Главная » Полезно знать » Открытый прикус: симптомы и лечение у ребенка и взрослого

Открытый прикус: симптомы и лечение у ребенка и взрослого

Открытый прикус: симптомы и лечение у ребенка и взрослого

Открытый прикус – достаточно редкое явление. При этом он один из наиболее проблемных. Дело в том, что пациентам с диагностированным открытым прикусом сложно даются даже элементарные процессы: правильная разговорная речь, пережевывание пищи. К этому стоит прибавить особую мимику (так называемое «удивленное» выражение лица). Какие причины возникновения проблемы и как с ней можно справиться?

Содержание:

Что собой представляет открытый прикус?

Это вид патологии, которую легко распознать визуально по щели при смыкании зубных рядов. То есть, даже сомкнутые челюсти выглядят разомкнутыми. Щель может находиться как во фронтальной части, так и сбоку: с обеих сторон либо с одной. Патологию диагностируют в детском возрасте (в момент смены зубов), а также во взрослом возрасте.

Стандартные жалобы пациентов с открытым прикусом: сложности в момент откусывания и жевания пищи, глотания. Развитая патология влияет на речь: пациенту сложно произносить губные и шипящие звуки. Из-за открытого прикуса происходит нарушение дыхательной функции: человек чаще всего дышит ртом, из-за чего слизистая ротовой полости пересыхает.

Неправильный прикус часто становится причиной психологических комплексов из-за внешности. Проблема особенно заметна, если у человека узкое лицо. Патология изменяет форму верхней губы: она становится длиннее или короче, становится малоактивной. В то же время нижняя губа напрягается, а это влияет на форму подбородка (он выглядит скошенным).

При открытом прикусе зубные ряды чаще всего узкие, ассиметричные, что влияет на неправильное развитие формы неба, дна носовой полости. Сопровождающие факторы: кариес, кровоточивость или гипертрофия десен, отечность.

Почему развивается открытый прикус?

Патология формируется по разным причинам. Например, открытый прикус на фронтальных зубах может стать результатом применения неправильных сосок или долгого сосания малышом собственного пальца. Среди других факторов: потеря большого количества передних зубов, ротовое дыхание, неправильное глотание. Эти факторы приводят к смещению языка к переднему краю, из-за чего он давит на верхнюю челюсть или располагается между зубами. Это влияет на форму зубов, а также провоцирует шепелявость.

Боковой неправильный прикус развивается вследствие потери зубов, на которые приходилась максимальная нагрузка при жевании. У ребенка развивается привычка совать язык в пустую полость, что в конце концов приводит к разъединению челюстей. Среди других причин патологии:

  • чрезмерно большой (широкий, длинный) язык;
  • наличие врожденных патологий;
  • генетическая предрасположенность;
  • рахит;
  • заболевания матери в период беременности.

Открытый прикус может развиться из-за недоразвитых челюстных костей. В таком случае коррекция будет очень сложной, но все же реальной.

Что будет, если не исправлять открытый прикус?

Последствия заброшенного открытого прикуса:

  1. Нарушатся естественные пропорции лица.
  2. Лицевые мышцы и височно-нижнечелюстной сустав будут неправильно работать.
  3. Человеку будет сложно говорить, принимать ищу и даже дышать.

Открытый прикус нужно корректировать без задержек – желательно, в детском возрасте, чтобы избежать необратимых негативных последствий.

Как классифицируют открытый прикус?

Учитывая рассмотренные выше факторы, можно отличить истинный/рахитический прикус открытого типа, а также ложный/травматический. Первый связан с костной неполноценностью челюсти, второй – с воздействием вредных привычек. Если классифицировать патологию, ориентируясь на несмыкающиеся зубы, отличают фронтальный, а также боковой (двух- или односторонний) открытый прикус. Степень выраженности проблемы зависит от характеристик щели, возникающей между рядами зубов, а также от количества несомкнутых зубов:

  • I степень – высота щели до 5 мм, не смыкаются клыки и резцы;
  • II степень – 5-9 мм, нет смыкания премоляров и фронтальных зубов;
  • III степень – больше 9 мм, не смыкаются передние зубы, премоляры, первые моляры.

Симптомы патологии

Среди факторов открытого прикуса выделяют:

  • Лицевые. Удлиненная нижняя часть лица, постоянно открытый либо полуоткрытый рот, косая подбородочная линия. Губы чаще всего не смыкаются. Сквозь щель виден язык и нижний край фронтальных зубов. У человека может быть привычка плотно сжимать губы, чтобы скрыть внешний недостаток.
  • Внутриротовые. Нет контакта между расположенными напротив фронтальными либо боковыми зубами. Если это травматический вариант прикуса, форма щели напоминает привычный предмет, который малыш часто сосал. Для передних зубов характерно скученное расположение, часто присутствует кариозное поражение. Режущий контур неравномерный, много зубного налета и камня. Часто заметны признаки гипертрофического гингивита.
  • Функциональные. Сложное откусывание и жевание, а также глотание, речевые нарушения. В запущенных случаях – изменение формы верхнего неба, нарушение придаточных пазух. Постоянная сухость слизистой в ротовой полости из-за дыхания ртом.

Как диагностируют открытый прикус?

Профессиональная консультация ортодонта позволит поставить диагноз открытого прикуса. Для этого он использует методы инструментального и клинического обследования. Визуальные признаки специалист отметит еще при первом осмотре. Также он сделает замеры щели. Для дальнейшей диагностики доктор может направить пациента на ортопантомографию, изготовление диагностических моделей, ТРГ головы и т.д. Возможно, понадобятся дополнительные консультации отоларинголога и занятия с логопедом.

