Главная » Полезно знать » Перелом грудного отдела позвоночника - признаки, оперативное вмешательство, лечение массажем и диетой

Перелом грудного отдела позвоночника — признаки, оперативное вмешательство, лечение массажем и диетой

Перелом грудного отдела позвоночника — признаки, оперативное вмешательство, лечение массажем и диетой

Причиной сильных болей в спине может стать перелом позвонка грудного отдела. Травма диагностируется достаточно редко, в отличие от повреждений костей других частей тела. Это обусловлено тем, что позвонки при отсутствии различных заболеваний обладают высокой прочностью и сломать их на просто.

Содержание:

Причины переломов

Частой причиной переломов являются травмы различного характера. К ним относятся:

  • Падение в больших высот, при которых приземление произошло на ноги или копчик.
  • Дорожно-транспортные происшествия. Когда удар произошел на большой скорости, происходит смещение и перелом позвонков.
  • Спортивные травмы.
  • Удар в области спины.
  • Прыжки в воду, когда глубина водоема небольшая.
  • Профессиональнее травмы. В группу риска входят летчики, грузчики и автогонщики.
  • Бытовые травмы.

Кроме этого причинами травм могут стать и различные заболевания, среди которых туберкулез костей, остеопороз и злокачественные или доброкачественные опухоли, затрагивающие костную ткань позвоночника.

Опасность в себе несут даже поездки на автотранспорте, походы в горы, спорт, работа на производстве. Именно поэтому очень важно соблюдать меры предосторожности.

Виды переломов грудных позвонков

В медицине разделяют переломы грудного отдела позвоночника в зависимости от структуры:

  • Компрессионный. Причиной становится сильное вдавливание одного позвонка в другой. В некоторых случаях травма сопровождается повреждением оболочек спинного мозга. При этом процесс выздоровления значительно затягивается.
  • Ротационный. Травма характеризуется не только смещением позвонков. Травмируются диски, ребра и связки.
  • Дистракционный. Характеризуется сильным растяжением позвоночного столба, в результате которого возникает разрыв мышц спины и межпозвоночных дисков.

В зависимости от возможных осложнений, перелом позвонков грудного отдела разделяют на:

  1. Неосложненные. Также носят название стабильные. При травме не отмечается повреждение оболочки спинного мозга.
  2. Осложненные. Характеризуются повреждением оболочки мозга и окружающих мягких тканей острыми частями костей. Чаще всего данный тип переломов становятся причинами инвалидизации или летального исхода.

Чаще всего страдают 5, 6, 7 и 8 позвонки позвоночного столба. Также выделяют одиночные и множественные. Первый тип отличается наличием только одного перелома. Для множественных переломов характерно несколько разломов костной ткани. Все повреждения, полученные при травме, называют травматические. К патологическим повреждением относятся те повреждения, причиной которых стали различные заболевания.

Симптомы

Компрессионный перелом характеризуется разнообразными признаками. Если причиной травмы стали заболевания, поражающие костную ткань, возникают следующие симптомы:

  • Постоянные болезненны ощущения ноющего характера в области спины.
  • Появление горба, что свидетельствует о наличии изгиба позвоночника.

В случаях, когда перелом возникает на фоне травмы, заболевание сопровождается такими признаками как:

  1. Резкая и сильная боль в спине. Она может усиливаться при движении, вздохе и любых изменениях положения тела.
  2. Отечность мягких тканей в области перелома.
  3. Онемения конечностей и покалывание.
  4. Параличи, полная или частичная потеря чувствительности.
  5. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  6. Затрудненность дыхания, что провоцирует возникновение застойных процессов.

При компрессионных переломах характер вегетативных нарушений зависит от области локализации повреждения.

Травмы грудного отдела позвоночного столба могут повреждаться внутренние органы. Это происходит в результате инерционной силы, которая возникает во время падения или удара. Зачастую данный тип травм сопровождается разрывами или ушибами легких и сердечной мышцы. Также устанавливаются скопление воздуха в плевральной области. Установить наличие осложнений можно при наличии следующих симптомов:

  • Багрово-синий оттенок кожных покровов.
  • Нехватка воздуха и резкая отдышка.
  • Нарушение двигательной активности на травмированной стороне.
  • Аритмия, брадикардия.
  • Снижение артериального давления. При этом венозное начинает повышаться.
  • Развитие подкожной эмфиземы.

Подкожная эмфизема характеризуется попаданием под слои кожного покрова воздуха, который попадает в подкожную клетчатку грудной клетки и начинает распространяться по другим участкам тела. Она затрагивает живот, бедра, грудь, лицо и шею. Лечение заболевания проводится при помощи хирургического вмешательства, но в некоторых случаях может проходить самостоятельно.

При травме грудного отдела позвоночника наблюдается разрыв сердечной мышцы, который приводит к летальному исходу, предотвратить который невозможно.

Диагностика

Для установления степени тяжести повреждения, природ возникновения и схемы лечения врач назначает проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Осмотр. Целью проведения является определение места повреждения.
  2. Рентгенологическое исследование. Проводится в двух или трех проекциях. Позволяет получить общую картину.
  3. Компьютерная томография. Назначается для детального изучения характера перелома позвонка грудного отдела и состояния внутренних органов.
  4. Магнитно-резонансная томография. Один из самых информативных и точных методов диагностики. Проводится при наличии подозрений на травмирование спинного мозга или опухолей различного характера.
  5. Радионуклидное сканирование костной ткани. Назначается с целью определения метастаз при диагностировании новообразований злокачественного течения.
  6. Электрокардиография. Необходима с целью выявления нарушений работы сердечной мышцы.

В случаях наличия подозрений на остеопороз назначается денситометрическое исследование, которое позволят оценить плотность костной ткани. На основе всех полученных данных врач устанавливает диагноз, степень и характер повреждений, область локализации травмы и назначает курс терапии.

Первая помощь

При подозрении на перелом грудного отдела позвоночника пострадавшему необходимо оказать первую помощь. В первую очередь следует вызвать скорую. Потерпевшего категорическим запрещено передвигать, переносить и разрешать ему садиться или вставать. Человек лучше всего положить на спину и под место травмы положить мягкий валик. Его можно сделать из верхней одежды.

