Главная » Полезно знать » Прозерин – инструкция, как принимать и дозировка, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Прозерин – инструкция, как принимать и дозировка, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Прозерин – инструкция, как принимать и дозировка, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Содержание

  • Фармакологическая группа
  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Возможные противопоказания и предупреждения
  • Ампульные формы препарата
  • Дозировки для лечения и профилактики
  • Особые указания
  • Побочные действия и аллергия
  • Взаимодействие с другими веществами
  • Передозировка

Витамин В1 в ампулах используется для восполнения уровня тиамина, который не синтезируется в организме. Растворяется в воде, а потому не депонируется в теле человека и его уровень нужно постоянно поддерживать. При дефиците развиваются патологии нервной системы, поэтому нужно корректировать рацион или пить синтетический витамин.

Содержание:

Фармакологическая группа

Простой препарат витамина В1.

Solgar, Витамин B1 (тиамин), 500 мг, 100 таблеток

1 385 руб.

Купить со скидкой

Читать отзывы

iherb.com

Фармакологические свойства

В печени в результате фосфорилирования переходит в кокарбоксилазу и участвует в процессах обмена белков, жиров и углеводов. Влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах.

При введении внутримышечно тиамин всасывается полностью за достаточно короткие сроки. Распределяется по организму равномерно. Расщепляется препарат в печени и выводится из организма печенью и почками. До 10% активного вещества выводится из организма в неизмененном виде.

Показания к применению

Показания к использованию витамина:

  • гиповитаминоз и авитаминоз;
  • низкая масса тела;
  • дегенеративные заболевания нервной системы;
  • нарушения работы ЖКТ, которые сопровождаются снижением интенсивности всасывания питательных веществ;
  • обильная рвота;
  • продолжительные психоэмоциональные нагрузки, стресс;
  • дерматиты;
  • острые интоксикации организма;
  • хронические патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • атония кишечника;
  • эндартериит.

Во время беременности и кормления грудью допускается применение тиамина в количестве 1,5-2,1 мг/сут, что выше средней дозировки для женского организма. Витамин не оказывает тератогенного воздействия на плод и не угнетает выработку молока в женском организме. Во избежание аллергических реакций не рекомендуется превышать назначенные дозировки.

Детям назначается при неврологических нарушениях, гипоксии, родовых травмах. Для детей младше 8 лет применяют концентрацию 2,5%. Детям старше 8 лет средство применяют в концентрации 5%.

Последствия дефицита:

  • дегенерация периферических нервов, невралгия;
  • ухудшение кровоснабжения тканей мозга;
  • ухудшение памяти;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • миокардиодистрофия;
  • изменения обмена углеводов;
  • ухудшение аппетита;
  • боли в эпигастрии.

Роль витамина в организме и как его правильно принимать, детально описано в видео:

Возможные противопоказания и предупреждения

В инструкции по применению тиамина в ампулах указаны такие противопоказания:

  • индивидуальная восприимчивость к активному веществу;
  • склонность к проявлению аллергических реакций;
  • идиосинкразия;
  • предклимакс и климакс.

С осторожностью назначается при повышенной свертываемости крови, возбудимости нервной системы и язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки.

Ампульные формы препарата

Раствор тиамина для инъекций производится в стеклянных ампулах. После вскрытия состав нужно сразу использовать, поскольку при контакте с воздухом активное вещество начинает разрушаться и теряет стерильность. Тиамин вводится внутривенно и в мышцу. Внутривенное введение обеспечивает более быстрый терапевтический эффект. При внутримышечном применении всасывание происходит медленнее, а потому эффект от использования менее выражен, но более продолжителен.

Тиамин в ампулах может выпускаться как монокомпонентным, так и с добавкой других витаминов. Болезненность при введении умеренная, согласно отзывам пациентов. Наличие болезненных ощущений обусловлено низким показателем кислотности раствора. В таблице ниже представлены разновидности витамина, их описание и цена.

Производитель Название Дозировка Краткое описание Цена
Арсвитал ООО Тиамин 50 мг Ампулы с монокомпонентным раствором от 29 руб
Дальхимфарм Тиамин 50 мг Ампулы с монокомпонентным раствором от 29,7 руб
Валеант ООО Нейромультивит 100 мг Комбинированный препарат с содержанием витаминов группы В. Не содержит обезболивающих добавок, а потому легче переносится пациентами, склонными к аллергии. от 411,5 руб
МеркКГаА Нейробион 100 мг Комбинированный поливитаминный препарат. Не содержит лидокаин. Не вводится внутривенно. от 293 руб
Гротекс ООО Ларигама 50 мг Комбинированный поливитаминный препарат. Содержит лидокаин для обезболивания. от 248,1 руб
Фармстандарт Комбилипен 50 мг Комбинированный препарат с содержанием тиамина, пиридоксина и цианокобаламина. Содержит лидокаин для обезболивания. от 232,1 руб

Открыть каталог

Правильно подобрать нужный препарат может только врач, после проведения анализов. Поливитаминные препараты могут называться по-разному, но состав и назначение их идентичны. Самостоятельный подбор средства может привести к ухудшению состояния и появлению осложнений.