5 причин обратиться к нам для корректировки открытого прикуса

  • Профессиональная врачебная команда.
  • Современные методики коррекции.
  • Качественная полноценная диагностика.
  • Эффективный результат коррекции.
  • Доступные стабильные цены на услуги.

Как исправлять прикус открытого типа?

Коррекция этого прикуса отличается подходами для малышей, подросших детей и взрослых. При непостоянном и раннем сменном прикусе эффективно использовать:

  • миогимнастику;
  • электромиостимуляцию;
  • введение в рацион жесткой пищи для роста нагрузки при жевании.

Чтобы избавить малыша от привычки сосать палец, доктор может применить вестибулярные пластинки с окклюзивными накладками либо с языковым упором. Для ортодонтического лечения открытого прикуса в этой возрастной категории применяют разнообразные съемные аппараты, активаторы, а также подбородочный пращ. Чтобы восстановить естественное носовое дыхание, нужно проводить санацию носоглотки. Дополнительно может понадобиться пластика языковой уздечки.

Если коррекция открытого прикуса началась в период позднего сменного, а также постоянного прикуса, ортодонт может применять каппы или коронки для повышения прикуса, а также брекеты либо аппарат Энгля. Если наблюдается гипоплазия эмали, оптимально будет провести протезирование для восстановления окклюзивного зубного контакта и достижения эстетичности. В особо сложных случаях может понадобиться хирургическое, а затем аппаратурное лечение. Хирург при этом удалит сверхкомплектные зубы или проведет компактостеотомию.

Какой прогноз при открытом прикусе?

Лучше всего корректировать открытый прикус на ранних этапах. В таком случае доктор успеет создать условия для естественного и правильного развития челюсти, улучшения лицевой формы. Человек будет избавлен от эстетических и, следовательно, психологических травм. При этом устранить ложный прикус быстрее и проще, чем рахитический.

Есть ли возможность заранее защитить ребенка от патологии? Да – с помощью профилактических мер. Это правильный врачебный контроль беременности, недопущение рахита у ребенка, контроль за патологическими оральными привычками и правильным носовым дыханием. Также важно следить за прорезыванием, вовремя лечить кариес, выполнять протезирование отсутствующих зубов.

В нашей стоматологической клинике можно пройти лечение открытого прикуса у малышей и взрослых: большой профессиональный потенциал, необходимые современные технические средства, успешная практика. Обращайтесь для диагностики и определения программы корректировки.

Признаки неправильного прикуса у детей

Заметные внешние симптомы:

  • Неправильно стоящие, наклоненные или развернутые зубы;
  • Большие промежутки между зубами или скученность;
  • Непропорциональные челюсти: слишком выдающиеся вперед относительно друг друга или недоразвитые.

Косвенные сигналы:

  • Ребенок прикусывает щеки или язык;
  • Жалуется на боль в челюсти, мышцах лица;
  • Дышит в основном ртом;
  • Ему трудно глотать или жевать пищу;
  • Новые зубы прорезаются с задержкой.

Открытый детский прикус

При подозрении на отклонение от нормы необходимо посетить ортодонта, не занимаясь самостоятельным лечением. Даже при отсутствии симптомов неправильного прикуса рекомендуется профилактический прием врача после 2-3 лет, чтобы выявить проблемы как можно раньше.

Причины неправильного прикуса у детей

Прикус формируется еще в утробе и часто обусловлен наследственностью или питанием матери во время беременности. Активное возникновение отклонений происходит сразу после рождения. Их причинами, помимо генетики, становятся способы принятия пищи, позы сна, привычки и болезни:

  • Искусственное вскармливание. Дети рождаются с разным размером челюстей: нижняя немного укорочена. До года челюсти выравниваются за счет активной работы мышц и челюстей во время грудного вскармливания. При сосании бутылочки нижняя челюсть почти не напрягается и не развивается, отставая от верхней.
  • Грудное вскармливание после 1,5 лет. После этого возраста в рацион ребенка необходимо вводить твердую пищу. За счет активной работы во время жевания мышцы, челюсти и зубы правильно развиваются и растут.
  • Частое сосание пустышки, пальца, карандашей. Постоянное нахождение предметов во рту мешает зубам расти правильно и становится причиной открытого прикуса — полного отсутствия контактов у части зубного ряда.

Формирование неправильного прикуса

  • Неправильные позы сна и кормления. Запрокидывание головки, опускание подбородка на грудь, рука под щекой во время сна;
  • Заболевания отоларингологических органов. Естественное дыхание человека осуществляется через нос. Если из-за хронического насморка, искривления перегородки, аденоидов, ребенок дышит в основном ртом, то прикус формируется некорректно.

В каком возрасте нужно исправлять прикус ребенку?

Первый профилактический прием ортодонта можно провести в 2-3 года, когда прорежутся все 20 молочных зубов. Врач проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение. На этом этапе обычно прописывается гимнастика для тренировки мышц. Если у ребенка затруднено носовое дыхание, рекомендуется также посетить отоларинголога.

Проще и быстрее всего прикус выравнивается до 5 лет, когда костная ткань активно формируется и подвижна.

С 6-7 лет можно ставить частичные брекет-системы или использовать съемные техники: трейнеры, пластинки, капы.

Исправление прикуса у подростков начинают в 12-14 лет, когда появились все коренные зубы, но костная ткань пока достаточно подвижна. В этом возрасте уже практически не работают съемные аппараты, но срок лечения на брекетах значительно меньше, чем у взрослых.

Как исправить прикус ребенку?

