Главная » Полезно знать » ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Изображение для публикации не задано

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях…

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей…

Содержание:

Наши преимущества

Преимущества УЗИ простаты в «Альфа-Центр Здоровья»:

  • Точность постановки диагноза и выбора метода лечения. Ультразвуковое исследование предстательной железы позволяет определить причины импотенции, мужского бесплодия, болевых ощущений во время интимного контакта, появления крови при мочеиспускании и других патологий.
  • Высокое качество диагностики. Применение инновационной ультразвуковой техники дает нашим специалистам возможность предоставлять качественные диагностические услуги пациентам с различными заболеваниями.
  • Отсутствие лучевой нагрузки и сложной подготовки. Исследование абсолютно безопасное, так как делают УЗИ простаты на проверенном современном оборудовании. Применяемая техника отвечает всем современным стандартам качества и безопасности.
  • Быстрое получение расшифровки результатов. После процедуры Вам нужно подождать всего 10–15 минут, чтобы получить заключение, и Вы сможете посетить своего лечащего врача.

Когда назначается УЗИ простаты

УЗИ можно использовать для профилактики, уточнения диагноза, оценки результатов медикаментозного и оперативного лечения. Основные показания к выполнению исследования:

  • нарушение мочеиспускания;
  • гематоспермия;
  • нарушение эякуляции;
  • бесплодие;
  • боли во время интимных контактов и мочеиспускания;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • боли в нижней части живота, промежности и пояснице;
  • подозрение на развитие острых заболеваний почек или обострение хронических патологий мочевыделительной системы.

Как подготовиться к процедуре

Информацию о подготовке к процедуре уточняйте у специалистов клиники. УЗИ предстательной железы может проводиться через прямую кишку (трансректально) или переднюю брюшную стенку (абдоминально). Способ диагностики подбирает врач на основании жалоб мужчины и целей обследования.

Трансректальное УЗИ. Это исследование считается высокоинформативным, особенно при подозрении на злокачественные опухоли предстательной железы и развитие острого или хронического воспалительного процесса. При введении датчика в прямую кишку удается сократить расстояние и получить подробную информацию о состоянии предстательной железы. Метод дает возможность оценить размеры и структуру органов, определить локализацию патологических новообразований и их количество. Подготовка к этому исследованию заключается в очищении кишечника с помощью клизмы или слабительного препарата.

Трансабдоминальное УЗИ. В этом случае подготовка к УЗИ простаты у мужчин подразумевает соблюдение диеты. За три дня до исследования из рациона исключают продукты и напитки, способствующие повышенному образованию газов (газированную воду, бобовые, свежую выпечку и хлеб, молоко, некоторые фрукты и овощи). УЗИ выполняется на голодный желудок, за час до процедуры необходимо выпить литр негазированной воды.

Вы можете задать любые уточняющие вопросы нашим специалистам, позвонив по контактному телефону или записавшись на прием через специальную форму на сайте.

Клиника «Ангелмед» предлагает УЗИ простаты в СПб для выявления проблем, связанных с простатой, а также в качестве элемента профилактического осмотра для мужчин старше сорока пяти лет. Данная процедура не имеет противопоказаний и возможна для мужчин любого возраста. Расшифровка данных производится на месте и выдается вместе с результатами уЗИ на руки пациенту.

Процедура проводится абдоминально, трансректально, трансуретально и путем наведения датчика между мошонкой и анусом. Вы можете записаться на УЗИ простаты в СПб в любое удобное для вас время по телефону или через форму онлайн-записи на прием. Кроме того, мы предлагаем ультразвуковое исследование простаты в качестве дополнительного обследования при обращении к нашим специалистам наряду с анализами крови, мочи, УЗИ других органов, МРТ и так далее.

КАКИЕ ВАМ ПОНАДОБЯТСЯ ДОКУМЕНТЫ?

Список необходимых документов:

  • ПАСПОРТ С УКАЗАНИЕМ ПРОПИСКИ ИЛИ ВРЕМЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ

ПО КАКИМ АДРЕСАМ МОЖНО ПРОЙТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ?

Адреса филиалов клиники:

  • Медцентр на Звенигородской:

    Санкт-Петербург, ул. Звенигородская, д.9 (7 минут пешком от м. «Звенигородская»)Телефон: +7 (812) 595-03-03

  • РЕЖИМ РАБОТЫ ФИЛИАЛОВ: ПН.-ПТ.: 10:00-21:00 СБ.: 10:00-18:00 ВС.: ВЫХОДНОЙ

    ПЛЮСЫ ОБРАЩЕНИЯ В НАШ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР?

    Наши конкурентные преимущества:

  • Оперативность и отсутствие очередей
  • Невысокие цены
  • Удобные варианты оплаты
  • Выгодные условия работы с юридическими лицами
  • Абдоминальное УЗИ простаты

    Абдоминальный (наружный) способ ультразвукового исследования наиболее простой и требует минимальной подготовки со стороны пациента. Однако он выявляет не все проблемы. Обычно этот способ используется для того, чтобы проверить ровность контуров предстательной железы, ее размеры, симметричность.

