Главная » Полезно знать » Потеря слуха на одно, на два уха у взрослых, пожилых людей: причины, лечение, инвалидность

Потеря слуха на одно, на два уха у взрослых, пожилых людей: причины, лечение, инвалидность

Потеря слуха на одно, на два уха у взрослых, пожилых людей: причины, лечение, инвалидность

Содержание

  • Степени тугоухости и методы лечения
    • Нейросенсорный тип
    • Кондуктивный тип
    • Стадии развития заболевания
    • 1-я степень
    • 2-я степень
    • 3-я степень
    • 4-я степень
  • Инвалидность по слуху
    • Детская инвалидность при потере слуха
    • Процедура оформления инвалидности по слуху
    • Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности
  • Инвалидность по слуху: критерии, как получить и оформить взрослому или ребенку
    • В каких случаях дают инвалидность по слуху?
    • Критерии определения инвалидности по слуху
    • Можно ли получить инвалидность при глухоте на одно ухо?
    • Порядок оформления инвалидности по слуху
    • На предоставление каких льгот может рассчитывать инвалид по слуху?
  • Глухота 5 ст инвалидность — Адвокат
    • Степени тугоухости и методы лечения
    • Как оформить инвалидность по слуху?
    • Как получить взрослому инвалидность по слуху?
    • Тугоухость
    • Степени тугоухости: подробное описание
  • Глухота 5 ст инвалидность
    • Пенсия для инвалидов по слуху
    • Медико-социальная экспертиза
    • Инвалидность по слуху
    • Тугоухость 2 и 3 степени: лечение, инвалидность
  • Инвалидность по слуху в 2018 году: критерии взрослым, как получить
    • Разновидности глухоты
    • Когда дают инвалидность по слуху? Набор критериев
    • Можно ли человеку получить официальную инвалидность, если имеется глухота на одно ухо?
    • Как оформить инвалидность по слуху: алгоритм назначения
    • Документы, необходимые для назначения инвалидности
    • Документы, которые будут нужны представителям ПФ РФ
    • Документы для начисления выплат на инвалида-ребенка
    • Какие льготы предоставляются инвалидам с проблемным слухом?
    • Переосвидетельствование: где и как проходить?
    • Документы, необходимые для переосвидетельствования
    • Вопросы и ответы

Содержание:

Инвалидность по слуху в России

Нарушение функций слуха может быть не только врожденным, но и приобретенным. Например, нередко ухудшение слуха у человека развивается на фоне перенесенных заболеваний. Рассмотрим, в каких случаях можно получить инвалидность, и как ее оформить.

Инвалидность по слуху: условия и критерии

Инвалидами по слуху признаются лица, имеющие двухстороннюю глухоту от рождения. Также полагается группа инвалидности при тугоухости 3 степени. Здесь важно учитывать одно существенно условие. На руках нужно иметь документ, подтверждающий, что использование слухового аппарата не позволяет компенсировать тугоухость.

По слуху предусмотрена 3-я группа инвалидности, значительно реже дают вторую, когда человек перестает слышать внезапно и полностью. Вторая группа инвалидности дается, как правило, на один-два года, пока пациент будет проходить курс реабилитации, затем его переводят на 3-ю группу.

Первая группа инвалидности даже при полном отсутствии слуха практически никогда не дается, потому что даже при наличии такой проблемы можно практически полностью адаптироваться и вести полноценную жизнь.

Исключение составляют случаи, когда присутствуют сопутствующие заболевания.

Инвалидность при тугоухости 4 степени может быть 2 группы, если она прогрессирует.

Основными критериями, по которым отмечается стойкое ограничение жизнедеятельности, являются:

  • коммуникация и самообслуживание;
  • возможность обучаться и вести трудовую деятельности;
  • самостоятельное передвижение и пространственная ориентация;
  • поведенческий контроль.

Порядок оформления инвалидности по слуху

Первым делом необходимо будет посетить районную поликлинику и сурдоцентр. В сурдоцентре сделают аудиограмму, а лор-врач направит на сдачу необходимых для МСЭ анализов и диагностических исследований.

Если речь идет о тугоухости в детском возрасте, то оформлением медицинских документов на инвалидность чаще всего занимается педиатр. На основании аудиограммы и результатов всех обследований и анализов врач готовит направление на МСЭ и делает необходимые выписки из истории болезни.

Документы подписываются у главного врача поликлиники и выдаются на руки.

С документами из поликлиники необходимо посетить медико-социальную комиссию. Здесь будет назначена дата, когда будет проходить МСЭ. После проведения экспертизы будет присвоена группа и выдан ИПР (план реабилитации).

Только при наличии документов из МСЭ можно заниматься оформлением пенсии по инвалидности и причитающихся льгот. Если речь идет о больном ребенка, то дополнительно оформляется пенсия по уходу за ребенком-инвалидом.

Льготы инвалидам 3 группы по слуху предусматривают получение бесплатного слухового аппарата.

Проходить переосвидетельствование нужно ежегодно, при видимых улучшениях инвалидность снимается. Если за 4 года рекомендуемой реабилитации улучшений не выявлено, то инвалидность становится бессрочной.

Источник: http://prava-invalidov.com/invalidnost_po_boleznyam/sluhu.html

Степени тугоухости и методы лечения

Тугоухостью называют нарушение восприятия звуков, которое возникает вследствие патологических изменений в работе слухового аппарата человека.

Люди, страдающие этим заболеванием, теряют способность воспринимать звуки низких частот, на которых осуществляется веcь процесс общения друг с другом.

Со временем, в зависимости от степени тугоухости, их порог слышимости повышается все больше и больше, что может привести к полной потере слуха.

В зависимости от локализации нарушений в ухе различают три типа болезни: нейросенсорную, кондуктивную и смешанную.

Нейросенсорный тип

Нейросенсорный тип заболевания, или как его часто именуют – сенсоневральная тугоухость, характеризуется нарушениями восприятия звуков непосредственно во внутреннем ухе, где происходит передача звуковых колебаний на нерв.

