Главная » Полезно знать » Киста желтого тела яичника при беременности - причины возникновения и лечение образования

Киста желтого тела яичника при беременности — причины возникновения и лечение образования

Киста желтого тела яичника при беременности — причины возникновения и лечение образования

В группе доброкачественных опухолей и опухолевидных процессов придатков выделяют собственно опухоли и функциональные кисты яичников. Такая классификация обусловлена схожей клинической картиной, но причины возникновения различных форм и тактика их лечения могут кардинально отличаться.

Функциональные (что указывает на их физиологическое происхождение) кисты представляют собой образования – фолликулы (предшественники яйцеклетки и желтого тела), которые чрезмерно увеличены и могут образоваться в результате нормального циклического превращения в ходе менструального цикла у любой здоровой женщины. Они представляют собой «мешочки»,  которые заполнены жидкостным компонентом определенного происхождения – в зависимости от вида кисты.

Кисты могут протекать бессимптомно и ничем не грозить здоровью женщины. Но бывает так, что в случае продолжающегося синтеза гормонов (эстрогенов) они способствуют нарушениям менструального цикла и развитию гиперплазии эндометрия (полипы, простая и атипическая гиперплазия, злокачественные процессы в полости матки). Если киста больших размеров, то возможен разрыв с внутрибрюшным кровотечением. Кисты могут расти и причинять дискомфорт, в сомнительных случаях бывает сложно отличить функциональное образование от опухоли, а также существует вероятность перерождения доброкачественного процесса в опухоль. В таких случаях нельзя назвать образования безобидными.

Существует несколько видов кист их механизмов их образования. Фолликулярная киста образуется в результате скопления жидкости в атрезирующемся фолликуле (подвергающемуся разрушению, недостаточно подходящего для формирования яйцеклетки). Размеры таких кист обычно колеблются в пределах 2 — 12 см.  Кисты желтого тела развиваются на месте желтого тела из-за расстройства кровообращения (нарушаются процессы резорбции — рассасывания). Тека-лютеиновые кисты обычно многокамерные (несколько полостей внутри одного образования) средних размеров – от 4 до 9 см, представляют собой разрастание клеточного компонента фолликулов. Такие кисты образуются на фоне нарушенной беременности. Эндометриоидные кисты представлены тканью эндометрия (внутреннего слоя матки), которая заносится в яичники при эндометриозе. При прогрессировании процесса образуется полость, в которой накапливаются продукты распада эндометрия в каждую фазу менструального цикла. Выделяют также простые кисты, паровариальные, воспалительные и другие, встречающиеся достаточно редко.

Клиническая картина.

Бессимптомное течение встречается очень часто, но могут присутствовать постоянные хронические или приступообразные острые боли. Если образование приобретает большие размеры, то женщина может жаловаться на увеличение размеров живота. Кисты могут продолжать выделять половые гормоны, что приводит к нарушениям менструального цикла – чаще всего к большим промежуткам между менструациями.

Основная опасность в случае выявления кисты – не является ли она опухолью, и требует ли специального лечения. Обращение к врачу гинекологу поможет провести диагностику и определить тактику ведения.

Основные два метода, которые дают возможность выявить и охарактеризовать образование в яичнике – УЗИ яичников и лапароскопия (осмотр яичника с помощью аппарата с возможностью видеофиксации, который вводится через прокол в брюшную полость).  Если есть подозрения на онкологический процесс, назначают дополнительные исследования (онкомаркеры в крови, КТ возможных локализаций метастазов и другие), назначается консультация онколога.

Лечение кист яичников представляет сложную задачу. В случае острой боли и развития осложнений кист – разрыва, перекрута, кровотечения, показана экстренная операция. Если же киста выявлена в ходе профилактического осмотра или в связи с другим заболеванием, является случайной находкой, ее размеры невелики – можно назначить повторное посещение врача через месяц (желательно на 5-7 день менструального цикла) для выбора дальнейшей тактики. В некоторых ситуациях врач-гинеколог может назначить гормональное лечение (комбинированные оральные контрацептивы) для ускорения рассасывания кисты. Кисты часто рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Рост образования является неблагоприятным признаком. При отсутствии динамики к исчезновению кисты, повторных ее появлениях, подозрении на опухоль и любых настораживающих признаков врач-гинеколог должен предложить хирургическое лечение. Кисту «вылущивают», выполняют удаление части яичника при необходимости, ушивают его стенки.

Содержание:

Нормальная работа яичников

Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Что такое киста яичника?

Киста — это заполненная жидкостью полость. Она не содержит клетки, а потому растёт не за счёт их деления (в отличие от опухоли), а за счёт увеличения количества жидкости.

