Главная » Полезно знать » Пульпит молочного зуба: что это такое, лечить или удалять зуб при пульпите у детей

Пульпит молочного зуба: что это такое, лечить или удалять зуб при пульпите у детей

Пульпит молочного зуба: что это такое, лечить или удалять зуб при пульпите у детей

зуб болитПульпит молочного зуба по сравнению с пульпитом постоянного зуба немного отличается в своем течение и клинической картине.

В основном это связано с особенностью строения зуба, особенностью строения костной ткани и состоянием организма ребёнка.

Молочный зуб отличается от постоянного наличием сравнительно более тонкого слоя эмали и дентина (твёрдых тканей) и большего размера полости зуба, где находится пульпа.

И поэтому кариес молочного зуба сравнительно быстро может перейти в воспаление пульпы.

В связи с этим у детей пульпит в молочных зубах встречается намного чаще чем в постоянных зубах.

В данном случае роль играет не только тонкий слой твёрдых тканей. В молочных зубах дентинные канальца широкие, и по ним инфекция быстро может пройти в пульпу зуба.

В свою очередь такие канальца, дают возможность оттоку воспалительного экссудата из пульпы. И при её воспалении, боли могут быть не такими интенсивными, как в постоянных зубах.

Ребёнок может жаловаться на боли в вечернее время и при приёме пищи, а так как воспалительный экссудат (экссудат –жидкость, образующаяся в очаге воспаления) постепенно может выходить через такие канальца, в кариозную полость, воспаление пульпы приобретает хроническое течение.

Такое течение называется первично-хроническое. Такой пульпит часто врач  обнаруживает на плановом осмотре ребёнка или при обращении на лечение с другими зубами.

Ещё одной особенностью пульпита в молочных зубах является наличие боли при постукивании по зубу или при жевании. Это связано с тем, что пульпа в молочном зубе массивная, а при воспалении появляется её отёк. И при постукивании по зубу (перкуссии) сотрясание массивной пульпы вызывает болезненные ощущение. В постоянном зубе положительная  перкуссия говорит о том, что инфекция уже вышла за пределы верхушки корня в периодонт и болезненное постукивание по зубу уже говорит о реакции периодонта (периодонтите зуба).

При ухудшении оттока экссудата  из пульпы зуба по дентинным канальцам возникает обострение воспалительного процесса. Ребёнок начинает жаловаться на усиление болей в зубе. Боль может принимать форму постоянной ноющей боли.

У детей с хорошей иммунной системой не редко острый пульпит кроме болей сопровождается и отеком (припухлостью щеки), как при периостите или периодонтите. Может повышаться температура тела. Это ответ организма ребёнка на воспалительный процесс в пульпе.

А все эти неприятности возникают из-за «дырки» в зубе и несвоевременном посещении детского стоматолога.

И напрашивается вывод – регулярные осмотры у врача стоматолога и  своевременное лечение избавит Вашего ребёнка от мучительной боли и совместных бессонных ночах.

рекомендую так же

И снова о серебрении зуб?…Афтозный стоматит (ХРАС)Острый периодонтитКак оказать помощь при з?…

Содержание:

Симптомы пульпита.

В постоянных зубах пульпит чаще всего сопровождается острой, самопроизвольной болью, усиливающейся в вечернее и ночное время суток. Боль носит приступообразный характер и может иррадиировать, т.е. распространяться, на соседнии зубы, и даже в ухо, висок, глаз и глотку. Боль может иррадиировать в другой зуб на противоположной челюсти. Именно поэтому пациенту бывает тяжело точно назвать причинный больной зуб. На начальных этапах боль может быть кратковременной, возникать самопроизвольно и быстро исчезать. По мере развития пульпита боль возникает всё чаще, становится сильнее и длится дольше. При обострении пульпита боль становится пульсирующей, резкой и настолько сильной, что человек не может ничего делать. Из-за боли в зубе пациент не может ни есть, ни пить. Бывают случаи потери сознания на фоне острой боли в зубах.

Пульпит молочных зубов у детей.

Пульпит может возникать не только у взрослых в постоянных зубах, но и, вопреки бытующему мнению, в молочных зубах у детей, так как в последних есть пульпа. Пульпит молочных зубов у детей протекает так же как и у взрослых.

Фото: лечение коренных зубов у детей и с коффердамом

Фото: лечение зубов с коффердамомЗуб изолирован от полости рта, от слюны и языка при помощи коффердама. Удобно как врачу, так и пациенту, так как позволяет пациенту частично прикрыть рот, чтобы отдохнуть во время лечения без ущерба качеству.

В отличие от постоянных зубов из-за анатомических и физиологических особенностей, пульпит молочных зубов до поры, до времени протекает незаметно, без особых болевых симптомов. Чаще всего зуб может начать беспокоить, когда в образовавшуюся в зубе дырку попадает пища и пища начинает давить на оголённый нерв или от горячего и холодного, т.е. при непосредственном воздействии на нерв молочного зуба.

Острая зубная боль у детей бывает редко, но, к сожалению бывает и требует экстренной помощи врача-стоматолога. Дети тяжело переносят острую зубную боль.

Почему развивается пульпит? Причины.

Наиболее частой причиной развития пульпита зуба является запущенный кариозный процесс (если кариозная полость «доросла» до нерва, инфицировав его). Инфекция длительно существующей кариозной полости проникает в полость зуба, инфицируя пульпу и приводя к развитию воспаления сосудисто-нервного пучка.

Также пульпит может быть следствием некачественного лечения зуба. Например, некачественно поставленная пломба может стать причиной развития скрытого кариозного процесса под пломбой, что быстро приведёт к инфецированию пульпы зуба. Например, если кариозную полость не обработать должным образом, оставив часть инфицированных тканей, или если в очищенную кариозную полость попадёт слюна, то под пломбой разовьётся кариес.

