Эритразма: причины, признаки, симптомы (фото), лечение

Эритразма – это заболевание, которое поражает кожный покров человека (кроме ногтей и волосистой части тела). Его развитие вызывает бактерия Corynebacterium minutissimum. Высыпания имеют строго очерченный характер и под микроскопом выглядят как красные пятна. Наиболее часто патология встречается у мужчин.

Эритразма в большинстве случаев является следствием повышенного потоотделения, изменения кислотно-щелочного баланса кожи или нарушения целостности кожных покровов.

Бактерии-возбудители могут долгое время жить на коже человека, не вызывая патологического процесса. Однако если создана питательная среда для размножения и попадания возбудителя в кожу, начинается воспаление.

Эритразма передается от человека к человеку. Наиболее вероятный способ заражения – использование чужой одежды и полотенец. Передача возбудителя от больного человека возможна на пляже, в бассейне или при тесном контакте.

Оглавление:

• Симптомы эритразмы
• Как ставят диагноз эритразмы
• Лечение эритразмы
• Профилактика эритразмы
• Эритразма: причины, симптомы, диагностика и лечение
• Симптомы эритразмы
• Локализация и распространенность
• Диагностика
• Народные средства
• Прогноз и осложнения
• Профилактика
• Причины возникновения эритразмы
• Симптомы эритразмы
• Диагностика эритразмы
• Лечение эритразмы
• Профилактика эритразмы
• Краткая характеристика заболевания
• Причины возникновения эритразмы
• Симптомы эритразмы
• Диагностика эритразмы
• Лечение эритразмы
• Профилактика эритразмы
• Что такое Эритразма —
• Что провоцирует / Причины Эритразмы:
• Патогенез (что происходит?) во время Эритразмы:
• Симптомы Эритразмы:
• Диагностика Эритразмы:
• Лечение Эритразмы:
• Профилактика Эритразмы:
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Эритразма:

Симптомы эритразмы

Развитие патологии вызывает повышенная потливость. Поэтому из-за физиологических особенностей заболевание наиболее часто встречается у представителей сильной половины человечества.

Воспаления появляются в складках кожи, где имеется благоприятная среда для размножения бактерий. Обычно болезнь начинается на внутренней поверхности бедер, подмышками или в паху. Так же патология может развиться между пальцев или на животе. Если заболевание поражает женщину, то высыпания могут появиться под грудью.

Эритразма редко встречается у молодых людей. Чаще она поражает более старшее поколение.

Основным симптомом эритразмы являются характерные высыпания. Они представляют собой пятна с хорошо обозначенной границей. Цвет воспаления может быть от темно-коричневого, до светло розового.

Размер участка поражения – от точки до 10 сантиметров в диаметре. Высыпания обычно имеют круглую форму с ярко обозначенными краями. При прогрессировании болезни, пятна сливаются в один большой пораженный бактериями участок.

Патология начинается небольшим шелушением. При этом человек не ощущает дискомфорта. Пятна обнаруживаются случайно.

Если патология не лечится, возможно присоединение вторничной инфекции. Тогда появляется зуд и боль. Так же вероятен переход заболевания в хроническую форму при нарушении терапевтической схемы.

Хроническая эритразма имеет периоды затишья и обострения. Наиболее часто новые высыпания появляются в теплое время года. В этот период человек начинает больше потеть, что создает благоприятные условия для размножения бактерии.

Как ставят диагноз эритразмы

Поставить диагноз не составляет особого труда. Обычно достаточно очного осмотра больного и просвечивания высыпания лампой Вуда. Если под светом лампы пораженные участки кожи окрашиваются в красный цвет, то сомнений обычно не возникает. Такая особенность обычно возникает из-за выделения болезнетворными микроорганизмами водорастворимых порфиринов.

Однако, прежде чем прибегнуть к диагностике лампой Вуда, стоит удостовериться, что больной ни чем не обрабатывал высыпания. Иначе красящий пигмент может смыться и будет поставлен неверный диагноз.