    Подготовка к абдоминальному УЗИ простаты

    Кроме обычного в таких случаях требования соблюдать диету, препятствующую образованию газов в кишечнике (за три дня до обследования исключить из рациона алкогольные и газированные напитки, бобовые, свежие овощи и фрукты, молочную продукцию, некоторые крупы) прибавляется необходимость за час до процедуры выпить не менее литра воды для того, чтобы обеспечить достаточное наполнение мочевого пузыря. Других действий со стороны пациента не требуется.

    Во время исследования пациент лежит на спине, процедура занимает около пятнадцати минут вместе с расшифровкой данных.

    Трансректальное УЗИ простаты

    Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) дает значительно больше информации о состоянии простаты, в том числе о состоянии каждой из долей, позволяет выявить многие заболевания еще на ранней стадии. Способ позволяет обследовать и понять структуру и состояние сосудов, сделать виртуальные срезы и объемную модель простаты. ТРУЗИ назначают при подозрениях на рак, простатит, аденому и так далее. Это наиболее удобный с диагностической точки зрения способ, при этом связанный с относительно небольшим (по сравнению с трансуринальным УЗИ) дискомфортом для пациента.

    Подготовка к ТРУЗИ

    Подготовка к ТРУЗИ включает в себя небольшую клизму (делается за час-два до процедуры, достаточно двухсот миллилитров воды) и выпивание полулитра воды для наполнения мочевого пузыря. Мочиться до проведения исследования нельзя! Впрочем, для людей, страдающих проблемами с мочеполовой системой, последнее необязательно, однако стоит предупредить об этом врача.

    Во время обследования пациент лежит на боку, а датчик вводится в задний проход. Процедура может быть связана с некоторым дискомфортом, но обычно совершенно безболезненна.

    Когда необходимо УЗИ простаты?

    Признаками болезней, связанных с предстательной железой, можно считать:

    • затруднения или болезненность при мочеиспускании;
    • проблемы с мочеиспусканием (прерывистость, частые позывы, ускоренность);
    • эректильная дисфункция или, наоборот, длительные ночные эрекции;
    • ускоренное семяизвержение;
    • подавленность, вялость, утомляемость, повышенная тревожность.

    Кроме того, обследование рекомендуется проходить в рамках диспансеризации, особенно после достижения возраста 45-55 лет. Мужчины этого возраста переходят в группу риска по различным заболеваниям простаты, поэтому лучше проводить профилактические осмотры ежегодно, это позволит определить заболевание даже на ранней стадии.

    Кроме УЗИ врач может назначить анализ секрета предстательной железы, УЗИ мочевого пузыря, общий анализ крови и мочи, МРТ. Все эти анализы можно также сдать в клиниках «Ангелмед», стоимость процедур указана в общем прайс-листе, а также ее можно уточнить по телефону или у врача. Все данные вносятся в карту пациента и выдаются на руки, поэтому их можно использовать в дальнейшем при получении справок и лечении того или иного заболевания.

    Когда и для чего стоит пройти УЗИ простаты.

    Простата — небольшая железа в форме каштана и весом всего в 30 г выполняет не одну, а целых три функции – секреторную, барьерную и моторную. Участвуя в гормональном обмене веществ мужчины, простата опосредованно влияет на функции, практически, всех органов и систем.

    К сожалению, и предстательная железа может стать мишенью зловредных микроорганизмов, которые могут вызвать ее воспаление. Почувствовав дискомфорт, не следует пускать все на самотек. Своевременное обращение к врачу поможет избежать перехода заболевания в хроническую форму и, возможно, в будущем избавит вас от такой проблемы, как аденома простаты или даже ее злокачественная опухоль.

    УЗИ простаты занимает важнейшее место в обойме диагностических средств современной урологии. При малейших признаках нездоровья врач предложит пройти эту процедуру, как наиболее информативную и при этом простую и быструю.

    В ходе УЗИ врач определит размеры железы в целом и ее отдельных участков, оценит структуру ее мягких тканей и степень четкости контуров, сможет понаблюдать за семенными пузырьками, чтобы выявить возможные признаки патологии. Так можно без труда диагностировать и воспалительные заболевания простаты (простатит), и наличие новообразований. Среди них доброкачественная гиперплазия – аденома, а также злокачественные опухоли.

    Вам необходимо пройти УЗИ простаты, если имеются такие признаки ее нездоровья:

    • боль внизу живота;
    • мочеиспускание затрудненное или болезненное;
    • частые «походы» в туалет по ночам;
    • отклонения от нормы в анализах спермы и мочи;
    • неполадки с зачатием ребенка;
    • иные расстройства половой функции.

    Что входит в подготовку к исследованию.