ФОТО: Лечение молочных зубов у детей с коффердамом

ФОТО: Лечение молочных зубов у детей с коффердамомМолочные зубки изолированы от слюны и двигающегося языка реновым экраном, коффердамом. Коффердам позволяет ребёнку закрыть рот и немного передохнуть. Коффердам предотвращает ощущение ребёнком неприятных стоматологических запахов.

Воздействие различных химических веществ, используемых для лечения кариеса, при их неправильном использовании может привести к ожогу пульпы зубы и развитию воспаления.

Травма зуба может также стать причиной развития воспаления сосудистоо-нервного пучка. Например, в результате скола зуба бактерии из полости рта могут попасть в пульпу, инфицировав его.

Лечение пульпита

Лечение пульпита подразумевает удаление инфецированных остатков нерва зуба, тщательная чистка и пломбировка каналов зубов.

  • Анестезия. Перед началом лечения обязательно проводится обезболивание, чтобы избежать боли;
  • Удаляется кариозно изменённые ткани и при необходимости восстанавливаются стенки зуба;
  • Лечение каналов зуба состоит из двух этапов. Первый заключается в том, врач удаляет остатки инфицированной и воспалённой пульпы и гноя (если есть) из канала зуба и производит его механическую и медикаментозную обработку (дезинфекцию). Главная задача очистить канал от инфекции и сделать его абсолютно стерильным. Второй этап заключается в тщательной пломбировке канала зуба;
  • Восстановление коронковой части зуба. Восстановить коронку зуба можно либо пломбой, либо установкой коронки.

Лечение каналов зубов должно проводится в условиях стерильности. Добиться этого можно только изолировав зуб от остальной полости рта, используя коффердам. Коффердам — это резиновая занавеса для изоляции зуба от остальной полости рта. Это позволяет избежать попадания слюны и бактерий в полость зуба и каналы. Коффердам также позволяет избежать попадания сильнодействующих лекарств, которыми обрабатывается канал зуба на слизистую оболочку языка и дёсен.

Нравится

Причины появления пульпита 

В большинстве случаев заболевание развивается как осложнение длительно нелеченного кариеса (см. статью Что будет, если не лечить кариес зубов). Основной причиной проблемы оказывается проникновение болезнетворных организмов (стафилококков, стрептококков, грибков и пр.) в пульпу.

Пульпит может быть спровоцирован также следующими факторами:

  • физическими (травмой, высокой температурой и т.д.);
  • химическими (например, травильным гелем при неаккуратном проведении лечения зубов);
  • токсическими и пр.

Инфекция проникает в пульпу из кариозной полости, через кровеносные сосуды при остеомиелите, осложненном гриппе, из близлежащих инфекционных очагов, после хирургических вмешательств в области зуба.

Классификация: какие типы пульпита существуют

Существует множество различных классификаций заболеваний. Согласно наиболее общей из них принято различать:

  • острую форму
    • острый очаговый пульпит;
    • диффузный пульпит;
  • хроническую форму
    • фиброзный пульпит;
    • пролиферативный (гипертрофический) пульпит;
    • гангренозный пульпит;
    • обостренный хронический пульпит.

Симптомы и признаки хронического пульпита

При острой очаговой форме больные жалуются на:

  • первичное возникновение болевых приступов на протяжении последней пары суток (см. статью Острая зубная боль — что делать?);
  • усиление симптомов ночью;
  • болевую реакцию определенного зуба на холод/тепло, длительно не проходящую после прекращения воздействия (зуб может реагировать даже на воду температурой около 30 градусов).

Диффузная форма проявляется общим недомоганием и выраженными приступообразными болями:

  • без четкой локализации;
  • особенно сильными в ночное время;
  • отдающими в висок, скулу, затылок, ухо, в другую челюсть и т.д.;
  • обычно провоцируемыми горячим (холод облегчает состояние).

Фиброзный хронический пульпит зачастую протекает бессимптомно. Больные могут жаловаться на дискомфорт, небольшую ноющую боль (характерно возникновение при переходе в теплое помещение из холодного).

Гипертрофическая форма проста для диагностики, благодаря наличию выбухающей из открытой поверхности, часто полипообразной, кровоточащей ткани. Боль, кровоточивость проявляются при воздействии твердой пищи.

Гангренозная форма характеризуется постоянной ноющей болью, возникающей при действии различных раздражителей (при гибели пульпы боль может ощущаться только в ответ на глубокое зондирование), неприятным запахом изо рта.

Диагностика пульпита — чем раньше, тем лучше

Лечение пульпита, стоимость которого зависит от объема и формы поражения, требует предварительного проведения диагностического обследования.

Постановка диагноза осуществляется на основании:

  • опроса и осмотра больного;
  • осмотра полости рта;
  • исследования проблемного зуба (температурные пробы, зондирование);
  • рентгенографии.

Полезную информацию позволяет получить ЭОД при пульпите. Эта процедура посредством электрического тока оценивает состояние нервных составляющих пульпы. Разные формы заболевания характеризуются различным снижением электровозбудимости зуба.

Методы и этапы лечения пульпита у взрослых и детей

Своевременно начатая терапия на ранних стадиях позволяет максимально быстро избавиться от проблемы и избежать развития серьезных осложнений. Только врач в состоянии оценить степень поражения зуба и подобрать оптимальный вариант лечения для каждого случая.

Опыт и высокая квалификация специалистов нашей клиники, использование исключительно современных научно доказанных и практически апробированных методик, оснащение новейшим оборудованием и материалами обеспечивают максимальный эффект терапии.

Лечение пульпита разделяется на два основных подхода:

  • консервативный (биологический) с сохранением всей пульпы;
  • хирургический, с или без девитализации (удаления части или всей) пульпы.

Пульпит молочных зубов у детей может лечиться биологическим методом с применением лечебных прокладок с кальцийсодержащими препаратами, повязок с антибиотиком и пр. Также такой подход используют при вскрытии зубной полости в результате травмы.

У взрослых данный способ применяется только до 40-калетнего возраста, при отсутствии общесоматических патологий и на начальной стадии воспаления.