Часто при данном типе заболевания патологическим изменениям подвергается не только звуковоспринимающий аппарат, но и центры слуха в височных долях головного мозга, что еще более ухудшает слышимость у больного.

Все три ушных отдела могут быть поражены болезнью

Есть множество причин для развития сенсоневральных патологических изменений как во взрослом возрасте, так и у маленьких детей. Обычно все они связаны с нарушением кровоснабжения или повышением давления во внутреннем ухе.

Кондуктивный тип

Кондуктивная тугоухость связана с нарушениями в работе звукопроводящего аппарата человека, вследствие чего не все звуковые волны достигают внутреннего уха, откуда сенсорная информация направляется для обработки в большие полушария головного мозга.

Врач в первую очередь должен определить локализацию патологии в ушном проходе

Причинами такого типа заболевания считают новообразования и патологии развития в наружном ухе или в барабанной полости.

Обычно у человека наблюдается лишь сенсоневральный либо кондуктивный тип заболевания, однако, случается и так, что нарушения наблюдаются сразу во всех отделах уха, тогда можно говорить о смешанной тугоухости.

Если для первых двух типов характерно наличие хотя бы одной причины для возникновений нарушений слуха, то при смешанном типе их обычно сразу несколько.

Стадии развития заболевания

Если у детей чаще всего различают острую стадию болезни, то с годами она имеет свойство медленно прогрессировать и переходить в хроническую тугоухость.

Дети подвергаются ухудшению слышимости ничуть не реже взрослых

В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.

1-я степень

Тугоухость 1 степени характеризуется относительно небольшим снижением слышимости. От нормы в 20 Дц слуховой порог повышается лишь до 40 Дц.

На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.

Особенно тяжело определить первую степень у ребенка, так как жалобы практически всегда отсутствуют.

2-я степень

2 степень отличается прогрессирующей потерей способности нормально слышать и изменением порога до 55 Дц включительно.

У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.

На этом этапе сильнее проявляются симптомы болезни, ведь человек часто начинает переспрашивать во время разговора, особенно по телефону.

Также появляется необходимость слушать музыку или смотреть телевизор на более высокой громкости, чем раньше. У детей также начинают появляться жалобы на то, что они стали хуже слышать.

На 2-й стадии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Медикаменты все еще являются эффективными, поэтому своевременное лечение может обезопасить от полной глухоты в будущем.

3-я степень

Если при первых двух стадиях больной не подвергался лечению, или же предполагаемый эфеект оно не оказало, то болезнь перерастает в тяжелую 3 степень. Порог достигает значения 70 Дц, человек полностью не слышит на расстоянии более двух метров и не различает шепот.

Источник: http://SuperLOR.ru/bolezni/stepeni-tugouhosti-metody-lecheniya

Тугоухость 2-й и 3-й степени: симптомы, лечение и инвалидность

Тугоухость в наше время приобретает глобальные масштабы. Диапазон больных сегодня намного расширился и наблюдается у людей любой возрастной категории. Часто недуг приводит к глухоте, поэтому во избежание серьезных осложнений следует знать симптомы данного заболевания, чтобы вовремя начать лечение.

Тугоухость – это снижение слуха, когда значительно понижается способность речевого общения. Иногда больной не слышит шепот собеседника, он способен различить лишь громкие голоса. В результате возможность полноценного общения с людьми значительно понижается. На данный момент тугоухость – не только проблема пожилых людей, но и молодого поколения.

Главным симптомом тугоухости принято считать снижение слуха, проявляющееся в определенных частотных диапазонах. Иногда наблюдается небольшое нарушение слуха различной степени тяжести. Нарушения и расстройства слуха можно определить по некоторым характерным для нее симптомам:

  1. Неразборчивая речь.
  2. Появление шумов в ушах.
  3. Головокружение с сопровождением тошноты и рвоты.

Дети, у которых наблюдается тугоухость, подвержены отставанию в развитии психики, а также речи.

Обычно тугоухость выявляется в детском возрасте. Одна из основных причин появления тугоухости – заболевания среднего уха.

У взрослых нарушение часто сопряжено с производственными шумами на рабочем месте. Также к нарушению слуха может привести болезнь атеросклерозом или интоксикация ядовитыми веществами. Причиной появления тугоухости у людей пенсионного возраста становятся физиологические изменения среднего уха.

Степени заболевания

В медицине тугоухость разделяется на четыре степени:

  • первая – больной не слышит шепот и не в состоянии разобрать речь, находясь на маленьком расстоянии от собеседника;
  • вторая – пациент плохо слышит собеседника в шумной обстановке;
  • третья – отчетливо воспринимается только очень громкая речь, общение с несколькими собеседниками вызывают затруднения;
  • четвертая – громкая речь почти не воспринимается, не слышен разговор по телефону.

В зависимости от возраста и времени развития, тугоухость можно разделить на три вида:

  1. Внезапная. Развитие данного расстройства может произойти за несколько часов. Спровоцировать внезапную тугоухость могут опухоли, воздействие вирусов герпеса, травмы, корь. Это заболевание одностороннее и в течение недели проходит самостоятельно, но иногда имеет необратимый характер, если не проводилось лечение.
  2. Хроническая. При этой форме расстройства снижение слуха происходит постепенно и может развиваться в течение двух-трех месяцев. Хроническая тугоухость носит прогрессирующий характер, а лечение не дает должного результата.
  3. Острая тугоухость. Период ее развития длится от 2 до 5 дней и сопровождается медленным снижением слуховой функции.

Лечение тугоухости 2-й степени проводится по определенной схеме, во время которой не рекомендуется использовать слуховой аппарат. На протяжении нескольких месяцев слуховой аппарат позволяет улучшить слышимость, но потом восприятие звука резко падает. Это происходит из-за того, что ухо не выполняет своих функций, за него эту функцию выполняет аппарат.