В случаях, когда пострадавшего необходимо самостоятельно доставить в медицинское учреждение, его следует положить на спину на жесткие носилки. Под поврежденный отдел также нужно положить мягкий валик. При отсутствии жестких носилок. Можно применять мягкие. Но в этом случае человека следует положить на живот. Все манипуляции выполняются с максимальной осторожностью, чтоб не причинить потерпевшему еще больших повреждений.Чем большее количество позвонков задействовано при компрессионном переломе, тем тяжелее состояние человека.

Лечение

Лечение перелома грудного отдела позвоночника проводится в зависимости от степени тяжести, характера течения  типа травмы. При легкой степени назначается медикаментозная терапия и постельный режим. В случаях, когда при диагностики отмечается наличии серьезных повреждений, угрожающих жизни и здоровью пациента, проводится хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

При компрессионном переломе и других типах повреждения позвоночного столба грудного отдела назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на фиксацию позвоночника и обезболивание. Лечение проводится при помощи:

  • Анальгетиков. При сильных болевых ощущениях вводятся в область повреждения. Снять сильные боли помогают «Диклоберл», «Трамадол» или «Лидокаин».
  • Вытяжения позвоночника под собственным весом. Один край кушетки, где находится голова пациента, поднимают и фиксируют плечи. В таком положении человек проводит около 6-8 недель. За этот период позвоночный столб распрямляется, срастаются трещины и переломы. После этого больной должен носить специальный поддерживающий корсет на протяжении 4-8 недель в зависимости от степени тяжести и количества повреждений.
  • Скелетное вытяжение за ноги. Назначается в случаях, когда перелом сопровождается вывихом. Лечение подразумевает крепление груза от 12 до 15 кг к пяточной или бедренной кости и поднятие одного края кушетки, где располагается голова пациента. Терапия проходит под контролем рентгенологического аппарата. Больной должен находиться в таком состоянии до полного срастания позвонков. Затем накладывают корсет на 4 недели.

При тяжелых повреждениях консервативная терапия не всегда может принести положительные результат. Именно поэтому назначается хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

Пластика позвоночного столба может проводиться двумя методами, выбор которого осуществляет лечащий врач на основе показателей диагностики. Они являются малоинвазивными, когда операция выполнятся через отверстия небольшого размера. Разрезы мягких тканей не производят. При этом высока вероятность защемления нервных окончаний.

Операция при компрессионном переломе и других типах травм может быть проведена двумя способами:

  1. Вертебропластика. Специалист через иглу вводит специальный раствор в травмированный позвонок. Это позволят вернуть ему не только форму, но и первоначальную высоту.
  2. Кифопластика. Проводится в случаях, когда позвонок занимает неправильное положение. Метод лечения позволяет занять позвонку свое мести и приобрести первоначальную форму.

Метод оперативного вмешательства зависит от степени тяжести травмы и особенностей течения патологии. После процедуры через определенное время пациенту назначаются методы физиотерапевтического воздействия. В период реабилитации показаны:

  1. УВЧ. Помогает снизить болезненные ощущения.
  2. Электрофорез. Воздействие происходит при помощи электрического тока. Применяются также соли кальция, что помогает укрепить костную ткань.
  3. Индуктотермия. Проводится для улучшения обменных процессов и уничтожения патогенных микроорганизмов.

Также назначается массаж спины. Он помогает восстановить кровообращение и укрепить мышечную ткань спины.

Осложнения

Последствия перелома позвонков грудного отдела возникают при недостаточно эффективном лечении или его отсутствии. К осложнениям относятся:

  • Развитие хронических заболеваний позвоночника.
  • Неврологические нарушения.
  • Остеохондроз.
  • Искривление позвоночника.
  • Формирование горба на спине.

Именно поэтому следует своевременно лечить любые травмы позвоночника, особенно переломы. Только своевременность обращения к специалисту и правильно проведенное лечение помогут избежать серьезных последствий.

