Дисбактериоз у грудничка – причины, симптомы, лечение

Вы расстроены характером стула своего новорождённого крохи? Давайте разберёмся, что представляет собой дисбактериоз у грудничка. Можно ли назвать подобное состояние диагнозом или это безобидный этап адаптации малыша к новому миру?

Что вам важно знать о распространённых причинах дисбактериоза, как правильно его диагностировать. Во всех ли случаях подобное состояние нужно лечить?

Да, придется разбираться самой, ведь теперь только вы отвечаете за здоровье ребенка, а современные врачи любят лечить  нормальные проявления у грудничков.

Что такое дисбактериоз? 

В норме патогенные, условно-патогенные и полезные микроорганизмы в кишечнике находятся в состоянии биологического равновесия. Это состояние регулируется как внутренними механизмами, в том числе и самими бактериями, которые регулируют рост друг друга, так и внешними – главным образом, веществами, которые попадают в организм ребенка, от продуктов питания до лекарственных средств. 

В медицинской практике нарушение этого микробиологического баланса называют синдромом избыточного или недостаточного бактериального роста, дисбиозом или дисбактериозом кишечника. Важно знать, что термин «дисбактериоз кишечника», который часто употребляют отечественные педиатры, в Международной классификации болезней (МКБ-10) не имеет шифра2. Эта терминологическая путаница смущает многих родителей – диагноза вроде бы нет, а состояние есть. 

Симптомы дисбактериоза у ребёнка и его диагностика

Самое важное, что нужно знать родителям о дисбактериозе – это то, что его симптомы неспецифичны. Это значит, что выражены они не ярко и их легко перепутать с признаками других заболеваний. У детей нарушения микрофлоры кишечника проявляются в виде болей в животе, тошноты, изжоги, отрыжки, диареи или запоров и даже – атопического дерматита и дефицита витаминов группы В3. 

Самым распространённым способом диагностики детского дисбактериоза в постсоветских странах остается бакпосев кала – метод устаревший и не слишком достоверный. Ученые обещают, что уже в ближайшем будущем будут использоваться методы молекулярной генетики, которые очень точно позволят опознавать население кишечника. 

Лечение дисбактериоза у детей

Если состояние ребёнка не отягощено специфическими факторами, например, курсом сильнодействующих препаратов или редкой инфекцией, наиболее оптимально соблюдение следующих рекомендаций4: 

• коррекция питания: включение в рацион достаточного количества овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• приём пробиотиков: специальных средств, содержащих штаммы полезных бактерий; 
• дополнительный приём пребиотиков: сложных углеводов природного происхождения, которыми питаются полезные бактерии. 

Использование пребиотиков является наиболее натуральным и естественным методом коррекции5. Они стимулируют развитие собственной микрофлоры и способствуют нормализации иммунной функции. ДюфаМишки – пребиотик, который специально предназначен для детей с 3-х лет. В день ребёнку достаточно принять одну пастилку в форме мишки для того, чтобы снабдить защитную флору дополнительным питанием.

1. Лазарева Т.С., Жвания Ф. Ф. Желудочно<-кишечный тракт, микрофлора и иммунитет // Педиатрическая фармакология, 2009 Т.6 № 1. С. 46–50.
2. Денисов М. Ю. Дисбиотические нарушения кишечника у детей // Педиатрическая фармакология, 2011 Т. 8 № 5. Сс. 54–60.
3. Корниенко Е. А. Проблемные вопросы коррекции кишечного биоценоза у детей // Вопросы современной педиатрии, 2005 Т.4 № 1. С. 73. 
4. Корниенко  Е. А. Проблемные  вопросы коррекции кишечного биоценоза у детей // Вопросы современной педиатрии, 2005 Т.4 № 1. С. 74.

Что такое дисбактериоз

В утробе матери, кишечник ребёнка пребывает в стерильном состоянии. В момент рождения и первых дней контакта с окружающим миром, организм вашего малыша заселяется индивидуальной комбинацией полезных, нейтральных и вредных бактерий, которая называется микрофлорой.

Количество микроорганизмов, их соотношение у всех разное и зависит от множества факторов:

• района проживания (город, село);
• времени года;
• системы питания;
• соблюдения правил гигиены;
• приёма лекарств;
• здорового или болезненного состояния.

В медицине не существует единых норм по составу бактерий в кишечнике, потому что такие исследования неинформативны и не имеют значимости. Микрофлора выполняет такие важные функции, такие, как:

1. принимает участие в образовании витаминов К и В, фолиевой, никотиновой и других кислот;
2. участвует в синтезе аминокислот;
3. нормализует газообмен;
4. обеспечивает обновление клеток оболочки кишечника;
5. защищает от инфекций;
6. увеличивает работу кишечных ферментов.

Важно знать!  Дисбактериоз не является болезнью, даже не входит в перечень заболеваний Всемирной Организации Здравоохранения.

Дисбактериоз — это временное состояние, которое наблюдается как  взрослых людей, так и может быть у младенцев, учитывая, что после рождения ребенок вынужден подвергаться множеству факторов и приспосабливаться к новым условиям жизни и типу питания.

Причины дисбактериоза

Рассмотрим основные причины, способные вызвать дисбактериоз:

• любая болезнь;
• длительная и ударная доза антибиотиков;
• докорм смесью в роддоме;
• разлучение с мамой  в первые дни после родов;

В группе риска по дисбалансу кишечной микрофлоры находятся:

1. груднички на искусственном вскармливании из категории недоношенных, перенесших тяжёлую операцию, страдающих другим серьёзным заболеванием;
2. грудные дети с ВИЧ – инфекцией или другой иммунной болезнью;
3. дети, получавшие химическую и лучевую терапию.

Если у вашего ребёнка длительные нарушения стула, вкупе с другими проявлениями, для начала исключите более распространённые заболевания со схожей симптоматикой, а в последнюю очередь подозревайте дисбактериоз.

Как диагностируют дисбактериоз?

Если вы кормите малыша грудью, то, скорее всего, его стул будет жидкий, желтоватый, с белыми комочками до 7 – 10 раз в сутки.

