Главная » Полезно знать » Зоэли - механизм действия и побочные эффекты, схема приема, противопоказания и аналоги

Зоэли — механизм действия и побочные эффекты, схема приема, противопоказания и аналоги

Изображение для публикации не задано

Оглавление:

  • Лечебные свойства и противопоказания медвежьего жира
  • Внешний вид и базовые характеристики
  • Состав и свойства
  • Противопоказания
  • Рак молочной железы: правильное питание и диета
  • Борьба с раком молочной железы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению Зоэли (Способ и дозировка)
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Особые указания
  • При беременности и лактации
  • Цена Зоэли, где купить

Содержание:

Лечебные свойства и противопоказания медвежьего жира

Медвежий жир издревле используется в качестве терапевтического препарата, его свойства помогают избавиться от таких тяжелых заболеваний, как язва желудка или хронический бронхит. Разберемся, какие лечебные свойства имеет этот продукт.

Фото: Depositphotos.com. Автор: LuaAr.

Сегодня свойства медвежьего жира хорошо изучены, и многие терапевтические эффекты нашли научное объяснение. Продукт начали применять также поборники консервативной медицины.

Внешний вид и базовые характеристики

Медвежий жир можно купить в аптеке или заказать через Интернет, но ни в коем случае не берите его у охотников и других частных предпринимателей. Приобретенный в аптеке продукт будет упакован во флакон и коробочку. В таком лечебном средстве точно не содержатся сомнительные примеси.

Если вытапливание произведено правильно, то готовое к применению вещество представляет собой белую или желтую массу практически без запаха. Не должно наблюдаться у такого продукта и хоть сколько-нибудь заметного вкуса.

Медвежий жир достаточно твердый. Начинает таять при температуре от 28 °С. Хранить его следует в холодильнике или темном месте при +5 °С…-20 °С.

Противопоказания

  1. При болезнях ЖКТ медвежий жир имеет одно важное противопоказание: обострение недугов желчевыводящих путей.
  2. Детям до 3 лет этот продукт нельзя давать внутрь, применение разрешено только наружно, в виде растираний при заболеваниях дыхательной системы, рахите, повреждениях кожи. Но даже если ваш ребенок старше указанного возраста, самостоятельно принимать решение о лечении медвежьим жиром не следует – обязательно поговорите с врачом.
  3. Прием внутрь противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Зоэли — гормональное комбинированное контрацептивное лекарственное средство, состоящее, кроме дополнительных веществ, из активных компонентов: эстрадиола (17β) и номегэстрола.

Эстрадиол является естественным эстрогеном, идентичным человеческому эндогенному 17β-эстрадиолу (Е2). Главное отличие от этинилэстрадиола, входящего в структуру прочих КОК (комбинированных оральных контрацептивных средств), состоит в отсутствии в 17α-положении этинильной группы. Прием лекарства Зоэли вызывает средние концентрации Е2, которые соответствуют таковым в исходной фолликулярной фазе и завершающей лютеиновой фазе менструального цикла.

Производное природного прогестерона – номегэстрол, сходно с ним по своей структуре и является высокоселективным прогестагеном. Обладая выраженным сродством к рецептору прогестерона (человеческому), проявляет высокую антигонадотропную и умеренную антиандрогенную активность, не располагая при этом андрогенным, глюкокортикоидным, эстрогенным и минералокортикоидным действием.

Контрацептивное действие препарата Зоэли заключается в комбинации нескольких эффектов, наиболее значимые из которых это изменение секреции слизистой шейки матки и подавление овуляции. Е2 повышает эффекты прогестагена, а номегэстрол участвует в процессе подавления овуляции. После окончания приема препарата Зоэли, нормальная овуляция, у большинства женщин, восстанавливается довольно быстро.

Содержание в сыворотке фолиевой кислоты во время приема Зоэли не изменяется и на протяжении полугода последовательного приема сохраняется на базовом уровне.

Клиническими исследованиями установлен индекс Перля 0,66 — для возрастной категории женщин 18 — 50 лет и 0,75 — для 18 — 35 лет, при соответственной верхней границе 95% доверительного интервала 1,07/1,23.

В проведенных исследованиях было доказано, что прием препарата Зоэли не приводит к значимым изменениям метаболизма липидов, не влияет на чувствительность к инсулину, переносимость глюкозы и гемостаз. Препарат увеличивал количество белков, которые транспортируют КСГ (кортикостероид-связывающий) и ТСГ (тироксин-связывающий) глобулины, но гораздо в меньшей степени, чем соединение этинилэстрадиола с левоноргестрелом. Также, значительно снижалось содержание свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона, андростендиона и в незначительной степени увеличивалась концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). При проведении гистологического исследования эндометрия, после применения Зоэли на протяжении 13 циклов, не наблюдалось его патологических изменений.

Номегэстрол при внутреннем приеме быстро всасывается и обнаруживает Cmax (7 нг/мл) в плазме через 2 часа. При приеме однократно, абсолютная биодоступность, не зависимо от приема пищи, равняется 63%.

На 97-98% связывается с альбумином, при этом, не связываясь с КСГ или ГСПГ. Vss — 1,645±576 л.

Метаболизируется цитохромом Р450 до нескольких гидроксилированных неактивных метаболитов, которые в свою очередь, совместно с номегэстролом, образуют сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. В равновесном состоянии клиренс равен 26 л/ч.

В равновесном состоянии T1/2, в среднем — 46 часов (от 28 до 83 ч). Номегэстрол выводится по средствам почек в меньшей, и кишечника в большей степени. Примерно 80% выводится за 4 суток и практически полностью на протяжении 10 дней.

Линейность фармакокинетики номегэстрола зависит от принятой дозы (в диапазоне 0,625–5 мг).

На фармакокинетику номегэстрола ГСПГ не влияет. Равновесное состояние наблюдается через 5 суток. Средняя Css — 4 нг/мл. Cmax в плазме примерно — 12 нг/мл и проявляется через 90 минут после приема.

