Главная » Полезно знать » Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Центр Эстетической Стоматологии

/ Статьи

Гипоплазия эмали зубов

Гипоплазия эмали зубов

Гипоплазия в стоматологии — это патология эмали зубов, возникающая в период ее развития. Степень поражения эмали может быть различной: от небольшого истончения на некоторых участках до полного отсутствия твердой ткани. Заболеванию подвержены молочные и постоянные зубы.

Серьезным последствием гипоплазии является стремительное развитие кариеса или разрушение зубов. Изменение внешнего вида эмали зубов ребенка (появление белесых пятен, бороздок) не всегда заметно родительскому глазу. Чтобы вовремя диагностировать заболевание и не допустить осложнений, с года рекомендуются профилактические посещения стоматолога с периодичностью 4 – 6 месяцев.

Содержание:

Причины гипоплазии эмали

Причиной заболевания являются нарушение обменных процессов в организме плода или ребенка в период формирования молочных и постоянных зубов.

Гипоплазия молочных зубов, зачатки которых закладываются еще в утробе матери, связана с различными нарушениями во время беременности и в послеродовой период. Спровоцировать недоразвитие эмали могут:

  • сильный токсикоз будущей матери;
  • перенесенные ею инфекционные заболевания (краснуха, ОРВИ, грипп) или заболевания ЖКТ (дуонит, гастрит и др.);
  • родовые травмы, недоношенность;
  • гемолитическая желтуха, энцефалопатия у ребенка;
  • врожденная аллергия и заболевания сердца;
  • искусственное вскармливание.

Гипоплазия эмали постоянных зубов связана перенесенными ребенком заболеваниями в первые год‐полтора его жизни. Степень поражения эмали определяется тяжестью недуга. Порок развития эмали наблюдается у детей, перенесших в этот период:

  • рахит;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные заболевания;
  • ярко выраженный диатез, аллергию;
  • анемию.

Разновидности гипоплазии эмали зубов

По происхождению различают 2 вида гипоплазии:

  • Системную;
  • Местную.

Системная (общая) гипоплазия связана с изменением цвета эмали, ее недоразвитием или отсутствием. Она характерна для зубов, формирующихся в один промежуток времени.

В зависимости от клинических проявлений на поверхности зуба различают следующие формы системной гипоплазии эмали:

  • эрозивную (углубления округлой формы одинакового размера);
  • пятнистую (белесые пятна эмали с четкими границами и гладкой блестящей поверхностью);
  • бороздчатую (одиночные или множественные бороздки и волны различной длины и ширины).

В некоторых случаях наблюдается смешанная гипоплазия, выраженная в проявлении нескольких вышеперечисленных форм. Грубейшим пороком развития эмали является ее полное отсутствие на участке зуба (аплазия), что может быть причиной болевых ощущений при воздействии раздражителей.

Системная гипоплазия может выражаться изменением цвета эмали. Например, зубы могут со временем пожелтеть, если в период их формирования употреблялся тетрациклин. Изменение цвета молочных зубов в коричневый, серый и другие оттенки возможно, если ребенок в младенчестве перенес желтуху.

Местная гипоплазия является следствием воспалительного процесса в зачатках постоянных зубов, вызванного, например, кариесом молочных зубов. Также местная гипоплазия может возникнуть в результате механического повреждения зуба. Проявлениями заболевания являются беловато‐желтоватые пятна и точечные углубления на одном, реже нескольких постоянных зубах. Для молочных зубов местная гипоплазия не свойственна.

Лечение гипоплазии эмали зубов

Лечения эмали зубов необходимо для профилактики кариеса, а также для устранения психологического дискомфорта ребенка, вызванного дефектом зубов. Метод зависит от вида и степени поражения твердой ткани.

  • При наличии одиночных белых пятен проводится реминерализирующая терапия с использованием ремодента или глюконата кальция. Процедуры направлены на профилактику кариеса.
  • В случае сильной деформации зуба лечение гипоплазии эмали предполагает установление коронки (протезирование) без препарирования зуба.
  • При депигментации и небольших неровностях поверхности зуба проводится медикаментозное отбеливание и шлифование.
  • При эрозивной и бороздчатой форме рекомендуется пломбирование зубов современными композитными материалами.
  • Чтобы не допустить развития местной гипоплазии, необходимо своевременное лечение пораженных кариесом молочных зубов.

