Главная » Полезно знать » Расстройство менструального цикла – в чем причина и какой диагноз?

Расстройство менструального цикла – в чем причина и какой диагноз?

Расстройство менструального цикла – в чем причина и какой диагноз?

Каждая женщина живет в своем индивидуальном ритме, который обозначен ее биологическими часами. Но все же природа предусмотрела некую закономерность в продолжительности ежемесячных менструальных циклов. Нормальным считается такой цикл от 21 до 35 дней.

Когда же по различным причинам происходит сбой и длительность цикла становится более 35 дней – это уже опсоменорея. Такое расстройство менструального цикла может быть следствием серьезных заболеваний и угрожать здоровью женщины. Особенно негативно это может отразиться на ее репродуктивных возможностях.

Зачастую болезнь сопровождается уменьшением объема выделяемой крови. Если в норме этот показатель составляет 100-150 мл, то снижение может достигнуть цифры 25 мл и менее.

Формы опсоменореи и причины ее возникновения

Данная патология имеет две формы:

  • врожденная или первичная форма, когда такой длительный цикл менструаций был у девушки изначально;
  • вторичная форма или приобретенная, то есть до появления расстройства ритм менструаций был нормальным.

Первичная форма – это следствие различных аномалий в развитии репродуктивных органов, гипоплазии, инфантилизма или астении во время полового созревания девочки.

Опсоменорея вторичной формы имеет множество причин.

  1. Обслудование шеи

    Нарушения работы желез внутренней секреции.

  2. Психоэмоциональное и физическое перенапряжение.
  3. Истощение организма из-за неполноценности питания.
  4. Наличие инфекционных воспалительных процессов и особенно мочеполовой системы.
  5. Тяжелые болезни сердца и органов кроветворения.
  6. Процессы интоксикации в организме (отравления вредными химическими веществами на производствах).
  7. Травмирование матки и яичников (бытовые травмы, аборты).
  8. Опухоли головного мозга и некроз клеток гипофиза.
  9. Паразитарные заболевания.
  10. Выработка антител к тканям собственных яичников (аутоиммунные причины).
  11. Период полового созревания, преклимактерический и климактерический периоды.

Симптомы заболевания

Различают два типа течения болезни:

  1. монофазный удлиненный менструальный цикл.
  2. удлиненный двухфазный цикл.

По первому типу опсоменорея развивается на фоне выраженной гипоплазии половых органов. Способность фолликулов к созреванию снижена, при этом эндометрия имеет легкую степень атрофии, соответствующую началу пролиферации. Такой механизм развития патологии имеют до 24 % больных опсоменореей.

Гиперантефлексия

При таком течении болезни она может быть вызвана персистенцией фолликула без фазы желтого тела.

Постоянно зреющие фолликулы вызывают процессы разрастания эндометрия. Когда они начинают обратное развитие (атрезия), в крови падает содержание эстрогенов, и начинают отторгаться гиперплазированные клетки эндометрия.

Двухфазный тип менструального цикла обусловлен удлиненным процессом созревания фолликула.

При исследованиях замечено, что после окончания месячных он или вовсе не развивается,  или подвергается дегенерации на каком-то этапе созревания, не дойдя до овуляции.

В цитологическом анализе влагалищных мазков эпителий пролиферирован в небольшой степени. Эстрогены вырабатываются на относительно низком уровне.

После задержки развития фолликула наступает его нормальное созревание с переходом в нормальную или укороченную фазу желтого тела.

Ректальная температура в это время выше 37 градусов, а биопсия эндометрия во второй фазе менструального цикла показывает его секреторные изменения. По уровню гормонов эта фаза не отличается от нормального менструального цикла.

Основной симптом опсоменореи – увеличенный интервал между менструациями. Но кроме этого она имеет и другие проявления.

Это боли внизу живота и в поясничной области во время менструаций, женщина быстро утомляется, становится нервной и раздражительной. Часто возникает депрессия и угнетенное состояние, особенно если раньше менструальный цикл был нормальным.

Диагностика патологии

Прием у врача

Чтобы поставить диагноз опсоменорея, гинеколог обязан провести ряд обследований органов и систем женщины.

Для этого сначала собирается анамнез, обращая при этом особое внимание на то, какими инфекционными заболеваниями она болела, переносила ли травмы и операции, обязательно генетический анамнез.

Затем проводится первичный осмотр и исследование на предмет аномалий развития репродуктивных органов.

Для полноты картины проводятся анализы: биохимия крови и мочи,  кровь и секрет шейки матки на гормоны, кровь на наличие ЗППП и ВИЧ и уровень гормонов щитовидной железы.

Если есть сопутствующие инфекционные болезни, выявляют их возбудителя. Делается УЗИ и проводится консультация эндокринолога и нейрохирурга.

Лечение опсоменореи

Если поставлен диагноз опсоменорея, то есть повод для серьезного беспокойства, ведь такое расстройство может привести к полному отсутствию менструаций, и позже к бесплодию. Поэтому необходимо комплексное и тщательное лечение болезни.

Медикаменты

При выявлении у больной опсоменореей половых инфекций лечение начинается с назначения антибиотиков. Если имеют место воспалительные процессы, то от них необходимо избавиться.

После устранения этих факторов проводят лечение гормональными препаратами. Длительность гормонотерапии зависит от конкретного случая. Иногда их назначают курсами, в иных их принимают до наступления менопаузы.

Для регулирования гипоталамо-гипофизарной системы и нормализации менструального цикла можно самостоятельно принимать гомеопатические фитопрепараты и делать это параллельно с приемом гормонов (Ременс, Мастодинон, Климадинон).

К тому же эти препараты отлично успокаивают и имеют незначительное количество побочных эффектов.

В комплекс лечебных процедур входят иммуностимулирующие препараты. Если опсоменорея обусловлена функциональными нарушениями (резкое снижение веса, избыточные физические нагрузки или стрессы), то лечение направляют на устранение этих факторов.

После этого цикл может восстановиться самостоятельно. Дополнительно назначают витаминотерапию как общеукрепляющее средство. Необходимо полноценно питаться, научиться расслабляться и отдыхать.

Для улучшения кровообращения в тканях и органах малого таза применяют физиотерапевтические процедуры. Среди них лучший эффект оказывают электротерапия (электрофорез с тиамином, новокаином или цинком, электрофорез на воротниковую зону с витаминами), иглоукалывание, лечебные грязи.

Однако физиотерапия имеет противопоказания: онкологические заболевания, тяжелые терапевтические патологии, гипертоническая болезнь третьей степени.

В целях профилактики нужно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать стрессовых ситуаций, заниматься физическими упражнениями и регулярно приходить на осмотр к гинекологу.