Дистрофия сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение

Дистрофия сетчатки глаза: симптомы и лечение

Сетчатка является важнейшим элементом человеческого глаза, ответственным за восприятие световых импульсов. Среди ее ключевых функций – обеспечение четкого взаимодействия органов зрения с отделами головного мозга.

Дистрофические изменения в сетчатке приводят к нарушению передачи зрительной информации. Отмечается неверное восприятие цветовой гаммы, ослабление дальнего зрения.

Патология развивается преимущественно в пожилом возрасте. Данное заболевание широко распространено среди больных близорукостью. В группу риска входят лица с генетической предрасположенностью к офтальмологическим поражениям, жители экологически неблагополучных регионов, а также пациенты, страдающие алкоголизмом и никотиновой зависимостью.

Что такое дистрофия сетчатки?

В медицине под дистрофией сетчатки подразумевается серия глазных патологий, которые сопровождаются отмиранием тканей глазного яблока. Если больной не обращается в клинику в течение длительного периода, происходит стремительное ухудшение зрения.

В ходе развития патология влечет за собой необратимое разрушение сосудистой системы глаза. Страдают клетки-фоторецепторы, помогающие видеть предметы, находящиеся вдалеке. С течением времени существует риск развития полной слепоты.

Классификация

Медики выделяют несколько классификаций заболевания сетчатки. В зависимости от места повреждения патология может быть центральной и периферической. Центральная дистрофия характеризуется поражением макулярной области глаза в результате естественного старения организма. Во втором случае происходит замедление кровообращения, в ткани поступает меньше кислорода и питательных веществ.

В зависимости от причины возникновения дистрофию делят на врожденную или приобретенную. Вызвать врожденную форму могут генетические заболевания невыясненной этиологии. Встречается пигментная (обостряется в возрасте от 20 лет) и точечно-белая (развивается с раннего детства) форма расстройства зрения.

Старческая приобретенная дистрофия обычно диагностируется после 60 лет. Офтальмологическая патология может совмещаться с катарактой.

Причины возникновения

Вызвать необратимые изменения в сетчатке могут следующие факторы:

• Воспалительные поражения зрительных органов.
• Возрастные изменения.
• Нарушение местного кровоснабжения.
• Перенесенные вирусные инфекции.
• Артериальная гипертензия и атеросклероз.
• Травмы глаз или костных стенок глазниц.
• Неудачные операции на глазах, после которых произошло рубцевание.
• Нарушение функций иммунной системы.
• Несбалансированное питание, нарушение здоровой диеты, регулярный прием спиртных напитков или табакокурение.
• Хронические заболевания сердца.

Симптомы дистрофия сетчатки

На начальном этапе патология сетчатки развивается без заметных признаков. После значительного ухудшения местного кровоснабжения больные начинают замечать:

• Затруднение ориентации.
• Мушки, яркие вспышки, молнии, пелену перед глазами.
• Ухудшение или полную потерю цветовосприятия.
• Нечеткость, искажение, размытость боковых предметов.
• Падение остроты зрения.
• Сложности при чтении без яркого освещения.

Развитию осложнений способствуют любые вибрации, включая интенсивные физические нагрузки, погружение под воду.

Выявление первых тревожных признаков болезни требует незамедлительной консультации с офтальмологом. Несвоевременное обращение к врачу чревато истончением, разрывом, отслойкой сетчатки и полной потерей способности видеть.

Диагностика

Окулист может установить начало необратимых деструктивных явлений в сетчатке по результатам дифференциальной диагностики. В ходе офтальмологического обследования медик проводит:

• Беседу с больным для сбора анамнеза.
• Предварительный осмотр глазных органов.
• Офтальмоскопию для выявления темных и светлых пятен, желто-белых включений на оболочке сетчатки.
• Визометрию для установления состояния центрального и периферического зрения пациента.
• Периметрию для определения степени сужение полей зрения.
• УЗИ глаза для визуализации признаков болезни.
• Рефрактометрию для детального изучения клинической картины расстройства.
• Электрофизиологическое исследование для определения состояния нервных клеток.

