Эпидермальная киста: что это, причины, симптомы и лечение

По локализации атерома на голове встречается чаще всего, что обусловлено ее морфологическими особенностями – распространенностью и связью сальных желез с волосистой частью головы (фолликулами волос).

Атерома – это доброкачественная киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам и диагностирующаяся у пациентов любого возраста и пола. Новообразование имеет типичное для кисты строение – капсулу и специфическое содержимое, детрит. Детрит в свою очередь включает в себя холестериновые кристаллы, эпителиальные клетки, жир, ороговевшие частицы.

Причины атеромы на голове

Этиология атером до сих пор не уточнена. Тем не менее, во врачебной практике так называемые «жировики» встречаются часто, среди них могут быть доброкачественные опухоли различные по структуре, по гистологии. Атеромы подразделяются на такие виды:

1. Вторичные кисты сальных желез, обусловленные обтюрацией выводящего протока. Такие новообразования называются ретенционными, они, как правило, формируются на тех участках тела, где растут волосы, в основном на голове.
2. Эпидермоидные врожденные кисты, обусловленные наследственным фактором и имеющие более плотную структуру, как капсулы, так и детрита.

Причины атеромы на голове связаны с особенностями развития кисты, она формируется в протоках сальных желез, преимущественно рядом с волосяной луковицей, фолликулом. По сути, это обтюрированный выводящий проток, закупоренный на выходе. Атерома на голове может достигать внушительных размеров, вплоть до 8-10 сантиметров в диаметре, так как волосистая часть головы плотно насыщена glandulae sebaseae (альвеолярными железами) до 900 на один квадратный сантиметр. Механизм формирования подкожной кисты объясняется различными факторами, но наиболее распространенной причиной является повреждение, воспаление, заболевание фолликул волос, чаще всего – себорея. В результате действия провоцирующего фактора проток железы сужается и не способен адекватно выводить сальный секрет наружу, на кожные покровы. В процессе увеличения атеромы, формирования ее капсулы, начинается изменение структуры детрита, он становится гуще, что в результате приводит к полной закупорке выводящего отверстия.

Наиболее распространенные причины атеромы на голове:

• Повреждение волосяных луковиц из-за себореи.
• Повреждение сальной железы из-за воспаления кожных покровов головы.
• Генетическая предрасположенность к образованию доброкачественных ретенционных кист.
• Нарушение метаболизма (обмена веществ).
• Сахарный диабет.
• Травма сальной железы из-за раны, пореза, ушиба головы.
• Синдром Гарднера (редкое наследственное заболевание).
• Гормональные, эндокринные нарушения.
• Нарушение правил гигиены, ухода за волосистой частью головы.
• Использование химических веществ по уходу за волосяным покровом (краска для волос, химические средства для укладки, завивки и так далее).
• Гипергидроз (повышенное потоотделение, связанное с гормональной дисфункцией).
• Повышенный уровень тестостерона в связи с возрастными, физиологическими изменениями в организме – пубертатный период, возраст после 45-50 лет (у мужчин).

Симптомы атеромы на голове

Клинически атерома проявляется только тогда, когда становится довольно большой, ранний этап ее развития, как правило, протекает бессимптомно.

Симптомы атеромы на голове следующие: •

• Округлое уплотнение на волосистой части головы в любой зоне.
• Поверхность атеромы гладкая, кожные покровы не меняют цвет или структуру.
• Киста при пальпации достаточно подвижна, однако не смещается, частично спаяна с кожей в зоне ее локализации.
• Атерома всегда имеет четко очерченные контуры.
• Атерома на голове не проявляется болевыми ощущениями, если не повреждена и не воспаляется.
• Киста может вскрываться самопроизвольно даже без признаков воспаления, из отверстия просачивается содержимое в виде сального секрета, белого цвета, кашицеобразной консистенции.
• Атерома склонна к воспалениям, поэтому часто нагнаивается со всеми характерными признаками подкожного абсцесса.
• Воспаленная атерома проявляется болью в месте локализации.
• Кожа в месте образования гнойника гиперемирована, отечна.
• Если киста большая, гнойный процесс развивается быстро, повышается не только местная температура кожи, но и всего тела.
• Атерома при нагноении может вскрываться самостоятельно, с истечением гноя наружу.
• Более серьезным состоянием считается подкожное вскрытие воспаленной атеромы с признаками общей интоксикации организма – головной болью, падением артериального давления, резким ухудшением самочувствия.

Простая ретенционная киста на голове не считается серьезным заболеванием, тем не менее, большая, крупная атерома может не только доставлять психологический или косметический дискомфорт, но и сдавливать близлежащие кровеносные сосуды, провоцируя сильные головные боли.

Атерома волосистой части головы

Аtheroma (эпителиальная ретенционная киста) чаще всего формируется в тех зонах тела, где располагаются волосяные фолликулы. Атерома волосистой части головы – это наиболее распространенная локализация подобных новообразований, которые считаются доброкачественными и никогда не перерождаются в злокачественный процесс.

Киста волосистой части головы образуется вследствие постепенного, медленного сужения протока сальной железы. Следует отметить, что на голове по подсчетам трихологов в среднем растет до 100 тысяч волос. Учитывая, что в отличие от потовых желез, glandulae sebaseae (сальные железы) практически всегда соединены с волосяными луковицами, атерома на волосистой части головы имеет все условия для своего развития. Причины образования таких кист различны, они могут быть связаны с нарушением метаболизма или гормональными дисфункциями, травмами кожных покровов головы или себореей. В дерматологии факторы, провоцирующие атеромы, изучены мало, очевидно, в связи с тем, что такие ретенционные кисты в любом случае подлежат удалению, во время которого производится забор тканей для гистологического исследования. Собственно, гистология определяет дифференциальный диагноз и характер так называемого «жировика» на голове.

