Главная » Полезно знать » Сотрясение мозга у ребенка - симптомы и первые признаки, медикаментозная терапия, осложнения и прогнозы

Сотрясение мозга у ребенка — симптомы и первые признаки, медикаментозная терапия, осложнения и прогнозы

Сотрясение мозга у ребенка — симптомы и первые признаки, медикаментозная терапия, осложнения и прогнозы

Содержание

  • виды, симптомы, лечение и последствия
    • Причины
    • Классификация
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Последствия
  • виды, симптомы, лечение и последствия
    • Особенности переломов черепа
    • Причины таких травм
    • Симптомы переломов черепа
    • Классификация переломов черепа
    • Перелом свода черепа
    • Перелом основания черепа
    • Диагностика травм
    • Особенности переломов черепа у детей
    • Оказание первой помощи
    • Особенности лечения переломов черепа
    • Последствия таких травм
    • Реабилитация после переломов черепа
  • Перелом черепа — причины, симптомы, диагностика и лечение
    • Классификация переломов черепа
    • Патогенез переломов черепа
    • Симптомы перелома черепа
    • Диагностика переломов черепа
    • Первая помощь при переломах черепа
    • Лечение переломов черепа
  • фото, признаки и симптомы, первая помощь, лечение и последствия
    • Особенности перелома костей основания черепа
    • Причины возникновения перелома основания черепа
    • Симптомы и признаки
      • Симптомы перелома передней черепной ямки
      • Симптомы перелома средней черепной ямки
      • Симптомы перелома задней черепной ямки
    • Первая помощь
    • Лечение
      • Консервативные методы
      • Хирургические методы
    • Прогноз и последствия перелома основания черепа
  • последствие и прогноз, симптомы и лечение травмы головы, фото
    • Механизмы развития повреждений
    • Симптомы
      • Первая помощь
    • Лечение
      • Консервативное лечение
      • Хирургическое лечение
    • Последствия и прогноз
  • проломлен череп видео Видео
  • симптомы, последствия, выживаемость :: SYL.ru
    • Самые распространенные травмы головы
    • Виды переломов черепа
    • Симптомы перелома черепа
    • Диагностика
    • Что делать при переломе?
    • Прогноз
    • Реабилитация
    • Перелом основания черепа у детей
    • Что делать до приезда медиков?

проломлен череп видео Видео

1 лет назад

ПРИГЛАШАЕМ ЗА ПОКУПКАМИ Мы молодая РОЗНИЧНАЯ ГРУППА СОВМЕСТНЫХ ПОКУПОК Вконтакте, но старая в «Одноклассни…

6 лет назад

Халатность коммунальщиков или несчастный случай? В Мариуполе на 9-летнего ребенка упал железобетонный…

9 меc назад

В городе Ош раскрыто убийство местной жительницы, сообщила пресс-служба УВД. По ее данным, 9 января в 11:40…

4 лет назад

Удары с использованием Рентгена в исполнении разных героев Mortal Kombat X: Кун Лао, Джакс, Соня Блейд, Кенши, Китан…

5 лет назад

Это и другие видео с сайта — http://www.neuro-online.ru Права на данный фильм принадлежат Голачеву С.В. и порталу ИСН…

2 лет назад

ЧАСТО ПОКУПАЕТЕ В ИНТЕРНЕТ МАГАЗИНАХ? ПЛУЧАЙТЕ ЧАСТЬ ДЕНЕГ ОБРАТНО! https://goo.gl/epY4ww.

5 лет назад

Молодого парня нашли мертвым прямо посереди дороги. Согласно официальной версии, произошло ДТП. У Сергея…

2 лет назад

Боец ММА Майкл Пейдж проломил череп своему сопернику ударом колена в прыжке.

3 меc назад

Индеец Лапа Ягуара начинает расправу над воинами, пытавшимися его убить. Родные джунгли помогают ему. Тут…

1 лет назад

Всем привет, меня зовут Илья, я снимаю свою жизнь и мне в этом помогают мои друзья, смотри мои видео и ты со…

4 лет назад

Можно ли терпеть и прощать насилие в семье? 26-летняя Виктория Герасимчук из Хмельницкой области чудом выжил…

4 лет назад

Пьяная мать сломала ребра и проломила череп своей трехмесячной дочери Фото: Сергей Карпов/ТАССВ настоящее…

4 лет назад

Операция: Костно-пластическая трепанация черепа, удаление плазмоцитомы правой фронтоорбитальной области….

3 меc назад

Вечером вторника, виновник аварии в Краснофлотском районе оказался придавлен собственной машиной — мужчин…

10 меc назад

Все подробности инцидента смотрите тут:

5 меc назад

Спасибо за просмотр! Ставим лайк и нажимаем на колокольчик! Подписаться на новый отрывок https://www.youtube.com/channel/U…

5 лет назад

Новые подробности дела, которое уже стало одним из самых громких за последние годы. Жестокое избиение сотру…

10 меc назад

«Апокалипто» (англ. Apocalypto от греч. ἀποκαλύπτω — открываю, обнаруживаю; разоблачаю) — фильм Мела Гибсона,…

video-kroft.ru

Что такое сотрясение мозга

Травмы головного мозга в детском возрастеСотрясение мозга — одна из самых часто встречающихся травм головного мозга. Чаще всего недуг возникает при падениях либо ударах головы, но зафиксированы случаи, когда причиной патологии становятся резкие движения.

