Главная » Полезные советы » Лечение болезней » Диагностика и лечение заболевания Бехчета

Диагностика и лечение заболевания Бехчета

Диагностика и лечение заболевания Бехчета

В медицинской практике встречается много самых различных заболеваний, затрагивающих разные системы, ткани и органы.

Порой симптомы пугают и мешают нормально жить. Например, болезнь Бехчета может привести к полной потере зрения, если вовремя не будет начато лечение.

Описание заболевания

Язва в ротовой полости

Итак, для начала немного углубимся в историю. Болезнь была названа в честь турецкого дерматолога Бехчета, который в далёком 1937 году столкнулся с тремя проявлениями, возникающими одновременно: язвами в ротовой полости и на половых органах, а также нарушениями зрения.

Но потом стало известно, что ещё раньше похожие признаки были описаны греческим врачом Адамантиадом. Но нашлись записи, которые были созданы ещё до нашей эры великим Гиппократом.

Было время, когда болезнь Бехчета принимали за проявления сифилиса, но затем по мере развития медицины стало понятно, что это другое самостоятельное заболевание.

А с 1947 года оно стало общепризнанным. На данном этапе стали проводить более углубленные исследования, дабы выяснить, как должно проходить лечение.

Синдром Бехчета нельзя назвать распространённым, такая болезнь встречается всего у 15-30 людей из 100000. Отмечено, что наибольшая заболеваемость наблюдается в странах Азии, а также в Турции, ОАЭ и прочих. Там на 100000 человек приходится свыше 100 больных.

Мужчины подвержены синдрому Бехчета в большей мере (примерно в 3-4 раза чаще), хотя в некоторых странах (например, в Японии), напротив, чаще болеют как раз женщины. Болезнь возникает в молодом возрасте, а именно в промежутке между 15 и 40 годами, но бывают и исключения.

Важный совет от редакции!

Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

Причины

Пока не установлено точно, по каким причинам может возникать болезнь Бехчета. Стоит отметить, что она не заразна и не передаётся от человека к человеку. Было доказано, что данное заболевание носит аутоиммунный характер, но исследования продолжаются и по сей день, открывая медикам все новые и новые аспекты.

На данный момент выделено несколько факторов, способствующих развитию синдрома Бехчета. Вот из-за чего может развиться эта болезнь:

  • Насморк

    Инфекционные заболевания (как бактериальные, так и вирусные). Считается, что некоторые инфекции могут вызвать патологические изменения в определённых тканях. В частности, бактерии, попадающие через ротовую полость, нарушают целостность оболочек. Но также было выяснено, что чаще всего синдром Бехчета встречается у людей с вирусом герпеса, так что эта болезнь может являться пусковым механизмом.

  • Не так давно было выяснено, что определённое влияние имеет и наследственный фактор. Так, у больных были выявлены некоторые изменения в структуре ДНК и найдены определённые гены.
  • Есть мнение, что нарушения обмена веществ или гормонального фона также могут повлиять на развитие заболевания.
  • Иммунная система должна защищать организм от вредного воздействия окружающей среды. И если защитные силы ослабевают, или же происходят некоторые «поломки» в защитных механизмах, то человека начинают атаковать различные заболевания.
  • Существует мнение, что определённое влияние оказывают и климатические условия. Болезнь Бехчета чаще встречается в довольно тёплых странах, так что вероятно, что именно эта особенность и играет какую-то роль.

Проявления

Симптомы синдрома Бехчета довольно заметны. Но такими же признаками может сопровождаться и любая другая болезнь, так что запутаться легко.

Кроме того, порой картина становится неполной (некоторые изменения наблюдаются лишь спустя годы после начала развития). Это существенно осложняет диагностику и лечение. И всё же перечислим основные симптомы:

      1. Самый первый признак, который встречается у всех больных без исключения – это язвы в ротовой полости. Сначала появляются некие пузырьки с мутным содержимым. Потом они лопаются, в результате чего образуются язвочки. Они имеют края красного цвета, размеры их варьируются от 2 до 15 миллиметров. Афты (язвочки) могут сливаться между собой, образуя единую раневую поверхность, что довольно болезненно. На заживление обычно уходит от недели до двух, на месте зажившей афты может появиться рубец.
      2. Язвы появляются и на половых органах: во влагалище и на половых губах у женщин и на мошонке или на головке полового члена у мужчин. Такие поражения более явны, нежели в ротовой полости. На фото видно, что они могут сливаться и образовывать глубокие раны. Афты имеют неправильную форму, сливаются между собой и вызывают неприятные болезненные ощущения.
      3. Поражение локтевого сустава

