Главная » Полезно знать » Особенности кори в период гестации, чем опасна инфекция женщине и вынашиваемому плоду, возможные осложнения беременности

Особенности кори в период гестации, чем опасна инфекция женщине и вынашиваемому плоду, возможные осложнения беременности

Особенности кори в период гестации, чем опасна инфекция женщине и вынашиваемому плоду, возможные осложнения беременности

Содержание

  • ВИЧ-инфекция и беременность: выявление, лечение, прогноз
    • Влияние ВИЧ на течение беременности и развитие плода
    • Пути заражения ребёнка
    • Диагностика ВИЧ при беременности
    • Терапия ВИЧ при беременности
    • Послеродовая тактика
  • Что нужно сделать, если при беременности обнаружили ВИЧ
    • Как быть будущей маме, у которой нашли заражение при беременности
    • Как защитить неродившегося ребенка от инфекции
    • Как быть уверенным в том, что малыш здоровый
    • Как уберечь будущего ребенка от инфекций
    •  ШАГ ПЕРВЫЙ
    •  ШАГ ВТОРОЙ
  • Беременность при ВИЧ инфекции
    • Планирование беременности при ВИЧ-инфекции
    • Зачатие
    • Беременность
    • Профилактика рисков
    • Роды
    • Риски, о которых нельзя забывать
  • Беременность и ВИЧ
    • Пути передачи инфекции
    • Диагностика болезни у беременных
    • Могут ли анализы ошибиться и почему
    • Особенности беременности с ВИЧ-инфекцией
    • Внутриутробное развитие крохи
    • Вероятность заражения малыша
    • Заражение во время родов
    • Внутриутробное заражение
    • Терапия ВИЧ во время беременности
    • Медикаменты и их особенности при назначении
    • Сопутствующее лечение
    • Тактика лечения ВИЧ:
    • Можно ли при ВИЧ-позитивном статусе родить здорового малыша
    • : беременность и ВИЧ
  • Беременность и ВИЧ/СПИД. Причины, симптомы и лечение беременных с ВИЧ
    • СИНОНИМЫ
    • ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
    • КЛАССИФИКАЦИЯ

Содержание:

Вирусные инфекции

  Вирусные инфекции подразделяют на антропонозные, присущие только человеку (например, полиомиелит), и зоонозные, являющиеся болезнями животных, к которым восприимчив также человек (например, бешенство).

Выделяют природно-очаговые вирусные инфекции, наблюдающиеся только в их природных очагах, существование которых обусловлено поддержанием вируса в природе независимо от человека. Возбудители большинства этих болезней передаются человеку и животным кровососущими насекомыми — клещами, комарами, москитами. По механизму передачи возбудителя (передача вируса членистоногими) эти вирусные инфекции, относят также к трансмиссивным болезням.

Инфицируя человека, вирусы могут поражать различные органы и системы, и по этому признаку их удобно разделять на:

  кишечные (например, ротавирусы),   респираторные (например, вирус гриппа),   поражающие центральную нервную систему (например, вирусы энцефалитов),   внутренние органы (например, вирусы гепатитов),   кожу и слизистые оболочки (например, вирус ветряной оспы),   сосудистую систему (например, вирусы геморрагических лихорадок),   иммунную систему (например, вирус иммунного дефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию).

Это разделение не носит строгого характера, т.к. при заражении человека большинство вирусов оказывает действие на многие органы и системы.

Наиболее часто вирусные инфекции протекают в форме острого заболевания с соответствующей симптоматикой и освобождением организма от вируса в процессе выздоровления. Термином «инаппарантная вирусная инфекция» обозначают острую вирусную онфекцию без регистрируемых клинических признаков.   Длительное существование вируса в организме (органе, клетке) получило название персистентной вирусной инфекции.

В зависимости от характера инфекционного процесса, проявления симптомов и выделения вируса в окружающую среду рассматривают хронические, латентные и медленные вирусные инфекции.

  Хроническая вирусная инфекция проявляется в форме рецидивов заболевания, развития тяжелых поражений центральной нервной системы, внутренних органов, подавления иммунных функций организма.

  Длительную бессимптомную вирусную инфекцию, не сопровождающуюся выделением вируса инфицированным организмом, обозначают термином «латентная вирусная инфекция».

Медленные вирусные инфекции характеризуются длительным (иногда многолетним) инкубационным периодом и медленным развитием основных симптомов болезни.

Способность вирусов вызывать персистентную вирусную инфекцию играет значительную роль в эпидемиологии вирусных болезней. Так, пожизненное инфицирование арбовирусами кровососущих членистоногих, не ведущее к значительным нарушениям их жизненных функций, а также трансовариальная и трансфазовая передача вируса обусловливают существование природных очагов вирусных инфекций.     Персистентная вирусная инфекция грызунов, вызванная аренавирусами и вирусом геморрагической лихорадки с почечным синдромом, сопровождающаяся постоянным и массивным выделением вируса с мочой, определяет основную роль грызунов в инфицировании человека.

Широкая распространенность вирусов создает возможность инфицирования организма одновременно двумя или несколькими вирусами (с развитием смешанной инфекции).

Хронические вирусные инфекции

Результатом смешанной вирусной инфекции может быть отсутствие взаимовлияния вирусов, интерференция (подавление размножения одного или обоих вирусов), комплементация (усиливающее воздействие одного из вирусов на размножение другого) или экзальтация (подавление одним вирусом действия защитных механизмов клетки на другой вирус).