На разных этапах развития детей эффективны свои методы выравнивания прикуса:

  • Миотерапия — лечебные упражнения для тренировки мышц челюсти — помогает нормализовать прикус до 4 лет. Специальный гимнастический комплекс назначается ортодонтом на основании клинической картины. Нельзя выбирать упражнения самостоятельно по рекомендациям знакомых или схемам из интернета, потому что неправильно составленные тренировки усугубят аномалии. Выполнять комплекс нужно в строгом порядке в одно и то же время ежедневно.
  • Пластинка Шонхера используют в дополнение к лицевой гимнастике и как средство от вредных привычек — сосания пальцев или игрушек.

Пластинка Шонхера

  • Ортодонтические пластинки удерживают зубы в правильном положении металлической дугой, крепящейся к пластиковому основанию. Носятся постоянно и снимаются только во время приема пищи и гигиены. Эффективны с 6 до 12 лет, но работают значительно медленнее, чем брекеты.
  • Трейнеры — силиконовые капы для тренировки жевательных мышц. Их надевают всего на несколько часов в день и ночью для решения проблем глотания, жевания, дикции.

Детская пластинка

  • Детские элайнеры — прозрачные индивидуальные капы. Эта сравнительно новая ортодонтическая технология еще совершенствуется и пока решает не все проблемы прикуса, но нравится пациентам за незаметность и комфорт.
  • Брекет-системы — несъемные ортодонтические аппараты, которые справляются почти со всеми патологиями прикуса. Брекеты выравнивают зубы значительно быстрее, чем съемные аппараты, а риск ортодонтического рецидива — меньше. С тем, что пластинка лечит несколько лет, брекеты справляются за 6-9 месяцев.

Трейнеры

Современная ортодонтия предлагает варианты брекетов под любой запрос пациента:

  • Классические металлические брекеты Orthos, 3MX, Damon Q и ускоренное лечение за счет цифровых технологий;
  • Прозрачные сапфировые или керамические брекеты.

Почему брекеты лучше съемных аппаратов?

В последнее время родители все чаще выбирают брекеты вместо пластинок. Современные дети живут активной жизнью — посещают кружки и спортивные секции. При таком ритме родители, которые сами, как правило, много работают, не могут все время контролировать ребенка. Дети часто забывают надеть пластинки, теряют или ломают их. А в ортодонтическом лечении важны регулярность и непрерывность. Если не носить аппарат дольше 1-2 недель, то он не подойдет и придется делать новый. Каждый ремонт и замена оплачиваются. В результате, лечение становится непродуктивным и дорогостоящим.

Брекеты снять и потерять нельзя, а отклеить довольно сложно. Кроме того, их не нужно чистить и мыть отдельно, достаточно при привычной чистке зубов использовать ершик и специальную щетку.

Самые главные преимущества брекетов — это скорость выравнивания, способность исправить сложные патологии и более стабильный результат.

Профилактика неправильного прикуса

Чтобы предупредить аномалии прикуса у ребенка, достаточно быть внимательными и придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Употреблять продукты со фтором и кальцием во время беременности;
  • Отказаться от искусственного вскармливания или использовать специальную соску;
  • Обращать внимания на тип дыхания ребенка: при преобладающем ротовом посетить отоларинголога.
  • Не давать ребенку сосать палец и обычную соску. Использовать ортодонтическую пустышку не дольше 6 часов в день. Отказаться от соски после 9 месяцев.
  • При переходе на обычную пищу давать твердые продукты, которые нужно активно пережевывать.

Важно периодически посещать врача, даже если ничего не беспокоит. Исправить проблему на ранних этапах значительно проще и дешевле, чем во взрослом возрасте.

Ортодонты клиники Конфиденция находят подход к каждому маленькому пациенту и профессионально работают на разных техниках. По итогам диагностики выбирается самый действенный метод лечения, но итоговый результат зависит от совместной работы ребенка, родителей и врача. Лечение на любой технике требует ответственности и внимательности родителей. Они должны объяснять детям важность регулярной гигиены, контролировать ношение конструкций, следить за питанием, поддерживать ребенка на всех этапах лечения.

Автор: Петрова Е.А.

Причины и этиология нарушения

Существует множество факторов, сопутствующих формированию открытого прикуса. Среди которых наиболее распространенными являются:

  • инфекционные болезни при беременности;
  • воздействие внешних факторов;
  • наследственный фактор;
  • токсикоз;
  • рахит;
  • нарушение минерального баланса в организме;
  • гиповитаминоз;
  • ринит;
  • искривление носовой перегородки;
  • вредные привычки (обгрызание ногтей, постоянное высовывание языка наружу, сосание различных предметов и пальцев);
  • ранняя потеря молочных зубов;
  • макроглоссия;
  • проблемы носового дыхания (полипы, синуситы и т. п.);
  • адентия (отсутствие зубов);
  • физическое повреждение челюсти (переломы).

При данном аномальном развитии зубочелюстной системы у человека отмечаются изменение внешнего вида лица, нарушение в функциональности ротового аппарата.

Разновидности открытой окклюзии

По причинам возникновения специалисты выделяют две разновидности:

  • травматический (ложный);
  • рахитический открытый прикус (истинный, развивается у ребенка еще в утробе матери).

Классифицируют открытый прикус по расположению дефекта :

  • боковой односторонний и двусторонний:
  • фронтальный (передний);
  • верхнечелюстной;
  • нижнечелюстной;
  • смешанный.

Дополнительно указывают симметричность расположения зубов.

Чтобы определить возможные последствия открытой окклюзии существует классификация по степеням:окклюзия зубов

  1. На начальном этапе развития щель между зубными дугами не превышает 5 мм в высоте. Резцы и клыки не соприкасаются друг с другом.
  2. На второй стадии щель имеет размеры от 6 до 9 мм. Кроме фронтальных зубов не соприкасаются премоляры (у взрослых людей находятся за клыками перед большими коренными зубами).
  3. В третьей степени щель имеет размеры более 9 мм, отсутствует смыкание на молярах (коренные зубы). Дефект сильно влияет на внешний вид лица.

