Главная » Полезно знать » Повышенный сахар в крови у ребенка: причины, симптомы, что делать и как лечить

Повышенный сахар в крови у ребенка: причины, симптомы, что делать и как лечить

Повышенный сахар в крови у ребенка: причины, симптомы, что делать и как лечить

Течение диабета в подростковом возрасте имеет свои особенности. В это время в организме происходит гормональная перестройка, которая внешне проявляется ускорением линейного роста и развитием вторичных половых признаков.

Течение диабета в подростковом возрасте имеет свои особенности. В это время в организме происходит гормональная перестройка, которая внешне проявляется ускорением линейного роста и развитием вторичных половых признаков. Процессы интенсивного роста и половое созревание регулируются гормоном роста и половыми гормонами, действие которых направлено противоположно основному биологическому эффекту инсулина – поэтому их называют контринсулярными гормонами. Помимо этого, у подростков снижается чувствительность мышечной ткани и жировой прослойки к действию инсулина, т. е.

Норма инсулина в крови у подростков определяется физиологическая инсулинорезистентность. В результате могут наблюдаться колебания содержания сахара в крови, которые трудно регулировать.

Как же контролировать заболевание в подростковый период?

Пубертатный период – один из сложных моментов развития человека. Он характеризуется определенными физиологическими и психологическими особенностями. В этот период идут интенсивные процессы роста и становления репродуктивной системы подростка. Гормон роста и половые гормоны  регулируют рост и половое развитие, но одновременно они повышают содержание сахара в крови. Поэтому нужно смириться с тем, что на протяжении трех-четырех лет (а примерно столько в среднем длится подростковый период) уровень сахара крови будет колебаться. Знание некоторых особенностей диабета в подростковом возрасте позволит избежать лишних стрессов – еще одного фактора, способствующего повышению уровня глюкозы в крови.

От подростка в это время требуется более частое измерение уровня сахара крови, чтобы, соответственно показателям содержания сахара в крови, регулировать дозу инсулина.

Хороший контроль диабета необходим в это время, так как пубертатный период относится к значимым факторам риска быстрого развития специфических осложнений диабета. Чтобы их избежать, надо иметь очень хорошую и стабильную компенсацию углеводного обмена.

Что следует помнить подросткам и их родителям в подростковый период?

Очень часто требуется повышение привычной дозы инсулина, и это обусловлено не только действием гормона роста и половых гормонов (контринсулярные гормоны), но и снижением чувствительности периферических тканей (мышечной и жировой) к действию инсулина.

Нередко у подростков отмечается повышение уровня сахара в ранние утренние часы, такое явление называют «феноменом утренней зари» – и опять «виновником» гипергликемии является высокий выброс в кровь контринсулярных гормонов.

Хочется обратить внимание на тот факт, что «феномен утренней зари» чаще проявляется у больных со стажем заболевания и у детей с длительной декомпенсацией сахарного диабета.

Каким образом можно справиться с этим состоянием?

Наиболее эффективным является введение дополнительной дозы инсулина короткого действия в ранние утренние часы.

В период полового созревания характерна высокая потребность в инсулине, в некоторых случаях она может превышать 1 ЕД/кг массы тела в сутки. В связи с этим возможно появление синдрома хронической передозировки инсулина, или синдрома Сомоджи.

Впервые на влияние высоких доз инсулина на течение сахарного диабета обратил внимание американский ученый М. Сомоджи, проанализировав и обобщив свои наблюдения за людьми, получающими большие дозы инсулина. Сомоджи пришел к мысли о существовании феномена постгипогликемического повышения глюкозы в крови.

Почему в ответ на повышение дозы инсулина возможен обратный эффект?

На введение большой дозы инсулина организм реагирует резким снижением уровня сахара в крови, а очень низкий уровень сахара является стрессовым состоянием для организма, угрожающим его жизни. Любой стресс мобилизует адаптивные ресурсы организма, что проявляется активацией функции надпочечников – повышенным выбросом в кровь гормонов адреналина, кортизола, глюкагона, которые, в свою очередь, являясь антагонистами инсулина, повышают уровень сахара в крови.