    УЗИ предстательной железы требует специальной подготовки, чтобы результаты исследования не вызывали сомнений:

    • соблюдение диеты в течение 2 – 3 дней, предшествующих процедуре; диета должна исключать продукты, стимулирующие газообразование, а также запор или диарею;
    • за пару часов до исследования необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или микроклизмы;
    • перед УЗИ нельзя курить, чтобы предотвратить рефлекторные сокращения кишечника;
    • лучше пройти исследование натощак, выпив перед ним воды для наполнения мочевого пузыря.

    Как проводится УЗИ простаты, и что нужно об этом знать.

    В процессе УЗИ врач может использовать как трансабдоминальный, так и трансректальный датчики. С использованием первого (ТаУЗИ) можно только определить объемную патологию простаты. Вот почему более точное исследование проводят трансректально (ТрУЗИ).

    Во время ТрУЗИ пациент лежит на боку, подтянув колени к животу. Врач проводит исследование тонким датчиком через прямую кишку. Время процедуры составляет 10 – 15 минут, реже до 25 минут.

    Трансректальное УЗИ – мероприятие малоприятное, поэтому многих волнует степень его болезненности. Объективно все сделано для того, чтобы снизить уровень дискомфорта. Так диаметр датчика составляет всего 10 – 15 мм. Для лучшего скольжения его покрывают защитной пленкой и наносят слой лубриканта. Датчик вводится в прямую кишку не более чем на 5 – 7 см.

    При этом большое значение имеет болевой порог пациента. Вот почему ощущения варьируются от «весьма болезненно» до «вполне терпимо». В любом случае вы можете рассчитывать на абсолютную безопасность исследования.

    С возрастом обменные процессы замедляются, копится усталость, одолевают болезни. Вот почему каждому мужчине следует заранее позаботиться о своей предстательной железе. После 40 – 45 лет профилактическое УЗИ простаты рекомендуется проводить ежегодно. Для этого в нашем центре вас ждут опытные врачи.

    Результаты УЗИ простаты и патологии предстательной железы.

    Во время сканирования оценивают несколько показателей:

    • размеры;
    • эхогенность и структура;
    • контуры.

    В норме простата должна быть симметричной, иметь однородную структуру, четкие и ровные контуры. Для здоровой железы характерны следующие размеры:

    • переднезадний – 15- 25 мм;
    • поперечный – 27- 42 мм;
    • продольный – 24- 40 мм.

    При исследовании могут быть выявлены такие патологии простаты:

    1. Аденома может проявляться в виде увеличения размеров железы, наличия в ней образований со слабоэхогенным окружением. В запущенных стадиях наблюдается асимметрия и неоднородность структуры.
    2. Признаком рака могут считать асимметрию, увеличение объема органа.
    3. При воспалении железы контуры становятся неровными, структура неоднородной. В острой фазе размеры увеличиваются, а эхоплотность становится ниже. При хроническом процессе определяются склерозированные гиперэхогенные участки.
    4. Кисты визаулизируются как пузырьки с жидкостью. Они являются одним из признаков хронического простатита.
    5. Камни – небольшие включения в протоках железы. Также являются признаком хронического воспалительного процесса.

    Оценивать результаты УЗИ может только врач андролог или уролог. Этот же специалист ставит окончательный диагноз на основании комплексного обследования. В медцентре Литейный в Санкт-Петербурге УЗИ простаты делается на современном оборудовании, поэтому обследование проходит быстро и безболезненно.

    Отличия ТРУЗИ и УЗИ

    ТРУЗИ – это трансректальное ультразвуковое исследование, проводится с применением ректального датчика. Точность результатов намного выше, чем при трансабдоминальном методе. Это объясняется тем, что ректальный датчик во время обследования прилегает к органу, расстояние не превышает нескольких миллиметров. Благодаря этому получается очень четкое изображение, которого невозможно добиться при обычных методах УЗИ.

    Показания

    УЗИ простаты является плановым исследованием. Начиная с 45-летнего возраста мы рекомендуем своим пациентам проходить его ежегодно. Также эхография предстательной железы ректальным датчиком проводится, если есть подозрение на развитие аденомы или рака простаты. В этом случае, как правило, назначают комплексное обследование, включающее, помимо ТРУЗИ, допплерографию и другие методы. Такой подход позволяет точно оценить состояние органа.

    УЗИ предстательной железы проводится у мужчин при наличии следующих симптомов:

    • Эректильная дисфункция, преждевременное семяизвержение, кровянистые включения в сперме. Нередко проблемы в половой сфере становятся первым признаком развивающегося патологического процесса.
    • Ощущение дискомфорта или болезненность мочеиспускания, частые позывы.
    • Появление болей в паховой области, промежности.
    • Отклонения и патологии, выявленные при проведении других видов диагностических исследований.

    Так как во время эхографии на пациента не оказывается лучевого воздействия, трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы безопасно. Тем не менее, метод имеет некоторые противопоказания. Они связаны с особенностями проведения процедуры, во время которой в прямую кишку вводится датчик.

    Нельзя делать ТРУЗИ, если у вас:

    • Была хирургическая операция на прямой кишке.
    • Обострился геморрой.
    • Есть непроходимость кишечника.
    • Выявлено острое или хроническое трещинообразование сфинктера.