Номегэстрол не взаимодействует с гликопротеином Р и не оказывает значимого ингибирующего или индуцирующего действия на цитохром Р450.

Эстрадиол, при приеме внутрь, поддается выраженному метаболизму при его первом прохождении. Абсолютная биодоступность, в не зависимости от приема пищи, около 5%.

Активно распространяется по всему организму. Наибольшее содержание показывает в органах-мишенях ПГ (половых гормонов). В крови связывается на 37% с ГСПГ, на 61% с альбумином. Всего 1–2% эстрадиола обнаруживают в несвязанном виде.

При приеме перорально экзогенный эстрадиол активно биотрансформируется и благодаря схожестью с эндогенным эстрадиолом, быстро преобразуется в печени и кишечнике, в несколько метаболитов (в основном в эстрон). Последние конъюгируются, подвергаясь печеночно-кишечной циркуляции. Окисление происходит благодаря изоферментам цитохрома Р450.

Cmax в сыворотке наблюдается по прошествии 6 часов и равняется — 90 пг/мл. Средняя концентрация в сыворотке — 50 пг/мл.

Из крови выводится быстро, T1/2 колеблется в широком диапазоне и после в/в введения составляет 8,4±6,4 ч.

Противопоказания

Точных данных о противопоказаниях пероральных контрацептивов, содержащих 17β-эстрадиол не существует. Однако можно допустить, что они соответствуют таковым, при приеме этинилэстрадиолсодержащих средств. При приеме Зоэли, в случае проявления любого из нижеперечисленных состояний, следует незамедлительно прекратить его прием.

  • гиперчувствительность к любому из компонентов таблетки;
  • тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз глубоких вен, как в нынешнем времени, так и в прошлом;
  • артериальные тромбозы (патологии кровообращения мозга, инфаркт миокарда);
  • мигреньс очаговой неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
  • продромальные состояния (стенокардия, транзиторная ишемическая атака), в том числе в анамнезе;
  • множественные и/или выраженные факторы возникновения артериальных или венозных тромбозов (тяжелая гипертония, сахарный диабет с сосудистой симптоматикой, тяжелая дислипопротеинемия);
  • панкреатитпри гипертриглицеридемии в тяжелой степени, как в нынешнем времени, так и в прошлом;
  • приобретенная или наследственная предрасположенность пациента к артериальным или венозным тромбозам, например: дефицит антитромбина III и протеинов С и S, резистентность протеина С, гипергомоцистеинемия и присутствие антифосфолипидных антител (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину);
  • опухолии тяжелые патологии печени, в том числе в анамнезе;
  • предполагаемые или диагностированные злокачественные гормонозависимые новообразования (опухоли молочной железы или половых органов);
  • период грудного кормления;
  • предполагаемая или диагностированнаябеременность;
  • вагинальныекровотеченияневыясненной этиологии;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • постменопауза.

С особой осторожностью:

  • тяжелое состояние депрессии, также в анамнезе;
  • сахарный диабет, проходящий без патологий сосудов;
  • системная красная волчанка;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • патологии функции печени;
  • гипертриглицеридемия, присутствующая ныне или прослеживаемая в семейном анамнезе;
  • факторы риска возникновения ишемического поражения сердца (курение, ожирение, артериальная гипертензия);
  • присутствие в семейном анамнезеартериальной эмболии и венозных тромбозов;
  • серьезная хирургическая операция и длительная иммобилизация.

Побочные действия

Как показала практика, переносимость контрацептивного средства Зоэли в основном хорошая, а безопасность применения находится на уровне прочих комбинированных препаратов со схожим действием. Ниже приведены возможные отрицательные эффекты, которые наблюдались при приеме Зоэли.

  • увеличение веса;
  • задержка жидкости;
  • повышение или понижение аппетита.
  • снижение или увеличение либидо;
  • депрессия;
  • мигрень;
  • нарушение внимания;
  • головные боли.
  • сухость глазных яблок;
  • непереносимость ношения контактных линз.
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • увеличение активности ферментов печени;
  • сухость в ротовой полости.

Кожные покровы и подкожные ткани:

Половые органы и молочные железы:

  • кровотечения отмены;
  • меноррагия;
  • боли в районе малого таза;
  • гипоменорея;
  • нагрубание молочных желез;
  • метроррагия;
  • галакторея;
  • предменструальный синдром;
  • спазм матки;
  • уплотнения в молочных железах;
  • сухость влагалища и вульвы;
  • диспареуния;
  • дискомфорт в области влагалища;
  • неприятный запах из влагалища.

Побочные эффекты, наблюдаемые при применении КОК (комбинированных оральных контрацептивов), которые содержат этинилэстрадиол:

  • увеличение АД;
  • артериальные и венозные тромбоэмболии;
  • хлоазма;
  • гормонозависимые опухоли (рак молочных желез, опухоли печени).

Частота диагностирования рака молочной железы у женщин использующих КОК несколько выше, чем таковая у женщин пользующихся другими методами и средствами контрацепции.

Связь между раком груди и приемом КОК не установлена.

При беременности и лактации

Применение противозачаточного препарата Зоэли в случае диагностирования беременности противопоказано.

При кормлении грудью принимать таблетки Зоэли не рекомендуется. В случае необходимости применения КОК в период лактации, необходимо прекратить кормление.

Фармацевтическая промышленность выпускает множество гормональных контрацептивных средств для перорального применения. Рассматривая противозачаточные таблетки Зоэли отзывы врачей-гинекологов, при соблюдении всех правил приема таблеток, в основной своей массе положительные. Естественно, любой врач в своей практике сталкивался со многими побочными эффектами лекарственных средств, не обходится без них и Зоэли. Хотя, по сравнению со многими другими КОК, таблетки Зоэли проявляют меньше побочных эффектов, а те которые выявляют, менее выражены.

Отзывы о Зоэли среди женщин использующих данный препарат сугубо положительные и это говорит о том, что активный и вспомогательный состав таблеток полностью подошел их организму. Отрицательные отзывы встречаются среди женщин пробовавших этот контрацептив и в итоге отказавшихся от его применения в силу различных побочных эффектов.

