Главная » Полезно знать » О-образные ноги, варусная деформация у ребенка и взрослого: что носить, лечение

О-образные ноги, варусная деформация у ребенка и взрослого: что носить, лечение

Изображение для публикации не задано

Исправление х образной кривизны ног. Что такое ложная кривизна и чем она отличается от истинной. Исправление ложной и истинной кривизны.

Стройные ножки издавна считаются одной из составляющих эталона женской красоты. Обладательницы длинных ровных ног с удовольствием демонстрируют свои преимущества, превращая их порой в серьёзное оружие, разящее наповал представителей мужественной половины человечества. Многие девушки мечтают носить короткие юбки и шорты, ловя на себе восхищённые взгляды поклонников. Ну а что делать тем, кого обделила природа?

Взятие веса тела становится, во всяком случае, более безопасным и дольше. Когда ребенок лежит на спине, он с радостью поднимает ноги и играет с ними. Некоторые младенцы таким образом также приносят их к их ртам. Предпосылкой для этой игры является способность ребенка поднять его таз и уловить его целенаправленно. Примерно в этом месяце ребенок находит новую форму движения, которая имеет особую задержку: когда она удерживается взрослым под мышками, он убивает и отталкивает его таз, колени и лодыжки.

Таким образом, возникает пружина, которая характеризуется последовательностью растяжения и сокращения ног. Родители не удерживают руки ребенка, как и в предыдущие месяцы. В восьмом месяце ребенок может сидеть один на несколько секунд — естественно, только когда его тянут или помещают в это положение. Часто он опирается на одну или обе руки, чтобы он не опрокидывался. Его спина не совсем вертикальная, но этого достаточно, чтобы сразу же потерять ребенка и не упасть. Если ребенок крепко держится на одном плече или плече и слегка придвинут в сторону, то он поддерживается рукой в ​​сторону, чтобы предотвратить ее падение.

Содержание:

От чего может зависеть форма ног

Форма любой части тела, в том числе и ног, зависит от генетических, этнических и половых особенностей. По сути, она так же индивидуальна, как, например, форма ушной раковины или носа. С возрастом тело претерпевает различные трансформации — ослабевает суставно-связочный аппарат, откладывается подкожный жир, деградируют мышцы, растёт масса тела, создавая дополнительные нагрузки на скелет и т.д. По этим причинам меняется и форма ног.

Младенец появился счастливым и непрерывно, когда проводятся под мышками, и отдыхает слегка на всей стопе на земле. Таз все еще остается значительно сокращенным. В этом возрасте один младенец может сидеть, по крайней мере, одну минуту, постоянно и свободно и со стоячим телом. Спинка к талии позвоночника находится в вертикальном положении, а ноги слегка изогнуты. Концентрация, с которой ребенок должен сохранять равновесие, но не полностью вертикально, показывает, что вновь приобретенные способности еще не полностью развиты.

Когда ребенок остается в вертикальном положении и держится только за руки, то он твердо встает на ноги и принимает вес своего тела на несколько секунд. Эти два этапа полностью загружены. Это условие дается ребенку, но на короткое время, после чего он не может удерживать больше баланса в этом положении. Для того, чтобы прийти в отдельное сидячее положение этого тела, должно быть несколько моторных навыков ребенка: он без труда опирался на руки и без усталости мог сидеть один. Соединительный элемент состоит из вращения винта корпуса в области между тазом и плечами.

Что такое ложная кривизна и чем она отличается от истинной

В идеале ноги должны иметь несколько точек соприкосновения — в коленях, в области выпуклой части голеней и в лодыжках. Хирурги-ортопеды различают истинную и ложную кривизну ног. Эти два состояния принципиально различаются. Истинная кривизна является результатом особенностей строения или деформации костей нижних конечностей. Ложная — следствие непропорционального распределения мягких тканей (мышечной и жировой) при правильном расположении скелетных костей.

Эти предпосылки уже установлены на десятом месяце. Он неуклонно сидит со своей прямой спиной и вытянутыми ногами. В этой ситуации он может играть долгое время, не теряя равновесия. Он способен стоять только в «четырехногий» позиции. Из этой позы он поднимает мебель прямо. От колена до полусферы он выдвигает одну ногу с опорой для ног и тянет ее вверх. Будучи способным удержать мебель, она стоит одна на полминуты.

Ноги, а не только пальцы ног, опираются на опорную поверхность. Развитие сидений заканчивается. Даже медленно поднимая ноги вперед, ребенок больше не теряет равновесие. Он сидит полностью в безопасности с вытянутыми ногами и спиной прямо в течение длительного времени. Повышение безопасности в стоячем положении позволяет ребенку перемещать центр тяжести тела на одну ногу, а затем на другую. Это первые шаги на месте или сбоку. Если его поймают обеими руками, он пытается идти. Одна нога движется вперед, таз движется вперед, весь вес проходит по стопе.

Истинная кривизна, в свою очередь, может быть варусной, т.е. напоминать букву «О», при которой колени не соприкасаются, или вальгусной — когда форма ног похожа на букву «Х». В этом случае, наоборот — соприкасаются колени, а лодыжки отведены друг от друга.

При ложной кривизне в большинстве случаев образуется промежуток между выпуклыми частями голеней, образуя веретенообразный дефект. Однако отмечаются и комбинированные случаи, когда вальгусная и варусная кривизна также имеют ложный характер за счёт «разбалтывания» суставов при возрастном или травматическом нарушении связок. На схеме ниже представлены типы кривизны ног за исключением сочетанного типа: он представляет собой комбинацию ложной кривизны с несмыканием коленок.

Шаги все еще медленные, неопределенные и широкие. Разработка этой функции уже завершилась. Если он хватается за руку, он может в конце первого года сделать первые шаги. Они все еще неопределенны и широки. Ребенок быстро теряет равновесие, поэтому взрослый должен крепко держать его перед тем, как упасть, чтобы поймать его. Планшет — одна из самых распространенных жалоб от локомоторной системы. Обычно это происходит после 40 лет, затрагивая около 20% населения.