Лечение пульпита (цена указана в соответствующем разделе сайта) биологически проходит в несколько этапов:

  • обезболивание;
  • удаление пораженных кариесом тканей;
  • промывка полости растворами антисептиков, антибиотиков, водой;
  • нанесение на дно лекарственной пасты под ватный тампон;
  • установка временной пломбы.

При повторном посещении и отсутствии жалоб:

  • удаляют временную пломбу;
  • обрабатывают полость антисептиками;
  • пасту заменяют на кальцийсодержащую под временную пломбу.

При третьем посещении вместо временной устанавливается постоянная пломба.

При невозможности либо неэффективности консервативной терапии проводится эндодонтическое лечение.

Этапы первичного визита к врачу при пульпотомии (с сохранением корневой пульпы):

  • обезболивание;
  • удаление пораженных кариесом тканей и частично здоровых участков;
  • удаление пульпы только из коронковой части зуба с аккуратным отделением ее от корневой;
  • обработка гемостатиками;
  • наложение лекарственной пасты;
  • установка временной пломбы.

Через 3-4 недели при отсутствии жалоб временную пломбу заменяют постоянной с предварительной повторной лекарственной обработкой полости.

Этапы лечения при пульпэктомии аналогичны предыдущим, но дополнительно включают после удаления коронковой пульпы:

  • расширение устья каналов;
  • удаление пульпы из корней;
  • определение глубины, инструментальную и медикаментозную обработку корневых каналов.

При повторном посещении осуществляется пломбирование каналов и установка постоянной пломбы с рентгенологическим контролем.

Лечение хронического пульпита может осуществляться с использованием как витальных, так и девитальных методик.

У беременных лечение заболевания проводится щадящими методами с применением только разрешенных препаратов (по возможности без анестезии).

Стоимость лечения пульпита в СПб напрямую зависит от степени поражения зуба, сложности процедуры (например, при сильном разрушении, узких каналах и т.п.). Смотрите также Сколько стоит пломбировка каналов в клинике «Астра»

Профилактика пульпита

При таком заболевании, как пульпит, цена лечения заметно превышает стоимость профилактических мероприятий.

Первичная профилактика подразумевает:

  • коррекцию режима питания;
  • подбор с помощью специалиста средств гигиены;
  • профессиональную чистку зубов и т.п.

Вторичная профилактика проводится в ситуации, когда заболевание зубов уже развилось и включает, например, своевременное лечение кариеса.

Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

+7 (812)

331-66-66

м. Технологический Институт

+7 (812)

337-66-66

м. Политехническая

+7 (812)

955-66-66

или мы перезвоним вам

   

 Заказать обратный звонок

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

Сертификат

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.

Читать подробнее →Сертификат

→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.

Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Вспомогательные статьи

Причина появления флюороза эмали зубов, как лечить и что делать

Пломбировка каналов холодной и горячей гуттаперчей, методы пломбирования

Вторичный (рецидивный) кариес под пломбой: причины, симптомы, лечение

Как лечить клиновидный дефект зубов, причины и симптомы поражения

Симптомы, причины возникновения пришеечного кариеса и его лечение в «Астре»

Основные заболевания десен зубов у врозлых и детей, лечение и профилактика в клинике «Астра»

Современная диагностика заболеваний зубов (кариеса, пульпита, периодонтита)

Гранулема на корне зуба: признаки, сиптомы, лечение в клинике «Астра», цены

Лечение и чистка каналов зуба в клинике «Астра»

Стоимость лечения, чистки и пломбировки каналов зуба в клинике «Астра»

Как уменьшить зубную боль

Этиология и патогенез начального кариеса зубов у детей и взрослых (Трилистник Кейза)

Киста зуба, как патологическое явление

Герметизация фиссур молочных и постоянных зубов у детей

Какими зубными пастами пользоваться

Удаление нерва зуба у взрослых и детей без боли, цены

Способы и методы профилактики кариеса зубов для взрослых и детей: 6 правил

Первые признаки раннего и глубокого кариеса у детей и взрослых

Что будет, если не лечить кариес: осложнения и последствия

Лечение кариеса без боли и сверления бормашиной, современные методы и способы вылечить кариес

Самые популярные и частые вопросы про кариес, топ вопросов (F.A.Q)

Дети подвержены тем же зубным заболеваниям, что и взрослые люди. К сожалению, пульпит молочных зубов у детей встречается не реже, чем у взрослых. При этом лечение пульпита у детей требует от специалистов особого внимания и навыков коммуникации с маленьким пациентом.

Как проявляется пульпит молочных зубов?

Пульпит – это воспаление пульпы, вызванное осложненным кариесом. Детские молочные зубы особенно подвержены негативному воздействию различных микроорганизмов и бактерий, и, чаще всего из-за ненадлежащего ухода за ними, появляется кариес, постепенно углубляющийся и перерастающий в пульпит.

Симптому пульпита у детей

Пульпит молочных зубов может сопровождаться такими симптомами:

  • отекают десна или щеки;
  • появляются покраснения;
  • болевые ощущения во время приема пищи;
  • ослабление организма: повышенная температура, слабость и прочее.

Необходимо ли обращаться за лечением пульпита?Ответ, однозначно, да! Лечение пульпита молочных зубов – это очень важно, ведь с его отсутствием, кроме риска распространения инфекции, малыш может потерять зуб.

Методики лечения пульпита

Существуют различные методы лечения пульпитов молочных зубов:

Лечение пульпита за одно посещение

Врач решает лечить больной зуб за один визит только если здоровье ребенка это позволит. При этом используются консервативные методы, сохраняющие нормальную работу пульпы.

Лечение пульпита за три посещения

Лечение в три посещения происходит по следующей методике:

  • Первый визит: врач обезболивает и частично обрабатывает кариозный участок, а также накладывает специальную девитализирующую пасту;
  • Второй визит: кариозный участок обрабатывается полностью, после чего коронковая пульпа удаляется и обрабатываются корневые каналы;
  • Третий визит: врач накладывает специальные средства и восстанавливает зубную коронку.