Паховая форма заболевания имеет характерные особенности. Высыпания отличают выступы по краям, мацерация и пузырьки. Тем не менее, эритразму очень легко спутать с рубромикозом паховой области. У этих двух патологий схожая симптоматика. При диагностике стоит особое внимание уделить краям воспаленных участков. При рубромикозе они будут прерывисты, а эритразма будет иметь сплошной ярко выраженный край.

Лечение эритразмы

Так как воспаления вызывают болезнетворные микроорганизмы, то для лечения патологии используют антибактериальные мази. Нередко участки поражения обрабатывают эритромициновой или серно-дегтярной мазью.

Терапия обычно занимает не менее недели. Обрабатывать высыпания необходимо два раза в день, каждый раз удаляя остатки старой мази.

Если к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция, участки пораженной кожи смазывают салициловым спиртом или йодом. В запущенных случаях и при больших по площади высыпаниям, назначают системные антибиотики.

Чтобы эффект от лечения заболевания был максимальным, больным рекомендуют принимать солнечные мази или пройти курс УФО. Процедура поможет подсушить кожу в зоне поражения и быстрее избавится от патологии.

Когда врач ставит диагноз эритразма, необходимо провести дезинфекцию всех личных вещей больного. Обработке подлежит постельное белье, все полотенца и одежда.

Пока не окончен курс терапии, одежду заболевшего человека стоит ежедневно менять, стирать и гладить с обеих сторон. По окончании лечения все участки кожи, где были высыпания в течение месяца ежедневно обрабатываются салициловым спиртом и присыпаются тальком.

Профилактика эритразмы

Основная мера профилактики этого заразного заболевания – соблюдение гигиены. Чтобы не создавать на коже благоприятной среды для размножения микроорганизмов, следует регулярно принимать душ и насухо вытирать кожные складки. Особенно подмышки, паховую область, шею и живот.

Одной из важных мер профилактики является снижение потливости. Это достигается сменой синтетической одежды на натуральную, использованием дезодорантов, и ежедневными гигиеническими процедурами.

Так же стоит помнить, что вся новая одежда перед ноской должна быть выстирана и проглажена.

Эритразма – это хроническая бактериальная инфекция кожи, при которой поражается только верхний, роговой слой кожи. При этом инфекция не распространяется на глубокие слои кожи, ногти и волосы.

Заболевание развивается медленно и незаметно. Начинается оно с появления на коже округлых светло-коричневых или кирпично-красных пятен с четкими границами. Поверхность их покрыта нежными чешуйками. Иногда по краям пятен образуются небольшие приподнятые валики. Обычно пятна возникают в складках кожи. У мужчин преимущественно поражается область паха, у женщин – подмышки, области под грудью и вокруг пупка. Могут поражаться и промежутки между пальцев. Пятна постепенно растут и сливаются друг с другом, образуя один большой очаг. В некоторых случаях, обычно при паховой эритразме, по краям очага поражения возникает мацерация (размягчение, разрыхление тканей).

В большинстве случаев эти пятна не доставляют неприятных ощущений, поэтому обнаруживает их только врач во время осмотра. Однако иногда появление пятен может сопровождаться несильным жжением и зудом. Обычно это происходит у страдающих диабетом, гипергидрозом и ожирением. В этом случае эритразма осложняется опрелостью.

Долгое время эритразму считали микозом, так как симптомы заболевания очень похожи на симптомы многих микозов, а при микроскопии соскоба с очага поражения специалисты ясно видели длинные нити, очень похожие на мицелий грибов. Однако теперь известно, что возбудитель эритразмы не грибы, а Corynebacterium minutissimum. Эти микроорганизмы в норме постоянно находятся на коже человека, не создавая ему проблем. Однако при благоприятных условиях коринебактерии начинают активно размножаться, проникать в эпидермис. Бактерии продуцируют пигмент, который окрашивает кожу. Благоприятные условия для размножения коринебактерий:

• повышенная влажность и теплый климат;
• нежная кожа;
• хронические эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение);
• несоблюдение личной гигиены;
• повышенная потливость;
• постоянная травматизация кожи;
• изменение рН кожи;
• преклонный возраст.