  Клиническим проявлением смешанной вирусной инфекции может быть утяжеление симптомов, обусловленных доминирующей вирусной инфекции, или развитие симптомов при инфекции, обычно протекающей в инаппарантной форме.

Форма, в которой протекают вирусные инфекции, может быть очаговой или генерализованной.   При очаговой форме вирусы попадают непосредственно в восприимчивые клетки, размножаются в них и проявляют патологическое действие. Этой форме свойственны короткий инкубационный период, отсутствие вирусемии, менее длительный и напряженный постинфекционный иммунитет. В очаговой форме протекают многие респираторные вирусные инфекции.

  При генерализованной форме после краткого периода размножения в первичном очаге вирусы переходят в кровь (период вирусемии или генерализации инфекции), а затем попадают в восприимчивые клетки, где развивается основной патологический процесс. Эта форма характеризуется более длительным инкубационным периодом, стойким продолжительным иммунитетом и типична для большинства вирусных инфекций.

Вирусемия, является важным звеном патогенеза вирусных инфекций. Она может быть плазменной (свободный перенос вируса плазмой) или клеточной (вирус фиксируется на эритроцитах или лейкоцитах). Лейкоциты могут служить местом размножения вирусов и подвергаться их повреждающему действию. Ряд вирусов (бешенства, герпеса и др.) обладает способностью распространяться в организме нейрогенным путем вдоль периферических нервов; этот путь может сочетаться с гематогенным.

Иммунитет при вирусных инфекциях складывается из гуморального и клеточного.   К факторам гуморального иммунитета относятся антитела — иммуноглобулины классов G, М и А. Антитела класса lgM образуются в первые дни инфекции, затем их продукция прекращается. Обнаружение этих антител при лабораторной диагностике свидетельствует о недавней вирусной инфекции. Позже начинается выработка основных длительно продуцируемых антител класса lgG и антител класса lgA (секреторных), которые обеспечивают местный иммунитет слизистых оболочек.

Клеточные факторы иммунитета — Т-лимфоциты и макрофаги — регулируют продукцию антител, разрушают клетки, продуцирующие вирусы, и участвуют в удалении из организма чужеродных антигенов. Своеобразным фактором клеточного иммунитета является продукция инфицированными клетками интерферона.

Многие вирусные инфекции сопровождаются выраженной вирусурией, что важно учитывать при эпидемиологической оценке игфекций, так как инфицированная моча может стать звеном механизма передачи вируса.

Большинство вирусных инфекций проявляется в генерализованной форме, что затрудняет их раннюю клиническую диагностику, требующую специальных знаний и практических навыков. Существует значительное число методов быстрой и надежной диагностики вирусных инфекций. 

  Внутриклеточная локализация вируса и особенности патогенеза вирусных инфекций определяют сложность лечения вирусных болезней. Применение специфических противовирусных средств пока ограничено, поэтому основное место в лечении больных занимает симптоматическая и патогенетическая терапия.

  Перспективным направлением борьбы с вирусными инфекциями является их специфическая профилактика. Для иммунизации населения против вирусных инфекций используют как живые вирусные вакцины (живая паротитная вакцина, живая полиомиелитная пероральная вакцина), так и инактивированные (например, антирабическая инактивированная культуральная вакцина, инактивированная гриппозная вакцина, вакцина клещевого энцефалита).

  Вирусные вакциныпредставляют собой эффективное средство профилактики ряда вирусных болезней, с их помощью удается ликвидировать или значительно снизить заболеваемость (ликвидация оспы, полное или почти полное прекращение заболеваемости полиомиелитом во многих странах). Необходимым условием достижения высокой эффективности профилактических прививок является максимальный охват ими восприимчивых групп населения, особенно детей.

Поделиться опытом / Задать вопрос

Воспаление плаценты

Эта статья находится в категории Гинекология

Воспаление плаценты, получившее также более короткое наименование плацентит, может иметь различное месторасположение. Если воспаление плаценты локализовано в пространствах между ворсинками, то говорят о такой болезни, как интервиллезит; когда поражены непосредственно ворсины, речь идет о виллузите.

Если воспалительный процесс затронул базальную децидуальную пластинку, рассматривают базальный децидут, а когда воспаление плаценты локализуется в структурах хориальной пластинки, диагностируется плацентарный хориоамниотит. Также различают воспалительные процессы в пупочном канатике и воспаление плодных оболочек. Первое заболевание получило название фуникулит, тогда как второе называется париетальный амниохориодецидуит.

Причины воспаления плаценты

Воспаление плаценты вызывается рядом причин. Это может быть жизнедеятельность микроорганизмов, таких как бактерии, вирусы, простейшие. Протеолитические ферменты микония также могут вызывать плацентит. Влияет на состояние плаценты и кислотность среды околоплодных вод, и изменения рН данной жидкости также способно привести к воспалительному процессу. Воспаление плаценты, которую в совокупности с плодовыми оболочками именуют также последом, может приводить к поражению инфекцией вынашиваемого плода и к патологиям последующих беременностей. Однако следует помнить, что далеко не всегда поражение инфекцией последа приводит к заражению плода, также как и не каждый раз при заражении плода инфекция переходит и на плаценту.