Нога имеет две арки — поперечную, между большим пальцем и безымянным пальцем и продольную, от основания пальцев до пятки. Их роль заключается в смягчении нагрузки на тело при ходьбе. Сглаживание происходит, когда один или оба хранилища отбрасываются или выравниваются. В результате мышцы и связки ног и ног становятся излишними, а затем деформируются. Если плоскостность не излечивает деформацию, постепенно становится все глубже, поступают жалобы пациента. Вначале есть вес и усталость у ног и телят.

а — смыкание в трёх точках (идеальные ноги); б — несмыкание коленей (истинная О-образная кривизна); в — несмыкание лодыжек (истинная Х-образная кривизна); г — несмыкание мягких тканей верхней трети голеней (ложная кривизна)

Достаточно обратить внимание на форму ножек новорожденного, чтобы понять, что все мы приходим в этот мир с таким «недостатком»: ноги напоминают букву «О» и выравниваются приблизительно к двум годам. В некоторых случаях к трёхлетнему возрасту искривление происходит в противоположном направлении, придавая ногам вид буквы «Х», однако уже к шести-семи годам ноги у большинства детей выпрямляются окончательно.

Боль обычно возникает после продолжительной ходьбы или сидения прямо и облегчается отдыхом. Постепенно они становятся сильнее и могут быть в покое. Также может быть отек на задней части стопы, реже лодыжка. Постепенно стопа расширяется и расширяется, а затем деформируется. Иногда у основания пальцев появляются тяжелые болезненные мозоли. Трудно двигаться, и бег и прыжки становятся невозможными. В тяжелых случаях походка сильно затруднена, и использование тростниковой помощи необходимо. В этом аспекте страдание не опасно для жизни, но это может привести к инвалидности пациента, в некоторых случаях это может быть тяжелым.

Специальные комплексы упражнений

Предлагаемый универсальный комплекс состоит из девяти несложных упражнений, которые можно делать дома. Основное условие успеха — регулярное выполнение гимнастики. Если заниматься от случая к случаю, то не стоит рассчитывать на хороший результат. Для большей наглядности и удобства можно смотреть на картинки, которые приведены ниже.

Гипотрофия четырехглавой мышцы бедра. Типичное трение в пассивных и активных движениях. Искажение нижней ноги внутрь к другой ноге или реже снаружи. Сгибательная контрактура — условие, когда нога постоянно сгибается в разной степени в колене и не может стоять вертикально. Деформация сустава до такой степени, что форма колена полностью изменяется, и походка существенно нарушается.

Пациенты могут хромать и двигаться с помощью одной или нескольких вспомогательных средств. Как диагностируется гонартроз? Для диагностики гонартроза важны данные анемии коленного сустава, которые появляются в начале только при перегрузке, а затем в состоянии покоя. Появление отек, сдержанность движений к сгибанию контрактов, квадрицепсовая гипотрофия, характерное трение также приводит к диагнозу. Дифференциальная диагностика должна также включать другие условия, которые могут быть охарактеризованы такими жалобами, как коксартроз, дисковые грыжи, травмы мениска, заболевания соединительной ткани, патологоанатомы, диссекция остеохондроза и тому подобное.

  1. Поднимайтесь на цыпочки, держась за спинку стула. Проделывать упражнение нужно 10–15 раз по 5 подходов.
  2. Проделывайте аналогичные движения, стоя на одной ноге. Количество подъёмов в этом случае можно сократить.
  3. Встаньте на небольшое возвышение таким образом, чтобы пятки свободно свешивались, например, на досточку или брусок, а затем поднимайтесь на цыпочки с последующим касанием пятками пола в нижней точке. Делайте упражнение в три подхода длительностью 25–30 секунд каждый.
  4. Подскакивайте как можно выше, стараясь при этом не сгибать колен. Необходимо делать три подхода по 5–6 прыжков.
  5. Совершайте подскоки, которые описаны выше, но на одной ноге.
  6. Сядьте на стул и положите на колени тяжёлый предмет, а затем поднимайте ноги на носки 40–50 раз. Рекомендуемый вес предмета — 5 кг.
  7. Сядьте на пол и с напряжением упритесь ступнями в стену. Зафиксируйте положение на 5 секунд, после чего на 10–15 секунд расслабьтесь и снова 3–4 раза повторите упражнение с таким же интервалом.
  8. Приседайте, не отрывая пяток от пола, при этом стараясь коснуться ягодицами икр. Необходимо делать 3 подхода по 12–15 приседаний.
  9. Делайте такие же приседания, как описано в предыдущем упражнении, но при этом носками стойте на небольшом возвышении (5–7 см). Разрешается придерживаться за опору.

Диагноз основан на вышеупомянутых данных по жалобам пациента и клиническому осмотру ортопедическим травматологом. Поскольку дегенеративное заболевание суставов обычно прогрессирует, эндопротез является выбором, когда консервативное лечение не достигает желаемого результата.

Первоначальный уход за раной после операции требует, чтобы разрез оставался чистым и сухим в течение как минимум двух недель после удаления нити. В течение первых двух месяцев необходимо принять некоторые меры, чтобы избежать эндометриоза: Отсутствие максимальной усадки в суставе. Встаньте с вертикального положения, сделайте это очень осторожно. Входить и выходить из автомобиля нужно очень осторожно. Пациентам следует избегать скрещивания их ног, так как это может привести к совместной дислокации. Следует избегать подъема груза или непрерывного подъема лестницы.

Универсальный комплекс упражнений для коррекции формы ног (подсказки к инструкции)

Как исправить в зависимости от типа и степени кривизны

Предлагаем вашему вниманию ещё один комплекс специальных упражнений, который расчитан на различные варианты кривизны. Сначала нужно выполнить упражнения для разогрева мышц:

  1. Поставьте ноги на ширине плеч и приподнимайте пальцы ног, стараясь не отрывать ступней от пола и максимально напрягая все ножные мышцы.
  2. Стоя в той же позиции, поджимайте пальцы, также напрягая мышцы ног.
  3. Поставьте пятки вместе, носки врозь. С напряжением ножных мышц плавно приподнимайтесь на носочки, разводя и сводя пятки.
  4. В положении сидя разведите ноги и поднимайте носки на себя, оставляя пятки на полу. В этом положении разводите и сводите ступни до ощущения лёгкой боли.
  5. В том же положении сводите и разводите пятки, упершись в пол пальцами.
  6. Лягте на коврик и несколько минут покрутите ногами «велосипед».