В настоящее время хроническая передозировка инсулина встречается, к счастью, редко. Избежать передозировки помогает и уровень развития современных методов мониторинга глюкозы крови, который позволяет вовремя диагностировать скрытые гипогликемии и провести соответствующую коррекцию инсулинотерапии.

На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы вовремя заподозрить передозировку инсулина? Это:

1) частые перемены настроения, необъяснимые изменения в поведении;

2) внезапно возникающие слабость, головная боль, исчезающие после приема пищи, богатой углеводами;

3) головокружения;

4) внезапные и быстропроходящие нарушения зрения;

5) снижение физической и умственной работоспособности;

6) нарушения сна (тревожный, поверхностный сон, кошмарные сновидения);

7) трудное пробуждение по утрам;

8) быстрая утомляемость, постоянное, нестерпимое чувство голода.

Одним из проявлений передозировки инсулина может быть пародоксальное улучшение самочувствия и углеводного обмена на фоне присоединения сопутствующих (например, вирусных) заболеваний. Этот факт объясняется тем, что возрастающая потребность в инсулине на фоне заболевания уменьшает степень передозировки гормона, тем самым ослабляя тяжесть и снижая частоту эпизодов скрытых гипогликемий.

Но может иметь место не только передозировка инсулина, но и его дефицит, и, как следствие, отсутствие хорошей компенсации углеводного обмена.

Заподозрить дефицит инсулина можно по следующим признакам:

1) отмечается постоянно высокий уровень глюкозы в крови;

2) имеется отставание в росте от сверстников или отмечают низкие темпы роста в определенный период;

3) практически отсутствуют гипогликемии;

4) в моче постоянно регистрируется высокий уровень глюкозы;

5) увеличение дозы инсулина приводит к улучшению самочувствия и показателей глюкозы в крови;

6) снижение дозы инсулина приводит к ухудшению самочувствия и показателей углеводного обмена;

7) присоединение интеркуррентных заболеваний ухудшает показатели углеводного обмена;

8) высокий уровень гликированного гемоглобина.

Помимо общих симптомов, характерных как для мальчиков, так и для девочек, имеют место некоторые «половые» особенности в течении диабета.

Девочкам-подросткам следует знать, что уровень сахара может повышаться за несколько дней до предполагаемой менструации и в первые дни менструации. Чтобы предупредить колебания гликемии в течение суток необходимо за несколько дней до предполагаемой менструации изменить дозу как пролонгированного, так и короткого инсулина.

Юношам надо уделить особое внимание вопросам личной гигиены, потому что такое заболевание, как воспаление крайней плоти, является одним из показателей декомпенсации сахарного диабета. А плохой контроль диабета, в свою очередь, может привести к развитию спаек и рубцов, как результату длительного воспалительного процесса.

Одной из особенностей пубертатного периода, как у мальчиков, так и у девочек является прибавка в массе тела на фоне пубертатного периода.

Увеличение дозы инсулина может привести к нарастанию массы тела, если не уменьшить суточную калорийность питания. Поэтому доза инсулина должна быть адекватной для компенсации углеводного обмена, а количество потребляемой пищи уменьшено.

Такое лабильное течение сахарного диабета характерно для пубертатного периода и носит преходящий характер – однако, чтобы он не оставил неблагоприятных последствий, нужно очень быть внимательным к своему состоянию. Управлять диабетом в период полового созревания сложно, но возможно при соблюдении определенных правил:

1) тщательный самоконтроль с грамотной коррекцией дозировки инсулина;

2) скрининг (мероприятия по раннему выявлению) осложнений;

3) своевременные консультации необходимых специалистов;

4) адекватное повышение дозы инсулина при интеркуррентных заболеваниях, у девочек за несколько дней до предполагаемой менструации.