    Пациентам с противопоказаниями УЗИ предстательной железы будет проведено трансабдоминально.

    Подготовка

    ТРУЗИ требует обязательной подготовки. Тщательно соблюдайте все рекомендации, так как их нарушение может привести к снижению точности результатов. Подготовиться к обследованию не сложно:

    • Соблюдайте диету, рекомендованную врачом и направленную на снижение газообразования в кишечнике.
    • Перед ТРУЗИ сделайте очистительную клизму.
    • Примерно за час до приема выпейте около 1 литра чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

    Иногда врач может порекомендовать успокаивающие препараты. Это связано с тем, что нервное напряжение иногда приводит к появлению болевых ощущений.

    Проведение ТРУЗИ

    Пугаться ТРУЗИ предстательной железы не стоит. Процедура безболезненна, занимает минимум времени. Для обследования в прямую кишку вводится специальный тонкий ректальный датчик. Глубина введения – около 6 см. Болевых ощущений при этом практически не возникает.

    В некоторых случаях диагностика проводится в два этапа – сначала с наполненным мочевым пузырем, затем после опорожнения. Такой подход используется, когда требуется не только сделать УЗИ простаты, но и определить остаточную мочу. Заключение будет выдано на руки.

    Внимание! Заключение сонолога – это не диагноз. Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается профильный специалист.

    Запись на прием

    ТРУЗИ проводится платно, стоимость можно узнать в регистратуре по телефону +7 (495) 646-80-03 или в прайс-листе на сайте. Цена может увеличиться, если вам назначено несколько видов исследований.

    Записаться на прием вы можете в регистратуре медицинского центра «Апельсин» в рабочее время. На сайте заявку можно оставить в любое удобное для вас время. Специалист клиники назначит вам дату проведения ТРУЗИ и даст рекомендации по подготовке.

    Что такое трансректальное УЗИ?

    Данный метод основан на действии ультразвука. Как известно, этот способ визуализации относится к неинвазивным процедурам. Волны ультразвука способны отражаться на тканях человеческого организма, а также проходить сквозь них. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) не отличается по механизму действия от других разновидностей исследования. Разница заключается лишь в том, что датчик вводится в прямую кишку, а не устанавливается на поверхности живота.

    Благодаря тому, что все ткани имеют различную эхо-плотность, врачу удаётся визуализировать органы на экране. При наличии воспалительных изменений или каких-либо уплотнений (образований), УЗИ-картина меняется. То есть плотность органа или его участка отличается от нормы. Как гипо-, так и гиперэхогенность свидетельствуют о наличии патологического процесса, то есть об изменении структуры ткани.

    ТРУЗИ выполняется для визуализации предстательной железы, прямой кишки, дугласова пространства, мочевого пузыря. Все эти органы отображаются на мониторе и при других видах ультразвукового исследования (абдоминальное, у женщин – трансвагинальное). Тем не менее при установлении датчика в прямой кишке визуализация лучше, благодаря уменьшению расстояния между прибором и тканями.

    Показания к трансректальному УЗИ простаты

    Простатит излечим?

    Трансректальное УЗИ предстательной железы является достоверным методом диагностики заболеваний простаты. Оно является предпочтительным методом исследования, особенно при подозрении на онкологический процесс. Тем не менее назначение ТРУЗИ не означает, что имеется рак. Поэтому не стоит заранее паниковать и делать поспешных выводов. Стоит знать, что при абдоминальном доступе ультразвуковые волны проходят через множество тканей (кожу, жировую клетчатку, мышцы). Только после этого они попадают на предстательную железу. Поэтому диагностика патологий затрудняется, тем более если пациент имеет избыточный вес. Трансректальное УЗИ простаты позволяет в несколько раз сократить расстояние от датчика до исследуемого органа. Ведь предстательная железа граничит с прямой кишкой. Показаниями к ТРУЗИ являются следующие состояния:

    1. Доброкачественные образования простаты. Это патология довольно распространена у пожилых мужчин. По статистике, аденома предстательной железы встречается практически у каждого второго представителя сильного пола после 50 лет.
    2. Рак простаты. При подозрении на онкологическое заболевание ТРУЗИ является основным методом диагностики. Это объясняется тем, что под контролем ультразвукового исследования выполняется пункция органа. Таким образом, врач оценивает УЗИ-картину и выполняет прицельную биопсию. То есть производит забор материала (тканей) из патологических очагов.
    3. Подготовка к оперативным вмешательствам на простате.
    4. Мужское бесплодие. Часто неспособность к оплодотворению развивается на фоне хронического воспалительного процесса – простатита.

    Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится, если пациент жалуется на боли в лонной и паховой области, отдающие в задний проход. Также данное исследование выполняют при нарушении мочеиспускания и семяизвержения, импотенции.