Поэтому полноценный диагноз от врача может выглядеть, например, следующим образом: рахитический передний верхнечелюстной симметричный открытый прикус 1 степени. Подобная классификация позволяет поставить однозначный диагноз, по которому в дальнейшем не возникнет вопросов.

Травматический ОП

Данный тип открытого прикуса возникает у детей в возрасте 4-8 лет. Образуется из-за вредных привычек:

  • высовывать или зажимать язык между зубами;
  • постоянно сосать различные предметы (пальцы, игрушки и т. п.);
  • грызть твердые предметы (игрушки, кубики и т. п.).

Важно отучить ребенка от вредных привычек до выпадения молочных зубов. При отсутствии своевременной коррекции деформация зубного ряда закрепится и в дальнейшем избавиться от дефекта будет труднее. Называют его ложным, так как он появляется из-за влияния внешних факторов, человек полностью здоров и требуется только скорректировать рост зубов.

Рахитический открытый прикус у ребенка

Данная форма окклюзии лечится значительно сложнее. Дефект возникает из-за неправильного формирования челюстных костей. Чтобы их восстановить, скорее всего, потребуется хирургическая операция и последующее исправление открытого прикуса при помощи ортодонтических аппаратов.

Симптоматика и диагностика

При открытом прикусе у человека отмечаются:

  • удлинение нижней трети лица;
  • во время улыбки между зубными рядами образуется щель, через которую виднеется ротовая полость;
  • рот пациента полуоткрыт;
  • подбородок выглядит искривленным, складка на нем разглажена;
  • губы между собой не смыкаются;
  • верхняя губа укорочена и из-под нее виднеется язык с краями верхних зубов.

Рахитичный открытый прикусИногда пациенты постоянно сильно сжимают губы для скрытия дефекта, подобные изменения можно определить по характерным чертам щек (всегда напряжены, кожа над ними натянута). Эстетически лицо выглядит непривлекательным, что причиняет дискомфорт человеку и у него появляются различные комплексы по этому поводу, особенно у девушек.

Если открытый прикус был сформирован из-за вредных привычек, то щель между зубными рядами по очертаниям будет напоминать предмет, который регулярно обсасывал, жевал или держал во рту ребенок.

Из-за кучного расположения фронтальных зубов наблюдаются:

  • частое образование кариеса;
  • утонченная эмаль;
  • неровные границы зубов;
  • учащенное образование налета и зубных камней;
  • кровотечение и отек десен;
  • деформация верхнего нёба.

Если открытый прикус сформировался из-за проблем с носовой полостью, то человек часто дышит ртом из-за недостатка воздуха.

Функциональные нарушения

Из-за видоизмененного нёба и зубной дуги пациенту трудно фонетически правильно произносить губные [Б, П, В, Ф, М] и языковые [С, Ш, Ч, Р, Л] и т. п. звуки. Так как язык проскакивает в щель во время разговора, то речь получается невнятной. Из-за трудности в артикуляции языка у пациента нарушается мимика при разговоре.прикус у ребенка

Также человек испытывает дискомфорт при разжевывании и откусывании пищи. Так как эффективность разжевывания уменьшается, то это может привести к пародонтозу и дисфункции ВНЧС.

Первая задача диагностики заключается в определении факторов приведших к аномалии. Для этого проводят:

  • фотометрическое исследование лица;
  • изучение моделей и ортопантомограммы челюстей;
  • боковое ТРГ (телерентгенорамма).

На основе этих исследований определяют форму прикуса. В дальнейшем эти данные используют для установки брекет-систем и другой ортодонтической аппаратуры.

Коррекция окклюзии

Чтобы исправить открытый прикус сначала определяют степень выраженности аномалии, а также возраст пациента. По возрасту определяют методы лечения, так как в детском возрасте, пока еще не появились коренные зубы, прикус можно исправить при помощи миогимнастики (наиболее эффективная в 4-7 лет).

Общий подход

Для всех возрастов при лечении открытого прикуса используют специальные упражнения для тренировки челюстных и зубных мышц активатор Роджерса(круглая, квадратная, щечная, подбородочкая, скуловая, смеховая, треугольная). Чтобы лучше тренировать мышцы используют:

  • активатор Роджерса;
  • активатор Дасса;
  • расширяющие пластинки с винтами, петлями и пружинами.

Если у пациента имеются проблемы с носовым дыханием, то их тоже требуется вылечить, чтобы человек не вдыхал через рот.

После исправления дефектов прикуса, чтобы зафиксировать у пациента полученный результат, ему устанавливают коронки, капы или ретейнеры, брекеты. Также могут использовать аппарат Шварца, или Гербста.

Лечение взрослых пациентов

В отличие от детей у взрослых после 16 лет зубочелюстная система сформирована и для исправлений ее дефектов одних упражнений будет недостаточно. Поэтому первый этап лечения заключается в подготовке человека к установки брекетов, для этого используют активную аппаратуру для коррекции прикуса (Distal Jet или ему подобные). Данное приспособление отодвигает моляры до нужной позиции.

Практически всегда при открытом прикусе после корректировки положения зубов взрослому пациенту устанавливают брекеты. Если изменения челюстных костей не удастся исправить вышеописанными методами, то человеку предлагают сделать операцию. Она называется ортогнатической, ее проводит челюстно-лицевой хирург.

Врач разрезает мягкие ткани и отыскивает неправильную кость. Далее ее распиливают и треугольниками вырезают лишние костные ткани. После корректирующих действий челюсть фиксируется при помощи металлических пластин. В зависимости от особенностей пациента операция может выполняться разными методами.

