• Полезные советы
  • Лечение болезней
  • Что такое аневризма головного мозга и опасна ли она?

Что такое аневризма головного мозга и опасна ли она?

Действия при аневризме головного мозга.

Мозг играет очень важную роль в нашем организме. В него поступает вся информация, которая в дальнейшем там обрабатывается. Кроме того, из мозга посылаются сигналы практически во все ткани и органы.

Так что если мозговая активность нарушается, то это непременно приведёт к очень серьёзным последствиям. Стоит отметить, что в нашей голове имеется великое множество нервных окончаний, а также сосудов.

Проблемы в любой части опасны. Так, пожалуй, самое опасное состояние – это аневризма сосудов головного мозга. В данной статье будут описаны симптомы, которыми характеризуется аневризма, а также лечение.

Данную болезнь можно назвать весьма распространённым. Например, в США аневризма головного мозга ежегодно выявляется примерно у 30-40 тысяч человек. При этом 24 тысячи из таких пациентов попадают в больницы слишком поздно и умирают.

Что это такое?

Как уже было отмечено, внутри головного мозга проходит множество сосудов, по которым к мозговым тканям и клеткам поступает богатая кислородом и питательными веществами кровь.

Так вот, по разным причинам такие сосуды могут расшириться. Участок расширения, который и называется аневризмой, постепенно наполняется кровью (а впоследствии может разорваться).

Из-за этого, естественно, кровообращение сильно нарушается, стенки сосуда деформируются и истончаются. Само по себе, заболевание может быть незаметным. Кроме того, человек может с ним прожить десятки лет, так и не узнав о своём диагнозе. Но в некоторых случаях всё бывает гораздо печальнее.

Вот как развивается аневризма сосудов головного мозга:

  • Аневризма сосудов

    Чаще всего сначала возникают патологии мышечного слоя сосуда. А ведь он играет важную роль в кровообращении, поддерживая нормальный тонус стенок сосудов.

  • Затем повреждается внутренняя эластичная мембрана, которая также обеспечивает нормальное кровообращение.
  • Потом начинается гиперплазия артериального ствола. То есть ткани разрастаются, начинают расслаиваться.
  • После этого начинают повреждаться волокна коллагена артерии. А именно коллаген образует большинство тканей и отвечает за их нормальное функционирование.
  • Ригидность (чрезмерное напряжение и жёсткость) стенок растёт, из-за этого они постепенно начинают истончаться, а риск разрыва возрастает.

В зависимости от поражённых участков сосудов головного мозга выделяют несколько видов:

  1. аневризма средней мозговой артерии (менее 20%всех случаев);
  2. внутренней сонной артерии (около трети таких состояний);
  3. передней мозговой или передней соединительной артерии (40-45%);
  4. аневризма артерий вертебро-базилярной системы (менее 5% всех случаев);
  5. множественные аневризмы с поражением нескольких сосудов головного мозга одновременно (примерно 12-13 процентов данных состояний).

Лечение, кстати, напрямую зависит от области поражения, так что определение вида – это важный этап диагностики (например, в некоторых случаях показана только операция со вскрытием черепной коробки).

В зависимости от строения можно выделить мешотчатые и веретенообразные аневризмы. Первые, в свою очередь можно разделить на однокамерные и многокамерные.

Классифицируются такие образования и исходя из их размера. Аневризма головного мозга может быть:

  1. милиарной, если её размеры не превышают 3 миллиметра;
  2. обычной (при размере не более 15 миллиметров);
  3. большой, если размер её составляет от 16 до 25 миллиметров;
  4. гигантской, если по размеру она более 25 миллиметров.

Чем больше размеры, тем более высок риск разрыва артерии.

Прорыв аневризмы сосудов

Данное образование имеет своё строение. Так, выделяет всего три части: купол, шейка и тело.

Шейка – это наиболее прочная часть, имеющая три слоя. Тело менее прочное, так как мембранная оболочка его недоразвита.