    Показания к трансректальному УЗИ у женщин

    Трансректальное УЗИ у женщин выполняется реже, чем у мужчин. Чаще всего этот метод диагностики проводится при подозрении на онкологические патологии. Кроме того, ТРУЗИ выполняют, если есть вероятность воспалительных процессов в дугласовом пространстве, абсцессов и т. д. Как известно, строение таза у женщин и мужчин несколько отличается. Учитывая то, что обследование матки и придатков проводится чаще, в большинстве случаев рекомендуется трансвагинальное УЗИ. Тем не менее в некоторых случаев визуализация органов через прямую кишку даёт больше информации о заболевании.

    Показанием к трансректальному УЗИ у женщин является исследование дугласова пространства. Оно представляет собой карман брюшины, расположенный между прямой кишкой и маткой. Таким образом, ТРУЗИ позволяет оценить состояние параректальной клетчатки и заднего свода детородных органов. Оно проводится при следующих состояниях:

    1. Подозрение на абсцесс дугласова пространства. Часто данный воспалительный процесс является следствием осложнений аппендицита и перитонита.
    2. Онкологические патологии матки, прямой кишки.
    3. Подозрение на метастазы в параректальную клетчатку. Встречается при опухолях желудка.
    4. Воспалительные процессы в прямой кишке.
    5. Доброкачественные новообразования на задней стенке матки.

    Как у женщин, так и у мужчин ТРУЗИ применяется, чтобы оценить состояние мочеполовых органов. Тем не менее в большинстве случаев их обследуют с помощью трансабдоминального доступа.

    Диагностика заболеваний мочевого пузыря методом ТРУЗИ

    Помимо перечисленных выше органов, в полости малого таза находится и мочевой пузырь. Он расположен спереди от прямой кишки. У женщин доступ к нему перекрывает матка. Поэтому трансректальное УЗИ мочевого пузыря чаще проводится мужчинам. Оно проводится при подозрении на опухолевые, доброкачественные образования и воспалительные инфильтраты. У женщин ТРУЗИ мочевого пузыря выполняется, если имеется спаечный процесс в малом тазу или выраженное ожирение. Также подобный метод используют, чтобы не повредить девственную плеву, вводя датчик во влагалище.

    Противопоказания к трансректальному ультразвуковому исследованию

    В некоторых случаях трансректальное УЗИ проводить не рекомендуется. Абсолютным противопоказанием к этому методу диагностики является атрезия ануса. Это врожденный порок развития, при котором отсутствует заднепроходное отверстие. Подобную аномалию развития диагностируют в первые дни жизни. Другие противопоказания являются относительными. Это означает, что в случае острой необходимости исследование проводится. Тем не менее его лучше заменить другими диагностическими методами. К относительным противопоказаниям относятся:

    1. Свежие трещины прямой кишки. При этом заболевании любые манипуляции, проводимые трансректально, запрещаются. Тем не менее после лечения трещины (купирования острого состояния), выполнение ТРУЗИ возможно.
    2. Наличие воспалённых геморроидальных узлов снаружи и внутри прямой кишки. В этом случае трансректальное введение датчика УЗИ не показано из-за риска травматизации сосудов.
    3. Хирургические манипуляции на прямой кишке, проводимые незадолго до назначения исследования. К ним относят любые оперативные вмешательства: вскрытие и дренирование жировой клетчатки, свищевых ходов и т. д.

    Трансректальное УЗИ: подготовка к исследованию

    Как и любое исследование, выполняемое трансректально, ТРУЗИ требует подготовки. Чтобы добиться нормальной визуализации органов малого таза, прямую кишку необходимо предварительно очистить. С этой целью за несколько часов до процедуры следует принять слабительное средство или сделать клизму. Если показанием для исследования служат заболевания прямой кишки, необходимо исключить из рациона острую пищу, газированные и алкогольные напитки. Перед выполнением ТРУЗИ предстательной железы предварительная диета не обязательна. Если объектом исследования служит мочевой пузырь, его необходимо наполнить. С этой целью перед диагностической процедурой пациент должен выпить 1-2 литра воды.

    Техника выполнения исследования

    Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

    Трансректальное ультразвуковое исследование проводится в различных положениях. Чтобы хорошо рассмотреть предстательную железу, пациенту предлагается лечь на левый бок. Ноги его при этом должны быть согнуты в коленных суставах и прижаты к животу. Трансректальное УЗИ малого таза у женщин чаще всего выполняется на проктологическом кресле (или гинекологическом). Таким же образом проводится исследование мочевого пузыря. В некоторых случаях больному предлагают принять коленно-локтевое положение. Чаще – при подозрении на патологии прямой кишки.

    Перед тем как ввести ультразвуковой датчик в анальный канал, его смазывают вазелином или специальным лубрикантом. После этого прибор вводят в просвет кишки на глубину 6 см. Проводится осмотр анального канала, сфинктеров, стенок органа. Далее исследуется простата и семенные пузырьки. У женщин после осмотра прямой кишки визуализируется задний свод матки и дугласово пространство, затем – мочевой пузырь. Все результаты фиксируются на экране монитора. После этого аппарат осторожно выводят из прямой кишки.