Наиболее часто наблюдается инфекционное заражение структур плаценты при несвоевременном отхождении вод и продолжительном безводном периоде. В этом случае говорят о восходящем пути поражения инфекцией. Гораздо реже наблюдаются случаи заражения плаценты посредством крови матери через кровеносную сеть слоев эндометрия, так называемое гематогенное инфицирование. Главным признаком возникновения воспалительного процесса в последе является проникновение в его ткани избыточного количества лейкоцитов, которые попадают в плаценту из крови женщины или из крови ребенка, смотря по тому, где локализован очаг инфекции. Также к признакам плацентита относят нарушения кровообращения плаценты и изменения структуры, нормальных свойств и функций клеток данного органа.

Протекание воспаления плаценты

При поражении вирусами наблюдается в основном лимфоцитарная инфильтрация, сопровождаемая патологическими нарушениями функций клеток эндометрия, изменениями клеток плаценты, синтезирующих стероидные и белковые гормоны, а также изменение клеток водного клеточного слоя, покрывающего плаценту и переходящего на пуповину. Примером может служить образование огромных гиперхромных клеток под воздействием некоторых разновидностей острых респираторных инфекций, таких как аденовирусная инфекция. Также можно привести в пример цитамегалию – вирусную болезнь, для которой характерно появление больших цитомегалических клеток с характерными включениями внутри тканей плаценты. Простой герпес и ветряная оспа, которую мы знаем под именем ветрянка, приводят к возникновению в тканях небольших участков некроза, а также к появлению включений разного рода внутри ядер.

Гноеродная бактериальная инфекция характеризуется серозно-гнойным или гнойным воспалительным процессом, приводящим в ряде случаев к острому абсцессу или флегмоне. Ели воспаление плаценты вызвано жизнедеятельностью микроорганизма Listeria monocytogenes говорят о листериозе. При этом заболевании в строме ворсинок плаценты накапливаются инфильтраты в виде лейкоцитов и наблюдается характерный отек структур плаценты, поражение сосудов (чаще артерий) плаценты, восполение стенок сосудов (вен) с последующим образованием тромба, и иногда непосредственно листериома с малым количеством листерий. Если поражение плаценты произошло в следствии заражения туберкулезом, в структурах ее обнаруживаются очаги омертвевшей ткани, называемые казеозным некрозом, уплотнения и бугры, в которых присутствуют эпителиоидные и гигантские клетки. Туберкулезом поражается чаще всего базальная пластинка. Режим невидимки позволяет смотреть горячие онлайн-шоу лучших моделей, скрывая от них своё присутствие в чат-комнате. Русский эро чат с видео трансляциями и просто хорошее настроение. Не медлите и добавляйте бесплатный порно чат в закладки, чтобы всего один клик отделял Вас от истинного наслаждения.

Если плацентарные структуры поражены сифилисом, резко увеличивается ее масса, что вызвано патологической отечностью плаценты и большим размером котиледонов. При лабораторных анализах тканей плаценты отчетливо выявляется отек ворсинковой стромы и появление рубцеватых образований в ней. Также наблюдается патология сосудов плаценты, их сужение вплоть до полного закрытия. Ткани плаценты часто оказываются пораженными некрозом. Но так как данные симптомы характерны не только для сифилиса, подтвердить заболевание может только обнаружение в анализе бледной трепонемы, провоцирующей сифилис.

Вы можете:

Почитать форум о гинекологии.

Ознакомиться с нашими ценами на гинекологические услуги.

Задать свой вопрос на форуме

19.07.2014, Оксана

Доброго времени суток)))Подскажите пожалуйста, каким образом подготовиться к следующей беременности в нашем случае:Мне 29, мужу 41.В 2013 г , май — беременность, анэмбриония, чистка.Через три цикла (октябрь 2013г) сдали все анализы (вич, гепатит — оба), в том числе и на скрытые инфекции (с моей стороны) все хорошо, сказали можно беременеть.В 2014 г — в январе узнаю, что беременна, срок 5 недель. Встаю на учет в 12 недель. Все анализы в норме, отклонений нет. Первый скрининг (февраль 2014г) — все хорошо, плод развивается.На 20ой неделе увозят с кровотечением с работы (конкретно перенервничала, довели до слез) в стационар.

Вирус Эпштейн-Барр (Эпштейн-Барр вирусная инфекция или ВЭБ-инфекция)

Врач при обследовании сказала, что если буду лежать и думать только о хорошем, то выношу.В итоге, с 25 марта по 4 апреля лежу на сохранении, 4 апреля меня выписывают, т.к. анализы в норме, живот мягкий, но мажущие выделения остались. Малыш шевелится.4 апреля вечером дома начались схваткообразные боли, сразу же на скорой в стационар. Малыш как-будто замер в одном положении. Поставили укол и капельницу. 5 апреля, утром, родила на 20 неделе, мальчика весом 240 гр, и опять чистка.На гистологию было предъявлено: плацента 12*10*1,5, пуповина 11, парацент, оболочки серые прозрачные (может быть что-то неправильно написано, списываю с направления). В итоге результат — париетальный гнойно — некротический амниохориодецидуит, интервиллузит, базальный децидуит.Что делать дальше — не знаю, какие нужно еще анализы сдавать, что дополнительно проверить, для того, чтобы выносить беременность и родить малыша????? Очень надеюсь на Ваш ответ.Заранее благодарю)))

Посмотреть ответы (1)  Прокомментировать

Copyright © 2005–2018 Все права защищены. При копировании материалов гиперссылка на сайт обязательна.