Удаление нерва и другие процедуры пройдут абсолютно безболезненно для ребенка, так как специалисты детской стоматологии «КуикДентал» используют только самые современные и безопасные методы лечения и новейшее оборудование.

Этапы лечения пульпита молочных зубов

Каждому пациенту стоматологической клиники «КуикДентал» подбирается индивидуальный план лечения. Этапы лечения целиком зависят от симптоматики и возраста ребенка, и назначаются исходя из того, в какой стадии находится развитие корневого канала и каково общее состояние зубов у ребенка.

Преимущества лечения в «Медицентре»

  • Бережное лечение. Для очистки корневых каналов используется новый аппарат VDW.SILVER RECIPROC, а для пломбирования применяется BeeFill System. Это одно из самых передовых оборудований.
  • Комфорт и удобство. Клиника находится рядом с метро Пионерская. Детям удобно сидеть в стоматологическом кресле, которое подстраивается под положение тела, а бестеневые светильники не слепят глаза.
  • Безопасная седация и анестезия. Ребенок не почувствует боли во время лечения.

Пульпитом называется воспалительный процесс, протекающий в пульпе – внутренней ткани зуба, которая находится в зубном канале и коронке. К пульпе относятся сосуды, нерв и соединительная ткань. Функция пульпы – обеспечение зуба питательными веществами.

Не пролеченный кариес у детей в 90% случаев приводит к развитию пульпита молочных зубов. Вот почему так важно начинать лечение даже временных зубов при первых признаках развития кариеса. Часто родители считают, что лечить молочные зубы не нужно – они все равно выпадут. Но такой подход приводит к запущенному кариесу, развитию пульпита у детей, острой боли, а также осложнений (периодонтита, периостита и даже заражения крови), которые у детей развиваются особенно быстро.

По классикафикации пульпитов различают острую и хроническую формы. Их причины и особенности протекания отличаются. Острый пульпит обычно возникает в результате кариеса и проникновения инфекции во внутренние ткани зуба. Часто острый пульпит переходит в гнойную форму. Иногда острая форма пульпита зуба у ребенка переходит в хроническую.

Симптомы острого пульпита молочных зубов

Заподозрить пульпит зуба у ребенка можно, если у него появились следующие симптомы:

  • неприятный запах изо рта;
  • болезненная реакция на холодную и горячую пищу;
  • зубная боль;
  • воспаление десен;
  • повышенная температура.

Лечение пульпита молочных зубов у детей

При лечении пульпита молочных зубов обычно рекомендуется приложить все усилия к тому, чтобы сохранить молочный зуб. Его преждевременное удаление может привести к формированию неправильного прикуса, кроме того – удаление зуба обычно проходит болезненно и пугает ребенка. Специалисты нашей клиники владеют самыми современными методиками лечения пульпита у детей.

Существуют два принципиально разных подхода к лечению пульпита у детей: консервативный и хирургический. Консервативный подход предполагает сохранение тканей пульпы. Такой подход применим только при ранней диагностике заболевания и частичном поражении тканей. Суть метода состоит в том, что кариозная полость очищается, а на пульпу накладывается лечебная паста, которая снимает воспаление. Через несколько дней полость пломбируют. Этот метод лечения пульпита молочных зубов позволяет сохранить зуб живым, но применяется только на ранних стадиях развития заболевания.

Хирургический метод включает в себя частичное или полное удаление зубного нерва. ( в молочных зубах как правило частичное)Тактика лечения пульпита молочных зубов при этом будет зависеть от стадии заболевания, степени разрушения тканей зуба, формы пульпита. Различают несколько для лечения пульпита передних зубов и моляров:

  1. Девитальная ампутация. Суть этой методики лечения пульпита молочных зубов в наложении на пораженную ткань специальной пасты, которая вызывает некротизацию пульпы. После этого пасту с пульпой удаляют, а в полость обрабатывают резоцин-формалиновой жидкостью. Затем полость пломбируют. Это традиционный подход, часто используемый в бюджетных стоматологических клиниках.
  2. Витальная ампутация. В этом случае удаляется только та часть пульпы, которая была поражена заболеванием. Остальной нерв продолжает функционировать, зуб остается живым.
  3. Метод витальной экстирпации при лечении пульпита у детей также предполагает удаление пульпы и пломбирование каналов. При этом применяются специальные рассасывающиеся лекарственные средства.

Лечение пульпита молочных зубов у детей бывает осложнено в случае, если корни временного зуба не до конца сформированы. Методы экстирпации для таких зубов неприменимы, поэтому применяют как ампутационные методы, так и консервативный биологические подходы. 

Причины возникновения пульпита у детей

Молочные зубы имеют широкие дентинные каналы в сравнении с постоянными зубами. Это позволяет инфекции очень быстро переходить в пульпу. По дентинным канальцам также инфекция должна выводиться наружу. Если этого не происходит, то появляется риск заболевания острым пульпитом.

Как правило, боль проявляется у детей ближе к вечеру или ночью. Иногда прослеживается повышение температуры (у детей с сильным иммунитетом).

Пульпит возникает по нескольким причинам:

  • травмы при недостаточной квалификации стоматолога, занятиях спортом, неосторожных профилактических мероприятиях;
  • воздействие токсинов, появляющихся в результате распадения тканей внутри ротовой полости и взаимодействия их с микробами;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся снижением уровня иммунитета и размножением бактерий;
  • влияние высокого температурного режима на зубные ткани;
  • неправильно подобранные препараты для лечения зубов (материалы для изготовления пломб, антисептические препараты и т. п.).

Симптомы пульпита

Пульпит у ребенка считается редким заболеванием. Оно прогрессирует только в результате долгого действия раздражителей, то есть запущенного кариеса.

Протекает болезнь с разными признаками:

  • ткань пульпы разрастается;
  • коронка полностью разбивается.