Профилактика гипоплазии эмали

Забота о зубах ребенка должна начаться до его рождения. Особое внимание будущим мамам следует уделить своему здоровью в период беременности. После рождения малыша при согласовании с врачом нужно проводить профилактику заболеваний инфекционного и неинфекционного характера у ребенка.

В наших клиниках проводится лечение гипоплазии эмали молочных и постоянных зубов опытными стоматологами. Записаться на прием к врачу можно по телефонам: (812) 324‐71‐41, 988‐00‐30.

Гипоплазия эмали

Эмаль зубов состоит из коллагена, придающего коже упругость. Части этого белка «собираются» в призмы и пропитываются кристаллами солей кальция. В результате чего эмаль приобретает высокую плотность и прочность. У здорового ребенка со здоровыми зубами толщина эмали на жевательных поверхностях зубов составляет 2 мм, на буграх 3,5 мм, на остальных поверхностях около 1 мм.

Гипоплазия эмали – это порок развития, который проявляется в небольшом истончении или полном отсутствии самого твердого слоя зуба – эмали.

127-2Гипоплазия эмали является наиболее распространенным заболеванием твердых тканей зубов некариозного происхождения, формирующимся до их прорезывания. До 40% детей в России имеют гипоплазию эмали постоянных зубов, и около 10% — молочных зубов.

Исследования подтверждают, что аплазии эмали и другие аномалии зубов чаще встречаются у детей, чьи матери перенесли во время беременности ОРВИ,  краснуху, токсоплазмоз или беременность протекала с токсикозами. Более 60% дефектов гипоплазии развиваются в первые 9 месяцев жизни ребенка, когда его организм наиболее уязвим и агрессивные факторы вызывают нарушение обмена веществ в развивающемся организме. Недоразвитие эмали наблюдается у недоношенных детей и у детей, получивших травмы во время родов. Предрасполагающими факторами являются энцефалопатии, атопические дерматиты, рахит и другие нарушения обмена кальция.

Гипоплазия эмали проявляется изменением формы и внешнего вида зубов, наличием белесых или депигментированных участков, бороздок, углублений. При аплазии эмали возникают болевые ощущения на различные раздражители.

136Основным последствием гипоплазии эмали является развитие глубокого кариеса, пульпита, формирование неправильного прикуса. Прорезывание у ребенка зубов с гипоплазией эмали — это высокий риск кариеса! Интенсивность кариеса постоянных зубов у детей с гипоплазией в два с половиной раза выше, чем у детей с нормально сформированной эмалью.

Важно помнить, что на фоне гипоплазированной эмали на одном зубе одновременно возникает несколько кариозных полостей очень рано, нередко на стадии прорезывания зубов.

При этом, наиболее интенсивно подвергаются кариесу твердые ткани зубов у детей с гипоплазией в форме дефекта, чем у детей с пятнистой формой.

Тактика лечения гипоплазии эмали напрямую зависит от ее вида и степени разрушения. При слабо выраженных симптомах иногда применяют только профилактические меры (уход за полостью рта). Но, если же заболевание прогрессирует и это ведет к разрушению зуба, то проводятся лечебные мероприятия в виде реминерализации эмали, сошлифовывания неровностей эмали, отбеливания и пломбирования, а в тяжелых случаях и протезирование.

Причины гипоплазии эмали зубов

  1. Недостаток в организме Витамина D
  2. Нарушение метаболизма из-за патологии в обмене веществ.
  3. Заболевания у детей, которые проявились на первом году жизни.
  4. Нарушения внутриутробного развития ребенка.
  5. Патологии развития малыша в первый год жизни.
  6. Прием мамой или малышом препарата – тетрациклин.
  7. Воспаления и другие патологии молочного зуба, отразившиеся на следующем за ним постоянным.