Каждый организм индивидуален и обладает собственной совокупностью особенностей, поэтому при выборе контрацептивного средства нужно опираться на опыт врача-гинеколога, а также пройти все рекомендованные им тестирования. В этом случае Вы имеете гораздо лучшие шансы подобрать именно «ваше» противозачаточное средство, которое не только убережет от нежелательной беременности, но и не внесет в вашу жизнь дискомфорта.

Цена Зоэли, где купить

Цена Зоэли на фармацевтическом рынке России коллеблется от 800 до 1100 рублей.

Противозачаточные таблетки Зоэли Вы сможете купить в Москве по средней стоимости — 850 рублей.

Похожие статьи

  • Полезные свойства левомеколь Термообработка и витамины: как высокая температура влияет на полезные свойства продуктов Термическая обработка продуктов необходима для улучшения их вкуса, размягчения, уничтожения вредных микробов и токсинов. Очевидно, что вареная, жареная, […]
  • Горлянка это лечебная трава Володушка: лечебные свойства и противопоказания. Трава володушка золотистая: применениеВозвращение от химических препаратов для лечения заболеваний (которых с каждым годом становится все больше) к натуральным природным истокам — это […]
  • Настойка водки на одуванчиках Настойка одуванчика на водкеНастойкой из одуванчиков ученые начали интересоваться в конце 20 века. Именно в это время активно изучались лечебные свойства полисахарида инулина. Выяснилось, что настоянный на водке одуванчик обладает огромной пользой […]
  • Очищение сосудов льном Очищение кефиром и семенами льна: польза и способы примененияСторонники альтернативной медицины считают очищение кишечника неотъемлемой частью заботы об организме. Сделать это можно разными способами — например, с помощью кефира и семян льна. […]
  • Лечебные свойства перловой крупы Перловая диета для похудения – потеря до 5 кг за 5 днейПерловка не только вкусный, полезный и питательный продукт, но и легкий способ в короткий срок похудеть без затрат и потери здоровья. Строгая диета на перловой каше позволяет сбросить до 3-5 […]
  • Лечение кишечника очищение Морозник КавказскийМорозник Кавказский — уникальное растение с обширным спектром полезных свойств. Мы собираем его более 14 лет и потому хорошо разбираемся в его качестве и правилах применения. На сайте представлен 100% натуральный продукт, […]

Что такое противозачаточные таблетки

Предохранение со стороны мужчины, если это только презерватив, не дает 100%-ной гарантии в том, что сперматозоиды все же не проникнут во влагалище и не достигнут выработавшихся яйцеклеток. Специалисты утверждают, что только хорошие противозачаточные таблетки помогают предотвратить беременность. Подразделяются они на 2 группы: вагинальные и оральные. Основные характеристики:

  • У вагинальных таблеток воздействие только местное, поэтому они используются перед сексом. Длительное их использование при любом составе не рекомендовано. В группу особо надежных эти таблетки не отнести – они предотвращают беременность только на 70%. Фарматекс, Эротекс, Гинекотекс – названия самых известных и работающих вагинальных спермицидов.
  • У оральных контрацептивов (предпочтительный метод защиты) принцип действия иной: они подавляют овуляцию при длительном приеме, курс завязан на месячный цикл. Преимущественно в современной гинекологии используют комбинированные оральные противозачаточные, основанные на комбинации главных женских гормонов: эстрогена и прогестерона. Среди особо рекомендованных гинекологами – Минизистон, Джес.

Монофазные

Если инструкция предполагает, что пить содержимое блистера можно в любом порядке, это однофазные или монофазные КОК: во всех таблетках будут содержаться одинаковые дозы действующих веществ. С позиции удобства они самые хорошие, как утверждают женщины, и в общем рейтинге гормональных комбинированных контрацептивов лидируют. Однако врачи утверждают, что монофазные лекарства наименее физиологичны, поскольку для организма в течение менструального цикла естественно менять гормональный фон.

Представители данной группы:

Двухфазные

Если искать компромисс между однофазными и трехфазными контрацептическими препаратами, это будут двухфазные: они предполагают 2 вида таблеток в блистере, различающихся комбинациями эстрогена с прогестином (доля последнего повышена). Они оказывают побочные воздействия реже монофазных, поскольку становятся ближе к естественным процессам в женском организме. Степень защиты у них высокая, дозы гормонов средние, поэтому подобрать противозачаточные двухфазные под чувствительный организм легче, чем трехфазные. Представители этой группы:

Трехфазные препараты

Самыми естественными для организма девушки являются комбинированные контрацептивные средства, дозировка активных веществ в которых меняется в течение цикла. Трехфазные лекарства имеют особую схему приема, согласно которой на каждой стадии менструального цикла в организм поставляются разные дозы эстрогена с прогестином, поэтому побочных реакций с такими таблетками меньше. Если специалист сумеет правильно выбрать противозачаточные для вас, защита от нежеланной овуляции будет 100%-ной.

Среди трехфазных КОК особо выделяются:

Классификация КОК по содержанию активных компонентов

При рассмотрении комбинированных контрацептивов врачи рекомендуют уделять внимание доле эстрадиола, поскольку он в большей степени отвечает за овуляцию и возможные негативные последствия от приема лекарственного средства. Количество гестагена существенно меняется только в двухфазных КОК на 1-ую и 2-ую стадии цикла, что для общей классификации роли почти не играет.

Микродозированные гормональные средства

У пациенток возрастом до 25 лет применение комбинированных контрацептивов в течение длительного времени гинекологами не рекомендуется ввиду большого количества побочных реакций, которые появляются при накоплении синтетических гормонов. Гинекологи рекомендуют девушкам обращать внимание на микродозированные контрацептивы, где количество эстрогена не превышает 20 мкг:

  • Линдинет-20 – при длительном приеме (от 3-х месяцев) убирает боли во время цикла, зачастую назначается после выскабливания эпителия для его роста.
  • Зоэли – комбинация эстрогена и номегэстрола, оба компонента натурального происхождения, что выделяет это лекарство среди остальных КОК.