Может быть и 1 раз в день, но много.

В среднем ребёнок первых месяцев жизни опорожняется 3 – 5 раз за 24 часа (читайте статью по этой теме: Сколько раз должен быть стул у новорожденного?>>>).

Современные педиатры назовут подобное явление поносом и отправят вас сдавать анализ кала на дисбактериоз.

Это происходит  из-за несоблюдения разницы развития детей на грудном и искусственном вскармливании.  Впрочем, если вы сильно переживаете за стул своего грудничка, то посмотрите семинар «Проблемы со стулом у грудничка» >>> 

Знайте! Дисбактериоз кишечника у новорожденных и разнообразный стул ребенка до 6 месяцев — это нормальное явление, если ребёнок при этом благополучно растёт и развивается.

Отдельно скажу  об анализе кала на дисбактериоз. Большинство учёных мира называют подобное исследование бессмысленным по нескольким причинам:

• микробы в кале и кишечнике имеют разное количество и состав;
• невозможность установить норму, поскольку для каждого человека она индивидуальна;
• в разное время суток результаты анализа могут быть различны;
• особенности пищеварения не позволяют получить существенный результат;
• многие микробы на воздухе погибают
• анализ позволяет получить результат лишь по нижним отделам кишечника, а верхние отделы могут иметь совершенно иную ситуацию.

Получается, что исследование не даст вам достоверной информации о состоянии микрофлоры и, более того, невозможно разумно обосновать его проведение.

Анализ кала имеет смысл сдавать только в случае кишечной инфекции (дизентерии, сальмонеллёзе, холере и других) для определения возбудителя и чувствительности к препаратам, чтобы назначить адекватное лечение.

В крайнем случае, сдавайте биоматериал на дисбактериоз в последнюю очередь, после проведения основных исследований:

1. общих анализов крови, мочи, копрограммы;
2. кал на яйца глистов и энтеробиоз;
3. УЗИ брюшной полости;
4. гастроскопии.

Имейте в виду, что не все педиатры будут докапываться до истинной причины и назначать вам подробное обследование.

Проще всего диагностировать несуществующую болезнь, прописать бифидобактерии (и хорошо, если назначат только их. обычно список лекарственных препаратов доходит до 5-10 штук, а улучшения самочувствия ребенка не происходит)., а основное заболевание будет прогрессировать, если оно есть, а если нет, то жидкий стул пройдёт сам, с момента введения прикорма.

Одним из излюбленных методов лечения дисбактериоза нашими врачами являются советы перевести малыша на смесь. Если вам придётся столкнуться с такой рекомендацией, не нужно спорить, просто откажитесь от услуг такого советчика.

Важно! Помните, что только ваше молоко надёжно защищает кроху от кишечных и других инфекций, а также любых проблем с пищеварением в целом.

Чем предлагают лечить

Лечение дисбактериоза у грудничков на грудном вскармливании возможно только в российской педиатрии. На западе такого диагноза не существует.

Есть симптом — расстройство стула, наряду с другими проявлениями или одиночный, который говорит о каком-то заболевании: аллергия, лактазная недостаточность, возрастная незрелость кишечника, паразиты и т.д.

Многие врачи не выясняют причину, а ставят диагноз — дисбактериоз и ваше лечение будет состоять в приёме биопрепаратов и бесконечной сдаче анализа кала, результат которого всегда различный. Если вы столкнулись с таким специалистом, поищите другого.

Важно! Если вы кормите доношенного малыша грудью, ребенок хорошо прибавляет в весе, то дисбактериоз для него невозможен.

Наверняка вам приходилось сталкиваться с довольно распространённым заблуждением, что во время приёма антибиотиков необходимо лечение дисбактериоза у грудничка.

Подобное мнение отечественных педиатров поддерживает широкомасштабный бизнес производителей лекарственных биопрепаратов и продуктов, с якобы полезными бактериями. Запомните простую вещь: применение антибиотиков не вызывает расстройств пищеварения и нет необходимости дополнительно регулировать микробный баланс.

Расстройство стула считайте временным побочным эффектом от действия препарата, а не самостоятельной проблемой.

Курс антибиотиков в возрастной дозе в течение 5 – 7 дней не может вызвать дисбактериоз у новорожденного, симптомы которого свидетельствуют, как о другом заболевании, так и о естественной адаптации малыша к новым условиям окружающего мира.

Разумный подход для мамы

Разумный подход для вас будет заключаться прежде всего в элементарных профилактических мероприятиях:

1. сохранение грудного вскармливания, как можно дольше;  если вы боитесь, что молока малышу не хватает, то не нужно сразу переводить  или докармливать ребенка смесью. Приложите усилия, чтобы вернуть грудное молоко. В интернет-курсе «Секреты грудного вскармливания»дается пошаговая схема грамотного кормления грудью и отмены смеси для малыша >>>
2. совместное нахождение с ребёнком в роддоме, чтобы кишечник заселялся вашей флорой;
3. соблюдение правил гигиены мамой и малышом;
4. правильное питание;
5. укрепление иммунитета (прогулки, купание, влажность и прохладный воздух в квартире).

Природой всё мудро устроено. Ребёнок первых лет жизни рассчитан на молоко родной матери, которое является для него страховкой от вирусов и инфекций.

Если ребенок  плачет, у него напряженный живот, а возраст малыша от 1 до 3 месяцев, то скорее всего ребенок переживает период становления здоровой микрофлоры и  его мучают колики и газики.

НО, даже  эти состояния, вы как заботливая мама можете устранить самостоятельно, без применения лекарств.  Как помочь малышу при болях в животике, смотрите в интернет-семинаре «Мягкий животик: как избавить малыша от коликов и газиков» >>>

Будьте здоровы, не лечите несущеcтвующих диагнозов, лучше кормите грудью долго и правильно — это сама надежная защита кишечника малыша.