Дозировки для лечения и профилактики

Дозировка тиамина гидрохлорида рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния организма, его возраста и условий жизни. Раствор нужно вводить глубоко в мышцу или внутривенно. Для взрослых суточная профилактическая дозировка составляет 1,2-2,1 мг/сут для мужчин, 1,1-1,4 мг/сут для женщин, 1,2-1,4 мг/сут для пожилых людей. Для детей суточная доза составляет 0,3-0,5 мг/сут. Продолжительность курса составляет от 10 до 30 дней.

Болезнь бери-бери

Болезнью бери-бери называется состояние острого дефицита В1. Лечение проводится комплексно и включает в себя не только восполнение уровня В1, но и устранение симптомов:

  • В1 5% в/м 2-3 р/сут по 2-5 мл;
  • В3 1%;
  • амидопирин;
  • анальгин;
  • прозерин;
  • физиотерапия;
  • витаминизированный рацион.

В тяжелых формах начало лечения проводится с парентеральным введением 10-30 мг, а потом применяется поддерживающая дозировка по 5-10 мг действующего вещества. Длительность курса лечения от 10 до 30 дней. По отзывам врачей, облегчение состояния наступает уже через 2-3 дня после начала терапии.

Острая печеночная недостаточность и хронические заболевания печени

В лечении печеночной недостаточности витамин используется для снижения признаков интоксикации организма. Суточная дозировка составляет 5-10 мг, дополнительно комбинируя с другими витаминами группы В.

Общая схема лечения гиповитаминоза и сопутствующих заболеваний

При гиповитаминозе назначается витаминная диета, обогащенная продуктами с высоким содержанием В1:

  • молоко;
  • печень;
  • злаковые;
  • желток;
  • орехи;
  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • свинина;
  • телятина.

Дополнительно назначается введение внутримышечно по 5-10 мг 2-3 раза в сутки. Продолжительность приема составляет 2-3 недели.

Особые указания

Перед началом использования витамина В1 в ампулах, нужно провести пробу на аллергию. Если через полчаса после пробы реакции со стороны кожных покровов не возникло, можно делать укол витамина В1.

Инъекции B1 проводятся не ранее, чем через 12 часов после введения пиридоксина, поскольку он усиливает аллергизирующее действие первого. Внутривенно вводить витаминный состав нужно медленно.

В начале курса вводятся малые дозы с постепенным увеличением. Это нужно, чтобы состав не вызвал резкой реакции. При отсутствии аллергии дозировка увеличивается.

Точная суточная доза подбирается индивидуально. Обязательно учитывается состояние ЖКТ пациента, уровень стресса, гормональный фон, рацион питания.

В одном шприце нельзя смешивать В1 с препаратами бензилпенициллина или стрептомицина, поскольку это приведет к разрушению антибиотиков. Смешивание с В3 приводит к разрушению В1. Нельзя смешивать средство с барбитуратами, йодидами, цитратами, солями меди, карбонатами и таниновой кислотой.

Побочные действия и аллергия

Аллергические реакции на инъекции витамина В1 встречаются достаточно часто, поскольку он имеет выраженное аллергизирующее действие. Также во время применения возможно возникновение ряда побочных эффектов:

  • сердечно-сосудистая система: тахикардия;
  • ЦНС: мигрень, головокружение, повышенная тревожность;
  • зрительная система: снижение остроты зрения;
  • дыхательная система: одышка;
  • ЖКТ: сложности с проглатыванием пищи, тошнота, рвота, снижение ферментной активности печени;
  • кожа: покраснение, зуд;
  • иммунитет: аллергические высыпания, отек Квинке, анафилактический шок;
  • общее самочувствие: озноб, слабость, тремор конечностей, отечность, повышение температуры.

В инструкции по применению тиамина указано, что побочные эффекты от уколов встречаются при несоблюдении суточных дозировок.

Взаимодействие с другими веществами

Витамин B1 в ампулах отличается от других витаминов тем, что гораздо чаще взаимодействует с другими активными веществами. Поэтому его назначение должно быть согласовано с врачом. И перед началом приема нужно уведомить лечащего врача о приеме других препаратов.

В инструкции по применению витамина В1 в ампулах указаны следующие взаимодействия:

  • деполяризующие миорелаксанты и холин — снижение терапевтического эффекта;
  • 5-фторурацил, тиосемикарбазон — снижают усвояемость витамина;
  • кофеин, препараты эстрогена, средства с содержанием серы — повышают потребность в В1;
  • противосудорожные средства — вызывают дефицит витамина;
  • цианокобаламин и пиридоксин, никотинка — снижают эффект от тиамина и повышают его аллергизирующие свойства;
  • этанол — снижение усвояемости витамина.

Передозировка

Превышение дозировки витамина В1 сопровождается усилением побочных эффектов. Также у пациентов может наблюдаться повышенная свертываемость крови и нарушения обмена пуринов.