Низкодозированные противозачаточные таблетки

Женщины, которые уже рожали, либо же те, кто во время приема микродозированных контрацептивов столкнулся с появлением мажущих кровотечений (обусловлено низким количеством эстрогена), могут попробовать варианты с более высокой дозой синтетического эстрадиола: это 30 мкг. Большая часть препаратов, чьи названия на слуху за счет рекламы, входят в эту группу. Самые действенные:

  • Три-мерси – трехфазный ОК, созданный на основе эстрадиола с дезогестрелом, хорошо нормализующий гормональный фон, но угнетающий либидо. После отмены заметен сильный гормональный сбой.
  • Диане-35 – содержит 35 мкг эстрадиола, совмещенного с ципротероном, имеет сильный антиандрогенный эффект, может применяться для лечения акне и гирсутизма.

Высокодозированные препараты

Если предыдущие категории женщине не подошли, врач может рассмотреть целесообразность применения гормональных препаратов с 50 мкг эстрадиола и выше. Такие контрацептивы покупать без рецепта специалиста нельзя: они сильно меняют гормональный фон, преимущественно используются для лечения заболеваний эндокринной и репродуктивной систем. Зачастую гинекологи выписывают:

  • Триквилар – надежность у этого КОК высокая, количество эстрогена достигает только 40 мкг, левоноргестрела – 25 мкг. В сравнении с остальными трехфазными вариантами переносится легче.
  • Тризестон – организм для приема этого ОК должен быть абсолютно здоров (особенно это актуального для сердца), курение с ним совмещать совсем нельзя, но защита от беременности до 98%.

Низкодозированные препараты некомбинированного типа содержат только гестаген, доля которого колеблется в пределах 300-500 мкг. Мини-пили влияют только на цервикальную слизь, сгущая ее, что не дает пройти по ней сперматозоиду или же случиться имплантации эмбриона. Преимуществом их является возможности обойтись минимальными побочными реакциями, разрешение к приему при лактации, но эффективность их не выше 95 %.

  • Микролют – каждая мини-пили содержит 0,03 мг гестагена, пить нужно каждый день по 1 шт., согласно строгому расписанию (в один и тот же час). Очередность сохраняется по схеме, приложенной к блистеру, прием мини-пили начинается с первого дня цикла.
  • Чарозетта – эти контрацептивы содержат 0,075 мг гестагена, что повышает их эффективность, если принимать по инструкции. На гемостаз и обменные процессы данные мини-пили влияния не оказывают, обладают малым количеством противопоказаний.

Как выбрать противозачаточные таблетки

Все разновидности препаратов, предотвращающих нежеланную беременность, специалисты подразделяют на 3 крупных категории, каждая из которых работает в определенных условиях. Решать, какие противозачаточные таблетки лучше принимать, нужно не только с оглядкой на рейтинг и отзывы, а после уточнения ситуации, в которой вы оказались. Лекарства могут быть местного или перорального использования, применяться до полового акта или после него.

Гормональные пероральные контрацептивы

Для воздействия на репродуктивную систему женщины без употребления гормонов не обойтись, а самыми главными здесь являются эстроген и гестаген синтетического происхождения. На их основе было создано несколько десятков современных контрацептивов, разбитых на 3 группы:

  • На основе эстрогенов – используются преимущественно как лекарство при дефиците данного гормона. Они имеют смысл при аменорее, во время климакса. Гинодиол, Эстрейс – самые известные названия таких препаратов. Минус кроется в частой непереносимости больших доз эстрогена у женщин.
  • С высокой дозой гестагенов (Лактинет, Экслютон) – иначе называются мини-пили, считаются хорошими противозачаточными для кормящих женщин, но не корректируют менструальный цикл, не подавляют овуляцию. После отмены организм восстанавливается без явных затруднений. Дозировка гормонов низкая.
  • Комбинированный тип (Силуэт, Джес) предполагает разное соотношение эстрогенов и гестагенов с преобладанием последних, относится к препаратам нового поколения. В случае приема по инструкции и без пропусков – мягкий вариант с максимальной надежностью.

Негормональные контрацептивные средства

Спермициды (Бенатекс, Контратекс, Трацептин) работают местно, поэтому такая контрацепция применяется только перед половым актом и дополнительно выполняет роль защиты от патогенных микроорганизмов. У негормональных контрацептивов мало побочных эффектов и противопоказаний, что дает им преимущество перед приемом оральных препаратов. Однако ежедневно их применять нельзя, а среди весомых минусов – они вызывают раздражение слизистой влагалища.

Противозачаточные после полового акта

Отдельной категорией врачи выделяют экстренную контрацепцию, к которой не стоит прибегать часто: это не самые хорошие, но сильные лекарственные средства, которые несут урон здоровью и репродуктивной системе. Существует 2 варианта:

  • Препараты на левоноргестреле (Эскапел, Микролют) – эти контрацептивы принимаются в течение 24-х часов после полового акта: 1 таблетка сразу и еще 1 – спустя 12 часов.
  • Лекарство на мифепристоне (Женале, Мифолиан) нужно выпить в течение 72 часов после полового акта.

Механизм действия оральных контрацептивов

Ключевое отличие медикаментов, которые нужно принимать внутрь, от вагинальных – воздействие на гормональный фон всего организма, а не на микрофлору влагалища. Оральную контрацепцию выделяют за хорошие показатели при сравнении эффективности с местной, поскольку:

  • Некомбинированные и комбинированные контрацептивы для приема внутрь изменяют густоту цервикальной слизи в шейке матки, что препятствует движению сперматозоидов, и истончают эндометрий.
  • Высокое содержание половых гормонов в комбинированных оральных лекарственных средствах блокирует овуляцию, не давая созреть яйцеклетке.