Как правило, она образуется во время менструального цикла: если овуляция не наступает, фолликул, из которого должно было выйти жёлтое тело, продолжает развиваться, и в нём скапливается жидкость. При нормально работающих яичниках цикл имеет обратный ход: то есть жёлтое тело должно исчезнуть. Иногда этого не происходит — и тогда после овуляции избыток жидкости скапливается в жёлтом теле, что также ведёт к образованию кисты.

Типы кисты

  1. Фолликулярная киста. Она образуется, когда созревшая яйцеклетка не может покинуть фолликул, расположенный в яичнике, и попасть в брюшную полость (в процессе овуляции). Нераскрывшийся фолликул постепенно заполняется жидкостью и растягивается — получается киста.
  2. Киста желтого тела. Встречается достаточно редко. После выхода яйцеклетки из фолликула, на том же самом месте образуется, так называемое, «желтое тело» — скопление клеток, выделяющих половой гормон прогестерон. Это скопление со временем должно рассасываться. Если произошел сбой — на месте фолликула образуется киста.
  3. Другие. В яичнике могут образовываться небольшие опухоли, заполненные жидкостью, слизью, а иногда даже жиром и волосами ( дермоидная киста ). Некоторые могут вырастать до размеров беременности полного срока.

Киста в яичнике чаще всего появляется в результате гормональных нарушений в организме женщины. Другая причина — воспалительные заболевания.

Симптомы

Первые симптомы кисты яичника обнаружить довольно трудно. Достаточно часто она никак себя не проявляет и выявляется случайно во время осмотра гинеколога или планового ультразвукового исследования органов малого таза. И все-таки это новообразование может спровоцировать появление следующих симптомов:

  • учащенное мочеиспускание.
  • обильные кровотечения в период менструации.
  • болевые ощущения в низу живота тянущего и ноющего характера.
  • неприятные ощущения во время полового акта.
  • вздутие живота.
  • тошнота, иногда рвота, которые могут сопровождаться интенсивной болью в животе, отдающей в прямую кишку.
  • лихорадка.

При появлении у вас подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу и сделать обследование организма.

Диагностика

Для диагностики и выявления кисты яичника в клинике РАМИ применяют следующие методы:

  • Гинекологический осмотр, во время которого врач-гинеколог определяет болезненность внизу живота или диагностирует увеличенные придатки.
  • УЗИ диагностика является самый информативным методом для выявления кисты яичника, особенно, когда при исследовании используется трансвагинальный датчик.
  • Пункция заднего свода влагалища. При пункции можно определить наличие крови или жидкости в брюшной полости. Чаще всего такой способ используют при осложненных кистах.
  • Лапароскопия кисты яичника операция проводимая под общим наркозом без разрезов. Ее назначают при подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты. Этот метод позволяет врачу не только провести диагностику, но и при необходимости сразу же произвести хирургическое лечение.
  • Компьютерная томография также может помочь отличить кисту от других новообразований яичников.
  • Общий анализ крови и мочи назначается для того, чтобы выявить кровопотери и воспаления.
  • Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
  • Тест на беременность проводится для исключения внематочной беременности

Прогноз после излечения кисты яичника

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Можно ли забеременеть после перенесенной операции?

К счастью – это не приговор. Природа мудра и наделила женщин двумя яичниками, а современная медицина предоставляет квалифицированную помощь. После такой операции, на следующий день следует вставать и самостоятельно передвигаться, чтобы избежать спаечного процесса. Послеоперационные раны малы и болевые проявления обычно не значительные. Для исключения инфекционных осложнений назначаются антибиотики на три-пять дней. Если имеются болевые проявления – назначаются обезболивающие. Время пребывания в гинекологическом отделении при отсутствии осложнений ограничено несколькими днями, обычно не более пяти. Первую неделю после операции важно следить за питанием и отдавать предпочтение жидкой пище. В течение последующих дней, следует особо следить за чистотой тела, принимать душ (не ванну) и обрабатывать раневое отверстие раствором марганцовки. На усмотрение врача может быть назначена гормональная терапия для полного восстановления детородной функции, на несколько месяцев.

Возможные осложнения

Наличие кисты, не являющейся злокачественным образованием – грозный фактор развития рака яичников. Чаще других патологическому процессу подвержены эндометриоидные и муцинозные кисты.

Помимо риска озлокачествления, кисты яичников представляют следующую опасность:

  1. Перекручивание ножки кисты может закончиться воспалением брюшины, обусловленным нарушением кровоснабжения и некрозом.
  2. Кисты яичника – одна из причин бесплодия женщин и сложного течения беременности.
  3. Всегда существует риск инфицирования и последующего нагноения.
  4. В списке возможных последствий находятся разрыв, внутреннее кровотечение.

Несмотря на преимущественное отсутствие симптомов, она способна заявить о себе резкой болью, повышенной температурой, напряжением мышц живота. Чтобы не довести ситуацию до такого исхода и свести риск осложнений к минимуму, посетить врача следует при первых же тревожных симптомах.