При диагнозе – двусторонняя тугоухость 4-й степени пациенту дают инвалидность третьей группы. В случае если у больного обнаружена 3-я степень заболевания, и при этом слуховой аппарат обеспечивает приемлемое восприятие звука, инвалидность не положена. Детям, имеющим диагноз 3-й и 4-й степени тугоухости, в обязательном порядке присваивается инвалидность.

Лечение: методы и способы

Для лечения тугоухости широко используются такие методы, как:

  1. Хирургическое вмешательство. Рекомендуется к применению при повреждении барабанной перепонки и слуховой косточки. В большинстве случаев применяется тимпанопластика, позволяющая восстановить слух.
  2. Медикаментозные препараты, слухопротезирование и физиотерапия применяется при диагностировании нейросенсорной тугоухости.
  3. Электростимуляция слухового нерва. Применяется для лечения смешанной формы.

Кроме этих методов, можно воспользоваться народными средствами как дополнением к основному курсу терапии.

Источник: http://prostudnet.ru/ushi/tugouxost-2-j-i-3-j-stepeni-simptomy-lechenie-i-invalidnost.html

Степени тугоухости и методы лечения

Тугоухостью называют нарушение восприятия звуков, которое возникает вследствие патологических изменений в работе слухового аппарата человека.

Люди, страдающие этим заболеванием, теряют способность воспринимать звуки низких частот, на которых осуществляется веcь процесс общения друг с другом.

Со временем, в зависимости от степени тугоухости, их порог слышимости повышается все больше и больше, что может привести к полной потере слуха.

В зависимости от локализации нарушений в ухе различают три типа болезни: нейросенсорную, кондуктивную и смешанную.

Нейросенсорный тип

Нейросенсорный тип заболевания, или как его часто именуют – сенсоневральная тугоухость, характеризуется нарушениями восприятия звуков непосредственно во внутреннем ухе, где происходит передача звуковых колебаний на нерв.

Часто при данном типе заболевания патологическим изменениям подвергается не только звуковоспринимающий аппарат, но и центры слуха в височных долях головного мозга, что еще более ухудшает слышимость у больного.

Все три ушных отдела могут быть поражены болезнью

Есть множество причин для развития сенсоневральных патологических изменений как во взрослом возрасте, так и у маленьких детей. Обычно все они связаны с нарушением кровоснабжения или повышением давления во внутреннем ухе.

Кондуктивный тип

Кондуктивная тугоухость связана с нарушениями в работе звукопроводящего аппарата человека, вследствие чего не все звуковые волны достигают внутреннего уха, откуда сенсорная информация направляется для обработки в большие полушария головного мозга.

Врач в первую очередь должен определить локализацию патологии в ушном проходе

Причинами такого типа заболевания считают новообразования и патологии развития в наружном ухе или в барабанной полости.

Обычно у человека наблюдается лишь сенсоневральный либо кондуктивный тип заболевания, однако, случается и так, что нарушения наблюдаются сразу во всех отделах уха, тогда можно говорить о смешанной тугоухости.

Если для первых двух типов характерно наличие хотя бы одной причины для возникновений нарушений слуха, то при смешанном типе их обычно сразу несколько.

Стадии развития заболевания

Если у детей чаще всего различают острую стадию болезни, то с годами она имеет свойство медленно прогрессировать и переходить в хроническую тугоухость.

Дети подвергаются ухудшению слышимости ничуть не реже взрослых

В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.

1-я степень

Тугоухость 1 степени характеризуется относительно небольшим снижением слышимости. От нормы в 20 Дц слуховой порог повышается лишь до 40 Дц.

На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.

Проблема раннего этапа болезни в том, что человек редко замечает то, что начал хуже слышать, так как изменения в начале незначительные. Поэтому очень редко наблюдаются обращения к врачу, а ведь именно в начале легче всего замедлить прогрессирование заболевания при помощи медикаментозного лечения.

Особенно тяжело определить первую степень у ребенка, так как жалобы практически всегда отсутствуют.

2-я степень

2 степень отличается прогрессирующей потерей способности нормально слышать и изменением порога до 55 Дц включительно.

У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.

На этом этапе сильнее проявляются симптомы болезни, ведь человек часто начинает переспрашивать во время разговора, особенно по телефону. Также появляется необходимость слушать музыку или смотреть телевизор на более высокой громкости, чем раньше. У детей также начинают появляться жалобы на то, что они стали хуже слышать.

На 2-й стадии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Медикаменты все еще являются эффективными, поэтому своевременное лечение может обезопасить от полной глухоты в будущем.

3-я степень

Если при первых двух стадиях больной не подвергался лечению, или же предполагаемый эфеект оно не оказало, то болезнь перерастает в тяжелую 3 степень. Порог достигает значения 70 Дц, человек полностью не слышит на расстоянии более двух метров и не различает шепот.

Эта стадия считается тяжелой формой заболевания, ведь человеку становится необычайно трудно общаться с окружающими, комфортно учиться и работать. Если начать медикаментозное лечение так поздно, то, к сожалению, ожыдаемого результата оно может не принести.

4-я степень

Источник: http://SuperLOR.ru/bolezni/stepeni-tugouhosti-metody-lecheniya

Пенсии по потере кормильца

Когда умирает глава семьи, его родственники попадают в сложную жизненную и финансовую ситуацию. Государство поддерживает эти семьи. Им выплачивается пенсия по случаю потери кормильца. Она бывает трех видов и различается по размеру и условиям выплат. Кому положена пенсия по потере кормильца и как ее получить?

Важно! Если вы сами разбираете свой случай, связанный с пенсией по потере кормильца, то вам следует помнить, что:

  • Каждый случай уникален и индивидуален.
  • Понимание основ закона полезно, но не гарантирует достижения результата.
  • Возможность положительного исхода зависит от множества факторов.