Читайте также:

• Колики у новорожденного, что делать?
• Понос у грудничка
• Запор у грудничка при грудном вскармливании

Размножение микробов

Кишечная микрофлора содержит бактерии-микроорганизмы, которые отвечают за переваривание пищи, синтез, оптимальное усвоение полезных микроэлементов и витаминов, нейтрализацию жирных кислот. Это способствует укреплению иммунитета. Их порядка 90% , но наряду с полезнымибифидо-бактериями микрофлора также содержит процент патогенных микроорганизмов. В благоприятной среде эти микробы начинаются размножаться, вытеснять полезные лакто-микробы, вызывая нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Как следствие, этот быстрый рост патогенов провоцирует проблемы с усваиванием питательных веществ и приводит к ослаблению иммунитета.

Дисбактериоз – это нарушение баланса естественных бактерий желудка в пользу вредных микроорганизмов, ввиду неблагоприятных для кишечной среды факторов. Возникновение дисбактериоза – серьезный сигнал к принятию мер, поскольку он не только вызывает боли, ухудшение общего состояния, но усиленно препятствует нормальному усвоению питательных веществ. А этот фактор негативно сказывается на росте, развитии и иммунитете детского организма. В запущенных же случаях может привести к хроническим болезням, периодическим обострениям.

Дисбактериоз у детей: причины и симптомы

Заболевание часто связано с неправильным питанием, а также употреблением несвежих или некачественных продуктов. Еще одна причина — прием антибиотиков, которые уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии. Причем, даже груднички, которые вскармливаются молоком матери, также подвержены этому заболеванию, если мама принимает препараты на основе антибиотиков.

Летний дисбактериоз

Лето – пора, когда появляется изобилие фруктов и ягод, родители часто устраивают загородные пикники, выезжают в отпуска, в том числе и на тропические курорты. На дачах и огородах поспевает урожай свежих овощей, зелени, плодов, которые дети любят попробовать прямо с грядок.

Летом меняется система питания и трудно отказаться от сверхмерного употребления витамино-содержащих плодов и овощей. После зимы иммунитет ослаблен, поэтому старайтесь придерживаться меры, не перегружая желудок свежими овощами, фруктами и зеленью. А маленький человечек особенно восприимчив к таким нагрузкам.

Причины появления болезни

Нарушение микрофлоры проявляется чаще летом. Этому способствует несколько факторов:

• В жаркой среде продукты быстрее портятся, поэтому особенно важно следить за свежестью не только основной пищи, но и фруктов, овощей, ягод, а также напитков.
• Недостаточно промытые свежие плоды, на которых присутствуют посторонние микроорганизмы. Попадая на слизистую желудка, они вызывают ее раздражение. Дети частенько хватают немытые ягоды или фрукты, сорванные прямо с веток или подобранные с земли.
• Купание в водоемах сопровождается попаданием грязной воды в рот.
• Качество питьевой воды также требует особого внимания именно летом. В жаркую погоду в воде развиваются болезнетворные бактерии, поэтому нужно контролировать воду не менее трепетно, чем пищу. А в жару детям особенно часто хочется пить. Кипятите воду, не пользуйтесь подозрительными источниками на природе, тем более не используйте воду из естественных водоемов, даже если она подвергается последующему кипячению и фильтрации.
• Игры на природе, в песочницах, на пляжах, когда ребенок берет руками разные предметы. В результате грязь может попасть в рот и вызвать отравление.
• Нитраты, которыми обрабатываются многие полезные культуры для придания им товарного вида. Желательно ребенку не давать подобные продукты, предпочитая огородные чистые культуры, выращенные на собственных участках. Если же такой возможности нет – обязательно подержите плоды под чистой проточной водой не менее получаса – это значительно снизит процент содержания нитратов. Также обрезайте кожуру.
• Территориальная смена обстановки при путешествиях на отдых за границу, употребление непривычных и экзотических продуктов. Изобилие такой пищи вызывает настоящий стресс кишечника, поскольку бактерии просто не справляются с перевариванием определенных микроэлементов.
• Нерациональное питание, провоцирующее дисбаланс микроэлементов . Белки, жиры и углеводы в равной мере необходимы растущему организму, поэтому не стоит отказываться от одних продуктов в пользу других.
• Также необходимо следить и за объемом потребляемых детьми обычных фруктов и ягод из собственного привычного рациона и не допускать переедания. Конечно, хочется, чтобы дети съели побольше витаминов, но и пичканье ими в неограниченных количествах, ни к чему хорошему не приведет. Изобилие кислот, а также большие порции разных плодов могут пагубно отразиться на процессе переваривания и вместо благоприятного эффекта привести к расстройствам.

В результате нарушений действия полезной микрофлоры возникают такие симптомы:

1. Диарея.
2. Запоры.
3. Аллергические реакции.
4. Отрыжка и изжога.
5. Тошнота.
6. Газообразование и вздутие живота.

Малыша беспокоят болевые симптомы, наблюдается общая вялость, слабость, нарушение аппетита.

Родители должны обратить на это внимание, но не заниматься самолечением. Нужно оперативно обратиться к врачу. Учтите, что подобные симптомы вполне могут явиться факторами, указывающими и на другие болезни, диагностировать которые удастся только при обследовании у специалистов.

Микрофлора детского кишечника: особенности и поддержание баланса в норме

Живые молочнокислые микробы, входящие в микрофлору желудка – основа его здоровой работы. Это так называемые пробиотики, которые «живут» на слизистой кишечника и отвечают за правильное переваривание пищевых элементов, способствуют усвоению минералов, витаминов и питательных веществ. Но для их постоянного пребывания в среде слизистой оболочки желудка нужна стабильная подпитка.

Пробиотики, вводимые в организм, недолго удерживаются. Прием препаратов, которые насыщают микрофлору желудка и кишечника пробиотиками, требуется постоянно, если не обеспечить эти бактерии питанием для собственного размножения. Здесь на помощь придут пребиотики. Они представляют собой своеобразный «корм» для полезных микроорганизмов.

Введение пребиотиков способствует удержанию в слизистой ЖКТ лактобактерий, а также стимулирует их рост.

Употребление молочнокислых продуктов

Фармацевтика располагает искусственными синбиотиками, которые комбинируют и те и другие микроорганизмы, взаимно дополняющие друг друга и обеспечивающие благотворную для организма среду переваривания пищи. Эти препараты можно эффективно использовать для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта после болезней, в целях профилактики. Это действенное средство при комплексном лечении последствий отравлений и аллергической реакции.

