Цистит: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Причины и лечение воспаления мочевыводящих путей

Самыми распространёнными видами воспалительных процессов в мочевыводящих путях являются уретриты и циститы. Первая проблема чаще встречается у мужчин, вторая — у женщин, что связано с различиями в строении мочеполовой системы в женском и мужском организме. Уретритом называют воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, а циститом — воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Цистит: диагностика, лечение, профилактика

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Этим заболеванием страдают в основном женщины. Больше половины женщин старше 18 лет хоть раз в жизни страдали острой патологией, у некоторых болезнь переходит в длительную хроническую форму. Цистит у мужчин встречается гораздо реже и всегда требует особого внимания, так как обычно указывает на проблемы с проходимостью мочевыводящих путей. Цистит у детей тоже возникает при врожденных аномалиях и нарушениях уродинамики.

Причины цистита

Выделяют две большие группы заболевания — инфекционные, то есть вызванные бактериями или грибками и неинфекционные, при которых возбудитель не обнаруживается. Они являются основными причинами цистита.

В подавляющем большинстве случаев при инфекционном цистите в качестве возбудителя выявляют кишечную палочку. В норме она обитает в нижних отделах кишечника. Реже инфекционным агентом выступают стафилококки, энтерококки, клебсиеллы и протей. В случаях, когда нарушен микробный баланс влагалища, возможно попадание трихомонад или грибков рода Кандида в мочевыводящие пути.

Читайте подробнее про причины цистита.

Вторая группа включает в себя неинфекционные циститы:

• интерстициальный цистит;
• химический;
• токсический;
• лекарственный;
• инородного тела;
• аллергический цистит;
• лучевой цистит.

Интерстициальный цистит — это вид, при котором инфекции не обнаруживается, но воспаление есть и в него вовлекается не только слизистая оболочка, но и прилежащие к ней мышечные слои. Воздействие на нервные окончания приводит к появлению выраженной симптоматики, сходной с классическими проявлениями. С течением времени емкость пузыря уменьшается, в тяжелых случаях происходит его значительное сморщивание. Подробнее об этом виде цистита: интерстициальный цистит

Химический и токсический циститы сходны, так как возникают при контакте химических раздражителей со слизистой оболочкой. Иногда это необходимо, например, при введении химиотерапевтических средств для лечения опухолей. В других случаях может возникнуть при отравлениях.

Лекарственный цистит обусловлен действием препаратов, выводящихся почками и попадающим в мочевыводящий тракт. Одно из самых известных лекарств с подобным действием — циклофосфан, его применяют в лечении гломерулонефритов, ревматологических и онкологических патологий.

Инородное тело в мочевом пузыре всегда становится источником воспаления и поддерживает его. Источником может быть камень, «песок» или катетер, установленный в связи с какими-то заболеваниями.

Аллергический вариант цистита возникает при действии раздражающих веществ. Это могут быть шампуни, гели для тела и для интимной гигиены, бомбочки для ванн и даже ароматизированная или цветная туалетная бумага. Процесс начинается с уретры и быстро распространяется выше, в область мочевого пузыря. Предрасполагающим моментом может быть использование спермицидов в качестве контрацептивов. Они изменяют количество лактобацилл в половых путях и показатель кислотности, способствую распространению бактерий за пределы влагалища. Подробнее об этом виде цистита: аллергический цистит

Лучевой возникает при высоких дозах или отсутствии защиты при облучении органов малого таза, например, для лечения рака шейки матки. Подробнее об этом виде цистита: лучевой цистит

Цистит у женщин часто возникает после половых актов, в этом случае причиной становится попадание бактерий из влагалища в мочевой пузырь из-за того, что уретра может раздражаться трением.

По длительности течения выделяют острый цистит и хронический цистит с рецидивами, то есть с обострениями.

По морфологическим характеристикам выделяют следующие виды цистита:

• катаральный;
• геморрагический цистит
• язвенно-фибринозный;
• гангренозный.

Клинически возможны первичный вариант, когда цистит — это самостоятельное заболевание. И вторичный, когда есть какая-то проблема, например, опухоль или конкремент (камень в мочевыводящих путях или почках), нарушающие нормальный ток мочи.

Механизм возникновения

Очень часто начало цистита провоцирует половой акт. Происходит механическое раздражение уретры, ее воспаление и дальнейшее распространение процесса в мочевой пузырь. Предрасполагающим фактором в этом случае считают и недостаточную выработку вагинальной смазки, что также травмирует уретру. Часты ситуации, когда есть какие-то анатомические особенности, например, вход в уретру расположен очень низко, рядом со входом во влагалище. Самая негативная ситуация, когда уретра открывается непосредственно во влагалище и при половом акте подвергается механическому воздействию.

В более старшем возрасте у женщин причиной может стать изменение гормонального фона. ситуация особенно характерна для периода менопаузы, когда уровень эстрогенов значительно снижается. Это приводит к истончению слоя гликозаминогликанов, который покрывает слизистые оболочки мочевыводящих путей и снижению его защитных свойств.

Иногда нарушение синтеза компонентов защитного слоя генетически обусловлено. Этим можно объяснить тот факт, что в одной семье женщины разных поколений страдают циститом, т.е. он передается по наследству.

Так как основная причина все-таки инфекционная, то есть несколько путей, по которым инфекция попадает на слизистую оболочку мочевого пузыря:

• Восходящий, при котором бактерии проникают через уретру.
• Нисходящий — инфекция спускается по мочеточникам из области почек.
• Гематогенный, при котором бактерии распространяются с током крови от источника инфекции. Им может быть больной зуб, воспалительный процесс в брюшной полости.
• Лимфогенный, который предполагает распространение инфекции по лимфатической системе, например, из близко расположенных в малом тазу очагов инфекции.
• Контактный, например, по катетеру. Ситуация часто встречается у мужчин с доброкачественной гиперплазией или опухолями предстательной железы.

Признаки и симптомы цистита

Проявления болезни настолько характерны, что заподозрить болезнь можно самостоятельно. Острый цистит проявляется следующими симптомами:

• давящая, режущая, колющая боль в нижней части живота;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• учащение мочеиспускания (нормальная частота — 6-7 раз в сутки);
• неприятный, гнилостный запах мочи;
• повышение температуры тела до невысоких цифр;
• дискомфорт в надлобковой области.