Специфическая терапия при передозировке не проводится. При избытке тиамина препарат отменяют и проводится симптоматическое лечение.

Использования тиамина хлорида в растворе подходит тем пациентам, которые не могут пить состав в таблетках или капсулах: в бессознательном состоянии, выраженной рвоте. Витамин принимает участие в процессах обмена веществ и улучшает работу нервной системы, а потому его применение нужно практически каждому человеку в периоды гиповитаминоза.

— 25% Life Extension, Бенфотиамин, с тиамином, 100 мг, 120 растительных капсул iherb.com Life Extension, Бенфотиамин, с тиамином, 100 мг, 120 растительных капсул 1 329 руб.  997 руб. Купить сейчас

— 25% Solgar, Витамин B1 (тиамин), 500 мг, 100 таблеток iherb.com Solgar, Витамин B1 (тиамин), 500 мг, 100 таблеток 1 385 руб.  1 039 руб. Купить сейчас

— 29% Source Naturals, Витамин B-1, тиамин, 100 мг, 100 таблеток iherb.com Source Naturals, Витамин B-1, тиамин, 100 мг, 100 таблеток 598 руб.  419 руб. Купить сейчас

Насколько вам понравилась эта статья?

Кликните по иконке ниже, чтобы оценить!

Средний рейтинг: / 5. Кол-во голосов:

Нам очень жаль, что эта статья вам не помогла. 🙁

Помогите нам ее улучшить!

Что нам стоит исправить в этой статье?

Спасибо за обратную связь!

Состав и форма выпуска

Прозерин раствор для инъекций

Состав компонентов в 1 мл:

  • Активный: 500 мкг неостигмина метилсульфата
  • Неактивный: вода д/ин.

ЛС в виде неокрашенного, прозрачного раствора для в/в и п/к введения. Расфасовывается в ампулы (1 мл), помещенные в упаковки из пластика. В картонной коробке – 5, 10 либо 20 ампул, скарификатор или амп. нож (инструмент отсутствует, если на ампулах Прозерина нанесены точки либо кольцо разлома), аннотация.

Прозерин в таблетках

Содержание компонентов в 1 шт.:

  • Активный: 15 мкг неостигмина метилсульфата
  • Неактивные: сахароза, картофельный крахмал, Е 572.

ЛС в форме белых плоских таблеток со скошенными краями. Расфасовываются в ячейковые упаковки из ПВХ и алюмин. фольги по 10 штук. В пачке из картона – 2 пластинки, руководство по использованию.

Лечебные свойства

Активный компонент препарата – неостигмина метилсульфат, входит в фармакологическую группу ингибиторов холинэстеразы.

Вещество способно подавлять действие ацетил- и псевдохолинэстераз. Механизм действия достигается через обратимое подавление холинэстеразы и одновременное усиление функций человеческого ацетилхолина.

Лекарство улучшает передачу нервных импульсов в мышцы, усиливает активность ЖКТ, тонус мочевого пузыря, бронхов, функционирование экзокринных желез.

Может способствовать брадикардии, понижать АД и ВГД, сужать зрачки, нарушать аккомодацию.

После проникновения в составе Прозерин-раствора внутрь организма проходит через механизм гидролиза, биотрансформируется в печени в неактивные метаболиты. Выводится из организма почками на протяжении суток.

Способ применения

Инъекции

прозерин инструкция по применению

Колоть Прозерин разрешается в/в, в/м или под кожу.

Применять подкожно Прозерин взрослым рекомендуется в дозировке 0,5 мг х 1-2 р./д. Наивысшая разовая доза – 2 мг, суточный максимум – 6 мг.

  • Миастенический криз: вводить в/в по 1⁄4-1/2 мг (вместе с физраствором), после стабилизации состояния переводят на терапевтические дозировки.
  • Стимулирование родовой деятельности: п/к по 1 мл один или два раза с часовым интервалом. Вместе с первым уколом вводят один раз под кожу атропин.
  • При нейтрализации недеполяризующих миорелаксантов: вначале вводится атропин в/в (0,5-0,7 мг), после учащения пульса спустя 2 мин. вводят Прозерин в/в 1,5 мг. При недостаточности дозировки повторно колют ту же дозу. Всего разрешается ввести 5-6 мг препарата на протяжении 20-30 минут.
  • После операций при вялости кишечника, мочевого пузыря: для предупреждения задержки мочеотделения – в/м 1⁄4 мг Прозерина как только станет возможным, затем вводят через 4-6 часов на протяжении трех суток.
  • Задержка мочеотделения – п/к или в/м в дозировке 1⁄2 мг. В случае неэффективности (мочеиспускание не происходит в течение 1 часа после укола) назначают катетеризацию, затем после опорожнения мочевого пузыря колют ЛС с интервалом 3 часа. Всего потребуется 5 уколов.