Протрузия поясничного отдела позвоночника

Позвоночник представляет собой основу скелета. Именно к нему прикрепляются связки, удерживающие мышцы, внутренние органы, кости верхних и нижних конечностей, а также от него отходят нервы. В том случае если позвоночник искривляется или травмируется, подвергается дегенеративно-дистрофическим процессам — происходит укорачивание связок и мускулов, а также деформация и смещение внутренних органов. И, как следствие, заболевает весь организм. Например, боль в спине возникает вследствие дегенерации позвоночного диска в области поясницы — поясничной протрузии. Размер поясничной протрузии может быть 1-5 мм, это зависит от того, где она локализуется, в результате и симтоматика протрузии бывает различной.Почему возникает поясничная протрузия? Отчего образуется протрузия поясничного отдела? Каковы причины поясничной протрузии?Среди причин поясничной протрузии надо выделить остеохондроз, который возникает в результате возрастных изменений. Кроме этого, причинами данного заболевания могут быть травмы и инфекционные процессы костной и суставной системы в зоне поясницы, а также искривления позвоночника, проявляющиеся в виде усиленного лордоза, немаловажную роль играют и генетические проблемы. Протрузия поясничного отдела позвоночника также может быть следствием частых перегрузок поясничной области у спортсменов, а также людей определенных профессий. Дело в том, что поясница вообще, как правило, подвергается немалым нагрузкам, амплитуда движений в этой области довольно широкая, что приводит к быстрому изнашиванию дисков. Когда появляются первые признаки поясничной протрузии? Они могут появиться уже в подростковом возрасте. Первые симптомы протрузии поясничного отдела представляют собой  появление ноющих болей в пояснице, которые возникают в результате длительного сидения или лежания, а также при ходьбе или при длительном стоянии. Причем боль в пояснице может усилиться при поднятии прямой ноги (перед собой) и наклоне головы.После того, как появится боль в поясничной области, больной чувствует тянущую боль в ноге, спускающуюся от ягодиц к стопе. Также чувствуется покалывание или онемение в стопах и пальцах ног, ноги становятся ватными, в мышцах бедра и икры возникает слабость. Кроме того, в поясничной области могут появиться прострелы, наблюдаются и головные боли. В некоторых случаях может нарушаться мочеиспускание.Протрузия поясничного отдела препятствует выполнению движений в пояснице, вследствие чего возникает острая боль в пояснице, движения становятся скованными. Может развиться пояснично-крестцовый радикулит. Надо сказать, что как только появятся болевые ощущения в пояснице, необходимо тотчас обратиться к специалисту, потому что если болезнь запустить, то в дальнейшем серьезных проблем с позвоночником не избежать.Диагностика поясничной протрузии осуществляется как с помощью визуальных методов, так и при помощи современного оборудования (магниторезонансной и компьютерной томографии), учитывая результаты которых врач назначает лечение.Лечение поясничной протрузииПротрузию надо лечить вовремя, а затем стараться не допускать новых проявлений. Прежде чем начать лечение, необходимо со всех сторон обследовать очаг болезненных ощущений (поясницу) и только потом решать — как именно лечить протрузию поясничного отдела. В задачи лечения протрузии поясничного отдела входит:— разгрузить болезненный участок на какое-то время— не допускать долгого сидячего положения, особенно при наличии сильных болей в пояснице— физиотерапевтическое лечение— прием необходимых лекарств— обезболивающие блокады— щадящая лечебная физкультура.Как лечить протрузию поясничного отдела? В этом случае, как правило, показано консервативное лечение. Если же поясничная протрузия большая, а симптомы достаточно сильные, тогда необходимо оперативное вмешательство.Лечение протрузии поясничного отдела имеет цель устранить дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, а также стабилизировать обмен веществ и улучшить кровоснабжение поврежденной области. В лечение поясничной протрузии входят:1) Занятия специальными упражнениями или каким-нибудь видом спорта, к примеру, плаванием или спортивной ходьбой.2) Периодический массаж.3) Душ Шарко, струи которого имеют контрастную температуру, меняющуюся в диапазоне от 10 до 45 градусов.4) Применение обезболивающих препаратов на основе анальгетиков, которые снимают боль в спине, однако имеют краткосрочный эффект.Кроме этого, иногда врач может назначить инъекции кортизона, анестетика или стероидов, но их действие начинается только через сутки.Вообще, медикаментозное лечение поясничной протрузии проводится, как правило, в острой стадии заболевания.

Протрузия поясничного отдела — 7 методов лечения

Болевой синдром и отек, который образуется в результате раздражения корешков спинного мозга, устраняются при помощи нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов.Широко применяется лечение протрузии поясничного отдела с помощью физиотерапии, например, электрофореза, что способствует снятию болей, в результате мышцы расслабляются и питание тканей улучшается.Что касается лечения массажем, то оно, как правило, начинается только после того, как стихнет болевой синдром. А с помощью специальных приемов (куда входят точечный массаж и вакуумный массаж) можно снять мышечный спазм и устранить ущемления нервных волокон.При лечении поясничной протрузии могут применяться и нетрадиционные методы лечения, например, иглоукалывание и гирудотерапия, благодаря которым включается естественный механизм оздоровления: снимаются мышечные блоки, улучшается циркуляцию крови, а также убираются застойные явления в поясничном отделе позвоночника.Также врач может порекомендовать вытяжение позвоночника (сухое или подводное), которое способствует увеличению расстояния между позвонками и уменьшению механического сдавливания нервных волокон. Эти процедуры снижают внутридисковое давление, а также устраняют подвывих в межпозвонковых суставах.Надо отметить, что самыми доступными и при этом очень эффективными способами лечения поясничной протрузии являются лечебная гимнастика при поясничной протрузии и лечебная физкультура при протрузии поясничного отдела. Специальные упражнения при поясничной протрузии способствуют укреплению мышечного корсета, а также растягивают позвоночник.Комплекс ЛФК при поясничной протрузииЦелью занятий являются тренировка мышечных тканей туловища, а также развитие и укрепление позвоночника и его функций.1) И. П. — лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги немного согнуты. Не задерживая дыхания напрячь мышцы живота так, чтобы они стали твердыми (для контроля можно держать руку на животе). Выполнить 10-15 раз.2) И. П. — то же самое. Вытягивать ноги направо и налево. Выполнить 10 раз в каждую сторону.3) И. П. — лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги выпрямлены. Приподнять верхнюю часть туловища, при этом удерживая ноги все время на полу. Оставаться в таком положении в течение 10 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение. Сделать перерыв 5-10 секунд и повторить упражнение снова. Выполнить 15 раз.4) И. П. — лежа на спине, ноги немного согнуты. Правую руку вытянуть немного вперед так, чтобы кисть оказалась на левом колене. Затем согнуть левую ногу, при этом одновременно упереться в колено правой рукой, тем самым не давая ноге приблизиться к голове. Вернуться в исходное положение, отдохнуть 15 секунд. Затем повторить упражнение снова. Выполнить 5-10 раз для правой и левой руки. После выполнения данных упражнений сразу не вставать — дать мышцам ног, рук и туловища полностью расслабиться.

Профилактика поясничной протрузииНадо отметить, что консервативное протрузии поясничного отдела, как прапвило, приносит результат. Но важно, чтобы после выздоровления человек не забывал о профилактике. Чтобы избежать прогрессирования протрузии и ее преобразования в грыжу и не допустить появления повторных болей, необходимо делать следующее:— ежедневно заниматься физкультурой— соблюдать особую диету для похудения— следить за осанкой — правильно держать спину— избавиться от вредных привычек— не нагружать излишне позвоночник.И хотя деформацию межпозвоночных дисков, связанную с возрастом, к сожалению, остановить нельзя, однако, следуя рекомендуемым методам профилактики, риск последующих осложнений, таких как радикулит, грыжа диска, стеноз, можно свести к минимуму.

ЛФК — Гимнастика при протрузии

ЛФК при поясничном остеохондрозе

ЛФК при позвоночной грыже

ЛФК при грудном остеохондрозе

ЛФК при шейной протрузии

Остеохондроз – это проблема современного мира. Сегодня многие молодые и пожилые люди страдают от этого коварного заболевания. Но ещё хуже, если оно осложняется грыжами позвоночника или протрузиями. давайте мы попробуем разобраться, в чём разница между двумя этими понятиями и чего следует опасаться, если врач поставил вам этот диагноз.