– большая группа заболеваний, причиной которых служит вирус. Вирусы представляют собой переходную форму между живой и неживой материей. Так у вирусов есть генетический материал, однако собственной клетки нет. Поэтому вирус является только внутриклеточным паразитом. При заражении ген вируса встраивается в геном клетки-хозяина, и клетка «вынуждена» использовать свои ресурсы для сборки новых вирусных частиц.

Клиническая картина различных видов вирусной инфекции

Различная структура вирусов, особенности поражения различных систем органов, степень их агрессии по отношению к человеческому организму обуславливают различную клиническую симптоматику и тяжесть течения вирусной болезни.

Одной из самых распространенных на сегодняшний день группой вирусных инфекций является группа острых респираторных инфекций (ОРВИ). В нее входят грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус, реовирус, коронавирус и некоторое другие. Данные вирусы преимущественно поражают, так как обладают тропностью, к эпителию дыхательных путей. Типичные симптомы этой группы вирусных инфекций: преимущественно сухой кашель, ощущение покалывания в горле, заложенность носа и серозно-гнойные выделения из носовых ходов, возможны также инъекция сосудов склер и боль в глазных яблоках. Как правило, симптомы поражения дыхательного тракта сочетаются с общими признаками (синдром интоксикации): повышение температуры, слабость, ноющая боль в мышцах и суставах. Исход большинства острых респираторных инфекций вирусной этиологии благоприятный. Возможно развитие осложнений, таких как отек легких или мозга, пневмония, синусит, при наличии тяжелой хронической патологии, отсутствии необходимого своевременного лечения болезни.

Не менее обширная группа так называемых детских воздушно-капельных инфекций, к которым относят корь, краснуху, ветряную оспу, эпидемический паротит. Практически все эти вирусы поражают преимущественно детей; при заражении взрослого человека наблюдается значительно более тяжелое течение болезни, высок риск развития всевозможных осложнений.

Корь характеризуется появлением катаральных явлений (сухой кашель, конъюнктивит насморк), специфических пятен на слизистой щеки (пятна Филатова-Бельского-Коплика), а также типичной сыпи. Сыпь при кори обусловлена непосредственным действием вируса кори на кожный эпителий, возникает поэтапно (на 4-5 день болезни на лице, на следующий день – на туловище, затем по всему телу), элементы крупных размеров, красного цвета. В дальнейшем сыпь бледнеет, возможна пигментация. Опасность для человека представляется не столько сама корь, сколько ее осложнения: менингит (воспаление мозговых оболочек) и менингоэнцефалит (поражение собственно вещества головного мозга).

Краснуха в типичных случаях проявляется развитием умеренного катарального синдрома, увеличением затылочных лимфатических узлов и появлением сыпи мелкой пятнисто-папулезной сыпи. Краснуха представляет особую опасность для женщин в период беременности, так как вирус краснухи обладает тератогенным эффектом. Чем меньше срок гестации, тем более тяжелые поражения плода развиваются. У будущего ребенка наблюдаются тяжелые пороки развития сердца и сосудов, нервной системы, а также органа зрения. Если данная вирусная инфекция возникла в 1ом триместре, женщине рекомендуется искусственное прерывание беременности.

Герпетическая инфекция поражает большую часть населения земного шара. Клинические проявления данной вирусной инфекции определяются типом вируса и исходным состоянием иммунной системы человека. Вирусы герпеса 1ого и 2ого типа поражают кожные покровы лица в виде пузырьковых высыпаний, сопровождающихся зудом и жжением. Вирус герпеса 3его типа при первичной атаке человеческого орагнизма вызывает ветряную оспу (пузырьковые высыпания по всему телу в сочетании с общей интоксикации), при повторном – опоясывающий герпес (пузырьковая сыпь вдоль межреберных промежутков, сопровождающаяся сильной болью). 4ый тип вирус вызывает так называемый инфекционный мононуклеоз. Эта вирусная болезнь характеризуется увеличением всех групп лимфатических узлов, селезенки и печени, возникновением ангины, редко – сыпью и желтухой. Герпетическая инфекция также представляет серьезную опасность для женщины в интересном положении: возможна пенетрация вируса через плаценту и формирование различных по степени тяжести пороков развития у плода.

Вирусные гепатиты – группа острых и хронических заболеваний, характеризующихся, в основном, поражением печени. Вирусы гепатитов (гепатит А и Е) могут передаваться фекально-оральным путем: при употреблении контаминированной пищи, воды, непосредственном контакте с больным человеком. Гепатит В, С, D передается гемоконтактным путем: при переливании зараженной крови, использовании недостаточно обработанного медицинского инструментария, при проведении педикюра, маникюра, татуажа и пирсинга. Любой вирусный гепатит проявляется желтухой кожи и слизистых, общей интоксикацией, обесцвечиванием кала и потемнением мочи, в основе которых — глубокое нарушение всех функций печеной ткани.

Хроническая вирусная инфекция

В тяжелых случаях эти вирусы могут привести к острой печеночной недостаточности и смерти больного. Ряд вирусов (В, С, D) может привести к формированию хронической формы болезни, в последствии – цирроза печении и раковой трансформации ткани.

Некоторые виды вирусов могут вызвать преимущественное поражение нервной системы (центральной и периферической). К ним относятся: энтеровирусы, вирус полиомиелита, клещевого и японского энцефалита. Энтеровирусная инфекция характеризуется полиморфной клинической симптоматикой, кроме явлений менингита может наблюдаться сыпь, ангина, диспептические явления. Исход болезни благоприятный.