После того как вы разогрели мышцы, можно приступать к специальным упражнениям, которые соответствуют кривизне вашего типа.

Для О-образных

  1. Лягте на спину и проделайте «ножницы» сначала в вертикальной плоскости, а затем в горизонтальной. Постепенно увеличивайте время упражнения.
  2. Выпрямив спину, плавно приседайте со сведёнными вместе коленями. Старайтесь присесть максимально глубоко.
  3. Станьте на колени, положите руки на пояс, ступни разведите в стороны. Медленно приседайте, стремясь коснуться пола ягодицами.
  4. Поставьте ноги на ширину плеч, затем не отрывая ступней от пола, сводите и разводите колени.
  5. Маршируйте на внутренней стороне ступней.

Для Х-образных

  1. Придерживаясь за стол, попытайтесь подтянуть колено повыше, помогая себе руками, а затем развернуть его назад, как это обычно делают балерины. Проделывайте упражнение поочерёдно с каждой ногой.
  2. Присядьте на коврик по-турецки, и надавливая на колени, старайтесь максимально приблизить их к полу.
  3. В положении сидя соедините подошвы ног и также надавливайте на колени, стараясь коснуться ими пола.
  4. Лягте на живот и в этом положении соедините подошвы, разведя колени врозь. Старайтесь удержаться в этой позе 3 минуты, а впоследствии стремитесь довести время упражнения до 15 минут.
  5. Проделайте предыдущее упражнение, только в положении на спине, стремясь коснуться коленями пола.
  6. Маршируйте на внешней стороне ступней.

Упражнения для исправления формы ног (видео)

Целительная йога

Для улучшения формы ног также очень полезны занятия йогой.В числе основных задач йоги — духовное, психическое и физическое совершенствование человека. Этой древней практике многое под силу, в том числе способна она повлиять и на коррекцию формы ног. Возможно, вы не знали, но в йоге существует целое направление, которое занимается такими вопросами — Йога Айенгара. Если вы изберёте для себя такой способ исправления формы ног, то должны осознавать, что путь будет долгий и нелёгкий. Несколько бессистемных занятий не принесут пользы — нужны месяцы, а то и годы упорных тренировок с полной самоотдачей, зато и результат будет впечатляющий.

Заниматься нужно под руководством опытного инструктора и повторять упражнения дома. Йога Айенгара стремиться помочь человеку достичь правильного положения тела — такого, какое задумано для него природой. Считается, что под влиянием специальных асан могут изменять форму не только мышцы, но и кости, поскольку в организме на клеточном уровне идёт постоянное обновление тканей, в том числе и костных. В комплексе асан Айенгары существуют специальные упражнения, при которых ноги вытягивают грузами и ремнями, а также устанавливают свод стопы в анатомически правильное положение, благодаря чему улучшается осанка и походка.

Как выровнять ноги с помощью йоги Айенгара (видео)

Что ещё может помочь

Существует ещё несколько вариантов исправления сложившейся ситуации:

  • Неплохой эффект могут дать регулярные пробежки босиком по песку.
  • Массаж. Что касается массажа, то его можно рассматривать как самостоятельную меру для устранения кривизны ног только в детском возрасте — до трёх лет. Взрослым же пациентам массаж рекомендуется для усиления эффекта, получаемого от занятий специальными упражнениями.

Как мы видим, избавиться от кривизны ног вполне возможно — достаточно начать работать над собой. Притом каждой обладательнице не вполне идеальных ножек следует помнить, что эта проблема абсолютно не будет омрачать производимого ею впечатления, если личность девушки будет яркой, интересной и содержательной. Как говорится, наши проблемы не снаружи — они у нас в голове…

Кривизна ног, особенно у женщин, становится серьезной причиной обращения в клиники пластической хирургии. Х-образные ноги – это не всегда только эстетический недостаток. При определенной степени деформации кривизна ног бывает медицинским показанием для коррекции Х-образных ног, поскольку происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник, на коленные суставы, деформируется стопа. Все эти последствия кривизны ног могут стать причиной развития заболеваний опорно-мышечной системы, поэтому в ряде случаев Х-образные ноги подлежат коррекции.

Почему и у кого развиваются Х-образные ноги

Х-образные ноги (вальгусная деформация) считаются такими, что подлежат коррекции, если у пациента при свободном положении стоя и соприкасающихся коленях имеется отклонение голеней кнаружи – у мужчин на 7 и более градусов, у женщин на 10 и более градусов. Женщины страдают этим дефектом чаще мужчин. Возможно, это зависит от половых особенностей строения тазовых костей и свойств мышечной ткани.

Кривизна ног может быть врожденным и приобретенным дефектом. При опросе пациента можно выяснить, что Х-образные ноги имели родственники в нескольких поколениях. Возможна наследственная слабость мышечно-связочного аппарата. Х-образные ноги бывают, если ребенок имел врожденные аномалии ног, дисплазию тазобедренного сустава, если очень рано начал ходить или имел избыточный вес. Врачу стоит помнить при опросе пациента и про вероятность перенесенного рахита в детстве.

Х-образные ноги могут развиться при некоторых болезнях, которые вызывают нарушение кальциевого обмена в организме (например, заболевания почек) и, как следствие, ослабление костей.

Какими неприятными последствиями опасны Х-образные ноги

Кривизна ног опасна тем, что с течением времени влечет анатомические деформации в стопах, коленных суставах, а иногда при Х-образных ногах страдает и позвоночник. Х-образные ноги обусловливают постоянное перенапряжение мышц и суставов, их повышенную утомляемость в силу неправильного распределения нагрузки на суставы и кости. В результате развивается плоскостопие и заболевания суставов. Из-за отклонения туловища от вертикальной оси формируется сколиоз.

