорости синтеза белка и эпителизации ран. Поэтому в рацион больных можно включить витаминно-минеральные добавки (после консультации с врачом). Следует избегать чрезмерного употребления какого-то одного минерала или витамина, поскольку это может повлиять на абсорбцию других веществ и вызвать побочные действия.

Нерекомендуемые продукты

Кормление лежачих больных

С тем, что можно кушать лежачим больным, разобрались. А какие продукты не рекомендуется включать в меню? Это колбасы, копчености, продукты быстрого приготовления, магазинные кетчупы и соусы, чипсы, сухарики и др.

Питание не должно содержать трансжиров, которые нарушают иммунитет, повышают холестерин и в целом плохо влияют на здоровье. В составе продукции трансжиры обозначаются как растительные гидрогенизированные жиры. Они содержатся, например, в фастфуде, маргарине, выпечке с маргарином, спредах.

Также следует учитывать, что при определенных заболеваниях существуют ограничения по употреблению даже «правильных» продуктов (например, кислые соки нельзя при обостренной язве).

Напитки

Вода участвует во всех метаболических процессах и необходима для нормальной работы организма. Поэтому лежачим больным нужно давать достаточное количество жидкости – просто воду, слабые чаи, свежевыжатые соки, узвар, компоты и пр. Рекомендуется избегать кофе, магазинных соков, сладких газированных напитков, таких как кола и пепси.

Режим питания

Классический трехразовый режим питания обычного человека не подходит для лежачего человека. Обычно такие пациенты едят немного и не способны употребить за один присест то количество пищи, которое необходимо организму. Нужно стараться не кормить через силу, а стимулировать появление аппетита. Рацион должен включать около 6 приемов пищи. Чем кормить лежачего больного? Продукты следует подбирать, учитывая вышеописанные принципы, рекомендации врача и пожелания пациента.

Еще один момент: пища должна быть теплой (не холодной и не горячей). Горячая еда может обжечь слизистые, а холодная – привести к простудным заболеваниям на фоне ослабленного иммунитета.

Примерное меню на день

Примерное дневное меню для лежачих пациентов смотрите в таблице ниже.

Прием пищи

Основное блюдо

Жидкая каша (овсяная, гречневая, пшенная) с орехами и ягодами

Протертый банан

Протертый нежирный творог с сухофруктами

Морковный сок свежевыжатый

Суп вегетарианский, голубцы или паровые котлеты

Кисель фруктовый или молочный

Овощной салат с оливковым/льняным маслом

Протертая или разваренная каша со сливочным маслом

Запеканка (можно приготовить в духовке или на пару), печеное яблоко

За два часа до сна

Нежирный кефир

Процесс кормления, положение больного

Кормление лежачих больных

Лежачие больные не в состоянии сами поухаживать за собой. Им нужно помочь помыть руки (если это затруднительно, то хотя бы продезинфицировать специальными средствами либо салфетками). Пациенты могут ронять пищу, поэтому перед едой на кровать нужно постелить скатерть либо полотенце. Необходимо следить, чтобы на постель не попадали крошки. Они способны спровоцировать возникновение пролежней.

Как кормить лежачего пациента? Перед началом приема пищи его нужно усадить в кровати либо немного приподнять. Проводить кормление лежа опасно, поскольку больной может захлебнуться или подавиться. Если ему трудно удерживать голову, необходимо придержать ее в вертикальном положении.

Ложку следует наполнять на 2/3, чтобы не пролить еду. Кормить нужно не спеша. Ложку сначала подносят к нижней губе, чтобы больной почувствовал запах блюда. Что касается питья, то если пациент не способен пить из чашки, нужно использовать поильники или давать жидкость с десертной либо чайной ложки.