        Ещё один симптом – это поражение глаз. Но это может проявляться лишь спустя месяцы или даже годы после начала заболевания. Болезнь Бехчета характеризуется видимым гнойным наплывом на передней части глаза (на фото это тоже можно заметить). Кроме того, пациенты отмечают светобоязнь, повышенное слёзотечение, рези и боли, расплывчивость предметов, снижение остроты зрения. Такие проявления могут затихнуть, но патологические изменения непременно приведут к потере зрения (если лечение будет несвоевременным или неправильным).

Синдром Бехчета характеризуется изменениями кожных покровов. Болезнь может сопровождаться эритемами узлового характера, сыпью, гнойными поражениями и так далее. Кроме того, раны будут заживать долго, могут гноиться.

  1. Поражаются суставы. Наблюдаются изменения в синовиальной оболочке, ведущие, например, к моноартритам или олигоартритам, а также к полиартриту. Подвижность сильно нарушается.
  2. Так как язвы могут появляться и в органах пищеварительного тракта, то могут возникать такие проявления, как нарушения пищеварения, боли в желудке, тошнота и рвота, диарея, внутренние кишечные и желудочные кровотечения.
  3. В редких случаях болезнь Бехчета может сопровождаться поражениями нервной системы и мозга. Возможны такие сопутствующие заболевания, как менингит или менингоэнцефалит. Кроме того, может повышаться внутричерепное давление.
  4. Синдром Бехчета сопровождается и поражением сосудов. Такая болезнь может привести к некоторым проблемам и патологиям: аневризмы, тромбозы и флебиты.
  5. Наряду с сосудистыми патологиями могут возникать проблемы в работе сердца (коллапс митрального клапана), почек (почечная недостаточность), лёгких (аневризма лёгочной артерии) и прочих органов.

Диагностика

Для выявления синдрома Бехчета больной должен сдать анализы крови и мочи, пройти обследование у стоматолога, гинеколога, ревматолога и окулиста.

Также показан рентген суставов (вероятно, и их пункция) и ультразвуковое исследование внутренних органов. Болезнь можно выявить только при полном обследовании.

Как лечить?

Лечение заболевания должно быть комплексным. Перечислим основные направления:

    • Часто проводится антибактериальная или противовирусная терапия соответствующими препаратами.
    • Образующиеся язвы необходимо регулярно обрабатывать антисептиками во избежание попадания через них инфекции.
    • Могут быть назначены кортикостероидные противовоспалительные средства.

Азатиоприн

  • В тяжёлых случаях для купирования некоторых симптомов (увеит, артрит, узловатая эритема) могут быть назначены глюкокортикостероиды, например, «Преднизолон».
  • Иногда нужно подавлять иммунную систему с помощью препаратов-иммуносупрессоров.
  • Так как защитные силы организма будут ослаблены, врач может назначить витамины (в частности А и Е).
  • Для снижения частоты офтальмологических проявлений назначаются такие препараты, как «Азатиоприн», «Хлорамбуцил» и прочие.
  • Для лечения суставов применяется колхицин и противовоспалительные средства, а также хондропротекторы.
  • В некоторых случаях эффективно лечение интерфероном альфа.
  • Используются цитостатические средства, например, циклофосфамид и другие.
  • При тромбозах применяются антикоагулянты.

Эффект от терапии может наступить через несколько месяцев. Лечение позволяет улучшить качество жизни и продлить её, но не устранит проблему. При постоянной комплексной терапии человек может жить нормальной жизнью, но под наблюдением врачей.

Если же синдром Бехчета прогрессирует, и при этом болезнь не лечится, то могут возникнуть серьёзные патологии и проблемы: потеря зрения, тяжёлые и обширные поражения мозга и ЦНС. Такие проявления могут стать причиной смерти.

Можно лишь добавить, что даже при таком диагнозе не стоит отчаиваться. Своевременная диагностика и адекватное лечение – гарантия нормальной жизни.

http://www.youtube.com/watch?v=szyu9haZPUc