Детям Прозерин разрешается колоть только в клинических условиях под наблюдением врачей. Назначаются уколы один раз в сутки, но если есть показания, то дозировку разрешается дробить на 2-3 приема.

Таблетки

Прозерин, в соответствии с инструкцией по применению, нужно принимать за полчаса до приема пищи. Дозировку и длительность курса определяет лечащий медик.

Производители рекомендуют придерживаться следующих схем терапии:

  • Миастения: разовый прием – 15 мг, суточная норма – 50 мг. Лечение продолжительное, с попеременным изменением введения ЛС. В среднем, длительность терапии – 25-30 суток; если есть потребность в еще одном курсе, то прием ЛС возобновляют после 3-4-недельного перерыва. Большую часть СН рекомендуется пить днем.
  • Двигательные расстройства вследствие перенесенного менингита, травм, поражения ЦНС, параличе лицевого нерва: по 15 мг х 1-2 р./сут. Количество ЛС варьируют в зависимости от реакции организма и терапевтического эффекта. Продолжительность курса – от 2 недель до 3.
  • Двигательные расстройства после полиомиелита: ЛС назначают как вспомогательное средство (одновременно с физпроцедурами, лечебной гимнастикой и пр. способами терапии). Принимать ежедневно по 15 мг. Курс – 15-20 приемов (таблетки можно пить каждый день или через день). Повтор терапии проводится с соблюдением интервала 2-3 недели между курсами.

При беременности и кормлении грудью

Известно, что метилсульфат нестигмина проникает сквозь плаценту. Строгих исследований по использованию Прозерина беременными не проводилось. Эффективность и отсутствие вредного воздействия не доказано. Поэтому препарат запрещено применять в период вынашивания ребенка.

Кормящим женщинам также запрещено принимать лекарство во время лактации, так как его активное вещество проходит в молоко. При необходимости терапии Прозерином лактацию следует отменить.

Противопоказания

Использование препарата Прозерин запрещено при:

  • Персональной сверхчувствительности к составляющим ЛС
  • Эпилепсии
  • Аритмии, ИБС
  • Гиперкинезах
  • БА
  • Брадикардии
  • Тяжелом атеросклерозе
  • Гипертиреозе
  • ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки
  • Непроходимости ЖКТ, мочевыделительной системы
  • Перитоните
  • Гиперплазии ПЖ с сопутствующим расстройством мочеиспускания
  • Острых инфекциях
  • Интоксикациях у обессиленных детей.

К числу противопоказаний относится и получение терапии деполяризующими миорелаксантами.

Во время беременности и лактации применение Прозерина возможно лишь по серьезным показаниям под наблюдением врачей, когда польза для матери многократно превышает возможное вредное воздействие на плод или ребенка.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

прозерин

При одновременном применении Прозерина с иными ЛС нужно учитывать возможность нежелательных реакций, искажающих терапевтические эффекты:

  • Активное вещество Прозерина проявляет свойства антагониста недеполяризующих (конкурентных) миорелаксантов, способствует восстановлению проводимости в нервно-мышечном синапсе. Поэтому если после приема таких средств у пациента сохраняется слабость мышц, угнетение дыхательных функций, то Прозерин применяют как антидот.
  • Неостигмина метилсульфат фармакологически несовместим с деполяризующими миорелаксантами, так как в результате взаимных реакций происходит усиление действия последних.
  • Антагонистами неостигмина метилсульфата являются м-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, анестетики местного действия, новокаинамид.
  • Частичный антагонизм наблюдается между Прозерином и ТЦА, противоэпилептиками и антипаркинсоническими ЛС.
  • Действие Прозерина ослабляется при совмещении с высокими дозировками цианокобаламина (вит. В12).
  • Эффект пиридоксина (вит. В6) снижается при приеме с Прозерином.
  • Эфедрин потенцирует эффект Прозерина, поэтому рекомендуется для устранения миастенических кризов.
  • Прозерин при совмещении со стрихнином многократно усиливает тонус блуждающего нерва; в сочетании со слабительными – потенцирует их эффект.
  • Прозерин и β-адреноблокаторы имеют схожие механизмы действия. Поэтому при совместном курсе развивается синергический эффект, что может спровоцировать усугубление брадикардии.

Побочные эффекты

В ходе лечения Прозерином возможно возникновение отрицательных явлений со стороны различных внутренних систем:

  • ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, неконтролируемое опорожнение, усиленное слюнотечение, метеоризм, спастические сокращения мускулатуры кишечника, усиление активности перистальтики.
  • ЦНС и ПНС: боли головы, головокружение, общая слабость, обморок, выраженная сонливость, спазмы и непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры (в т. ч. языка, гортани), нарушение речевого аппарата из-за расстройства нервной связи с ЦНС, судороги, онемение ног.
  • Органы зрения: сужение зрачков, нарушение зрения.
  • ССС: аритмии, тахи- и брадикардия, АВ-блокада, изменение показаний на ЭКГ, понижение АД, у некоторых пациентов – остановка сердца.
  • Мочеполовая система: учащение отделения мочи, непроизвольные мочеиспускания.
  • Респираторная система: апноэ, затруднение дыхания (возможна остановка), активизация функционирования желез бронхов, бронхиальных гипертонус.
  • Аллергические реакции: высыпания, зуд, покраснение лица, анафилаксия, отек Квинке.
  • Прочие признаки: боли в суставах, учащенное мочеиспускание, сильная потливость.