    Преимущества трансректального УЗИ

    К преимуществам ТРУЗИ следует отнести:

    1. Отсутствие лучевой нагрузки.
    2. Безболезненность.
    3. Информативность.
    4. Улучшение визуализации органов малого таза. Высокая информативность УЗИ, выполненного через прямую кишку, достигается за счет близкого расположения простаты и отсутствия толстого слоя жировой клетчатки, которая имеется в брюшной стенке.

    Результаты трансректального УЗИ

    Благодаря методу ТРУЗИ имеется возможность диагностировать новообразования органов малого таза, а также метастазы в параректальную клетчатку. Кроме того, с помощью этого метода исследования оценивают размеры, толщину и расположение простаты, мочевого пузыря. Воспалительные процессы и образования отображаются на мониторе как гипо- или гиперэхогенные участки ткани. Заключение по УЗИ-картине выполняет врач функциональной диагностики, уролог, гинеколог.

    ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) простаты – это неинвазивное (не повреждающее кожные покровы при проникновении) исследование предстательной железы при помощи ультразвука через прямую кишку путем введения специального ультразвукового датчика.

    Важно! Данный метод является наиболее информативным среди всех диагностических процедур.

    ТРУЗИ простаты позволяет визуализировать структуру мягких тканей железы и определить ее размеры с высокой точностью за счет отсутствия препятствия для прохождения ультразвукового сигнала (жировой клетчатки и других внутренних органов).

    Преимуществом данного метода исследования является его безопасность для пациента и легкая техника проведения, что позволяет при необходимости повторить процедуру.

    Для чего назначают ТРУЗИ

    В каких же случаях обычно назначают ТРУЗИ простаты? Существует ряд показаний для проведения диагностической процедуры:

    1. нарушения, связанные с актом мочеиспускания (затруднение оттока мочи или ослабление струи, болезненные ощущения);
    2. эректильная дисфункция;
    3. если у пары возникли проблемы с зачатием ребенка, при отсутствии патологических изменений в женском организме;
    4. примесь крови в сперме;
    5. увеличение в объеме железы (при ректальном исследовании);
    6. повышенная концентрация простатспецифического антигена (ПСА).

    Фото 1: Ни в коем случае нельзя проводить исследование в острый период геморроидальной болезни или в состоянии после операции на прямой кишке. ТРУЗИ предстательной железы помогает врачам установить точный диагноз и дифференцировать болезнь от других патологий мужской мочеполовой системы. Источник: flickr (Maks Manuals).

    ТРУЗИ выявляет и диагностирует

    1. Злокачественные новообразования. Оценивают состояние капсулы железы, контуры которой в норме четкие и целостные. Опухолевые клетки в ткани железы обычно прорастают эту капсулу по ходу сосудистых сплетений, что очень хорошо визуализируется на экране ультразвукового аппарата.
    2. Аденома простаты. Доброкачественное гиперпластическое изменение участка железистой ткани явно отличается от нормальных тканей железы при ультразвуковом исследовании. Метод позволяет рассмотреть структуру этого участки и определить стадию развития процесса, что очень важно для терапии.
    3. Процесс камнеобразования в простате и кальцинаты.
    4. Аномалии семявыбрасывающих протоков (их кистозные изменения или закупорка, что приводит к бесплодию) и изменения в семенных пузырьках.
    5. Кроме самой железы, ТРУЗИ предоставляет возможность обследовать органы, располагающиеся рядом (мочевой пузырь, а также простатическое венозное сплетение).

    Подготовка к проведению исследования

    Данный вид ультразвуковой диагностики прост по технике выполнения, но все же требует определенного режима в подготовительный период.

    Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в нескольких этапах:

    • за несколько дней до выполнения процедуры важно не употреблять в пищу продукты, которые способствуют активному газообразованию в ЖКТ;
    • обычно назначают проведение ТРУЗИ простаты в утренние часы натощак;
    • важно накануне манипуляции поставить очистительную клизму;
    • за 1,5 -1 час до выполнения исследования нужно выпить 1 л жидкости (желательно негазированной) для того, чтобы наполнился мочевой пузырь. Таким образом лучше визуализируется ткань простаты и можно определить остаточный объем мочи.

    Как проводится исследование

    По длительности ТРУЗИ простаты занимает минимально – 20, максимально — 40 минут. Процедура при правильном выполнении безболезненная и по ощущениям приравнивается к пальцевому обследованию прямой кишки.

    Пациент должен принять правильное положение: лечь на левый бок и постараться максимально расслабиться, привести колени к грудной клетке.

    Для того, чтобы минимизировать дискомфортные ощущения пациента на датчик одевается презерватив и наносится небольшое количество геля, затем вводится в задний проход до уровня 5 см. Далее врач анализирует данные изображения, полученного на мониторе аппарата, определяет размеры железы и ее структуру.

    Затем пациент должен сходить в туалет, после мочеиспускания проводится повторное исследование (осуществляется это с целью определения количества остаточной мочи в пузыре).