Сотрясение нередко взаимодействует с прочими черепно-мозговыми (ЧМТ) травмами. Врачи выдвигают спорные мнения насчёт процессов, которые происходят в мозге во время травмы. Одни гласят, что в момент удара или падения нарушается внутричерепное давление и изменяются химические свойства головного мозга. По мнению других, при травме дестабилизируется питание клеток головного мозга.

Но эти выводы имеют и схожесть. Врачи утверждают, что серьезные изменения в головном мозге в период сотрясения не наблюдаются. Свои сложности ЧМТ все-таки имеют. В результате тяжёлой травмы в мозге могут повредиться сосуды, что станет причиной внутричерепного кровотечения.

Причины возникновения

Сотрясение головного мозга у детей случается при интенсивном воздействии на черепную коробку. Чаще всего это случается из-за ударов головой. Такие повреждения случаются во время падения на улице, аварий или спортивных тренировок. Возникнуть проблема может и из-за резкого поворота головы.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Дети часто подвергаются ушибам и ЧМТ. Объясняется все их выраженной активностью и интересу к новым объектам и предметам. Повреждения головного мозга у детей происходит из-за частых падений, ушибов либо неправильных и резких движений головы.

Определить наличие сотрясения у детей в некоторых случаях не составляет труда. Основные проявления травмы выражены в появлении головной боли, интенсивность которой варьируется в зависимости от тяжести ушиба. Может появиться тошнота и позывы к рвоте. У ребёнка нередко наблюдаются изменения сна: может появиться бессонница либо, наоборот, чрезмерная сонливость. В результате сотрясения нередко расширяются зрачки.

Общее состояние ребёнка может заметно ухудшиться. Появляется слабость, снижается былая активность, наблюдается бледность. В некоторых случаях возникает носовое кровотечение, а также головокружение с последующей потерей сознания. Обмороки длятся меньше минуты, после восстановления ребенок не помнит о произошедшем ранее.

В периоды травм температура тела ребёнка держится на стабильной отметке и не увеличивается. Проявление симптомов при сотрясении мозга начинается непосредственно после ушиба либо спустя некоторое время после него.

Симптомы

Сотрясение не является тяжелой травмой и редко приводит к осложнениям. Однако симптоматика патологии в тех или иных случаях может разниться, а иногда и вовсе отсутствовать. Можно выделить основные симптомы проявления сотрясения мозга у детей:

  • Постоянные головные боли. Характер боли при сотрясении немного отличается от головной боли при других заболеваниях. Чаще всего возникают давящие боли, не исчезающие даже после приёма обезболивающих, а только меняющих интенсивность. Ощущения могут усиливаться в положении лежа.
  • Головокружение, потеря равновесия. Головокружения являются наиболее распространенным признаком при травмах головы. Больной может спотыкаться во время ходьбы и плохо ориентироваться в пространстве.
  • Тошнота и рвота. Тошнота возникает сразу после удара и часто переходит в рвоту. Позывы к рвоте могут быть единичными или частыми.
  • Спутанность сознания. Во время сотрясения могут возникнуть проблемы с осмыслением некоторой информации, могут наблюдаться частичные провалы в памяти или трудности в концентрации на нужном предмете.
  • Чувствительность к свету и ярким цветам. Трудности возникают при попытках посмотреть на солнечный свет либо на какие-то яркие предметы. Появляется боль и двоение в органах зрения.
  • Возбужденность сознания либо раздражительность. Могут проявиться нетипичные для ребенка симптомы в виде замкнутости, необщительности и тревожности. И наоборот, чрезмерная активность, возбудимость сознания, быстрая и спутанная речь.
  • Нарушения сна. Может появиться постоянное побуждение ко сну, сопровождающееся апатией, вялостью и усталостью, либо состояние бессонницы.

Читайте также:  Сотрясение головного мозга: последствия и грамотное лечение недуга

Первые признаки

Начальные симптомы сотрясения мозга обычно имеют слабую выраженность. Может наблюдаться легкое головокружение, возникать головная боль, сразу после ушиба может отмечаться тошнота и рвота. Также возможен кратковременный провал в памяти непосредственно сразу после получения травмы. Вышеописанные симптомы длятся в течение получаса, затем состояние больного приходит в норму.

Поздние признаки

В более запущенных ситуациях появляются потери сознания, обмороки, которые длятся в течение получаса. Ребенок не помнит, что произошло, состояние амнезии может длиться до 2-3 часов. Неприятные симптомы черепно-мозговой травмы продолжаются на протяжении нескольких недель после удара. Проявляются они в виде регулярных головных болей, вялостью ребенка, быстрой утомляемостью, кровотечений из носа, потерей аппетита и сонливостью.

Признаки у грудничка

Груднички также нередко получают повреждения мозга в результате ударов или невнимательности родителей. Распознать патологию у грудного ребенка можно по следующим симптомам:

  • Систематические срыгивания после приёма пищи.
  • Бледность кожи.
  • Появление рвоты.
  • Непрекращающийся плач.
  • Возбудимость, чрезмерное беспокойство.
  • Нарушения сна, регулярная бессонница.