В клиническом смысле атерома на волосистой части головы представляет собой либо единичное новообразование плотной структуры и довольно большого размера, либо множественные мелкие кисты – атероматоз. Атерома не болит, если она не воспалена, развивается без явных клинических признаков, очень медленно. Гнойные атеромы болезненны, склонны к самопроизвольному вскрытию, часто рецидивируют.

Лечение подкожной кисты сальной железы на голове определяет врач, но оно в 100% случаев будет только хирургическое. Современные медицинские технологии позволяют удалять атерому в течение 25-40 минут в амбулаторных условиях, практически безболезненно. Единственным минусом операции может стать необходимость частичного удаления (выбривания) волос, но, как правило, такой метод применяется только для энуклеации кисты большого размера, когда нет возможности использовать радиоволновой способ. Лазерное и радиоволновое удаление атеромы не требует таких «жертв» со стороны пациента, но эти способы могут быть результативными лишь в лечении маленьких кист, не имеющих признаков воспаления. Поэтому при первых нетипичных симптомах, появлении небольших уплотнений в волосистой части головы, следует обратиться к врачу, не дожидаясь разрастания атеромы или ее нагноения.

Атерома на затылке

Атерома, формирующаяся в затылочной зоне, может быть спровоцирована не только обычными причинами – нарушением обмена веществ, гормональной дисфункцией, но и сугубо бытовыми травмирующими факторами, например, постоянным ношением тесного головного убора, или особенностями женской прически (заколки на затылке, шиньоны и так далее). В результате постоянного механического воздействия на кожные покровы затылка происходит изменение функции сальных желез, они сужаются из-за плохого питания тканей, закупориваются, создавая все условия для образования внутренних капсул с сальным содержимым. Достаточно часто атерома на затылке развивается из-за повышенного потоотделения или плохой гигиены волосистой части головы. Причину появления кисты определяет врач, но более важным считается дифференциация атеромы от схожих по внешним признакам новообразований.

Дифференциальная диагностика атеромы на затылке предполагает ее отличие от таких мягкотканых подкожных заболеваний:

• Гемангиома затылочной части головы.
• Грыжа мозговой оболочки (редко, так как она имеет специфические симптомы).
• Липома (истинный жировик, доброкачественная опухоль).
• Лимфаденит нижней части затылка.
• Дермоидная киста.

Лечение кисты сальной железы предполагает ее удаление. Ни один другой способ не дает результата, более того, может спровоцировать воспалительный процесс и нагноение атеромы. Воспаленная киста лечится труднее, так как ее сначала вскрывают, дренируют, и только после стихания клинических признаков процесса проводится операция. Следовательно, процедура сопровождается неоднократными разрезами кожных покровов, что неизбежно приводит к образованию рубцов. Атерома на затылке может быть удалена в любой стадии, но более эффективна ее нейтрализация, когда новообразование небольшое (до 3-х сантиметров) и не имеет признаков нагноения.

Диагностика атеромы на голове

Диагностировать кисту сальной железы в начальном периоде ее развития практически невозможно в силу того, что новообразование формируется бессимптомно. Как правило, пациент обращается к врачу тогда, когда атерома уже ощутима и видна.

Диагностика атеромы на голове проводится по такому алгоритму:

• Первичный визуальный осмотр волосистой части головы.
• Пальпация, в том числе близлежащих лимфатических узлов.
• Визуальная дифференциация атеромы от других новообразований. Основной критерий – наличие видимого выходного, возможно обтюрированного отверстия сальной железы, что нехарактерно для липомы или дермоидной кисты.
• Для уточнения характера новообразования может быть назначена допплерография, УЗИ кисты, КТ или рентген черепа.
• Гистологическое исследование ткани атеромы, материал забирают во время проведения операции.

Диагностика атеромы на голове должна быть дифференциальной, кисту следует отделить от таких новообразований:

• Липома (подкожная опухоль) – залегает глубже, чем атерома.
• Фиброма – более плотная по структуре, спаяна с кожными покровами.
• Папиллома – имеет специфические визуальные критерии.
• Гемангиома – новообразование из кровеносных сосудов, без четких контуров, неплотные образования, определяемые пальпацией.
• Дермоид – врожденная плотная киста.

Основным дифференциальным критерием является гистологическое исследование, которое определяет с точностью до 100% атерому или прочие доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки головы.

Лечение атеромы на голове

Атерома лечится хирургическим путем. Любое предложение консервативного или нетрадиционного способа следует считать некорректным и даже опасным. Киста сальной железы не способна рассасываться по определению, это обусловлено ее морфологией. Капсула атеромы состоит из эпителиальных клеток, содержимое из холестериновых, липидных, ороговевших элементов. Даже самопроизвольное вскрытие нагноившейся кисты и временное ее уменьшение не говорит о полном излечении. Со временем протоки сальной железы вновь начнут закупориваться, капсула регенерироваться и заполняться детритом.

Лечение атеромы на голове может проводиться такими методами:

1. В плановом порядке удаляют мелкие кисты без признаков воспаления:
   • Хирургический способ с использованием скальпеля.
   • Лазерный метод удаления атеромы.
   • Радиоволновой метод удаления подкожной кисты.
2. Экстренное лечение атеромы на голове при воспалении:
   • Вскрытие гнойника.
   • Дренирование.
   • Симптоматическое лечение местного воспаления.
   • Энуклеация кисты, чаще с помощью скальпеля.
3. Реабилитационный период:
   • При удалении простой атеромы небольшого размера швы рассасываются через 1-1,5 месяца без видимого косметического дефекта.
   • Лазерный и радиоволновой способ позволяют проводить процедуру наиболее щадящее, надрез делается минимальный, заживление происходит спустя 5-7 дней.
   • Гнойная атерома наиболее сложна в смысле заживления после процедуры. Возможен келоидный рубец, который остается в течение длительного времени

Таким образом, чем раньше атерома будет удалена, тем меньше риск проявления сугубо косметических дефектов на волосистой части головы.