Методы лечения Х-образных ног – как корректировать кривизну

При выраженной вальгусной кривизне ног коррекцию проводят консервативно – с помощью специальных упражнений из комплекса лечебной физкультуры, которые укрепляют мышцы и связки голеней и бедер. Рекомендуется массаж, ношение ортопедической обуви, которая препятствует отклонению голени и деформации стопы.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:

Причины и профилактика

Среди причин такого аномального положения стопы — воздействие тяжести тела ребенка в период, когда связки стопы еще недостаточно развиты, кроме того тонус мышц недостаточный для правильного удержания костей при нагрузках. Происходит понижения продольного свода стопы, она становится плоской, одновременно стопа прогибается внутрь со смещением переднего отдела.

Искривление стопыНегативные изменения часто происходят из-за того, что кости у маленького ребенка не достаточно сформированы, они имеют хрящевую структуру. Свод стопы формируется окончательно к четвертому году, а мышцы и связки становятся достаточно крепкими только к семилетнему возрасту. Плоскостопие нельзя определить только по виду стопы, ведь до трехлетнего возраста свод подошвы ноги заполнен жиром, и нужно поставить палец на средину стопы, чтобы убедится, насколько он свободно проваливается. Но если пятки отклоняются наружу, обувь снашивается неравномерно, то нужно проконсультироваться у ортопеда.

Среди основных причин болезни:

  • слабость организма и сниженный тонус мышц вледствии недоношенности детей;
  • частые респираторные болезни, бронхиты, пневмонии;
  • рахит.

Поскольку деформируется и стопа, и голеностопный сустав, то желательно заметить аномалию пораньше, когда ребенок только учится ходить. Ведь если не лечить вальгусную деформацию, в последующем пострадает таз, осанка, ноги и позвоночник могут значительно искривится, это угрожает возникновением болей и последующим артрозом и остеохондрозом.

В раннем возрасте можно избежать болезни, если:

  • не сильно нагружать ноги ребенка до семи месяцев;
  • осуществлять профилактику рахита;
  • регулярно обследоваться у ортопеда;
  • пользоваться жесткой обувью только после года;
  • не следует малышам слишком стеснять стопу ползунками или носками.

Упражнения

Упражнения нужно делать несколько раз в день по три за один подход. Упражнения выполнять босиком или в носках, в тапочках или другой мягкой обуви во время занятий ходить нельзя. Первые результаты можно заметить через две недели занятий.

Гимнастика для лечения вальгусных стоп у детей и взрослых. Чтобы вылечиться, нужно:

  1. Ходить по дорожке шириной 15 сантиметров.
  2. Ходить, опираясь на внешнюю сторону стопы.
  3. Использовать для ходьбы рельефную поверхность, летом можно просто ходить по галечному или песчаному пляжу или же просто босиком по земле.
  4. Дома гальку, песок можно поместить в ящик или широкий таз и по такой поверхности нужно ходить несколько минут в день. Вместо песка можно вполне использовать крупы, например рис.
  5. Катание мячикаВ теплую ванну с температурой воды около 35 градусов (уровень воды до щиколоток) ставим гальку или резиновый рельефный коврик и ходим босиком.
  6. Упражнение на моторику — собирание мелких предметов (ручки, пуговицы) пальцами ног, причем желательно поднять предмет в воздух и подержать несколько секунд. Также можно снимать ткань со стульчика и сминать ее на полу пальчиками ног.
  7. Сесть на пол, скрестив ноги, с этого положения встать. В следующий раз положение ног поменять. Детей можно поднимать за руку (не в воздух).
  8. Приседать с «приклеенными» к полу стопами. Можно держать детей за подмышки, помогая им встать.
  9. Подниматься на носочки как можно выше с последующим приседанием на полную стопу.
  10. Лазать по гимнастической стенке и ходить по лестнице, установленной горизонтально на полу.
  11. Сидя на стуле, нужно обеими ногами, а потом поочередно каждой ногой с усилием катать мячик стопами ног.
  12. Можно делать разные упражнения стопой, сидя на стуле — сжимать и разжимать пальцы ног, сгибать тыльную сторону стопы, сгибать подошвы стопы, вращать стопы в разные стороны, просить детей сжимать тыльную сторону стопы с захватыванием предметов.

Другие методы лечения

Ребенку нужно делать массаж, причем массировать нужно не только стопу и голень по специальной методике, но и специальную область поясницы, в которой расположены нервные окончания, которые отвечают за работу мышц ног и ягодиц. Начинать массаж нужно профессионалу, но со временем, понаблюдав за действиями массажиста, можно и самому массировать. Во время процедуры стопы должны свисать с края стола, а под голенями ног детей должен быть мягкий валик.

  1. Массируем спину — от поясницы к шее вдоль позвоночного отдела, потом по бокам ребер к подмышкам. Сначала нужно размять спину, потом потереть кончиками пальцев и просто погладить.
  2. Воздейтвие на ногу рукамиРазотрите, сначала жестко, потом мягко пояснично-крестцовую область вертикально и горизонтально. Похлопайте ягодицы ладонями и тыльной стороной кулака. Перейдите к массажу бедер и подколенных ямок разными приемами — нужно рубить, похлопывать, растирать, разминать.
  3. Погладьте поверхности голеней от пятки до ямки под коленями. По наружной части икры нужно разминать легко, кончиками пальцев, встряхните их, растяните кожу пощипываниями. Внутреннюю часть икры энергично растирайте косточками пальцев, сильно разминайте, колотите пальцами.
  4. Подошву энергично разотрите, разомните щипцеобразным захватом. В положении на спине, с валиком под коленями погладьте всю ногу.
  5. Переднюю часть бедер массажируйте наружу и вверх, потом разомните и разотрите переднюю часть стопы.
  6. Голеностопный состав нужно обработать массажем мышц вокруг лодыжек, особенно энергично нужно растирать внутреннюю лодыжечную часть.
  7. Тыльную сторону стопы массажируйте одной рукой, слегка ее согнув, перейдите к внутренней части стопы, особое внимание придайте месту возле большого пальца.
  8. Нужно проделать простые упражнения — сгибание подошвы, тыльной части стопы, пальцев ног, вращение стопами, поворот стоп внутрь подошвой одной ноги (супинация) или друг к другу с удержанием между стопами мячика или кегли. Такая простая гимнастика должна дополнять массаж.