Во время сотрясения ребенок постоянно плачет и не может уснуть. У младенцев также отмечаются головные боли, однако, сообщить об этом родителям они не могут. Поэтому грудные дети могут регулярно касаться руками головы. Врачи отмечают, что младенцы не теряют сознание во время травмы. В некоторых случаях может наблюдаться незначительное увеличение температуры.

В первые часы после ушиба состояние грудничка может оставаться прежним. Поэтому после травмирования рекомендовано следить за состоянием ребёнка, даже если неприятных симптомов не наблюдается. Они могут проявиться позже.

Как диагностировать сотрясение у ребенка

При первых признаках сотрясения головного мозгаДиагностика сотрясения мозга при помощи КТ или МРТ у детей, требуется незамедлительное обращение к врачу. Педиатру необходимо будет подробно рассказать о возникновении травмы, о перенесенных симптомах и проявлениях ЧМТ.

Диагностировать сотрясение можно рентгенограммой и эхоэнцефалографией. Какой метод подойдет в той или иной ситуации, определяет лечащий врач. Если травма головы имеет тяжелую степень, может потребоваться дополнительная консультация травматолога. В крайне запущенных случаях требуются консультация нейрохирурга.

Читайте также:  Сотрясение головного мозга: последствия и грамотное лечение недуга

Для диагностики сотрясения у грудничков потребуется ультразвуковое исследование. Все вышеперечисленные методы помогают выявить нарушения и дефекты в мягких тканях, получить точную информацию о размерах возможных опухолей и рассмотреть костную структуру черепа.

Диагностика при помощи КТ или МРТ для маленького ребёнка станет весьма затруднительной, потому что для процедуры необходимо долгое время находиться в неподвижном горизонтальном положении. Поэтому данные методы используются только в крайне тяжёлых ситуациях и под действием наркоза.

Первая помощь в ожидании врача

При любом незначительном ушибе ребёнка во время игр следуют быть начеку. Даже незначительный удар может стать причиной повреждения головного мозга. Сначала неприятные симптомы могут не проявляться, а через несколько часов обрушиться на организм с выраженной интенсивностью. В случаях подозрения на сотрясение головного мозга у ребенка нужно:

  1. Сразу позвонить в скорую помощь и вызвать доктора.
  2. Дать ребенку покой и уложить его в кровать. Выбрать максимально комфортную позу, чтобы он не упал.
  3. Если в результате ушиба образовались раны — обработать и забинтовать их.
  4. Следить за состоянием больного, постараться не давать ему уснуть до приезда скорой помощи.
  5. Если ребёнок находится в предобморочном состоянии, необходимо уложить его набок и согнуть колени.

Далее стоит ждать визита врача. В случаях потери сознания необходимо сделать следующее:

  1. Проверить дыхание.
  2. При необходимости сделать искусственное дыхание. В случаях, если ребёнок не дышит, нужно быстро уложить его на спину, запрокинуть голову и вдувать воздух в лёгкие. Параллельно чередовать с нажатиями в область сердца. Важно учитывать, что объем легких у маленьких детей меньше, чем у взрослых. Поэтому вдувать воздух требуется небольшими количествами.
  3. Запустить дыхание, проверить пульс и дожидаться врача.

Строго запрещено пускать ситуацию на самотёк и заниматься самолечением.

Выбранная тактика лечения определяется лечащим врачом и зависит от степени тяжести ЧМТ. При лёгких травмированиях больного ребёнка обычно не госпитализируют, а необходимые процедуры проводятся в домашних условиях. В более тяжёлых случаях больного помещают в стационар и проводят комплексную терапию.

Терапия в больнице с использованием медикаментов

Тяжёлые повреждения мозга требуют регулярного наблюдения. Из-за этого ребёнка кладут в больницу. Во время лечения он ведёт постельный режим. Врачи обеспечивают постоянный покой пациенту и проводят соответствующее медикаментозное лечение. Препараты могут назначаться как в форме таблеток, так и в виде инъекций.

Обычно детям рекомендованы мочегонные средства для исключения возникновения отёков. Помимо мочегонных, выписываются препараты для понижения внутричерепного давления. В случае сильных и непрекращающихся болей, ребенку назначаются обезболивающие препараты.

После снятия основных признаков сотрясения мозга больному разрешается больше двигаться и выходить на улицу. После выписки начинается восстановительный период, во время которого родителям нужно внимательно следить за состоянием ребенка и контролировать его. В первое время нельзя допускать чрезмерную активность ребёнка, в противном случае появляется вероятность повторного появления нежелательных симптомов.

Читайте также:  Ушиб мозга, его симптомы, клинические проявления и дальнейший прогноз

Больной также должен временно прервать посещение спортивных секций и занятий физкультуры в учебном заведении.

Лечение в домашних условиях

Во время несложных повреждений лечащий врач проводит правильную диагностику и назначает лечение дома. В период лечения родители должны позаботиться о покое ребенка, обеспечить ему постельный режим, ограничить от лишних и резких движений. В такой период желательно, чтобы кто-то из родителей всегда был рядом с больным, наблюдал за его состоянием и следил за своевременным приемом прописанных препаратов.