Киста яичника во время беременности — возможные осложнения

Фоликулярные кисты яичника не мешают наступлению беременности, а при беременности их обычно нет. Эндометриальная киста и беременность часто исключают друг друга: эндометриоз является одной из причин бесплодия. Если беременность наступила, то больную наблюдают всю беременность без специального лечения.

Дермоидная киста и беременность тоже реальны, так как она никак не влияет на гормональный фон и проблемы во время беременности могут быть связаны только с ее размером. Параовариальная киста и беременность никак обычно не влияют друг на друга, если она небольших размеров.

Но во время беременности может возникать еще один вид кисты: киста желтого тела, или лютеиновая. Она обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности, так как вырабатывает прогестерон и исчезает после 12 недель. Функциональная киста и беременность возможны, но при больших размерах она может мешать нормальному течению беременности (способствует угрозе выкидыша). Эти кисты часто связаны с нехваткой прогестерона, а с ростом его количества во время беременности исчезают в течение первого триместра.

Киста яичника: причины

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

Киста яичника: симптомы и лечение

По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности  врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации.  Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.

Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

Цистаденомы

Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

Цистаденомы – это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

Дермоидная киста (зрелая тератома)

Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

Параовариальные  кисты

Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует  лечения в стационаре.

При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Диагностика

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов. При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

Лечение кист

Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

Медикаментозное лечение

Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.

Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

Ведение беременности. Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

Профилактика

Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.

Особенности месячных при кисте яичника

Значительно чаще прибегают к лапароскопии. На протяжении таковой операции разрез мелкий, от сантиметра. По окончании удаления кисты дама в большинстве случаев опять может зачать и выносить ребенка.

Создатель: Ольга ЧЕРНЕНКО

Если вы увидели ошибку в тексте, выделите ее мышкой и надавите комбинацию клавиш Alt+A

Вам это понравится:

Желтое тело (по латински звучит, как corpus luteum) — это женская временная железа внутренней секреции, которая образуется на месте разрыва граафова пузырька яичника после овуляции из усиленно размножающихся лютеиновых клеток. Они имеют желтый цвет, что и послужило основанием для названия железы.

Желтое тело ответственно за выработку прогестерона — гормона, имеющего огромное значение в физиологии женского организма.

Фазы развития желтого тела

Образование желтого тела происходит во второй фазе менструального цикла, так называемой лютеиновой или секреторной, после того, как яйцеклетка вышла из фолликула.

За время менструального цикла желтое тело проходит три фазы развития: пролиферации (8-14 день), васкуляризации (14-16), и расцвета (третья неделя после начала менструации). Третья фаза характеризуется наивысшим развитием и ростом желтого тела, которое в этот период представляет собой толстый слой ярко-желтых лютеиновых клеток с кровяным сгустком, пронизанным мощной сетью капилляров, и расположенным в середине железы.

Выделяемый гормон прогестерон вызывает повышение базальной температуры тела во время функционирования временной железы примерно на 0,5 градуса. После окончания работы желтого тела, происходит снижение температуры до обычной.

Вместе с прогестероном желтое тело вырабатывает также небольшое количество другого гормона — эстрогена. Однако, именно благодаря прогестерону происходит подготовка эндометрия — слизистой оболочки матки, к потенциальной беременности и имплантированию оплодотворенной яйцеклетки.

При отсутствии оплодотворения, можно говорить об обратной стадии развития и умирания желтого тела, в результате которой железа уменьшается в размерах, постепенно перерождаясь в рубцово-соединительную ткань белесоватого цвета, которая затем исчезает.

Как выходит киста яичника во время месячных: какие симптомы на это указывают?

Начинается процесс созревание нового фолликула, слизистая оболочка матки отторгается и начинается менструация.

Значение желтого тела

Следует различать желтое тело менструации и желтое тело беременности, о котором можно говорить в том случае, если наступило оплодотворение яйцеклетки. В это время желтое тело активно еще 10-14 недель и продолжает вырабатывать прогестерон, предотвращая выход новых яйцеклеток, до тех пор, пока плацента сама не начнет вырабатывать гормоны в достаточном количестве, чтобы сохранить беременность и дать ей возможность нормально развиваться.

Выработка гормона прогестерона является важнейшей функцией желтого тела, какие-либо нарушения со стороны этой функции могут стать одной из причин, по которой женщина неспособна забеременеть или выносить ребенка. В таком случае говорят о недостаточности фазы желтого тела, когда прогестерон вырабатывается в недостаточных количествах.

Существуют различные методы и анализы, которые помогают выявить проблемы, вызванные нарушениями в функционировании желтого тела, а врач, в свою очередь, основываясь на результатах анализа, может назначить эффективное и адекватное лечение.

