Главная » Полезно знать » Ишемический инсульт: симптомы, последствия, проявления на КТ и МРТ

Ишемический инсульт: симптомы, последствия, проявления на КТ и МРТ

Ишемический инсульт: симптомы, последствия, проявления на КТ и МРТ

Признаки геморрагического инсульта на КТ и МРТ играют огромную роль при постановке диагноза. Во время обследования врач может получить четкую и достоверную картину патологических изменений, следить за процессами, которые происходят в головном мозге в динамике, оценить эффективность лечения. Поговорим о диагностике геморрагического инсульта с помощью КТ и МРТ и отметим главные особенности каждого из этих методов.

Компьютерная томография

По сути компьютерный томограф является усовершенствованным аппаратом для рентгенографии, он помогает получить послойные «срезы» и даёт объёмное изображение обследуемой зоны.

К основным преимуществам компьютерной томографии можно отнести:

  • Информативность. КТ даёт точные результаты, особенно в первые сутки после кровоизлияния. Поэтому сегодня это «золотой стандарт» ранней диагностики геморрагического инсульта. На снимках можно хорошо различить более плотные (более светлого цвета) очаги кровоизлияния на фоне менее плотной (более темной) неизмененной ткани головного мозга.
  • Возможность дифференциальной диагностики. По КТ признакам геморрагический инсульт можно отличить от других состояний, при которых возникают аналогичные симптомы.
  • Простота и доступность процедуры. Для проведения КТ достаточно нескольких минут. В настоящее время аппараты для проведения исследования есть во многих клиниках.

Компьютерная томография – главный метод первичной диагностики геморрагического инсульта. Именно ее назначают в первую очередь, чтобы разобраться, что происходит в головном мозге пациента.

Обычно при подозрении на внутричерепное кровоизлияние назначают обычную КТ без контрастного усиления. При внутримозговой гематоме на снимках КТ в острой стадии геморрагического инсульта в ткани головного мозга обнаруживают резко очерченный очаг более светлого цвета. При субарахноидальном кровоизлиянии чувствительность компьютерной томографии сильно зависит от объема крови и времени, которое прошло с момента кровоизлияния. Кровь быстро рассасывается, поэтому через неделю КТ обнаруживает очаг лишь в половине случаев. Компьютерная томография помогает обнаружить и другие патологии, например, внутричерепную аневризму.

По снимкам можно определить прогноз для пациента. В случае с внутримозговым кровоизлиянием он будет зависеть от первоначального размера очага, его распространения в желудочки мозга, нарастания в динамике.

Для того чтобы оценить плотность тканей по снимкам, врачи используют специальную шкалу рентгеновской плотности Хаунсфилда:

При подозрении на некоторые состояния назначают КТ-ангиографию – исследование, во время которого пациенту внутривенно вводят контрастный раствор на основе йода:

  • аневризма;
  • сосудистые мальформации;
  • метастазы злокачественных опухолей;
  • тромбозы венозных синусов.

Кроме того, КТ-ангиография помогает диагностировать продолжающееся кровотечение. Контраст поступает из сосуда в область гематомы и определяется как более светлое пятно.

Противопоказания к компьютерной томографии

Компьютерная томография противопоказана при беременности, так как во время исследования используется рентгеновское излучение, которое может навредить плоду. Затруднительно провести исследование у пациента с ожирением: как правило, компьютерные томографы не рассчитаны на нагрузки более 150 кг.

КТ-ангиография противопоказана при аллергии на йод: внутривенное введение контраста может спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию. Относительные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • нарушение функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания щитовидной железы, при которых в крови повышается уровень ее гормонов (гипертиреоз).

Магнитно-резонансная томография при геморрагическом инсульте

МРТ – это метод, который основан на применении магнитного поля. На снимках при магнитно-резонансной томографии лучше визуализируются мягкие ткани, чем кости, в отличие от КТ.