Методы лечения

Прогрессирующая болезнь сопровождает человека на протяжении всей жизни, она требует системного подхода к лечению и периодических контрольных визитов к окулисту. При обнаружении деструктивных изменений в сетчатке медики применяют методики консервативной терапии и хирургической помощи.

Терапевтическое лечение дистрофии сетчатки глаза

Больной принимает медикаментозные препараты из группы ангиопротекторов и антигипоксантов. Указанные лекарства способствуют расширению и укреплению стенок кровеносных сосудов. Антиагреганты используются для профилактики тромбообразования. Для больных подбирают препараты против разрастания сосудов. Используются медикаменты, снижающие концентрацию холестерина. Принимаются средства для активизации микроциркуляции.

Пациент использует специальные глазные капли, помогающие ускорить заживление тканей глазного яблока и улучшить обменные процессы. Назначается комплекс витаминов группы С, В и биоактивных добавок. Офтальмолог разрабатывает длительную схему лечения. Больной периодически повторяет назначенный курс для профилактики рецидивов.

Для лечения дистрофии сетчатки глаза применяется ряд методов физиотерапии, в частности:

• Фотостимуляция и электростимуляция.
• Лазерное облучение.
• Электрофорез.
• Магнитотерапия.

Хирургическое лечение дистрофии сетчатки глаза

Оперативное вмешательство подразумевает лазерную коагуляцию истонченных сосудов. В послеоперационный период больной принимает назначенные врачом метаболические средства. Контрольный осмотр пациента проводится не реже 1 раза в полгода.

Макулодистрофия сетчатки – «сухая форма»

Макулярная дегенерация возрастная (ВМД) или инволюционная центральная дистрофия, сенильная макулодистрофия. Так называется дегенеративное заболевание нашей сетчатки, которое приводит к понижению центрального зрения.

Главной причиной заболевания является необратимый процесс старения всего организма человека, и в том числе его глазных органов. Также дистрофия сетчатки может быть следствием травмы, перенесенных воспалительных или инфекционных заболеваний, развитой близорукости, а иногда таким образом сказывается негативное влияние наследственности.

Курение, заболевания сердечно-сосудистой системы, излучение может провоцировать развитие заболевания.

Первые симптомы, по которым определяется дистрофия сетчатки глаза:

• Искривление контуров и затуманивание предметов.
• Трудности при чтении, из-за заметного «ломания» букв.
• Снижается яркость изображений.
• На поздних этапах  в центральной части зрительного поля возникает как бы прозрачное пятно.

При обнаружении подобных изменений, крайне важно не медлить с обращением к офтальмологу для того, чтобы вовремя и правильно диагностировать болезнь. Начальные стадии заболевания поддаются лечению намного эффективнее, чем запущенная дистрофия сетчатки.

На ранних стадиях, в случаях «сухой» формы этого заболевания врачами для улучшения функционального состояния и питания сетчатки применяется обычно медикаментозное лечение.

В зависимости от типа заболевания, дистрофия сетчатки подвергается лазерной коррекции или оперативному вмешательству. Процедуры, проводимые с помощью лазера, безболезненны и в качестве анестезии используются только специальные глазные капли. В результате такой операции удаляются накопившиеся шлаки с пораженного участка сетчатки. Обычно одной процедуры бывает достаточно, но в особых случаях врач может назначить ее повторно.

Хирургическое лечение зачастую направлено на сохранение зрительных функций у больных дистрофическими процессами глазного дна. Современный метод хирургической коррекции гемодинамики (отдельно или вместе с консервативным курсом лечения) заключается в использовании специальных препаратов, вводимых в стекловидное тело  глаза и тем самым уменьшающих отек в центральной части сетчатки. Проводится такая операции также с использованием местной анестезии.