Эритразма – заболевание заразное, Corynebacterium minutissimum могут передаваться от человека к человеку через постельное белье, полотенца, ванну, бассейн и при половом акте.

Заболевание может возникнуть у человека в любом возрасте, однако у детей оно регистрируется довольно редко. Мужчины страдают эритразмой чаще, чем женщины.

Диагностика

При подозрении на эритразму нужно обратиться к дерматологу. Диагноз ставят на основании результатов осмотра пациента и результатов микроскопического исследования соскоба кожи с очага поражения. При микроскопии соскоба видно не только длинные нити, напоминающие мицелий гриба, но и кокковидные клетки, расположенные группами или цепочками.

Проводят исследование с лампой Вуда. При облучении этой лампой очаг поражения светится красноватым светом. Эритразма в переводе с греческого означает «красное окрашивание». Однако перед облучением лампой Вуда кожу нельзя ничем обрабатывать или мыть, так как пигмент может смыться.

В некоторых случаях эритразма проходит самостоятельно. Однако это бывает далеко не всегда и в большинстве случаев лечение все же требуется. Обычно для лечения используют мази с антибиотиком и серно-дегтярную мазь. Кроме того, врачи рекомендуют обрабатывать очаг поражения салициловым спиртом или спиртовым раствором йода.

При обширном поражении кожи врач назначает антибиотики внутрь.

Кроме того, врачи утверждают, что хороший эффект дает физиотерапия, а именно облучение ультрафиолетом. Ультрафиолетовые лучи обладают антисептическим и подсушивающим действием и помогают улучшить состояние пациента. Искусственное облучение можно заменить загаром в течение 30-40 минут в утренние и вечерние часы.

Также для успешного излечения рекомендуется продезинфицировать всю одежду, обувь и постельное белье пациента.

После излечения для предотвращения рецидивов заболевания нужно ежедневно протирать складки кожи раствором салицилового или камфорного спирта, а затем наносить на них тальк или борную кислоту.

Профилактика

Для профилактики эритразмы необходимо:

• соблюдать личную гигиену;
• тщательно обтираться после водных процедур;
• бороться с повышенной потливостью;
• регулярно использовать дезодорант;
• следить за весом;
• при наличии хронических заболеваний тщательно выполнять все предписания врача;
• отказаться от синтетического белья.

Эритразма: причины, симптомы, диагностика и лечение

Эритразма – кожное заболевание, спровоцированное коринобактериями. Эти микроорганизмы могут обнаруживаться даже у здоровых людей. Коринобактерии локализуются в роговом слое кожи, чаще в кожных складках. Их активизация не затрагивает волосы и ногти.

Ознакомьтесь так же:  Акне очищение крови

Провоцирующими факторами являются тучность и изменение рН к щелочной среде (пр. при несоблюдении правил гигиены). Гипергидроз (повышенное потоотделение) тоже входит в число провоцирующих факторов.

Заболевание не заразное, то есть не передается от больного к здоровым людям. Заражение может произойти через полотенца, постельное белье, половые контакты. Диагностика эритразмы предполагает использование лампы Вуда, при свете которой пораженные участки становятся ярко-красного оттенка.

Эритразма относится к кератомикозным поражениям кожи, хотя ее возбудитель не относится к грибкам. Во время микроскопии чешуек кожи, взятых с очагов поражения, выявляются тонкие извилистые нити разной длины, похожие на мицелий и кокковидные клетки.

Развитие заболевание зависит от индивидуальных особенностей организма, влажности и температуры воздуха, потоотделения, трения кожи. При появлении небольших покраснений нужно обращаться к врачу, чтобы предотвратить распространение микробов на здоровые ткани.