К преимуществам магнитно-резонансной томографии можно отнести:

  • Отсутствие облучения. При подозрении на геморрагический инсульт МРТ проводить безопаснее, поскольку магнитное, в отличие от ионизирующего излучения, не причиняет вреда организму.
  • Мелкие очаги кровоизлияний на МРТ выявляются лучше, чем при КТ – это ставит данный метод на ступень выше компьютерной томографии.
  • МРТ позволяет получить точные данные при сканировании глубоких слоёв теменной и затылочной областей – для КТ эти зоны считаются труднодоступными.
  • Возможность проведения диагностики в поздние сроки. Признаки геморрагического инсульта на МРТ можно наблюдать в течение несколько дней.
  • Во время обследования можно определить и причину инсульта. МРТ хорошо показывает состояние сосудов и мягких тканей, а также соматические изменения, которые могли спровоцировать инсульт.

К недостаткам можно отнести, пожалуй, лишь невозможность проведения процедуры пациентам с клаустрофобией.

Начальные стадии геморрагического инсульта на МРТ можно распознать не хуже, чем при КТ, при этом магнитно-резонансная томография лучше выявляет хроническое кровоизлияние. Но этот метод диагностики применяют реже, потому что он сложнее и требует оборудования, которое есть не в каждой клинике.

Основные цели МРТ при геморрагическом инсульте:

  • Обнаружить очаг кровоизлияния.
  • Отличить внутримозговое кровоизлияние от субарахноидального.
  • Выяснить, как давно произошел инсульт.
  • Выявить причину кровоизлияния, сопутствующие состояния.
  • Определить прогноз для пациента и правильно спланировать лечение.

КТ и МРТ признаки геморрагического инсульта

Снимки геморрагического инсульта МРТ и КТ отличаются друг от друга и имеют свои характерные признаки. Представим описание диагностических признаков в виде таблицы:

Стадия МРТ КТ
Острая(до 3-х суток) Ограниченные очаги, отделённые от окружающих тканей. Имеются признаки отёка мозга. Для их распознавания требуется высококвалифицированный специалист Ограниченный участок затемнения рисунка, плотность от 60 до 80 ед. Н
Подострая(3-7 сутки) Отёк спадает, хорошо видна зона поражения – интенсивность сигнала говорит о регенерации тканей Плотность зоны поражения умеренно уменьшается – от 40 до 70 ед. Н
Хроническая(позднее 3-х недель) Отёк исчезает, зона поражения характеризуется уменьшением плотности тканей, расширяются боковые желудочки и борозды головного мозга По периферии рисунок размытый, в центре плотность падает ниже 40 ед.Н

Что такое компьютерная томография

По сути компьютерный томограф является усовершенствованным аппаратом для рентгенографии, он помогает получить послойные «срезы» и даёт объёмное изображение обследуемой зоны.

К основным преимуществам компьютерной томографии можно отнести:

  • Информативность. КТ даёт точные результаты, особенно в первые сутки после кровоизлияния. Поэтому сегодня это «золотой стандарт» ранней диагностики геморрагического инсульта. На снимках можно хорошо различить более плотные (более светлого цвета) очаги кровоизлияния на фоне менее плотной (более темной) неизмененной ткани головного мозга.
  • Возможность дифференциальной диагностики. По КТ признакам геморрагический инсульт можно отличить от других состояний, при которых возникают аналогичные симптомы.
  • Простота и доступность процедуры. Для проведения КТ достаточно нескольких минут. В настоящее время аппараты для проведения исследования есть во многих клиниках.

Компьютерная томография – главный метод первичной диагностики геморрагического инсульта. Именно ее назначают в первую очередь, чтобы разобраться, что происходит в головном мозге пациента.

Обычно при подозрении на внутричерепное кровоизлияние назначают обычную КТ без контрастного усиления. При внутримозговой гематоме на снимках КТ в острой стадии геморрагического инсульта в ткани головного мозга обнаруживают резко очерченный очаг более светлого цвета. При субарахноидальном кровоизлиянии чувствительность компьютерной томографии сильно зависит от объема крови и времени, которое прошло с момента кровоизлияния. Кровь быстро рассасывается, поэтому через неделю КТ обнаруживает очаг лишь в половине случаев. Компьютерная томография помогает обнаружить и другие патологии, например, внутричерепную аневризму.