Виды гипоплазии эмали

Системная гипоплазия.                                                                               

Системная гипоплазия это патология всех зубов полости рта. Она возникает, во-первых, из-за перенесенных будущей мамой краснухи или токсоплазмоза. Во-вторых, из-за нарушения обменных процессов у беременной женщины или у уже родившегося ребенка. В-третьих, как осложнение на прием тетрациклина. Обычно если его принимает беременная женщина или новорождённый малыш.

Стоматологи называют несколько форм системной гипоплазии зубов. Зубы Гетчинсона у шейки намного крупнее, чем у резца и полукруглая полость на конце зуба вообще без эмали. Обычно это верхние резцы в центре улыбки. Зубы Фурнье по форме такие же, но без выемки. Зубы Пфлюгера это коренные зубы с недоразвитыми буграми и большим размером у основания, чем у рабочей поверхности. Тетрациклиновые зубы отличаются желтизной и слабой эмалью.

Местная гипоплазия.

 Это патология одного-двух постоянных коренных зуба, вызванная инфекцией, механической травмой или хроническим периодонтитом. Выражается она  все теми же светлыми пятнами, а так же отсутствием слоя эмали частью или полностью.

Формы патологии.

Меняется цвет зуба. Это совсем не тяжелая форма гипоплазии. Это желтые или белые кляксы с ровными краями, которые не доставляют дискомфорта пациенту. Недоразвитие выражается в нарушении рельефа эмали, на ней появляются трещины или полосы с углублениями. Аплазия это полное отсутствие эмали. Две последних формы сопровождаются неприятными ощущениями. В основном это болезненная реакция на холодное, горячее, кислое и на прикосновения.

Лечение гипоплазии эмали зубов

Лекарств от гипоплазии эмали зубов, увы, нет. Единственное, чем может помочь пациенту стоматолог это  воссоздать эмаль зубов искусственно. При глубоких впадинах зуб нужно запломбировать. При частичном повреждении поверхности эмали можно установить коронку, чтобы исключить  внешние влияния на зуб и защитить его. Профилактика предсказуемая. Сбалансированное питание будущей мамы и новорожденного малыша и отказ от ненужных таблеток.  

Как понять, что это гипоплазия?

Основной симптом гипоплазии зубов у ребенка – изменение цвета верхнего слоя эмали. Когда на эмали происходят различные изменения, то на зубах появляются пятнышки, которые имеют разный вид, форму, размеры. Такие пятнышки можно увидеть на нескольких зубах, особенно если они были сформированы в одно и то же время. Отчётливо это видно на передних зубах. Такие пятнышки стоматолог сразу же увидит на осмотре. В редких случаях у ребенка могут наблюдаться неприятные и болезненные ощущения.

гипоплазия эмали зубов у детей

Если внимательно рассмотреть фото, то на первый взгляд патология похожа на раннюю стадию формирования кариозной полости. Но отличить гипоплазию от кариеса сможет только доктор с высокой квалификацией.

Пройдёт некоторое время, но пятна не изменятся, а тем более и не уйдут. При смене молочных зубов ничего не изменится. Постоянные вырастут, но будут больными.

Зачастую, чтобы поставить диагноз «гипоплазия эмали» необходимо полностью высушить зуб и внимательно рассмотреть его. На нём можно увидеть углубления и борозды, которые находятся в разных частях. Иными словами, зуб ребенка имеет волнистую форму.

Как понять, что это гипоплазия?

Основной симптом гипоплазии зубов у ребенка – изменение цвета верхнего слоя эмали. Когда на эмали происходят различные изменения, то на зубах появляются пятнышки, которые имеют разный вид, форму, размеры. Такие пятнышки можно увидеть на нескольких зубах, особенно если они были сформированы в одно и то же время. Отчётливо это видно на передних зубах. Такие пятнышки стоматолог сразу же увидит на осмотре. В редких случаях у ребенка могут наблюдаться неприятные и болезненные ощущения.

гипоплазия эмали зубов у детей

Если внимательно рассмотреть фото, то на первый взгляд патология похожа на раннюю стадию формирования кариозной полости. Но отличить гипоплазию от кариеса сможет только доктор с высокой квалификацией.