На узи может быть также диагностирована киста желтого тела, которая обычно претерпевает обратное развитие и поэтому не нуждается в лечении.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

  • Близорукость – дефект зрения, при котором снижается четкость зрения вдаль.
  • Миопия – заболевания глаз, при котором человеку не под силу видеть отчетливо отдаленные предметы.
  • Глаукома – это заболевание глаз, при котором развивается постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления.
  • Стресс — физиологическая реакция организма на негативное влияние окружающей среды, перенапряжение, трудную ситуацию, отрицательные эмоции.
  • Дисфагия — расстройство акта глотания, которое может возникнуть при некоторых болезнях нервной системы, глотки или пищевода.
  • Ревматизм – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в оболочках сердца.

Месячные и лютеиновая киста

Месячные при кисте яичника проходят иначе, чем у женщин, которые не страдают от этого заболевания. Существует несколько видов кист, которые могут быть причиной длительного отсутствия месячных.

Лютеиновая киста может появиться из клеток желтого тела. На месте разорванного фолликула возможно появление желтого тела. Оно может выпускать гестагены, которые сохраняют беременность в будущем и подготавливают матку к возникновению в ней эмбриона. Когда происходит зачатие, желтое тело никуда не девается. На его месте появляется киста, а гестагены в это время создают преграды для наступления месячных. Помимо развития желтого тела к симптомам лютеиновой кисты можно отнести:

  • Ощущение тошноты.
  • Грудные железы огрубевают и болят.
  • Может появиться тянущая боль в животе и другие признаки беременности (при этом тест показывает отрицательный результат).

Такая киста в яичнике может выйти наружу через несколько циклов. Если кистома имеет большие размеры, то нередко ее появление сопровождается ощущением тяжести и боли внизу живота, которая может отдавать в ноги. Помимо того, что женщина будет страдать от запора, у нее могут начаться скудные месячные в это время. Причем данные кровотечения никоим образом нельзя причислить к менструации, потому что они длятся несколько дней и идут вразрез с менструальным графиком. При лютеиновой кисте мочевыделение пациентки может быть частым и болезненным.

Когда кистозный нарыв осложняется из-за перекрута ножки, кровоизлияния или разрыва, то боль может быть очень сильной и длиться несколько дней, а спустя некоторое время переместиться в прямую кишку. На фоне этого возникает бледность кожи, а также ее потливость и частые головокружения.

Взаимосвязь цикла и фолликулярной кисты

Фолликулярная киста образуется в том случае, если во время овуляции один из фолликулов, наполненный жидкостью, выпустил созревшую яйцеклетку.

Месячные при кисте яичника – что нужно знать

Клинически кисты, диаметр которых не превышает четырех сантиметров, не дают о себе знать. Но в то же время они могут быть причиной повышенного уровня эстрогенов, и месячных нет долгое время.

Киста яичника и месячные имеют прямую взаимосвязь. Когда женщина замечает, что у нее длительное время нет месячных или они слишком скудные, ей стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Свидетелями фолликулярной кисты являются неприятные ощущения, они припадают на вторую часть МЦ, а также понижение температуры. Задержка месячных при кисте яичника наиболее ярко проявляется у девочек до десяти лет: вы можете заметить признаки раннего полового созревания, среди которых рост молочных желез и выделение сукровицы из влагалища.

Важно! Когда киста увеличивается в размерах, вы можете испытывать тяжелые ощущения в области паха, тупую боль во время занятий любовью. Помимо того, что менструации сходят на нет или длятся не так долго как раньше, повышается температура тела. Многие пациентки жалуются на то, что из-за кисты у них нет былого энтузиазма — его заменяет общая слабость.

Фолликулярные кисты яичника являются причиной гормонального дисбаланса. Через клетки оболочки кисты выходит очень много эстрогенов, которые косвенно сводят менструацию на нет. Сколько может составлять задержка в этом случае? Обычно месячные могут задерживаться от нескольких дней до месяца. Когда наступают долгожданные месячные, они могут протекать с осложнениями. Женщина испытывает боли, а также замечает, что месячные проходят обильно и со сгустками. В отдельных случаях месячные могут превратиться в маточное кровотечение.

Фолликулярная киста является нормальным физиологическим явлением, которое пропадает в течение пары менструальных циклов. Но после этого возможны осложнения:

  • Яичник частично или полностью перекручивается, из-за чего появляется некроз тканей.
  • Фолликулярная киста разрывается, что может быть причиной возникновения перитонита.
  • Открытие кровотечения, которое приводит к летальному исходу.

Общие симптомы для всех осложнений: резкая боль, тошнота, обморок, бледность кожи. Если боль стихает, это свидетельствует о развитии перитонита.