Удаление атеромы на голове

Удаление кисты сальной железы в области головы не представляет трудности, единственным специфическим нюансом может стать необходимость выбривание определенной части волос при энуклеации крупной атеромы, особенно при ее воспалении или нагноении. Операции проводятся амбулаторно под местным наркозом, общая анестезия показана только в крайних случаях – детям до 5-7 лет или пациентам, имеющим осложнения по поводу других заболеваний.

Способы, которые могут быть использованы при удалении атеромы на голове:

1. Хирургический метод с использованием скальпеля:
   • Разрез производят в самой выступающей части кисты, детрит выдавливают, капсулу извлекают с помощью специального зажима.
   • Разрез проводится аналогично вышеописанным способом, но капсула выскабливается специальным инструментом.
   • Разрез проводится без повреждения капсулы, кожные покровы сдвигают, кисту вылущивают.
   • Производится несколько окаймляющих надрезов вокруг выходного отверстия кисты, края кожных покровов помещают в зажимы, кисту вылущивают в пределах здоровых тканей и накладывают вертикальные косметические швы.
2. Лазерное удаление атеромы на голове - абсолютно безболезненный способ, показанный для нейтрализации мелких кист.
3. Радиоволновой способ удаления хорош тем, что не требует удаления волос в месте образования атеромы.

Следует отметить, что у многих пациентов складывается ложное мнение о совершенно нетравматичной процедуре при использовании лазера или радионожа. Это не совсем так, в любом случае кожные покровы рассекаются, хотя в более щадящем и безопасном режиме. Достоинство новых методик бесспорны:

• Скорость операции (до 30 минут).
• Минимальная кровопотеря, так как параллельно происходит коагуляция.
• Быстрое заживление тканей.
• Минимальные рубцы, которые рассасываются в течение нескольких недель.
• Великолепный косметический эффект.
• Отсутствие рецидивов.

Все остальные этапы, которые подразумевает удаление атеромы на голове - удаление детрита вместе с капсулой, аналогичны традиционному способу с применением скальпеля. Кроме того, лазер не показан для лечения крупных атером, воспаленных и нагноившихся кист. Радиоволновой метод имеет противопоказания – наличие кардиостимуляторов, металлических имплантантов, в том числе зубных протезов из металла. Хирургический способ удаления кисты сальной железы на голове используется для взрослых пациентов, дети до 5-7 лет подлежат наблюдению. У малышей атерому удаляют только в случае воспаления или по другим медицинским показаниям.

В целом, атерома на голове не опасна ни для здоровья, ни для жизни пациента. Однако, кроме косметического дефекта, такая киста представляют собой новообразование, способное воспалиться или нагноиться, что чревато осложнениями в виде абсцесса кожных покровов головы. Поэтому при появлении нетипичных уплотнений, жировиков следует своевременно обратиться к дерматологу, косметологу, трихологу, провести первичную диагностику и удалить атерому в плановом режиме.

По локализации атерома на голове встречается чаще всего, что обусловлено ее морфологическими особенностями - распространенностью и связью сальных желез с волосистой частью головы (фолликулами волос).

Атерома - это доброкачественная сальной железы, формирующаяся по разным причинам и диагностирующаяся у пациентов любого возраста и пола. Новообразование имеет типичное для кисты строение - капсулу и специфическое содержимое, детрит. Детрит в свою очередь включает в себя холестериновые кристаллы, эпителиальные клетки, жир, ороговевшие частицы.

Причины атеромы на голове

Этиология атером до сих пор не уточнена. Тем не менее, во врачебной практике так называемые «жировики» встречаются часто, среди них могут быть доброкачественные опухоли различные по структуре, по гистологии. Атеромы подразделяются на такие виды:

1. Вторичные кисты сальных желез, обусловленные обтюрацией выводящего протока. Такие новообразования называются ретенционными, они, как правило, формируются на тех участках тела, где растут волосы, в основном на голове.
2. Эпидермоидные врожденные кисты, обусловленные наследственным фактором и имеющие более плотную структуру, как капсулы, так и детрита.

Причины атеромы на голове связаны с особенностями развития кисты, она формируется в протоках сальных желез, преимущественно рядом с волосяной луковицей, фолликулом. По сути, это обтюрированный выводящий проток, закупоренный на выходе. Атерома на голове может достигать внушительных размеров, вплоть до 8-10 сантиметров в диаметре, так как волосистая часть головы плотно насыщена glandulae sebaseae (альвеолярными железами) до 900 на один квадратный сантиметр. Механизм формирования подкожной кисты объясняется различными факторами, но наиболее распространенной причиной является повреждение, воспаление, заболевание фолликул волос, чаще всего - . В результате действия провоцирующего фактора проток железы сужается и не способен адекватно выводить сальный секрет наружу, на кожные покровы. В процессе увеличения атеромы, формирования ее капсулы, начинается изменение структуры детрита, он становится гуще, что в результате приводит к полной закупорке выводящего отверстия.

Наиболее распространенные причины атеромы на голове:

• Повреждение волосяных луковиц из-за себореи.
• Повреждение сальной железы из-за воспаления кожных покровов головы.
• Генетическая предрасположенность к образованию доброкачественных ретенционных кист.
• Нарушение метаболизма (обмена веществ).
• Сахарный .
• Травма сальной железы из-за раны, пореза, а головы.
• Синдром Гарднера (редкое наследственное заболевание).
• Гормональные, эндокринные нарушения.
• Нарушение правил гигиены, ухода за волосистой частью головы.
• Использование химических веществ по уходу за волосяным покровом (краска для волос, химические средства для укладки, завивки и так далее).
• Гипергидроз (повышенное потоотделение, связанное с гормональной дисфункцией).
• Повышенный уровень тестостерона в связи с возрастными, физиологическими изменениями в организме - пубертатный период, возраст после 45-50 лет (у мужчин).