При развитии этих или иных нежелательных реакций нужно обратиться к лечащему специалисту, снизить количество ЛС.

Особые указания

Применение сильных доз инъекций препарата Прозерин требует введения атропина (до введения лекарства или одновременно во время процедуры).

В случае развития миастенического (из-за недостаточности дозировки) или холинергического криза (при передозировке) необходима детальная диагностика состояний вследствие схожести симптомов.

Пациенту следует проинформировать врачей о применении Прозерина перед предстоящей стоматологической терапией либо перед назначениями иных ЛС, хирургической операцией.

Назначать Прозерин следует с повышенной осторожностью пациентам после хирургических вмешательств на кишечнике, страдающим паркинсонизмом.

В период терапии нужно воздержаться от управления транспортом, различных видов деятельности, сопряженных с риском для жизни и здоровья.

Передозировка

Применение высоких дозировок Прозерина вызывает перевозбуждение чувствительных рецепторов с последующим развитием холинергического криза. Его симптомы:

  • Тахи- или бразикардия
  • Активное слюнотечение
  • Трудности с глотанием
  • Расширение зрачков
  • Спазм бронхов
  • Тошнота, сильная рвота
  • Холодная испарина
  • Нарушение или потеря координации
  • Неконтролируемые дерганья мышц
  • Падение АД
  • Повышенная тревожность
  • Паника
  • Сильная слабость
  • Паралич.

Кроме того, в результате передозировки у пациента может развиться ажитированное состояние. Смертельный исход может случиться вследствие остановки жизненно важных функций. У пациентов, страдающих миастенией гревис, могут отсутствовать или проявляться крайне слабо характерные признаки, что затруднит диагностику миастенического криза.

Для устранения последствий передозировки требуется снижение дозировки или полная отмена ЛС. При необходимости вводят атропин или метацин, применяют симптоматическую терапию.

Возможные аналоги Прозерина: Аксамон, Ипигрикс, Нейромидин. Замена лекарства возможна только по согласованию с врачом.

Калимин 60 Н

Калимин 60 НKlocke Pharma-Service (ФРГ)

Цена: (100 шт.) – от 3492 до 4880 руб.

Антихолинэстеразное ЛС на основе пиридостигмина бромида. Вещество обладает способностью ингибировать холинэстеразу.

ЛС применяется для терапии мистении, миастенического синдрома, постоперационной дисфункции кишечника, мочевого пузыря и других состояний, при которых важно, чтобы мышцы органов сокращались. Препарат также используется в гинекологии и акушерстве.

Выпускается в таблетках и уколах. Дозировка и длительность курса – по индивидуальным показаниям.

  • Хорошее качество
  • Устраняет спазмы мышц
  • Восстанавливает нормальное функционирование ЖКТ.

Недостатки:

  • Тяжело найти в аптеках.

Состав и форма

Основной формой выпуска лекарственного средства Прозерин является раствор для инъекционного введения парентеральным методом. Жидкость не имеет цвета и запаха.

Доминантой среди действующих веществ выступает одноименный компонент прозерин, которого в каждом миллилитре раствора содержится в объеме 0,5 миллиграмм, при этом дополнительным веществом в составе является исключительно очищенная инъекционная вода.

Прозерин уколы

На заводе изготовителе жидкость расфасовывают в ампулы из прозрачного стекла, объем которых составляет 10 миллилитров каждая. После этого флакончики укладывают в ячеистую картонную платформу и упечатывают в фирменную коробку. Также здесь будет находиться детальная инструкция по применению.

Фармакокинетические свойства

По заявлению производителей главный действующий компонент лекарственного средства Прозерин относится к блокаторам ацетилхолинестеразы (ферменты). Его молекулярная структура с этим веществом имеет определенную схожесть, благодаря чему имеет высокий уровень связываемости с ней. После этого происходит блокировка активности фермента на временной период, продолжительность которого может быть от нескольких минут до часов.

Благодаря тому, что активность фермента подавляется, происходит накопление ацетилхолин в межнейрональных и нервно-мышечных синапсах. Вследствие этого на организм оказывается следующее воздействие:

  1. Активизируется влияние на скелетные поперечно-полосатые мышцы;
  2. Функциональная активность слюнных, поджелудочных, кишечных, бронхиальных и потовых желез увеличивается;
  3. Внутриглазное давление снижается;
  4. Наблюдается миоз зрачка, то есть его сужение;
  5. Происходит спизмирование гладких мышц бронхов, что приводит к сужению их просвета;
  6. Перистальтика кишечника и полых структур мочевыделительной системы усиливается, а их сфинктеры при этом расслабляются.