Все вышеописанные методы применяются для коррекции прикуса и у детей. За исключением, что не всегда используют дополнительную аппаратуру. После достижения 8 лет ортодонты могут установить ребенку систему двойного блока или другие вспомогательные аппараты для корректировки положения челюсти.

открытый прикус до и после лечения

Ретенционный период

Если человеку проводили операцию, то первые 7 дней он находится на стационарном наблюдении. Восстановительный период длится 2 месяца, но дополнительно требуется время для восстановления функциональности челюстей (12-15 месяцев).

Если лечение проводилось без операции, а только при помощи брекетов, то на полное восстановление понадобится 1-2 года.

Последствия и профилактические меры

Если своевременно не начать лечение открытого прикуса, то в последующем пациенту придется делать операцию и проходить длительный восстановительный период.

После проведения коррекции у человека исчезает большинство функциональных дефектов. Однако, иногда может потребоваться пластическая операция для придания лицу нормального внешнего вида.

Чтобы у ребенка не развились окклюзионные дефекты, следует уделить особое внимание здоровью женщины во время беременности. Будущая мать должна вести здоровый образ жизни и укреплять собственный иммунитет на протяжении беременности. Так как заболевания матери в этот период влияют на дальнейшее здоровье малыша.

После рождения ребенка нужно регулярно за ним следить, чтобы у малыша не появлялись вредные привычки. Особенно важно наблюдать за правильностью артикуляции языка при разговоре и глотании. В раннем детстве желательно 1-2 раза в год посещать ортодонта.

Неправильный прикус зубов

Нарушение прикуса — одна из самых распространённых проблем у большинства людей. Под нарушением прикуса подразумевается неправильное положение челюстей и их смыкание. Данная патология связана с большим количеством факторов. Одним из которых является характер пищи современного человека. Пища недостаточно жёсткая, поэтому зубы терпят не достаточную нагрузку, которую запрограммировала природа. Челюсть развивается медленно или перестаёт развиваться, а зубам становится тесно.

Нарушение прикуса бывает и у взрослых, и у детей. Чаще, конечно, пациентами ортодонтов являются дети от 7 лет и подростки. Ведь каждый родитель хочет, чтобы, взрослея ребёнок не испытывал комплексы, связанные с «кривой» улыбкой, поэтому все эти проблемы стремятся решить в детском возрасте. Но если по каким-то причинам, вы в детстве не успели выровнять зубы, то это можно сделать будучи взрослым, так как зубы достаточно подвижные и при правильной нагрузке их всегда можно сместить в правильное положение. Правда лечение может занять гораздо больше времени, нежели если бы оно проводилось в детском возрасте.

Почему нужно исправлять прикус?

В первую очередь, люди, которые решили пройти лечение нарушения прикуса, хотят улучшить свой внешний вид с точки зрения эстетики. Ведь кривые зубы и несимметричная улыбка могут вызывать комплексы не только у слабой половины человечества, но и у сильной. Также нельзя забывать, что неправильный прикус может вызывать такие неприятные болезни как кариес, так как из-за тесноты зубов, появляется трудности с гигиеной. Также неправильный прикус может привести к развитию нарушений височно-нижнечелюстного сустава, после чего исправить прикус может быть очень сложно. В целом, последствия неправильного прикуса могут быть связанны не только с внешним видом человека, но и влиять на весь организм. Поэтому очень важно исправлять его как можно раньше.

Виды неправильного прикуса

виды неправильных прикусов зубов

Выделяется несколько видов неправильного прикуса:

  • Дистальный прикус
  • Проще говоря, то дистальный прикус — это такой прикус, при котором зубы верхней челюсти выдвинуты вперед по отношению к зубам нижней челюсти.

  • Мезиальный прикус
  • Мезиальный прикус (или медиальный) — прикус, при котором при сомкнутых челюстях, нижняя выдвигается вперед.

  • Глубокий прикус
  • Данный дефект смыкания зубов является более распространенным, при котором во время смыкания челюстей отмечается значительное перекрытие резцов нижнего ряда резцами верхнего.

  • Открытый прикус
  • При данной патологии отстуствует полное смыкание верхних и нижних зубов. Чаще всего встречается в раннем возрасте.

  • Перекрестный прикус
  • Одна из разновидностей неправильного прикуса, характеризуется перекрещиванием зубных рядов при смыкании челюстей.

Причины нарушения прикуса

Причинами неправильного прикуса могут быть как наследственные факторы, так и приобретённые, а именно:

  1. Наследственность. Если у кого-то из родителей или других родственников замечались проблемы с прикусом, то и у детей тоже может быть несовершенный прикус.
  2. Заболевания, связанные с плохим дыханием, могут также привести к неправильному прикусу. Например, если у ребёнка часто не дышит носом, то ему часто приходиться находиться с открытым ртом, что приводит к задержке развития нижней челюсти.
  3. Сосание пальцев или соски тоже негативно сказываются на прикусе.
  4. Раннее удаление молочных зубов.
  5. Также одним из факторов, который может сказаться на нарушении прикуса — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.

Симптомы нарушения прикуса

При неправильном прикусе пища плохо прожёвывается. Это может привести к заболеваниям ЖКТ. Могут болеть голова или височная область. Внешне лицо меняет своё обличие: зона улыбки искажена, в зависимости от типа прикуса может быть выпирание нижней челюсти, недоразвитость подбородка, угрюмый вид лица и много неприятных моментов.

Лечение неправильного прикуса

Современная стоматология осуществляет исправление прикуса у детей и взрослых с помощью брекет-систем. Данный метод является наиболее эффективным и применяется в любом возрасте. Первым этап лечения — это диагностика. Она проводится с помощью рентгеновского снимка. После выбирается метод лечения.