Кормление смесями

Некоторые пациенты страдают выраженной дисфагией, т.е. расстройством глотания. В таких случаях для кормления используют специальные смеси, такие как Нутридринк, Нутризон и Модулен. Врач должен проконсультировать ухаживающих и посоветовать наиболее подходящий продукт (низкокалорийный или высококалорийный, с или без клетчатки, глютена либо лактозы и пр.). Смеси можно давать с ложки, в бутылочке либо поильнике. При очень сильной дисфагии, пребывании в бессознательном состоянии, травмах пищевода и гортани, перенесенном инсульте и некоторых других ситуациях кормление лежачих больных осуществляется через зонд.

Если пациент может кушать обычную пищу, смеси можно применять как добавку к питанию.

Заключение

Теперь вы знаете, что приготовить лежачему больному и как осуществлять его правильное кормление. Прием пищи может быть затруднительным, но любые проблемы можно преодолеть, если относиться к близкому человеку с пониманием. Старайтесь создать доброжелательную обстановку во время приема пищи, будьте находчивыми и периодически вносите изменения в меню, чтобы питание было разнообразным, сбалансированным и стимулировало аппетит.

Количество часов в день:

Количество дней:

Вес больного:

до 80 кг

80-100кг

100-120кг

Нужно ли делать внутримышечную инъекцию?

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли делать внутривенную инъекцию?

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли ставить капельницу?

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли ставить клизму?

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужен ли уход в праздники?

Требуется ли до больного добираться от метро на наземном транспорте?

Каким образом диета №10 помогает при гипертонии?

Наиболее распространенной причиной развития гипертонии является уменьшение диаметра артерий вследствие отложения на их стенках холестериновых бляшек. Сужение просвета сосуда затрудняет движение крови, при этом давление крови на сосудистые стенки увеличивается, это и приводит к росту артериального давления и недостаточности кровообращения. Сердце, проталкивая кровь в суженные сосуды, перегружается, это приводит к гипертрофии сердечной мышцы, а впоследствии к инфаркту. Закупорка холестериновыми бляшками коронарных сосудов препятствует нормальному снабжению сердечной мышцы питательными веществами и кислородом, это ведет к кислородному голоданию миокарда и развитию ишемической болезни.

Соблюдение диеты приводит к уменьшению концентрации холестерина в крови, что, в свою очередь, понижает нагрузку на сосуды, увеличивает их просвет и сводит к нулю риск образования атеросклеротических бляшек.

Показания к соблюдению гипохолестериновой диеты

  • возраст более 60 лет;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • хронический гломерулонефрит;
  • гипертония и иные сердечно-сосудистые заболевания.

Противопоказания

Диетологи не рекомендуют стол №10 детям, подросткам, кормящим матерям и беременным женщинам.

Основные принципы диеты

  • Исключение «вредных» жиров – пальмовое, кокосовое, сливочное масло и жиры животного происхождения.
  • Отказ от сдобной выпечки и сахара.
  • Ограниченное употребление воды и соли.
  • Употребление блюд, подвергающихся щадящей кулинарной обработке (варение, тушение, запекание). Овощи и фрукты следует употреблять в сыром виде.
  • Диета предусматривает 4-6 приемов пищи в день небольшими порциями.
  • Обогащение рациона продуктами, содержащими магний, калий и липотропные вещества.
  • Употребление продуктов с ощелачиваемым действием.
  • Из рациона исключаются трудно перевариваемые блюда и продукты, вызывающие метеоризм.

Не стоит думать, что соблюдение гипохолестериновой диеты повлечет за собой отказ от множества вкусных блюд и сделает рацион однообразным. Достаточно просто заменить некоторые продукты на менее жирные, и наслаждаться вкусом любимых блюд.