По снимкам можно определить прогноз для пациента. В случае с внутримозговым кровоизлиянием он будет зависеть от первоначального размера очага, его распространения в желудочки мозга, нарастания в динамике.

Для того чтобы оценить плотность тканей по снимкам, врачи используют специальную шкалу рентгеновской плотности Хаунсфилда:

При подозрении на некоторые состояния назначают КТ-ангиографию – исследование, во время которого пациенту внутривенно вводят контрастный раствор на основе йода:

  • аневризма;
  • сосудистые мальформации;
  • метастазы злокачественных опухолей;
  • тромбозы венозных синусов.

Кроме того, КТ-ангиография помогает диагностировать продолжающееся кровотечение. Контраст поступает из сосуда в область гематомы и определяется как более светлое пятно.

Противопоказания к компьютерной томографии

Компьютерная томография противопоказана при беременности, так как во время исследования используется рентгеновское излучение, которое может навредить плоду. Затруднительно провести исследование у пациента с ожирением: как правило, компьютерные томографы не рассчитаны на нагрузки более 150 кг.

КТ-ангиография противопоказана при аллергии на йод: внутривенное введение контраста может спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию. Относительные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • нарушение функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания щитовидной железы, при которых в крови повышается уровень ее гормонов (гипертиреоз).

Магнитно-резонансная томография при геморрагическом инсульте

МРТ – это метод, который основан на применении магнитного поля. На снимках при магнитно-резонансной томографии лучше визуализируются мягкие ткани, чем кости, в отличие от КТ.

К преимуществам магнитно-резонансной томографии можно отнести:

  • Отсутствие облучения. При подозрении на геморрагический инсульт МРТ проводить безопаснее, поскольку магнитное, в отличие от ионизирующего излучения, не причиняет вреда организму.
  • Мелкие очаги кровоизлияний на МРТ выявляются лучше, чем при КТ – это ставит данный метод на ступень выше компьютерной томографии.
  • МРТ позволяет получить точные данные при сканировании глубоких слоёв теменной и затылочной областей – для КТ эти зоны считаются труднодоступными.
  • Возможность проведения диагностики в поздние сроки. Признаки геморрагического инсульта на МРТ можно наблюдать в течение несколько дней.
  • Во время обследования можно определить и причину инсульта. МРТ хорошо показывает состояние сосудов и мягких тканей, а также соматические изменения, которые могли спровоцировать инсульт.

К недостаткам можно отнести, пожалуй, лишь невозможность проведения процедуры пациентам с клаустрофобией.

Начальные стадии геморрагического инсульта на МРТ можно распознать не хуже, чем при КТ, при этом магнитно-резонансная томография лучше выявляет хроническое кровоизлияние. Но этот метод диагностики применяют реже, потому что он сложнее и требует оборудования, которое есть не в каждой клинике.

Основные цели МРТ при геморрагическом инсульте:

  • Обнаружить очаг кровоизлияния.
  • Отличить внутримозговое кровоизлияние от субарахноидального.
  • Выяснить, как давно произошел инсульт.
  • Выявить причину кровоизлияния, сопутствующие состояния.
  • Определить прогноз для пациента и правильно спланировать лечение.

КТ и МРТ признаки геморрагического инсульта

Снимки геморрагического инсульта МРТ и КТ отличаются друг от друга и имеют свои характерные признаки. Представим описание диагностических признаков в виде таблицы:

Обзор

Инсульт — тяжелое состояние, которое возникает, когда поступление крови в определенную часть мозга прерывается.

Инсульт — заболевание, требующее оказания неотложной медицинской помощи. Чем скорее человек получит лечение от инсульта, тем меньший объем его мозга пострадает. Если поступление крови ограничено или остановлено, клетки головного мозга начинают погибать. Это может привести к повреждению головного мозга и, возможно, — к смерти.

Если вы подозреваете, что у вас или кого-либо еще инсульт, незамедлительно позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного. Так вы поможете пострадавшему быстро добраться до больницы и получить необходимую медицинскую помощь.