Виды пенсий при гибели кормильца

В России есть три вида пенсий по потере кормильца:

  • Социальная — полагается семьям, в которых умерший не имел страхового стажа. Ее получают в том случае, если родственник стал жертвой преступления. Это должно быть подтверждено судом или органами следствия.
  • Страховая — полагается иждивенцам или пенсионерам, которых содержал погибший. Обязательно учитывается наличие у погибшего или пропавшего без вести минимального трудового стажа.
  • Государственная — выплачивается нетрудоспособным родственникам погибшего военнослужащего, космонавта, а также людям, пострадавшим от техногенной или радиационной аварии.

Важно! Страховая пенсия положена несовершеннолетним родственникам погибшего и выплачивается, даже когда другой родитель снова создал семью.

Кому положена пенсия по потере кормильца

Страховую выплату имеют право получать:

  • несовершеннолетний ребенок погибшего, в том числе брат, сетра или внук погибшего до наступления совершеннолетия;
  • взрослый ребенок погибшего, если он обучается в вузе до достижение 23 лет;
  • совершеннолетний ребенок, получивший инвалидность до 18 лет;
  • родители погибшего, если они пенсионеры или инвалиды;
  • бабушка и дедушка, если они также пенсионеры или инвалиды и если ухаживал за ними погибший;
  • опекуны или приемные дети.

Государственная и социальная пенсия положена:

  • детям умершего, в том числе братье, сестры и внуки, если им нет 18 лет;
  • женам погибших военнослужащих;
  • одному из членов семьи, который ухаживает за ребенком младше 14 лет;
  • родители-пенсионеры, если их сын погиб во время службы в армии.

Если глава семьи погиб или пострадал от аварии на ЧАЭС, пенсию могут получать его родители или супруга, ухаживающая за детьми до достижения ими 14 лет.

Дети, братья, сестры и внуки кормильца могут получать пенсию до совершеннолетия, а когда они по очной форме обучаются в вузе — до 23 лет. Ребенок имеет право на получение выплат, даже когда родители официально в разводе. Если до совершеннолетия дети начали официально работать или вступили в брак, пенсия аннулируется. Возраст не имеет значения для родственников-инвалидов или пенсионеров.

Важно! Если у ребенка погибли оба родителя и его усыновил кто-то другой, он все имеет право на выплату.

Как получить пенсию

Чтобы получать пособие по потере кормильца, необходимо предъявить свидетельство о его смерти, либо решение суда о том, что он пропал без вести. Такие выплаты можно получать по почте, если вы не проживаете вместе с погибшим или на карту. Для несовершеннолетнего разрешено открыть персональный счет в банке либо получать деньги на карту опекуна.

Оформить получение пенсии можно в Пенсионном фонде, МФЦ или на сайте Госуслуг и ПФР.

Документы для оформления:

  • паспорт или свидетельство о рождении для ребенка;
  • для иностранцев — вид на жительство;
  • справка о смерти погибшего или заключение суда о том, что родственник пропал без вести;
  • заключение органов следствия о наличии или отсутствии преступления, повлекшего за собой гибель родственника;
  • справка об обучении для совершеннолетнего ребенка.

При подаче документов можно выбрать удобный способ получения пенсии. Если она оформляется лично в ПФР — пишется заявление, если оформляете через сайт — в личном кабинете заполняется электронная форма заявки. Документы подаются не позднее года с того дня, как погиб или признан пропавшим кормилец.

Как рассчитывается размер пенсии

Страховое пособие по потере кормильца можно рассчитать по формуле:

Размер пенсии = ИПК * СПК + ФВ

ИПК — индивидуальный пенсионный коэффициент умершего;

ФВ — фиксированные выплаты.

В 2018 году ФК = 2491,45 р.

Размер страховой пенсии по потере кормильца в среднем равен 8900 р.

Размер социального пособия с апреля 2018 года равен 7586,35 р., а при смерти матери или обоих родителей — 10472,24 р.

Государственное пособие по гибели военнослужащего из-за травм — 10440,53 р., из-за болезни — 7830,78 р.

Если у ребенка умерли оба родителя, то размер пенсии удваивается.

Пенсия для семей военнослужащего

Пенсия по потере родственника-военнослужащего выплачивается его нетрудоспособным родственникам.

Нетрудоспособными в данном считаются:

  • несовершеннолетние дети, братья, сестры, внуки;
  • дети до 23 лет, если они обучаются в вузе;
  • дети-инвалиды, если инвалидность они получили до совершеннолетия;
  • родители пенсионеры или инвалиды;
  • бабушки и дедушки пенсионеры или инвалиды;
  • супруга умершего, которая является также пенсионером или инвалидом, либо ухаживает за ребенок в возрасте до 14 лет.

Если жена погибшего снова выйдет замуж, то пособия она получать больше не сможет.

Родственники военнослужащего могут получить пенсию по потере кормильца, если:

  • он погиб во время призывной службы от ранения, травм или болезни;
  • он умер в течение 3-х месяцев со дня увольнения;
  • он умер в любое время после увольнения от контузии, ранения и прочих травм, полученных на службе.

Данная пенсия является государственной. Если военнослужащий погиб вследствие совершения преступления, то будет выплачиваться социальная пенсия и только детям.

Если кормилец погиб из-за военной травмы, его родственникам положено пособие в размере 200% от социальной пенсии, а если из-за болезни — 150% ее же.

Прекращение выплат пенсии

Бессрочно выплаты получают дети-инвалиды и родители погибшего, если они уже на пенсии.

Выплаты пенсии прекращаются, если:

  1. Ребенку погибшего исполнилось 18 лет. Если он в это время является студентом-очником, то ему нужно лично обратиться в ПФР для того, чтобы продлить срок получения пенсии до 23 лет.
  2. Студенту уже исполнилось 23 года.
  3. Студент перешел на заочную или очно-заочную форму обучения или был отчислен из вуза.
  4. Ранее признанный недееспособным родственник официально устроился на работу.
  5. Если гражданин в течение полугода не получает пенсию по собственной воле, не снимает деньги с карты, не приходит за получением пенсии.

Инвалиду могут перестать начислять пенсию, если он не прошел в нужный срок очередное медицинское переосвидетельствование и не подтвердил наличие инвалидности.

Также от получения пенсии можно самостоятельно отказаться.