ОбувьРебенок должен носить специальную обувь, которая имеет жесткую часть вокруг пятки желательно берцы (туристические ботинки), которые поддерживают также и голеностопный сустав, а также супинатор, высоко поднимающий прогиб стопы. Но нужно учесть, что ортопедическая обувь и стельки не лечат, а предотвращают дальнейшую деформацию стопы. Главная цель лечения — развитие мышц и связок, которые должны впоследствии привести в норму состояние стопы. Постоянное же ношение ортопедической обуви вредит мышцам, может даже вызвать их атрофию, поэтому нужно ходить некоторое время и в мягкой обуви, а при улучшении состояния и вовсе отказаться от специальных ботинок.

При правильном лечении у детей позитивные результаты можно будет увидеть через полгода, но это только при ежедневных занятиях, хотя улучшение состояния стопы детей может наступить и через несколько недель. Улучшение нужно воспринимать как то, что комплекс упражнений подобран правильно и нужно усилить тренировки. Плосковальгусной аномалии у детей не должно быть после года интенсивных занятий гимнастикой, массажа и не постоянного ношения специальной обуви (носить специальную обувь постоянно нельзя, поскольку это делает мышцы слабее).

Related posts:

  1. Гимнастический мяч и занятия для грудных детей
  2. Пальчиковая гимнастика и координация движений для детей на тему Весна
  3. Упражнения с гимнастическим мячом для новорожденных
  4. Пальчиковая гимнастика для пятилеток и шестилеток

Вальгусная и варусная деформация

Нормальное положение ноги соответствует условной линии, проведенной через первый промежуток между пальцами стопы, середину колена и тазобедренный сустав. Отклонение от этой линии считается деформацией (нарушением нормального расположения, искривлением), которая может быть варусной и вальгусной.

При варусной деформации (О-образной) средняя часть голени зрительно отклоняется кнаружи, при вальгусной деформации (Х-образной) голень смещается вовнутрь, ноги напоминают букву Х.

Шейка бедра

Отклонение оси ноги, при котором зрительно определяется расстояние между внутренними лодыжками около 5 см, колени плотно сжаты.

Вальгусная деформация ног появляется в детском возрасте в результате преждевременного позволения младенцу стоять, долгого пребывания в положении стоя (в манеже), нарушения ползания. Это обусловлено недостаточной силой мышц и связок, и повышенной нагрузкой на них. К значимым причинам данной патологии можно отнести рахит, дисплазию тазобедренных суставов, травмы коленей. Основные изменения поначалу затрагивают коленные суставы, происходит некоторое их переразгибание, появление плоско-вальгусного плоскостопия. Ребенок жалуется на усталость ног, просится на руки, отмечает боль в ногах при длительном хождении. При несимметричном искривлении ног есть риск развития сколиоза (искривления позвоночника).

Голеностопный сустав

Основные причины:

  • врожденное нарушение;
  • травматическое плоскостопие при переломе кости, поражении голеностопного сустава, разрыве связок;
  • статическое плоскостопие из-за увеличенной нагрузки на суставы в результате излишнего веса и др.;
  • рахитическое плоскостопие;
  • паралитическое плоскостопие, как осложнение остеомиелита.

Вальгусная деформация первого пальца стопы (Hallux valgus)

Возможные причины деформации большого пальца стопы

Проявлениями этого заболевания являются появление «косточки» в области измененного сустава, изменение положения и формы остальных пальцев. Это сопровождается болью в суставе и стопе, быстрой утомляемостью ног. В области «шишки» наблюдается покраснение, небольшой отек.

Степени тяжести деформации: 1. Отклонение большого пальца кнаружи до 15 o . 2. Отклонение большого пальца от 15 до 20 o . 3. Отклонение большого пальца от 20 до 30 o . 4. Отклонение большого пальца более 30 o .

При 3 и 4 степени деформации возможно развитие осложнений, таких как:

  • молоткообразное искривление пальцев;
  • болезненные натоптыши и мозоли, склонные к воспалению;
  • боль при ходьбе;
  • врастание ногтя.

Искривлению пальца предшествует неудобство ношения обуви и появление боли при ходьбе. Из-за деформации сустава происходит изменение стопы, появление возвышения посередине, где легко образуются болезненные мозоли и натоптыши. Второй палец стопы также изменяется, принимает форму молотка, на нем тоже образуется мозоль.

Подобные симптомы могут встречаться и при некоторых других заболеваниях: деформирующий остеоартроз, артрит, подагра. Чтобы узнать причину появления «шишки» и болей, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду. После осмотра врач назначит вам рентгенологическое обследование (снимок стопы в трех проекциях) и плантографию.

В результате дальнейшего развития патологического процесса при нелеченной вальгусной деформации у многих пациентов развивается хронический бурсит (воспаление околосуставной сумки) и болезнь Дейчлендера (изменение структуры костей плюсны).

Плоскостопие

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Консервативное лечение К нехирургическим методам лечения вальгусной деформации относят ношение ортопедических супинаторов и ночных шин, стелек, межпальцевых прокладок, физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика для пальцев ног и стопы. Для уменьшения воспаления применяют внутрисуставное введение дипроспана, гидрокортизона (гормональных препаратов).

Консервативное лечение не приводит к полному выздоровлению, используется только на ранних стадиях, и в качестве предоперационной подготовки.

Хирургическое лечениеСуществует большое количество (более 100) методов хирургического лечения вальгусной деформации. Основные из них представлены ниже:

  • Экзостэктомия (иссечение некоторой части головки плюсневой кости).
  • Остеотомия, или удаление части фаланги пальца или плюсневой кости.
  • Создание состояния неподвижности сустава большого пальца стопы (артродез).
  • Восстановление связок вокруг плюснефалангового сустава большого пальца стопы, и их сопоставление.
  • Артропластика резекционная, или резекция (удаление) части плюснефалангового сустава со стороны плюсневой кости.
  • Замена пораженного сустава на имплант.