Локализация и распространенность

Эритразма у женщин часто возникает под грудью, ведь данная область является отличной средой для развития инфекции (сочетание тепла и влаги). Эритразма у мужчин любит локализоваться в паховой зоне. Иногда изменения появляются в области подмышек и межпальцевых пространств, а у тучных людей – в складках на животе. Известны случаи, когда болезнь распространялась на всю поверхность кожи.

Частота встречаемости – примерно 40 случаев на 10000 человек. Мужчины более подвержены этой проблемы (вследствие повышенной потливости и особенностей РН кожи).

Как мы уже говорили выше, патогенез связан с коринеморфной инфекцией Corynebacterium minutissimum. Этот микроорганизм принадлежит к нормальной микрофлоре здоровых людей (то есть, присутствует на коже каждого человека, не нарушая ее целостность). Коринебактерии передаются при контакте с загрязненными поверхностями. Вы можете заразиться через использование чужих предметов личной гигиены, хождение босиком в общественных местах, во время отдыха на природе и пр..

Однако, не каждый человек после контакта с бактерией Corynebacterium minutissimum заболевает. Для этого, чтобы развивалась болезнь, необходимы провоцирующие факторы. Ими могут быть:

• несоблюдения правил личной гигиены;
• слишком частые водные процедуры с использованием жестких мочалок или агрессивных моющих средств (которые нарушают естественный липидный барьер эпидермиса);
• гипергидроз (повышенная потливость);
• нарушение уровня рН кожи (с избытком щелочи);
• постоянное механическое раздражение различных частей тела (травматический дерматит);
• проживание в жарком и влажном климате;
• снижение естественной сопротивляемости организма инфекциям (вследствие системных заболеваний и приёма некоторых лекарств).

Люди, страдающие аллергическими дерматитами, грибковыми заболеваниями или повышенной чувствительностью кожи, более склонны к заражению коринебактериями.

Болезнь поражает крупные кожные складки. Начальный этап характеризуется появлением эритематозных пятен розового, желтоватого или темно-коричневого цвета с признаками шелушения. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Изменения имеют почти ровные края (в редких случаях – рваные).

Эритразма в области подмышек

Со временем пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя одно крупное новообразование. По своей структуре и цвету оно четко отграничивается от здорового эпидермиса. На гладкой поверхности пятен замечаются мелкие шелушения (так называемые отрубевидные чешуйки). В запущенных стадиях в центре пораженной зоны могут образовываться пигментные пятна бурого или белого цвета. Пятна вызывают слабый зуд.

Иногда пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия (повышение температуры, слабость, головокружение), а также на сильный зуб и болезненность кожных поражений. Эритразма в паху может привести к раздражению половых органов и присоединению вторичной инфекции.

Болезнь имеет хроническое течение. Периоды ремисии чередуются с новым обострениями. Пик рецидивов наблюдается в жаркую погоду, ведь повышенное потение в области кожных складок способствует активному росту инфекции.

Диагностика

Диагноз основывается на характерной клинической картине и хроническом течении недуга.

Для выявления эритразмы используется лампа Вуда. Коринебактерии по мере своей жизнедеятельности продуцируют порфирины, которые подсвечиваются в лампе оранжево-красным цветом. Чтобы подтвердить инфекцию, врач отправит соскоб на микроскопию.

Помните, что перед посещением дерматолога вы не должны мыть пораженную кожу, так как это может помешать постановке правильного диагноза (пигменты, вырабатываемые бактериями, смоются).

Эритразму нужно дифференцировать от таких болезней:

Иногда для исключения вышеописанных недугов доктор назначает анализ соскоба на бакпосев.