Для того, чтобы вас не лишили финансирования, нужно получать пенсию в указанные сроки, а также сообщать сотрудникам Пенсионного фонда обо всех жизненных изменениях, которые могут повлиять на вашу пенсию. А если пенсии все-таки лишили, нужно обратиться в ПФР за консультацией и выяснением причин. После исправления причин, выдачу пенсии могут возобновить.

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует — напишите в форме ниже.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Посоветуйтесь с юристом по семейным делам! Специалист рассмотрит именно вашу ситуацию и даст рекомендации уже через 15 минут.

Например: «В разводе. Муж платит алименты 2000 рублей из расчета зарплаты 8000.Прекрасно знаю, что справка о доходах фиктивная и зарабатывает он в разы больше. Какдоказать реальное получение денежных средств?»

Что делать при потере слуха?

Частичная или полная потеря слуха часто наступает внезапно. Сначала человек замечает, что начинает плохо слышать на одно, через некоторое время – на другое ухо. В зависимости от причины заболевания, ухудшение слуха может сопровождаться различными неприятными и даже болевыми симптомами, начиная от незначительного шума в ушах и заканчивая сильнейшими болями, рвотой, тошнотой, головокружениями.

Поэтому симптомы, связанные с ухудшением слуха, игнорировать не стоит, самолечением заниматься тоже. Для диагностики обязательно нужно обратиться к врачу, который по результатам обследования назначит лечение, направленное на устранение причины, что вызвала снижение способности воспринимать звуки, и по возможности поможет вернуть человеку способность нормально слышать.

Обратимая тугоухость

Когда речь идет о потери слуха, врачи выделяют кондуктивную и нейросенсорную глухоту. Кондуктивная тугоухость характеризуется тем, что звуковые волны по каким-либо причинам оказываются не в состоянии беспрепятственно преодолевать все структуры органа слуха, искажаются и доходят до слуховых анализаторов головного мозга в искривленном варианте.

При этом звук искажается или в наружном, или среднем ухе, и уже в измененном варианте доходит к внутреннему уху.

Причинами потери слуха при кондуктивной тугоухости являются серная пробка, наружный отит, спровоцированный инфекциями. Повлиять на ухудшение слышимости способна травма уха, фурункул, грибковые или кожные заболевания, реже – опухоль.

Исказить передачу звука могут проблемы с барабанной перепонкой. Например, разрыв мембраны, который был спровоцирован усложненной формой среднего отита или проникновением острого предмета в ухо. Через некоторое время разрыв затягивается, но на его месте остаётся шрам, который влияет на эластичность мембраны, и соответственно, на передачу звука.

Внезапная утрата слуха из-за повреждения барабанной перепонки может быть следствием акустической травмы (взрыв, постоянное воздействие громкого шума, прослушивание громкой музыки).

Негативно повлиять на работу барабанной перепонки может внезапное изменение давления, когда по обе стороны от мембраны давление воздуха отличается (в среднем ухе оказывается ниже, чем в наружном), и она выгибается. В результате звук, который попадает на мембрану, искажается, и дальше в ухо уходит в измененном состоянии Обычно это бывает при подъеме в горы, взлете или посадке самолета, спуске на большую глубину.

Причиной кондуктивной тугоухости может быть острая или хроническая форма среднего отита (так называют воспалительные процессы в средней части уха). Обычно он является осложнением после гриппа, простуды, гайморита, фронтита и других респираторных заболеваний. Попадает инфекция в среднее ухо по очень тонкой евстахиевой трубе, которая соединяет эту часть уха с носоглоткой и отвечает за поставку воздуха в среднее ухо.

Недуг этот опасен: если его не лечить, он не только может спровоцировать разрыв барабанной перепонки, но и уйти во внутреннюю часть уха и оказаться причиной лабиринтита (внутреннего отита). Эта болезнь способна разрушить структуру внутреннего уха настолько, что его клетки, которые отвечают за распознавание звуков, восстановлению не поддаются, и глухота оказывается необратимой.

Если гнойные процессы на этом не остановятся, гной может проникнуть к головному мозгу, спровоцировав менингит и другие опасные недуги. По этой причине при любых заболеваниях органа слуха необходимо насторожиться и обратиться к врачу: при вовремя начатом лечении потеря слуха при среднем отите восстанавливается.

Другие публикации:  Пенсия госслужащего что нового 2018

Необратимая тугоухость

Хуже, если оказались поражены структуры внутреннего уха, слуховой нерв или центральные отделы слухового анализатора, что находятся в стволе и слуховой коре головного мозга. В этом случае потеря слуха почти всегда необратима. Если застать недуг на начальной стадии и начать лечение, утрату слуха можно остановить и не допустить прогрессирования заболевания.

Специалисты различают четыре степени нейросенсорной тугоухости:

  • Первая степень характеризуется способностью различать разговор на расстоянии шести метров от себя (минимальная громкость звука, которую способен воспринять человек составляет от 20 до 40 дБ). Если заняться лечением недуга на этой стадии, вероятность восстановления слуха составляет 90%.
  • При второй степени острота слуха понижается настолько, что человек разговор слышит на расстоянии, не превышающем четыре метра (порог слышимости от 50-55 дБ). Лечение на этой стадии позволяет остановить потерю слуха, но как до болезни уже не будет.
  • При третьей степени тугоухости человек нуждается в слуховом аппарате, детям дают инвалидность. Разговор можно различить на расстоянии около метра, потеря слуха имеет тенденцию прогрессировать (55-60 дБ).
  • Четвертая степень характеризуется тем, что человек теряет способность слышать разговор на расстоянии двадцати сантиметров (порог слышимости 70-90 дБ). При помощи слухового аппарата различить звуки ещё в состоянии. Инвалидность получают все больные, исследования у которых показали четвертую степень тугоухости.