Фолликулярную кисту можно отнести к ряду функциональных новообразований яичников вместе с кистой желтого тела. Данное заболевание считается функциональным по той причине, что связано оно с процессами продолжения рода — овуляцией и зрелостью фолликула. Данные новообразования нельзя назвать злокачественными, поскольку они часто попадаются и у абсолютно здоровых особ.

Обратите внимание: Киста желтого тела до трех сантиметров в диаметре никак себя не выдает. Она может пройти без следа через несколько менструальных циклов, и вы даже не узнаете о ее существовании. Более крупные кисты будут беспокоить женщину, тогда ей придется посетить гинеколога.

Доктор способен диагностировать крупную кисту (диаметром до восьми сантиметров) при пальпации брюшной полости. Если у пациентки уже имеются осложнения фолликулярной кисты, то диагностику проводят в дифференциальном порядке. Так как симптомы уже будут другими, то и хирургическое вмешательство должно быть срочным. Оптимальный вариант — лапароскопия, в результате которой можно сразу же избавиться от кисты.

Как восстановить цикл при овариальной кисте

Задерживаются месячные при кисте довольно часто, но не стоит пускать все на самотек. Если по результатам обследования полостное образование является функциональным, то женщине придется пропить гормональные контрацептивы, чтобы нормализовать месячный цикл. Употребляют их по особой схеме. В идеале — месячные должны прийти вовремя, а киста уменьшиться в размерах. Если гормональная терапия не дала должного эффекта, то устранить кисты можно оперативным путем. Еще один вариант — удаление хирургическим путем, а затем лечение гормональными препаратами и витаминами.

В большинстве своем, менструальный цикл восстанавливается, как репродуктивная функция, после такого лечения. Если кисту удаляли с помощью лапароскопии, то женщине необходимо переждать восстановительный период, который длится около двух недель.

Иссеченное образование подают на цитологическое и гистологическое обследование. Если оно является доброкачественным, то яичник восстановится. Если злокачественным — дополнительно проводят лапаротомию, удаляют придатки и лимфоузлы. У молодых девушек придатки устраняют только с одной стороны, чтобы они смогли в будущем забеременеть. Женщинам, которым исполнилось сорок пять лет, проводят гистерэктомию, как обязательную процедуру.

Необходимо отметить, что злокачественные опухоли встречаются на практике намного реже, чем доброкачественные. Потому не паникуйте раньше времени, если у вас была обнаружена киста яичников.

Месячные после оперативного лечения

После устранения кисты менструации должны начаться вовремя. Лапароскопию при кисте обычно проводят во второй половине цикла, чтобы проследить, как наружу выходит созревшая половая клетка. Таким образом, месячные после оперативного вмешательства могут начаться через две-три недели. Если возраст пациентки переходит границу тридцати лет, то они могут пойти через месяц.

Обращайте внимание на характер выделений, поскольку он свидетельствует о нормальном восстановлении. Если месячные чересчур обильные, то обратитесь к врачу, чтобы исключить вероятность наступления кровотечения. Нормой является средняя интенсивность первой менструации после операции, наличие сгустков и боли в животе.

Не забывайте о том, что месячные после оперативного вмешательства не должны поменять свой цвет или запах. Повышение температуры и наличие слизи также являются сигналами наличия инфекции, которую необходимо устранить в срочном порядке.

Елена Игоревна | 11.12.2016 22:07

Когда у меня перестали идти месячные, я даже подумать не могла, что проблема в кисте яичника. Врачи назначили лечение. Я думала, что как только начну пить прописанные препараты, месячные сразу же восстановятся. Но потом поняла, что у всех по разному, и сколько при кисте яичника может быть задержка, неизвестно. Перечитала много информации и проанализировала ее, все так, как говорил мне мой лечащий. Прочла, что месячные начнутся после того, как подействуют препараты, приблизительно через неделю после начала приема. Так что, если у вас подобная проблема, то не стоит сразу паниковать, необходимо время.

Полезные по рейтингу

Эхопризнаки кисты правого яичника можно выявить при помощи УЗИ. Это.

Психосоматика и ее влияние яичники, способность стрессовых ситуаций, частых переживаний.

Киста на правом яичнике у девушки лечение и от чего.

В традиционной медицине известны 3 варианта лечения фолликулярной кисты яичника:

  1. Тактика «выжидания». Предполагает отсутствие любого вмешательства, при наличии постоянного наблюдения за состоянием кисты с помощью УЗИ -контроля и гинекологического обследования.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Оперативное вмешательство. Этот вариант применяют в случаи больших размеров кистозного образования и при наличии осложнений.

Если диагностирована фолликулярная киста яичника лечение препаратами или другой вариант терапии, который лучше для женщины, выбирает только врач. В большинстве случаев, назначаются гормональные препараты. При наличии фоновых заболеваний органов половой системы женщины, назначается соответствующая терапия.