Определение

Протрузией межпозвонковых дисков называется выпячивание межпозвоночного диска за уровень позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Причиной протрузий часто становятся дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, например, снижение высоты тел позвонков.

Межпозвонковая грыжа – это следующий этап протрузии, она появляется как следствие разрыва фиброзного кольца. В этот период пациент может почувствовать неприятные болевые ощущения в позвоночнике и двигательные нарушения.

Сравнение

Основной причиной развития протрузий межпозвоночного диска является остеохондроз. Заболевание часто развивается после длительной силовой нагрузки на позвоночник: спортивные тренировки, микротравмы, подъёмы тяжестей.

Симптомы и лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

Иногда такие травмы случаются во время родов и сопровождают человека всю жизнь. Но есть и ряд заболеваний, которые способствуют старению позвоночника и образованию протрузий: остеопороз, паталогический лордоз или кифоз, сколиоз. Немаловажными факторами риска становятся вредные привычки, вредные профессиональные факторы, пожилой возраст. Всё это приводит к дегенеративным изменениям в позвоночнике и к выпячиванию межпозвонковых дисков.

Как только фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрывается и через него наружу начинает выпячиваться часть студенистого ядра, образуется межпозвонковая грыжа. В целом, и протрузия, и межпозвонковая грыжа – это дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночного диска. Иначе говоря, протрузия – это небольшая грыжа с неразорвавшимся фиброзным кольцом. Поскольку такое разделение весьма условно, то выпячивание до 5 мм принято считать протрузией, а более – грыжей. Лечение протрузий дисков сводится к лечебной физкультуре, массажу (если протрузии в шейном отделе, массаж не рекомендуется), снятию болевого синдрома. Лечение грыжи позвоночника в большинстве случаев оперативное, хотя в последнее время все большую популярность приобретают консервативные методы лечения, особенно в тех случаях, когда нет устойчивого болевого синдрома.

Выводы TheDifference.ru

  1. Протрузия — это выпячивание межпозвонкового диска без разрыва фиброзного кольца. Грыжа – это тоже выпячивание диска с разрывом фиброзного кольца.
  2. По умолчанию протрузией называют выпячивание, которое менее 5 мм. Грыжей называют выпячивание более 5 мм.
  3. Если не лечить протрузию диска, то со временем она превращается в межпозвонковую грыжу. Грыжа обратно в протрузию превратиться не может.
  4. Протрузия межпозвонкового диска – это начальное проявление грыжи.
  5. Протрузию диска можно лечить консервативно (массаж, ЛФК, нестероидные противовоспалительные препараты). Грыжа позвоночника лечится с помощью хирургического вмешательства, хотя сейчас активно практикуются консервативные методы лечения.

Боли в спине – явление распространенное, часто их причиной называют дегенеративные изменения в структурах позвоночника. Если в результате деформации позвоночника сдавливаются нервные волокна, то появляется сильная боль. Но может ли протрузия диска относиться к таким факторам?

Само понятие протрузии означает, что внутри диска начало разрушаться фиброзное кольцо – его наружный слой.

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: как лечить современными методами

Разрушается он от центра к периферии, то есть изнутри получается ямка в фиброзном кольце и внутренний студенистый слой диска стремится вырваться через него наружу. Если ему это удастся, то мы получим грыжу диска со всеми вытекающими последствиями: сдавлением нервных волокон, их воспалением и болевыми ощущениями.

Если наружный слой остался целостным, то может ли быть протрузия диска причиной болевых ощущений? Ответ: да. Разрушение межпозвоночного диска происходит при определенных обстоятельствах, а именно при повышенных физических нагрузках. Тела позвонков усиленно сдавливают межпозвоночные диски, что и приводит к трещинам в них и выдавливанию внутреннего студенистого ядра — собственно протрузия дисков возникает. При этом диск выходит за пределы положенного ему пространства – за тело позвонка. Словно дрожжевое тесто из кастрюли, раздутый диск давит на близлежащие ткани: нервные корешки и кровеносные сосуды.

Все зависит от размера и место расположения протрузии диска. Она может вызывать сильную боль, а может протекать совершенно безболезненно и бессимптомно.

Какие симптомы имеет протрузия диска

В зависимости от отдела позвоночника симптомы различаются и разнятся особенности протекания заболевания и методы лечения:

Протрузия дисков грудного отдела позвоночника – наименее опасная, поскольку легче поддается консервативному лечению, но чаще протекает бессимптомно.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – наиболее опасная, вызывает богатую симптоматику: головокружение, зрительные и слуховые нарушения, боль в шее, затылке, висках.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника – вызывает неврологические проявления: боль в ноге от бедра до стопы, в пояснице, нарушения в мочеполовых органах.

В целом, если протрузия диска затронула нервные корешки, возникают симптомы остеохондроза характерные для соответствующего отдела позвоночника.

Лечение протрузии диска

Если вам повезло вовремя обнаружить протрузию диска, то особо беспокоиться не стоит. Вовремя прекратив двигательную активность, вы не допустите её развитие и превращение в грыжу. Да, если полностью исключить активные физические нагрузки, то трещина в фиброзном кольце зарубцуется и протрузия диска исчезнет сама собою. Данный естественный процесс занимает от 1 до 6 месяцев. Проблема в том, что в большинстве случаев нам приходится нагружать позвоночник и позволить себе полгода отдыха вряд ли кто-то может.

Задача при лечении протрузии диска сформировать соединительную ткань. Так постепенно фиброзная хрящевая ткань диска заменяется соединительной, которая не так прочна и этот момент является ещё одним поводом беречь свой позвоночник. Такие измененные диски легко повреждаются приводя все к той же грыже.

Рубцеванию ткани способствует также лечебная физкультура. Она же позволяет избежать застойных явлений и деградации (усыханию) диска. Полный покой при протрузии диска не нужен, избегайте только сильных и резких движений, а также длительной позиции сидя. Лечебная гимнастика включает комплекс микродвижений улучшающих кровообращение в позвоночнике, а также упражнения на растяжение мышц.