В период домашнего лечения ребенку также запрещается просмотр телевизора и игры на компьютере. В противном случае процесс выздоровления может затянуться. Родители должны уберечь больного от негативных эмоций и переживаний. В некоторых случаях в терапию стоит включить успокоительные препараты.

Осложнения после сотрясения мозга

Даже после интенсивного лечения могут наступить осложнения. Проявляются они по-разному. К кратковременным осложнениям можно отнести:

  • Головные боли в течение 10-14 дней после выздоровления. Характер боли давящий и регулярный, интенсивность снижается после употребления обезболивающих препаратов.
  • Нерегулярные головокружения и периодические помутнения сознания.
  • Нарушение концентрации внимания. В некоторых случаях может возникать проблемы при попытках сосредоточиться на определенном объекте.
  • Нечастое возникновение рвоты. Появиться рвота может без каких-либо сопутствующих симптомов.

Кратковременные осложнения ЧМТ у детейВышеперечисленные симптомы не являются опасными, если наблюдаются в период восстановления организма. Как правило, проходят они самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. В отдельных случаях наблюдаются длительные, не проходящие состояния.

К более серьезным осложнениям после перенесенного ребенком сотрясения, можно отнести:

  • Интенсивные головные боли, которые плохо устраняются анальгетиками и не проходят долгое время после окончания лечения. Боли усиливаются при активных движениях и занятиях физкультурой.
  • Быстрая утомляемость, апатичное состояние, снижение активности в школе.
  • Появившаяся раздражительность, плаксивость и выраженные признаки невроза.
  • Периодическое появление судорог и болевых ощущений, похожих с симптоматикой сотрясения мозга.
  • Проявление черт характера, которые ранее были не свойственны ребенку. Например, тревожность, излишняя осторожность или регулярное чувство страха.

В крайне редких случаях могут появиться осложнения в виде бреда, галлюцинаций и провалы в памяти.

Профилактика

Чтобы избежать появления травм, а в результате и признаков сотрясения мозга у детей, родители должны внимательно следить за ними. Школьникам требуется объяснять правила дорожного движения, рассказывать о мерах предосторожности во время соревнований, а также не допускать игр на высоких объектах.

Во время поездок на автомобиле ребёнок должен находиться в специальном кресле и быть пристегнутым.

В завершении стоит отметить, что хотя сотрясение мозга и является легким видом ЧМТ, однако, за собой оно нередко несёт неприятные осложнения, которые могут не проходить месяцами. Чтобы исключить развитие патологии, родители должны следить за ребёнком и рассказывать ему о правилах поведения дома и на улице.

Симптомы и лечение сотрясения головного мозга:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читайте также

  • Ушиб мозга, его симптомы, клинические проявления и дальнейший прогноз

    Ушиб мозга, его симптомы, клинические проявления и…

  • Сотрясение головного мозга: последствия и грамотное лечение недуга

    Сотрясение головного мозга: последствия и грамотное…

  • Вторичная глаукома: как избежать полной слепоты

    Вторичная глаукома: как избежать полной слепоты

  • Причины боли в молочной железе: тревожные признаки

    Причины боли в молочной железе: тревожные признаки

  • Колит в груди: лечение и экстренная помощь

    Колит в груди: лечение и экстренная помощь

  • Спастические боли в животе: причины и лечение

    Спастические боли в животе: причины и лечение

Причины эпилепсии у ребенка

Когда такой серьезный недуг, как эпилепсия, постигает самого маленького члена семьи, все родители хотят выяснить причины, породившие данное заболевание, и возможные пути коррекции.

Современная медицина систематизирует описываемую патологию, в зависимости от патогенеза и этиологического фактора, по группам: симптоматическая, идиопатическая и криптогенная группы. Первая – является результатом нарушения структуры мозга (например, киста, опухолевой процесс, кровоизлияния), идиопатическая – возникает, когда значительных трансформаций в мозге нет, но существует наследственная предрасположенность, третья – диагностируется, когда патогенез заболевания остается непроясненным.

Своевременно обнаруженный этиологический фактор способствует назначению адекватной терапии и наступлению скорейшего выздоровления. Также для предопределения стратегии коррекционного воздействия рассматриваемого состояния необходимо своевременно определить признаки недуга.

Эпилепсия у детей причины возникновения ее условно можно классифицировать на шесть подгрупп. Итак, ниже представлены факторы, приводящие к повышению возбуждения в мозге. В первый черед, возникновение эпилептогенного очага, вызывают различные дефекты созревания плода, в особенности его мозга. Также на появление у младенцев эпилепсии влияет поведение матерей в ходе беременности. Так, например, злоупотребление будущими «мамашами» спиртосодержащими напитками, курение ведут к нарушению созревания мозга малыша. Различные осложнения (тяжелые гестозы) и простудные хвори, перенесенные женщиной, находящейся в положении, могут породить в дальнейшем очаги повышенной возбудимости в мозге младенца. Кроме того, группой риска считаются возрастные первородки.