Пройдёт некоторое время, но пятна не изменятся, а тем более и не уйдут. При смене молочных зубов ничего не изменится. Постоянные вырастут, но будут больными.

Зачастую, чтобы поставить диагноз «гипоплазия эмали» необходимо полностью высушить зуб и внимательно рассмотреть его. На нём можно увидеть углубления и борозды, которые находятся в разных частях. Иными словами, зуб ребенка имеет волнистую форму.

Причины и клинические проявления гипоплазии

Гипоплазия или недоразвитие тканей зубов является врожденным пороком, возникающим при серьезных нарушениях обмена веществ в ходе беременности. Гипоплазия может проявляться, как недоразвитие эмали в различных формах (волнистая, точечная, бороздчатая эмаль), а также в виде ее полного отсутствия на определенных участках. При гипоплазии также  наблюдаются изменения цвета эмали, на ней проявляются пятна белого или желтоватого цвета.

Гипоплазия временных зубов часто возникает у детей, чью матери перенести во время беременности  острые респираторные заболевания, краснуху, токсоплазмоз, или, если часть беременности протекала с острыми токсикозами. Гипоплазия постоянных зубов развивается на фоне рахита, тетании, острых инфекционных заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта,  токсической диспепсии, алиментарной дистрофии, энцефалопатии, атопического дерматита.

Гипоплазия  – довольно распространенное  заболевание, которым страдает до трети людей. В настоящее время гипоплазия в той или иной форме обнаруживается у половины детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Различаю местную и системную гипоплазию.

Системная гипоплазия

Системная гипоплазия характеризуется тем, что поражению подвергается сразу несколько зубов, сформированных в один и тот же промежуток времени, она проявляется в трех формах: изменение цвета зубов, недоразвитие эмали, отсутствие эмали.

Изменение цвета эмали проявляется в виде белых или желтоватых пятен с четкими границами, чаще всего эти пятна формируются на вестибулярной поверхности зубов и могут иметь различные формы, поверхность эмали в области таких пятен остается гладкой, блестящей и, в отличие от пятен, возникающих на начальной стадии кариеса, они не окрашиваются красителями. Болезненные ощущение при наличии пятен не отмечаются.

Недоразвитие эмали проявляется в форме бороздчатой, волнистой и точеной эмали. Бороздчатая эмаль формируется в виде валиков на поверхности зубов, между которыми размещаются углубления, покрытые здоровой эмалью.  Чаще всего встречаются точечные дефекты эмали – они возникают в виде небольших углублений на язычной и вестибулярной поверхности зубов.   Бороздчатая гипоплазия характеризуется образованием поперечных борозд измененной эмали на коронковой части зуба. Следует отметить, что при всех формах системной гипоплазии нарушения целостности эмали не происходит.

Наиболее тяжелой формой гиполазии является аплазия, то есть полное отсутствие эмали. Эмаль может отсутствовать на коронковой части зуба или на охватывающей зуб бороздке. При аплазии могут возникать болезненные ощущения от температурных, химических (кислое, сладкое, соленое) раздражителей или при механическом воздействии на зуб.

Местная гипоплазия

Местная гипоплазия развивается только на постоянных зубах и никогда не затрагивает молочные зубы. Местная гипоплазия развивается в тех случаях, когда  зачатки зубов повреждаются в  ходе воспалительного процесса или же в результате травмы, патология проявляется в виде белых и желтоватых пятен, в форме точечных углублений по всей поверхности зуба, а также в форме полного отсутствия эмали на коронковой части зуба.

Гипоплазии зубов могут вызвать ряд тяжелых последствий, а именно, повышенную стираемость зубов, разрушение зубных тканей, развитие аномалий прикуса; она приводит к тому, что дентин и пульпа остаются  беззащитными перед полчищами патогенных микробов, под их воздействием дентин разрушается, провоцируя глубокий кариес.

Лечение гипоплазии зубов

Какой метод лечения гипоплазии выбрать в вашем конкретном случае – решает доктор: методы лечения гипоплазий зависят от формы и тяжести этой патологии. Высококвалифицированные специалисты нашей стоматологии в Измайлово(Москва) подберут для вас наиболее адекватную терапию с учетом особенностей ваших зубов и особенностей течения заболевания.