Дистрофия сетчатки глаза лечение и ход операции

Имплантант из коллагена (ширина – 6 мм, длина – 20 мм) пропитывается антиоксидантным или сосудорасширяющим препаратом и через разрез в конъюнктиве вводится в субтеноново пространство (нижненосовый или нижневисочный квадрант, 8 мм от лимба) без накладывания швов. На протяжении 10 послеоперационных дней проводятся закапывания против возникновения воспалений.

Результаты:Коллагеновая губка «Ксенопласт» вводится в субтеноновое пространство для расширения сосудов за счет развивающегося асептического воспаления в окружающих его тканях микроциркуляторного русла. Этим стимулируется с новообразованными сосудами рост соединительной ткани.

По прошествии 1-2 месяцев с дня проведения операции в месте введения губки происходит формирование грануляционной ткани. Уже после 2-3 месяцев губка совершенно рассасывается, а степень васкуляризации новообразованных эписклеральных тканей остается довольно высокой.

Улучшение кровотока в сосудистой оболочке, которая участвует в кровоснабжении сетчатки и диска зрительного нерва является фактором, который приводит к повышению остроты на 61.4%, также и к расширению на 75,3%, поля зрения.

Операция, в ходе которой корректируется дистрофия сетчатки глаза, может проводиться неоднократно, однако не чаще, чем по истечению 2 месяцев со дня проведения предыдущей.

Показания:

Коррекция остроты зрения до 0,4 Д:

1. При наличии пигментной абиотрофии сетчатки
2. При наличии сухой формы хориоретинальной центральной дистрофии сетчатки

Не всем пациентам с диагнозом дистрофия сетчатки глаза могут рекомендовать оперативные вмешательства. Поэтому необходимо заранее знать об имеющихся противопоказаниях:

1. Возраст больше 75 лет
2. Зрение с остротой ниже 0,02 Д
3. Тяжелые некомпенсированные соматические заболевания (коллагенозы, ГБ III ст., онкологические и пр.)
4. Сахарный диабет

Также дистрофия сетчатки не лечится в период, когда в организме протекают любые воспалительные процессы, в том числе и касающиеся заболевания глаз.

Макулодистрофия «влажная форма»

Сейчас одним из методов наиболее эффективного лечения макулодистрофии «влажных» форм считается введение люцентиса (ингибитора роста новообразовывающихся сосудов) в стекловидное тело. Это приводит к замедлению прогрессии снижения центрального зрения, а также к восстановлению (частичному) остроты зрения примерно у 25-40% обратившихся пациентов, стабилизации ее у 95%. 0,05мл (0,5 мг).

Дистрофия сетчатки корректируется в несколько этапов: три первых инъекции частотой 1 р/месяц выполняют последовательно в течение трех месяцев. После этого лечение Люцентисом прекращается, наступает фаза стабилизации, и не реже 1 р/месяц проверяется острота зрения. Между двумя дозами вводимого препарата необходим интервал в 1 месяц. Лечение Люцентисом заболевания «Дистрофия сетчатки глаза» должен проводить только врач-офтальмолог, соблюдая асептические условия.

Фотодинамическая терапия

Еще одна наиболее эффективная лечебная методика, применяемая для лечения центральной дистрофии сетчатки «влажной» формы при формировании неоваскулярной субретинальной мембраны. Проводится лечение следующим образом: пациенту в вену вводят фотосенсибилизатор Визудин (специальное вещество, накапливающееся под сетчаткой в неоваскулярной патологической мембране). После этого облучается лазером (специалистом задаваемой длиной волны) центральная зона сетчатки, поглощаемая этим фотосенсибилизатором. Неоваскулярная патологическая мембрана разрушается под сетчаткой, в результате чего частично заболевание дистрофия сетчатки излечивается. Для устойчивого эффекта требуется 3 сеанса фотодинамической терапии, интервал между которыми 2-3 месяца.

Барраж макулярной области

Такая операция проводится с целью лечения определенных форм центральной дистрофии сетчатки «влажной». По кругу около центральной зоны сетчатки на нее наносятся лазеркоагуляты. Обычно после этой процедуры отек сетчатки проходит, с частичным или полным восстановлением зрительных функций.