Полиомиелит – одно из самых тяжелых вирусных заболеваний. Типичные клинические признаки: возникновение парезов и параличей конечностей, реже – дыхательной мускулатуры при сохранении чувствительной сферы в результате воспалительных и дистрофических процессов спинного мозга. В настоящее время эффективные медикаментозные средства лечения полиомиелита не разработаны. Очень часто двигательные нарушения остаются у пациента на всю последующую жизнь.

Клещевой (русский) и японский энцефалиты – природно-очаговые вирусные инфекции, встречающиеся преимущественно в определенной географической зоне. Характеризуются поражением непосредственно головного мозга. В результате наблюдаются нарушения сознания (вплоть до мозговой комы), общие судороги, парезы и параличи конечностей и туловища. Достоверно надежные и эффективные средства лечения не разработаны, высокий процент летальных исходов.

Какие инфекции наиболее опасны во время беременности?

Одно из главных мест среди инфекций, вызывающих нарушение развития плода, отводится вирусным инфекциям.

Все вирусы, известные в настоящее время, способны проникать через плаценту.

Особой «любовью» у вирусов пользуются эмбриональные ткани, находящиеся в стадии активного развития, – когда начинают формироваться важнейшие внутренние органы и системы.

Инфицирование эмбриона на ранних стадиях развития, как правило, вызывает его гибель и самопроизвольный аборт (См. «Выкидыш – причины, симптомы и последствия»).

Если же инфицирование произойдет в первые два месяца беременности, то у плода могут развиться множественные пороки, совместимые с жизнью.

При проникновении вируса в плод на позднем сроке его развития у него может возникнуть инфекционное заболевание, которое будет выявлено уже после рождения.

Среди многочисленных вирусных инфекций, которые могут проникать через плаценту от больной матери к плоду, больше всего изучены вирусы:

  • краснухи;
  • паротита (свинки);
  • гриппа;
  • инфекционного гепатита;
  • герпеса;
  • цитамегаловирус.

Чем опасен вирус краснухи?

С точки зрения возможности возникновения уродств наибольшую опасность для плода представляет вирус краснухи. Причем чем меньше будет срок беременности, тем выше будет вероятность инфицирования плода от больной матери (См. «Как лечить инфекции во время беременности»).

В течение двух первых месяцев такая вероятность составляет 70-80%, на третьем месяце она снижается до 50%, а в дальнейшем еще больше.

Если беременная женщина заболеет краснухой на сроке до 3-х месяцев, врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность.

Вирус краснухи, проникая в сосуды плаценты и плода, поражает его органы и ткани. Такая беременность заканчивается выкидышем или аномалиями в развитии сердечно-сосудистой системы центральной нервной системы, органов зрения и слуха.

В чем опасность цитомегаловируса?

Цитомегаловирус способен проникать к плоду не только через плаценту, но и из матки или из шейки матки, вызывая его внутриутробное поражение.

У матери признаки заболевания могут отсутствовать, инфицирование же плода на ранних стадиях приводит к самопроизвольному аборту.

При заражении плода на позднем сроке беременности у новорожденного обнаруживаются желтуха, увеличение селезенки, изменения со стороны органов зрения и сосудов головного мозга.

Чем опасен герпес половых органов?

Если беременная женщина страдает герпесом половых органов, то инфицирование новорожденного происходит при прохождении по ее половым путям во время родов.

Во избежание этого женщинам, страдающим герпесом половых органов, могут предложить роды посредством кесаревого сечения.

В случае заражения у ребенка будут наблюдаться герпетические высыпания на наружных половых органах, тяжелая общая интоксикация организма с температурой, нарушением дыхания, судорогами, желтухой и пр.

Опасен ли вирус паротита (свинки)?

Опасность для плода представляет и инфицирование вирусом эпидемического паротита (в народе это заболевание известно как свинка). Беременность при заражении этим вирусом часто заканчивается выкидышем или мертворождением.

Чем опасен вирус гриппа при беременности?

Во время беременности многим женщинам не удается избежать заболеваний, вызванных вирусом гриппа – беременные больше восприимчивы к этому вирусу, нежели небеременные.

При такой беременности высока вероятность внутриутробной гибели плода, рождение недоношенного ребенка или ребенка с пороками развития. Возможность инфицирования плода через плаценту научно не доказана.

Предполагают, что аномалии развития связаны не столько с влиянием вируса на плод, сколько с общей интоксикацией организма, высокой температурой, нарушением кровообращения в матке и плаценте и дальнейшей гипоксией плода.

Некоторые врачи считают, что самопроизвольный аборт при вирусном гриппе может быть вызван кровоизлиянием в плодное яйцо.

Как влияет на плод вирус гепатита?

Одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний, которым женщина может заразиться во время беременности – вирусный гепатит (или болезнь Боткина).

У беременных он нередко протекает в довольно тяжелой форме с ярко выраженной интоксикацией и нарушением обмена веществ.

Поэтому негативное влияние на плод оказывает не только вирус гепатита, который способен проникать через плаценту на любом сроке беременности, но и патологические процессы, происходящие в материнском организме.

При тяжелой форме в плаценте наблюдаются воспалительный процесс и расстройство кровообращения. В этом случае плод чаще всего погибает.