Не следует забывать о позитивной роли физических нагрузок.

Не следует забывать о позитивной роли физических нагрузок в этот очень ответственный и довольно сложный период в течении диабета. Физическая нагрузка при соблюдении определенных условий активно влияет на содержание сахара в крови, способствуя его нормализации, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Поэтому физические нагрузки должны быть систематическими и дозированными. Они не только укрепляют тело, но и приносят бодрость и хорошее настроение.

Знание особенностей течения диабета у подростка, тщательный самоконтроль позволяют пережить этот весьма непростой период достойно и избежать развития осложнений.

Как развивается сахарный диабет у детей?

Сахарный диабет у детей связан с нарушениями углеводного обмена и других видов обмена веществ. В основе данного явления лежит инсулиновая недостаточность или инсулинорезистентность.

При диабете 1 типа дефицит инсулина развивается в следствие недостаточной его выработки бета-клетками островковой части поджелудочной железы.

По статистике Всемирной организации здравоохранения диабетом страдает каждый пятисотый ребёнок и каждый двухсотый подросток. При этом прогнозируется, что количество случаев заболевания диабетом будет увеличено на 70,0% в ближайшие годы.

Классификация диабета у детей

Врачи-эндокринологи чаще всего диагностируют диабет 1 типа у пациентов детского возраста. В основе данного недуга лежит абсолютная инсулиновая недостаточность.

Сахарный диабет 1 типа носит аутоиммунный характер. Для данного недуга характерны следующие признаки:

  • наличие аутоантител;
  • деструкция бета-клеток;
  • склонность к наличию кетоновых тел в моче;
  • полная зависимость от введения инсулина извне.

Лечение сахарного диабета 1 типа подразумевает постоянное наблюдение врачей-педиатров, детских эндокринологов, неврологов, кардиологов и офтальмологов. Тщательный контроль и осмотр врачей перечисленных выше категорий обусловлен развитием возможных осложнений диабета.

Диабет 1 типа у детей имеет неизвестный генез. Большее количество случаев зарегистрировано у лиц не европейской расы.

Кроме диабета 1 типа у детей также встречается диабет 2 типа и диабет MODY-типа.

Причины сахарного диабета у детей

К основным причинам сахарного диабета у детей чаще всего относят генетическую предрасположенность и наследственные факторы. Кроме наличия патологий у близких родственников, причинами диабета могут служить токсические воздействия, стресс, перенесённые эндокринные заболевания и хирургические вмешательства.

Симптомы диабета у детей

Пик развития симптомов диабета приходится на пубертатный период, то есть возраст повышенной секреции гормонов и роста.

Диабет 1 типав детском возрастепроявляет себя в обильном количестве потребляемой ребёнком жидкости, полиурии — усиленном мочеиспускании и резком похудании ребёнка.

У детей с сахарным диабетом 1 типа отмечается повышенный аппетит наряду со снижением массы тела. Этот факт должен насторожить родителей и стать поводом для обращения к врачу.

Нарушение менструального цикла у девушек в пубертатном периоде также может являться одним из симптомов диабета.

Осложнения сахарного диабета у детей

Среди основных осложнений сахарного диабета у детей можно выделить развитие опасных для жизни состояний, таких как гипогликемия, кетоацидоз и кетоацидотическая кома.

Гипогликемия может быть вызвана понижением уровня сахара в крови в результате чрезмерных физических нагрузок, передозировки инсулина, нарушения режима питания.

Симптомами гипогликемии являются чрезмерная потливость, вялость, слабость, головная боль, тремор рук. Без принятия соответствующих мер у ребёнка могут начаться угнетение сознания, повышенное возбуждение и судороги.

При кетоацидозе у ребёнка усиливается общее недомогание, сонливость, также возможно появление запаха ацетона изо рта.

Диабет 1 типа в детском возрасте также чреват развитием осложнений со стороны глаз в виде катаракты, развитием диабетической нейропатии, раннего атеросклероза.