У Вас фолликулярная киста яичника лечение народными средствами проводится только после консультации и одобрения такого рода терапии врачом.

Фолликулярная киста яичника лечение дюфастоном

Дюфастон (Duphaston) – гестагенный препарат для заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Препарат назначается если киста самостоятельно не рассосалась в течение трёх менструальных циклов.

Свойства препарата сходны с физиологическим прогестероном. Поскольку для второй фазы менструального цикла характерно повышение уровня прогестерона над эстрогеном. А кистозный фолликул синтезирует эстрадиол, что противоречить нормальному циклу. То назначение Дюфастона, аналога прогестерона, вполне рационально. Так как, таким образом нормализуется уровень гормонов в организме женщины и возможно восстановление нормального менструального цикла.

Не стоит забывать, что каждый организм индивидуален. Поэтому, если лечение Дюфастоном в Вашем случае неэффективно, нет необходимости паниковать и обвинять врача в некомпетентности. Возможно, стоит обсудить этот вопрос и попробовать другой препарат.

При изучении влияния на организм лекарственного вещества не было выявлено эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активности. Помимо этого, отсутствует воздействие на температуру тела.

Дюфастон не угнетает овуляцию и не нарушает менструальный цикл, таким образом, не является средством контрацепции.

Если назначается дюфастон при фолликулярной кисте яичника, то сохраняется возможность зачатия и беременности.

При всех положительных моментах, необходимо помнить и о возможных побочных реакциях организма на применение Дюфастона:

  1. Система кроветворения – гемолитическая анемия.
  2. Нервная система – мигрень, головная боль.
  3. Печень и жёлчевыделительная система – боль в проекции печени, желтуха.
  4. Аллергические реакции.
  5. Возможны периферические отёки.

Нельзя применять при непереносимости галактозы, лактазы и при наличии синдрома мальабсорбции.

Регулон при фолликулярной кисте яичника

Комбинированный гормональный контрацептив (КОК). Действующими компонентами являются этинилэстрадиол и дезогестрел.

Механизм действия заключается в угнетении выработки ФСГ (фолликул стимулирующего гормона) и ЛСГ (лютеинстимулирующего гормона). Уменьшение активности этих гормонов сопровождается отсутствием роста и созревания фолликулов.

Месячные при кисте яичника

Иными словами, фолликул не растёт, яйцеклетка не формируется и не высвобождается для оплодотворения, — овуляция не происходит. Таким образом, приём регулона при фолликулярной кисте яичника препятствует росту кистозного фолликула и образованию новых кист.

Помимо отсутствия овуляции, регулон увеличивает плотность цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов (половых клеток мужчины) в полость матки.

Также важно понимать, что если диагностирована фолликулярная киста яичника при беременности, использование данного рода препарата противопоказано.

Мастодинон при фолликулярной кисте яичника

Мастодинон – представитель гомеопатического ряда, растительного происхождения.

Составляющие препарата: обыкновенный прутняк, стеблелист, фиалка альпийская, горький грудошник, касатик разноцветный, тигровая лилия, лактоза, магний.

Механизм действия заключается в том, что активные вещества снижают синтез пролактина – гормон беременности. Поэтому его не стоит использовать во время беременности и кормления грудью.

Поскольку препарат растительный, необходимо учесть возможность возникновения аллергической реакции.

Найз при кисте яичника фолликулярной

Если установлено, что причиной развития фолликулярной кисты яичника является инфекция либо воспалительный процесс, то возможно применение этого препарата.

Он снижает температуру, устраняет воспаление. К тому же, имеет анальгезирующий и антиагрегантный эффект.

Противопоказания: беременность и кормление грудью. Если возникли побочные эффекты, употребление найза необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Свечи при фолликулярной кисте яичника

Одна из причин развития фолликулярной кисты яичника, является гормональный дисбаланс: повышенное образование эстрогена и недостаточность прогестерона. Поэтому, чтобы устранить эту «поломку», гинеколог может назначить женщине гормональные свечи «Утрожестан». Действующее вещество, которого — прогестерон. Как и в случаи с Дюфастоном, этот препарат нормализует гормональное равновесие женщины и оказывает угнетающее действие на рост кистозного фолликула.

С целью устранения инфекционного и воспалительного процесса в органах репродуктивной системы женщины, врач может прибегнуть к назначению «Дистрептазы» или «Лонгидазы».

Пркрасным противовоспалительным действием обладают свечи: «Индометацин», «Мовалис», «Вольтарен», «Диклофенак».

Эти суппозитории являются ректальными (вводятся в прямую кишку). А что касается дозировки, этот вопрос должен решаться индивидуально для каждой пациентки.

Среди антибактериальных свеч, известен препарат с фармакологическим названием «Тержинан» — комбинированное средство с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Также «Тержинан» активен против грибков и простейших.