Но наиболее хрупкое место – это купол, имеющий лишь один тонкий слой. Именно в этом месте практически всегда возникает прорыв, провоцирующий кровотечение.

Как правило, изменения в строении сосудов проявляются постепенно. Именно поэтому симптомы могут быть практически незаметными долгое время.

Да и строение головного мозга таково, что проявления отсутствуют и возникают уже на последних стадиях состояния, то есть при разрыве и кровоизлиянии. Так что и лечение в большинстве случае несвоевременно, наблюдение динамики отсутствует.

Внезапная смерть – это довольно частый исход. Так, от аневризмы сосудов умерли многие известные люди: русский актёр Андрей Миронов (ему стало плохо прямо во время спектакля), учёный Альберт Эйнштейн, Шарль де Голль и другие.

Причины

Аневризма сосудов головного мозга не может возникнуть сама по себе. Как правило, она развивается постепенно и является следствием патологических изменений строения стенок артерий. Перечислим основные причины развития данного состояния:

  • Врождённые дефекты строения артерий, например, дефицит коллагена. В таком случае, как правило, стенки слабые, что приводит к их сильному истончению, особенно на сложных участках (в местах изгиба). В таком случае аневризма сосудов головного мозга – это явление, которое сопровождают и другие симптомы и проявления (например, поликистоз почек). Лечение сильно усложняется, так как изменить строение всех артерий просто невозможно. Даже операция порой не помогает исправить положение на ранних стадиях.
  • Атеросклероз. При таком заболевании на стенках сосудов образуются бляшки. Из-за этого происходит расширение, деформация и даже разрушение артерий. Если поражены мозговые сосуды, то вполне может развиться аневризма головного мозга.
  • Действие радиации. Радиоактивные лучи влияют на весь организм в целом, в том числе и на строение и работу сосудов. Постепенно они начинают истончаться, деформироваться, что нередко приводит к патологическим расширениям.
  • Повреждения артерий. Чаще всего они являются следствием черепно-мозговых травм. Возможно такое, что человек получил сильный удар и не обратил на это никакого внимания, но внутри черепа произошли необратимые изменения. Постепенно повреждённая артерия начинает деформироваться, функционирование её нарушается, может возникнуть аневризма.
  • Повышенное артериальное давление при гипертонии. Сильное давление на стенки сосудов головного мозга приводит к тому, что они сначала растягиваются и истончаются, а затем расслаиваются.
  • Тромб - вид изнутри

    Нарушения кровообращения. Например, если образовался тромб, то он непременно приведёт к расширению артерии.

  • Некоторые инфекционные заболевания также могут впоследствии спровоцировать развитие данного состояния.
  • Опухоли и кисты головного мозга. Они будут сдавливать артерии, что приведёт к нарушениям кровотока и расширениям стенок.
  • Заболевания соединительной ткани тоже приводят к патологическим изменениям в строении тканей сосудов.
  • Неправильный образ жизни. Доказано, что употребление большого количества спиртных напитков, курение и приём наркотиков крайне негативно влияют на сосуды головного мозга. Они могут расширяться, затем сужаться, нередки спазмы. Всё это непременно когда-нибудь приведёт к патологиям.
  • Учёные доказали, что аневризма сосудов чаще развивается у женщин, употребляющих оральные контрацептивы. Поэтому приём подобных препаратов можно отнести к негативным факторам влияния.

Что касается групп риска, то чаще болезнь возникает в зрелом возрасте, то есть примерно после 30-40 лет. Но наиболее подвержены такому состоянию пожилые люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Помимо всего прочего, огромному риску подвергают себя спортсмены, занимающиеся травмоопасными (например, боксёры) или экстремальными видами спорта. У детей же заболевание развивается в редких случаях.

Проявления

Стоит сразу отметить, что аневризма может очень долгое время не давать о себе знать, так что и симптомы будут отсутствовать.

Часто бывает так, что заболевание обнаруживается лишь на стадии его последствий, то есть при разрывах и кровоизлияниях, когда лечение не всегда бывает эффективным. Но всё же существуют некоторые признаки.