Геморрагический цистит кроме этих признаков можно диагностировать по изменению цвета мочи — она становится красноватой. Интенсивность может варьировать от светло-розовой окраски мочи до ярко-алой. Иногда геморрагическим циститом дебютирует туберкулез.

При шеечном цистите симптомом может быть недержание мочи.

Интерстициальный цистит имеет несколько иную картину. Для него характерны следующие симптомы:

• сильная боль в области таза, она чувствуется ниже пупка;
• эпизоды сильного, внезапного желания помочиться;
• учащение мочеиспускания, обычно ночью;
• зависимость от эмоционального состояния, употребления определенных продуктов или напитков, дня цикла.
• внезапные улучшения или ухудшения состояния, иногда признаки появляются поэтапно.

У детей цистит может протекать несколько тяжелее, чем у взрослых — температура тела обычно повышается выше 38 градусов, сопровождается раздражительностью, плаксивостью, отсутствием аппетита и тошнотой.

Диагностика цистита

Для подтверждения диагноза необходим визит к врачу. Обычно он нужен, если заболевание рецидивирует, то есть повторяется несколько раз подряд, в этом случае нужно найти причину заболевания. Для этого проводят исследования.

Лабораторные анализы

1. Самый простой и информативный анализ — общий анализ мочи. В нем можно увидеть повышенное количество лейкоцитов (клеток, указывающих на воспаление), эритроцитов (красных кровяных клеток), изменение рН мочи в щелочную сторону. Иногда в пробе мочи можно обнаружить большое количество бактерий.
2. Анализ мочи по Нечипоренко. Он не столь информативен, но может подтвердить наличие воспаления при обнаружении большого количества лейкоцитов.
3. Посев мочи на питательную среду для определения вида возбудителя, его количества и потенциальной чувствительности к . Как правило, анализ выполняется несколько дней, дает точную информацию об инфекции и способах ее элиминации (уничтожения). Цена анализа невысока по сравнению с той информацией, которую он дает. Тем не менее, его не назначают всем. Показания:

• беременность;
• подозрение на пиелонефрит;
• воспаление мочевого пузыря у мужчин;
• отсутствие эффекта от стандартного лечения;
• неясность или нехарактерность клинической картины. Например, нет боли, но моча на вид мутная и с гнилостным запахом.

4. Если заболевание постоянно повторяется, врач может порекомендовать определить уровень иммуноглобулинов методом ИФА к цитомегаловирусу и герпесвирусам. Цистит сам по себе не передается от человека к человеку, однако могут передаваться его возбудители.

Инструментальные исследования

1. Цистоскопия. Это осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки, увидеть камни, опухоли (полипы) или инородные тела. Также возможно оценить место расположения входа мочеточников. Этим способом диагностируют шеечный цистит, при котором воспаление локализовано в области шейки. Он проявляется сильной болью в конце мочеиспускания, это происходит из-за спазматических сокращений мышечного кольца (сфинктера) пузыря. Цистоскопию не проводят при остром процессе, так как это грозит дальнейшим распространением инфекции.
2. Компьютерная томография или МРТ. Методы используют только при подозрении на какое-то серьезное заболевание, например, при возможности злокачественной опухоли.
3. УЗИ мочевого пузыря и почек. Помогают оценить толщину и состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, увидеть спайки, полипы, камни или «песок». Также можно посчитать, какой объем имеет мочевой пузырь и определить количество остаточной мочи. Для этого проводят УЗИ с наполненным и опорожненным пузырем. Визуализация почек поможет выявить конкременты (камни), закупорку мочеточников, расширение лоханок и чашечек.
4. Биопсия подозрительных на новообразование участков в мочевом пузыре. Ее проводят после УЗИ или компьютерной томографии, когда уточнены место расположения и размер образования.
5. Урофлоуметрия. Это определение скорости потока мочи, измеряемая специальным датчиком. При однократном цистите процедура не нужна, но может быть необходима при длительных, рецидивирующих циститах. Нормой считают максимальную скорость струи мочи более 15 мл/секунду у мужчин и более 20мл/секунду у женщин.

Подробнее о диагностике цистита читайте тут: Диагностика цистита

Консультации специалистов

Диагностикой и лечением цистита обычно занимается уролог. Если это первый случай и течение болезни неосложненное, то поможет терапевт.

1. Урогинеколог или гинеколог. Специалист оценит анатомическое расположение уретры и возможность ее механического раздражения при половом акте. Также исключит воспалительные процессы или нарушения в составе микрофлоры влагалища. Для этого возьмет мазки из уретры и цервикального канала. Исследование мазков проводится с помощью микроскопии, посева содержимого на питательные среды или методом ПЦР.
2. Фтизиатр необходим при подозрении на туберкулезный процесс в органах малого таза. Его признаком может быть постоянное окрашивание мочи в красный или алый цвет.
3. Нефролог поможет определить, есть ли поражение почечной ткани.
4. Уролог-андролог у мужчин, страдающих аденомой предстательной железы.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Есть признаки, которые указывают на необходимость срочного обращения к врачу:

• Окрашивание мочи в красный цвет, видимое невооруженным глазом. Такое состояние называется гематурией.
• Наличие хронических заболеваний, таких как тяжелый, плохо компенсированный сахарный диабет, болезней сердечно-сосудистой системы, болезней, требующих приема лекарств, подавляющих иммунитет;
• Отсутствие эффекта от проводимого лечения.
• Проблемы (закупорка, перекрут) катетера или цистостомической трубки в мочевом пузыре.
• Повышение температуры, озноб.
• Боль в пояснице или в области боковых отделов живота.

К врачу нужно обратиться, если цистит возник во время беременности, у ребенка или мужчины. Также консультация нужна, если симптомы непонятны и есть сомнения в правильности диагноза. Диагностика цистита у детей может быть затруднена из-за множества проявлений, поэтому может понадобиться госпитализация с целью наблюдения.

Если не обратиться к специалисту, воспаление может подняться по мочеточникам до почек и вызвать воспаление лоханок, чашечек и клубочков почек.