Во-вторых, зародиться эпилепсия у ребенка может непосредственно в ходе родового процесса, вследствие повреждения уже сформировавшегося мозга, что провоцирует развитие раннего органического мозгового поражения. Такое чаще отмечается при продолжительных родах, затяжном безводном периоде, обвитии шеи крохи пуповиной, использовании акушерских щипцов.

Третью подгруппу составляют перенесенные инфекционные недуги нервных структур, такие как арахноидиты, энцефалиты, менингиты. Данные заболевания способствуют появлению в мозге сегментов повышенной возбудимости.

Кроме того, нередко приводят к возникновению этой патологии постоянные простудные заболевания, сопровождающиеся конвульсиями и высокими температурными показателями. Однако это происходит исключительно вследствие предрасположенности к образованию рассматриваемого недуга, который может иметь связь с мелкими поражениями мозга, наступившими в процессе онтогенетического созревания или вследствие родовой деятельности и оставшимися незамеченными по причине незначительности.

К четвертой подгруппе относят различные травмы головы, в частности, сотрясения мозга, которые способствуют более активному продуцированию участками мозга нервных импульсов, трансформируя их в эпилептогенные патологические очаги.

Пятая подгруппа включает наследственные факторы. Одновременно с образованием в мозге очага повышенного возбуждения со стороны близлежащих нейронов и химических нейромедиаторов должно снижаться тормозное давление на этот очаг. Главным тормозным нейромедиатором в мозге служит дофамин, количество которого запрограммировано в генетическом коде животного мира. Именно поэтому наличие у родителя эпилепсии, в последующем может породить низкий уровень содержания дофамина у ребенка.

Шестую подгруппу составляют различные опухолевые процессы, протекающие в мозге, которые способны породить образование высокой возбудимости в нем.

Разновидностью описываемой патологии является фокальная эпилепсия у детей, которую могут спровоцировать различные метаболические нарушения в сегментах мозга или расстройства кровоснабжения в них.

Также данная разновидность недуга нередко возникает у малышей на любом возрастном этапе вследствие вышеприведенных факторов, а также из-за дисгенезии нервной ткани, различных соматических заболеваний, воспалительных процессов мозга, дисплазии сосудов шеи, артериальной гипертензии, остеохондроза в шейном сегменте позвоночника.

Эпилепсия у новорожденного ребенка часто наступает вследствие первичных процессов, протекающих внутри черепа, или системных нарушений. К первым относятся: менингиты, энцефалиты, кровоизлияния, пороки развития, новообразования. Ко вторым – гипокальциемия, гипогликемия, гипонатриемия и иные метаболические расстройства.

Таким образом, эпилепсия у детей причины возникновения ее, особенности течения довольно разнообразны и индивидуальны. Зависят они, главным образом, от локализации эпилептогенного очага и его характера.

Симптомы эпилепсии у детей

Клиническая симптоматика разбираемой патологии довольно значительно отличается у малышей в сравнении с проявлениями недуга у взрослых лиц. Это часто обусловлено тем, что эпилепсия у ребенка признаки ее нередко можно спутать с нормальной двигательной активностью малышей. Именно поэтому диагностика рассматриваемого нарушения у самых маленьких затруднена.

Многие убеждены, что конвульсии всегда сопутствуют эпилепсии. Однако существуют разновидности недуга без судорожных припадков.

Многообразие клинической симптоматики данного нарушения довольно часто препятствует своевременной диагностике. Ниже представлены типичные проявления и симптомы эпилепсии у детей, обусловленные разновидностями.

Генерализованные приступы эпилепсии у детей начинаются с непродолжительной остановки дыхания и напряжения всей мускулатуры, после чего наступают конвульсии. Часто в ходе эпиприпадка происходит самопроизвольное мочеиспускание. Конвульсии прекращаются самостоятельно, по их завершению малыш засыпает.

Абсансы или эпиприпадки без судорог, протекают менее приметно. При таких эпиприступах ребенок замирает, взор его становится ничего не выражающим, отсутствующим. Редко можно наблюдать легкое подергивание век, малыш может запрокидывать голову или прикрывать глаза. В такие моменты кроха перестает реагировать, привлечь внимание его невозможно. Ребенок возвращается после припадка к неоконченному занятию. Эпиприпадки обычно длятся максимум двадцать секунд. Чаще всего взрослое окружение не замечает эти приступы или принимают подобное поведение за рассеянность.

Данная разновидность эпилепсии дебютирует примерно в диапазоне пяти-семи лет. Абсансами девочки страдают вдвое чаще, нежели мальчики. Рассматривая форма заболевания, может тянуться вплоть до пубертатного периода, после которого припадки либо постепенно самостоятельно исчезают, либо перерастают в иную форму недуга.

Атонические приступы эпилепсии у детей обнаруживаются во внезапной утрате сознания совместно с расслаблением всей мускулатуры. Такой припадок напоминает обычный обморок.