Не обходит стороной протрузия межпозвонковых дисков лечение медикаментозное. Лекарственные препараты применяют в остром периоде, когда задеты нервные волокна – это обезболивающие и противовоспалительные.

Физиопроцедуры достаточно эффективны и позволяют ускорить процесс заживления и снять воспаление.

Лечение протрузии дисков включает мануальную терапию и массаж с той же целью восстановления обменных процессов и питания поврежденных структур.

Диагностика протрузии дисков

Обнаруживается протрузия диска методом МРТ – магнитно-резонансный томограф определяет мельчайшие изменения в тканях, связках и костях. Сканирование опорно-двигательного аппарата надежно диагностирует эту стадию остеохондроза и позволит вам вовремя предпринять необходимые меры для восстановления своего здоровья.

Протрузия позвоночного диска

Протрузия представляет собой заболевание, при котором ткани диска позвоночника выпячиваются за пределы позвоночного столба, но фиброзное кольцо при этом не разрывается.Протрузия является специфическим заболеванием позвоночника и наблюдается в случаях дегенеративного нарушения структуры межпозвонковых дисков, когда их высота значительно снижается.

Протрузия межпозвоночного диска является результатом того, что происходит обезвоживание диска, его высота и упругость уменьшаются, а в фиброзном кольце наблюдается образование трещин. В большинстве случаев протрузия продолжается до межпозвонковых отверстий, при этом нижняя часть отверстий, как правило, заполняется тканью диска. В результате протрузии происходит ухудшение фиксации позвонков между собой, в пораженном участке позвоночника развивается нестабильность. Различают несколько видов протрузий, а именно:1) протрузия диска в шейном отделе2) протрузия диска в грудном отделе3) протрузия в поясничном отделе.Основной причиной, вызывающей протрузию диска позвоночника, является остеохондроз — возникновение недостатка воды, а также микроэлементов и аминокислот. Таким образом, протрузия является следствием остеохондроза и приводит к тому, что эластичность дисков значительно ухудшается и происходит их снижение по высоте. Надо отметить, что наличие протрузии также может привести к образованию грыжи диска позвоночника. Кроме того из-за протрузии диска расстояние между позвонками уменьшается и появляется болевой синдром.В основном группу риска развития данного заболевания составляют спортсмены, которые испытывают повышенные нагрузки на позвоночник и, как правило, пренебрегают обращением к врачам, также протрузии позвоночного диска часто возникают у пожилых людей. Протрузия диска позвоночника также нередко образуется вследствие родовых травм, внутриутробных аномалий позвоночника, инфекционных заболеваний. Кроме этого, спровоцировать протрузию могут такие заболевания, как сколиоз, кифоз, лордоз, а также разнообразные переломы и травмы позвоночника. Из-за протрузии диска происходит сужение позвоночного канала, нервные корешки сдавливаются, а прилежащие ткани отекают и воспаляются. При всем этом протрузия вызывает весьма ощутимую боль в той области, где диск выпячивается, также боль ощущается по ходу спинномозговых нервов, вследствие всего этого координация движений может нарушиться, а мышечная сила — уменьшиться.Симптомы протрузииСимптомы данного заболевания зависят от того, какой она величины и где она располагается. К примеру, из-за протрузии поясничного отдела в области паха наблюдается онемение, а в пояснице — боль. А протрузия шейного отдела позвоночника характеризуется онемением рук, головной болью, головокружениями. В свою очередь онемение пальцев рук, боль в плече, скачки давления, межреберная невралгия являются симптомами заболевания, которое назыввается — протрузия грудного отдела позвоночника. Наиболее же характерными симптомами для всех видов протрузий являются следующие:— мигрирующая боль или боль с иррадиацией— локальная боль в спине хронического характера (чаще всего наблюдается в области шеи или в пояснице)— пояснично-крестцовый радикулит (при протрузии поясничного отдела позвоночника)— скованность, чувство жжения— слабость в мышцах— чувсвто покалывания или онемения в руках и ногах.Надо отметить, что протрузия и грыжа межпозвонкового диска представляют собой две стадии одного дегенеративного заболевания, поэтому, если диагноз «протрузия диска позвоночника» подтвердится, лечение ни в коем случае нельзя откладывать. Диагностика протрузииКак правило, протрузия диагностируется при визуальном осмотре, при помощи рентгена, а также компьютерной томографии и миелографии (введение перед рентгеном контрастного вещества). Если же протрузия запущена, то это приводит к тому, что диаметр спинного мозга уменьшается, в результате чего общее состояние пациента значительно ухудшается, а также создаются весьма благоприятные условия для развития различных воспалительных процессов.Лечение протрузииПротрузия диска лечится и консервативным, и оперативным путем. Однако хирургическое вмешательство при протрузии используется только в крайнем случае. Консервативное же лечение протрузии представляет собой ряд мероприятий, целью которых является снятие боли и отека, а также восстановление функции позвоночника в пораженных зонах и нормальной чувствительности.

Возможности лечения протрузии диска в Израиле

При протрузии диска важно убедиться, что заболевание не вызвало осложнений, например, межпозвонковой грыжи. Клиники Израиля предлагают услуги по углубленной диагностике заболеваний позвоночника. Верный диагноз – первый шаг на пути к правильному лечению.

Мы представляем рейтинг ведущих израильских клиник — clinic-in-israel.ru , помогающих пациентам с болезнями позвоночника и спинного мозга.

————————————————————————————————

Лечение в Израиле дает возможность не только избавиться от симптомов патологии, но и устранить ее причину. Израильские ортопеды используют наиболее современные, щадящие методы, позволяющие быстро восстановиться после операции.