    Фото 2: Дополнительно при необходимости врач может провести биопсию патологического новообразования простаты под контролем УЗИ (предварительно обезболив данный участок) или использовать метод допплерографии.

    УЗИ предстательной железы проводят не только мужчинам, которые страдают от хронического или острого простатита. С определенного возраста это обследование входит в список обязательных процедур, которые доктор рекомендует в качестве профилактической меры. Главное сделать процедуру во время, что бы не запустить болезнь до серьезных последствий, а выявить на самых ранних этапах развития.

    Преимущества ТРУЗИ

    При традиционном трансабдоминальном исследовании простаты волны должны преодолеть брюшную стенку и мочевой пузырь. Кроме того, у некоторых пациентов с избыточной массой тела сканирование усложняет слой жировых отложений. В среднем расстояние от датчика до простаты при таком методе обследования составляет около 10 см. Значительное удаление железы от датчика и наличие большого количества препятствий не дает возможности получить четкое изображение. Это влияет на точность и достоверность заключения.

    В случае трансректального УЗИ датчик вводится в прямую кишку и максимально приближается к исследуемому органу: расстояние до поверхности предстательной железы составляет всего 4-5 мм.

    Данный диагностический метод имеет еще несколько важных преимуществ:

    • это наиболее доступный способ визуализации простаты;
    • исследование полностью безопасно и не наносит вреда организму;
    • процедура не имеет побочных эффектов и может применяться необходимое количество раз.

    В каких случаях показано проведение ТРУЗИ

    Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится с целью:

    • выявления различных структурных патологий, развивающихся в железистых, стромальных и мышечных тканях простаты;
    • установления размеров органа, симметричности его боковых долей;
    • определения причины, вызвавшей расстройства репродуктивной функции;
    • выявления физиологических отклонений.

    Необходимость в ТРУЗИ возникает в случае подозрения на какую-либо из патологий предстательной железы.

    Ультразвуковое обследование назначается пациентам, у которых отмечаются один или несколько следующих симптомов:

    • расстройство акта мочеиспускания, затрудненный отток мочи;
    • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета;
    • наличие отклонений от нормы в лабораторных клинических исследованиях мочи и крови, повышенный уровень ПСА;
    • тянущие и ноющие боли в области промежности, наружных половых органов и заднего прохода;
    • различные нарушения половой функции;
    • обнаружение неоднородностей и уплотнений во время проведения ректального пальцевого обследования.

    Исследование может также проводиться в профилактических целях для выявления патологий на ранних стадиях развития.

    Наличие противопоказаний

    Все противопоказания к применению данной методики ультразвукового обследования связаны с введением датчика в полость прямой кишки. Не рекомендуется ТРУЗИ мужчинам, у которых проводилось оперативное вмешательство в прямой кишке в связи с возможным развитием послеоперационных осложнений. Противопоказана процедура и пациентам с обострением геморроя, наличием на стенках прямой кишки трещин и других ран, непроходимостью кишечника.

    В чем заключается подготовка к процедуре

    Для получения наиболее точных результатов следует правильно подготовиться к проведению обследования. Начинать подготовку необходимо за 2-3 дня до назначенной для ТРУЗИ даты. В первую очередь нужно исключить из рациона тяжелые и жирные блюда, сладости, газированные напитки. В меню должны входить постное мясо и рыба, овощи и крупы.

    Накануне обследования ужинать следует не позднее 6 часов вечера. Через 3-4 часа после приема пищи рекомендуется выпить активированный уголь. Для расчета необходимого количества таблеток следует общий вес разделить на 10.

    Утром перед процедурой нельзя принимать пищу. Для очищения кишечника пациенту ставится клизма. В случаях, когда больному назначено дополнительное определение объемов остаточной мочи в мочевом пузыре, за 1-1,5 часа до УЗИ следует выпить до двух литров обычной воды.

    Последовательность проведения обследования

    Перед началом процедуры больному нужно будет лечь на левый бок и немного подтянуть к животу согнутые в коленях ноги. Глубина введения датчика — 5-6 см. Для предупреждения возможных болезненных ощущений на головку прибора наносится слой смазывающего геля или одевается стерильная пленка.

    Что может показать УЗИ

    В процессе ультразвукового сканирования простаты через прямую кишку специалист имеет возможность очень точно определить структурные изменения в капсуле железы, выяснить отсутствие или наличие повреждений и видоизменений. Далее устанавливаются геометрические параметры органа. В нормальном состоянии размеры простаты не должны превышать следующих значений: ширина — 4 см, длина — 4,5 см, толщина — 2,5 см. Нормальная форма железы напоминает приплюснутый каштан, она должна быть округлой и симметричной без выпуклостей и впадин. Объемы простаты при отсутствии патологических процессов находятся в пределах от 20 до 25 кубических сантиметров.

    У здорового органа боковые доли и перешеек имеют однородную структуру и нормальную эхогенность. Определяется рисунок кровеносных сосудов, нарушение которого также свидетельствует о развитии заболевания.