Четвертая степень тугоухости имеет тенденцию прогрессировать, поэтому через некоторое время постепенная потеря слуха может закончиться глухотой, когда человек не в состоянии идентифицировать звук даже с помощью слухового аппарата. В этом случае врач может порекомендовать кохлеарную имплантацию, что предусматривает установку слухового протеза, часть которого устанавливается во внутреннее ухо.

Операция эта чрезвычайно дорога, и требует немалых расходов как до, так и после операции, поэтому позволить себе её может не каждый.

Необратимая потеря слуха может быть спровоцирована разными причинами, среди которых врачи выделяют осложнение после среднего отита, попадание инфекции во внутреннее ухо вместе с кровотоком, причем не только из полости черепа, но и отдаленных органов тела. Частичная глухота на одно ухо может быть следствием травмы.

В этом случае, хотя в одном ухе фиксируется потеря слышимости, слух компенсируется за счет работы другого уха. Некоторое время орган слуха адаптируется, и человек может слышать, не нуждаясь в слуховом аппарате.

Ещё одной причиной, по которой человек необратимо теряет слух, является возраст. У одних людей этот процесс ярко выражен, у других – слабее, но несомненным фактом является то, что в пожилом возрасте человек слышит значительно слабее.

Диагностика и терапия

Чтобы не допустить необратимую потерю слуха, нужно обратить внимание на шум, который звучит беспрестанно, звон в ушах, что возникает внезапно. Особенно нужно насторожиться, если появляются прострелы в ушах, начинает болеть голова, ухо, если человек недавно перенес инфекционное заболевание – это говорит об большой вероятности развития отита.

Если к неприятным симптомам добавляются головокружения, тошнота, рвота – это повод бить тревогу, поскольку говорит о поражении внутреннего уха. Дело в том, что оно отвечает не только за слух, но и за работу вестибулярного аппарата, поэтому если структуры этой части уха разрушаются, у человека наблюдаются проблемы с равновесием. Лабиринтит лечат в стационарных условиях: самостоятельно больному с недугом не справиться.

Легче всего диагностировать заболевания, связанные с наружным ухом. Метод лечения во много зависит от причины, что его спровоцировала. При грибковом поражении применяют специальные мази, капли. Если причиной оказалась серная пробка, её удаляют.

Диагностировать степень поражения среднего уха сложней: внешний осмотр ушной раковины и слухового канала точную картину течения недуга не даст. При среднем отите применяют антибактериальные, сосудосуживающие препараты. Назначают капли в нос, которые сужают евстахиеву трубу, чтобы гной по ней смог вытечь из среднего уха.

В некоторых случаях для лечения органа слуха требуется операция. Также для эффективного лечения органа слуха применяют не только медикаментозные средства, но и физиотерапию. Хорошо снимает воспаления, обновляет пораженные ткани, налаживает кровообращение электрофорез. Назначают массаж барабанной перепонки, который проводят с помощью специального аппарата, создавая в ушах попеременное давление. При отсутствии гноя назначают прогревание, светолечение.

Если утрата слуха связана с нейросенсорной тугоухостью, чтобы определить причину и назначить правильное лечение, часто требуется пройти обследование у многих специалистов. Если развитие тугоухости остановить не удалось, в зависимости от степени недуга, врач для коррекции слуха назначает слуховые аппараты, в тяжелом случае – кохлеарную имплантацию. Если денег на дорогую операцию нет, придется изучить язык жестов.

Инвалидность по слуху

Полная или частичная утрата трудоспособности граждан подтверждается путем установления инвалидности. Для этого нужно соответствовать определенным критериям по категориям заболеваний, которые будут проверяться на медосвидетельствовании. В нашем материале рассмотрим, как происходит оформление инвалидности по слуху, и какие факторы утраты трудоспособности будут учитываться органами МСЭК.

Критерии получения инвалидности по слуху

Инвалидность одной из трех групп может быть установлена при различных повреждениях слуха, причем в сфере медицины самостоятельными диагнозами выступают врожденная или приобретенная глухота. Поскольку гражданам полагается пенсия по инвалидности по слуху, к ее подтверждению предъявляются специальные требования.

Учреждение МСЭК при проведении освидетельствования потенциальных инвалидов по слуху руководствуется Приказом Минтруда РФ от 17.12.2015 № 1024н. В нем указано, что для подтверждения одной из групп инвалидности требуется установить стойкое ограничение жизнедеятельности пациента по следующим категориям:

  • общение с другими людьми;
  • ориентация в пространственном окружении;
  • полное или частичное снижение способности к трудовой деятельности;
  • затрудненное самообслуживание или передвижение;
  • контроль собственного поведения.

Для установления 2 группы инвалидности должна быть установлена третья степень потери слуха (этот показатель устанавливается для уха, которое слышит лучше второго, либо двусторонняя глухота с детства). Наличие третьей степени инвалидности по слуху устанавливается, если по итогам официального обследования выявляется неспособность преодолеть тугоухость с использованием слуховых аппаратов.

Инвалидность ребенку по слуху будет установлена, если у него выявлена двусторонняя глухота с детства. Также на общих основаниях будет применяться критерий по 3 степени потери слуха, который распространяется и на взрослое население.

Определение указанных медицинских показателей осуществляется в рамках медосвидетельствования, причем такая глухота будет является основанием для бессрочного установления инвалидности. При полной потере слуха фиксируется лишь II группа инвалидности, поскольку указанный диагноз не устраняет возможность трудиться.

Порядок установления инвалидности пенсионерам по слуху будет осуществляться по тем же критериям, что и остальным категориям граждан. Нужно учитывать, что проблемы со слухом не позволяют получить инвалидность максимальной I группы, поэтому для подтверждения иных групп пенсионеру предстоит регулярно проходить переосвидетельствование. Исходя из объективных возрастных изменений в организме, пройти повторную комиссию в МСЭК намного проще.

Для совершеннолетних трудоспособных граждан установление инвалидности может происходить только при тугоухости 3 и 4 степени. Полная потеря слуха на одно ухо однозначно дает возможность установить инвалидность II или III группы.