При зондировании болезненная десна может кровоточить. Но в повседневное время ребёнок не ощущает никакой боли (единственное, зуб может слегка побаливать во время приёма пищи).

Болезненный зуб в это время будет под постоянной атакой микроорганизмов. При этом могут увеличиться и шейные лимфоузлы.

Хронический пульпит возникает не только в области кариеса, он может образоваться и в зубе с пломбой. При этом зуб может вообще не болеть (неприятные ощущения возникают только лишь при употреблении горячих/холодных напитков, попадании пищи в зуб и т. п.). Хроническая форма заболевания может обостриться, если иммунная реакция человека вообще слабая, или же когда имеется плохой отток экссудата.

Хронический пульпит может прогрессировать и при небольшом кариесном заболевании. Хронический пульпит начинается преимущественно в те моменты, когда иммунитет человека ослабевает.

При этом появляется очень неприятная постоянная боль. Поэтому рассмотреть пульпит на данной стадии обычно удаётся при помощи рентгенографии.

Как проявляется пульпит

Обычно болезнь протекает со следующими симптомами:

  • отекают мягкие ткани ротовой полости;
  • присутствует постоянная боль;
  • снижается иммунитет, ухудшается здоровье ребёнка.

Иногда ребёнок даже не ощущает никаких болевых признаков пульпита. Зато в других случаях болезнь может проявляться в разных симптомах одновременно: может заболеть зуб, появится отёчность, ухудшится общее состояние организма.

Выявить пульпит у маленького ребёнка практически невозможно, так как он не может объяснить доступно, что именное его беспокоит. Большая часть болезни протекает незамеченной, а уже когда пульпит входит в последнюю стадию, тогда родители бегут с малышом к врачу.

Пульпит молочных зубов обычно сопровождается:

  • отёками вокруг поражённого участка;
  • приступообразной болью (боль усиливается во время действия раздражителей);
  • увеличением лимфоузлов (в некоторых случаях);
  • ухудшением здоровья ребёнка.

Родителям рекомендуется не затягивать с визитом в стоматологическую клинику, чтобы вовремя начать лечение пульпита. Болезнь нужно диагностировать не только на молочных зубах, но и на постоянных. В зависимости о того, лечились ли вовремя молочные зубы, будет зависеть здоровье постоянных зубов.

Лечение пульпита

Остановить пульпит и спасти зуб можно, если своевременно назначить лечение. В стоматологической клинике из зуба устраняются воспалённые ткани пульпы (не все). Стоматологу под силу удалить лишь ту часть, которая расположена в коронке зуба.

Но перед лечением врач-стоматолог должен обязательно определить степень поражения и воспаления. В детском возрасте, как правило, не применяют хирургических методов. Обычно используют биологические способы восстановления зубов.

Современная медицина имеет несколько путей лечения пульпита:

  • если имеется возможность удалить всю пульпу, она удаляется, а эта полость полностью заполняется пломбой;
  • если лечению подлежит только коронка или корень зуба, то пульпу можно попытаться сохранить;
  • если имеется возможность сохранить корень зуба и установить имплантат на его место, можно удалить только пульпу коронки.

Корневую пульпу молодых зубов разрешается удалять только в корнях, которые полностью сформированы. Но и эта процедура не даёт никаких гарантий, что не будут повреждены корни постоянных зубов.

Чтобы избежать осложнений в ходе лечения пульпита, необходимо полностью удалить кариес в больном зубе. Хорошо будет, если получится сделать обезболивающий укол ребёнку, так как будет намного удобнее удалить кариес.

На освободившееся место стоматолог должен наложить специальный состав, который имеет противовоспалительное и обеззараживающее действие. Данный препарат со временем может остаться под пломбой, а может быть изъят стоматологом. Это в полной мере определяется назначением препарата.

Побочные эффекты после лечения пульпита

Если после лечения через некоторое время опять в зубе появляется боль, необходимо лечение провести повторно. Врач должен высверлить пломбу и заново провести лечебные процедуры.

Если после лечения воспаляется корневая пульпа, то пломбу необходимо будет опять удалить и полностью вычистить остатки пульпы.

В ходе лечения также может быть повреждён соседний зуб, из-за чего велика вероятность развития периодонтита.

Почему молочные зубы нужно лечить?

Наши врачи постоянно сталкиваются с заблуждающимися родителями, которые не понимают того, что молочные зубы  нужно СВОЕВРЕМЕННО и грамотно лечить. Зачем подвергать стрессу ребенка, ведь молочный зуб и так выпадет, — так часто думают родители. А еще, детскому стоматологу приходится слышать о том, что у детей зубы болеть не могут, так как «у них нет «нервов» и корней». Это большое заблуждение родителей, из-за которого ребенок приходит к врачу с уже запущенным заболеванием, болью и серьезными осложнениями. В результате, появляется риск повреждения воспалением зачатка постоянного зуба, или ребенок теряет зуб раньше положенного срока, после чего наступает очередь ортодонтических проблем, т.к. постоянные зубы не прорежутся на положенном месте.

Что такое кариес и почему им болеют дети?

Природа кариеса у взрослых и детей одинакова. Кариесопатогенные бактерии живут в полости рта человека, питаясь остатками пищи, они размножаются и образуют зубной налет. Кислота, которую они выделяют в процессе своей жизнедеятельности, вымывает из зубной эмали минералы, эмаль  деминерализуется, становится пористой и, в конце-концов, разрушается — начинается кариес. Чем больше налета и бактерий – тем выше риск заболеть.

Почему для молочных зубов кариес намного опаснее?

Хрупкая эмаль первых детских зубов не устойчива к кислоте, тонкий слой дентина (зубной ткани) позволяет кариесу развиваться очень быстро, а широкие дентинные канальцы и низкая активность пульпы (зубного нерва) являются причиной частого отсутствия боли, даже при серьезном кариозном поражении.