Быстрые действия могут предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга и помочь пострадавшему полностью выздороветь. Задержка может привести к смерти или длительной недееспособности, например, к параличу, тяжелой потере памяти и проблемам с общением.

Нарушение мозгового кровообращения

Существует две главные причины инсультов:

  • ишемическая (составляет более 80 % всех случаев) — поступление крови прерывается из-за тромба;
  • геморрагическая — ослабленный кровеносный сосуд, питающий головной мозг, разрывается и вызывает повреждения мозга.

Существует также схожее заболевание, которое называется транзиторная ишемическая атака (ТИА), при котором поступление крови к головному мозгу временно приостанавливается, что вызывает «микроинсульт». Транзиторную ишемическую атаку следует серьезно лечить, поскольку она часто является предупреждающим сигналом приближающегося инсульта.

Курение, избыточный вес, малоподвижность и плохое питание — также являются факторами риска для инсульта. Кроме того, заболевания, которые оказывают воздействие на кровообращение, такие, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, мерцательная аритмия (нерегулярное сердцебиение) и сахарный диабет, повышают риск возникновения у вас инсульта.

По данным Федеральной службы государственной статистики, заболевания сосудов мозга занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения (39%) и общей смертности населения (23,4%). Ежегодная смертность от инсульта в России остается одной из наиболее высоких в мире (374 на 100 тыс. населения).

По данным статистического анализа, ежегодно в России инсульт поражает около полумиллиона человек с показателем заболеваемости 3 на 1000 населения. Люди старше 65 лет наиболее подвержены риску возникновения инсультов, хотя 25% инсультов случается у людей, которым меньше 65 лет. У детей также возможно возникновение инсультов.

Чаще всего, инсульты лечатся лекарственными препаратами. В некоторых случаях может потребоваться проведение хирургической операции. Она может быть направлена на очистку ваших артерий от холестериновых бляшек или на восстановление повреждений, вызванных кровотечением.

Повреждение, нанесенное инсультом, может быть обширным и длительным. Некоторым людям требуется длительный период реабилитации, прежде чем они смогут вернуть себе былую самостоятельность, в то время, как многие никогда полностью не восстановятся после перенесённого инсульта.

Здоровое питание, регулярное выполнение физических упражнений, умеренное потребление алкоголя и отказ от курения резко снижают риск возникновения у вас инсульта. Нормализация кровяного давления и уровня холестерина с помощью лекарств также существенно снижает риск возникновения инсульта.

Симптомы инсульта

Признаки и симптомы инсульта индивидуальны у каждого человека, но возникают обычно внезапно. Как различные отделы вашего головного мозга контролируют различные части вашего тела, так и ваши симптомы будут зависеть от того, какой отдел головного мозга затронут и каков размер повреждений. Для знающих английский язык основные симптомы инсульта можно хорошо запомнить по слову FAST (быстрый), которое расшифровывается как Face-Arms-Speech-Time («лицо-руки-речь-время»).

  • Face (лицо) — одна сторона лица теряет мимику, человек не может улыбнуться или у него может обвиснуть губа или веко.
  • Arms (руки) — при инсульте человек не способен поднять одну или обе руки и удерживать их в вертикальном положении из-за слабости или онемения в руках.
  • Speech (речь) — речь неразборчива или искажена, или человек совсем не может говорить, даже несмотря на то, что остается в сознании.
  • Time (время) — вы должны немедленно позвонить по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного, если заметите какие-либо из перечисленных выше признаков или симптомов.

Любому человеку важно знать эти признаки и симптомы. Если вы живете вместе или осуществляете уход за человеком, который находится в группе повышенного риска возникновения инсульта, например, человек пожилого возраста, с сахарным диабетом или высоким кровяным давлением, то хорошо знать симптомы инсульта еще более важно. Использование теста FAST позволяет идентифицировать приблизительно 9 из 10 инсультов.