При врожденном поражении плода вирусом гепатита у него могут возникнуть поражение печени, переходящее в дальнейшем в цирроз, внутриутробная гипотрофия (слишком маленький вес).

Развитие таких детей после рождения протекает с осложнениями и характеризуется психическими нарушениями. У них поздно прорезываются зубы, поздно развивается речь, они чаще болеют рахитом.

Подведем итоги

Таким образом, при планировании беременности лучше всего сделать необходимые прививки, а также анализы на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес), вызывающие особо тяжелые поражения у плода (См. «Что такое TORCH-комплекс»).

Не менее важны и анализы на заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и пр.).

Эти инфекции не столь опасны и легче поддаются лечению, но учитывая, что они в последнее время довольно распространены среди женщин детородного возраста, анализы на них также необходимы.

Вирусами называются мельчайшие формы жизни, которые паразитируют в организме, вызывая опасные заболевания.

Хронические инфекции

Эти паразиты состоят из молекул нуклеиновой кислоты, окруженных защитной белковой оболочкой. Вирусы размножаются только в теле носителя, так как не обладают собственным аппаратом синтеза, поэтому используют ресурсы хозяина.

Вирусов в природе существует великое множество, паразитировать они могут в клетках человека, животных, растений и даже бактерий. Во многих случаях неконтролируемое размножение паразитирующих организмов приводит к гибели носителя, поэтому от их проникновения необходимо защищаться. Для эффективной защиты желательно знать подробности обо всех возможных способах передачи инфекции.

Вирусы по эпидемиологическим характеристикам подразделяются на антропонозные, передающиеся только от человека к человеку, и зооантропонозные – передающиеся людям от животных.

Наиболее распространенными путями передачи инфекции являются: воздушно-капельный, пищевой и парентеральный.

Воздушно-капельный путь

Этим путем в организм человека попадает абсолютное большинство вирусов. Больной человек при выдыхании, кашле и чихании выпускает в воздух частицы мокроты и слизи, содержащие поразившие его вирусы, которые долгое время могут сохранять жизнеспособность вне тела, распространяясь на большой территории.

Вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, считаются наиболее опасными, так как способны вызывать массовые заболевания, приводящие к возникновению эпидемий.

Таким способом передается грипп, свинка, ветряная оспа, корь и многие другие опасные инфекции.

Парентеральный путь

Этот термин обозначает, что данный вирус передается через кровь. Заражение происходит при незащищенном сексуальном контакте, манипуляциях с недостаточно стерильными медицинскими инструментами, трансплантации органов, а также от матери ребенку во время родов. К болезням, передающимся таким путем, относится бешенство, гепатит В, сифилис, хламидиоз, ВИЧ и многие другие.

Пищевой путь

Вирусы этим путем попадают в организм через пищеварительную систему, проникая с загрязненными либо зараженными продуктами питания и водой. Иногда для избавления от инфекции простого очищения и мытья продуктов недостаточно, необходима тепловая обработка. Этим путем передается сальмонеллез, гепатит А и Е, дизентерия, холера и тому подобные.К отдельной группе вирусов принадлежат латентные инфекции, которые способны длительное время присутствовать в организме здорового человека, никак себя не проявляя. Однако в период, когда под воздействием неблагоприятных внешних факторов у носителя ослабнет иммунитет, этот вирус быстро размножается, переходя в острую форму и вызывая тяжелое заболевание.Нравится | 2Не нравится | 0

Расскажите о нас друзьям!

Комментарии

Опасности и причины внутриутробных инфекций

Является ли этот диагноз реальной угрозой здоровью ребенка и откуда берутся возбудители инфекции?

На первую часть вопроса нельзя ответить однозначно, здесь многое зависит от иммунитета мамы, типа возбудителя инфекции и состояния малыша. Больше всего риску внутриутробных инфекций подвержены недоношенные дети. Но и у доношенных детей могут развиваться такие осложнения, как пневмония, если ребенок в родах наглотался инфицированных околоплодных вод, была гипоксия плода ( , зеленые воды,), или воды отошли рано и был длительный безводный период (свыше 12 часов), во время которого инфекционные агенты по родовым путям достигают полости матки.

» Возбудителями внутриутробной инфекции могут быть любые типы инфекционных агентов, это вирусы, бактерии, микоплазмы, дрожжевые грибы, любые микроорганизмы, так или иначе попавшие сначала в организм матери и затем нисходящим (из брюшной полости) или восходящим (влагалище и цервикальный канал) путем проникающие в полость матки.

TORCH-синдром

Для обозначения наиболее распространенных инфекции используется термин «TORCH-синдром», где:

  • «Т» — Toxoplasmosis — токсоплазмоз;
  • «О» — other — другие инфекции (сифилис, хламидиоз, вирусные гепатиты, листериоз, ветряная оспа, ВИЧ, инфекции, вызываемые парвовирусом В19, энтеровирусами и др.);
  • «R» — Rubella — краснуха;
  • «С» — Cytomegalia — цитомегалия;
  • «H» — Herpes simplex virus — герпес.

Во время планирования беременности будущей маме нужно пройти обследование на наличие данных инфекций в организме, если этот анализ не был сделан заранее, то его важно выполнить до 12 недели беременности, чтобы своевременно принять меры по лечению и профилактике внутриутробной инфекции у плода.