Все это приводит к тому, что родители пропускают начальную стадию заболевания, когда кариес у ребенка можно вылечить неинвазивно, т.е. не удаляя пораженные ткани. У детей кариес легче предотвратить, чем лечить, и отлично с этой задачей справляется правильная гигиена и профилактика.

Самые распространенные причины кариеса молочных зубов

  1. Наличие в полости рта ребенка «плохих» бактерий. Сразу после рождения ребенок не имеет кариесопатогенных бактерий в полости рта. Но он очень легко ими заражается в процессе общения со своими родителями – при поцелуе или кушая с одной ложки, если у взрослых есть кариозные зубы. Именно поэтому педиатры так настаивают на санации полости рта отца и матери перед рождением ребенка.
  2. Недостаточная гигиена зубов у ребенка. Очень часто мамы не считают нужным полноценно ухаживать за первым прорезавшимся зубом – ведь он такой маленький и всего один. Но даже на одном маленьком зубике скапливается налет и начинает разрушать его еще неокрепшую эмаль. Запускается процесс кариозного поражения, которое со временем переходит и на другие, только что прорезавшиеся зубки – ведь они не могут противостоять агрессивным бактериям и кислой среде.
  3. Кариес у ребенка может возникнуть на фоне ослабления иммунитета после перенесенного общего заболевания.
  4. Прием некоторых препаратов (тетрациклиновой группы, фтора и кальция) приводит к нарушению структуры зубной эмали у ребенка (гипоплазии) и началу развития кариеса.
  5. Генетическая предрасположенность и нарушения в формировании плода во время беременности.
  6. Как следствие неправильного кормления. В возрасте до 1, 5 лет дети часто подвержены бутылочному кариесу. Сладкие смеси и соки, оставаясь на зубах после кормления становятся причиной кариозного поражения передних зубов ребенка.

Как определить кариес у ребенка?

К сожалению, кариес не спрашивает возраста и может появиться даже у очень маленьких годовалых детей сразу после прорезывания первых зубов.

Стоматологи различают 4 стадии кариеса, в зависимости от глубины поражения эмали, у каждой из которых свои определенные симптомы:

  • Стадия пятна –разрушение затронуло только верхние слои эмали, которая изменила свой цвет – побелела или потемнела. На эмали еще нет углублений. На этой стадии кариес можно заметить только визуально, ребенок не предъявляет никаких жалоб. Если пятно со временем изменяет свой цвет и становится все более темным, даже черным, это значит, что заболевание прогрессирует.
  • Поверхностный кариес – поражение еще не вышло за пределы слоя эмали, но на зубе заметно углубление. Цвет эмали изменен – он темнее или белесый. У ребенка по-прежнему нет жалоб, иногда зуб может кратковременно реагировать на сладкое или кислое.
  • Средний кариес диагностируют тогда, когда началось разрушение дентина – т.е. тканей зуба под эмалью. На этой стадии уже заметно углубление, в нем могут застревать остатки пищи — на это чаще всего и жалуется ребенок. Зуб начинает реагировать болью на изменение температуры пищи. У ребенка может неприятно пахнуть изо рта.
  • Глубокий кариес поражает все ткани зуба и фактически достигает пульпы. В зубе – большая кариозная полость, но иногда ее не видно под тонким верхним слоем эмали. Часто на этой стадии пульпита уже не избежать (см. ниже). Из-за широких зубных каналов ребенок может не ощущать сильной боли. Боль усиливается в ответ на раздражитель (механическую нагрузку, смену температуры и пр.) и уходит после очистки полости и полоскания водой. Ребенок вялый, может отказываться от пищи, особенно в вечерние часы поднимается температура. Ребенок отказывается жевать на больной стороне, но часто не может сказать, какой именно зуб болит.

Особенности детского кариеса, которые нужно знать родителям:

1. Быстрое развитие заболевания.

Слабая эмаль и широкие каналы молочных зубов приводят к быстрому прогрессированию кариеса, который может развиться до средней стадии за несколько недель. А от начала воспалительного процесса в пульпе до гнойной формы может пройти не более 24 часов.

2. Детский кариес на имеет возрастных ограничений.

Кариесом болеют дети любого возраста, включая детей первого года жизни.

3. У детей чаще могут наблюдаться очень агрессивные и нехарактерные для взрослых формы заболевания.

Множественные кариозные поражения, когда кариесом поражаются практически все зубы, а также стремительная формы развития болезни, т.н. генерализованный кариес встречаются у детей чаще, чем у взрослых. Также дети болеют и особыми формами кариеса, которые у взрослых не встречаются. Циркулярный кариес поражает все поверхности зуба по кругу, что часто приводит к  перелому коронки и необходимости удаления зуба, а плоскостной кариес, развивается только на поверхности зуба, поражает всю эмаль зуба, но при этом не углубляется в нижерасположенные ткани.

Лечение кариеса молочных зубов в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Мы считаем, что лечение кариеса у маленьких пациентов должно быть обязательно комфортным, безопасным и безболезненным.

Ребенку не должно быть больно на стоматологическом приеме, поэтому, если кариес глубокий, в клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете мы делаем обезболивание специально подобранными и безопасными для ребенка анестезирующими препаратами.

Пломбируют молочные зубки специальными пломбировочными светоотвердевающими материалами, специально созданными для детей и абсолютно безопасными. Они бывают не только обычными – такими, как у взрослых, но и яркими, с блестками. Помимо достижения эстетического эффекта, такие пломбы выделяют фтор в ткани зуба для его дальнейшего укрепления и прослужат до естественной смены зуба в положенное время.

Для лечения передних зубов у маленьких пациентов, либо же, как метод отсроченного лечения кариеса у деток, которые очень бояться стоматолога и бормашины, когда с ребенком сложно «договориться», особенно когда кариес выявлен на первом в жизни ребенка приеме у стоматолога, применяется метод серебрения зубов.