Если диагностируется пятнистая форма гипоплазии, то часто применяется отбеливающая терапия с попутной реминерализацией зубов. В некоторых случаях для выравнивания поверхности зубов неровности эмали сошлифовывают. При небольших дефектах эмали проводят пломбирование композитами светового отверждения, в некоторых случаях показана установка керамических или композитных виниров. При тяжелых поражениях рекомендуется ортопедическое лечение: зуб покрывается металлокерамической коронкой.

Профилактика гипоплазии зубов

Профилактика гипоплазий связана в первую очередь с предотвращением и лечением системных заболеваний, которые могут вызвать гипоплазии, в первую очередь, с заболеваниями, вызывающие нарушения обмена веществ. Большое профилактическое значение имеет своевременное лечение кариеса молочных зубов, предупреждающее воспаление периодонта, это —  профессиональная чистка зубов,  реминерализующая терапия, запечатывание фиссур.

Стоимость лечения

Осмотр, общие рекомендации Бесплатно
Анестезия
Аппликационная 200
Инъекционная 550
Рентгенодиагностика
Дентальный снимок без распечатки на принтере 300
Панорамный снимок 850
Покрытие фторсодержащим лаком «Fluocal» зубов всей челюсти (Франция) 1000
Лечение гиперестезии эмали одного зуба 650
Герметизация фиссур 900
Профессиональная гигиена полости рта перед лечением кариеса, пульпита, удалением, протезированием, имплантацией 3500
Пломбирование зубов (1-2 поверхности)
Светоотверждаемая пломба «Charisma» (Германия) 2800
Светоотверждаемая пломба «Filtek» (США) 3970
Восстановление и косметическая реставрация зубов (3 и более поверхности)
Светоотверждаемая пломба «Charisma» (Германия) 3160
Светоотверждаемая пломба «Filtek» (США) 4260
Винирование фронтальных зубов 6550

Оплата в рассрочку / Налоговый вычет

все цены

Записаться на бесплатную консультацию по телефону +7(495)150-30-01

Симптомы гипоплазии

Симптомы гипоплазииГипоплазия характеризуется появлением тускло-белых пятен разного размера с гладкой блестящей поверхностью. Иногда вместе с пятнами образуются точечные или чашеобразные углубления, перетяжки эмали коронок зубов, бороздки. На участках, пораженных гипоплазией, эмаль приобретает другой цвет, но при этом ее плотность не изменяется. В некоторых случаях в местах чашеобразных углублений эмаль полностью пропадает. Эмаль почти никогда не отсутствует у зуба целиком, лишь на ограниченных участках, поэтому зубы у некоторых больных становятся странной, уродливой формы.

Гипоплазия дермальная фокальная (известна также как синдром Гольтца-Горлина) – болезнь, которая передается по наследству и проявляется образованием участков очень тонкой гиперпигментированнной кожи, гипотрихозом, дистрофией ногтей, отклонениями развития глаз, скелета, гортани и сердца.

Гипоплазия половых гонад (яичников и яичек) – болезнь, для которой характерны: сниженный уровень половых гормонов, нарушение процессов овуляции и сперматогенеза. Во время ее протекания у пациента могут быть различные половые расстройства, которые порой имеют тотальный характер. При гипоплазии происходит снижение полового влечения, мужчины страдают от слабой потенции, а у женщин наблюдается фригидность. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать коррекцию гормонального баланса, гипоплазия половых гонад навсегда может лишить пару возможности завести детей.

Лечение гипоплазии

Лечение гипоплазииГипоплазию лечат по-разному: все зависит от ее вида и тяжести протекания. Гипоплазия эмали успешно лечится отбеливанием или сошлифовыванием. Чтобы предотвратить кариес, можно провести реминерализирующую терапию. Если в зубах после болезни появились незначительные углубления, их необходимо запломбировать. Если зубы серьезно повреждены, то выходом является покрытие зубов коронками.

Adblock
detector