Брекеты — это маленькие замочки, которые крепятся на зубах и соединяются между собой проволокой. Она вызывает равномерное давление на зубы, тем самым их выравнивая. Такие брекеты могут быть керамические, сапфировые или металлические. Если лет 10−15 лет назад брекеты вызывали у людей негативные эмоции, так как они были очень заметны на зубах и выглядели некрасиво, то сейчас они могут быть практически не заметны, а в отдельных случаях служить украшением. Их без стеснения носят даже публичные люди, брекеты считаются атрибутом успешных людей, которые следят за свои здоровьем и ухаживают за внешним видом.

Ещё одним методом исправления прикуса является лечение с помощью трейнеров. Данный аппарат воздействует на мышцы челюстей и языка. Как правило, его применяют для выравнивания прикуса у детей семи-десяти лет. Трейнеры не нужно носить круглосуточно, а одевать только на ночь, поэтому при лечении ребёнок не ощущает проблемы с дикцией и комплексов по поводу внешности.

Благодаря высокому уровню стоматологии, практически любая эстетическая проблема, связанная с прикусом и неровностями зубного ряда — решаема. Важно не откладывать в долгий ящик поход к доктору, ведь здоровье и красота не могут быть по отдельности!

Почему появляется такая проблема

К причинам формирования такой патологии можно отнести:

  1. Генетическую предрасположенность. Когда характерное смыкание зубов (окклюзия) прослеживается у нескольких поколений. Кроме того, сюда можно включить генетически обусловленный малый размер коронок.
  2. Раннее удаление молочных и постоянных зубов. Потеря даже 1 молочного в детском или взрослом возрасте часто приводит к перемещению соседних — как известно, «природа пустоты не терпит». Вследствие, при раннем удалении молочного моляра, первый постоянный прорезывается не на своем месте, что отражается на контактах с другими его собратьями.
  3. Изначально неправильное расположение зачатков зубов в челюсти. Следствие этого — нарушение направления прорезывания, что также отражается на межзубных контактах.
  4. Отсутствие или затруднение носового дыхания, неправильное глотание. Это очень распространенная проблема, которая может иметь травматический характер и приводящая к развитию многих заболеваний помимо собственно глубокой окклюзии.

Когда ребенок полноценно не дышит носом, происходит нарушение давления в носовой полости из-за отсутствия движения потоков воздуха. За счет того, что дыхание происходит через рот, меняется положение языка в ротовой полости, он прижимается книзу и перестает поддерживать небо.

Из-за разницы давления и отсутствия поддержки языка формируется высокое, узкое небо, происходит сужение зубного ряда верхней челюсти. Как следствие, нарушается рост нижней, происходит формирование дистальной окклюзии. Затем, из-за изменения положения языка в покое и при глотании, образуется глубокая окклюзия. Резцы нижней челюсти чрезмерно прорезываются, стремясь контактировать с резцами верхней, но вместо этого упираются в небо или десну.

Вредные привычки

Сосание губ и щек, отсутствие смыкания губ в покое, прикусывание нижней губы вызывает нарушение баланса мышечных сил, чрезмерное давление губы на резцы нижней челюсти вызывает их язычный наклон, а верхние резцы, наоборот, обращаются вперед. Тем достигается неправильное смыкание по типу глубокой окклюзии.

Существует еще ряд довольно редких причин, таких как врожденные пороки развития, генетические синдромы, которые могут сопровождаться нарушениями прикуса. Но в силу их ограниченной распространенности рассматривать их в этой статье не будем.

Чем же опасно это заболевание?

Почему же так важно вовремя начать лечение у ортодонта? Наиболее частым, серьезным и неприятным последствием глубокого прикуса является стираемость зубов верхней и нижней челюстей. Из-за неправильных контактов при жевании происходит перегрузка, которая вызывает чрезмерное стирание эмали.

Если при этом имеет место скученное положение зубов, то, с течением времени, они стираются неравномерно. Вполне вероятно увидеть ситуацию, когда один из передних выше или ниже, чем другие, имеет неровный режущий край. Необходимо помнить, что стираемость — это необратимый процесс: несмотря на то, что эмаль, и является самой твердой структурой в нашем организме, самостоятельно восстанавливаться не может. Следовательно, чем раньше будет распознан и скорректировано такое нарушение, тем больше шансов сохранить твердые ткани.

При сильно выраженном глубоком прикусе резцы нижней челюсти может травмировать слизистую оболочку неба, периодически вызывая болезненные ощущения в области верхней, кровоточивость десен, увеличение размеров десневых сосочков. В этом случае говорят о травмирующей окклюзии.

При длительном воздействии на десны верхней челюсти возможны и такие осложнения, как возникновение неадекватной жевательной нагрузки на зубы, в результате которой происходит убыль костной ткани, обнажаются корни, они приобретают подвижность и при отсутствии лечения покидают полость рта. Стоит отметить, что частые травмы десен, особенно в сочетании с плохой экологией, наследственными предрасположенностями, курением, могут приводить к перерождению мягких тканей с возникновением новообразований различного характера, вплоть до злокачественных.

Глубокая окклюзия, помимо вреда здоровью зубов, может сопровождаться эстетическими нарушениями такими как десневая улыбка, чрезмерное прорезывание резцов нижней челюсти, сильный небный наклон верхних, снижение высоты нижней трети лица, выраженная подбородочная складка. Все это не придает нам и нашей улыбке обворожительности.

Как понять, что у вас или вашего ребенка нарушение окклюзии?