    При отклонении от нормы устанавливается тип патологии, ее локализация и стадия развития. С помощью ТРУЗИ удается определить ранние стадии гиперплазии предстательной железы, выявить злокачественные новообразования, определить положение и размеры кальцинатов, подтвердить наличие воспалительных процессов. Ультразвуковое трансректальное обследование позволяет также установить наличие кистозных образований и их размеры. При необходимости врач может дополнительно обследовать семявыводящие протоки, а при более глубоком введении датчика — установить структуру и наличие изменений в семенных пузырьках. Трансректальное ультразвуковое исследование простаты позволяет получить наиболее точное представление о состоянии органа, поставить на основе полученных данных правильный диагноз и выбрать эффективную тактику лечения патологии.

    Как правило, потребность в УЗИ простаты определяется на основе уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и (или) обнаружения подозрительных уплотнений в предстательной железе в ходе пальцевого ректального осмотра.

    Существуют три основных вида УЗИ:

    • трансректальное (анальное);
    • трансуретральное (через уретру);
    • трансабдоминальное (через кожу передней стенки живота).

    Основными показаниями для УЗИ простаты и семенных пузырьков являются:

    • Обнаружение рака простаты у пациентов с уровнем ПСА выше 7 нг/мл (при отсутствии инфекции мочевых путей или острого простатита).
    • Аномальные изменения (например, узел), найденные при пальцевом ректальном исследовании предстательной железы.
    • Такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание и болевые ощущения в нижней части живота и таза (при отсутствии проблем с почками).
    • Активное наблюдение пациентов с высоким риском (семейной историей) развития рака.
    • Помощь в диагностике причин бесплодия у мужчин.

    Благодаря УЗИ простаты можно выявить на ранних стадиях следующие проблемы с предстательной железой:

    • Киста простаты.
    • Простатит.
    • Аденома простаты.
    • Рак простаты.

    Время, которое требуется врачу на получение результатов и расшифровку УЗИ простаты, будет варьироваться в зависимости от:

    • срочности, с которой результаты необходимы урологу и пациенту;
    • необходимости сравнения результата с данными других анализов (например, промежностной биопсии простаты);
    • необходимости консультации с другими специалистами.

    Часто специалист просматривает ультразвуковые видеоизображения в режиме реального времени, поэтому после завершения обследования пациент может сразу узнать его результаты.

    Нормы УЗИ простаты и расшифровка данных обследования

    Средние размеры здоровой простаты:

    • длина — 3 см;
    • толщина — 2 см;
    • ширина — 3 см.

    Наибольшие размеры без патологии:

    • длина — 4,5 см;
    • толщина — 2,3 см;
    • ширина — 4 см.

    Минимальные размеры без патологии:

    • длина — 2,5 см;
    • толщина — 1,5 см;
    • ширина — 2,2 см.

    Превышение этих параметров может свидетельствовать об аденоме простаты или о наличии злокачественной опухоли.

    1. Контуры простаты должны быть ровными, четкими и симметричными. Нечеткие бывают при простатите, несимметричность может указывать на новообразование.
    2. Структура простаты должна быть равномерной. Узлы «говорят» об аденоме, участки со сниженной эхогенностью свидетельствуют о наличии кисты и камней в простаты, хроническом простатите, абсцессе и других заболеваниях.
    3. Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Превышение этого объема — знак нарушений в мочевыводящих путях, для точного диагноза потребуются дополнительные анализы.

    ТРУЗИ простаты: подготовка и способ проведения трансректального УЗИ

    Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты — способ создания качественного и информативного изображения предстательной железы с помощью звуковых волн.

    Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

    По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

    На данный момент времени ТРУЗИ является оптимальным способом для обнаружения рака простаты. Это недорогая, широкодоступная процедура, которую относительно легко переносят пациенты и выполняют врачи. Ее можно делать в амбулаторных условиях.

    Подготовка к ТРУЗИ простаты включает в себя:

    Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

    Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

    Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

    Как проводится ТРУЗИ простаты

    Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

    УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

    Основными видами УЗИ простаты у мужчин являются трансректальный, трансабдоминальный и трансуретральный методы. При проведении трансректального исследования используется датчик, который врач вводит в прямую кишку пациента.

    Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

    Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

    Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

    Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

    Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы. Однако этот метод более инвазивен, чем первые два и предъявляет особые требования к оборудованию и условиям проведения.

    Подготовка: за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

    Узи простаты трансректальным способом: преимущества, риски и ограничения

    Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы доставляет тот же дискомфорт, что и ректальное исследование, производимое доктором-урологом. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

    От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

    Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

    При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой 3.5-5 МГц, при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой 8-12 МГц, что обеспечивает высокую четкость изображения.

    Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

    • Ультразвуковое обследование широко доступно.
    • Нет ионизирующего излучения.
    • Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

    Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

    • Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
    • Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
    • Кровь в прямой кишке.
    • Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
    • Серьезные инфекции (3% случаев).
    • Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

    Ограничения:

    Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

    Adblock
    detector