Какой бы не назначался антибиотик, прежде всего, необходимо сделать анализ мазка для определения возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Норколут при фолликулярной кисте яичника

Препарат из группы комбинированных оральных контрацептивов (КОКи). Влияет на переход пролиферативной фазы менструального цикла в секреторную. Угнетает синтез гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛСГ) гипофизом. Таким образом, препятствует созреванию фолликула. А при фолликулярной кисте яичника Норколут влияет на размеры кистозного формирования и уменьшает риск формирования новых кист.

Запрещено использование при опухолевом процессе в молочных железах и органах репродуктивной системы.

≫ Больше информации по теме: http://kistablog.com/kista-yaichnika/follikulyarnaya-kista-yaichnika-lechenie-preparatami/

Киста яичника – полостное образование яичника, содержащее жидкость.

Яичник – парный внутренний орган женщины, выполняет гормональную и репродуктивную функцию. В яичниках находятся яйцеклетки. В репродуктивном возрасте они созревают по одной в месяц с выходом через маточные трубы в матку. К сожалению, появление кисты яичника характерно для женщин именно детородного возраста.

Существуют различные виды кист. Так, есть абсолютно безвредная киста яичника (функциональная), способная появиться и исчезнуть без медикаментозного лечения и вмешательства. Но есть разновидности кист, которые представляют реальную угрозу и опасность для женского здоровья. Они влияет на  репродуктивную функцию женщины, то есть ее возможность забеременеть и выносить эту беременность (при затянутом или отложенном лечении).

Виды кист яичников и причины их появления

Безопасная киста яичника (функциональная) появляется в результате подготовки организма женщины к выходу созревшей яйцеклетки (овуляции) из яичника.

Патологическая киста яичника возникает чаще всего в результате стабильного нарушения гормонального баланса при неправильной работе яичников.

Функциональная киста

Одним из самых часто встречающихся видов является функциональная киста яичника.

Менструальные заболевания женщин симптомы и виды

Яичники так устроены, что изначально предрасположены к образованию кист, особенно во время овуляции. Яйцеклетки находятся в специальных полостях яичника, называемых фолликулами. Зачастую вследствие определенных сбоев в организме женщины в яичнике начинают дозревать несколько фолликулов одновременно. В случае патологического менструального цикла в месте фолликула образуется киста, называемая функциональной.

Это безопасное образование, которое не требует лечения и активного вмешательства. Достаточно простого наблюдения. Такая киста не проявляет себя и со временем, в пределах двух-трех циклических изменений (менструальных циклов) она рассасывается и бесследно уходит. Функциональная киста яичника наиболее распространена у женщин репродуктивного возраста.

Другие виды кист

Кроме функциональных, есть ряд других видов кист яичника, которые могут вызвать осложнения и требуют медикаментозного или оперативного лечения.

  • Дермоидная киста яичника – это наиболее часто встречающаяся киста, полость которой заполнена тканями, не характерными для яичников. Наиболее распространены кисты с тканями кожи и костной тканью.
  • Эндометриоидная киста яичника – вторая по частоте встречаемости. Тут все немного сложнее. Эндометриоидная ткань – ткань слизистой оболочки матки. Соответственно, для этой кисты характерно появление в ее полости тканей слизистой матки. Второе, неофициальное название ее – «шоколадная», из-за темно-красного цвета крови, которая наполняет полость кисты.
  • Поликистозная болезнь яичников – множество небольших кист на поверхности яичников.

Фото: яичник с кистой

Симптомы кисты яичника

В большинстве случаев симптомы кисты яичника проявляются неявно: иногда проявляется боль в животе или ощущается давление на живот. Известны случаи, когда возникали боли при сексуальном контакте. В таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью, а при появлении сильных болей нужна немедленная госпитализация.

Давление в животе и ощущение боли могут быть вызваны следующими факторами:

  • возникновением кровотечения или разрыва кисты;
  • большим размером кисты;
  • перекручиванием кисты, нарушающим приток к ней крови.

Самый распространенный симптом заболевания – это возникновение нерегулярных болезненных месячных, приходящих, как правило, с опозданием. Увеличение размера живота или его вздутие также могут указывать на появление или аномальное развитие кисты яичника.

Поскольку в большинстве случаев киста яичника развивается бессимптомно, то единственным способом ее диагностики на ранней стадии является ультразвуковое обследование (УЗИ) органов таза. которое необходимо проводить раз в год.

Схемы лечения кисты яичника зависят от ряда факторов, таких как ее тип и размер, состояние здоровья женщины и ее возраст, планами на будущее потомство, наличие симптомов и тяжестью болезни. Понятно, что чем раньше она будет обнаружена, тем легче, быстрее и эффективнее будет лечение.