Лечение цистита

Так как причины цистита разные, то и лечение будет отличаться. Инфекционный цистит, вызванный бактериями, лечится с помощью . Неинфекционные циститы требуют другой тактики.

Немедикаментозные способы лечения

До полного выздоровления нужно избегать половых контактов, так как после секса состояние может резко ухудшиться. Сколько дней длится лечение, столько и нужно соблюдать половой покой.

Из рациона стоит исключить пряную, острую пищу, сильно соленую пищу, то есть раздражающие слизистые оболочки продукты. Под эти требования подходит диета № 10. Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-2,5 литров, это поможет механически смыть бактерий и избежать интоксикации. Можно пить воду, некрепкий чай, морс, компот.

Народные средства для лечения цистита могут быть опасны, поэтому увлекаться ими не стоит, даже если по стоимости они дешевые. Так, при остром процессе использование фитотерапии может быть только вспомогательным средством. Травы рационально назначать на этапе долечивания и для профилактики обострений.

В домашних условиях для облегчения боли можно использовать бутылку с теплой водой, которую прикладывают к низу живота или держат между бедрами.

Некоторые женщины отмечают улучшение при снижении кислотности мочи. Для этого применяют гидрокарбонат натрия или цитрат калия. Облегчить состояние  поможет использование клюквенного сока или продуктов из клюквы, но достоверных данных об этом способе лечения пока не получено. Тем не менее, отзывы неплохие и совет не стоит игнорировать, так как вещества, содержащиеся в клюкве, препятствуют прикреплению бактерий к поверхностному слою слизистой оболочки мочевого пузыря.

Лекарственное лечение цистита

Для него применяют антибактериальные средства и уроантисептики. Лучше, если терапию порекомендует врач, так как неправильное лекарство, его длительность или кратность приема могут вызвать неполное излечение и как следствие — переход в хроническую форму. Другая проблема — резистентность бактерий к антибиотикам. Неправильное лечение с большой вероятностью приведет к возникновению устойчивых микроорганизмов, например, биопленок, которые невозможно уничтожить распространенными антибиотиками.

В качестве первой линии лечения при неосложненном остром процессе применяют лечение без анализов — эмпирическую терапию. Этот метод возможен, если приступ цистита возник там, где невозможно получить консультацию врача или нельзя делать уколы. Используют однократный прием в дозировке 3 г. Препарат разводят в 60-70 мл воды и выпивают перед сном, после похода в туалет. Эффект как правило возникает быстро, в течение суток.

Альтернативой может быть пятидневный прием фуразидина калиевой соли с карбонатом магния или нитрофурантоина.

Так как эти препараты имеют противопоказания и побочные действия, вплоть до тяжелых, перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. В особых ситуациях, таких как:

• беременность;
• мужской пол;
• возраст старше 65 лет;
• сахарный диабет;
• прием иммунодепрессантов;
• рецидивирующий шеечный цистит,

курс лечения острого цистита должен быть не менее недели.

Если цистит рецидивирующий, то эмпирическая терапия обычно бесполезна. После определения возбудителя подбирают тот , к которому есть наибольшая чувствительность и нет противопоказаний. Обострение цистита также не стоит лечить без обследования. Многие люди переносят антибиотики хорошо, но нужно помнить о таких побочных эффектах, как аллергические реакции, кожный зуд, понос, грибковая инфекция. При их возникновении нужно немедленно посоветоваться с врачом.

При сильном дискомфорте и боли можно принять обезболивающее средство, например, ибупрофен или парацетамол в стандартной дозировке, если, конечно нет противопоказаний.

При геморрагическом варианте болезни, при котором моча всегда с кровью, врач может на несколько дней выписать кровоостанавливающие средства.

Катетерные циститы или вызванные внутрибольничной инфекцией лечить достаточно сложно. Это связано с тем, что бактерии обычно нечувствительны к антибиотикам, так как из-за мутаций могут превращаться в «спящие» сообщества, на которые лекарства не действуют. В этом случае врач подбирает индивидуальные схемы лечения, состоящие сразу из нескольких антибиотиков.

Цистит, возникший после лучевой терапии, может потребовать введения в пузырь метилурацила или препаратов с глюкокортикоидами.

Циститы на фоне приема лекарств могут потребовать коррекции лечения основного заболевания или приема особых защитных препаратов, которые защищают мочевой пузырь. Также помощь окажет обильное питье, которое снижает концентрацию токсического вещества.

Если есть аномалии развития мочевыводящих путей, вызывающие обострение цистита, например, ненормальное расположение уретры, то может быть рекомендована хирургическая операция для возвращения уретры в стандартное положение. В некоторых случаях может помочь обкалывание входа в уретру препаратами гиалуроновой кислоты.

При аллергическом цистите лечение может не понадобиться, достаточно исключить аллергический фактор, вызвавший болезнь.

Лечение интерстициального цистита имеет свои правила. Так как это неинфекционный вариант, то антибиотики бесполезны и даже вредны. Зато помогут изменения в образе жизни:

• Уменьшение стресса. Это может быть любой способ, который поможет расслабиться: физические упражнения, регулярные теплые ванны.
• Исключение определенных продуктов или напитков, от которых становится хуже. Это могут быть пряности, помидоры, алкоголь.
• Прекращение курения, так как химические вещества, попадающие в организм из сигарет, могут раздражать мочевой пузырь.
• Контроль выпиваемой и выделяемой жидкости. Можно попробовать уменьшить количество выпиваемой воды перед сном.
• Планирование посещения туалета. Это поможет избежать сильного наполнения пузыря и боли.

Также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, например, воздействие на нервные окончания токами слабой интенсивности или вливание непосредственно в мочевой пузырь препаратов, которые обладают обезболивающим и замедляющим рост соединительной ткани действием.

Осложнения цистита

Повышение температуры выше 38 градусов, боль по бокам живота или в области поясницы могут указывать на более серьезное состояние — острый или хронический пиелонефрит в стадии обострения.

Еще одним осложнением может стать абсцесс почки.

При гангренозной форме заболевания возможен разрыв мочевого пузыря и попадание гнойного содержимого в область малого таза. Это приводит к перитониту и сепсису. К счастью, циститы при правильном лечении редко приводят к осложнениям и серьезные ситуации встречаются нечасто.