Непосредственно после того как выполняется внутримышечное введение раствора Прозерин, в течение небольшого количества времени в крови происходит накопление основного действующего вещества медикамента, после чего оно начинает распределяться по тканям на клеточном уровне.

Уровень проникновения компонента через гематоэнцефалический барьер незначительный, за счет чего не наблюдается негативного воздействия на центральную нервную систему больного. Метаболизм происходит при помощи печени, в процессе которого образовываются неактивные продукты распада. Основная их масса, примерно 80%, выводится из организма в процессе мочеиспускания.

Показания

Инструкция по применению уколов Прозерин внутримышечно описывает, что лекарственное средство назначается при таких состояниях у пациента:

  • Миастения выраженной степени (сильное ослабление мышечной ткани), вне зависимости от ее этиологии;
  • Нарушение двигательной активности мышечных волокон или их паралич, который произошел после получения травмы головного мозга, геморрагического или ишемического инсульта;
  • Атрофия или воспаление зрительного нерва;
  • Атония кишечника и мочевого пузыря (выраженное или полное ослабление тонуса гладкой мышцы органов);
  • В симптоматической терапии, когда стоит задача устранить негативные последствия употребления миорелаксантов (нарушение двигательной активности поперечно-полосатых мышц скелета).

Помимо этого в инструкции содержатся данные относительно того, что лекарственное средство следует использовать в составе комплексной терапии и во время реабилитационного периода, когда пациент перенес менингит, энцефалит или полиомиелит. Эти заболевания характеризуются развитием воспалительных процессов в оболочках и веществах головного мозга, а также вирусным поражением нервных структур поперечно-полосатой скелетной мышцы.

Как принимать

Инструкция указывает, что один и тот же раствор для инъекционного введения можно использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных манипуляций.

Очень важно чтобы эти процедуры проводил только опытный специалист в условиях больницы, где тщательно соблюдаются все правила асептики и антисептики. Это позволит избежать инфицирования и развития некоторых побочных инфекций, которые могут возникать на фоне несоблюдения этих рекомендаций.

В зависимости от состояния больного и выставленного диагноза, предлагаются следующие стандартные схемы и дозировки для взрослых пациентов:

  1. Миастения. Необходимо вводить одну ампулу препарата, объем которой соответствует 0,5 миллиграмм средства один раз в сутки. Методика подачи раствора внутримышечная или подкожная. Лечение продолжается длительный период времени, при этом способ введения чередуют.
  2. Миастенический криз. Рекомендуется внутривенная методика введения лекарственного раствора. Доза должна составлять 0,25 или 0,5 миллиграмм. Дальнейшее лечение проводится путем подкожных инъекций.
  3. Атония мочевого пузыря и кишечника (в том числе после хирургического лечения). В зависимости от степени выраженности состояния рекомендуется вводить 0,25 или 0,5 миллиграмм препарата подкожным или внутримышечным способом;
  4. Передозировка миорелаксантами. В этом случае лекарственное средство вводится внутривенным способом путем капельной подачи раствора (дозировка составляет 0,5 миллиграмм средства в течение 2 минут). Если есть потребность, то процедура может повторяться, однако следует учитывать, что доза, полученная пациентом в течение получаса, может быть равна 5-6 миллиграммам.

Когда стоит необходимость устранить миастению у пациентов первого года жизни, следует использовать Прозерин в дозировке от 0,05 до 0,3 миллиграмма на каждый килограмм веса ребенка.

Пациентам детского возраста, не достигшим 12 лет, в среднем показана дозировка препарата 0,2-0,5 миллиграмм. Точную дозу и схему введения препарат детям должен устанавливать лечащий врач.

Противопоказания

Существует определенный ряд противопоказаний, при наличии которых введение раствора Прозерин недопустимо:

  • Высокая вероятность развития аллергических реакций при проникновении действующего вещества в организм (индивидуальная непереносимость);
  • Эпилепсия и высокая двигательная активность поперечно-полосатой мышцы скелета;
  • Стенокардия, нарушение питания сердечных структур, ишемическая болезнь сердца;
  • Аритмия, брадикардия и иные нарушения сердечного ритма;
  • Атеросклероз артериальных сосудов выраженной степени, при котором на стенках сосудов имеются холестериновые бляшки;
  • Повышенная функциональная активность щитовидной железы, при которой повышается уровень выработки различных гормонов;
  • Язвенные образования на двенадцатиперстной кишке и желудке, формирование эрозий;
  • Перитонит;
  • Обструкция механического типа;
  • Аденома простаты и гипертрофия предстательной железы;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде;
  • Совместный прием деполяризующих миорелаксантов.

Широкий спектр противопоказаний обязывает пациента пройти тщательное обследование до начала лечения. Иначе существует риск ухудшения состояния больного и развития побочных реакций.