Немедикаментозное лечение протрузии заключается в назначении иглотерапии, лазерной терапии, вакуумной терапии, фармакопунктуры и т.д. Медикаментозные средства, используемые при лечении протрузии, это — нестероидные противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты и витамины группы В.Надо отметить, что протрузию любого из отделов позвоночника можно вылечить, причем длительность и количество терапевтических процедур зависит от состояния пациента. Как правило, протрузия лечится комплексно. Сначала позвоночник фиксируется и вытягивается, а в дальнейшем используется лечебная физкультура при протрузии и аппаратная физиотерапия. Благодаря этим мерам протрузия значительно уменьшается, то есть, повышенная нагрузка на измененный диск снимается и происходит восстановление тонуса мышц, работа всего позвоночника становится слаженной.Надо отметить, что лечение протрузии диска позвоночника, а также профилактика, должны проводиться при условии использования определенных методик, под контролем специалиста. Самолечение протрузии диска позвоночника должно быть исключено.Большое значение при лечении данного заболевания имеет гимнастика при протрузии, целью которой является тренировка мышечных тканей туловища, а также укрепление и развитие позвоночного столба и всех его функций.Упражнения при протрузии позвоночного диска направлены и на лечение, и на профилактику данного заболевания. Комплекс упражнений при протрузии рассчитан на людей, страдающих болями в спине, которые вызваются протрузией или грыжей, и наблюдаются уже довольно долго.

Комплекс ЛФК при протрузии1)И. П. — лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Поднять таз, при этом опираться на лопатки, плечи и стопы, и зафиксировать это положение в течение нескольких секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить 3-5 раз.2) И. П. — стоя на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Одновременно поднять противоположную руку и ногу, остаться в таком положении несколько секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить 5-7 раз.3) И. П. — лежа на животе, кисти положить под подбородок. Одновременно приподнять руки, грудь и голову, при этом не отрывая от пола ноги, таз и живот.

Боль в пояснице? Как протрузия превращается в грыжу

Удерживать это положение в течение 5-7 секунд. Выполнить 3-4 раза. Повторить это же упражнение, одновременно подняв прямые ноги.4) И. П. — лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Одновременно приподнять голову и плечи, затем потянуться прямыми руками назад к ногам — сделать вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. Повторить 3-4 раза.5) И. П. — лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги немного согнуты. Не задерживая дыхания, напрячь мышцы живота так, чтобы они стали твердыми. Затем расслабиться. Повторить 10-15 раз. Более легкий вариант – лежа на спине вытягивать ноги направо и налево.6) И. П. — лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги ровные. Приподнять верхнюю часть туловища, при этом удерживая ноги все время на полу. Остаться в таком положении около 10 секунд, затем медленно перейти в исходное положение. Сделать перерыв 5-10 секунд, затем повторить данное упражнение. Сделать 10-15 раз.7) И. П. — лежа на спине, ноги немного согнуты. Правую руку вытянуть немного вперед так, чтобы кисть оказалась на левом колене. Затем согнуть левую ногу, при этом одновременно упираясь в колено правой рукой, этим самым не давая ноге приблизиться к голове. Отдохнуть 15 секунд, затем повторить 5-10 раз и правой, и левой рукой. После данной физической нагрузки сразу вставать нельзя, надо дать мышцам ног, рук и туловища полностью расслабиться.

Лечебная гимнастика при протрузии (специальные упражнения при протрузии выполняются для снятия болевых ощущений и создания благоприятных условий для восстановления позвоночника):1) Вытяжение на наклонной доске. Понадобится широкая и гладкая доска, к одному краю которой надо прикрепить лямки длиной около 50 см (на торец доски на ширине плеч). Верхний край доски следует установить на высоте 100-130 см от пола (можно использовать стол, подоконник). Надо лечь на доску спиной или животом, при этом продев в лямки руки (лямки фиксируют плечевой пояс и находятся подмышками). При этом мышцы туловища должны быть расслаблены, для чего под колени (при положении лежа на спине) или под голени (лежа на животе) надо подложить подушку. Вытяжение должно быть безболезненное, силу вытяжения можно регулировать с помощью изменения угла наклона доски. Вытяжение позвоночника следует делать каждый день в течение 5-20 минут. 2) Вытяжение с наклоном вперед. Для растягивания необходимо лечь животом на опору, высотой по колено. Опорой может быть неширокая табуретка (чтобы плечи и таз свисали), для удобства можно положить подушку. При вытяжении часть веса тела должна приходиться на колени и локти, а другая часть — на опору под животом. Необходимо максимально расслабить мышцы и дышать верхним отделом легких.3) Вытяжение с наклоном в бок. Если болит один бок, то следует лежать на здоровом боку, если же боли ощущаются по обеим сторонам позвоночника, то лежать надо поочередно на обоих боках. Под область блокирования следует подложить валик. Верхнюю часть туловища надо повернуть немного назад, на спину, а нижнюю — немного вперед, на живот.4) Хождение на четвереньках. Надо принять положение, стоя на четвереньках, при этом руки выпрямлены, спина прямая. В таком положении обойти всю комнату (во время передвижения следить за тем, чтобы руки не сгибались).5) И. П. — лежа на спине, тело и ноги выпрямлены. Потянуть носки ног потихоньку на себя, подбородком стараться коснуться грудины. В результате — из-за натяжения мышц шеи и голени позвоночник растягивается.

Также при протузии очень важно заниматься плаванием. Благодаря занятиям в воде нагрузка на позвоночник становится минимальной. Плавание кролем и на спине обеспечивают естественное положение позвоночника. А вот плавание стилем брасс слишком напрягает длинные мышцы спины и шеи, вследствие чего на начальном этапе лечения протрузии данный стиль плавания не рекомендуется.

ЛФК при шейном остеохондрозе

ЛФК при грудном остеохондрозе

ЛФК при поясничном остеохондрозе

ЛФК — Гимнастика при артрозе

ЛФК при замене тазобедренного сустава

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника

Протрузия межпозвонковых дисков — патологический процесс, при котором происходит выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал. Протрузии дисков являются не самостоятельным заболеванием, а одной из стадий развития остеохондроза, которая может перейти в грыжу, и чаще всего возникают в поясничном отделе позвоночника.

Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника

При протрузии диска происходит воздействие на нервные окончания и спинной мозг. Поскольку пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается наибольшим нагрузкам, то именно в нем протрузии возникают чаще всего. Наиболее распространенные симптомы протрузии:

  • боли в пояснице (острые и хронические);
  • покалывание, боли, онемение конечностей;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • скованность движений;
  • мышечная слабость в области нижних конечностей;
  • нарушения мочеиспускания (в редких случаях).