Подробнее про осложнения цистита.

Профилактика цистита

При обострении цистита, вызванного бактериями, могут быть рекомендованы длительные, до 6 месяцев, курсы . Конечно, это не оптимальный вариант, так как от такого длительного приема возможно нарушение микрофлоры влагалища и кишечника, аллергические реакции, токсическое действие на печень. Более щадящим способом может стать рекомендация принимать препарат только поcле полового акта. Дозировку, название и длительность приема лекарства в этом случае определяет врач.

Подробнее про профилактику цистита.

Другие полезные меры:

• Мочиться, даже принудительно, после того, как закончен половой акт. Это позволит промыть уретру и снизить риск прикрепления бактерий к слизистым оболочкам мочевых путей.
• Пить достаточное количество воды. Маркером может стать цвет мочи. Если моча насыщенного темно-желтого цвета, то это указывает на недостаток питья. Оптимальное количество жидкости — около 30 мл на килограмм массы тела в сутки.
• Принимать напитки, содержащие сок клюквы. Есть данные, что клюква помогает предотвратить болезнь за счет нарушения прикрепления бактерий к слизистым оболочкам. Нельзя сочетать прием клюквы и препарата варфарина, это опасно развитием кровотечений.
• Предпочитать душ, а не ванну.
• Не увлекаться использованием ароматизированных или содержащих красители средств для душа или интимной гигиены. Выбирать непарфюмированные прокладки и туалетную бумагу. Это актуально при аллергическом виде цистита.
• Проводить гигиенические процедуры в направлении от половых органов к анусу. Это не позволит бактериям из кишечника попасть на половые пути и уретру.
• Применять о время полового акта смазки или гели, чтобы избежать сухости влагалища и травмирования уретры.
• Посоветоваться с гинекологом, какие позы лучше практиковать во время полового акта, чтобы не травмировать вход в уретру.

Профилактика цистита может заключаться в нормализации гормонального фона. Так, при сниженном уровне эстрогенов гинеколог посоветует свечи или таблетки, чтобы восполнить дефицит гормонов. Если причиной цистита стало применение спермицидов, выходом станет выбор других способов предохранения.

Вылечить заболевание бывает достаточно сложно, поэтому стоит знать и практиковать методы, которые помогут не заболеть или не получить приступ обострения.

Почему циститы у женщин встречаются чаще?

Длина мужского мочеиспускательного канала на 7–8 см больше, что служит определённым препятствием для глубокого проникновения микроорганизмов в мочевыводящую систему мужчины. Большая часть микробов задерживается в уретре. У женщин путь микробов к мочевому пузырю значительно короче, поэтому слизистая оболочка этого органа чаще вовлекается в воспалительный процесс.

Причины воспаления мочевыводящих путей

Наиболее распространённым микробом-возбудителем инфекционного цистита является кишечная палочка. Реже воспалительный процесс могут провоцировать хламидии, стрептококки, энтерококки, клебсиеллы, протей и другие.Из небактериальных причин самой частой является употребление некоторых лекарственных средств и веществ с раздражающим действием.

Заболевание может быть спровоцировано несоблюдением правил личной гигиены, переохлаждением организма, проблемами с обменом веществ, погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни и сидячей работой, сахарным диабетом, снижением иммунитета др.

Иногда причиной заболевания становится аллергическая реакция на косметические средства и средства гигиены — мыло, дезодоранты, порошки, цветную туалетную бумагу и др.

Цистит возникает не только у взрослых, но и у детей. В детском возрасте по частоте случаев лидируют две причины заболевания. Первая — недостаточное соблюдение личной гигиены. Вторая — аномалии и особенности строения элементов мочеполовой системы. Первую причину легко устранить, скорректировав уход за ребенком и наладив выполнение ежедневных гигиенических процедур. Вторую причину обычно нужно устранять хирургическим путём.

Среди причин воспаления у людей зрелого и пожилого возраста на первый план выходит неполное опорожнение мочевого пузыря и застой мочи. Это создаёт благоприятные условия для увеличения численности микробов, провоцирующих воспаление.

Уретриты возникают по таким причинам, как инфекции мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, венозный застой в малом тазу, новообразования, повреждения мочеиспускательного канала во время диагностических манипуляций и хирургического лечения и др.

Как проявляются циститы и уретриты

Первым и самым часто встречающимся признаком цистита являются частые позывы на мочеиспускание. Иногда интервалы между походами в туалетную комнату сокращаются до 15 минут, что создает для человека серьёзную проблему, так как он не может позволить себе надолго выйти из дома. При этом объёмы мочи, выделяемой за один раз, совсем небольшие. Мочеиспускание при воспалении часто сопровождается чувством жжения. При цистите может возникать острая боль в области мочевого пузыря.Циститы и уретриты нередко сопровождаются ознобом и повышением температуры, рвотой. При цистите моча обычно имеет неприятный резкий запах, выглядит мутной. При уретрите состояние организма более стабильно, выраженных изменений цвета и запаха мочи нет. При воспалении мочеотводящих путей может быть обнаружена кровь в моче. Уретрит обычно проходит без выраженных проявлений интоксикации и резкого повышения температуры, только с локальными болевыми ощущениями и жжением.

Чем опасны циститы и уретриты

Основная опасность циститов и уретритов — переход в хроническую форму в случае отсутствия своевременного лечения. Хронический воспалительный процесс мочевыводящих путей — это проблема, которая будет требовать многократного курсового лечения и периодически напоминать о себе многие годы. Хроническая форма заболевания создаёт условия для появления микробных колоний, устойчивых к популярным антибиотикам, что делает лечение в будущем ещё более затруднительным.

Ещё одна опасность данных заболеваний — вертикальное продвижение инфекции, которое заканчивается поражением почек. В результате развивается пиелонефрит — острое, часто гнойное, воспаление почечной ткани. Поэтому при первых признаках возможного воспаления мочевыводящих путей необходимо обращаться к врачу. Любое самолечение скорее повысит шансы получить хроническую форму заболевания, чем выздороветь без посещения врача. Кроме того, разные болезни мочеполовой системы имеют схожие симптомы, но требуют разных подходов к терапии. Лечение без подтверждённого специалистом диагноза может привести к тому, что самостоятельно выбранные лекарства окажутся неэффективны. Например, уретрит можно легко спутать с воспалением простаты из-за схожих симптомов: оба заболевания проявляются болезненным и частым мочеиспусканием.