Детский спазм характеризуется непроизвольным приведением верхних конечностей к грудной области, выпрямлением ног, наклоном вперед всего туловища либо только головы. Чаще подобные приступы наступают утром, сразу вслед за пробуждением. Иногда судороги охватывают лишь мышцы шеи, что обнаруживается в самопроизвольном движении головой вперед-назад. Припадки длятся всего несколько секунд. Преимущественно, ими страдают малыши двух-трехлетнего возраста. К пяти годам детский спазм проходит полностью или переходит в иную форму.

Эпилепсия у ребенка признаки ее, помимо вышеприведенных, могут быть менее понятными и явными. Так, например, некоторых малышей мучают кошмары по ночам, часто они пробуждаются в слезах от собственного крика. Также они могут бродить во сне, не реагируя на окружающих.

Еще одним признаком рассматриваемого нарушения считаются головные алгии, которые появляются резко и нередко им сопутствует тошнота с рвотой. Порой единственным ранним фактором, указывающим на наличие у ребенка эпилепсии, являются краткосрочные расстройства речи.

Эти признаки рассматриваемой аномалии довольно сложно заметить, но еще труднее связать с неврологическим нарушением.

Эпилепсия у ребенка до года

Описываемое нарушение у грудничков характеризуется не только особенным патогенезом, но и своеобразной клинической симптоматикой. Полиморфизм проявлений позволяет считать эпилепсию целой группой заболеваний, фундаментом которых является анормальная электрическая возбудимость мозга.

Эпилепсия у новорожденного ребенка проходит атипично, менее явно, нежели у взрослого. Часто эпиприпадки у новорожденных довольно сложно отличить от обыкновенной двигательной активности. Но если внимательно наблюдать, то заметить их проявления несложно. В первый черед, малыш перестает глотать и замирает, у него отмечается отсутствие любых реакций на раздражители, взор становится замершим и пристальным.

Эпилепсия у ребенка до года симптомы ее обусловлены формой недуга. Она может раскрываться в виде традиционных судорожных подергиваний, зарождающихся в одной либо одновременно в нескольких мышечных группах. Подобные локальные проявления нередко перерастают в обширный тонико-клонический эпиприпадок, сопровождаемый обязательной утратой сознания и конвульсиями. Кроме того, часто возникают абсансы.

У малышей перед конвульсиями могут наблюдаться предвестники. Рассматриваемый недуг часто начинается аурой, предшествующей утрате сознания. Состояние ауры довольно быстротечно и помнится по завершению припадка. Она бывает зрительная и слуховая, обонятельная и вкусовая, соматосенсорная, психическая, эпигастральная. Проявления ауры обусловлены ее разновидностью. Например, при слуховой ауре малыш может слышать разнообразные звуки, при обонятельной – зловонный аромат, при вкусовой – неприятный привкус, эпигастральной — противные ощущения в забрюшинной области, психической – страх, тревожность или беспокойство.

Аура всегда остается неизменной, у каждого крохи она индивидуальна. Именно аура позволяет родителям предсказать скорое наступление припадка и дает возможность малышу занять удобное положение во избежание травмирования.

Первые судорожные проявления недуга у грудничков обычно возникают приблизительно в полугодовалом возрасте. Продолжительность припадка до трех секунд. При этом эпиприступы несколько раз могут возникать на протяжении суток. Часто этому состоянию сопутствуют повышение температуры, гиперемия лица, которые исчезают по завершению припадка. Конвульсии могут захватывать отдельные участки туловища младенца (шею, конечности). Для грудничков, в особенности для новорожденных, эпиприступы крайне опасны, ведь они не способны самостоятельно контролировать собственное тело.

Выделяют несколько вариаций рассматриваемой патологии, дебют которой приходит грудничковый возраст малышей.

Редкой формой недуга, которая проявляется на второй-третий день постнатального этапа, являются доброкачественные идиопатические неонатальные семейные конвульсии. Семейный анамнез малышей, страдающих этой разновидностью недуга, отягощен присутствием аналогичных припадков на этапе новорожденности у ближайшего окружения крохи. Эта форма недуга обусловлена наследственностью.

Клинически данный вид конвульсий проявляется фокальными клоническими либо генерализованными мультифокальными эпиприпадками, характеризуемыми короткими периодами остановки дыхания, стереотипными моторными феноменами и глазодвигательными явлениями по типу тонического напряжения мышц, расположенных вдоль позвоночника, тонических рефлексов. Также нередко наблюдаются висцеральные нарушения и вегетативная дисфункция (гиперемия шейной и лицевой области, изменение дыхания, обильное слюнотечение).

Доброкачественные идиопатические неонатальные несемейные конвульсии появляются чаще на пятые сутки постнатального периода. Судороги по типу фокальных клонических либо генерализованных мультифокальных эпиприступов. Припадки проявляются неодновременными клоническими сокращениями мускул отдельных сегментов тела. Их отличительной чертой считается мигрирующий характер. Другими словами, клоническое сокращение переходит очень быстро, спонтанно и беспорядочно с одного участка туловища на другой его сегмент. Сознание малышей при подобных припадках обычно сохранено.

Редким, обусловленным возрастным этапом, эпилептическим синдромом, является ранняя миоклоническая энцефалопатия. Зачастую, эта разновидность недуга дебютирует в трехмесячном возрасте крохи. Припадки проявляются по типу фрагментарного миоклонуса. Также могут наблюдаться частые тонические спазмы и внезапные парциальные эпиприпадки. Миоклонии могут наступать в состоянии сновидения и бодрствования. Конвульсии могут варьироваться от слабого подергивания фаланг пальцев верхних конечностей до дрожания кистей, предплечий, уголков рта и век.