В случае если при плотно сжатых зубах, когда как можно большее их количество сомкнулось, вы видите что…

  1. нижние просматриваются полностью или на 2/3 от высоты их коронки, то у вас нет глубокого прикуса. Если между верхними и нижними зубами еще есть место для языка, можно говорить о наличии открытой окклюзии.
  2. нижние видно на ½ размера их коронки, то это относительный вариант нормы, который называется “глубокое резцовое перекрытие”. В этом случае либо степень выраженности нарушения окклюзии легкая, либо это ваша индивидуальная особенность. Тем не менее таким людям рекомендована консультация врача-ортодонта, т. к. судить о том норма это или все-таки легкая степень глубокого прикуса может только специалист, оценив не только степень видимости нижних резцов, но и другие признаки такой окклюзии.
  3. верхние более чем на 1/3 или полностью перекрывают нижние, т. е. нижние зубы могут быть не видны совсем, а верхние, в свою очередь, могут даже касаться десны нижних – это и есть главный «симптом» такого прикуса. Если нижние резцы касаются десны верхних зубов или даже слизистой оболочки неба — это пример глубокого травмирующего прикуса. Имеется в виду, что такой тип смыкания приводит к хронической травме слизистой оболочки неба. Также, если разомкнуть зубы, то можно увидеть, что нижние и верхние резцы занимают отвесное положение или имеют наклон внутрь, нижние резцы могут иметь видимые признаки стираемости.

Существуют периоды развития зубов, когда определенная степень глубокого прикуса у детей считается нормой. Именно поэтому лучшим возрастом для первого посещения стоматолога ортодонта является возраст 3,5-4 года, когда можно выявить детей с предрасположенностью к глубокому прикусу и взять их под наблюдение. В зависимости от ситуации рта доктор подскажет вам, как часто нужно приходить на прием. Обычно достаточно одного посещения в 6-12 месяцев.

Глубокая окклюзия может проявляться:

  1. В пределах зубных рядов (т. е. являться следствием нарушения последовательности прорезывания или положения зачатков передних, а также результатом раннего удаления).
  2. На скелетном уровне (аномалии размера, положения, наклона верхней или нижней челюстей). От этого также зависит степень выраженности признаков глубокой окклюзии, возможных последствий и степень сложности лечения.

Каким образом лечить?

На вопрос о том, как исправить глубокий прикус, ответит ваш стоматолог. Способ и результат лечения зависит от своевременности обращения к ортодонту и степени выраженности патологии. Наиболее хороших результатов можно достичь в детском возрасте, когда происходит формирование зубочелюстной системы. В это время лечение производится с помощью съемных аппаратов, таких как расширяющие пластинки на верхнюю и нижнюю челюсти со специальной площадкой для нижних резцов, которая предотвращает травму слизистой оболочки верхней и препятствует чрезмерному прорезыванию зубов нижней челюсти. Не менее популярны различные виды трейнеров, функциональные аппараты типа Френкель, а также индивидуально подобранный комплекс миогимнастических упражнений.

Даже тяжелые скелетные формы глубокого прикуса могут быть частично скорректированы во время периодов активного роста ребенка или подростка. Наличие такой патологии требует от родителей в первую очередь понимания серьезности отдаленных последствий (о них вы могли прочитать выше), участия в лечебном процессе, мотивации ребенка к ношению аппаратов и регулярному выполнению врачебных рекомендаций.

Что делать взрослым?

Очень часто взрослые пациенты попадают на консультацию к ортодонту от коллег-стоматологов. Например, хороший стоматолог ортопед не начнет протезирование пациента с нарушениями прикуса, т. к. в процессе жевания из-за неправильных контактов зубов, о которых мы говорили выше, может происходить расцементировка коронок, нарушение фиксации виниров и протезов. Ни один пациент, оплатив дорогостоящее ортопедическое лечение, не сможет наслаждаться жизнью, полноценно улыбаться, получать удовольствие от еды, если в любой момент конструкция может покинуть полость рта. Поэтому задача врача вовремя выявить нарушения прикуса и направить пациента на консультацию к ортодонту, чтобы исправить контакт зубов и в дальнейшем избежать подобных проблем.

Таким образом, пациента сначала будет ждать ортодонтическая подготовка перед протезированием, то есть ортодонтическое лечение. Но как исправить глубокий прикус у взрослого и что же включает в себя лечение?

Лечение у взрослых подразумевает, что на консультацию к ортодонту необходимо принести имеющиеся у вас рентгеновские снимки (панорамный снимок или, как он еще называется, ортопантомограмма, сокращенно ОПТГ). При необходимости, доктор попросит вас сделать другой вид снимка, например, телерентгенограмму (ТРГ) в боковой проекции или провести компьютерную томографию полости рта.

Доктор фотографирует на фотоаппарат лицо и зубы пациента, затем снимаются диагностические оттиски с челюстей, изготавливаются гипсовые модели и проводятся расчеты, позволяющие выявить причины нарушения прикуса и составить план ортодонтического лечения. На этом этапе будет понятно, можно ли обойтись лечением на брекет-системе или для полной коррекции потребуется комбинированное лечение с проведением ортогнатической хирургической операции.

До и после

Обычно ортодонт составляет несколько планов лечения для пациента, подробно рассказывает о плюсах и минусах каждого, сколько лечение будет стоить и о времени, которое потребуется для его осуществления. Затем, совместно с пациентом, определяется оптимальный для него план лечения.

Чаще всего лечение проводится с помощью брекет-системы или системы элайнеров. Срок лечения зависит от степени выраженности глубокого прикуса, в среднем от 3-6 месяцев в самых легких до 1,5-2,5 лет в тяжелых случаях. После снятия брекет-системы пациенту необходимо периодически появляться у ортодонта: примерно 1 раз в 6-12 месяцев для контрольного осмотра.