Лечение сахарного диабета у детей

Грамотная компенсация диабета является основой успешного лечения диабета. Регулярный мониторинг уровня сахара в крови, физические упражнения и соблюдение диеты помогут превратить диабет в образ жизни и свести возможность развития негативных последствий на «нет». Обязательно постоянное наблюдение врача-педиатра и детского эндокринолога.

Симптомы сахарного диабета у подростка

Я искала СИМПТОМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА У ПОДРОСТКА 17. НАШЛА! Сахарный диабет у подростков может несколько отличаться от проявления заболевания у взрослого человека или ребенка. . Риск отнести симптомы начинающегося сахарного диабета к признакам полового созревания очень велик.Cимптомы сахарного диабета у детей 14 лет: признаки СД у подростков. . Не являются исключением подростки, а также люди в возрасте от 17 лет.Симптомы сахарного диабета у подростков чаще всего типичны и быстро прогрессируют при отсутствии лечения. . Инсулинорезистентность у подростка 17 лет: нужно ли принимать Сиофор?

До того, как появляются выраженные симптомы СД у подростков, могут возникнуть кожные заболевания, фурункулы, ячмени . У девочек это время от 12 до 18 лет, у мальчиков от 10 до 17 лет. Острые симптомы сахарного диабета 2 типа у детейДиабет у подростков: симптомы у мальчиков и девочек 1-16 лет. Лечение диетой и инсулином, профилактика осложнений. Спорт для подростков-диабетиков.Признаки и симптомы сахарного диабета у подростков (мальчиков и девочек). . Первые признаки болезни у подростков, которые нельзя игнорировать: жажда, тревожащая днем и ночьюТак же важно выяснить симптомы сахарного диабета у подростков. Симптомы сахарного диабета у подростка 17- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Если ребенок жалуется на тяжесть и онемение ног/рук, то немедленно отправляйтесь на обследование. Судороги относятся к симптоматике заболевания.Признаки сахарного диабета у подростков могут развиваться по нескольким причинам. . Симптомы диабета у детей и подростков при первом типе выявляются достаточно рано. Чаще всего сахарный диабет у детей и подростков диагностируется врачами при проявлении острых симптомов. Хуже, когда диагноз устанавливается с наступлением диабетической комы. Здоровый образ жизни является залогом улучшения самочувствия, качества жизни детей, которые в возрасте 12-17 лет столкнулись с сахарным диабетом.

У подростка повышенный инсулин

По этой причине дети с СД часто болеют пневмониями, тяжело переносят детские инфекции. У них отмечается нарушение питания, выражен авитаминоз.

Врожденные пороки внутренних органов, сниженная приспособленность детей с СД часто приводят к летальному исходу в первые 5 лет. Следствием измененного иммунитета и недостаточности репарационных систем (для поврежденной ДНК) являются лейкозы , часто встречающиеся у больных СД.

Дифференциальная диагностика проводится с врожденным гипотиреозом , другими формами хромосомных аномалий.

Цитогенетическое исследование у детей показано и при подозрении на СД, и при клинически установленном диагнозе, поскольку цитогенетическая характеристика пациента необходима для прогноза здоровья будущих детей у родителей и их родственников.

Лечебная помощь детям с СД многопланова и неспецифична. Врожденные пороки сердца устраняются оперативно. Постоянно проводится общеукрепляющее лечение. Питание должно быть полноценным. Необходимы внимательный уход за дольным ребенком, защита его от действия вредных факторов окружающей среды (простуда, инфекции). Большие успехи в сохранении детей с СД и их развития достигнуты с помощью специальных методов обучения, укрепления физического здоровья с раннего детства, некоторых форм лекарственной терапии, направленных на улучшение функций ЦНС. Многие люди с трисомией-21 способны теперь вести самостоятельную жизнь, овладевают несложными профессиями, создают семьи.