Среди других признаков и симптомов:

  • неподвижность или слабость, завершающиеся полным параличом одной стороны тела;
  • внезапная потеря зрения;
  • головокружение;
  • проблемы с речью, затруднения с произношением слов и пониманием того, что говорят другие;
  • проблемы с равновесием и координацией движений;
  • трудность глотать;
  • внезапная и сильная головная боль, которую человек прежде не испытывал, особенно если она связана с зажатостью мышц шеи (ригидностью затылочных мышц);
  • кратковременная потеря сознания (в тяжелых случаях).

Даже если симптомы инсульта прошли, пока вы ждали приезда скорой помощи, вы или человек с подозрением на инсульт всё равно должны поехать в больницу для прохождения обследования.

Симптомы, которые проходят, могут означать, что у вас была транзиторная ишемическая атака (ТИА), и вы можете подвергнуться риску возникновения инсульта в дальнейшем. После предварительного осмотра вам возможно надо будет остаться в больнице для более детального обследования и, в случае необходимости, начать специализированное лечение.

«Микроинсульт» или транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Симптомы транзиторной ишемической атаки (ТИА) аналогичны симптомам инсульта и длятся от нескольких минут до нескольких часов, а затем полностью проходят. Однако никогда не игнорируйте ТИА, поскольку это — серьезный предупреждающий сигнал о наличии проблемы с поступлением крови к головному мозгу.

Имеется примерно один из 10 шансов, что у перенесшего ТИА человека случится настоящий инсульт в течение четырех недель после ТИА. Если вы испытали транзиторную ишемическую атаку, вам следует как можно скорее обратиться в больницу или к своему врачу.

Причины инсульта

Инсульт является тяжелым нарушением кровообращения, которое в значительной степени можно предотвратить. Многие риски могут быть снижены путем изменения образа жизни.

Однако, некоторые вещи, которые увеличивают риск возникновения инсульта, не могут быть изменены:

  • возраст — вы имеете большую вероятность испытать инсульт, если ваш возраст превышает 65 лет, хотя четверть инсультов происходит в более молодом возрасте;
  • наследственная предрасположенность — если у близкого родственника (родителя, бабушки, дедушки, брата или сестры) был инсульт, риск возникновения инсульта у вас повышается;
  • ваша история заболеваний — если у вас ранее были инсульт, ТИА или инфаркт миокарда, риск возникновения инсульта повышается.

Причины ишемического инсульта

Ишемический инсульт — самый распространённый вид инсульта, возникающий, когда тромбы преграждают приток крови к головному мозгу. Тромбы обычно образуются в тех местах, где артерии сужаются или закупориваются жировыми содержащими холестерин отложениями, называемыми бляшками. Это сужение артерий является следствием атеросклероза.

По мере старения наши артерии становятся более узкими, но определенные вещи могут опасно ускорить данный процесс. Эти риски включают:

  • курение;
  • высокое кровяное давление (гипертония);
  • ожирение;
  • высокий уровень холестерина (часто вызываемый потреблением пищи с высоким содержанием жиров, но может также быть вызванным наследственными факторами);
  • в семье были случаи заболеваний сердца илисахарного диабета;
  • избыточное потребление алкоголя (который может усугубить ожирение и гипертонию, также как вызвать повреждение сердечной мышцы и нарушение частоты сердечного ритма).

Сахарный диабет также является фактором риска, особенно если он недостаточно контролируется, поскольку избыток глюкозы в крови может привести к повреждению артерий.Механизм развития инсульта

Другая возможная причина ишемического инсульта — нерегулярное сердцебиение (мерцательная аритмия), что может вызвать образование тромбов, которые оседают в головном мозгу. Мерцательная аритмия может быть вызвана:

  • высоким кровяным давлением;
  • заболеваниями коронарной артерии;
  • болезнью митрального клапана (болезнью сердечного клапана);
  • кардиомиопатией (истощением сердечной мышцы);
  • перикардитом (воспалением оболочки, окружающей сердце);
  • гипертиреозом (избыточной выработкой гормонов щитовидной железы);
  • избыточным потреблением алкоголя;
  • излишнем потреблением напитков, содержащих кофеин, например, чая, кофе и энергетических напитков.