Симптомы атеромы на голове

Клинически атерома проявляется только тогда, когда становится довольно большой, ранний этап ее развития, как правило, протекает бессимптомно.

Симптомы атеромы на голове следующие: .

• Округлое уплотнение на волосистой части головы в любой зоне.
• Поверхность атеромы гладкая, кожные покровы не меняют цвет или структуру.
• Киста при пальпации достаточно подвижна, однако не смещается, частично спаяна с кожей в зоне ее локализации.
• Атерома всегда имеет четко очерченные контуры.
• Атерома на голове не проявляется болевыми ощущениями, если не повреждена и не воспаляется.
• Киста может вскрываться самопроизвольно даже без признаков воспаления, из отверстия просачивается содержимое в виде сального секрета, белого цвета, кашицеобразной консистенции.
• Атерома склонна к воспалениям, поэтому часто нагнаивается со всеми характерными признаками подкожного а.
• Воспаленная атерома проявляется болью в месте локализации.
• Кожа в месте образования а гиперемирована, отечна.
• Если большая, гнойный процесс развивается быстро, повышается не только местная температура кожи, но и всего тела.
• Атерома при нагноении может вскрываться самостоятельно, с истечением гноя наружу.
• Более серьезным состоянием считается подкожное вскрытие воспаленной атеромы с признаками общей интоксикации организма - головной болью, падением артериального давления, резким ухудшением самочувствия.

Простая ретенционная на голове не считается серьезным заболеванием, тем не менее, большая, крупная атерома может не только доставлять психологический или косметический дискомфорт, но и сдавливать близлежащие кровеносные сосуды, провоцируя сильные головные боли.

Атерома волосистой части головы

Аtheroma (эпителиальная ретенционная ) чаще всего формируется в тех зонах тела, где располагаются волосяные фолликулы. Атерома волосистой части головы - это наиболее распространенная локализация подобных новообразований, которые считаются доброкачественными и никогда не перерождаются в злокачественный процесс.

Киста волосистой части головы образуется вследствие постепенного, медленного сужения протока сальной железы. Следует отметить, что на голове по подсчетам трихологов в среднем растет до 100 тысяч волос. Учитывая, что в отличие от потовых желез, glandulae sebaseae (сальные железы) практически всегда соединены с волосяными луковицами, атерома на волосистой части головы имеет все условия для своего развития. Причины образования таких кист различны, они могут быть связаны с нарушением метаболизма или гормональными дисфункциями, травмами кожных покровов головы или себореей. В дерматологии факторы, провоцирующие атеромы, изучены мало, очевидно, в связи с тем, что такие ретенционные кисты в любом случае подлежат удалению, во время которого производится забор тканей для гистологического исследования. Собственно, гистология определяет дифференциальный диагноз и характер так называемого «жировика» на голове.

В клиническом смысле атерома на волосистой части головы представляет собой либо единичное новообразование плотной структуры и довольно большого размера, либо множественные мелкие кисты - атероматоз. Атерома не болит, если она не воспалена, развивается без явных клинических признаков, очень медленно. Гнойные атеромы болезненны, склонны к самопроизвольному вскрытию, часто рецидивируют.

Лечение подкожной кисты сальной железы на голове определяет врач, но оно в 100% случаев будет только хирургическое. Современные медицинские технологии позволяют удалять атерому в течение 25-40 минут в амбулаторных условиях, практически безболезненно. Единственным минусом операции может стать необходимость частичного удаления (выбривания) волос, но, как правило, такой метод применяется только для энуклеации кисты большого размера, когда нет возможности использовать радиоволновой способ. Лазерное и радиоволновое удаление атеромы не требует таких «жертв» со стороны пациента, но эти способы могут быть результативными лишь в лечении маленьких кист, не имеющих признаков воспаления. Поэтому при первых нетипичных симптомах, появлении небольших уплотнений в волосистой части головы, следует обратиться к врачу, не дожидаясь разрастания атеромы или ее нагноения.

Атерома на затылке

Атерома, формирующаяся в затылочной зоне, может быть спровоцирована не только обычными причинами - нарушением обмена веществ, гормональной дисфункцией, но и сугубо бытовыми травмирующими факторами, например, постоянным ношением тесного головного убора, или особенностями женской прически (заколки на затылке, шиньоны и так далее). В результате постоянного механического воздействия на кожные покровы затылка происходит изменение функции сальных желез, они сужаются из-за плохого питания тканей, закупориваются, создавая все условия для образования внутренних капсул с сальным содержимым. Достаточно часто атерома на затылке развивается из-за повышенного потоотделения или плохой гигиены волосистой части головы. Причину появления кисты определяет врач, но более важным считается дифференциация атеромы от схожих по внешним признакам новообразований.

Дифференциальная диагностика атеромы на затылке предполагает ее отличие от таких мягкотканых подкожных заболеваний:

• Гемангиома затылочной части головы.
• Грыжа мозговой оболочки (редко, так как она имеет специфические симптомы).
• Липома (истинный жировик, доброкачественная ).
• Лимфаденит нижней части затылка.
• Дермоидная .

Лечение кисты сальной железы предполагает ее удаление. Ни один другой способ не дает результата, более того, может спровоцировать воспалительный процесс и нагноение атеромы. Воспаленная лечится труднее, так как ее сначала вскрывают, дренируют, и только после стихания клинических признаков процесса проводится операция. Следовательно, процедура сопровождается неоднократными разрезами кожных покровов, что неизбежно приводит к образованию рубцов. Атерома на затылке может быть удалена в любой стадии, но более эффективна ее нейтрализация, когда новообразование небольшое (до 3-х сантиметров) и не имеет признаков нагноения.