Инвалидность по слуху 3 степени дает право на получение пенсионных и социальных выплат, а также обеспечение специальными аппаратами на льготных условиях. Однако для этого инвалиду предстоит регулярно проходить переосвидетельствование и представлять соответствующие справки в пенсионные органы и учреждения соцзащиты населения.

Как получить инвалидность по слуху?

Если гражданин регулярно испытывает проблемы с различными формами нормальной жизнедеятельности, ему необходимо задуматься о проведении комплексного обследования для подтверждения инвалидности. Для ее получения нужно воспользоваться следующим алгоритмом действий:

  • обратиться в поликлинику к профильному врачу-отоларингологу, который выдаст направление для прохождения экспертной процедуры;
  • на основании направления обратиться в учреждение МСЭК для проведения медэкспертизы;
  • в назначенное время пройти медкомиссию и экспертизу.

Порядок оформления инвалидности

Поскольку главной целью установления инвалидности является последующее оформление пенсии и иных мер социальной поддержки и помощи, гражданин должен получить в отделе МСЭК официальный документ — справку об инвалидности. По итогам прохождения комиссии выдается три справки:

  • одна для самого гражданина;
  • вторая для представления в отдел ПФР при назначении пенсии по инвалидности;
  • третья подается в местный отдел соцзащиты для получения различных денежных и натуральных видов социальной помощи.

При II и III группе отделом МСЭК может быть установлен срок инвалидности. Это означает, что гражданину будет необходимо регулярно обращаться для повторного прохождения комиссии. Исключение составляют только случаи полной потери слуха или подтвержденная инвалидность с детства.

Чтобы оформить инвалидность по слуху 3-4 степени, необходимо пройти обязательный этап — медицинскую комиссию. Выявление и подтверждение критериев потери слуха осуществляется на основании медкарты пациента, а также проведенных процедур. Даже при установлении инвалидности будет определена программа индивидуальной реабилитации, целью которой является улучшение слуховых характеристик. Если по завершении курса комиссия повторно подтверждает аналогичный диагноз, группа может устанавливаться бессрочно.

Оформление пенсии

Получив в учреждении МСЭК справку об инвалидности II или III группы, гражданин может обратиться за получением пенсионного обеспечения. Для этого документы подаются в местный отдел ПФР, который назначает пенсию с даты обращения. Она может устанавливаться трудоспособным работающим гражданам, а для продления нужно регулярно представлять обновленную справку МСЭК.

Заболевания органов слуха

Болезни уха у взрослых классифицируют по характеру течения и по тому, какая часть ушной полости была подвержена патологическому процессу.

По характеру течения существуют:

  • Не воспалительные болезни, причиной которых может быть травма, наследственный фактор или другая патология. В число таких заболеваний входят отосклероз или болезнь Меньера.
  • Воспалительные, их вызывают инфекции или воздействие вирусов. К таким относятся отиты, отомикоз и мастоидит.

По тому, какая часть уха повреждена выделяют:

  • Патологии наружного уха.
  • Среднего.
  • Внутреннего уха.

Каждая патология имеет свои характерные симптомы и отличается своим подходом к лечению.

Наружный отит

Как следует из названия, наружный отит развивается в том случае, если воспалительный процесс, имеющий диффузный или ограниченный характер, поражает наружное ухо. Причиной этого заболевания является инфекция, проникшая через кожные покровы наружного слухового прохода в местах, где были микротравмы.

Поскольку процесс может быть диффузным или ограниченным, это непосредственно влияет на симптоматику патологии и ее лечение.

Диффузный наружный отит

Диффузная форма начинает проявляться чувством распирания, зуда и повышенной температуры кожи внутри уха. В скором времени развивается болевой синдром, для которого характерна иррадиация в соответствующую пораженному уху половину головы, боль усиливается при жевании. Если боль значительная — она становится причиной нарушения сна и развития анорексии.

Развивается отeк стенок слухового прохода, из-за чего тот сужается и происходит снижение слуха. Эта форма отита сопровождается появлением серозных выделений из уха, которые через некоторое время становятся гнойными. Происходит и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Острый период при диффузном наружном отите составляет 2–3 недели, но иногда болезнь принимает хроническую форму течения.

Методы терапии при наружном диффузном отите

Лечение диффузной формы наружного отита включает в себя применение антибиотиков, антигистаминных средств и поливитаминов. Проводится местная терапия, когда в слуховой проход вводят турунд с желтой ртутной мазью, жидкостью Бурова, антибактериальным и гормональными мазями, уши закапывают каплями с антибиотиком.

В период гнойных выделений из уха назначают промывание слухового прохода специальными растворами с антибиотиками. Если инфекция была вызвана грибками — используют местные и системные противогрибковые лекарственные средства.

Ограниченный наружный отит

Начинается ограниченный наружный отит с выраженного зуда внутри уха, перерастающего в боль. Эта боль иррадиирует в висок, затылок, а также в верхнюю и нижнюю челюсть, иногда она захватывает половину головы, соответствующую пораженному уху. При жевании и в ночное время боли усиливаются, что становится причиной нарушения сна и отказа от пищи.

Поскольку ограниченная форма развивается сходно с фурункулом, то со временем она полностью перекрывает слуховой проход, из-за чего возникает снижение слуха.

При вскрытии инфильтрата наблюдается гноетечение из уха, сопровождающееся резким ослаблением болевого синдрома. Несмотря на снижение уровня боли, этот процесс является причиной возможных осложнений в виде фурункулeза, поскольку гнойный инфильтрат обсеменяет волосяные фолликулы слухового прохода.

Способы лечения

Лечение ограниченной формы наружного отита зависит от стадии развития процесса. В период инфильтрации требуется обрабатывать пораженный участок нитратом серебра, а также вводить в слуховой проход турунду с антибактериальной мазью.

В ухо капают ушные капли, содержащие антибиотики вроде Неомицина или Офлоксацина. Чтобы уменьшить боль, используют анальгетики и противовоспалительные лекарственные средства, иногда назначают УВЧ-терапию.