Перечислим симптомы:

  1. Если аневризма небольших размеров и не растёт, то, как правило, проявления отсутствуют. Если же она начинает увеличиваться в размерах, то может сдавливать некоторые нервные окончания. При этом могут возникать боли, которые часто путают с мигренью.
  2. Неприятные ощущения могут локализоваться в области глаз.
  3. Так как иногда повышается внутричерепное давление, то может возникнуть чувство распирания в голове, которое доставляет дискомфорт.
  4. В некоторых случаях возникают некие покалывания в области образования аневризмы. Но зачастую они малозаметны и не беспокоят больного сильно.
  5. Если произошёл разрыв и последующее кровоизлияние, то это абсолютно точно не останется незамеченным. Симптомы явные и болезненные. Так, возникает резкая и очень сильная боль, которую практически невозможно терпеть (пациенты, пережившие это, описывали такую боль как самую сильную за всю жизнь).
  6. Болевые ощущения могут сопровождаться нарушениями зрения: светобоязнью, двоением в глазах, помутнением зрения и прочими признаками. Зрачки могут быть расширенными.Расширенные зрачки
  7. Может отмечаться ригидность затылочных мышц, голова при этом закидывается назад.
  8. Одна сторона лица немеет или полностью парализуется.
  9. Помутнения сознания. Больной может не понимать, что с ним происходит, и где он находится.
  10. В некоторых случаях появляется сильная тошнота, которая может перейти в рвоту.
  11. Человек может потерять сознание.

Стоит отметить, что аневризма сосудов головного мозга в большинстве случаев разрывается внезапно, но иногда за несколько дней до несчастья возникают так называемые сигнальные боли. К сожалению, некоторых больных даже не успевают доставить до больницы, настолько быстро наступает смерть.

Диагностика

Существует несколько диагностических методов, позволяющих определить, имеет ли место быть аневризма. Перечислим их:

  • Ангиография – это, по сути, рентгенологическое исследование, которое проводится после введения в артерии специальных составов. Такие манипуляции позволяют определить состояние сосудов, выявить участки расширений или сужений и обнаружить патологии. Процедура проводится следующим образом: в сосуд вводится катетер, который продвигается к подозрительному участку, после чего выделяются особые вещества, заполняющие артерии.
  • Компьютерная томография – это безболезненный метод без вмешательств. Рентгеновские снимки обрабатываются компьютером, что позволяет выявить проблемы функционирования сосудов головного мозга: сужения, закупорки, кровоизлияния. Иногда такие исследования проводятся наряду с ангиографией, что делает результаты более точными.
  • Аппарат МРТ

    Магнитно-резонансная томография также применяется. С помощью особых волн на монитор компьютера поступает трёхмерное изображение любых органов, на котором можно обнаружить любые патологические и подозрительные новообразования. Процедура довольно длительная и для многих неприятная (приходится долго находиться в закрытом пространстве без движения).

  • Если врач подозревает, что разрыв уже произошёл, то он может назначить пункцию цереброспинальной жидкости. С помощью специальной иглы делается прокол позвоночного столба. Затем жидкость исследуется на предмет присутствия в ней примесей крови, попавших туда из мозга в результате кровоизлияния.

Часто бывает так, что человек проходит обследование с целью выявления совсем других заболеваний, но при этом абсолютно случайно обнаруживается аневризма. Тогда врачом может быть назначена профилактическая операция, позволяющая избежать печальных последствий.

Последствия

Данное заболевания крайне опасно и коварно, что обусловлено его последствиями. Серьёзные проблемы возникают чаще всего после разрыва аневризмы и кровоизлияния.

Сразу стоит отметить, что даже если разрыв уже произошёл, и человек остался жив, то практически со стопроцентной уверенностью можно сказать, что произойдёт повторный разрыв, который может быть роковым.

Кроме того, нередки и такие ситуации, когда после разрыва образуются новые аневризмы, что можно назвать бомбой замедленного действия. Больной буквально будет жить на «пороховой бочке».