Как и любая другая болезнь, дистрофия сетчатки легче предупреждается, чем лечится. Поэтому соблюдение несложных профилактических мероприятий, помогает снизить вероятность развития заболевания. А именно: здоровый образ жизни, сбалансированное  питание, с необходимыми микроэлементами и витаминами, обязательное наличие умеренных физических нагрузок, систематическое посещение офтальмолога (достаточно одного-двух раз в год, при отсутствии жалоб) и обязательное лечение хронических заболеваний.

Дистрофия сетчатки глаза у детей – серьёзное патологическое заболевание, способное оставить ребёнка без зрения. Если вовремя обратить внимание на характерные симптомы и заняться лечением ребёнка, дистрофию можно остановить и устранить. Многие ранние пациенты центров, обратившиеся за помощью специалиста, с возрастом забывают о том, что в детстве были подвержены такой проблеме и рисковали перейти в статус инвалидов по зрению.

Содержание

• Основные причины заболевания
• Симптомы
• Виды дистрофии
• Лечение дистрофии сетчатки у детей

Основные причины заболевания

Если дистрофия не является врождённой, то мутация может произойти из-за следующих факторов:

• Проблемы с эндокринной системой;
• Заболевания сердца;
• Неправильная работа почек
• Миопия;
• Переживание острых заболеваний в том числе грипп

Симптомы

Дистрофия сетчатки проявляется в ухудшении зрения и сужения радиуса. Повышается чувство усталости из-за постоянного усиленного сосредоточения на объектах. Перед глазами часто начинают появляться пятна «мурашки». «снег», «песок» или плавающие полосы. Человек с дистрофией сетчатки путает движущийся предмет с находящимся в покое.

Виды дистрофии

Пигментная дистрофия ухудшает зрение при тёмном свете, ребёнок плохо видит в ночное время. Пигментный синдром может быть остановлен приёмом ряда витаминов и несколькими месяцами упражнений для глаз

Точечная белая приводит к косоглазию. Изменяется восприятие света и цветов. Нарушается ориентир в темноте.

Дегенерация пятна Штаргардта является наследственным. Поймать своевременно болезнь можно, если регулярно и своевременно обращаться к врачу за обследованием. Зрение снижается медленно, но уверенно. Патология может начаться в возрасте 8 лет и протекать до полной половой зрелости пациента без резких изменений.

Беста даёт пелену перед глазами. Болезнь проявляется после 10 лет. При малейшем намёке на форму патологии стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Лечение дистрофии сетчатки у детей

Лечение назначается после установления точного диагноза и выявления формы дистрофии сетчатки глаза. Диагностика выявляет запущенность болезни и даёт ответ, каков процент выздоровления при возможном лечении патологии. Патологический процесс изменения зрения, именуемые дистрофия сетчатки глаза, необратим только в случае наследственной болезни. Остальные диагнозы лечатся бытовым способом или хирургическим путём. Современная медицина активно практикует лазерное вмешательство.

Пигментная Дистрофия Сетчатки

Благодаря развитию высоких технологий, в настоящее время большинство заболеваний органов зрения поддается лечению. Однако в офтальмологической практике до сих пор существуют патологии, с которыми справиться бывает очень трудно, иногда невозможно.

К таким тяжелым недугам с полным основанием можно отнести пигментную дистрофию сетчатки глаза. Отличительной чертой этого заболевания является длительное прогрессирующее течение, чередующееся периодами резкого ухудшения зрения и неожиданных ремиссий.

Как правило, болезнь начинает активно развиваться в подростковом возрасте, к 20-ти годам жизни ее уже можно четко диагностировать, а к 40 – 50 годам обычно наступает слепота.

Особенности развития заболевания

Пигментная дистрофия (дегенерация, ретинит) получила свое название по причине характерных изменений, происходящих на глазном дне. На сетчатке глаза вдоль ретинальных (находящихся на уровне расположения нервных волокон) сосудов образуются темно-коричневые пигментные отложения.