Протрузия поясничного отдела позвоночника начинает проявляться в первую очередь ноющей болью в пояснице, возникающей при длительном пребывании в одном положении или ходьбе. Боль усиливается при наклонах вперед или подъеме прямой ноги.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника

Лечение данного заболевания проводят комплексно, особое внимание уделяют причинам, которые могли его вызвать: сколиозу, остеохондрозу, кифозу, лордозу. Отсутствие своевременного лечения основного заболевания постепенно может привести к разрыву фиброзного кольца и возникновению межпозвоночной грыжи, лечение которой проводится только хирургическим путем.

Лечение протрузии обычно проводится консервативными методами и включает в себя массажи, вытяжение позвоночника, мануальную и рефлексотерапию, лечебную гимнастику, а также — медикаментозное лечение. Из лекарственных препаратов при протрузии чаще всего применяют анальгетики для снятия болей, а так же хондропротекторы, если заболевание связано с дистрофическими процессами хрящевой ткани.

Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника

Выполнение комплекса лечебной гимнастики при протрузии может облегчить состояние и поспособствовать профилактике заболевания. Но прежде чем заниматься какой-либо физической нагрузкой, необходимо проконсультироваться с врачом, который распишет необходимый комплекс упражнений. При выполнении упражнений нужно избегать тех, которые дают осевую нагрузку на позвоночник и вызывают болевые ощущения.

Остеохондроз: причины и развитие остеохондроза

Считается, что развитие остеохондроза связано с воздействием на организм совокупности факторов. Важным фактором является ежедневные нагрузки на позвоночник. В двадцатилетнем возрасте уже наблюдается уменьшение межпозвоночных дисков, теряется жидкость и эластичность, нарушается связь между позвонками и гибкость самого позвоночника, при этом межпозвоночные диски уже не могут получать питание из кровотока, а извлекают его из окружающих тканей. Но в основном остеохондроз начинает развиваться после сорока лет. А в возрасте пятидесяти — шестидесяти лет количество жидкости в диске-прокладке составляет лишь немногим больше половины.

Также к болезни может привести травма позвоночника, врожденные или приобретенные аномалии анатомического соотношения в отделе позвоночника. На развитие болезни может повлиять образ жизни, род занятий, профессиональное занятие спортом. Остеохондроз также многие склонны считать болезнью не только позвоночника, но и всего организма связывая механизмы развития с иммунной аутоагрессией соединительной ткани, а иногда нарушение в системе позвоночных сосудов, приводящее к отеку в области нервных окончаний.

Но среди факторов, влияющих на развитие болезни можно назвать и наследственные причины. В последние годы выявлено наследственное нарушения формирования одной из основных составляющих межпозвонковых дисков и связок — коллагена 2 и 3 типа. Выделяют также наследственное нарушение формирования мышц, кожи, скелета. Болезнь обнаруживается у детей, которые не имели еще нагрузок на позвоночнике, но изменения в нем уже выявляются.

Болезненные изменения, дегенерация дисков начинается в ядре, когда количество жидкости уменьшается, и диски начинают высыхать. Утрачивается основная амортизирующая функция. Два позвонка и лежащий межу ними диск образуют сегмент позвоночника. Если один из сегментов становится неподвижным, начинаются происходить изменения во всем позвоночном столбе. Ближние сегменты вынуждены брать на себя функции пораженного сегмента, при этом нагрузка на них приходится чрезмерной. Со временем это может вывести из строя и эти сегменты. Если сегмент утратит подвижность, сразу нарушается его питание.

Когда высота диска уменьшается, повышается давление на фиброзное кольцо, а та ее часть, на которую приходится наибольшая нагрузка, теряет плотность и форму, а со временем деформируется, что уже приводит к болям, а при развитии болезни фиброзное кольцо разрывается, а элементы ядра, выходя за пределы формируют грыжу позвонкового диска. Эти изменения вызывают боли в области пораженного сегмента. Клиника заболевания связана не только с поражением межпозвоночных дисков, но уже на ранних этапах появляются изменения в межпозвоночных суставах в результате нарушения соответствия суставных поверхностей, перерастяжения суставной капсулы, нарушения соотношения и равновесия в позвоночном столбе. При этом костная ткань позвонков реагирует на изменения уплотнением под- хрящевого слоя и образованием остеофитов. В результате происходит образование сращений в канале позвоночника и развитие его сужения.

Остеохондроз и его формы

Существует остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Также встречается остеохондроз, когда поражено более одного отдела позвоночника и генерализированный при тотальном поражении. Наиболее распространенной являются шейная и поясничная формы. Это обусловлено большой подвижностью в этих отделах позвоночника.

Шейный остеохондроз — самая распространенная и наиболее тяжело протекающая форма заболевания. Ведущие симптомы в клинике шейного остеохондроза — это корешковый, вегетативно-дистрофический и спинальный. Может наблюдаться сочетание симптомов с преобладанием одного из них. Основной симптом при этой форме является болевой, и ее локализация зависит от уровня поражения — это может быть ключица и плечо, вся верхняя конечность или передняя поверхность грудной клетки. Также характерны ограничения подвижности шейного отдела, хруст при поворотах. При раздражении нервных корешков шейно-плечевого сплетения появляется боль в плече, которая отдает в руку, ее тяжело поднять, возникает боль и в лопатке. Вегетативно-дистрофический синдром характеризуется прострелами в области шеи, особенно в подзатылочной зоне. При этом мышцы шеи находятся в постоянном тонусе. Иногда боли становятся ноющими, распространяются на руку, при этом тяжело отвести руку в сторону, пальцы рук могут быть скованы в движении, кожа бледнеет, становится холодной на ощупь. Из-за сдавливания позвоночных артерий нарушается кровоток в головном мозге, появляются головные боли в затылочной и теменно-височной зоне, тошнота, обмороки.

Спинальный синдром связан с нарушением со стороны внутренних органов в виде ишемических нарушений периферических нервов сердечного синдрома. Возникают боли в левой половине груди, похожие на стенокардические.