Перечислим некоторые возможные последствия:

  1. Спазм сосудов головного мозга. Из-за него мозговое кровообращение нарушится, что приведёт к необратимым изменениям в мозговой активности. Кроме того, непременно возникнет кислородное голодание, из-за чего клетки и ткани мозга начнут отмирать. Вероятен инсульт, который тоже очень и очень опасен.
  2. Субарахноидальное кровоизлияние характеризуется накоплением крови в пространстве между черепной коробкой и мозгом. Это в большинстве случаев провоцирует развитие гидроцефалии – накопление в желудочках мозга спинно-мозговой жидкости. Такие состояния представляют собой угрозу для жизни и здоровья.
  3. Нередко развивается ишемия, которая приводит к серьёзным нарушениям в работе центральной нервной системы. Если же данное заболевание протекает остро, то оно может грозить летальным исходом.

В любом случае последствия незамеченными не останутся. Может нарушиться двигательная активность (вплоть до паралича). Нередки нарушения речи, больной может неправильно глотать (а это приведёт к попаданию пищи в органы дыхания и вызовет воспаление лёгких).

Отмечаются отклонения в поведении и в восприятии окружающего мира, мышление нарушается, могут возникать психологические проблемы. Возможные также эпилепсия и постоянные боли. Некоторые перенесшие разрыв аневризмы страдают нарушениями мочеиспускания и дефекации.

Как лечить?

Эндоваскулярное вмешательство

К сожалению, в большинстве случаев лечение бывает несвоевременным. Но если аневризма сосудов головного мозга была замечена вовремя и имеет небольшие размеры, то достаточно лишь наблюдать за её состоянием в динамике.

В случае активного роста потребуется хирургическое вмешательство. Всего существует два вида такой терапии:

  • Открытые вмешательства с вскрытием черепной коробки. Как правило, проводится клипирование. В черепе делается отверстие (для начала, конечно, нужно обнаружить место поражения), через которое хирург производит манипуляции. В частности, на основание аневризмы надевается специальная клипса из металла. Такая операция позволяет пережать просвет так, чтобы давление крови на стенки существенно снизилось. Такие меры (если они были грамотными и своевременными) позволяют остановить рост и избежать разрыва и кровоизлияния.
  • Эндоваскулярные вмешательства не требуют вскрытия черепа. Это малотравматичная операция, поэтому в ведущих клиниках мира проводят терапию именно таким методом. Суть способа заключается в том, что в артерию (чаще всего расположенную в ноге) вводится катетер, через который нужно доставить до места поражения специальное приспособление (спираль, баллон), призванное заполнить полость изнутри так, чтобы предотвратить давление крови на стенки (что позволит избежать разрыва).

Что касается медикаментозного лечения, то оно не всегда эффективно и не позволяет контролировать ситуацию. В частности, могут назначаться препараты, укрепляющие стенки сосудов. Также непременно нужно снизить давление крови на стенки (при гипертонии назначаются средства, понижающие уровень артериального давления).

Помимо всего прочего, больной должен вести здоровый и правильный образ жизни, отказавшись от сигарет и спиртного, нормально питаясь и следя за своим состоянием.

После лечения или разрыва требуется период реабилитации, который может продлиться несколько недель или месяцев. Требуется строгий постельный режим. Если операция была успешной, то человек вполне может вернуться к своей обычной жизни и забыть о болезни.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск развития такой опасной и серьёзной болезни, нужно следовать рекомендациям, данным ниже:

  1. Откажитесь от курения, а также употребляйте минимальное количество спиртного (а лучше совсем от него отказаться).
  2. Ведите активный образ жизни.
  3. Сбалансированно питайтесь.
  4. Избегайте травм головы.
  5. Проходите плановые обследования.
  6. Следите за своим состоянием.

Остаётся лишь пожелать здоровья!

YouTube Трейлер
Комментарии (0) к записи «Что такое аневризма головного мозга и опасна ли она?»