Диагностика атеромы на голове

Диагностировать кисту сальной железы в начальном периоде ее развития практически невозможно в силу того, что новообразование формируется бессимптомно. Как правило, пациент обращается к врачу тогда, когда атерома уже ощутима и видна.

Диагностика атеромы на голове проводится по такому алгоритму:

• Первичный визуальный осмотр волосистой части головы.
• Пальпация, в том числе близлежащих лимфатических узлов.
• Визуальная дифференциация атеромы от других новообразований. Основной критерий - наличие видимого выходного, возможно обтюрированного отверстия сальной железы, что нехарактерно для липомы или дермоидной кисты.
• Для уточнения характера новообразования может быть назначена допплерография, УЗИ кисты, КТ или рентген черепа.
• Гистологическое исследование ткани атеромы, материал забирают во время проведения операции.

Диагностика атеромы на голове должна быть дифференциальной, кисту следует отделить от таких новообразований:

• Липома (подкожная ) - залегает глубже, чем атерома.
• Фиброма - более плотная по структуре, спаяна с кожными покровами.
• Папиллома - имеет специфические визуальные критерии.
• Гемангиома - новообразование из кровеносных сосудов, без четких контуров, неплотные образования, определяемые пальпацией.
• Дермоид - врожденная плотная .

Основным дифференциальным критерием является гистологическое исследование, которое определяет с точностью до 100% атерому или прочие доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки головы.

Лечение атеромы на голове

Атерома лечится хирургическим путем. Любое предложение консервативного или нетрадиционного способа следует считать некорректным и даже опасным. Киста сальной железы не способна рассасываться по определению, это обусловлено ее морфологией. Капсула атеромы состоит из эпителиальных клеток, содержимое из холестериновых, липидных, ороговевших элементов. Даже самопроизвольное вскрытие нагноившейся кисты и временное ее уменьшение не говорит о полном излечении. Со временем протоки сальной железы вновь начнут закупориваться, капсула регенерироваться и заполняться детритом.

Лечение атеромы на голове может проводиться такими методами:

1. В плановом порядке удаляют мелкие кисты без признаков воспаления:
   • Хирургический способ с использованием скальпеля.
   • Лазерный метод удаления атеромы.
   • Радиоволновой метод удаления подкожной кисты.
2. Экстренное лечение атеромы на голове при воспалении:
   • Вскрытие а.
   • Дренирование.
   • Симптоматическое лечение местного воспаления.
   • Энуклеация кисты, чаще с помощью скальпеля.
3. Реабилитационный период:
   • При удалении простой атеромы небольшого размера швы рассасываются через 1-1,5 месяца без видимого косметического дефекта.
   • Лазерный и радиоволновой способ позволяют проводить процедуру наиболее щадящее, надрез делается минимальный, заживление происходит спустя 5-7 дней.
   • Гнойная атерома наиболее сложна в смысле заживления после процедуры. Возможен келоидный рубец, который остается в течение длительного времени

Таким образом, чем раньше атерома будет удалена, тем меньше риск проявления сугубо косметических дефектов на волосистой части головы.

Удаление атеромы на голове

Удаление кисты сальной железы в области головы не представляет трудности, единственным специфическим нюансом может стать необходимость выбривание определенной части волос при энуклеации крупной атеромы, особенно при ее воспалении или нагноении. Операции проводятся амбулаторно под местным наркозом, общая анестезия показана только в крайних случаях - детям до 5-7 лет или пациентам, имеющим осложнения по поводу других заболеваний.

Способы, которые могут быть использованы при удалении атеромы на голове:

1. Хирургический метод с использованием скальпеля:
   • Разрез производят в самой выступающей части кисты, детрит выдавливают, капсулу извлекают с помощью специального зажима.
   • Разрез проводится аналогично вышеописанным способом, но капсула выскабливается специальным инструментом.
   • Разрез проводится без повреждения капсулы, кожные покровы сдвигают, кисту вылущивают.
   • Производится несколько окаймляющих надрезов вокруг выходного отверстия кисты, края кожных покровов помещают в зажимы, кисту вылущивают в пределах здоровых тканей и накладывают вертикальные косметические швы.
2. Лазерное удаление атеромы на голове - абсолютно безболезненный способ, показанный для нейтрализации мелких кист.
3. Радиоволновой способ удаления хорош тем, что не требует удаления волос в месте образования атеромы.

Следует отметить, что у многих пациентов складывается ложное мнение о совершенно нетравматичной процедуре при использовании лазера или радионожа. Это не совсем так, в любом случае кожные покровы рассекаются, хотя в более щадящем и безопасном режиме. Достоинство новых методик бесспорны:

• Скорость операции (до 30 минут).
• Минимальная кровопотеря, так как параллельно происходит коагуляция.
• Быстрое заживление тканей.
• Минимальные рубцы, которые рассасываются в течение нескольких недель.
• Великолепный косметический эффект.
• Отсутствие рецидивов.

Все остальные этапы, которые подразумевает удаление атеромы на голове - удаление детрита вместе с капсулой, аналогичны традиционному способу с применением скальпеля. Кроме того, лазер не показан для лечения крупных атером, воспаленных и нагноившихся кист. Радиоволновой метод имеет противопоказания - наличие кардиостимуляторов, металлических имплантантов, в том числе зубных протезов из металла. Хирургический способ удаления кисты сальной железы на голове используется для взрослых пациентов, дети до 5-7 лет подлежат наблюдению. У малышей атерому удаляют только в случае воспаления или по другим медицинским показаниям.

В целом, атерома на голове не опасна ни для здоровья, ни для жизни пациента. Однако, кроме косметического дефекта, такая представляют собой новообразование, способное воспалиться или нагноиться, что чревато осложнениями в виде а кожных покровов головы. Поэтому при появлении нетипичных уплотнений, жировиков следует своевременно обратиться к дерматологу, косметологу, трихологу, провести первичную диагностику и удалить атерому в плановом режиме.