Как лечат воспаление мочевыводящих путей

Схемы лечения для уретрита и цистита схожи. Но перед их назначением врач изучает данные осмотра и лабораторной диагностики, устанавливая инфекционный или неинфекционный характер заболевания. После этого подбирается оптимальный курс лечения.При инфекционных причинах воспаления назначаются антибиотики для борьбы с патогенными микробами. Самостоятельно выбирать себе антибиотик нельзя, поскольку только врач может подобрать препарат, к которому болезнетворные микроорганизмы окажутся наиболее восприимчивы.

Если приём антибиотика в таблетках или капсулах не даёт желаемого эффекта, доктор может назначить введение препарата с помощью инъекций. Местное лечение будет заключаться в промывании мочеиспускательного канала антисептиками (например, фурацилином). Эту процедуру тоже выполняет медицинский работник.

Беременным женщинам чаще предлагают препараты в виде вагинальных свечей, которые более безопасны для будущего ребенка. Такую же лекарственную форму рекомендуют и для восстановления микрофлоры влагалища после курса антибиотиков. Существуют и специальные ректальные свечи для нормализации микрофлоры кишечника.

Когда причиной воспаления является грибковый возбудитель, к курсу антибактериального лечения добавляют противогрибковые препараты. Для устранения болевых ощущений рекомендуют спазмолитики, а для поддержания иммунной системы — витаминные комплексы.

Как чувствовать себя комфортно во время лечения?

Частые позывы к мочеиспусканию при циститах и уретритах создают серьёзные трудности для выполнения простых бытовых задач и ведения привычного образа жизни. Но современные впитывающие средства личной гигиены одноразового использования позволяют не чувствовать себя «привязанным» к дому и сохранять привычную активность. Одним из ведущих производителей таких изделий является торговая марка iD, которая располагает широкой линейкой впитывающих средств для разных случаев. В ней вы найдёте: урологические прокладки iD LIGHT, подгузники для взрослых iD SLIP, подгузники-трусы iD PANTS, а также одноразовые впитывающие пеленки iD PROTECT для защиты постели и прочих поверхностей от намокания. Все продукты соответствуют строгим требованиям к комфорту, безопасности и функциональности впитывающих средств.

Если вы испытываете трудности с выбором подходящего вам средства личной гигиены, предлагаем пройти тест и определить какое средство подойдет именно вам с учетом степени недержания.Благодаря современным впитывающим средствам гигиены, которые позволяют сохранить свободу перемещения на весь период лечения, можно не беспокоиться о том, как далеко от вас находится туалетная комната.

Цистит у женщин – причины возникновения

Перед тем как лечить цистит, определимся с факторами, провоцирующими проявление недуга у женщин. Выяснить причины получится в домашних условиях.

К ним относится:

• переохлаждение — поясницу и бёдра необходимо держать в тепле, независимо от того, насколько красиво вы хотите выглядеть;
• особое строение уретры — если мочеиспускательный канал находится низко, во время полового акта уретра дотрагивается до влагалища, что и провоцирует воспаление;
• активная интимная жизнь — при смене половых партнёров микрофлора влагалища постоянно колеблется, чужая среда может быть очень агрессивной;
• перестроение гормональной среды — наблюдается у беременных, кормящих женщин, а также дам во время климакса, когда уровень эстрогенов меняется;
• упадок иммунной системы — цистит у женщин нередко проявляется по причине снижения иммунитета, врач сопоставит симптомы и лечение, исходя из этого;
• плохая интимная гигиена — если не поддерживать половые органы в чистоте, воспалительный процесс не заставит себя ждать;
• застой крови — органы малого таза плохо снабжаются кровью, когда половой акт не завершается «разрядкой»;
• заболевания гинекологического характера — недолеченные недуги нередко провоцируют цистит;
• хронические инфекции — по кровотоку бактерии проникают в слизистые с кровью, причиной служит всё, включая кариозные зубы;
• нарушение вывода мочи — иначе это состояние называют затруднённой уродинамикой, оно развивается из-за сдерживания позывов опорожнить мочевой пузырь.

Помимо указанных выше провоцирующих аспектов цистит развивается из-за постоянного нахождения в состоянии стресса. Любые колебания психоэмоционального фона подрывают местный иммунитет мочевого пузыря.

Цистит у женщин – симптомы

Существуют определённые признаки, по которым вы сможете определить острое заболевание.

Симптоматика следующая:

• боль в нижней части живота;
• частые позывы к опустошению мочевого пузыря;
• неприятная резь во время мочеиспускания;
• болезненность при пальпации воспалённой области.

Чем сложнее цистит у женщин, тем сильнее колеблются симптомы и лечение, определяемые врачом. Если случай тяжёлый, позывы к посещению уборной проявляются каждые 30 минут. При этом низ живота болит всегда, особенно при прощупывании.

Антибиотики для лечения цистита у женщин

Такие лекарства от цистита как антибиотики идеально подходят для женщин. Быстродействующее средство эффективно справляется с заболеванием хронической и острой стадии. Но антибиотики должен назначать исключительно доктор, самолечение может привести к серьёзным последствиям.

№1. «Фурамаг»

Антибактериальный препарат, относящийся к нитрофуранам. В процессе приёма устойчивость развивается очень медленно, поэтому лекарство успевает убить всех возбудителей. Параллельно с этим медикамент укрепляет местный иммунитет, освобождает кровь от токсичных веществ. Антибиотик назначается при цистите часто. Терапия осуществляется на протяжении недели, иногда продолжительность увеличивают до 10 суток.

№2. «Нитроксолин»

Если диагностирован цистит у женщин, в процессе сопоставления симптомов и лечения врач может назначить этот антибиотик. Он убивает практически все виды микробов и грибков. Кроме воспалительного процесса мочевого пузыря, медикамент лечит пиелонефрит и уретрит. Курс длительный, составляет 2—3 недели.