Они представляют собой своеобразные костные тельца разной формы и величины, напоминающие кучки рассыпанного мелкого угля. С течением времени происходит обесцвечивание клеток пигментного эпителия.

В результате глазное дно просвечивает и становится похожим на мозаику, которую создают густо переплетающиеся хориоидальные сосуды оранжево-красного цвета, сходящиеся к центру глаза.

По мере прогрессирования заболевания количество пигментных костных телец увеличивается, зона их распространения расширяется. Постепенно конгломераты пигментных масс густо усеивают всю сетчатку. Затем дистрофические изменения захватывают центральную часть глаза.

Ретинальные сосуды сильно суживаются, становятся нитевидными, а диск зрительного нерва приобретает восковидный бледный оттенок с последующей атрофией. Пигментная дистрофия чаще всего развивается на обоих глазах, но в редких случаях может поражать и один глаз.

Симптомы отслойки

сетчатки

Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

• Возникновение ярких вспышек.
• Появление различного вида «мушек».
• Искажение формы предметов.
• Образование туманной пелены.
• Ограничение полей зрения или выпадение отдельных участков.

Отслойка сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. может возникать при близорукости, диабетической ретинопатии, внутриглазных опухолях, дистрофиях сетчатой оболочки, после полученных травм и т. д.

Виды отслойки

сетчатки

Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

1. Регматогенное (первичное) отслоение ­— состояние, которое возникает из-за появления разрывов на 

   сетчатке

   Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

   .

2. Травматическое отслоение — заболевание, которое появляется из-за полученной травмы глаза.
3. Экссудативное (вторичное) отслоение — процесс, при котором в результате патологического процесса (опухоли глаза, сахарный диабет, воспалительные заболевания и т. д.) между

   сетчаткой

   Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

   и сосудистой оболочкой глаза появляется жидкость (экссудат).

Лечение дистрофии, разрывов и отслойки

сетчатки

Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

• Лазерная коагуляция сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. — современный высокоэффективный метод лечения различных патологий сетчатой оболочки глаза (периферических дистрофий и разрывов

  сетчатки

  Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

  , ретиношизиса и т. д.) с помощью лазера, который фиксирует

  сетчатку

  Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

  к подлежащей сосудистой оболочке. Вмешательство выполняется без нарушения целостности глаза.

• Витрэктомия — хирургия

  сетчатки

  Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

  , цель которой восстановить анатомию

  сетчатки

  Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

  по отношению к подлежащим тканям, при которой удаляется собственное стекловидное тело с заменой на сбалансированный физиологический раствор, газовоздушную смесь, перфторорганические соединения (ПФОС) или силиконовое масло.

• Эписклеральное пломбирование — метод хирургического лечения отслоения

  сетчатки

  Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

  посредством давящих на склеру пломб, применение которых позволяет достигнуть полного соприкосновения

  сетчатки

  Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

  с сосудистой оболочкой глаза и приводят к их последующему сращиванию.

Какие методы применяют при диагностике дистрофии сетчатки в Израиле?

Специалисты Топ Клиник проводят диагностику дистрофии сетчатки при помощи следующих методов:

• Проверка остроты зрения.

  Для этой проверки используют специальные таблицы, а также особые устройства – рефрактометры. Проверку выполняет офтальмолог во время приема.

• Офтальмоскопия.

  Так называют осмотр глазного дна, который также выполняется офтальмологом во время осмотра пациента. Для осмотра используется специальный прибор – офтальмоскоп. Перед исследованием проводится расширение зрачка с помощью лекарственных препаратов.

• Измерение внутриглазного давления.

  Исследование проводится офтальмологом под местной анестезией.

• Компьютерная периметрия.

  Так называют исследование полей зрения, которое осуществляется с помощью дисплея, на котором пациент должен увидеть светящиеся точки.

• Оптическая когерентная томография глаза (optical coherence tomography).

  Этот современный метод исследования позволяет точно оценить состояние сетчатки. Процедура выполняется с помощью лазерного томографа.