Атерома на голове — довольно неприятное заболевание. Это специфический вид кисты, которая может возникнуть не только на голове, но и на любой другой части тела. Внутри такого образования содержится густая желто-серая субстанция с неприятным запахом.

Причины появления болезни

Появление атеромы на голове имеет несколько причин:

• Генетическая предрасположенность.
• Плохое питание с обилием жирной, соленой и острой пищи.
• Гормональный дисбаланс в организме.
• Травмы головы.
• Неблагоприятная экология.
• Жирная себорея на коже головы (перхоть).

Именно эти факторы вызывают закупорку сальной железы. Секрет перестает выходить наружу и остается внутри сального мешочка. В результате начинается воспаление, кожное сало начинается скапливаться в одной точке, после чего становится видно уплотнение.

Симптомы атеромы головы

Изначально атерома волосистой части головы никак не беспокоит человека. На коже головы можно нащупать небольшое уплотнение, похожее на жировик. Если воспаления нет, то такое образование может долгое время не разрастаться и вообще никак не напоминать о себе. Лишь через некоторое время атерома начинает расти. Иногда такой сгусток кожного секрета лопается сам. Человеку остается лишь тщательно продезинфицировать это место спиртом или перекисью водорода.

В некоторых случаях опухоль имеет отверстие, из которого наружу просачивается содержимое.

Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить гной или сальный секрет самостоятельно! Есть риск занести инфекцию и вызвать появление нарывов.

В случае, если этого не произошло, атерома на голове начинает разрастаться. Если имеет место проникновение микробов, то образование может воспалиться, покраснеть. Кроме того, у больного может подняться температура, а также ухудшиться общее самочувствие.

Атерома на голове и на любых других частях тела требует обращения к врачу и лечения.

Важно! Если запустить болезнь, возможно появление общего заражения организма. Крайне редко атерома способна переродиться в раковое заболевание.

Лечение атеромы

Прежде чем начать лечение новообразования, врач должен будет удостовериться, что оно доброкачественное. Для этого проводят пункцию или биопсию. После получения результатов начинается лечение.

Оперативные методики

Показанием для оперативного вмешательства можно назвать воспаление атеромы, ее большой размер, а также личное пожелание пациента. Удаление атеромы на голове происходит в поликлинике, реже — в стационаре. Показанием для госпитализации является слишком большой размер опухоли.

Атеромы удаляют вместе с капсулой, в которой она находится. Это гарантирует, что опухоль на этом месте больше не появиться. На сегодняшний день есть несколько способов хирургического удаления атеромы волосяной части головы:

• Под местным обезболиванием производится надрез на выступающей части опухоли. Все содержимое удаляется либо руками, либо при помощи специального инструмента. Саму капсулу цепляют щипцами и удаляют.
• Наиболее распространенным можно назвать такой метод — над опухолью производят 2 надреза. Удобнее рассмотреть ход операции при помощи схемы.

Удаление атеромы. 1 — атерома, 2 — иссекаемый участок кожи, 3 — кожа, 4 — подкожно-жировая клетчатка, 5 — зажим, 6 — ножницы

После удаления атеромы на кожу накладываются швы, которые не требуют снятия. На месте жирового образования может остаться небольшой малозаметный рубец.

Лазерное удаление атером

Удаление атеромы на голове также производится при помощи лазера. На данный момент существует 3 способа:

• Лазерная фотокоагуляция. Если диаметр опухоли не превышает 0,5 см, то возможно полное удаление образования вместе с капсулой. Наложения швов такой способ не требует.
• Лазерное иссечение образования вместе с капсулой. Такой способ возможен при появлении гноя в области опухоли. Размер атеромы — более 0,5 см. При такой методике удаления кожа над сальным мешочком иссекается и оттягивается специальным зажимом. Внутренне содержимое атеромы удаляется лазером. На рану накладывают швы и проводят дренаж. Через 8-10 дней швы удаляются.
• Лазерное удаление атеромы изнутри. Такой метод применяется в тех случаях, когда размер опухоли составляет больше 2 см. Если атерома воспалилась, это не является препятствием для ее уничтожения. Новообразование слегка надрезается при помощи скальпеля. Затем гной удаляется при помощи стерильной марлевой салфеткой. Внутренне содержимое опухоли испаряется лазером. Затем на рану накладывают швы. Дренаж обязателен. На 8-12 сутки после операции швы снимаются.

На фото видно корочку, образовавшуюся после удаления атеромы. Время заживления — от 7 до 15 дней

Что необходимо делать после удаления атеромы?

Какие меры необходимо принимать после удаления атеромы на голове? Как после любого оперативного вмешательства, пациенту необходимо будет пропить курс антибиотиков для избежания инфицирования организма. Конкретный препарат и дозировку подберет врач.

В первые дни после удаления рана будет очищаться при помощи дренажа. Далее, как только швы будут сняты, лучше обрабатывать область ранки при помощи перекиси водорода или хлоргексидина. Распространенное заблуждение — что нельзя мыть голову после удаления атеромы. Это ошибка.

Примечание. Мыть волосы после операции не только можно, но и нужно. Избыток кожного сала — отличная среда для размножения микробов. Выбирайте мягкий шампунь и не трите кожу в области швов сильно.

Что касается окрашивания или химической завивки, то они противопоказаны. Не стоит также наносить на кожу головы различные маски или масла. Они способствуют закупорке пор и могут вызвать появление новых атером.

Важно изменить рацион питания. Необходимо уменьшить количество жиров в рационе, а также копченых, сладких и жареных блюд. Летом нужно защищать голову при помощи шляпки или панамки.

Нанесение специальных мазей также поможет предотвратить возникновение новых закупоренных протоков. Врач выпишет конкретное средство, подходящее именно вам. Наносятся любые мази на тщательно очищенные швы.