№3. «Монурель»

В составе присутствует витамин C в большом количестве. Аскорбиновая кислота помогает как вылечить цистит, так и предупредить повторные обострения. «Монурель» идеально подходит для приёма в домашних условиях, когда недуг развивается у женщин. Пищевая добавка на основе клюквенного экстракта быстро подавляет активность патогенных микроорганизмов. Минус в длительности лечения – 1 месяц.

№4. «Монурал»

Препарат получают путём переработки фосфоновой кислоты. Его прописывают при болезни в острой форме, а также уретрите, имеющем бактериальную этиологию. «Монурал» показывает хорошие результаты в терапевтическом лечении цистита с кровотечением. Медикамент назначают беременным, поскольку он не сказывается негативно на внутриутробном развитии плода. Антибиотик отпускается в порошковом виде, при приёме его разводят водой.

№5. «Уролесан»

Лекарственное средство от цистита у женщин, симптомы и лечение которого мы рассматриваем сегодня, может быть таблетированным и в виде капель. За основу взяли растительные компоненты, такие как мятный экстракт, масло пихты, шишки хмеля, душицу. Дозировка зависит от формы приёма, опирайтесь на инструкцию и рекомендации врача.

№6. «Фурадонин»

Препарат антибиотического типа специально разрабатывался для лечения инфекций мочевыводящей системы. Несмотря на высокую эффективность и быстрое достижение положительной динамики, некоторые микроорганизмы со временем становятся устойчивыми к действию этого препарата. Если врач назначил «Фурадонин», курс будет длиться порядка 1 недели.

№7. «Невиграмон»

Дорогостоящие таблетки от цистита, но ценовая политика полностью оправдана. Они входят в группу антибактериальных средств, подавляют болезнетворные бактерии любого типа. Препарат назначается при многих заболеваниях, в числе которых цистит у женщин. Чтобы не выбрасывать деньги понапрасну, посетите специалиста. Он расскажет про симптомы и лечение, а также объяснит, чем «Невиграмон» будет полезен именно в вашем случае. Лечение краткосрочное (1 неделя).

№8. «Цистон»

Выступает лекарством для снятия воспаления и боли, обладает лёгкими мочегонными и мощными бактерицидными свойствами. В основу входят растительные ингредиенты, благодаря чему оказывается поддержка иммунной системе. Антибиотик воздействует на очаг воспалительного процесса, предупреждает скопление конкрементов и растворяет имеющиеся новообразования. Лечение «Цистоном» длится 15—20 суток.

№9. «Канефрон Н»

Препарат на растительной основе прописывается при недугах, связанных с мочевыводящими путями и почками. Отпускается в форме капель и драже. В составе сосредоточены коренья любистка, экстракт розмарина, тысячелистник и прочие безопасные ингредиенты. Фитосредство борется с резями при мочеиспускании, подавляет инфекцию и снимает воспалительный процесс. После достижения положительной динамики средство разрешается принимать для профилактики.

Народные средства от цистита у женщин

Народные методы давно показали свою эффективность при цистите у женщин. Если симптомы и лечение уже установлены, приступайте к оздоровительному курсу. Плюс такого метода в том, что все средства безопасны.

№1. Укроп

Залейте 1 ст. л. высушенных семян растения 0,25 л. кипятка. Оставьте на 3 часа при комнатной температуре. Отфильтруйте настой, пейте по 0,1 л. утром и незадолго до отхода ко сну. Средство справляется с болезнетворными бактериями, болями, воспалительными процессами.

№2. Пшено

Перед тем как избавиться от цистита, залейте 0,5 л. горячей воды 2 ст. л. пшена. Отправьте состав на ленивый огонь. Протомите до закипания. Снимите сотейник с плиты, оставьте на четверть часа. Отфильтруйте отвар. Пейте каждый час по 1 ст. л. Каждый день увеличивайте порцию вдвое. Придерживайтесь терапии неделю.

№3. Ромашка

На 0,25 л. кипятка возьмите 1 ст. л. аптечной ромашки. Оставьте состав на четверть часа. Принимайте трижды в день до трапезы по 80 мл. Средство обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным воздействием.

№4. Петрушка

Благодаря отвару на петрушке удаётся быстро избавиться от цистита у женщин. Учитывая симптомы и лечение, приготовьте средство. Возьмите по 1 ст. л. свежей петрушки, чистотела, календулы. Залейте сырьё 0,3 л. горячей воды. Протомите на ленивом огне 10 минут. После остывания пейте отвар по 80 мл. трижды в сутки.

№5. Толокнянка

Залейте 1 ст. л. листьев растения 0,2 л. кипятка. Протомите смесь на водной бане полчаса. После остывания принимайте до 6 раз в сутки по 1 ст. л. Пить отвар рекомендуется спустя полчаса после трапезы. Срок годности средства не превышает 2 дней.

№6. Брусника

Цистит может возникать внезапно, главное, знать, чем лечить его быстро. С заболеванием у женщин справляется настой брусники. В 0,25 л. крутого кипятка закиньте 1 ст. л. брусничных ягод. Спустя 1 час можете принимать. Пейте по 120 мл. до трапезы трижды в день.

№7. Зверобой

Чтобы справиться с воспалительным процессом, влейте к 1 ст. л. зверобоя 0,25 л. кипятка. Проварите состав на медленном огне четверть часа. После остывания пейте по 60 мл. до 3 раз в сутки. Придерживайтесь курса до исчезновения симптомов.

№8. Тысячелистник

Народное средство эффективно борется с циститом у женщин. Если симптомы и лечение сопоставлены, приготовьте отвар. Засыпьте 2 ч. л. высушенной травы в 0,3 л. крутого кипятка. Проварите состав несколько минут. Отставьте в сторону до естественного остывания. Принимайте по 50 мл. 3 раза в течение дня.

№9. Мумиё

Растворите 3 гр. вещества в 0,3 л. тёплой воды. Используйте средство до 3 раз в сутки в качестве спринцевания. Мумиё с успехом применяется в лечении заболевания продолжительное время.

№10. Соль

Цистит у женщин – неприятное заболевание, лечение которого можно проводить с помощью соли. Народными средствами удаётся добиться быстрого выздоровления. На сухой сковороде прогрейте поваренную соль. Заверните в хлопчатобумажный мешочек, приложите к низу живота. Используйте грелку дважды в день.