Меню гипохолестириновой диеты

Продукты Рекомендуется Противопоказано
Хлеб и мучные изделия Вчерашний хлеб, пресная выпечка, изделия из муки грубого помола. Сдобные мучные изделия
Сладости Желе, фрукты, сладости без сахара. Шоколад, кремы, ирис. Мед и мармелад – ограниченно
Молочные продукты Обезжиренный творог, сметана, молоко, кефир, легкие сыры. Сливки, сгущенное молоко, плавленые сыры.
Жиры Мягкий маргарин до 2 ложек в сутки, растительные масла Твердый маргарин, животные жиры, кокосовое и пальмовое масло.
Морепродукты Морская рыба Креветки, рыбная икра, кальмары.
Супы Овощные супы на нежирном мясном бульоне. Супы-пюре на жирном бульоне.
Крупы и макаронные изделия Злаки, неполированный рис, макароны из твердых сортов пшеницы. Бобовые, макароны из мягких сортов пшеницы.
Приправы Уксус, натуральные специи, горчица, пряные травы. Майонез, жирные соусы.
Мясо, яйца Телятина, крольчатина, индюшатина, курица без кожи, яичный белок. Свинина, жирная говядина, гусятина, утятина, баранина, паштеты, колбасные изделия, копчености, яичный желток.
Напитки Минералка без газа, некрепкий чай, сок без сахара. Крепкий чай, какао, кофе, алкоголь.
Овощи и фрукты Замороженные, вареные, свежие, сухие без добавления соли и сахара, грецкие орехи, миндаль. Жареные овощи, консервация, арахис, фисташки.

Химический и энергетический состав диеты на 1 день:

  • белки – не более 95 г;
  • жиры – до 75 г;
  • углеводы – максимум 350 г;
  • жидкость – до 1,25 л;
  • соль – не более 3 г;

Количество калорий за день – не более 2400 ккал.

Примерное меню на 1 день

1-й вариантЗавтрак №1: гречка, сваренная на воде, несладкий чай с сухим диетическим хлебцом.Завтрак № 2: свежие фрукты или сок.Обед: приготовленное на пару куриное филе с овощным салатом.Полдник: чай на травах, хлебцы, мед.Ужин: приготовленный в пароварке коричневый рис с лососем.На ночь: стакан нежирного кефира.

2-й вариант:Завтрак №1: овсяная каша на обезжиренном молоке, яйцо всмятку, несладкий напиток из цикория.Завтрак №2: салат из фруктов, заправленный нежирным йогуртом или кефиром.Обед: овощной суп с кусочком отварной рыбы.Полдник: фрукты.Ужин: салат из овощей с растительным маслом, сухие хлебцы, слабо заваренный чай.На ночь: компот из сухофруктов.

Суть диеты

Диета номер 10 – план питания, который назначают при разных заболеваниях сердца и сосудов, при гипертонии в том числе. Существует несколько разновидностей с небольшими отличиями в меню:

  1. Диета №10. Назначается при гипертонической болезни легких степеней, при заболеваниях сердца и сосудов с недостаточностью кровообращения первой степени.
  2. Диета №10 А. Назначается при тяжелых формах гипертонической болезни, при заболеваниях сердца и сосудов с недостаточностью кровообращения второй или третьей степени.
  3. Диета №10 И. Назначается при инфаркте миокарда.
  4. Диета №10 С. Данная разновидность диеты назначается при гипертонии, развившейся на фоне атеросклероза, при ишемической болезни сердца.

Важно! Перед выбором подходящей диеты нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Финальный вариант диеты зависит от заболеваний, сопутствующих повышенному давлению. В зависимости от противопоказаний и особенностей течения болезни план питания может быть скорректирован.

Основное преимущество выбора уже готовой диеты в том, что не нужно самостоятельно составлять план питания и отслеживать количество необходимых витаминов, минералов и других полезных веществ.

Основные принципы диеты №10 заключаются в следующем:

  1. Избегание соли и жиров. Чаще всего гипертонию и другие болезни сердечно-сосудистой системы провоцирует содержащая в продуктах соль, жирная пища. При первых признаках проблем с сердцем и сосудами нужно убрать из рациона такую пищу и перейти на продукты с большим содержанием полезной клетчатки и жирных кислот.
  2. Включение в рацион продуктов с большим содержанием полезных минералов и микроэлементов, которые укрепляют сосуды, улучают работу сердца и положительно влияют на организм в целом. К таким веществам относят магний, йод, марганец. Также они помогают понизить уровень холестерина в крови.
  3. Снижение калорийности в рационе. Зачастую именно избыточный вес влияют на развитие заболеваний сердца. Оптимальное ограничение в потреблении калорий поможет избавиться от лишнего веса и улучшить состояние организма в целом.