Для естественного поддержания лакто- и бифидо-флоры полезны свежие молочнокислые продукты – творог, йогурт, кефир. Высокий процент естественного пребиотика-углерода содержится в грудном молоке, поэтому груднички реже испытывают дисбаланс желудочной флоры.

Дети, которых не сразу прикладывали к груди, либо искусственно вскормленные чаще страдают расстройствами ЖКТ. Причина в том, что в раннем молоке и молозиве содержится эффективное вещество – защитный элемент иммуноглобулина, который стимулирует размножение полезных бактерий. Его недополучение в младенчестве ослабляет микро-экологию желудка, замедляя образование естественных пробиотиков.

Переход с грудного на искусственное вскармливание

Еще один фактор, который влияет на вероятность появления дисбаланса в детском желудке, провоцируя дисбактериоз – позднее развитие бифидобактерий. Причиной может стать резкий переход с грудного на искусственное кормление или введение добавок и прикорма. Летом очень велик соблазн побаловать малыша фруктами – получите предварительную консультацию врача и не рискуйте здоровьем ребенка.

Для деток до года введение в рацион новых прикормов должно соответствовать рекомендациям детского педиатра. Для деток постарше необходимо соблюдать стабильный режим питания – регулярное питание с интервалом в 4-4,5 часа. Не допускайте переедания, исключите консерванты, изобилие жареных и острых продуктов.

Используйте в пищу продукты, содержащие клетчатку, которая «подкармливает» полезную микрофлору. Сведите к минимуму рафинированные продукты в рационе.

Рост полезных пробиотиков

После перенесенных кишечных инфекций, лечения болезней антибиотиками микроэкология детского желудка и кишечника нуждается в восстановлении, поддержание и усиление роста полезных пробиотиков. В этом случае лечащий врач назначает спецпрепараты, содержащие оптимальное сочетание микроэлементов для восстановления баланса среды желудочно-кишечного тракта.

И в заключение несколько слов

Соблюдая элементарные гигиенические правила, контролируя качество продуктов и воды можно в достаточной степени обезопасить ребенка от появления дисбактериоза. Если все же замечены нежелательные симптомы, даже в слабом проявлении – не медлите и обратитесь к доктору, в точности соблюдая рекомендации врача-педиатра.

Самостоятельное лечение либо временное снятие болевых ощущений обезболивающими препаратами затрудняет постановку верного диагноза.

Вовремя принятые меры, правильное лечение обеспечат физическое и эмоциональное здоровье вашего ребенка. Будьте внимательны к детям и получайте удовольствие от лета и отдыха.

Размножение микробов

Кишечная микрофлора содержит бактерии-микроорганизмы, которые отвечают за переваривание пищи, синтез, оптимальное усвоение полезных микроэлементов и витаминов, нейтрализацию жирных кислот. Это способствует укреплению иммунитета. Их порядка 90% , но наряду с полезнымибифидо-бактериями микрофлора также содержит процент патогенных микроорганизмов. В благоприятной среде эти микробы начинаются размножаться, вытеснять полезные лакто-микробы, вызывая нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Как следствие, этот быстрый рост патогенов провоцирует проблемы с усваиванием питательных веществ и приводит к ослаблению иммунитета.

Дисбактериоз – это нарушение баланса естественных бактерий желудка в пользу вредных микроорганизмов, ввиду неблагоприятных для кишечной среды факторов. Возникновение дисбактериоза – серьезный сигнал к принятию мер, поскольку он не только вызывает боли, ухудшение общего состояния, но усиленно препятствует нормальному усвоению питательных веществ. А этот фактор негативно сказывается на росте, развитии и иммунитете детского организма. В запущенных же случаях может привести к хроническим болезням, периодическим обострениям.

Дисбактериоз у детей: причины и симптомы

Заболевание часто связано с неправильным питанием, а также употреблением несвежих или некачественных продуктов. Еще одна причина — прием антибиотиков, которые уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии. Причем, даже груднички, которые вскармливаются молоком матери, также подвержены этому заболеванию, если мама принимает препараты на основе антибиотиков.

Летний дисбактериоз

Лето – пора, когда появляется изобилие фруктов и ягод, родители часто устраивают загородные пикники, выезжают в отпуска, в том числе и на тропические курорты. На дачах и огородах поспевает урожай свежих овощей, зелени, плодов, которые дети любят попробовать прямо с грядок.

Летом меняется система питания и трудно отказаться от сверхмерного употребления витамино-содержащих плодов и овощей. После зимы иммунитет ослаблен, поэтому старайтесь придерживаться меры, не перегружая желудок свежими овощами, фруктами и зеленью. А маленький человечек особенно восприимчив к таким нагрузкам.

Причины появления болезни

Нарушение микрофлоры проявляется чаще летом. Этому способствует несколько факторов:

• В жаркой среде продукты быстрее портятся, поэтому особенно важно следить за свежестью не только основной пищи, но и фруктов, овощей, ягод, а также напитков.
• Недостаточно промытые свежие плоды, на которых присутствуют посторонние микроорганизмы. Попадая на слизистую желудка, они вызывают ее раздражение. Дети частенько хватают немытые ягоды или фрукты, сорванные прямо с веток или подобранные с земли.
• Купание в водоемах сопровождается попаданием грязной воды в рот.
• Качество питьевой воды также требует особого внимания именно летом. В жаркую погоду в воде развиваются болезнетворные бактерии, поэтому нужно контролировать воду не менее трепетно, чем пищу. А в жару детям особенно часто хочется пить. Кипятите воду, не пользуйтесь подозрительными источниками на природе, тем более не используйте воду из естественных водоемов, даже если она подвергается последующему кипячению и фильтрации.
• Игры на природе, в песочницах, на пляжах, когда ребенок берет руками разные предметы. В результате грязь может попасть в рот и вызвать отравление.
• Нитраты, которыми обрабатываются многие полезные культуры для придания им товарного вида. Желательно ребенку не давать подобные продукты, предпочитая огородные чистые культуры, выращенные на собственных участках. Если же такой возможности нет – обязательно подержите плоды под чистой проточной водой не менее получаса – это значительно снизит процент содержания нитратов. Также обрезайте кожуру.
• Территориальная смена обстановки при путешествиях на отдых за границу, употребление непривычных и экзотических продуктов. Изобилие такой пищи вызывает настоящий стресс кишечника, поскольку бактерии просто не справляются с перевариванием определенных микроэлементов.
• Нерациональное питание, провоцирующее дисбаланс микроэлементов . Белки, жиры и углеводы в равной мере необходимы растущему организму, поэтому не стоит отказываться от одних продуктов в пользу других.
• Также необходимо следить и за объемом потребляемых детьми обычных фруктов и ягод из собственного привычного рациона и не допускать переедания. Конечно, хочется, чтобы дети съели побольше витаминов, но и пичканье ими в неограниченных количествах, ни к чему хорошему не приведет. Изобилие кислот, а также большие порции разных плодов могут пагубно отразиться на процессе переваривания и вместо благоприятного эффекта привести к расстройствам.

В результате нарушений действия полезной микрофлоры возникают такие симптомы:

1. Диарея.
2. Запоры.
3. Аллергические реакции.
4. Отрыжка и изжога.
5. Тошнота.
6. Газообразование и вздутие живота.

Малыша беспокоят болевые симптомы, наблюдается общая вялость, слабость, нарушение аппетита.

Родители должны обратить на это внимание, но не заниматься самолечением. Нужно оперативно обратиться к врачу. Учтите, что подобные симптомы вполне могут явиться факторами, указывающими и на другие болезни, диагностировать которые удастся только при обследовании у специалистов.

Микрофлора детского кишечника: особенности и поддержание баланса в норме

Живые молочнокислые микробы, входящие в микрофлору желудка – основа его здоровой работы. Это так называемые пробиотики, которые «живут» на слизистой кишечника и отвечают за правильное переваривание пищевых элементов, способствуют усвоению минералов, витаминов и питательных веществ. Но для их постоянного пребывания в среде слизистой оболочки желудка нужна стабильная подпитка.

Пробиотики, вводимые в организм, недолго удерживаются. Прием препаратов, которые насыщают микрофлору желудка и кишечника пробиотиками, требуется постоянно, если не обеспечить эти бактерии питанием для собственного размножения. Здесь на помощь придут пребиотики. Они представляют собой своеобразный «корм» для полезных микроорганизмов.

Введение пребиотиков способствует удержанию в слизистой ЖКТ лактобактерий, а также стимулирует их рост.

Употребление молочнокислых продуктов

Фармацевтика располагает искусственными синбиотиками, которые комбинируют и те и другие микроорганизмы, взаимно дополняющие друг друга и обеспечивающие благотворную для организма среду переваривания пищи. Эти препараты можно эффективно использовать для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта после болезней, в целях профилактики. Это действенное средство при комплексном лечении последствий отравлений и аллергической реакции.

Для естественного поддержания лакто- и бифидо-флоры полезны свежие молочнокислые продукты – творог, йогурт, кефир. Высокий процент естественного пребиотика-углерода содержится в грудном молоке, поэтому груднички реже испытывают дисбаланс желудочной флоры.

Дети, которых не сразу прикладывали к груди, либо искусственно вскормленные чаще страдают расстройствами ЖКТ. Причина в том, что в раннем молоке и молозиве содержится эффективное вещество – защитный элемент иммуноглобулина, который стимулирует размножение полезных бактерий. Его недополучение в младенчестве ослабляет микро-экологию желудка, замедляя образование естественных пробиотиков.

Переход с грудного на искусственное вскармливание

Еще один фактор, который влияет на вероятность появления дисбаланса в детском желудке, провоцируя дисбактериоз – позднее развитие бифидобактерий. Причиной может стать резкий переход с грудного на искусственное кормление или введение добавок и прикорма. Летом очень велик соблазн побаловать малыша фруктами – получите предварительную консультацию врача и не рискуйте здоровьем ребенка.

Для деток до года введение в рацион новых прикормов должно соответствовать рекомендациям детского педиатра. Для деток постарше необходимо соблюдать стабильный режим питания – регулярное питание с интервалом в 4-4,5 часа. Не допускайте переедания, исключите консерванты, изобилие жареных и острых продуктов.

Используйте в пищу продукты, содержащие клетчатку, которая «подкармливает» полезную микрофлору. Сведите к минимуму рафинированные продукты в рационе.

Рост полезных пробиотиков

После перенесенных кишечных инфекций, лечения болезней антибиотиками микроэкология детского желудка и кишечника нуждается в восстановлении, поддержание и усиление роста полезных пробиотиков. В этом случае лечащий врач назначает спецпрепараты, содержащие оптимальное сочетание микроэлементов для восстановления баланса среды желудочно-кишечного тракта.

И в заключение несколько слов

Соблюдая элементарные гигиенические правила, контролируя качество продуктов и воды можно в достаточной степени обезопасить ребенка от появления дисбактериоза. Если все же замечены нежелательные симптомы, даже в слабом проявлении – не медлите и обратитесь к доктору, в точности соблюдая рекомендации врача-педиатра.

Самостоятельное лечение либо временное снятие болевых ощущений обезболивающими препаратами затрудняет постановку верного диагноза.

Вовремя принятые меры, правильное лечение обеспечат физическое и эмоциональное здоровье вашего ребенка. Будьте внимательны к детям и получайте удовольствие от лета и отдыха.