Какое лечение может быть назначено при дистрофии сетчатки в Израиле?

• Медикаментозное лечение

Дистрофия сетчатки может быть сухой или влажной. При сухой форме обычно не происходит существенного нарушения зрения. Но эта форма опасна тем, что она может перейти во влажную – связанную с формированием дефектных кровеносных сосудов. Через их стенку просачивается плазма крови, и под сетчаткой скапливаются жиры крови – липиды и холестерин. Это приводит к быстро прогрессирующему ухудшению зрения.

Для борьбы с влажной формой дистрофии сетчатки пациенту назначаются специальные препараты, препятствующие образованию дефектных кровеносных сосудов.

В Израиле при дистрофии сетчатки применяется также инновационный препарат Bevasirinad, который блокирует выработку гормона, «ответственного» за производство новых кровеносных сосудов.

Получить бесплатную консультацию

• Лазерная терапия

Лечение проводится с помощью новейшего лазерного аппарата, которым облучают область возникновения дефектных кровеносных сосудов. Процедура длится всего 4 минуты и помогает улучшить зрение примерно у 70% больных.

Сколько стоит лечение дистрофии сетчатки в Израиле?

Стоимость лечения дистрофии сетчатки зависит от ее формы (сухая или влажная), общего состояния здоровья пациента и других факторов. Чтобы точно узнать, в какую сумму обойдется лечение именно вам, позвоните в Топ Клиник по тел. +7(495) 6483181 или заполните бланк заявки на этом сайте. В течение 2 часов мы позвоним вам и сообщим стоимость лечения. Все предварительные консультации проводятся в Топ Клиник совершенно бесплатно. Конфиденциальность гарантируется.

Причины решетчатой дистрофии сетчатки глаза

Причинами решетчатой дистрофии сетчатки довольно часто становятся отклонения в рефракции. Так, среди пациентов с этим типом дистрофии 30-40% приходится на близоруких людей, 6-8% - на дальнозорких и лишь 2-5% - на людей с нормальным зрением.

Факторы риска при решетчатой дистрофии глаза можно разделить на две большие группы. Среди местных факторов выделяют:

• Генетическую и наследственную предрасположенность;
• Наличие близорукости (вне зависимости от выраженности аметропии);
• Травматическое повреждение глаза;
• Воспалительные изменения глазного яблока.

Системные факторы риска включают:

• Атеросклеротическое поражение сосудов;
• Интоксикации;
• Сахарный диабет;
• Перенесенные инфекционные заболевания;
• Гипертоническую болезнь.

Симптомы

Решетчатая дистрофия может быть диагностирована у пациентов разного возраста, в том числе и у детей. Наибольшую опасность это заболевание представляет из-за отсутствия клинических проявлений на ранних стадиях дистрофического процесса. Иногда пациенты жалуются на появление занавески или пелены перед глазами. При этом речь идет о запущенной решетчатой дистрофии, которая распространилась на центральные отделы сетчатки. В данном случае необходимо проводить экстренную операцию, эффективность которой не всегда оказывается достаточно высокой.

В связи с этим людям, у которых имеются факторы риска, следует не реже двух раз в год посещать офтальмолога и проходить осмотр глазного дна. В случае появления непонятных зрительных симптомов также нужно обратиться к окулисту.

Лечение решетчатой дистрофии сетчатки глаза

Если на фоне дистрофии возникла отслойка сетчатки, то справиться с заболеванием довольно сложно. В связи с этим лучше предотвращать подобные изменения. При плановых осмотрах глазного дна врач может обнаружить косвенные признаки дистрофии вещества сетчатки. В этом случае окулист может рекомендовать повторный прием, то есть наблюдение в динамике, или же профилактическое лазерное лечение дистрофии. При этом выполняют ограничительную лазерную коагуляцию вещества сетчатки в периферической области. Проводят манипуляцию амбулаторно после местного нанесения анестетика. Лазеркоагуляция помогает ограничить зону поражения и спасти центральные отделы сетчатки от отслоения.