Это основные постулаты диеты номер 10 и ее разновидностей. При гипертонии их обязательно нужно придерживаться, иначе улучшения в состоянии не будет. Также стоит уточнить, что данная диета не направлена на сильное снижение веса. Она лишь помогает довести его до здоровой отметки. При данном плане питания не следует голодать.

Режим питания

Каким же должен быть правильный режим питания при диете номер 10 или ее разновидностях? Приемы пищи должны быть частыми, при этом порции – достаточно небольшими. При столе номер 10 при гипертонии допустимо есть 5-6 раз в сутки.

Также следует полностью исключить употребление алкогольных напитков и желательно избавиться от других вредных привычек.

Что можно есть

Для данной диеты существует список рекомендуемых продуктов, которые желательно включить в рацион. Стоит не забывать, что даже рекомендуемые блюда и продукты не нужно переедать:

  1. Хлеб. Рекомендуют выпеченный без соли, желательно подсушенный, например, в виде тостов или сухарей. Также допустимы другие несдобные хлебобулочные продукты.
  2. Супы. Допустимы при отсутствии постоянных выраженных отеков. Рекомендуют вегетарианские овощные супы либо сделанные на крупах. Мясной бульон нежелателен.
  3. Из мясных продуктов допустима нежирная говядина, курица, индейка. Лучше всего их отваривать, готовить на пару или запекать после отваривания целым куском.
  4. Нежирные сорта рыбы. Лучше всего – приготовленные на пару, отваренные или запеченные. Также на основе рыбы можно делать котлеты или другие полуфабрикаты без соли, готовить которые следует на пару.
  5. Яйца. Можно съедать не более одного яйца в день, всего допустимо не больше пяти в неделю.
  6. Масло. Лучше всего перейти только на растительные масла – их можно съедать до тридцати граммов в день. Особенно полезны оливковое и льняное. Сливочное масло также допустимо, но его можно не более двадцати граммов в день.
  7. Каши. Особенно полезны гречневая, овсяная и манная. Также допустимы макароны, если отсутствует лишний вес.
  8. Овощи. Больше всего приветствуются свежие овощи, особенно зеленые. Также допустимы различные блюда на основе овощей: салаты, супы. Полезна цветная капуста, картофель, кабачки, тыква. При этом рекомендуют избегать бобовых, поскольку они провоцируют вздутие кишечника.
  9. Фрукты и ягоды, желательно свежие. Особенно рекомендуют кислые ягоды и фрукты, при этом можно употреблять сухофрукты, желе, компоты и другие продукты на их основе. Главное – чтобы они не содержали много сахара.
  10. Сладкое. Всего сахара можно потреблять до пятидесяти граммов в сутки, а при лишнем весе его полностью исключают. Сахар рекомендуют заменять медом или натуральным вареньем.
  11. Напитки. При гипертонии и других заболеваниях сердца нужно избегать кофе, который может поднять давление и спровоцировать задержку жидкости в организме. Поэтому его советуют заменять зеленым или фруктовым чаем без сахара, цикорием, настоями трав или шиповника и чистой водой.

Это основные продукты, рекомендуемые при диете номер 10. Помимо этого, советуют ограничить количество специй в рационе, хотя можно не исключать их полностью. Также некоторые продукты может потребоваться исключить из-за других противопоказаний.

Важно! При диете номер 10 нельзя дополнительно добавлять соль в пищу.