Причины геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт (также известный как кровоизлияние в мозг) обычно возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозгу разрывается и происходит кровоизлияние в мозг. Приблизительно в 5 % случаев кровотечение происходит на поверхности мозга (субарахноидальное кровоизлияние).

Главная причина геморрагического инсульта — высокое кровяное давление (гипертония), которое может ослабить артерии в мозгу и делает их более подверженными истончению или разрыву. Риск развития гипертонии повышают:

  • лишний вес или ожирение;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • курение;
  • малоподвижность;
  • стресс, который может вызвать временное повышение кровяного давления .

Другим существенным фактором риска возникновения геморрагического инсульта является приём препаратов, предотвращающих образование тромбов, например, варфарина. Геморрагический инсульт может также произойти в результате разрыва расширения кровеносного сосуда, которое имеет шарообразную форму (аневризма), и особенности строения (разветвление под прямым углом) сосудов головного мозга.

Черепно-мозговая травма также может вызвать кровоизлияния в головной мозг. В большинстве случаев причина очевидна, но кровоизлияние внутри головного мозга (субдуральная гематома) может произойти без каких-либо очевидных признаков травмы, особенно в пожилом возрасте. Симптомы и признаки могут быть схожи с таковыми при инсульте.

Профилактика инсульта

Лучший способ предотвратить инсульт состоит в здоровом питании, регулярных занятиях физическими упражнениями, отказе от курения и чрезмерного потребления алкоголя.

Плохое питание — существенный фактор риска возникновения инсульта. Потребление продуктов с высоким содержанием жиров могут привести к образованию атеросклеротических бляшек в ваших артериях, а также избыточный вес могут привести к повышению давления.

Рекомендуется пища с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, в том числе свежие фрукты и овощи в большом количестве (пять порций в день) и цельнозерновые продукты. Вам следует потреблять не более 6 грамм соли в день, потому что избыток соли в пище приводит к повышению кровяного давления. Шесть граммов соли — это примерно одна чайная ложка.

Существует два вида жиров — насыщенные и ненасыщенные. Вам следует избегать пищи, содержащей насыщенные жиры, потому что они повышают уровень холестерина. К продуктам, богатым насыщенными жирами, относятся:Хорошие и плохие жиры в рационе

  • пироги с мясом;
  • колбасы и жирное мясо;
  • сливочное масло;
  • топленое масло;
  • сало;
  • сливки;
  • твердые сыры;
  • пирожные и печенье;
  • продукты, которые содержат кокосовое или пальмовое масло.

Однако, сбалансированное питание должно включать небольшое количество ненасыщенных жиров, которые помогут снизить у вас уровень холестерина.

К продуктам, богатым полиненасыщенными жирами, относятся:

  • жирная рыба;
  • авокадо;
  • орехи и семечки;
  • подсолнечное, рапсовое, оливковое и растительное масло.

Сочетание здорового питания с регулярными физическими упражнениями является лучшим способом поддержания нормального веса. При нормальном весе снижаются ваши шансы на развитие гипертонии. Регулярные упражнения улучшат функционирование сердца и кровеносной системы.

Они также приведут к снижению уровня холестерина и поддержат ваше кровяное давление на здоровом уровне. Рекомендуемый уровень холестерина — 5 ммоль/л (5 миллимоль на литр крови).

При измерении кровяного давления используется два показателя. Первый показатель обозначает давление крови в момент, когда ваше сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии. Он известен как систолическое давление. Второй показатель обозначает давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями. Он известен как диастолическое давление.

Для большинства людей оптимальное кровяное давление составляет: систолическое — 90-120 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) и диастолическое — 60-80 мм рт. ст. Или то же самое обычно пишут так, через чёрточку: 90/60 мм рт. ст. или 120/80 мм рт. ст. Для большинства людей рекомендуется выполнение умеренной аэробной нагрузки (например, езды на велосипеде или быстрой ходьбы) не менее чем 150 минут (2 часа и 30 минут) в неделю.

Если вы восстанавливаетесь после инсульта, вам следует обсудить возможную программу упражнений со специалистами, проводящими вашу реабилитацию. Может так оказаться, что вы не сможете регулярно выполнять упражнения в первые недели или даже месяцы после инсульта, но вам следует приступить к ним, как только в процессе реабилитации появится прогресс.