Причины заболевания, связанные с питанием

Когда с жалобами на дисбактериоз обращаются к педиатру, врач сразу начнет собирать информацию о питательном рационе младенца. Проблема с кишечником в 90 случаях из ста обнаруживается в одном из следующих факторов, связанных с неграмотным подходом к кормлению грудничка:

• Запоздалое начало кормления

  – через неделю после рождения ребенка или позже. Так как материнское грудное молоко обладает собственной полезной бактериальной микрофлорой, деятельность микробов патогенного характера в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) малыша подавляется, и они частично утрачивают активность. Если начало естественного вскармливания запаздывает или не наступает вовсе, болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются и создают благоприятные условия для развития дисбактериоза;

• Избыток грудного молока при частом кормлении. Такое случается, когда мама прикладывает кроху к груди чаще, чем тот успевает проголодаться, принимая каждый эпизод плача или плохого настроения малыша за требование пищи. Молоко, принятое в предыдущее кормление, не успевает расщепляться и создает в кишечнике кислую среду, провоцирующую раздражение его стенок;

• Нехватка питательного (заднего) молока в рационе грудничка.

  Причин недостаточного получения ценного жирного продукта, насыщенного основным ферментом расщепления молочного сахара – лактазы, может быть несколько. Иногда малыш плохо берет грудь, в результате чего в его желудок попадает только поверхностное, «снятое» молочко, или сама мама в течение одного кормления перекладывает младенца от одной груди к другой прежде, чем он успевает добраться до густой и питательной пищи;

• Резкая замена привычной молочной смеси на новый продукт.

  В составе каждого искусственного питания имеется свой набор полезных микроэлементов, поэтому даже в пределах одной торговой марки нельзя найти два вида молочного порошка с идентичным комплексом входящих в него веществ. Понятно, что на разных этапах развития смеси будут меняться, но осуществлять эти переходы нужно мягко, в течение 5-7 дней и, желательно, при сопроводительном кормлении грудью хотя бы раз в сутки;

• Отказ от естественного вскармливания в пользу искусственного. Если это происходит по медицинским показаниям, то с проявлениями дисбактериоза кишечника придется смириться до тех пор, пока дисбаланс микрофлоры не нормализуется самостоятельно. Если перевод на питательные смеси осуществляется по желанию матери, то резкий отказ в грудном молоке недопустим.

Почти каждый из перечисленных моментов относится к последствиям распространенных ошибок, которые можно было бы избежать одним пониманием того, насколько хрупок желудочно-кишечный тракт грудничка. Недаром лучшей профилактикой дисбактериоза педиатры называют грудное вскармливание, продолжающееся, самое меньшее, до полугода ребенка.

Другие причины патологии

Не все расстройства пищеварительной системы младенца можно объяснить неправильным подходом к его рациону. Иногда лечение какой-либо инфекции вынуждает прибегнуть родителей к использованию антибиотиков, и тогда побочный эффект в виде нарушения работы кишечника практически неизбежен. На фоне питания смесями негативный эффект от приема противобактериальных лекарств держится дольше, поэтому при смешанном вскармливании есть смысл полностью отказаться от молочных растворов и чаще прикладывать ребенка к груди хотя бы в этот период.

Другими причинами нарушения у новорожденного являются:

• любые виды острых кишечных инфекций;
• аллергия на пищевые элементы прикорма;
• лактазная недостаточность;
• проживание в помещении или районе с высокой степенью загрязненности воздуха;
• питание, несоответствующее возрасту.

Иногда причиной дисбактериоза у грудничков оказывается прием сильных препаратов матерью, ее заболевание, несовместимое с нормальным кормлением, или нездоровый образ жизни – курение, употребление алкоголя или наркотических веществ.

Стадии заболевания и симпоматика

Вся симптоматика кишечного расстройства грудного ребенка условно разделяется на четыре степени дисбактериоза, каждая из которых является следствием бездействия при предыдущей клинической картине. Современная медицина относится к данной классификации снисходительно, не считая рекомендации, приложенные к схеме, прямым руководством к действию. Педиатры настаивают, что дисбактериоз у грудничка – явление нормальное и требует не серьезного лечения, а поддерживающей терапии.

Степени заболевания у малышей:

• I степень (компенсированная) – исследование кала показывает присутствие только 2 видов условно-патогенных микроорганизмов. Бифидобактерии и лактобактерии в пределах нормы, симптомы кишечной патологии не выражены или проявляются в слабой степени. Это может выражаться приостановкой в наборе веса, изменением цвета, запаха и консистенции испражнений, метеоризмом, плохим аппетитом. В редких случаях патология сопровождается появлением кожных высыпаний;
• II степень (субкомпенсированная) – вредных и полезных микроорганизмов в системе желудочно-кишечного тракта становится поровну. Появляются такие признаки, как вздутие живота, небольшая прибавка веса, колики, понос или затруднение дефекации. В сданном на анализ кале наблюдается слизь и молочные сгустки или элементы прикорма. При субкомпенсированной стадии болезни врач предложит щадящую диету кормящей маме, замену смеси искусственнику и поддерживающую терапию препаратами, содержащими бифидобакерии;
• III степень характерна нахождением в каловых массах стафилококковой палочки, бактерии клебсиеллы, протеи. Младенца часто мучает понос, он начинает резко терять вес, слабеет. Наблюдается рвота и повышение температуры до 37,5 °С. Лечение ребенка при таком состоянии здоровья обязательно, как и соблюдение диеты кормящей матерью.
• IV степень – самая тяжелая форма патологии, при которой возможны необратимые, переходящие в хроническую форму, изменения в работе кишечника. Деятельность болезнетворных микроорганизмов почти полностью подавляет активность полезной флоры, возникают признаки интоксикации, сопровождаемые высокой (до 38,5 °С) температурой. Дефекации жидкими неоднородными выделениями с сильным кислым запахом происходят свыше десяти раз в день, малыш сильно теряет в весе. На этой стадии заболевания возможна госпитализация грудничка вместе с мамой.

Обращение к врачу является обоснованным, если начальные симптомы дисбактериоза у новорожденного присутствуют более трех дней. При наличии рвоты, повышении температуры, сильном поносе, вызов врача на дом производятся незамедлительно.