Что нельзя

Также существует список недопустимых продуктов, которые обязательно следует избегать. В целом большинство из них подпадает под понятие о нездоровой пище. Исключить из рациона нужно следующее:

  • жареная, острая, соленая пища;
  • сдобный хлеб, сладкая выпечка;
  • бобовые, бульоны на основе мясных продуктов и грибов;
  • жирные сорта мяса, полуфабрикаты, колбасы, соленья;
  • соленые, жирные сорта сыра;
  • шоколад, кофе, какао, продукты на их основе.

Помимо этого нужно исключить газированные напитки. Негазированная минеральная вода допустима только с разрешения лечащего врача.

Примерное меню

Стоит рассмотреть примерное меню, подходящее для каждого подвида диеты номер 10. Допустимы минимальные отклонения от основного плана питания, однако желательно обговаривать их с врачом. Из приведенных ниже примеров можно составить план питания на неделю.

Завтрак

Завтрак при диете №10 всегда достаточно легкий, но питательный. Лучше всего съедать омлет из одного яйца, приготовленный на пару, обезжиренный творог, манную кашу на молоке или любую другую крупу.

Запивать рекомендуют травяным чаем, отваром шиповника или цикорием. К чаю можно добавить дольку лимона.

Второй завтрак

Данный прием пищи также не стоит пропускать, но перекус днем должен быть легким и простым. В качестве второго завтрака подходят печеное яблоко, тарелочка обезжиренного творога, сухое печенье, любой свежий салат.

По желанию вместо второго завтрака можно выпить стакан свежего сока или компота на основе чернослива.

Обед

Обед при диете номер 10 должен быть достаточно плотным. Он может состоять из нескольких блюд, однако стоит учитывать, что нельзя тяжелые супы.

  • первое блюдо: вегетарианский овощной, молочный или суп с вермишелью;
  • второе блюдо: отварной картофель с курицей, отварная рыба с овощами или овощная запеканка;
  • десерт (по желанию): клюквенный кисель, ягодное суфле, свежее яблоко или любой другой допустимый фрукт.

Если это необходимо, один из пунктов можно пропустить. Главное – чтобы калорийность обеда в целом была оптимальной.

Полдник

Полдник при данном плане питания также должен быть легким и простым. Лучше всего перекусить свежим яблоком, несдобной булочкой, хрустящими хлебцами или съесть свежий фруктовый салат.

Вместо полдника можно выпить стакан киселя, свежего сока или компота.

Ужин

Ужин должен быть последним приемом пищи за день. На ужин желательно съесть отварные или запеченные овощи, легкий омлет с овощами, приготовленный на пару, или гречневую кашу. На ужин не следует есть сладкое.

Если соблюдать все правила питания при диете номер 10, получится забыть о большинстве проявлений гипертонии или любого другого заболевания сердечно-сосудистой системы. Данная схема питания является достаточно действенной, если рацион правильно подобран, а лечение происходит под контролем специалиста.

Что такое стол 10  в диетическом питании

Показания к назначению:

Лечебное питание согласно диете № 10 рекомендовано людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при не резко выраженной недостаточности кровообращения. Диету рекомендуют при ревматизме и пороках сердца, гипертонии, ишемической болезни сердца. Кроме того, этот режим питания полезен при заболеваниях нервной системы, хроническом нефрите и пиелонефрите с изменениями в осадке мочи. Питание по диете № 10 способствует улучшению кровообращения, работы сердечно-сосудистой системы, почек, печени, приводит в норму обмен веществ, облегчает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и органы пищеварения.

Особенности питания:

Характерная особенность стола № 10 – это сокращение в рационе количества жиров и углеводов. Также значительно ограничивают количество поваренной соли, жидкости и продуктов, которые возбуждают сердечно-сосудистую и нервную системы – крепкий чай, кофе, шоколад; раздражают печень и почки – острые, жареные, жирные блюда; трудно перевариваются и могут быть причиной метеоризма – бобы, капуста, грибы. Вместе с тем рацион насыщен продуктами, которые оказывают на организм ощелачивающее действие, – это фрукты, овощи, морепродукты.