Курение удваивает риск возникновения у вас инсульта. Это связано с тем, что оно вызывает сужение ваших артерий и способствует процессу образования тромбов в крови. Если вы откажетесь от курения, вы можете снизить риск развития инсульта на 50%. Отказ от курения также приведет к общему улучшению вашего здоровья и снижению риска развития у вас других тяжелых заболеваний, таких как рак лёгкого и болезнь сердца.

Чрезмерное употребление алкоголя может привести к повышению кровяного давления и нарушению сердечного ритма (мерцательной аритмии). Оба заболевания являются значимыми факторами риска возникновения инсульта. Поскольку алкогольные напитки высококалорийны, они также способствуют увеличению веса тела. Серьезное злоупотребление алкоголем повышает риски возникновения инсульта более чем в три раза.

Осложнения инсульта

В результате инсульта может появиться ряд осложнений, многие из которых несут потенциальную угрозу для вашей жизни.

Дисфагия

Повреждение, нанесенное инсультом, может нарушить вашу способность нормально глотать, что приводит к возможности попадания маленьких частиц пищи в ваши дыхательные пути (трахею). Такие проблемы с глотанием называются дисфагия. Дисфагия может привести к повреждению легких, что может стать пусковым механизмом развития инфекционного заболевания легких — пневмонии.

Чтобы предотвратить какие-либо осложнения, вызванные дисфагией, вы может понадобиться использование специальной трубки для питания. Трубка обычно вставляется в ваш нос и далее пропускается в желудок, но может быть и напрямую подсоединена к желудку во время операции. То, как долго вы будете нуждаться в питании через трубку, может варьировать от нескольких недель до нескольких месяцев, но редко трубка используется дольше шести месяцев.

Гидроцефалия

Гидроцефалия (водянка головного мозга) — заболевание, при котором происходит избыточное накопление цереброспинальной жидкости во впадинах (желудочках) головного мозга. Гидроцефалия развивается примерно у 10 % людей, перенесших геморрагический инсульт.

Цереброспинальная жидкость (спинномозговая жидкость) вырабатывается в головном мозгу, чтобы защитить его и спинной мозг, и выводить продукты жизнедеятельности клеток мозга. Спинномозговая жидкость непрерывно протекает через желудочки и по поверхности головного и спинного мозга. Любые излишки спинномозговой жидкости обычно оттекают от мозга и поглощаются организмом. Повреждение, нанесенное геморрагическим инсультом, может затруднить отток спинномозговой жидкости, и ее избыток начинает накапливаться. Симптомы этого процесса включают:

  • головные боли;
  • тошноту и рвоту;
  • потерю координации.

Однако заболевание может быть вылечено, в частности, — путём помещения трубки (шунта) в полость головного мозга, чтобы обеспечить нормальный отток жидкости.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Приблизительно 5 % людей, перенесших инсульт, в дальнейшем испытывают проблемы с образованием тромбов в ногах. Это называется тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Это заболевание обычно встречается у людей, которые частично или полностью утратили подвижность ног, поскольку неподвижность приводит к замедлению кровотока в венах, повышению кровяного давления и случаям образования тромбов.

Симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей включают:

  • отёки;
  • боль
  • повышение температуры кожи
  • болезненность при касании
  • покраснение, особенно на задней стороне ноги, ниже колена

Если у вас обнаружен тромбоз глубоких вен нижних конечностей, требуется незамедлительное лечение, поскольку существует вероятность, что тромб может переместиться в ваши легкие, что приводит к легочной эмболии (тромбоэмболии легочной артерии), которая может привести к смертельному исходу. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей может лечиться с использованием лекарственных препаратов, препятствующих свертыванию крови.

Если у вас складывается впечатление, что вы подвергаетесь риску возникновения этого заболевания, врачи могут порекомендовать вам ношение компрессионного белья (чулок). Это специально разработанные чулки, которые могут снизить уровень кровяного давления в ваших ногах.

Adblock
detector