Однако следует учесть, что у части пациентов наблюдается повторное образование «косточки». В послеоперационном периоде пациенты вынуждены длительное время ограничивать физическую нагрузку на стопу. Это создает некоторые неудобства.

В настоящее время используют менее травматичные методы хирургического лечения вальгусной деформации, при которых значительно сокращается период послеоперационной реабилитации.

Реабилитация после операции

Эффективным методом для облегчения реабилитации после оперативного лечения вальгусной деформации считается ударно-волновая терапия, действие которой направлено на улучшение кровообращения в тканях, а также на уменьшение отека и боли в месте операции.

При вальгусной деформации первого пальца стопы обувь должна быть мягкой, с широким носом и на низком каблуке (до 4 см).

При плоско-вальгусной деформации стопы необходимо носить новую обувь с высоким и жестким задником, на 3 см выше пятки, с плотным и высоким супинатором.

Ортопедические стельки

Для коррекции деформации стопы используются различные виды стелек и полустелек. Лучше всего для этого подходят стельки, изготовленные по индивидуальному заказу. С их помощью снижается нагрузка на суставы ног, улучшается кровообращение стопы, снижается чувство усталости в ногах.

Иногда стельки тяжело уместить в обуви, особенно стандартные. Поэтому с целью коррекции патологических нарушений в стопе можно использовать полустельки – укороченный вариант обычной стельки (без переднего отдела).

В некоторых нетяжелых случаях ортопед может разрешить ношение ортопедических подпяточников. Подробнее об ортопедических стельках

Вальгусная деформация стопы у детей

Для лечения вальгусной деформации ног у ребенка следует уделить внимание позе маленького пациента: в положении стоя ноги должны быть сомкнуты — это снижает нагрузку на суставы и стопу. Длительность прогулок следует ограничить. Хорошо влияет на установку ног:

  • плавание;
  • езда на велосипеде;
  • ходьба босиком (особенно по песку, траве и гальке);
  • игра в футбол;
  • занятия на шведской стенке;
  • лазание по лестнице.

Читайте так же:  Парапроктит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни

Для коррекции установки ног следует носить ортопедическую обувь с высоким жестким задником или стельки. Правильно их подобрать вам поможет врач-ортопед. Обувь должна хорошо сидеть на ноге. Нельзя носить обувь, уже бывшую в употреблении. Дома можно ходить без обуви.

Массаж как нельзя лучше влияет на процесс выздоровления. Проводить его нужно регулярными курсами. Очень важна и лечебная физкультура, упражнения должны проводиться ежедневно. Лучше это представить в виде игры, чтобы ребенок с удовольствием их выполнял. Из упражнений следует отметить поднимание мелких предметов и сминание полотенца пальцами ноги, перекатывание палочки стопой, вставание из позы «по-турецки».

При неэффективности проводимого лечения прибегают к хирургической операции. С этой целью проводят варизирующую остеотомию. В ходе операции из кости (при вальгусной деформации голени — это бедро) выпиливается клин. Кость соединяется с помощью винтов. После операции используются аппараты для внешней фиксации кости, остеосинтез по методу Илизарова.

Вальгусная деформация стопы у ребенка: причины, диагностика, лечение

Вальгусная (плоско-вальгусная) деформация стопы у ребенка – это наиболее часто встречающаяся в детской травматологии и ортопедии патология. На ее долю по разным данным приходится от 40% до 80% всех нарушений развития нижних конечностей. Наибольшее количество отклонений от нормы фиксируется у детей старшего дошкольного возраста и школьников младших классов.

Особенности вальгусной деформации стопы

При данной деформации пятки и пальцы разворачиваются кнаружи, голеностопный сустав смещается кнутри, а средний отдел опускается (уплощается), т. е. уменьшается высота продольного свода обеих стоп и отмечается их Х-образное искривление по оси. Ребенок жалуется на боли в ногах при ходьбе. Его мышцы при ходьбе быстро устают, а сама походка становится неуклюжей. Диагноз ставится специалистом-ортопедом. Для борьбы с патологией применяется целый комплекс мер: детям с вальгусной деформацией требуются лечебная физкультура, массаж, ортезирование (предполагает ношение ортопедической обуви или использование специальных вкладышей в ботиночки).

В ряде случаев необходимо использование ортопедических шин, а при неэффективности терапевтических мер осуществляется хирургическое вмешательство.

Признаки вальгусной деформации стопы

При осмотре устанавливается, что при плотно сжатых выпрямленных коленях между внутренними сторонами лодыжек имеется промежуток более 5 см. Своды стоп смещены кнутри. Пятка и пальцы пациента отклонены в наружную сторону (абдукционно-пронационнаядистопия). Часто может быть дополнительно снижена высота свода (в этом случае принято говорить о плоско-вальгусной деформации).

Родителям следует насторожиться и проконсультироваться с детским ортопедом, если ребенок:

  • наступает не на полную стопу, а только на внутреннюю часть;
  • шаркаетприходьбе;
  • сравнительно быстро устает во время подвижных игр с ровесниками;
  • жалуется на боли в ногах и спине.

Важным признаком патологии являются неуверенная походка, судороги в икрах и припухлость стоп к концу дня. Если посмотреть на подошвы обуви, которую носит малыш, то можно заметить, что она больше снашивается с внутренней поверхности.

Этиология и патогенез развития вальгусной деформации стопы

Различают врожденную и приобретенную деформации стопы.

При «истинной» врожденной деформации причина кроется в изменении формы и взаиморасположения костей дистальных отделов нижних конечностей в период внутриутробного развития. Заболевание, обусловленное генетическим дефектом или патологиями беременности, в данном случае обычно выявляется в первые же месяцы после рождения. Наиболее тяжелыми являются такие варианты данной патологии, как т. н. «вертикальный таран» и «стопа-качалка», требующие хирургической коррекции.