Когда инфильтрат созревает, его вскрывают и промывают слуховой проход растворами с антибиотиками и антисептиками.

Если на фоне наружного отита появились множественные фурункулы, назначают антибиотикотерапию, витамины и аутогемотерапию.

Средний отит

Средний отит имеет инфекционную этиологию, поражает полость среднего уха и относится к заболеваниям, характеризующимся быстрым прогрессированием.

Классификация отита по характеру течения (острая и хроническая) является основной.

Хроническая форма

Этот вариант среднего отита отличается вялым течением и является следствием острого гнойного отита. При этом снижается слух, постоянно или периодически появляются гнойные выделения из слухового канала, иногда появляется головокружение или шум в ушах. Боль встречается лишь в периоды обострения.

Острая форма

Начинается острый средний отит резко, симптоматика нарастает очень быстро. Можно описать клиническое проявление в виде трех последовательных стадий:

  1. 1.Начальная. Появляется ощущение покалывания уха, которое усиливается и приобретает характер выраженной боли. Она усиливается при наклоне в сторону пораженного уха. В это время гной накапливается за барабанной перепонкой и наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
  2. 2.Перфоративная. Барабанная перепонка прорывается из-за большого скопления гноя. Сначала из уха выделяется небольшое количество серозно-гнойного содержимого, иногда с примесью крови, потом только гнойное. Болевой синдром снижается, признаки интоксикации стихают.
  3. 3.Репаративная. Финальная стадия, когда прекращается выделение гноя, а на месте его прорыва в барабанной перепонке формируется фиброзная ткань, которая способствует снижению слуха.

Другие формы среднего отита

Существует и другая классификация, включающая в себя такие виды среднего отита, как:

  • Экссудативный, когда в полости среднего уха происходит накопление экссудата, при этом нет болевого синдрома и барабанная перепонка остается целой на протяжении всего течения болезни.
  • Катаральный, при этом происходит воспаление слуховой трубы, барабанной перепонки и сосцевидного отростка. Течение этой формы — острое, симптоматика ярко выраженная, включает резкую боль, часто стреляющую, иррадиирующую в висок или зубы.
  • Гнойный, для которого характерно воспаление слизистой среднего уха. Крайне опасный вид патологии, поскольку есть риск развития внутричерепных осложнений.
  • Серозный, отличающийся слабой симптоматикой, когда человек ощущает лишь небольшое давление, заложенность в ушах и слабо выраженное снижение слуха.
  • Адгезивный, носит хронический характер, симптомы основаны на ощущении шумов в ухе.

Лечение

Если отит гнойный, то в обязательном порядке не менее чем на 5–7 дней назначают антибиотикотерапию. При катаральном отите чаще всего используют выжидательную тактику, наблюдают в течение 48 часов за состоянием пациента, применяют только жаропонижающие средства и ушные капли.

Антибиотики назначают при катаральном отите лишь при отсутствии положительных изменений в состоянии больного.

Внутренний отит

Внутренний отит или же лабиринтит чаще всего имеет бактериальную или вирусную этиологию или является осложнением среднего отита или менингита.

Для него характерно внезапное развитие приступа головокружения, которое происходит через 1–2 недели после инфекционной болезни. Во время приступа бывает тошнота или рвота, присутствует шум в ухе или снижение слуха.

Как лечат внутренний отит?

Лечение используют симптоматическое. Назначают противорвотные препараты, антигистаминные средства. Местно могут применяться пластыри, включающие скополамин. Чтобы уменьшить воспаление, используют стероиды, а против беспокойства больного — седативные лекарства. Если этиология внутреннего отита бактериальная, назначают антибиотики.

В случае неэффективного медикаментозного лечения внутреннего отита проводят хирургическое вмешательство, например вскрытие полукружных каналов лабиринта, вскрытие пирамиды височной кости или другие операции.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера представляет собой не воспалительное заболевание, поражающее внутреннее ухо. Причины ее развития неизвестны, существует лишь несколько теорий (вирусная, наследственная, нервная, трофическая), которые не получили ни должного подтверждения, ни полного опровержения.

Эта патология имеет 3 клинические формы:

  1. 1.Кохлеарная, которая начинается со слуховых расстройств.
  2. 2.Вестибулярная, стартующая с вестибулярных нарушений.
  3. 3.Классическая, сочетающая в себе две предыдущие.

По фазам выделяют:

  • Обострение.
  • Ремиссию.

По степени тяжести:

  • Легкая степень, для которой характерны короткие и часто повторяющиеся приступы, чередующиеся с долгими перерывами: от нескольких месяцев, до нескольких лет.
  • Средняя степень, когда наблюдаются частые приступы, длящиеся до 5 часов, после чего некоторое время человек не работоспособен.
  • Тяжeлая, когда приступы длятся больше чем 5 часов, повторяясь от 1 раза в день до 1 раза в неделю, и трудоспособность человека не восстанавливается.

По стадиям:

  • Обратимая стадия, когда присутствуют светлые промежутки между приступами и нарушения имеют преходящий характер.
  • Необратимая стадия, когда частота и длительность приступов нарастает, а светлые промежутки между ними становятся более редкими, вплоть до полного исчезновения.

Основное проявление болезни Меньера — приступ. Он выражается в виде сильного головокружения с тошнотой и рвотой, человек при этом неспособен стоять или сидеть, а при движениях состояние ухудшается. Ухо заложено, может быть ощущение распирания или шума в ухе, нарушается координация и равновесия, снижается слух, появляется одышка и тахикардия, лицо бледное, потоотделение повышено.

Приступы длятся от нескольких минут до нескольких суток. Провоцирует их стресс, переутомление, нарушение питания, курение, употребление алкоголя, повышение температуры тела. После приступа некоторое время слух снижен, присутствует ощущение тяжести в голове, незначительные нарушения координации движений, неустойчивость позы, изменения походки и общая слабость.

Нарушения слуха при этом заболевании носят прогрессирующий характер и завершаются полной глухотой, одновременно с которой прекращаются приступы головокружения.

Adblock
detector