Ванны от цистита у женщин

Если вы не знаете, чем ещё можно лечить цистит у женщин, прибегните к помощи целебных ванн. Они также выступают в роли действенного лекарства.

№1. Еловые шишки

Закиньте в ёмкость большого размера еловые шишки и веточки. Влейте в 2 раза больше воды. Отправьте на плиту, проварите после закипания полчаса. Оставьте для настаивания на 40 минут. Отфильтруйте. Вливайте в ванну при купании.

№2. Полевой хвощ

Возьмите 2 стакана высушенного растения. Залейте 1 л. крутого кипятка. Оберните тару тёплым платком на 1 час. Добавляйте средство в ванну. Наслаждайтесь процедурой полчаса.

№3. Ромашка

Ромашка с давних времён используется для борьбы с циститом у женщин. Если симптомы и лечение обозначены, регулярно принимайте ванну. Приготовьте отвар из 0,1 кг. аптечной ромашки и 2 л. воды. Проварите после закипания 5 минут. Влейте отфильтрованное средство в ванну, находитесь в воде четверть часа.

№4. Молоко

Прогрейте 2 л. молока на паровой бане до 39 градусов. Отдавайте предпочтение деревенской продукции. Влейте в ванну, уделите купанию 15—20 минут.

№5. Аир

Измельчите 50 гр. болотного аира, залейте 0,3 л. кипятка. После остывания до 40 градусов отфильтруйте. Влейте в сидячую ванну, разбавив водой. Процедура займёт не более четверти часа. Благодаря этому вы избавитесь от воспалительных процессов, жжения и зуда.

Профилактика цистита у женщин

Цистит у женщин возникает по разным причинам. Симптомы и лечение мы рассмотрели выше. Теперь поговорим про профилактические мероприятия.

1. Используйте моющие средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом. Благодаря правильному интимному уходу удастся избежать рецидивов.

2. Ходите в уборную при первом позыве. Не допускайте застаивания урины в мочевом пузыре. Нередко из-за этого развиваются воспалительные процессы.

3. Держите ноги в сухости и тепле. Не переохлаждайтесь и всегда одевайтесь по погоде.

4. Потребляйте больше фильтрованной воды. Чаще пейте клюквенный морс, свежевыжатые соки. Откажитесь от сладкой газировки и других ненатуральных напитков.

5. При возникновении такой болезни исключите ношение синтетического тесного белья.

Цистит у женщин считается довольно частым заболеванием. Симптомы и лечение установит доктор, если собственными силами не удалось добиться положительной динамики. Врач составит оздоровительный курс, благодаря которому вы справитесь с заболеванием в максимально короткие сроки.

Виды цистита

Существует несколько видов,которые подразделяются следующим образом :

1. Неинфекционный- развивается от длительного приема лекарственных препаратов,при выводе их из организма через мочу  происходит раздражение стенки мочевого пузыря .
2. Неинфекционный- развивается при воспалении стенки мочевого пузыря от травмирования ее выходящими песком и камнями.
3. Инфекционный -возбудитель попадает в мочевой пузырь ,поднимаясь от наружных половых органов  по мочеиспускательному каналу.
4. Инфекционный -возбудители ( грибы,бактерии,вирусы) попадают в мочевой пузырь,спускаясь из почек.
5. Инфекционный -инфекция  в мочевой пузырь проникает по кровеносным сосудам  или лимфотокам из каких-то других очагов воспаления в организме.
6. Инфекционный -возбудителем заболевания является кишечная палочка,попадающая из кишечника.

Причины возникновения цистита

Грибы,бактерии или вирусы могут попадать различными путями,как уже говорилось выше.А причины возникновения -разные,в зависимости от предрасполагающих факторов:

1. Общее переохлаждение организма
2. Местное переохлаждение органов малого таза
3. Снижение иммунитета
4. Недостаток витаминов в организме
5. Беспорядочные интимные связи
6. Нарушение правил гигиены
7. Изменение гормонального фона:беременность и менопауза
8. Неполное опорожнение мочевого пузыря при застойных явлениях в тазовой области

Зачастую женщины приходят к врачу после воскресных прогулок на природе: сидений на холодной земле, купаний в холодной воде, прогулок на лыжах в сильный мороз,поездок за город в легкой одежде «не по погоде». Зачастую повседневная одежда зимой настолько легкая,что назвать ее зимней одеждой не поворачивается язык:

• короткая юбка
• тонкие колготки
• стринги

В сочетании с легким коротким пальто или шубкой,под которую поддувает морозный ветер,такая одежда и будет провоцирующим фактором не только для острой ,но и для хронической форм заболевания .

Первые признаки цистита

Первые признаки сначала не так заметны:частые походы в туалет можно отнести и к простой простуде. Потом все чаще возникает резкое желание сходить в туалет и зачастую происходит недержание мочи.

Обычно,при первых признаках женщины не обращают серьезного внимания на возникшую проблему,предполагая причины временного характера от простуды или переохлаждения.

Симптомы острого цистита

После первых признаков появляются более серьезные симптомы острой формы заболевания:

• рези при мочеиспускании
• ощущения жжения при мочеиспускании
• боли в низу живота
• ухудшение общего самочувствия
• в тяжелых случаях: в моче появляется небольшое количество крови

В первую очередь при остром цистите  необходим постельный режим:  тепло и покой  работают на выздоровление.

Как лечить народными средствами цистит

Есть некоторые общие рекомендации как лечить цистит народными средствами:

• исключить из меню острое,копченое,маринованное  и соленое
• увеличить питьевой режим в несколько раз,чтобы промыть мочевой пузырь
• прогревание тазовой области грелкой
• принятие теплой ванны уменьшает болевые ощущения

Прогревание грелкой и в ванне дает облегчение от болей на какое-то время,но тепло является благоприятной средой для дальнейшего размножения бактерий.

Усиленный питьевой режим необходим,чтобы вымыть из мочевого пузыря инфекцию.Для этого необходимо использовать настои трав с мочегонными и бактерицидными свойствами.

Листья брусники

Все знают,что брусника -это мочегонное растение.Не только листья,но и ягода обладают антибактериальными и антисептическими свойствами.