Характерным исходом недуга является смерть малышей до пятилетнего возраста. Выжившие дети страдают серьезными психомоторными нарушениями.

Эпилепсия у ребенка 2 лет

Описываемый недуг характеризуется огромным числом разновидностей, обусловленных патогенезом, локализацией аномального очага, возрастным периодом дебюта припадков, многообразием клинической картины.

У малышей, начиная с двухгодовалого возраста, может проявиться роландическая форма эпилепсии. Она являет собой доброкачественную разновидность височной эпилепсии (очаг судорожной активности расположен клетках коры височного сегмента мозга). Проявляется она чаще ночными короткими припадками. Прогноз благоприятный.

Клиническая симптоматика эпилепсии у ребенка 2 лет содержит простые и сложные парциальные эпиприпадки. Зачастую в процессе сновидений малыши могут издавать специфические звуки, напоминающие «бульканье», «полоскание горла».

Роландическая форма недуга начинается с соматосенсорной ауры: возникает онемение, ощущение покалывания в области языка, десен. Частота припадков не более четырех раз за год, однако, у грудничков и двухлетних детей могут возникать чаще.

Можно выделить такие характерные признаки рассматриваемой разновидности недуга: онемение в области щек, губ языка, нарушение речи, судорожное состояние мускулатуры конечностей и лица, полное сознание, слюнотечение, ночные припадки.

Еще одной разновидностью рассматриваемой патологии, которая может дебютировать в двухлетнем возрасте является идиопатическая парциальная форма недуга, сопровождаемая затылочными пароксизмами. Характеризуется простыми парциальными эпиприступами, моторными, судорожными и зрительными нарушениями – галлюцинациями, зрительными иллюзиями, а также мигренеподобными проявлениями – головными алгиями, тошнотой, головокружением.

Дети, болеющие эпилепсией, практически не заинтересованы в контакте с близким окружением или ровесниками. Их умственное созревание, а также психическое развитие замедленно.

Диагностирование рассматриваемого недуга является довольно сложным процессом, особенно у грудничков. Поскольку эпилепсия у ребенка до года симптомы ее и ощущения малыши не в состоянии описать, также они не способны распознать предвестники припадков и предугадать время наступления конвульсий.

Поэтому анамнез собирается, исходя из рассказов, жалоб родителей, из подробного описания состояния их чада. Перед близким окружением малыша ставится серьезная задача. Они должны с максимальной точностью описать все проявления недуга.

На этапе инструментальной диагностики проводятся магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография, которые помогают выявить возможные очаги поражения мозга.

Важным этапом постановки диагноза эпилепсии у ребенка 2 лет является обнаружение этиологического фактора недуга. Для этого назначается комплекс лабораторных исследований, включающий забор крови для проверки содержания электролитов, нахождения возможных вирусов или бактерий, делается анализ каловых масс и урины, также может измеряться кислотно-основной баланс крови.

Эпилепсия у ребенка 5 лет

Разбираемое заболевание характеризуется различными разновидностями, которые имеют специфическое течение.

Эпилепсия у ребенка 5 лет — причина зарождения всегда является дисфункция различных отделов мозга. Поражение того либо иного сегмента мозга обуславливает клиническую картину недуга.

Если эпилептогенный очаг локализуется в зоне висков, то эта форма характеризуется кратковременной утратой сознания на фоне отсутствия конвульсий. Описываемая разновидность проявляется двигательной дисфункцией и расстройством психических процессов. Начинается она с психической (чувство страха), эпигастральной (ощущение щекотания в забрюшинной области) ауры, сновидного состояния. Нередко припадку могут предшествовать иллюзии и сложные галлюцинации. Часто у эпилептиков наблюдаются проявляются автоматизмы по типу чмоканья, жевания губ, вегетативные дисфункции в виде сердцебиения и учащения дыхания.

При лобной форме эпиприпадок может выражаться непродолжительными либо долгими приступами (малыш может пребывать в бессознательном состоянии более получаса).

Этой разновидности недуга присущи вторично-генерализованные, простые и сложные парциальные эпиприпадки. Чаще возникают психомоторные лобные эпиприступы.

Припадок начинается внезапно, зачастую без ауры. Описываемая форма характеризуется стремительной вторичной генерализацией, серийностью приступов, выраженными двигательными феноменами (хаотичные движения, жестовые автоматизмы), отсутствием побуждающих мотивов.

Клинические проявления теменной формы эпилепсии содержат парестезии, алгии, расстройства схемы тела. Наиболее характерным симптомом пароксизмов являются простые парестезии («ползание мурашек», онемение, щекотание, покалывание). Преимущественно, парестезии возникают в верхних конечностях и лицевой области. Типичной особенностью припадков является направленность на распространение эпилептической готовности на иные зоны мозга. Поэтому, в момент припадка, помимо соматосенсорных дисфункций, могут возникать иные проявления – слепота (затылочная доля), автоматизмы и тоническое напряжение (височная доля), клоническое дрожание рук или ног (лобная доля).