Герпес, цитамегаловирус

Часто женщина оказывается носителем вируса герпеса или цитомегаловируса. Стоит ли обращать на это внимание? Вирусы легко проникают через фетоплацентарный барьер и поэтому способны оказать негативное влияние на плод. При этом повреждаются клетки плода, особенно те, которые находятся в состоянии деления, что может привести к врожденным порокам развития и тяжелым заболеваниям у новорожденного. Важно проверить титр антител к данным вирусам, а именно уровень IgM (иммуноглобулины класса М) — это маркер острой вирусной инфекции, которую необходимо немедленно лечить.

» Повышение уровня IgG (иммуноглобулин класса G) говорит о том, что контакт у мамы с данной инфекцией был, и на нее сформирован иммунный ответ (наличие иммунитета).

Грипп, ОРВИ

Помимо этих вирусов, во время беременности женщины часто сталкиваются с вирусами гриппа, острой респираторно-вирусной инфекции. Основную опасность эти возбудители несут в первом триместре беременности, когда идет бурное развитие эмбриона. Мама может перенести легкую простуду на ногах, но при этом у эмбриона формируются тяжелые внутриутробные пороки развития (чаще всего головного мозга, сердца, почек). Об этом не стоит забывать при планировании, например, планировать начало беременности на лето, когда нет массовых эпидемий гриппа.

Хронические инфекции, передающиеся половым путем(хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомоны) также могут нанести существенный вред здоровью малыша. Инфекция, поднимающаяся по половым путям, сначала воздействует на и плодные оболочки, что может вызвать негативные изменения в плаценте (преждевременную отслойку на ранних сроках, быстрое старение плаценты и связанное с этим нарушение питания плода) и уже затем достигнуть околоплодных вод, которые, как известно, заглатываются плодом.

» При аспирации (вдыхании) инфицированных околоплодных вод у плода может развиться внутриутробная пневмония. Если заглатывание инфицированных вод произошло в родах, развивается пневмония новорожденных.

Что может говорить о ВУИ, какие его признаки?

В первую очередь о наличии ВУИ можно судить из данных акушерского анамнеза:

  1. предшествовавшие выкидыши,
  2. роды, закончившиеся гибелью младенца,
  3. срывы беременности в прошлом и т.д.
  1. угроза выкидыша,
  2. отхождение околоплодных вод раньше положенного срока,
  3. многоводие,
  4. отслойка плаценты и так далее.
  1. эрозия шейки матки,
  2. кольпит,
  3. уретрит и прочие неприятности, относящиеся к мочеполовой системе.

Даже если женщина во время беременности подхватила острую респираторную инфекцию (ОРВИ), это может дать толчок к активизации спящих доселе ВУИ.

Признаки ВУИ у новорожденного

  1. ребенок рождается с симптоматикой задержки внутриутробного развития;
  2. малыш рождается с острой гидроцефалией (водянкой головного мозга);
  3. ВУИ проявляется инфекционной сыпью на коже — экзантемой;
  4. проявление желтухи неясного происхождения;
  5. ВУИ проявляется лихорадкой с первых дней после рождения;
  6. любые симптомы неврологического характера (нарушение сосания, глотания и так далее).

Теперь черед факторов писка развития ВУИ в интранатальный период (в момент рождения).

Факторы высокого риска развития интранатальной инфекции

  1. все тот же анамнез, то есть сведения о предыдущих выкидышах, гибели новорожденных детей к матери до момента настоящей, наблюдаемой беременности;
  2. инфекции мочевых путей и половой сферы, которые причисляются к хроническим;
  3. безводный период при родах, длящийся более 12-ти часов, при котором страшна не столько гипоксия, сколько ВУИ, способные проникнуть в организм малыша;
  4. чрезмерно обильные воды – многоводие, грозящее отслойкой плаценты и заражением ВУИ;
  5. околоплодные воды, имеющие несвойственный, специфический запах;
  6. инфекционная лихорадка у матери в момент родов либо сразу же после них;
  7. банальная недоношенность ребенка может говорить о ВУИ;
  8. неграмотная акушерская помощь в родах (случается редко, но исключать такие ситуации не стоит);
  9. асфиксия малыша и реанимационные мероприятия;
  10. значительное ухудшение состояния здоровья новорожденного в первые же часы после родов;
  11. лихорадка (повышение температуры тела) в первые два дня после рождения.

Наиболее типичными симптомами ВУИ – внутриутробных инфекций неонатального (в первый месяц после рождения) периода считают:

    1. задержка во внутриутробном развитии плода;
    2. недоношенность;
    3. увеличение селезенки и печени – гепатоспленомегалия говорит о ВУИ;
    4. желтуха;
    5. любая сыпь неясного происхождения;
    6. расстройства дыхательной системы;
    7. расстройство желудочно-кишечного тракта, нетипичное для новорожденного;
    8. сердечно-сосудистые патологии (кардиоваскулярные);
    9. поражение центральной нервной системы.

Факторы риска развития ВУИ — внутриутробной инфекции was last modified: Август 14th, 2017 by Мария Салецкая

Рекомендуем почитать

Предметно-развивающая среда для игровой деятельности в группе раннего возрастаРебенок: уход и воспитание

Предметно-развивающая среда для игровой деятельности в группе раннего возраста

Потерянный город инков мачу-пикчуГадания

Потерянный город инков мачу-пикчу

Развивающие пособия для детейИмидж и стиль

Развивающие пособия для детей

Во сколько начинает шевелиться плодКалендарь беременности по неделям

Во сколько начинает шевелиться плод

К чему снятся макароны в упаковкеКулинария

К чему снятся макароны в упаковке

Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!Овуляция

Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!