Грудной остеохондроз связан с продолжительными нагрузками, так как движение позвоночника ограничивается ребрами и грудной клеткой, также ведущим фактором в развитии болезни является травматизация позвоночника. Боли в грудном отделе Позвоночника чаще всего возникают в межлопаточной области на высоте физиологического изгиба. Боли могут отдаваться в грудину в подреберную область, носить опоясывающий характер и усиливаться при вдохе, кашле. Может наблюдаться болезненность в близлежащих мышцах. При надавливании на остистые отростки грудных позвонков появляются сильные болевые ощущения. Также может развиться нарушения движений одной или обеих нижних конечностей.

Поясничная форма остеохондроза

Особенностью поясничного отдела позвоночника является то, что он подвергается наибольшей нагрузке и поэтому у человека чаще всего возникают боли в зоне иннервации корешков этой области -пояснице, промежности, ягодице, ногах. Боли могут беспокоить в течение многих лет обостряться в некоторые периоды. Возникает ощущение одеревенелости спины, что обусловлено венозным застоем в области сосудов, окружающих корешки спинного мозга. Заболевание течет долго и медленно, постепенно захватывая и поражая все новые позвонки. Со временем наступают обострения и их течение становится все более тяжелым и затяжным. При поясничной форме остеохондроза распространен такой его вариант, как хроническое люмбаго, при этом болезнь имеет волнообразное проявление. Боль появляется и стихает, но уже через двадцать минут может появиться очередной приступ и это продолжается на протяжении около двух недель. Болевые приступы могут появляться после ходьбы, долгого пребывания в согнутом положении.

Сложности в диагностики остеохондроза

При проведении дифференциальной диагностики существует ряд сложностей между остеохондрозом позвоночника с истинной ишемической болезнью сердца. Однако возможно выделение ряда различий, на которые можно опереться при постановке диагноза. Для рефлекторной стенокардии характерно отсутствие временной связи болевого синдрома с физической нагрузкой. Напротив, в качестве провоцирующих могут выступать самые различные побочные факторы: надевание и снимание одежды, сгибание при надевании обуви, умывание, покашливание, длительное однообразное положение туловища. Возникнув, боль отдает, чаще в правую половину грудной клетки, в правую верхнюю конечность и надплечье. Сами приступы протекают нехарактерно: они множественные, но непродолжительные, либо, напротив, весьма длительные и не снимающиеся антиангинальными препаратами, которые используют при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Неврогенная кардиалгия, при которой отмечаются боли в области сердца, возникновение которых связано с воздействием психогенных факторов, таких как негативные эмоции, сильные переживания. Боль начинается постепенно, иногда в течение нескольких часов и даже суток. Самое частое место ее локализации — верхушка сердца в межреберье слева. Имеет характер колющей, ноющей, причем во время вдоха усиливается. Важным отличием от остеохондроза является то, что при физической работе, а также переключении внимания становится значительно менее интенсивной. Утихает так же постепенно, как и начинается. Основными лекарственными средствами для купирования боли психогенного происхождения являются успокаивающие средства.

В группу заболеваний внутренних органов входят такие патологии, как болезни почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит), холецистит, язвы желудка и двенадцатиперстной.кишки, воспаление поджелудочной железы, колит, заболевания женских внутренних половых органов. С целью правильной постановки диагноза, как уже было указано выше, необходимо проведение различных инструментальных и лабораторных исследований, направленных на выявление соматической патологии.

Анкилозирующий спондилоартериит (болезнь Бехтерева) -по своей природе является воспалительным заболеванием позвоночника. Встречается в основном среди молодых лиц мужского пола. В клинико-рентгенологической картине непременно наблюдаются симптомы двустороннего сакроилеита. Меняются и показатели лабораторных исследований: ускоряется РОЭ, увеличивается количество лейкоцитов в периферической крови.

Другие невоспалительные заболевания суставов и позвоночника включает в себя в первую очередь метастазы злокачественных опухолей из молочной железы, органов мочеполовой системы. При развитии карциномы позвонков боль весьма сильная, постоянная, интенсивность от приступа к приступу нарастает. В спокойном состоянии не прекращается. На рентгенограммах обнаруживаются разрушение и сплющивание тел позвонков. Диски в патологический процесс никогда не вовлекаются. Другое заболевание из этой группы — остеопороз позвоночника (сенильный, климактерический, кушингоидный). В основе лежат нарушения обмена веществ и функций желез внутренней секреции. Характерный признак при всех этих патологиях — на рентгенограммах позвонки кажутся более «прозрачными» по сравнению с нормой.

При неврологических заболеваниях (невринома) ведущее место занимают интенсивные ночные боли. Они порой носят настолько выраженный характер, что больной не может лежать в постели, предпочитая спать сидя либо находиться на ногах всю ночь.

При воспаление позвоночника туберкулезной природы чаще всего поражается шейный отдел, хотя может страдать и грудной, и поясничный. Процесс характеризуется строгим местоположением в пределах одного или нескольких позвоночных сегментов. Очень скоро начинается разрушение тканей, в первую очередь межпозвонкового диска и тела позвонка. Последнее значительно деформируется, принимая клювовидную форму. Межпозвонковый диск уменьшается и исчезает вообще. В качестве осложнений впоследствии могут развиваться натечный абсцесс и склерозирование связочного аппарата позвоночника. Заболевание протекает длительно без выраженной симптоматики, отчего диагностика на ранних этапах сложна. Наиболее информативным в данном случае является рентгенологическое исследование, при котором на первых стадиях выявляются изъеденность, изменение формы тел позвонков. В боковых снимках видны истонченные (особенно в передней части) межпозвонковые диски. Как уже упоминалось, поражение ограничено 2—3 позвоночными сегментами, что отличает данное заболевание от остеохондроза.

Травматологическая патология. Очень часто травмы, особенно переломы поперечных отростков позвонков поясничного отдела, могут вызывать симптомы, сходные с имеющими место при остеохондрозе. Отличие состоит в том, что при переломе болезненность соответствует месту травмы и носит более локальный характер.

Adblock
detector