Затылочной эпилепсии характерны простые парциальные пароксизмами на фоне сохранности сознания. Ее проявления клинически классифицируются на начальную симптоматику и последующую. Первые – обусловлены локализацией судорожного очага в затылочном сегменте мозга, вторые – являются результатом перехода патологической активности на иные зоны мозга. К начальной симптоматике относятся пароксизмальная слепота и расстройства полей зрения, зрительные галлюцинации, девиация головы, моргание.

Практически восемьдесят процентов выявленных разновидностей эпилепсий у детей являются лобными или височными типами недуга. В отдельных случаях бывает поражен один из сегментов мозга, тогда имеет место фокальная эпилепсия у детей.

Функциональная трансформация нейронов присуща идиопатической фокальной форме. Нервные структуры мозга делаются чрезмерно возбудимыми.

Можно выделить типичные проявления судорожных эпиприпадков у детей: равномерные подергивания мышц туловища или конвульсии, утрату сознания, самопроизвольное мочеотделение, остановка дыхания, сильное напряжение мускулатуры тела, хаотичные движения (вздрагивание конечностей, сморщивание губ, поворот головы).

Лечение эпилепсии у детей

Методы воздействия, направленные на коррекцию патологического состояния, характеризуются длительностью и сложностью. Лечение от эпилептика требует огромного терпения, целеустремленности и самодисциплины. Целью терапевтических мероприятий принято считать абсолютную ликвидацию эпиприпадков с наименьшими побочными воздействиями.

Современная медицина выделяет два ключевых направления терапевтического воздействия: хирургическое и медикаментозное. Фармакопейные средства, применяемые в борьбе с судорожным состоянием, подбираются индивидуально, учитывая патогенез, характер и специфику эпиприпадков, их периодичность, частоту, возраст эпилептика и иные факторы, поскольку отдельные противоэпилептические препараты обнаруживают необходимое действие и эффект исключительно при определенных разновидностях эпилепсии.

Лечение эпилепсии у детей проводит эпилептолог либо врач-невропатолог. Препараты обычно назначаются в различных комбинациях либо практикуется монотерапия. Их принимать следует обязательно, поскольку отсутствие адекватной терапии ведет к учащению конвульсий, прогрессированию патологического состояния, психической деградации крохи и интеллектуальной дисфункции.

Адекватное противоэпилептическое терапевтическое воздействие предполагает выявление особенностей эписиндрома, определение токсичности фармакопейного средства и установление вероятного вредоносного действия. Выбор препарата обусловлен, прежде всего, характером эпиприпадков и в меньшей степени – разновидностью эпилепсии.

Современные противосудорожные фармакопейные средства направлены либо на подавление в эпилептогенном очаге патологической готовности нейронов (этосуксимид), либо предупреждение распространения из аномального очага возбуждения и вовлечения остальных нейронов, тем самым предотвращая эпиприпадки (фенобарбитал).

Чаще всего применяются следующие препараты: Карбамазепин, Фенобарбитал, Вальпроат натрия, Дифенин. У малышей наиболее эффективными считается Фенобарбитал, поскольку он легко переносится, обладает минимальными побочными действиями, не вызывает патологию печени и провоцирует изменения в детской психике.

Лечение эпилепсии у детей описываемым препаратом довольно продолжительное. Не допускается прерывание приема даже одноразово. Доза Фенобарбитала составляет от трех до восьми миллиграмм в сутки на один килограмм массы тела крохи. Начинают применять данный препарат с небольшой дозировки, поэтапно увеличивая дозу, доводя до среднего уровня. Если побочные действия не наблюдаются, а число эпиприпадков понижается, то можно увеличить дозировку до максимальной. Данный препарат у детей не отменяется даже при продолжительном отсутствии судорожных эпиприпадков.

Чаще всего для детей-эпилептиков прогноз благоприятный. Профилактика эпилепсии у ребенка должна начинаться еще на этапе вынашивания плода (исключение всех потенциально опасных факторов, которые способны неблагоприятно влиять на онтогенез). Снижению риска появления описываемого недуга у малышей способствует грудное вскармливание. Помимо этого, профилактика должна охватывать следующие обязательные мероприятия: соблюдение баланса сна и бодрствования, своевременное лечение заболеваний, правильное питание, предохранение головы от травмирования (например, надевание шлем при велосипедной езде).

Родителям не следует воспринимать эпилепсию в качестве приговора, который не подлежит обжалованию, ведь современная медицинская наука развивается стремительно. Поэтому уже сегодня рассматриваемый недуг успешно поддается коррекции.

Ещё статьи по этой теме:

  • ЭпилепсияЭпилепсия

    Эпилепсия

  • Болезнь ПаркинсонаБолезнь Паркинсона

    Болезнь Паркинсона

  • Эпилептический приступЭпилептический приступ

    Эпилептический приступ

  • Височная эпилепсияВисочная эпилепсия

    Височная эпилепсия

  • Приступ эпилепсииПриступ эпилепсии

    Приступ эпилепсии

  • ВСДВСД

Adblock
detector