Как подобрать противозачаточные таблетки

Доверить задачу выбора контрацептивов нужно специалисту: только после консультации гинеколога, УЗИ органов малого таза, осмотра молочных желез и сдачи развернутого анализа (кровь из вены) можно подходить к выбору противозачаточных. Даже самые хорошие контрацептивы могут быть опасны, поэтому не пренебрегайте визитом к врачу и не пытайтесь самостоятельно их подобрать.

Препараты выбора

Лучшие оральные контрацептивы – максимально безопасные, но с близкой к 100%-ной эффективностью. Подбираются они индивидуально, после месяца приема врач оценивает результат и решает продлить курс или скорректировать. Возможные варианты:

  • При не слишком активной половой жизни врачи советуют остановиться на негормональных противозачаточных на основе ноноксинола (Энкэа, Фарматекс).
  • Для чувствительного организма желательны однофазные таблетки нового поколения (Новинет, Джес), которые содержат эстроген в малом количестве (до 20 мкг) – они меньше вреда наносят гормональному фону.
  • Женщинам в возрасте 27 лет и более (особенно перед менопаузой) гинекологи рекомендуют пить комбинированные гормональные трехфазные противозачаточные (Три-регол, Триквилар).

Средства контрацепции при гормональных нарушениях

Если у женщины начал резко появляться лишний вес, сопровождаемый рыхлостью, есть отеки, несколько менструальных циклов прошло вне расписания, врач может назначить прием микродозированных препаратов с противозачаточным эффектом, но первоочередно потребуется сдать анализы, чтобы узнать, какие показатели нужно регулировать. В роли лекарства могут выступить только комбинированные гормональные таблетки: Марвелон, Джес и т.д.

Эффективные таблетки при гинекологических заболеваниях

Некоторые из противозачаточных могут обладать не только контрацептивным эффектом, но и способствовать лечению миомы матки, патологий ее шейки, эндометриоза. Можно произвести профилактику рака яичников, полипоза. С этой целью преимущественно рекомендовано использование комбинированных препаратов, курс использования которых корректируют у гинеколога каждые 8 недель. Возможно назначение:

Как правильно пить противозачаточные таблетки

Классический блистер КОК содержит 21 таблетку (драже), что подразумевает курс в 3 недели, после которого следует 7 дней перерыва. Исключением будут только некоторые трехфазные препараты, где насчитывается 28 таблеток. Существует несколько правил приема:

  • Пить контрацептивы по расписанию: раз в сутки в выбранный час (т.е. интервал ровно 24 ч).
  • Если лекарство было пропущена, принять, как только появилась возможность.
  • На менструацию внимания не обращать: с 29-го дня открывать новую упаковку.

Побочные эффекты и противопоказания

Большая часть негативных реакций на контрацептивы наблюдается со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота), может выражаться в мигрени, наборе веса. Перечень противопоказаний же определяется тем, какие противозачаточные вы выбрали – даже у самых хороших список длинный. Точно от применения контрацептивных средств врачи советуют отказаться тем, у кого есть:

Самые лучшие противозачаточные таблетки

Первые строчки рейтинга гормональных контрацептивов, согласно отзывам женщин, занимают однофазные препараты, преимущественно низкодозированные. Выглядит перечень так:

  • Джес – относятся к монофазным контрацептивам. Среди преимуществ этих популярных таблеток значится низкая доза эстрогенов (20 мкг против 30 мкг), что делает их более безопасными для женского здоровья, эффективность контрацепции при этом не страдает. Согласно отзывам, на Джес и Джес Плюс побочные реакции встречаются редко. Принцип приема – «24+4»: меньшее количество это таблетки плацебо, остальные активные. Основной недостаток это цена за упаковку – 1100 р.
  • Новинет. Эти противозачаточные похожи на Джес: таблетки последнего поколения с малой дозой эстрогена (20 мкг), но добавочный компонент – дезогестрел. Курс приема – 21 день, использовать желательно с 3-его дня цикла. После курса нужен недельный перерыв. Среди хороших моментов и то, что препарат недорогой – 490 р. за 21 таблетку.
  • Жанин – тоже представитель однофазных противозачаточных, в которых эстроген наблюдается в минимальных дозах, но выше, чем у Джес: 30 мкг. Дополнительно введен антиадрогенный компонент диеногест. График приема – классический «21+7». Среди недостатков – большое количество побочных реакций. Стоимость упаковки на курс составляет 1000 р.
  • Регулон – принадлежит числу монофазных противозачаточных бюджетной категории (цена упаковки – 490 р.), принимаемых по традиционной схеме «21+7». Состав как у Новинет: эстроген+дезогестрел, но первого здесь 30 мкг, что повышает вероятность возникновения побочных реакций у женщины.
  • Ярина. В числе хороших контрацептивных препаратов, со слов врачей, значатся и противозачаточные Ярина комбинированного типа, работающие на эстрогене и дроспиреноне (30 мкг и 3 мг). Гинекологи назначают их и для устранения задержки жидкости (что провоцирует набор веса) при нарушениях уровня эстрогенов. Курс приема стандартный. Минус – большое количество побочных эффектов. Цена – от 1100 р.
  • Логест. Эти комбинированные противозачаточные, работающие на эстрогене (20 мкг) и гестодене, удостоились большого количества хороших отзывов: некоторые женщины пьют их более 10 лет и подтверждают, что нежелательных беременностей с ними не было. Пить нужно по классической схеме – 3 недели приема и неделя перерыва. Цена упаковки на курс составляет 800 р.
  • Клайра – классических пример комбинированных контрацептивов на основе эстрогена с диеногестом, которые подавляют овуляцию. В упаковке 4 вида активных таблеток и 1 – плацебо. Прием строго по схеме, где в определенном порядке таблетки (они различаются цветом) чередуются. Существенным недостатком являются частые побочные реакции, включая проблемы с менструацией, если практикуется длительный прием. Стоимость упаковки – 1200 р.
  • Мидиана. Со слов женщин и гинекологов это противозачаточное средство – абсолютный аналог Ярины, только дешевле (600-700 р.). Состав идентичный, инструкция, показания и противопоказания тоже. По побочным эффектам, особенно после отмены, ситуация аналогичная, что и является минусом этих таблеток.
  • Овидон – не самый популярный вариант гормональных контрацептивов, отличающийся от описанных выше большим количеством эстрогена: 50 мкг. Дополнен он левоноргестрелом. Со слов гинекологов, это очень эффективные противозачаточные таблетки, подавляющие овуляцию, но рекомендованы они к приему женщинам, уже рожавшим и находящимся близко к климактерическому периоду. Активный прием – 28 суток. Риск появления побочных реакций высок ввиду немалой дозы эстрогенов. Цена бюджетная – 390 р.
  • Нон-овлон близок по количеству эстрогена к Овидону (тоже 50 мкг), но вторым компонентом является ацетат норэтистерона. Прием с 5 до 25 дня менструального цикла, перерыв стандартный, длится неделю. Риски негативного отклика со стороны организма высокие, но с позиции надежности эти КОК в лидерах. В аптеках найти трудно, поэтому информация о цене отсутствует.