Серебрение молочных зубов

Серебрение молочных зубов — это достаточно, эффективный, хотя и не очень эстетичный метод лечения кариеса молочных зубов БЕЗ препарирования тканей зуба, т.е. без сверления.

Суть метода серебрения в том, что зуб, с начавшимся кариозным процессом, смазывается специальным составом, после чего на его поверхности остается слой восстановленного серебра, которое обладает сильным дезинфицирующим действием. Да, зубик окрашивается в черный цвет, и это не всем деткам нравится, особенно маленьким принцессам. Но можно и поиграть, и придумать целую историю про черный зубик.

Родителям нужно понимать, что серебрение – не является лечением, а тем более панацеей от кариеса, как многие сейчас считают, это только способ консервации кариозного процесса, чтобы кариес не разрушал зуб дальше. Целесообразность такого лечения определяет ТОЛЬКО врач на очном осмотре ребенка.

Что касается профилактики кариеса, то серебрение является очень эффективным средством, если у ребенка появились самые первые признаки поражения зуба – вот тут очень важно провести процедуру вовремя и не упустить время.

Если же у ребенка уже есть кариозная полость – ее все равно нужно пломбировать, ожидание оправдано только в случае психологических особенностей вашего ребенка – врач обязательно даст родителям верный совет, как лучше поступить.

Что такое пульпит молочных зубов?

Если кариес у ребенка вовремя не вылечить, то рано или поздно процесс разрушения зубной ткани затронет пульповую камеру, патогенные микроорганизмы попадут в пульпу (нервно- сосудистый пучок, который питает зуб) и вызовут ее воспаление – это и есть пульпит молочных зубов.

Сразу предостережем родителей от еще одной ошибки! У молочных зубов есть и корни, и нервы. Даже маленький ребенок в 2 года может заболеть пульпитом. Причем, из-за особенностей строения молочных зубов, инфицирование пульпы происходит гораздо быстрее. Ребенок испытывает такой же дискомфорт, как и взрослый, но для ребенка пульпит гораздо опаснее в отношении осложнений. Кроме того, здоровье его будущих постоянных зубов может оказаться под угрозой.

Почему ребенок может заболеть пульпитом?

  • Пульпит у ребенка может начаться, как осложнение нелеченого кариеса. Главная опасность в том, что заболевание часто протекает бессимптомно, и родители пропускают его начало. Кардинально помочь могут только регулярные профилактические осмотры у детского стоматолога.
  • Инфекция может попасть в пульпу с кровью после острого инфекционное заболевания. В этом случае на фоне снижения общего иммунитета ребенок заболевает пульпитом и без кариозного поражения зуба.
  • Травма молочного зуба тоже может быть причиной заноса инфекции — это часто случается с непоседами. Нужно не пропустить ушиб зуба и обязательно сразу обратиться за помощью к детскому стоматологу, который сможет предотвратить заболевание.
  • Ошибки врача-стоматолога при лечении кариеса – обработка полости рта агрессивными антисептическими растворами, например спиртом, перегрев тканей зуба при препарировании без хорошего охлаждения, или неправильно подобранный пломбировочный материал могут спровоцировать пульпит.

Симптомы пульпита молочных зубов.

Самый важный вопрос, который интересует родителей: как узнать, заболел малыш пульпитом или нет, а если заболел, то можно ли сохранить ему зуб.

Пульпит совсем не означает, что больной зуб нужно удалить! Сегодня пульпит молочных зубов эффективно лечится, и удаление – это крайний случай при запущенной болезни.

До 2-х летнего возраста пульпит в основном поражает передние резцы, а после 3-4-х лет – чаще болеют боковые зубки ребенка.

Различают острую и хроническую форму пульпита молочных зубов, каждая из них может поражать только часть пульпы, или всю ее целиком. Так же состояние характеризуется степенью воспалительного процесса – она может варьироваться от легкой начальной до тяжелой гнойной. Выраженность симптомов зависит от формы заболевания.

  1. Зубная боль не является обязательным симптомом. Ребенок может вообще не испытывать боли, или боль будет слабой и ноющей, но при наличии пульпита зуб обязательно реагирует болью на постукивание, жевание, горячее. От холодного, наоборот, наступает облегчение. При сильном воспалительном процессе боль обычно начинается ночью, гнойные формы пульпита сопровождаются пульсирующей болью. Маленький ребенок просто перестает жевать на больной стороне, но сказать, какой именно зуб болит, он не может.Если острый пульпит не лечить, со временем он переходит в хроническую форму, боль исчезает до следующего обострения. Самопроизвольного излечения не наступает, инфекция дремлет и все глубже проникает в ткани челюсти, выходя за пределы зуба, и становится причиной осложнений.Поэтому, если у ребенка был приступ зубной боли, но затем она внезапно исчезла, не в коем случае нельзя просто забыть об этом, нужно обязательно посетить детскую стоматологию.При закрытой кариозной полости пульпит сразу развивается как хронический, минуя острую стадию.
  1. Чувство распирания и увеличенного зуба возникает из-за разрастания тканей пульпы на фоне инфекции и скопления инфильтрата. Ребенок часто говорит о том, что зуб «другой», слишком большой и мешает во рту.
  2. На щеке с больной стороны часто развивается отек в виде припухлости, а ткани вокруг зуба воспалены и покраснели.
  3. Общая интоксикация организма: повышенная температура, головная боль, вялость, отсутствие аппетита, анализ крови показывает повышенный СОЭ.
  4. Неприятный гнилостный запах изо рта указывает на гангренозную форму хронического пульпита временных зубов.

Чем отличается пульпит молочных зубов у детей от пульпита у взрослых?

Строение молочного зуба отличается от строения постоянного. В молочных зубах очень широкие дентинные канальцы, менее чувствительная, но более объемная пульпа. Кроме того, у ребенка слабее общий иммунитет. Этим и объясняется различие в симптомах и характере протекания заболевания у взрослых и детей.