Атерома у детей

Если атерома возникла на голове у ребенка, необходимо срочно показать его врачу. Чаще всего специалисты рекомендуют некоторое время наблюдать за новообразованием. В большинстве случаев атерома исчезает сама. Если же она растет, то наилучшим вариантом будет удаление. Что касается способа, то его будет выбирать непосредственно доктор. В любом случае, операция проходит под наркозом и малыш ничего не почувствует, так что родителям не стоит волноваться. Разумеется, перед оперативным вмешательством врач соберет все анализы и исследования ткани опухоли.

Лечение атеромы народными методами

Атерома на голове поддается лечению народными средствами только в том случае, если нет воспаления, а также быстрого роста. Все домашние рецепты основаны на одном принципе — они заставляют кожный секрет выйти наружу. Вот несколько рецептов лечения народными методами:

• 1 луковицу запечь в духовке и измельчить. Хозяйственное мыло натереть на терке и смешать с луком. Полученную массу наложить на место поражения и закрыть повязкой. Такую «маску» нужно наносить 2 раза в день, желательно на долгое время. Каждый раз необходимо готовить новый состав.
• Равные части меда, соли и жирной сметаны тщательно перемешать и втирать в пораженное место 3-4 раза в день.
• На внутренней стороне скорлупы яиц есть особая пленка, обладающая лечебным действием. Ее и нужно прикладывать к атероме 2 раза в день.
• Столовую ложку сока алоэ смешать с чайной ложечкой меда. Полученную массу втирают в опухоль несколько раз в день до полного ее исчезновения.

Атерома — неприятное, но не смертельное заболевание. Так что не следует бояться обращаться к доктору.

С медицинской точки зрения атерома, в быту именуемая жировиком - это доброкачественная опухоль, которая развивается из-за закупорки сальных желез. Чаще всего атеромы круглые, имеют четкие границы опухолевого процесса и не вызывают чувства боли.

Обычно жировики появляются в тех зонах, где в коже много сальных желез: на лице и шее, в районе гениталий, на туловище. Часто встречается и атерома волосистой части головы. Новообразование может увеличиваться от нескольких миллиметров до 5 – 7 см и крупнее. Хотя жировики не вызывают болезненность, они причиняют много неудобств своему владельцу, так как это, несомненно, косметический дефект.

Причины

Основным фактором, который влияет на появление атеромы, является размер и скорость роста кисты, образованной в протоках сальных желез. Из-за большого количества сальных желез на волосистой части головы человека размеры жировиков могут сильно увеличиваться и доставлять дискомфорт не только в психологическом плане, но и в будничных делах. Если волосяные фолликулы, расположенные рядом с протоками сальных желез, повредятся либо воспалятся, то тогда начнут расти атеромы.

Воспалительный процесс может спровоцировать уменьшение просвета протока желез. Это мешает нормальному выведению секрета на поверхность кожи головы, что в свою очередь вызывает различные дерматологические заболевания. К основным причинам возникновения атеромы на голове относят:

• замедленный метаболизм и другие проблемы с обменом веществ;
• гипергидроз - повышенное потоотделение;
• ресоблюдение правил личной гигиены и ухода за волосами (особенно если пользоваться средствами, не подходящими для вашего типа прядей и кожи);
• травмы головы, которые могут вызвать нарушения работы сальных желез;
• микротравмы кожи головы;
• злоупотребление парикмахерскими процедурами, частая покраска волос или завивка;
• несбалансированный рацион с чрезмерным количеством животных жиров либо сахара;
• стрессовые ситуации;
• генетические факторы;
• воспалительные заболевания кожи головы.

Образованию атером более подвержены мужчины из-за анатомических особенностей сальных желез и повышенной жирности кожи.

Как определить атерому?

Различные прыщи, небольшие новообразования и другие косметические дефекты похожи между собой. Однако для правильного подхода к диагностике и лечению необходимо сначала убедиться, что у вас действительно атерома.Жировики обычно расположены подкожно и имеют округлую форму. Опухоли четко ограничены и всегда имеют гладкую поверхность. На ощупь атерома уплотненная и безболезненная, а также подвижная. В центре новообразования расположен отечный и увеличенный в размерах выводной проток сальной железы. Из него может выделяться беловатое кашеобразное содержимое из эпителиальных клеток и секрета.

Сам по себе жировик не доставляет неприятностей. Однако он может увеличиваться в размерах, доставлять психологический дискомфорт или даже сдавливать соседние ткани органов либо сосуды. Кроме того, при неправильном уходе за кожей атерома может инфицироваться. В этом случае симптомы будут такими:

• болезненность кожи в районе расположения жировика;
• отечность;
• гиперемия (покраснение) кожи;
• местная или общая гипертермия (повышенная температура тела);
• выделение гноя и кожного сала, если атерома самопроизвольно вскроется (при самолечении либо в случае, когда новообразование случайно задевается).

Лечение

Пациентам с атеромой показано только хирургическое лечение, консервативно вылечить новообразование невозможно. Если опухоль инфицируется, показана экстренная операция - вскрытие полости жировика и удаление всего содержимого.

Если атерома не осложнена и не беспокоит больного, доставляя только психологический дискомфорт, можно воспользоваться косметологическими методами: радиоволновым или лазерным удалением, а также классическим способом с помощью скальпеля. Первый метод является наиболее современным. Он не требует стационарного лечения, накладывания швов, сбривания волос, не оставляет шрамов или следов. Вмешательство занимает не более 45 минут, а полное выздоровление наступает в среднем за 5 дней.

Лазерное удаление жировиков также радует высокой скоростью проведения операции - до получаса. Кроме того, использование лазера подразумевает минимальную кровопотерю, так как воздействие лучей вызывает повышенную коагуляцию (сворачивание) крови. Поврежденные ткани быстро заживают, рубцы практически не заметны и рассасываются за несколько недель.