Плюсы и минусы приема противозачаточных таблеток

Гормональные контрацептивы помогают выровнять менструальный цикл, улучшить состояние кожи и волос, предотвратить некоторые заболевания органов репродуктивной системы. Однако среди плюсов есть и минусы:

  • Большое количество побочных реакций.
  • Возможны кисты яичника.
  • Внеплановые кровотечения.
  • Задержки овуляции после отмены в течение 3-6 месяцев.

Выяснять, какие противозачаточные таблетки хорошие, а какие нет, можно только через личную пробу. Мне подошел относительно безвредный Регулон: не болела голова, как было с Джес, не тошнило. Пью уже 3 года – цикл ровный, кожа очистилась. Надежность ОК тоже на высоте.

На своем опыте узнала, что антибиотики (особенно амоксицилин) сильно снижают эффективность гормональных противозачаточных. Пила Ярину 2 года, проблем не было, пока не перенесла 3 ОРВИ друг за другом почти. Пришлось сесть на антибиотики, и как итог – овуляция случилась и цикл был болезненным.

Самые читаемые:

Свечи от молочницы — обзор 10 эффективных препаратов, Азбука здоровьяОбзор лучших св…

Перечень таблеток вызывающие выкидыш на ранних срокахТаблетки, вызыв…

Как собирать и хранить мочу на анализ по ЗимницкомуАнализ мочи по …

Мини-аборт: сроки проведения, осложнения и отдаленные последствияМини-аборт (вак…

После овуляции тянет живот как перед месячными — признаки и причины заболеванийПосле овуляции …

Как долго нет месячных после кесарева сеченияМесячные после …

Нет месячных 2–4 месяца – как вызвать менструацию, почему ее нетОтсутствуют кри…

Месячные со сгустками крови, причины обильных менструацийПричины обильны…

Какой цикл месячных считается нормальным у женщин, сколько дней?Норма и отклоне…

Спираль от беременности: как ставят, как выглядит, виды спиралейСпираль от бере…

Пропустила прием противозачаточной таблетки, начались месячныеЧто делать, есл…

Прерывание беременности народными средствами на разных срокахПрерывание бере…

Предменструальный синдром – симптомы и признаки ПМС, причины, лечение предменструального синдромаПредменструальн…

Как избавиться от нежелательной беременности на ранних срокахНежелательная б…

Как избежать последствий от медикаментозного способа прерывания беременностиМедикаментозный…

Месячные после кесарева, когда начнутся и сколько идут СоветыКогда приходят …

Первые признаки месячных и подготовка к первой менструацииПервые признаки…

Сухость влагалища — что делать и как лечить народными и лекарственными препаратамиЧто делать при …

Бактериальный кандидозБактериальный к…

Как вызывать месячные «Дюфастоном»? Как пить «Дюфастон&amp…Как вызывать ме…

ПМС (предменструальный синдром), симптомы, как отличить от беременности, как лечить, Азбука здоровьяПМС: симптомы, …

Месячные после постинора, правила применения, противопоказанияНаступление мес…

Искусcтвенные роды: кому и зачем они могут понадобиться?Искусcтвенные р…

О правилах приема противозачаточных таблеток, Мой ГинекологПерерыв в прием…

Топ 5 самых популярных гормональных контрацептивов от прыщей, угревой сыпи и акне

Решились попробовать контрацептивы в качестве средства от прыщей и не знаете, что выбрать? Специально для такого случая был сделан топ-5 самых популярных контрацептивов, применяемых от проблем с кожей.

Сразу скажу, что в статье не описывается механизм действия и ньюансы применения противозачаточных таблеток от прыщей, но в случае, если вы решились на применение таких препаратов, то знать их нужно, как табличку умножения! Обязательно читаем информацию по ссылке.

Первое место: Ярина

И хотя Ярина является монофазным (слабее комбинированных) гормональным контрацептивом, препарат оказывает сильнейшее антиандрогенное действие. Дроспиренон (3мг дозировки) — главное активное вещество, которое подавляет выработку андрогенов (мужских половых гормонов).

Вторым компонентом препарата является этинилэстрадиол (содержание в препарате 30 мкг), который усиливает действие дроспиренона.

Преимущества препарата

  1. Ярина — один из самых действенных гормональных контрацептивов, применяемых от прыщей, угревой сыпи и акне.
  2. Небольшой, в сравнении большинством контрацептивов, процент проявления побочных эффектов. А нежелательные эффекты обычно устраняются с помощью коррекции дозировки.
  3. Качественный европейский препарат, который с успехом применяется во многих странах мира.

Недостатки препарата

  1. Высокая стоимость препарата — относится ко всем гормональным контрацептивам, которые назначаются для лечения угревой сыпи и акне. Но Ярина стоит действительно дорого.
  2. Большой список противопоказаний и побочных эффектов. И хотя риск относительно небольшой, список побочек очень внушительный.
  3. Длительный курс лечения.