Рекомендуемый режим питания при такой диете – 5–6 раз в сутки, причем ужин должен быть как минимум за три часа до сна. Все блюда диета предписывает готовить без соли, а мясо и рыбу нужно обязательно отваривать. Также допускается запекание блюд и легкое поджаривание.

Химический состав диеты: белков – 90 г (из них 50 г животных), жиров – 65–70 г (из них 20 г растительных), углеводов – 350–400 г, поваренной соли – до 6–8 г.

При сердечно-сосудистых заболеваниях введение свободной жидкости ограничивают до 1000–1200 мл. Энергетическая ценность: 2350–2600 ккал.

Можно и нельзя

Диетический стол № 10 разрешает употреблять следующие продукты и блюда.

Хлеб и мучные изделия – хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит.

Супы рекомендуются в количестве 250–400 г на прием. Они должны быть вегетарианские с разными крупами, картофелем и овощами, свекольники, можно добавлять сметану, зелень.

Мясо и птица должны быть в рационе преимущественно нежирных сортов, то есть мясо говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, кур, индейки. После отваривания можно запекать или обжаривать, делать заливные блюда. Вареные колбасы разрешены в ограниченном количестве.

Рыба допускается только нежирных сортов.

Молочные продукты – молоко при переносимости, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, а также сыр.

Яйца разрешаются до 1 штуки в день, всмятку или запеченные омлеты, белковые омлеты либо в виде добавления в блюда.

Разрешены также блюда из различных круп в виде каш, запеканок, а также в рацион можно включать отварные макаронные изделия.

Овощи должны быть в отварном, запеченном или сыром виде. Это картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Белокочанная капуста и зеленый горошек рекомендуют есть в ограниченном количестве. Зеленый лук, укроп, петрушку можно добавлять в любые блюда.

Разрешенные фрукты и сладкие блюда – это мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты.

Из жиров допускается несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла в натуральном виде.

Напитки стола № 10 – это некрепкий чай, кофейные напитки, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно виноградный сок.

Исключают из рациона при следовании диете № 10 следующие продукты и блюда. Прежде всего свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи. Супы не рекомендуется готовить на крепких мясных, рыбных и грибных бульонах. Мясо и рыба жирных сортов также исключается, как-то: гусь, утка, свинина, печень, почки, мозги, колбасные изделия, любые копчености, жареные котлеты, отбивные, мясные и рыбные консервы, икра. Из молочных продуктов в «группу риска» попадают соленые и жирные сыры. Яйца не рекомендованы сваренные вкрутую и жареные. Из овощей запреты распространяются на бобовые, соленые, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы. Соусы, которым не место на столе, – это те, которые приготовлены на мясном, рыбном, грибном отваре, а также горчица, перец, хрен. Фрукты, которые не рекомендуются, – с грубой клетчаткой. Также исключаются мясные и кулинарные жиры. Из сластей – шоколад, а из напитков – натуральный кофе и какао.

Виды диеты № 10:

Врачи-диетологи выделяют несколько типов этой диеты. Диетический стол № 10а рекомендуют при болезнях сердца с недостаточностью кровообращения II–III стадии, эссенциальной артериальной гипертензией с недостаточностью кровообращения или нарушением мозгового кровообращения, при инфаркте миокарда в остром или подостром периоде. Эта диета характеризуется содержанием белков на уровне нижней границы физиологической нормы, а жиры и углеводы должны быть в умеренном количестве. Диета полностью обеспечивает организм в витаминах C, P, PP, B. Разрешенные и запрещенные продукты те же, что при общей диете № 10, за исключением того, что количество хлеба уменьшается до 150 г в сутки, порция супа – до 200 мл или исключается совсем, а также исключаются сыр, пшено, ячневая и перловая крупы.

Стол № 10б рекомендуют при ревматизме без нарушения кровообращения, при ревматизме в неактивной форме и на стадии затухания. Это питание с повышенным содержанием белка и ограничение легкоусвояемых углеводов. Разрешенные продукты и те, которые рекомендуется исключить из рациона, полностью совпадают с правилами общего стола № 10. При этом овощи разваривают или подают в сыром виде, а блюда должны быть обычной температуры.