Лазерное и радиоволновое удаление имеет и другой плюс: они исключают рецидивы - повторное появление жировиков на том же месте. Классическое хирургическое вмешательство показано только пациентам с особыми противопоказаниями, а также в случаях запущенности случая, когда атерома достигает больших размеров или инфицирована.

Помните, что только своевременное удаление атеромы может предотвратить развитие воспалительного и инфекционного процессов. Кроме того, если провести вмешательство вовремя, то от жировика не останется следов или шрамов, будет достигнут идеальный косметический эффект. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту!

Эпидермальная киста - атерома волосистой части головы - банальное доброкачественное новообразование, внешне напоминающее пресловутый жировик. Для дифференцирования патологии от других заболеваний со схожей симптоматикой проводятся лабораторные исследования. Прогноз при кисте сальной железы самый благоприятный.

Что такое эпидермальная киста

Атерома на голове представляет собой классический вариант доброкачественного новообразования. Излюбленным местом формирования кисты считаются волосистые участки тела человека вследствие наличия в них большого количества сальных желез. Опухоль характеризуется тем, что постепенно накапливая производимый жировой секрет, она увеличивается в размере. Кисты сальных желез отличаются практически бессимптомной клиникой и проявляются лишь во время образования внушительных жировиков.

Виды

Опухоль на волосистой части головы может дифференцироваться как самостоятельное заболевание либо как вторичное проявление провоцирующих факторов. Так, киста на теле ребенка будет обусловливаться первичной патологией. Указанный вид врожденных атером, появляющихся на голове, может достигать размеров грецкого ореха. Вторичные опухоли имеют синюшный оттенок и часто образуются на крыльях носа, ягодицах, коже спины. В зависимости от гистологического строения выделяют следующие кистозные образования:

• эпидермальные;
• дермоидные;
• множественные стеатоцистомы;
• трихилеммальная киста.

Причины

Пусковым механизмом развития заболевания считаются метаболические нарушения, в результате которых меняется консистенция секрета и происходит закупорка сальной железы на голове. Группу риска по возникновению атеромы составляют лица, имеющие в анамнезе гипергидроз, себорею, угревую сыпь. Помимо указанных, можно выделить следующие причины образования кист сальных желез:

• генетическая склонность;
• эндокринные нарушения;
• гормональный дисбаланс;
• воспаления, затрагивающие волосистую часть головы;
• механические травмы;
• стрессы;
• неправильный уход за кожей головы;
• несбалансированное питание;
• повышенный тестостерон.

Как выглядит киста сальной железы

Клинические проявления атеромы практически отсутствуют. Киста не вызывает болевых ощущений, чувства дискомфорта. Заболевание обнаруживает себя, когда атерома достигает внушительных размеров. Безболезненное уплотнение, внешне напоминающее жировик, по сути, не доставляет пациенту никаких проблем кроме эстетических. Дифференциальным признаком атеромы считается наличие в середине опухоли центра выводного протока.

Однако в ряде случаев киста на голове может воспаляться. Нагноившаяся атерома проявляет себя намного активнее: она болит, кожные покровы над кистой гиперемированы, при пальпации ощущается явная флуктуация (нестабильность) образования. Не стоит пробовать убрать атерому самостоятельно. Такие действия могут привести к нагноению кисты и формированию опасного подкожного абсцесса.

Симптомы

Атерома на голове, как и большинство сальных кист не проявляет себя яркой клинической картиной. Единственным визуальным показателем патологии служит обнаружение нетипичного «жировика» на волосистых участках кожи. Опухоль на голове в виде шишки может свидетельствовать о формировании гемангиомы или грыжи мозговых оболочек. Учитывая их опасность, очень важно проходить обследование у квалифицированного специалиста. Основными симптомами формирования атеромы считаются:

• обнаружение плотного образования в волосистой части головы;
• гладкость и отсутствие гиперемии кожных покровов над опухолью;
• подвижность новообразования, но не смещение;
• наличие в середине «жировика» центра выводного протока.

Удаление атеромы

На данный момент медицина не силах справиться с кистой сальной железы посредством консервативных методов лечения. Предлагаемые способы заключают в себе устранение атеромы только с помощью ее удаления. Кисты небольших размеров успешно лечатся с помощью лазерной или радиоволновой технологии. Классическое удаление применяется для резекции воспаленной гнойной опухоли. Не стоит испытывать чувство тревоги при упоминании такого рода вмешательств. Операция по удалению атеромы относится к категории малой хирургии, не требующей долгого восстановительного периода.

Лазером

Указанный метод позволяет устранить кисту на голове без образования косметических дефектов в виде шрамов и рубцов. Однако удаление атеромы лазером возможно только при небольших ее размерах (около 5 мм). В случае если киста на голове выросла до значительных величин, врачи применяют сочетанное использование лазерной технологии и стандартной хирургической операции.

Радиоволновым методом

Способ является самым безопасным и простым. Посредством радиоволнового воздействия происходит полное извлечение кисты вместе с капсулой, что предотвращает возможность появления последующих рецидивов. При этом от пациента не требуется удалять волосы с проблемного места на голове, а риски от манипуляции сводятся к минимуму. Восстановительный период длится около недели.

Хирургическое

Операция осуществляется под местной анестезией. Во время ее проведения иссекается верхний слой дермы над кистой, впоследствии сдвигаемый в противоположные стороны. После этого хирург надавливающими движениями вылущивает атерому вместе с ее капсулой из пространства раны. Далее происходит дезинфицирование образовавшейся полости и наложение швов. Удалённую кисту затем направляют на гистологическое исследование с целью исключения онкологии. В реабилитационный период пациенту назначается короткий курс антибиотиков для предотвращения развития воспалений.