  • В молочных зубах острый пульпит развивается и переходит в гнойную форму очень быстро. Прогрессирование заболевания можно увидеть по ухудшению общего состояния ребенка.
  • Пульпит у ребенка может начаться при неглубоком кариозном поражении и даже без видимых признаков кариеса зуба.
  • Острый пульпит у детей склонен переходить в хроническую форму. Если так произошло, то боль и симптомы общей интоксикации исчезают до следующего обострения, но при этом болезнь прогрессирует и может вызвать серьезное воспаление околозубных и костных тканей.
  • Часто из-за широких дентинных канальцев у детей даже при серьезном воспалении отсутствуют сильные боли, поэтому и незначительная жалоба ребенка на зубную боль должна насторожить родителей. Это повод для визита к детскому стоматологу.
  • Воспаление пульпы и околозубных тканей может повредить зачатки постоянных зубов, так же, как и неверно выбранный метод лечения.

Причинами пульпита являются:

  • инфекции, проникшие через кариозный очаг (стептококки, стафилококки);
  • химические соединения (например, входящие в состав пломб либо ортофосфорная кислота, содержащаяся в газированных напитках);
  • механические повреждения зуба (сколы, перелом);
  • тяжелое течение инфекционных заболеваний (скарлатины, ангины, кори и пр.).

Симптомы и диагностика детского пульпита

Пульпит может протекать как в острой, так и в наиболее распространенной для детских зубов хронической форме. Симптомы различаются лишь степенью выраженности.

  • Для острой формы характерны приступообразные, острые боли преимущественно в ночное время. Они возникают без каких‐либо раздражителей, часто распространяются на всю челюсть и могут отдавать в висок, затылок и ухо. В период отсутствия болей зуб остро реагирует на холодную (реже горячую) воду, причем действие раздражителя продолжается до 15 минут после его устранения.
  • Для хронической формы симптомы схожи, но боль выражена слабее, сопровождается периодическим ноющим характером.

Диагностировать детский пульпит не всегда просто в силу возраста маленьких пациентов. Специалисты нашей клиники используют способы и методы диагностики пульпита, позволяющие выявить заболевание и своевременно приступить к его лечению.

Диагностика пульпита включает в себя:

  • инструментальный осмотр тканей, которые окружают предположительно больной зуб;
  • определение чувствительности и подвижности зуба;
  • рентгенологическое исследование (при необходимости).

Последствия детского пульпита

Воспаление пульпы — опасное заболевание, которое может негативно сказаться на здоровье полости рта ребенка. Причем лечить необходимо как постоянные, так и молочные зубы.

  • Для молочных зубов опасным последствием пульпита является периодонтит, который нередко приводит к гибели зачатков постоянных зубов. В этом случае молочный зуб удаляют, что может привести к нарушению прикуса. Также молочный зуб, больной пульпитом, может заразить зачаток постоянного зуба.
  • Для постоянного зуба пульпит опасен остановкой в его развитии. При нелечении острого пульпита, он принимает хроническую форму, что часто приводит к удалению пульпы. Это останавливает развитие и рост зуба, способствует его ранней потере.

Чтобы избежать печальных последствий воспаления пульпы, рекомендуется посещать детского стоматолога раз в полгода для проведения профилактических осмотров. И незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Методы лечения пульпита у детей

В зависимости от формы воспаления пульпу лечат либо удаляют.

  1. Консервативный (биологический) метод
  2. Направлен на сохранение пульпы, эффективен при лечении острого и хронического фиброзного пульпита.

    Лечение начинается с местной анестезии с последующим удалением пораженных тканей. Затем полость зуба обрабатывается антисептиком (хлоргексидином, фурацилином) и накладывается лечебная паста на основе окиси цинка с эвгенолом или гидроксида кальция. В зависимости от степени поражения зуба ставится либо временная пломба (и через 5 – 6 дней зуб долечивается), либо постоянная.

  3. Хирургический метод
  4. Предполагает частичное (ампутация коронковой и сохранение корневой части) или полное удаление пульпы. Сначала проводится анестезия, потом вскрывается полость зуба, и с помощью бора срезается пульпа. Затем раневая поверхность промывается антисептиком и накладывается лечебная паста (как и при консервативном методе). На заключительном этапе зуб пломбируют.

Профилактика детского пульпита

Воспаление пульпы чаще всего является последствием кариеса, следовательно, профилактика пульпита направлена на предупреждение и своевременное лечение кариозного очага. Эффективной в этом плане является процедура герметизации фиссур у детей. Это простой и безвредный способ, позволяющий значительно снизить риск заболевания кариесом. Также не следует пренебрегать и профилактическими осмотрами у стоматолога.

В нашей клинике детская стоматология является одним из приоритетных направлений работы. В лечении используются только безопасные материалы и проверенные технологии. Детские стоматологи — не только квалифицированные специалисты, но и хорошие психологи, способные наладить контакт с маленьким пациентом. Записаться на прием к врачу можно по телефону: 324‐71‐41.

Хирургическое лечение пульпита

В зависимости от сложности заболевания и возраста пациента применяется несколько вариаций хирургического вмешательства:

  • Экспирация – полное удаление нерва зуба. Стоит отметить, что при витальном удалении пульпы, удаление происходит быстро и в день обращения, а при девитальном – удалить нерв получиться как минимум через 2-14 суток.
  • Ампутация – данный метод подразумевает удаление только коронковой части пульпы. Для зубов с наличием одного корня такого типа метод не применяется. При механическом повреждении зуба или острого воспаления назначается частичное удаление пульпы.

Обратившись в стоматологическую клинику ЭлитСтом вы получите качественное лечение пульпита у детей молочных зубов цена профессиональными врачами и с применением современного оборудования

Вас может заинтересовать:

  1. Лечение пульпита молочных зубов
  2. Лечение пульпита молочных зубов у детей
  3. Лечение пульпита 3 х канального зуба цена
  4. Лечение трехканального пульпита цена

Навигация по записям

Следующая запись: Лечение клыков

Adblock
detector