    Улучшение состояния кожи обычно начинается только после второго месяца приёма Ярины.

Второе место: Джес

Действующие вещества препарата аналогичны Ярине. Разница только в дозировке этинилэстрадиола (его содержится 20 мкг). Из-за меньшего содержания этинилэстадиола Джес действует слабее, чем Ярина, но взамен уменьшается риск и тяжесть побочных эффектов.

Механизм действия Джес также очень похож на действие Ярины. Главное различие — степень интенсивности антиандрогенного действия.

Третье место: Диане- 35

Гормональный препарат Диане-35 содержит два активных вещества: этинилэстрадиол (в дозировке 35 мкг) и ципротерон (в дозировке 2мг).

Антиандрогенным эффектом обладает второй компонент, который и контролирует уровень гормона в крови, не давая интенсивно работать сальным железам. Обязательно прочитайте, как применять Диане-35 от прыщей. Иначе можно получить вместо лечения огромные проблемы.

Четвёртое место: Жанин

В состав препарата входят два действующих вещества: диеногест и этинилэстрадиол. Именно диеногест, которого в препарате содержится 2 мг, подавляет избыточную выработку тестостерона в женском организме.

Пятое место: Хлое

Препарат появился на рынке сравнительно недавно. По составу он идентичен Диане-35: содержит 2 мг ципротерона и 35 мкг этинилэстрадиола.

Как вы уже, наверное, догадались, именно ципротерон влияет на состояние кожного покрова и играет ключевую роль при назначении данного гормонального контрацептива от прыщей и угрей.

  1. При длительном приёме уменьшается не только количество прыщей, но и излишняя жирность кожи.
  2. Один из самых недорогих контрацептивов, применяемых для лечения угревой сыпи разной степени тяжести.
  3. Не так быстро жирнеют волосы.
  1. В начале применения количество прыщей и воспалённых участков кожи может возрасти. Поэтому, если такое случилось с вами — знайте, что это может быть проявление действия препарата.
  2. Бывают случаи нарушения психоэмоционального состояния женщины (повышенная возбудимость и плаксивость).

Предложенный рейтинг не является инструкцией к действию: в любом случае необходима консультация опытного эндокринолога или дерматолога, который назначит для лечения угревой сыпи и прыщей тот или иной контрацептив, в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма.

Подводя итог, хочется отметить, что все вышеуказанные недостатки и преимущества того или иного контрацептива для лечения угревой сыпи и акне строго индивидуальны: у разных людей реакция организма на один и тот же препарат может кардинально отличаться.

Поэтому, ни в коем случае, не принимайте гормональные контрацептивы по советам подружек.

Назначать такие серьёзные препараты – исключительно компетенция врача-дерматолога и эндокринолога. Пожалуйста, помните об этом!

Источник: http://protiv-prishei.ru/top-5-samykh-populyarnykh-gormonalnykh-kontraceptivov-ot-pryshhejj-ugrevojj-sypi-i-akne.html

Механизм действия противозачаточных средств

Гормональная терапия считается наиболее оптимальной при лечении эндометриоза, поскольку способствует не только устранению неприятных симптомов патологии, но и, в отличие от хирургических методов лечения, сохраняет функции деторождения. В состав гормональных контрацептивов входят синтетические аналоги женских половых гормонов – эстроген и прогестерон. Поэтому КОК не только надежно предохраняют от нежелательной беременности, но и обладают лечебным эффектом при лечении гинекологических заболеваний.

КОК при эндометриозе оказывают такие положительные действия:

  • снижают или полностью удаляют предменструальную боль;
  • нормализуют менструальный цикл, снижают объем кровопотерь;
  • надежно защищают от непланируемого зачатия;
  • подавляют очаги эндометриоза, снижают в них кровоток, препятствуют появлению новых разрастаний;
  • устраняют болевой синдром;
  • предотвращают осложнения (гиперплазия эндометрия, воспаление);
  • способствуют стойкой ремиссии.

Благодаря оказываемому гормональному действию таблеток понижается собственная выработка женских половых гормонов, замедляя прогрессирование болезни. В результате восстанавливается менструальный цикл, прекращаются обильные кровотечения, нормализуется уровень гемоглобина, пропадают болезненные ощущения и дискомфорт, улучшается общее состояние здоровья.

Важно помнить, что гормональная терапия помогает при эндометриозе только на начальных стадиях развития патологии.

К тому же полностью вылечить болезнь невозможно, даже после длительного лечения достаточно часто возникают рецидивы. На последних стадиях пациенткам рекомендуется хирургическое лечение, в ходе операции удаляются эндометриозные ткани. В особо тяжелых случаях приходится полностью удалять матку.

Какие контрацептивы используют для лечения эндометриоза

Современный фармацевтический рынок предлагает множество препаратов для гормональной терапии эндометриоза. Большинство из них являются полными аналогами друг друга, отличаясь только составом вспомогательных веществ, которые обеспечивают наиболее быстрое всасывание гормонов в организм.

Прежде чем назначить лечение, врач должен определить, каких гормонов не хватает или наоборот слишком много в организме пациентки. Именно от этих показателей зависит эффективность лечения. Поэтому сначала проводится тщательная лабораторно-инструментальная диагностика, и только после этого подбирается тактика лечения, назначаются оральные гормональные контрацептивы от эндометриоза.

Гинекологи выделяют несколько наиболее популярных средств. Эти препараты проверены временем и заслужили признание среди врачей и пациенток благодаря эффективности и быстроте действия, а также безопасности их применения.

Самые популярные средства:

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Регулон;
  • Клайра;
  • Противозачаточные таблетки Ярина;
  • Джес;
  • Зоэли;
  • Силуэт;
  • Белара.

Эти гормональные средства сочетают в себе несколько активных веществ, способствующих нормализации женского гормонального фона и устранения симптомов эндометриоза.

Внутриматочные средства для лечения эндометриоза

В некоторых случаях гинекологи рекомендуют устанавливать специальные внутриматочные системы, способные воздействовать непосредственно в полости женских половых органов.