Диагностика

После того, как заболевание передается под медицинский контроль, педиатр назначает одно или несколько лабораторных исследований на определение преобладающей микрофлоры в кишечнике и оценку характера патогенных бактерий. Сбор биологического материала (кала) осуществляется родителями в домашних условиях. Для исключения ошибок при постановке диагноза необходимо соблюсти несколько условий при заборе каловых масс:

• младенец должен быть тщательно подмыт с помощью простого детского мыла;
• для того чтобы жидкий стул не впитался в абсорбирующую поверхность подгузника, следует подложить между ножек малыша пеленку или марлю;
• собранную массу нужно сразу переложить в специальную пластиковую емкость (купить в аптеке) и предоставить ее в лабораторию в течение двух-трех часов;
• до момента сдачи на исследование собранный материал хранится в прохладном месте;
• желательно за 2-3 дня до сдачи анализа исключить из рациона крохи смеси или препараты с пробиотиками или пребиотиками.

Наиболее показательными считаются два вида исследования кала – бактериологический метод (бакпосев) и биохимический анализ. В первом случае определяется общее присутствие патогенов, однако общее состояние пищеварительного тракта оценить таким образом нельзя из-за невозможности исследовать микрофлору тонкого кишечника. Также не все микроорганизмы выживают после извлечения из комфортной среды, а учесть процент погибших бактерий невозможно.

Второй способ отличается более высокой точностью и основывается на выделении специфических жирных кислот, являющихся продуктами распада жизнедеятельности бактерий в кишечнике. Также этот анализ хорошо показывает уровень ферментов в системе ЖКТ, состояние печени и даже степень ее воздействия на токсины.

Для лечения дисбактериоза у малышей грудного возраста используются три вида препаратов:

• пробиотики;
• пребиотики;
• синбиотики.

Первые два типа лекарств назначаются для совместного приема, а третий вид, появившийся сравнительно недавно, объединяет свойства обоих действующих веществ.

Пробиотики

Целью приема пробиотических средств является нормализация микрофлоры кишечной среды и подавление деятельности вредных микроорганизмов. Лекарственное вещество выпускается в жидкой или сухой форме и содержит одну или несколько групп живых активных лакто- или бифидобактерий, полезные грибы по типу дрожжевых, энтерококки.

Среди подходящих для лечения грудничков пробиотиков выделяют:

• однокомпонентные, то есть содержащие один какой-то конкретный штамм полезных бактерий («Биобактон», «Бифимбактерин», «Лактобактерин»);
• многокомпонентные, имеющие в составе два и более штаммов одного микроорганизма («Линекс», «Аципол», «Ацилакт»);
• синбиотики, работающие за счет присутствия двух и более штаммов одной бактерии, либо нескольких микроорганизмов («Хилак форте», «Микролакс», «Бифиформ»).

Разделение пробиотиков по поколениям (всего их 5) и связанные с этим особенности не позволяют давать лекарство без назначения врача и без результатов анализов на руках. При нарушениях функций кишечника первой и второй степени подходят препараты первого поколения для длительного применения. При патологиях, спровоцированных острыми кишечными инфекциями, назначают пробиотики четвертого поколения.

Пребиотики

Технология изготовления пребиотиков подразумевает использования натуральных растительных и молочных производных: сыворотки, сахарной свеклы и тростника, сои, злаков, водорослей. Задача препаратов заключается в стимуляции роста и развития полезной микрофлоры, поддержке иммунитета и ускорении выработки витаминов В и К. Малышам их дают в виде растворимых гранул, порошков или готовых сиропов, среди которых можно выделить наиболее эффективные:

• «Порталак»;
• «Дюфалак»;
• «Полисорб»;
• «Лактусан».

Отдельно от пробиотиков пребиотики не назначаются.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Самой первой и необходимой профилактикой дисбактериоза у новорожденного является грудное вскармливание. Дети, получающие материнское молоко до года жизни, практически не сталкиваются с несварением или другими проблемами кишечника, так как имеют мощную защиту в виде полезных бактерий, попадающих в организм при каждом приеме пищи.

Женщине, кормящей младенца грудью, не нужно отказывать себе в любимых продуктах, но следует правильно сбалансировать рацион таким образом, чтобы кроха получал исключительно полезные элементы.

Если во время беременности будущая мама принимала антибиотики или имела проблемы с желудком, следует заранее разработать с врачом диету, направленную на компенсацию действия нежелательных веществ, которые могут попасть в организм младенца в период внутриутробного развития и последующего кормления.

Энциклопедия для мам:

• Почему у малыша урчит в животе
• Техника массажа при коликах для грудничков
• Как правильно общаться малышом с первых дней жизни

Рождение малыша – это большое счастье, но в период развития и роста сохранить его здоровье бывает непросто. В переломные моменты жизни маленького человека, когда мама вынуждена отказать ему в грудном молоке или при начале прикорма, только повышенное внимание к состоянию ребенка быстро вернет ему хорошее самочувствие, а маме – радость от его улыбок и активности.

Автор: Ульяна Орехова

Дисбактериоз у грудничков

Сегодня редко можно встретить абсолютно здорового младенца. Плохая экология, неправильный образ жизни родителей, множество инфекций – всё это отражается на развитии плода и здоровье уже родившегося малыша. Какие-то дети рождаются с различными заболеваниями, какие-то подхватывают их в роддоме, а какие-то приобретают болезни потом. Нет детей, которые бы ничем не болели. Родители должны помнить об этом и не паниковать, когда их малыш заболевает. Важно вовремя оказать правильную помощь и не позволить болезни дать осложнения. Естественно, с каждым чихом бегать по врачам не нужно, если речь не идёт о грудничке, если насморк или кашель длятся дольше недели, а диарея не проходит три дня, надо идти в больницу.

Начинать нужно с педиатра, этот врач разбирается во многих детских болезнях, если он увидит что-то серьезное, что находится вне зоны его компетенции, он направит к узкому специалисту. Педиатр у детей, это всё равно, что терапевт у взрослых. Конечно, ходит к первому попавшемуся врачу не стоит. Лучше почитать в интернете отзывы о том или ином враче, а уже потом записываться к нему на приём. Молодые мамочки во время прогулок с колясками не только опытом делятся, но и рассказывают о том, к какому врачу они ходили и каков был результат. Хорошие врачи не нуждаются в рекламе, о них узнают через сарафанное радио. Есть люди, которые могут быть недовольны специалистом, но надо прислушиваться к большинству, ведь на всех угодить невозможно.