Существует несколько схем лечения заболевания, исходя из симптомов и результатов диагностики:

  • Наблюдение – при обнаружении кисты яичника и отсутствии жалоб со стороны женщины врач наблюдает пациентку несколько менструальных циклов для точной диагностики и определения тактики дальнейшего лечения. В случае функциональной кисты этого бывает достаточно, так как очень часто она рассасывается сама.
  • Антибактериальная, противовоспалительная схема лечения.
  • Гормональная терапия нормализует и стабилизирует гормональный фон женщины. Очень часто одним из пунктов лечения является прием женщиной оральных контрацептивов, которые оказывают не только лечебный эффект, но и профилактический. У женщин, принимающих гормональные таблетки, снижен риск не только появления новых кист, но и возникновения злокачественных образований.
  • Оперативное вмешательство – к нему прибегают при острых формах кисты, при невозможности или низкой эффективности лечения вышеописанными способами.

Киста яичника и беременность

При благоприятном исходе лечения репродуктивная функция не нарушается –  при условии, что нет других нарушений в половой системе женщины. Кроме того, во время оперативного вмешательства можно устранить не только главную проблему, но и сопутствующую патологию (проверить уровень проходимости маточных труб, разделить спайки и др.).

Современная медицина позволяет делать хирургические операции с минимальным травмированием тканей брюшной полости. Такие операции называются лапароскопическими. Кроме минимального травматизма, они сокращают время адаптации пациентки после операции, уменьшают риск появления осложнений и спаек.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp

Киста яичника – мешок заполненный жидкостью, который образуется на поверхности или внутри яичника. Эта статья о кисте, которая образуется во время ежемесячного менструального цикла, такая киста называется функциональной. Функциональные кисты не одно и тоже, что и другие кисты, которые вызываются раком или другими заболеваниями.

Каждый раз, во время менструального цикла, вырастает фолликул на яичнике. В нем развиваются яйцеклетки.

Выделения при кисте яичника

Каждый месяц яйцеклетка выходит из этого фолликула. Это называется овуляцией. Если фолликул не сможет прорваться, то яйцеклетка не сможет выйти и в таком случае жидкость начнет скапливаться в фолликуле, вот таким образом, развиваются кисты. А точнее, она называется фолликулярной кистой, это основная причина задержки месячных при кисте яичника. Другой тип кисты называется кистой желтого тела. Такие кисты часто содержат кровь. Кисты яичников являются более распространенными в детородном возрасте (период между созреванием и менопаузой). Кисты яичников встречаются реже после менопаузы. Также некоторые препараты, способствующие зачатию, могут вызвать образование больших кист на яичниках. Это называется синдромом гиперстимуляции яичников. Кисты обычно исчезают после менопаузы, или после беременности. Функциональные кисты яичников не являются такими же, как опухоли яичников или кисты из-за гормональных заболеваний, таких как синдром поликистозных яичников.

Симптомы

Кисты яичников, в большинстве случаев, не вызывают симптомов. Когда симптомы возникают, они, как правило, проявляются в качестве боли или более поздними периодами.

Киста яичника, скорее всего, вызовет боль, если она:

  • Станет большой
  • Прорвется
  • Будет мешать кровоснабжению яичников
  • Будет разбалтываться во время полового акта
  • Будет скручивается или будет вызывать скручивание (кручение) маточной трубы

Симптомы, которые могут появиться от кист яичников могут включать в себя:

  • Вздутие живота или припухлость в брюшной полости женщины
  • Боль во время напряжения брюшных мышц и ниже (таз – постоянная, тупая ноющая боль, а с тошнотой и рвотой, может быть признаком скручивания яичника, или разрыва кисты с внутренним кровотечением), незадолго до или после начала менструации
  • Боли во время полового акта

В большинстве случаев, кисты яичников не нуждаются в лечении. Они обычно уменьшаются и полностью проходят самостоятельно через 8 – 12 недель. Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), могут снизить риск развития новых кист яичников. Но эти таблетки не уменьшат размер текущей кисты. Операция по удалению кисты яичника может быть необходимой, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественность клеток кисты. Хирургия, скорее всего, потребуется для:

  • Комплексных кист яичников, которые не уходят
  • Кист, которые вызывают симптомы и не уходят
  • Простых кист яичников, размер которых превышает 5 – 10 сантиметров
  • Женщин, у которых срок менопаузыуже рядом

Виды хирургии для кисты яичников включают:

  • Исследовательская лапаротомия
  • Тазовая лапароскопяю по удалению кисты яичника

Другие методы могут быть рекомендованы, если у женщины есть синдром поликистозных яичников или другие заболевания, которые могут вызвать кисты.

Ещё новости:

  1. Киста яичника
  2. Простая киста почки. Киста симптомы. Киста лечение
  3. Киста
  4. Киста на левой почке, сильная боль. ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ
  5. Киста печени

Adblock
detector