В заключение хочется сказать, что при лечении любого вида нарушений прикуса в любом возрасте и любым методом очень важно дисциплинированно выполнять рекомендации ортодонта, соблюдать регулярность посещений доктора, тщательно ухаживать за зубами и при возникновении вопросов, сомнений, неприятных ощущений своевременно обращаться за помощью к своему лечащему врачу. Ведь только при хорошей кооперации с пациентом и его полном доверии, врач сможет полноценно и качественно провести лечение, и это относится не только к стоматологии.

Related posts:

  1. Исправление патологического прикуса у детей
  2. Как определить неправильный прикус?
  3. Как исправляют прикус взрослым?
  4. Исправляют ли прикус в домашних условиях?

Какие бывают аномалии прикуса

К аномальным прикусам относятся следующие дефекты:

  1. Верхняя протрузия. Отличительной чертой являются верхние резцы, сильно наклоненные вперед. Развивается вследствие небольших (недостаточных) размеров зубной челюсти либо из-за вредных оральных привычек: длительное сосание соски или пальцев.

  2. Смещение срединной линии одного или обоих зубных рядов. В норме эти линии при смыкании зубов должны совпадать.

  3. Скученность или разреженность зубов. Между зубными единицами наблюдается чересчур большие промежутки или их полное отсутствие. Скученность может провоцировать неполное прорезывание отдельных зубов.

  4. Открытость прикуса. При смыкании зубных рядов между ними образуется щель. Открытый прикус бывает как в зоне улыбки, так и по бокам челюстей.

  5. Глубокий прикус. Верхние зубы перекрывают ряд нижних зубов, если тяжесть дефекта высока, то отдельные зубы нижнего ряда могут соприкасаться с небом.

  6. Дистальный прикус. Верхние резцы смещаются вперед относительно нижней челюсти.

  7. Мезиальный прикус. Вперед выступают зубы, расположенные на нижней челюсти.

  8. Перекрестный прикус. Смещение зубов двух челюстей является смешанным: на одних участках вперед выступают зубы верхней челюсти, на других – нижней. Ввиду максимального непопадания зубных рядов друг на друга, эта аномалия наносит наибольший урон жевательной функции.

  9. Транспозиция. Прорезывание нескольких зубов происходит в одних и тех же местах.

  10. Ротация. Зуб теряет нормальное расположение и разворачивается или перекашивается.

Причины развития аномалий прикуса

На формирование прикуса и его неправильное развитие влияют факторы внутреннего и внешнего характера:

1) Генетика. Генетическая расположенность – наиболее часто встречающаяся причина отклонений. Ребенок может унаследовать размер челюсти от одного родителя, а сами зубы – от другого. Результатом станет развитие перемещений зубов и их скученности. По наследству в некоторых случаях может передаваться отсутствие зубных единиц.

2) Тяжелая беременность. Несбалансированное питание женщины в период вынашивания ребенка или ее частые болезни могут привести к аномальному формированию прикуса. Нарушение может быть связано с родовой травмой.

3) Вредные оральные привычки ребенка. Когда ребенок долгое время посасывает пальцы либо использует соску более 5 часов в сутки, провоцируется смещение зубного ряда. Неправильное прикладывание малыша к груди и даже нарушение дыхания через нос способствует развитию аномалии.

4) Утрата зуба/зубов. Когда выпадает зуб, рядом стоящие единицы стремятся занять его место, и начинается процесс смещения, что вызывает появление аномального прикуса.

Возможные последствия

Неправильный прикус может привести к проблемам эстетического характера, которые в свою очередь отражаются на психоэмоциональном состоянии пациента, вызывая понижение самооценки, дискомфорт, стеснение и замкнутость.

У многих пациентов дефекты прикуса способствуют развитию асимметрической формы лица, причем с усилением аномалии прикуса усиливается и асимметрия во внешности.

Помимо внешних изменений, патология приводит к множеству проблем со здоровьем:

  • развиваются болезни пародонта;

  • стираются и разрушаются зубы;

  • слизистая оболочка ротовой полости травмируется;

  • некачественное пережевывание пищи провоцирует проблемы с функционированием пищеварительной системы;

  • появляются логопедические проблемы: речь становится невнятной, отдельно взятые звуки и слова неправильно произносятся;

  • развиваются болезни височно-челюстных суставов.

Как исправить

Коррекцию аномального прикуса проводит стоматолог. Обратиться в клинику необходимо при появлении первых признаков нарушения, это позволит быстро справиться с проблемой и не допустить развития серьезных осложнений.

При первичном осмотре доктор осматривает ротовую полость, оценивая состояние зубочелюстной системы. В особо сложных случаях может понадобиться проведение рентгеновского исследования. На основании полученного снимка специалист делает заключение о расположении зубных корней, наличии кариозных полостей и стадии развития отдельных зубных единиц.

Курс лечения может базироваться на различных методиках. Вот основные:

1) Аппаратный метод. Заключается в использовании коррекционных систем разного плана (съемные пластины, брекеты).

2) Хирургический метод. Подразумевает воздействие с целью корректировки на факторы, поспособствовавшие формированию неправильного прикуса. Включает: пластику уздечек, избавление от деформации челюсти, удаление зуба (при чрезмерной скученности или неправильном прорезывании).

3) Физиотерапевтический метод. Заключается в применении ультразвукового воздействия, вакуума или тока (в комбинации с медикаментами).

4) Массаж и специальная гимнастика. Используется для тренировки определенных мышц, позволяющих ускорить прорезывание зубов и рост альвеолярного отростка.

Зачастую методики объединяют в едином комплексном решении возникшей проблемы.

Если у вас наблюдается неправильный прикус, мы приглашаем вас в клинику «Диамантдент». У нас работают компетентные стоматологи, обладающие внушительным опытом в вопросах коррекции прикуса. Запишитесь на прием прямо сейчас! Мы вернем вам красоту улыбки и уверенность в собственной неотразимости!

Adblock
detector