Спираль Мирена оказывает выраженное гестагеновое действие с помощью содержащегося в ней левоноргестрела. Активное вещество действует прямо на клетки матки, понижая чувствительность эндометриоидных тканей к женским половым гормонам и прекращая их патологическое разрастание.

Спираль Мирена используют в достаточно тяжелых случаях эндометриоза, когда подверженные эндометриоидные ткани были удалены хирургическим путем.

Спирали принято назначать для поддержания стабильности состояния матки и профилактики последующего неконтролируемого разрастания клеток эндометрия.

Мирена отличается не только уникальной формой и процессом высвобождения активного вещества, но и длительностью действия. Её не нужно заменять в течение 5 лет, содержащиеся в ней гормоны высвобождаются каждый день в терапевтической дозировке по 20 мг. Кроме того, в отличие от более старых внутриматочных форм, Мирена не врастает в полость матки благодаря повышенной гибкости.

Кольцо НоваРинг обладает схожим действием, однако у него очень краткий срок использования – 1 месяц. Потом врач извлекает его, при необходимости выждав время для менструации, затем вводит новое. Кольцо назначают в менее выраженных случаях развития патологии. Применяется для лечения эрозии шейки матки. Хорошо подходит женщинам после 40 лет.

Важно! Все гормональные средства можно принимать только после консультации с гинекологом. Самолечение приводит к печальным последствиям, поэтому не рискуйте своим здоровьем!

Эффективность любой терапии во многом зависит не только от стадии патологии, но и от внимательности пациентки к своему здоровью. Своевременное обращение к врачу поможет снизить риск усугубления болезни и ускорить процесс избавления он недуга.

Репродуктивная система женщин старшего возраста

С возрастом в женской половой системе происходит ряд изменений. Начиная с 40 лет повышается уровень гипофизарных гормонов (гонадотропинов), контролирующих производство гормонов в яичниках. Изменяется цикличность их выработки, нарушаются механизмы обратной связи между эстрогенами и гонадотропинами. Интервал между месячными постепенно увеличивается, начинают преобладать ановуляторные циклы. Уменьшается количество примордиальных фолликулов, содержащих яйцеклетки.

В это время повышается риск развития маточных кровотечений, гиперплазии эндометрия (избыточного деления его клеток), полипов и карцином. Однако все изменения происходят постепенно, и способность к зачатию длительно сохраняется. Такой период в жизни женщины получил название пременопаузального.

Желательно, чтобы контрацептивы после 40 лет не только надежно предохраняли от нежелательной беременности, но и благотворно влияли на организм женщины в плане профилактике состояний, часто встречающихся в данной возрастной группе.

Методы контрацепции: плюсы и минусы

Существуют различные способы предохранения от нежелательной беременности. Выделяют естественные, барьерные (механические, химические) и гормональные методы. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Выбор вида контрацепции осуществляется индивидуально с учетом предпочтений женщины и медицинских показаний. Для большей эффективности можно предохраняться сразу несколькими методами.

К естественным способам относятся прерванный половой акт, измерение базальной температуры, календарный метод, изучение цервикальной слизи. Все они хороши тем, что не нарушают процессов в организме человека, не требуют осмотра и консультации врача. Однако не все из них просты в исполнении, они считаются самыми ненадежными и не защищают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП ).

Механическая контрацепция включает использование мужских и женских презервативов, влагалищных колпачков, диафрагм. Ее неоспоримое достоинство ‒ защита от большинства ЗППП и отсутствие влияния на репродуктивную систему. Из побочных эффектов возможно развитие аллергических реакций. Требуется навык в применении этих средств, при их неправильном использовании эффективность предохранения равна нулю. Еще одним недостатком является непосредственное применение во время полового акта.

При химической контрацепции используются спермициды ‒ вещества, вызывающие гибель сперматозоидов. В настоящее время активно используются Фарматекс и Патентекс Овал в виде влагалищных таблеток, свечей, крема. Эти препараты вводятся во влагалище за 15-20 минут до полового акта или непосредственно после него в зависимости от лекарственной формы. Они обладают бактерицидными свойствами, способны защитить от некоторых ЗППП. Другими положительными сторонами являются кратковременность действия, отсутствие системного влияния на организм. Недостатки ‒ не всегда сочетаются с другими методами, перед каждым половым актом необходимо повторное нанесение, могут вызывать аллергические реакции. Способны увеличивать проницаемость стенок влагалища, что повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Гормональная контрацепция используется очень давно, накоплен большой опыт ее применения среди женщин разного возраста, в том числе и с сопутствующими заболеваниями. Часто используются противозачаточные таблетки ‒ оральные контрацептивы (ОК), инъекции, пластыри, подкожные импланты, внутриматочные системы. Все они просты в использовании и постоянно совершенствуются.

Современные средства практически лишены побочных эффектов, зато обладают рядом дополнительных свойств, которые можно использовать в лечебных и профилактических целях. Действие гормональных контрацептивов на репродуктивную систему полностью обратимо. К сожалению, этот вид контрацепции не защищает от ЗППП. Существуют противопоказания к применению таких препаратов, поэтому требуется предварительная консультация врача. Во время приема необходим контроль за метаболическими параметрами и состоянием репродуктивной системы.

Для оценки эффективности контрацептива используют индекс Перля. Он показывает, какое количество женщин из 100 забеременеет в течение года, применяя тот или иной метод контрацепции.

Способ контрацепции Надежность (индекс Перля) Защита от ЗППП Системное влияние Использование в профилактических и лечебных целях
Естественная 0,3 ‒ 27 (календарный метод 25 ‒ 40) Отсутствует Отсутствует Отсутствует
Механическая 2 ‒ 25 Высокий уровень защиты Отсутствует Отсутствует
Химическая 3 ‒ 21 Защита от некоторых ЗППП Отсутствует Отсутствует
Гормональная 0,1 ‒ 1,5 (посткоитальная 1 ‒ 5) Отсутствует Зависит от формы введения Используется
Adblock
detector