Новорожденный ребёнок имеет стерильный кишечник. Микроорганизмы начинают его заселять постепенно, как только он начинает получать материнское молоко. В кишечнике малыша появляются молочнокислые палочки, бифидобактерии и другие представители флоры.

Причины дисбактериоза у грудничков

Каких только болезней нет у грудничков. Малыш ещё на свет не успел появиться, а уже приобрел кучу проблем со здоровьем. Ничего не поделаешь, такова жизнь. Считается, что ребёнок рождается не совсем полноценным, то есть его доразвитие протекает вне утробы матери. Пищеварительная система и все внутренние органы начинают нормально функционировать ближе к году, а до этого они медленно адаптируются к новым условиям существования. Большой проблемой для малышей и их родителей являются колики. Колики – это газы, которые вызывают у ребёнка болезненные ощущения.

Все признаки дисбактериоза у грудничков

Пока кишечник не начнет полноценно работать, а это произойдет лишь через месяц – другой, малыш не будет спать сам, и не будет давать спать маме. Педиатры обычно прописывают различные лекарства, но многие мамы больше доверяют народной медицине или делают массаж.

Дисбактериоз надо лечить своевременно, в противном случае можно получить довольно серьезные осложнения. Проблемы с кишечником могут привести к ослаблению иммунитета или к нарушению работы всей пищеварительной системы.

Причины дисбактериоза у грудничков: заболевания пищеварительного тракта, инфекции, прием антибиотиков, плохая смесь для кормления и так далее.

При дисбактериозе стул у ребёнка обильный, включает в себя слизь и пену, иногда имеет неприятный запах. Ребёнок часто срыгивает и у него в животике постоянно урчит. На коже появляется сыпь.

Если маме кажется, что у малыша дисбактериоз, она должна сходить к педиатру и сдать соответствующие анализы. После того как будут готовы анализы, можно начинать лечение, которое направлено на подавление болезнетворных микроорганизмов и коррекцию микрофлоры кишечника.

Каждая мама должна помнить, что лучшим лекарством для малыша является её молоко, при условии соблюдения диеты.

Дисбактериоз у грудничков симптомы

Грудное молоко содержит бифидус-фактор – это вещество, способствующее росту бифидобактерий. Флора кишечника грудного ребёнка на девяносто процентов состоит из бифидобактерий. Пробиотики или бифидобактерии – это «добрые рыцари», которые не позволяют разрастить патогенным бактериям, приводящим к заболеваниям.

Молозиво, которое получает ребёнок при первом кормлении, делает его стул жидким и способствует быстрому выведению мекония из организма. Меконий – это первый кал малыша, он липкий, черный, не имеет запах и похож на смолу. Когда молоко несколько раз пройдёт по пищеварительному тракту малыша, его каловые массы станут намного светлее.

Если каловые массы новорожденного отличаются от норм, описанных в книгах, это не означает, что малыш чем-то болен. Водянистый частый стул является признаком недоедания, если в нём присутствует пена, это значит, что малыш ест только переднее молоко, а заднее – самое жирное ему не достается. Для того чтобы решить проблему, надо позволить малышу подольше пососать одну грудь, а уже потом давать ему другую.

Что такое дисбактериоз? Дисбактериоз – это нарушение количественного или качественного баланса микроорганизмов в кишечнике. Причинами могут стать инфекции или прием антибиотиков.

Дисбактериоз у грудничков симптомы: понос, который не проходит в течение трех суток, каловые массы имеют зеленый цвет, содержат пену, частички непереваренной пищи или слизь.

Грудное вскармливание позволяет застраховать желудочно-кишечный тракт ребёнка в первые годы жизни, оно укрепляет иммунитет и позволяет флоре кишечника быстро восстановиться после антибиотиков.

Стул при дисбактериозе у грудничков

Эубиотики назначаются, если у ребенка в кишечнике недостаточно полезных микроорганизмов. Новорожденным обычно прописывают бифидумбактерин, в котором содержится бифидум, так необходимый кишечнику малыша. Если проблема заключается в патогенных микроорганизмах, то лечение производится бактериофагами или антибиотиками. В этой ситуации необходимо сдать кал на определение чувствительности к антибиотикам. Кроме лекарственной терапии, необходимо соблюдать диету, которую назначит врач. Если ребёнок питается, лишь материнским молоком, диету должна держать мама.

Стул при дисбактериозе у грудничков жидкий, зеленоватый, с примесью слизи и пены. Не надо думать, что дисбактериоз – это нормально для детей первого года жизни. Это серьезное нарушение в работе кишечника, которое необходимо лечить.

Анализ на дисбактериоз у грудничка

Многие проблемы с пищеварительным трактом напоминают дисбактериоз. Для того чтобы распознать это заболевание, необходимо пройти грамотную лабораторную диагностику. Дисбаланс микрофлоры кишечника можно определить только по калу. Анализ на дисбактериоз у грудничка может быть биохимический и бактериологический. Более совершенным считается биохимический метод. Хотя для базовой диагностики больше подходит проверенный временем бактериологический анализ.

Кал нужно собирать после самопроизвольного опорожнения кишечника, клизмы и слабительный препараты использовать ни в коем случае нельзя. Для того чтобы получить точный анализ, фекалии не нужно складывать в банку, которая несколько месяцев стояла на кухне. Лучше купить специальную стерильную емкость для кала в аптеке. Для того чтобы частички мочи не попали в кал, нужно перед взятием анализов, опорожнить мочевой пузырь. Если в кале есть слизь или кровь, её нужно собрать в первую очередь. Перед анализами не нужно давать ребёнку пробиотики или антибиотики, они могут исказить истинную картину происходящего.

В лаборатории анализируют кал в течение недели. Производится посев кала, при котором используется специальная питательная среда благоприятная для развития и размножения бактерий.

Что касается биохимического анализа. Он проводится намного быстрее, результаты будут уже через час.Экспресс-диагностика определяет спектр жирных кислот кишечника.

Часто при дисбактериозе назначают копроскопию – вспомогательный метод исследования, который является не очень точным.