Приобретенная вальгусная деформация стопы развивается вследствие несовершенства (недоразвития) связок и сухожилий ног, а также низкого мышечного тонуса (гипотонии). Причинами часто становятся некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, а в отдельных случаях – ношение неудобной или мягкой и недостаточно фиксирующей стопу обуви. Как правило, отклонения в развитии становятся заметны в возрасте 10-12 месяцев, т. е. когда ребенок впервые начинает пытаться ходить самостоятельно.

Эта ортопедическая патология в большей степени свойственна детям с ослабленным организмом, что в свою очередь, может быть обусловлено недополучением необходимых питательных веществ (гипотрофией) в период эмбриогенеза, недоношенностью и частыми заболеваниями ОРВИ в раннем возрасте.

Важно:почти в 80% случаев причиной патологии развития стоп является дисплазия (нарушение строения) соединительной ткани! Среди причин ее появления называют плохую экологию и некачественные продукты питания.

Нарушения со стороны костной ткани, а также мышц и связок всегда сопровождают такое заболевание, как рахит. Вальгусная деформация часто имеет место при чрезмерной нагрузке на связочный аппарат стопы на фоне избыточной массы тела (ожирения) у ребенка. Исследователи придают большое значение генетической (семейной) предрасположенности, эндокринным заболеваниям (гипотиреоз, диабет) и нарушениям остеогенеза.

Причиной вторичных статико-динамических патологических изменений в ногах также могут являться:

Вальгусная деформация у детей возможна после длительного ношения гипсовой повязки, а также после травматических растяжений связок. Нередко патология развивается на фоне дисплазии или врожденного вывиха бедра.

Наконец, стопа имеет свойство деформироваться, если взрослые стараются слишком рано научить ходить ребёнка.

На фоне недостаточного мышечного тонуса (гипотонии) свод уплощается под собственным весом малыша. Растяжение и ослабление мышечно-связочного аппарата голени и пальцев ног делает невозможным удержание стопы в нормальном (физиологическом) положении.

Читайте так же:  Ботулизм: причины, признаки, симптомы и лечение

Возможные последствия вальгусной деформации стопы у детей

Деформация может стать причиной развития следующих патологий:

  • артрозы;
  • искривлениепозвоночника;
  • плоскостопие;
  • остеохондроз;
  • нарушениеформыкостейтаза;
  • патологические изменения в коленных и голеностопных суставах;
  • укорочениеконечностей.

Тяжелая степень патологии – одна из причин инвалидности уже в детском возрасте. Если деформация не очень сильно выражена, а терапевтические меры своевременны и адекватны, то представляется возможным полностью восстановить нормальную функциональность конечности.

О вальгусной деформации стопы рассказывают ортопеды:

Диагностика вальгусной деформации у детей

Диагноз «вальгусная деформация стопы» ставится детским ортопедом после анализа данных внешнего осмотра, и проведения рентгенографии в трех проекциях. Дополнительно применяются такие методы исследования, как компьютернаяподометрия и плантография.

Важнейшими признаками плоско-вальгусной деформации стопы является Х-образное нарушение строения и заметное «сглаживание» свода.

Обратите внимание:визуально определить наличие уплощения продольного свода затруднительно, поскольку до 3-летнего возраста средняя часть стопы имеет «жировую подушечку» на подошвенной части. Чтобы увидеть форму свода, попросите ребенка встать на цыпочки.

На рентгеновских снимках отчетливо видно, что положение стоп друг относительно друга имеет отклонение от нормы.

Посредством плантографии на компьютере можно рассчитать морфологические параметры дистальных отделов нижних конечностей.

Подометрия позволяет установить, насколько равномерно нагрузка распределяется на разные отделы ступни. Эта современная методика дарит возможность выявить нарушения еще до развития первых клинических признаков.

В качестве дополнительной аппаратной методики исследования применятся также УЗИ суставов.

Для составления плана максимально адекватного лечения необходимо точно установить этиологию, в частности – исключить наличие поражений ЦНС и периферических нервов. При этом проводится дополнительная консультация со специалистом в области детской неврологии.

Лечение вальгусной деформации

При вальгусной деформация стопы лечение преследует следующие цели:

  • восстановлениенормальнойфункциональностистопы;
  • исправлениеформыконечности;
  • укрепление связок и мускулатуры ног.

Терапевтические методы

Лечение врожденной формы патологии обычно предполагает продолжительную иммобилизацию ног посредством наложения гипсовых повязок. Оптимальная форма повязки определяется специалистом-ортопедом. При этом учитывается градус (угол) отклонения от физиологического положения стопы и тип самой деформации.

Для закрепления достигнутого положительного эффекта, а при приобретенном заболевании – уже на самом начальном этапе, применяются следующие лечебные методики:

  • массаж (суставов, стоп и пояснично-крестцовой области);
  • грязевыеаппликации;
  • лечениеозокеритом;
  • парафиновыеаппликации;
  • ножныеванны;
  • иглорефлексотерапия (акупунктура).

Широко используются в лечении следующие разновидности физиотерапевтических процедур:

  • диадинамотерапия;
  • электростимуляциямускулатурынижнихконечностей;
  • электрофорез с лекарственнымипрепаратами;
  • магнитотерапия.

Детям с вальгусной деформацией показаны занятия плаванием (круглогодично в бассейне), а также выполнение специально разработанных для малышей комплексов лечебной гимнастики.

Часто не обойтись и без специальной ортопедической обуви, облегчающей лечение вальгусной деформации. Эти особые модели ботинок имеют мощный супинатор и обеспечивают жесткое удержание стопы в физиологическом положении.

Важно:в ряде случаев достаточно бывает подобрать индивидуальные ортопедические вкладки-стельки в обычную обувь. Подбор корректирующих моделей проводится врачом-ортопедом с учетом индивидуальных особенностей строения стопы ребенка.