Цена и аналоги

Если нет возможности проводить лечение при помощи лекарственного средства Прозерин из-за наличия противопоказаний, тогда врачи рекомендуют заменить его следующими средствами:

  1. Ипигрикс – лекарство в форме таблеток, стоимость 50 штук около 540 рублей;
  2. Нейромидин – препарат в форме таблеток стоит 1955 рублей за 10 штук, а цена раствора около 1085 рублей.

Стоимость лекарственного средства Прозерин в различных аптеках России может отличаться. Средняя цена 10 ампул находится в пределах 60 рублей.

Фармакологическое действие

Прозерин усиливает нервный импульс, благодаря чему улучшается работа всех мышц. Улучшает моторные возможности желудочно-кишечного тракта, усиливает перистальтику, расслабляет сфинктеры. Поддерживает функциональность мочевыводящей системы, дыхательной системы.

Стимулирует поверхностный обмен веществ, повышая секрецию наружных желез: слюноотделение, паховое и потоотделение, бронхиальные слёзные выделения. Замедляет ритм сердечных сокращений, что вызывает понижение артериального давления. Понижает давление внутриглазной жидкости, сужает зрачок и может вызывать кратковременное ослабление зрения на нервной почве.

Фармакокинетика

Биологическая активность инъекций Прозерина держится не уровне 1-2%. Низкая проницаемость Гемато-энцефалического барьера, в связи с чем оказывает слабое действие на центральную нервную систему.

После инъекции четверть активного вещества образует рабочие связи с белками крови, после оказания расчётного эффекта, остатки препарата подвергаются в печени процессу метаболизма и почти полностью выводятся с мочой из организма в течение суток. При этом, половину составляет неизменное вещество, а треть продукты распада.

Показания к назначению

  • Миастения, симметричное нарушение двигательных функций, утомляемость мышц конечностей и туловища, опущение век, расстройства зрения, глотания и речи, атрофия мимических мышц;
  • Нарушения двигательных функций посттравматического и инфекционного характера;
  • Ослабленная родовая деятельность;
  • Переполнение кишечника и мочевого пузыря из-за нарушения нейрофизиологических связей,
  • Воспаление периферических нервов,
  • Снижение зрения на нервной почве,
  • Лечение зрительного аппарата для снижения давления внутри глаза, возникающее при диагнозе — открытоугольная глаукома и сокращение зрачка.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Эпилептические припадки;
  • Неконтролируемые мышечные реакции;
  • В анамнезе хирургические вмешательства, с целью рассечения блуждающего нерва, для устранения язвенной болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Патологическое нарушение ритма сердечных сокращений;
  • Воспаления кишечника и полости живота;
  • Бронхиальная астма;
  • Воспаление простаты;
  • Детям в ослабленном состоянии.

Дозировки

Взрослым внутримышечно по 10-15 мг до трёх раз в сутки, подкожно 1-2 мг до двух раз в сутки.

Предельная доза для взрослых при инъекциях не может превышать 15 мг одноразово или 50 мг в сутки. При подкожном введении эти дозы составляют 2мг, и 6 мг соответственно.

Детям до 10 лет внутримышечно по 1 мг в сутки на 1 год жизни; детям старше 10 лет предельная доза не должна превышать 10 мг. Дозировка для подкожных инъекций применяется из расчёта 50 мкг на 1 год жизни, но не должна превышать 375 мкг на одно введение.

Прозерин при глазных патологиях

Побочные действия

ЖКТ — тошнота, рвота, понос, усиленное слюноотделение, повышенное образование газов , спастическое сокращение гладкой мускулатуры и усиление перистальтики.

Читайте также:  Цефтриаксон — эффективные уколы против простатита

ЦНС — головокружение и головные боли, ослабленность, обмороки, сонливость, сужение зрачка, атрофия зрительного нерва, неконтролируемые сокращения мышц скелета и языка; судорожный синдром, нарушение речи.

ССС — нарушение прохождения сердечных импульсов внутри сердечных мышц. что влечёт за собой различные нарушения ритмов сердца: замедление, ускорение, неровный ритм, узловой ритм, обусловленный миокардитами, ишемиями и интоксикацией некоторыми медикаментами;необычные проявления на ЭКГ, сниженное артериальное давление.

Система дыхания — затруднённое дыхание, кашель, угнетение дыхания, повышенное отделение от слизистых оболочек бронхиальной системы.

Аллергенное воздействие — высыпания на коже, зуд, покраснение лицевых кожных покровов, реакция отторжения на лекарственные средства.

Прозерин побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Противодействует лекарственным средствам, тонизирующим скелетную мускулатуру, и усиливает действие препаратов направленных на релакс.

Препараты, направленные на местное обезболивание или антидепрессантного действия, снижают или вуалируют эффект от введения Прозерина.

Эфедрин, напротив, усиливает воздействие препарата.

Прозерин и сердечный ритм

Особые указания

С осторожностью применяют при эндокринных заболеваниях надпочечников, снижении выработки кортизола.

При необходимости вводить Прозерин в повышенных дозировках, требуется параллельное применение атропина.