Стол № 10с рекомендуют при атеросклерозе сосудов сердца, головного мозга, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни на фоне атеросклероза.

Это диетическое питание с ограничением поваренной соли и жиров в рационе. Животные жиры по максимуму заменяют растительными. Обязательно вводят в рацион продукты, богатые аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, солями калия и магния. Также полезно обильное содержание морепродуктов. Кулинарная обработка блюд, режим питания и ограничение сохраняются согласно основной диете № 10.

Стол № 10 г показан при эссенциальной артериальной гипертензии. Это бессолевая диета. В рационе предусматривается повышенное содержание аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, витамина P, солей магния и калия. В диету включаются продукты, богатые клеточными оболочками, а также продукты моря, содержащие органический йод, например морскую капусту.

Диета, стол 10, меню на каждый день

Примерное меню:

  • Первый завтрак: яйцо всмятку, молочная овсяная каша, чай.
  • Второй завтрак: печеные яблоки.
  • Обед: овощной суп на растительном масле (1/2 порции), отварное мясо с морковным пюре, компот из сухофруктов.
  • Полдник: отвар шиповника.
  • Ужин: творожный пудинг (1/2 порции), отварная рыба с отварным картофелем, чай.
  • На ночь: кефир.

Полезные рецепты:

Баклажаны с орехами. 1 кг баклажанов, грецкие орехи, молоко, растительное масло, кинза, сельдерей.

Баклажаны вымыть с кожурой, надрезать по длине, но не до конца, осторожно отжать и пожарить на растительном масле на сковороде с закрытой крышкой. Затем пожаренные баклажаны выложить на поднос и охладить. Далее приготовить начинку. Для начинки нужно взять толченые орехи, разведенные в молоке, сухую кинзу, сельдерей и все смешать. Через надрезы заполнить баклажаны этой начинкой. Оставить на несколько минут, чтоб они пропитались, и затем подать к столу.

Салат с крабовым мясом. 300 г сладкого болгарского перца, 2 свежих огурца, упаковка крабового мяса, 200 г консервированной кукурузы, зелень петрушки, растительное масло.

Тщательно вымыть перцы, удалить из них семена и нарезать квадратиками. Огурцы нарезать соломкой, а крабовое мясо – кубиками. Все ингредиенты выложить в глубокое блюдо, добавить петрушку, кукурузу, заправить маслом и перемешать.

Морковно-рисовый суп. 1,5 л бульона, 1 стакан риса, 4 моркови, сок лимона, растительное масло.

Тщательно промытый рис обжарить в небольшом количестве растительного масла, постоянно помешивая. Затем поджаренный рис переложить в кастрюлю и залить бульоном. Когда бульон закипит, закрыть его крышкой и варить 20 минут, чтобы рис был почти готов. Затем в суп нужно добавить морковь и варить еще 10 минут. После этого добавляем лимонный сок и сметану. Затем нагреть при помешивании, не доводя до кипения.

Мясо с черносливом. 700 г мяса, 2 луковицы среднего размера, сливочное масло, мука, чернослив.

Нарезать мясо узкими длинными полосками. В сливочном масле обжарить мелко нарезанный лук, там же обжарить мясо, присыпать мукой, перемешать и подлить столько воды, чтобы она закрыла мясо. Довести до готовности на слабом огне. За 30 минут до подачи добавить в блюдо чернослив, замоченный накануне. Чернослив должен быть без косточек.

Салат с огурцом и ананасом. 300 г свежих огурцов, 1 ананас, 1 луковица, сахар, растительное масло, уксус.

Нарезать огурцы и ананас соломкой, а лук мелкими кубиками. Все перемешать, добавить сахар, заправить растительным маслом и уксусом.

По книге А. Синельниковой «Диетическое питание. Кулинарные рецепты для вашего здоровья».