Гепатит с пути заражения в процентах

Вирус гепатита С передается через кровь. Заражение вирусом происходит при непосредственном контакте крови содержащей вирус с кровью не зараженного человека. В подавляющем большинстве случаев это происходит при попадании крови с достаточным количеством гепатита С в кровь здорового человека при инъекциях одной иглой, среди наркоманов.

Также возможна передача вируса в тату-салонах во время нанесения татуировок, в маникюрных салонах, при прокалывании пирсинга, в зуболечебных кабинетах, в следствии ненадлежащего выполнения мероприятий по обеззараживанию инструментов.

Заражение вирусом гепатита С в медицинских учреждениях может произойти при переливании крови и во время хирургических операций, всё также при пренебрежении мерами обеззараживания инструментов и халатном отношении при тестировании доноров крови на гепатит С. На сегодняшний день такой путь передачи гепатита С очень редок.

Заражение половым путем

Вероятность передачи вируса гепатита С половым путем составляет 3-5%. Риск заражения существует при беспорядочных половых связях и незащищенных половых контактах. Определить заражен ли человек вирусом гепатита С по внешним признакам невозможно.

В случае носительства вируса гепатита С у одного из половых партнеров, для исключения передачи вируса половым путем рекомендуется использование презерватива. Прививки (вакцины) от вируса гепатита С на сегодняшний день не существует.

Передача гепатита С от матери ребенку

Вирус гепатита С, также как и гепатита В, при беременности плоду не передается, заражение чаще всего происходит при родах, когда велика вероятность контакта крови. Либо при патологиях, таких как нарушение целостности плаценты во время беременности.

Передача гепатита С бытовым путем

Вирус гепатита С при бытовых контактах, рукопожатиях, поцелуях, воздушно-капельным путем не передается. Исключения составляет контакт крови содержащей вирус через ссадины, порезы и прочие повреждения кожи, между инфицированным человеком и не инфицированным, что происходит крайне редко.

Обследования на вирус гепатита С

Для определения в крови вируса гепатита С необходимо сдать анализ на антитела Anti-HCV, который показывает был ли когда-либо контакт с вирусом. Стоимость анализа 340 руб.

Anti-HCV — отрицательный — контакта не было

Anti-HCV — положительный — контакт был

Наличие антител не означает наличие в крови вируса, и при положительном результате Anti-HCV, делается ПЦР анализ HCV-РНК, по результатам которого мы определяем присутствует ли в крови вирус гепатита С. Стоимость анализа 490 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования. АНОНИМНО.

Вирусный гепатит С, пути передачи

Вирус гепатита С передается через кровь. Какие обстоятельства могут способствовать передаче вируса?

Медицинские манипуляции, которые проводятся при посещении стоматолога, гинеколога, косметолога, дерматолога, а так же оперативные вмешательства. На медицинских инструментах, которые могут быть недостаточно обработаны от зараженной крови пациентов, остается вирус гепатита С. При использовании этих инструментов вирус попадает в кровь здорового пациента и наступает заражение.

Таким образом можно инфицироваться при посещении парикмахера, при проведении маникюра, педикюра, пирсинга, татуажа.

Существует возможность передачи вируса вируса от больной матери ребенку при беременности и в родах. Если вирусная нагрузка высокая (более 2-х млн. копий/мл), то вероятность заражения ребенка во время беременности может достигать 20-30%, способствовать передаче вируса от матери ребенку может нарушение целостности плаценты. В родах могут возникать ситуации при которых нарушается целостность кожных покровов ребенка (наложение щипцов). Материнская кровь, попадая на поврежденную кожу ребенка заражает его. Доказано что разрешение путем кесарева сечения снижает риск заражения ребенка.

Употребление наркотиков. Вирус гепатита С в таком случае попадает в кровь здорового человека, как с загрязненным зараженной чужой кровью шприцем, так и с зараженным вирусом героином. Доказано, что героин может содержать возбудитель гепатита С. Заражение возникает практически у всех лиц, употребляющих наркотики.

Половой путь. Не редко в своей практике я встречаю случаи заражения, наступившие половым путем. Заражение наступает, когда создается возможность для вируса с кровью через поврежденные кожу и слизистые переходить из зараженного организма в здоровый. Если вы или Ваш половой партнер инфицированы вирусом гепатита С, то при незащищенном сексе, нужно следить, что бы на половых органах не было потертостей, повреждений, эрозий и трещин. При менструации незащищенный секс лучше не практиковать. Презерватив защищает от заражения гепатитом С на 100%.

Заражение в драках

В нашей практике встречались случаи заражения в драках, когда через поврежденную кожу вирус проникал от больного в организм здорового человека.

В литературе описан случай заражения при укусе больным человеком. Вирус гепатита С не содержится в слюне. По всей видимости, механизм передачи вируса был связан с нарушением кожи, когда возникла кровоточивость и кровь попала в укушенную рану здорового.

До 1999 года основным механизмом заражения было использование донорской крови, зараженной вирусом гепатита С. С 1999 года всю донорскую кровь проверяют на наличие вируса гепатита С и в настоящее время этот путь заражения не актуален.

Меня часто спрашивают: «существует ли передача вируса гепатита С при укусах насекомыми?» Учеными отвергается такой путь передачи вируса.

Adblock
detector