Оперативное лечение

Операции при вальгусной деформации проводятся по данным медицинской статистики в среднем в 7% случаев. Показаниями являются ярко выраженные функциональные нарушения и неэффективность терапевтических методов. При хирургическом вмешательстве могут устанавливаться аппараты с внешним креплением. Также иногда показан субталарный артродез с целью последующего сращения пяточной и таранной костей. Широко распространен и такой вид операции при вальгусной деформации, как удлинение ахиллова сухожилия.

Профилактика

Во избежание развития данной патологии необходимо полностью исключить чрезмерную нагрузку на ножки малыша, пока тому не исполнится 7-8 месяцев, поскольку мышечно-связочный аппарат в более раннем возрасте развит недостаточно. Для профилактики вальгусной деформации ребенку требуется соблюдение режима отдыха и физической активности, закаливание и гимнастика. Большое значение имеет и профилактический массаж. Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством протеинов, микроэлементов и витамина D.

Обувь для малыша должна строго соответствовать необходимому размеру и иметь прочный супинатор. Ношение тесных или слишком свободных ботиночек часто приводит к различным патологиям развития нижних конечностей и опорно-двигательного аппарата в целом.

Обратите внимание:при покупке обуви нужно обращать внимание на прочность боковых и задних частей, что важно для фиксации стопы ребенка в нормальном положении. Постарайтесь выбирать модели, изготовленные из натуральных материалов.

Внимательно следите за походкой малыша и прислушивайтесь к его жалобам. Ранняя диагностика патологий позволит вовремя принять необходимые меры и добиться полного выздоровления.

О том, как правильно выбирать обувь для ребенка, рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Чумаченко Ольга, педиатр

21,259 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

Своевременное лечение вальгусной деформации большого пальца стопы поможет избежать проблем

Здравствуйте дорогие читатели блога, у многих людей со временем изменяется форма плюснефалангового сустава, чаще всего страдает женская ножка. Врачи называют такое изменение вальгусной деформацией, а в народе оно больше известно под названием «косточки». Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы, часто запускают, не задумывая о том, что она в будущем может значительно осложнить жизнь. В статье я расскажу о степенях вальгусной деформации, а также познакомимся с основными принципами лечения этой патологии.

Степени патологии большого пальца стопы

Подходы к лечению вальгусной деформации зависят от того, на какой из стадий удалось диагностировать заболевание. В медицине принято выделение следующих степеней вальгусной деформации большого пальца стопы:

I степень – отклонение от нормы не превышает 20 градусов, шишка уже заметна, но болевые ощущения пока отсутствуют;

II степень – отклонение составляет не более 30 градусов, длительная ходьба доставляет дискомфорт;

Читайте так же:  Бессонница: причины, признаки, симптомы и лечение

III степень – отклонение большого пальца не превышает 50 градусов, дискомфорт начинает доставлять даже непродолжительная ходьба, из-за того, что обувь стала неудобной, появляются мозоли на шишке, она часто воспаляется;

IV степень – отклонение от нормы составляет более 50 градусов, стопа болит даже в состоянии покоя, коррекция возможно только с помощью хирургических методов.

Бурсит пальца стопы нередкое осложнение патологии.

Консервативная терапия при вальгусной деформации

Как правильно лечить вальгусную деформацию большого пальца стопы? Этот вопрос задают врачам многие пациенты, столкнувшиеся с болезнью. Выбор терапии зависит от стадии болезни. На ранних стадиях применяют комплексные консервативные методики, а если затянуть с обращением, используют оперативное вмешательство.

Основные принципы консервативной коррекции следующие:

  • прекращение негативных воздействий, приведших к изменениям в суставе (устранение воспалительного процесса, лечение плоскостопия, если оно есть, подбор правильной обуви);
  • устранение уже образовавшейся деформации (использование ортопедических средств, физиопроцедур, массажа, лечебной физкультуры);
  • симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни (применение медикаментов, устраняющих болевой синдром).

Подробнее со способами консервативной терапии мы познакомимся ниже.

Ортопедические средства для лечения вальгуса стопы

В современной ортопедии в качестве корректоров большого пальца при вальгусной деформации стопы применяют множество различных приспособлений.

Шины, бандажи, фиксаторы, тейпы – все эти средства ортопедии помогают правильно распределить нагрузку на стопу, улучшить лимфодренаж, снизить степень защемления нервов.

  • Ортопедические стельки оправдано применяются на ранних стадиях, особенно если патология развивается на фоне поперечного плоскостопия. Первоначально подбираются стельки с мягким супинатором, которые вкладываются в обувь с жестким задником. Благодаря коррекции плоскостопия с их помощью удается остановить прогрессирование изменений в плюснефаланговом суставе. Возможно применение стелек, которые будут снимать нагрузку с пораженного сустава. Стельки можно применять вместе со специальными межпальцевыми перегородками.
  • Тейпирование при вальгусной деформации, это наложение на пораженную область специальной тканевой клейкой ленты, которая надежно фиксирует сустав, не позволяя болезни прогрессировать. Маленьких детей и подростков с помощью тейпирования, можно полностью избавить от болезни, а у взрослых этот подход существенно замедляет прогрессирование заболевания.

Еще одно эффективное ортопедическое средство, хорошо зарекомендовавшее себя на ранних стадиях – это различные фиксаторы. Для возвращения суставу правильной конфигурации могут использоваться ночной бандаж, шарнирная шина, «Вальгус Про фиксатор».

В специализированном интернет магазине «Здоровые ноги» идет АКЦИЯ, комплект для лечения косточки.

Многие ортопеды считают наиболее эффективным фиксатором ночную шину. Пациенты жалуются, что в ней неудобно засыпать, но из-за довольно длительного воздействия на пораженную зону такая шина успешно способствует устранению деформации.

Шарнирные шины лучше использовать после операции халюс вальгус большого пальца стопы или оперативного вмешательства по поводу изменения формы плюснефалангового сустава, так как жесткой фиксации шарнирная шина не дает.

Применение Вальгус Про фиксатора для большого пальца оправдано в том случае, если болезнь удалось застать на первой стадии или необходимо обеспечить профилактическое воздействие. С запущенной патологией такой фиксатор не справится.

Adblock
detector