Поэтому,возьмите горсть листьев брусники, заварите тремя стаканами кипятка.Потом еще кипятите минут 10 .Настаивайте в тепле еще 1 час.  Все пейте в течение дня по полстакана в качестве мочегонного средства.

Толокнянка

Толокнянки обладает мочегонным свойством,а также оказывает противовоспалительное и дезинфицирующее действие. Если вы придете к врачу,то он вам обязательно назначит толокнянку .

В течение дня нужно принимать 3-4 раза 10% отвар  толокнянки (в соотношении 1:10). Можете купить сбор в аптеке,на коробке которой будет инструкция.

Семена укропа

Укроп оказывает лечебное действие при различных заболеваниях. Его очень интенсивно применяли в древности,считая его разносторонним целебным растением.

Залейте одну столовую ложку семян укропа одним  стаканом кипятка и настаивайте 30 мин. Пейте по по 1/3 стакана  4—5 раз за день

Клюквенный морс

Клюквенный морс при цистите наиболее действенное питьевое средство из всех рецептов.Его  можно приготовить из свежей или из мороженой клюквы.

Его приготовление:  500 гр. клюквы  пропустить через соковыжималку или мясорубку или просто подавить.  Получившийся сок  залить 2 литрами воды и поставить на огонь. Довести до кипения и добавить немного меда,по вкусу.

Следующие народные средства от цистита проверены на практике:

1. отвар из пшенки- 2 ст. ложки, заварить крутым кипятком и дать настояться. Пить в течении дня по полстакана.
2. Сидеть над теплым паром отвара из листьев эвкалипта.
3. пить чай из листьев бадана на протяжении всей болезни. Еще большим антибактериальным действием обладают корни бадана. Корни бадана тоже можно заварить кипятком и дать настояться.Пить в течении дня. Также из корней бадана можно сделать отвар и посидеть над теплым паром.
4. Отвар из листьев домашнего растения «щучий хвост»-Сансевиерии-дает лечебный эффект от бактерий,провоцирующих воспаление мочевого пузыря.

Все вышеперечисленное поможет снять воспаление.

Но,бактерии и грибки,которые являются причиной возникновения цистита,необходимо «убить» в вашем организме,чтобы не было рецидивов и возврата заболевания,поэтому необходимо обратиться к врачу,чтобы сдать анализы и определить вид бактерий в вашем организме,провоцирующий воспаление мочевого пузыря,чтобы все-таки,пропить курс антибиотиков,убивающих эту инфекцию.

Классификация

Потому, как протекает заболевание, различают:

• острый — возникает неожиданно, симптомы развиваются стремительно,
• хронический — характерно наличие периодов обострения и ремиссии.

Острый цистит у детей характеризуется резким возникновением, в большинстве случаев вследствие переохлаждения. Характерные признаки:

• болезненное мочеиспускание, частые желания пойти в туалет,
• сильные боли в нижней области живота,
• могут наблюдаться кровянистые или гнойные выделения в моче.

Лечение, как правило, носит благоприятный характер. Врач назначает:

• уросептики,
• анальгетики,
• антибиотики.

Хроническая форма развивается, если своевременно не лечить цистит, а иногда и на фоне таких патологий, как уретрит, хронический пиелонефрит, фимоз, дивертикул.

При состоянии ремиссии в лечении не нуждается, при обострении — применяют медикаменты, в частности, антибиотики. Полного излечения достичь достаточно трудно.

Различают также другие виды:

• первичный — возникает, как самостоятельное заболевание,
• вторичный — формируется при имеющемся уретрите или камнях в мочевом.

Основываясь на причинах, различают:

• инфекционный — развитию цистита способствуют патогенные микроорганизмы,
• неинфекционный — развивается при аллергии, в частности, на медикаменты.

Основываясь на степени тяжести цистита, различают:

• диффузный — затрагивается вся поверхность пузыря,
• тригонит — воспаляется слизистая оболочка пузырного треугольника,
• шеечный — поражается исключительно шейка пузыря.

Переохлаждение часто становится причиной возникновения цистита

Наиболее частым фактором, влияющим на возникновение данного воспаления, является инфицирование патогенными микроорганизмами. Так возбудителями цистита могут являться:

• вирусы – например, герпеса, аденовирусы,
• бактерии – часто синегнойная палочка, стрептококки, клебсиелла,
• грибки, а именно представители рода Сandida.

Пути проникновения различают:

• нисходящий — воспалительный процесс опускается от почек,
• восходящие — инфекция поднимается вверх от половых путей,
• гематогенным и лимфогенным — инфицирование мочевого пузыря происходит из-за бактериального процесса в легких или миндалинах,
• контактный путь – патогенная микрофлора проникает в мочевой пузырь от близлежащих органов, в частности из кишечника или матки.

Давайте рассмотрим, какие факторы влияют на развитие цистита:

• нерегулярное мочеиспускание, например, ребенка в 2 года тяжело оторвать от игры, и отправить на горшок, он может быть настолько увлеченным своим занятием, что будет терпеть до последнего,
• аномалии врожденного характера,
• затруднения при мочеиспускании,
• нейрогенный мочевой пузырь,
• дисметаболические нарушения,
• гиповитаминозы,
• длительный прием медикаментов,
• хроническое переутомление,
• частые простуды,
• переохлаждение,
• стресс,
• наличие инфекции в организме,
• кислородное голодание мочевого пузыря,
• у ребенка в 5 лет часто сидячий образ жизни приводит к данному недугу.

Давайте рассмотрим, каковы причины хронической формы заболевания.

1. Отсутствие надлежащего лечения острой формы недуга.
2. Приобретенные или врожденные патологии мочеполовой системы, а именно:

• дивертикулы,
• нейрогенная дисфункция пузыря,
• вульвовагиниты,
• дисметаболические нарушения.

Я в детстве столкнулась с циститом, когда мне было 6 лет. Боли были сильнейшие. Мама давала мне какой-то препарат, обильное питье, а также использовала грелку. Тогда мне полегчало, болезнь вроде отступила. На сегодняшний день могу сказать, что она не излечилась, а успела перерасти в хроническую форму. Так до сих пор и мучаюсь. Чуть перемерзну — сразу обострение и прием медикаментов.