При лечении Прозерином могут возникнуть миастенический или холинергический кризы, из-за недостаточного или слишком большого объёма введённого препарата. В таких случаях очень важно не ошибиться с причиной криза, так как симптомы, проявляющиеся при разных формах реакций очень похожи.

Влияние на возможность вождения автотранспорта и управления движущимися механизмами

Во время лечения данным препаратом не следует водить автотранспорт и заниматься любыми видами деятельности, связанными с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Беременность и лактация

Активное вещество, содержащееся в Прозерине с трудом преодолевает плацентарный барьер. Но, тем не менее, хоть и в небольших дозах. присутствует в грудном молоке матери, что может оказать нежелательный эффект на развитие ребёнка. Поэтому во время беременности и периода грудного вскармливания, Прозерин может быть назначен только по жизненным показаниям.

Применение в детском возрасте

Для детей и подростков препарат применяется согласно дозировкам, указанным в инструкции по применению.

Передозировка

При передозировке Прозерина, может проявится холинергический криз, выраженный в нарушении движения глаз, мускулатуры лица, замедленном сердечном ритме, учащённом поверхностном дыхании, тошноте, частых позывах к освобождению мочевого пузыря, неконтролируемых сокращениях скелетных мышц и языка, общей слабости, понижении артериального давления.

Лечение: при возникновении такой картины, необходимо убедиться, что криз вызван именно передозировкой, а не недостаточной дозой препарата, после чего уменьшить дозу или отменить вовсе для этого пациента. По необходимости назначается атропин, метацин и другие лекарственные средства блокирующие действие препарата, вызвавшего кризисную реакцию.

Мнение эксперта

Прозерин — отзывы врачей

Прозерин- препарат, давно применяемый в клинической практике, прекрасно изучен, используется во всех современных медицинских учреждениях. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя, для улучшении мышечной проводимости нервных импульсов. Прозерин ни в коем случае нельзя использовать самостоятельно. Этот препарат имеет направленное сильное воздействие и достаточно большой спектр побочных явлений, предусмотреть и предотвратить, которые может только специалист.

Читайте также:  Что нужно знать о Доксициклине перед его применением?

Назначается при тяжёлых нарушениях двигательных функций и нервной системы. Применяется, чаще всего, для лечения миастении, восстановительной терапии после нейроинфекционных заболеваний:полиомиелит, менингит, энцефалит; где снижен тонус, выраженная апатия, паралич, неврологические моторные проблемы при нарушениях работы гладкой мускулатуры кишечника и мочевыводящей системы в постоперационный период.

Однако, вместе с терапевтическим эффектом проявляются и побочные: опасное снижение числа сердечных сокращений, усиление работы желёз наружной секреции.

Есть и ряд серьёзных противопоказаний: бронхиальная астма, эпилептические припадки, стенокардия, склерозированные сосуды.Отпускается в аптеках строго по рецепту врача.Относится к низкой ценовой категории, доступен всем слоям населения.

Достоинства: Небольшая стоимость, доступность. Недостатки:Побочные явления.Узнал о существовании такого препарата, когда пришлось лечиться от неврита. В больнице прописали Прозерин в сочетании с комбилипеном. Уколы достаточно болезненные. Но это не самое страшное. Особенно мне не понравились побочные явления. Не привык как-то чувствовать себя слабосильным и вялым. А во время лечения сердечный ритм сократился до 50 ударов в минуту — такие апатия и слабость, что двигаться не охота. Пожаловался врачу, она снизила дозу; после этого побочные эффекты немного улеглись. Главное Прозерин помог справиться с невритом лучевого нерва. Стоит он тоже не дорого что-то в районе семидесяти рублей. Через пять сеансов стало намного легче, а после десяти боли прошли совсем. У кого такие же проблемы, рекомендую обязательно обратиться к доктору и, если нет противопоказаний, тоже получить качественное лечение.

Общее впечатление: Препарат хороший, но имеющий побочные эффекты.

Катерина

Достоинства: помог, недорогой. Недостатки: очень больно когда вводят.

У меня застарелый шейно-грудной остеохондроз, который периодически обостряется и даёт мне такого «дрозда»! Вся спина болит, шея не поворачивается и мигрени просто жуть. Прозерин мне назначил врач, у которой я наблюдаюсь не первый год и привыкла ей доверять. Раз выбрала это лекарство, значит именно оно и подходит для моего случая. Боли действительно отпустили, но сколько я натерпелась! Видимо, Прозерин надо разводить с обезболивающими растворами: ледокаин, новокаин или что-то ещё я других не знаю. А мне кололи «живьём» не разведённый — о-очень больно!! Пронзает всю ягодицу и даже в бедро отдаёт. Так что, если пропишут такое же лечение — учитесь на моём опыте и просите, если это возможно, как-то обезболивать процесс введения, иначе можно и не выдержать 10 уколов, как мне пришлось! Спасибо, что дочитали до конца мой несколько беспорядочный отзыв, писала на эмоциях. А вам желаю — не болеть!

Adblock
detector