Обычно достаточно местной терапии. Для этих целей доктор прописывает использование эритромициновой, линкомициновой или серно-дегтярной мази. На протяжение семи дней пациент должен втирать препарат в пораженные места утром и вечером. Дополнительно кожные покровы нужно промывать антибактериальным мылом (перед использованием мази). Если пятна воспалились (присоединение вторичной инфекции), их необходимо обрабатывать препаратами имидазола ( кетоконазол, миконазол , эконазол), а также протирать салициловым спиртом. Для ликвидации гиперемии и покраснения практикуется обработка анилиновыми красителями. Паховая эритразма требует подбора мягких лекарственных агентов, которые не раздражают нежную кожу в этой зоне.

Ознакомьтесь так же:  Растительное масло от атопического дерматита

При обширных, диффузных или рецидивирующих поражениях требуется общая антибактериальная терапия. Для этого назначают эритромицин внутримышечно (1,0-1,5 г/сутки в течение 10 дней) или линкозамид перорально. Некоторые специалисты используют азитромицин или кларитромицин. Дополнительно нужно обрабатывать пятна на теле клиндамицином или фузидиевой кислотой.

Для более быстрого выздоровления пациентам показаны физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое излучение), а также солнечные ванны. Ультрафиолет дезинфицирует эпидермис и стимулирует его подсушивание.

Очень важно обеспечить правильную гигиену и образ жизни больного человека. Паховая эритразма у мужчин и женщин требует внимательного подхода к выбору нижнего белья – оно должно состоять из натурального хлопка. Во время фармакотерапии дезинфицируются личные вещи пациента. Одежду нужно ежедневно проглаживать раскаленным утюгом.

Для профилактики рецидивов рекомендуется на протяжение месяца после окончания лечения протирать тело салициловым спиртом и избегать чрезмерного потения.

Народные средства

Ввиду того, что эритразма не является опасной или тяжелой патологией, с ней успешно борются народными методами. Существует немало растений, уничтожающих бактерии Corynebacterium minutissimum и стимулирующих регенерацию эпидермиса. Больные места протираются:

• соком или спиртовой настойкой чистотела;
• соком алоэ (его можно смешать с мёдом);
• соком молочая;
• мазью календулы;
• настойкой прополиса и пр.

Прогноз и осложнения

Прогноз во всех случаях благоприятный, так как коринебактерии не проникают в глубокие слои эпидермиса и хорошо поддаются лечению антибактериальными препаратами. Осложнения возможны только в случае вторичного инфицирования более опасными микроорганизмами – стрептококками, стафилококками, грибками.

Профилактика

Профилактика заключается в строгом соблюдении гигиены. Необходимо:

• ежедневно обмывать места кожных складок прохладной водой с мылом (избегая агрессивных гелей для душа и жестких мочалок);
• после водных процедур тщательное высушивать тело мягким полотенцем, особое внимание уделяя зоне подмышек, паха, межпальцевым пространствам и пр.;
• мыть руки после контакта с потенциально зараженными поверхностями;
• не пользоваться чужим полотенцем, одеждой, обувью;
• бороться с чрезмерным потоотделение (пользоваться антиперспирантами, присыпать кожные складки тальком).

Эти рекомендации защитят вас не только от эритразмы, но и от других, более опасных дерматологических недугов.

Эритразма — хронический псевдомикоз бактериального происхождения, поражающий эпидермис преимущественно в местах крупных складок кожи. Проявляется эритразма появлением и слиянием безболезненных серо-бурых, коричнево-красных или желтовато-коричневых пятен, покрытых мелким шелушением. Диагностика эритразмы основана на ее клинической картине, локализации очагов, типичном свечении при люминесцентном исследовании, характерной микроскопической картине. В лечении эритразмы немаловажное значение имеет дезинфекция белья и одежды. Проводится обработка очагов поражения, антибиотикотерапия, УФ-облучение, коррекция сахара крови, терапия гипергидроза.

Эритразма получила свое название благодаря красноватому свечению очагов поражения при проведении люминесцентной диагностики. В переводе с греческого слово «эритразма» означает красное окрашивание. Заболевание встречается в основном у взрослых, чаще среди лиц мужского пола и характеризуется продолжительным течением без каких-либо негативных субъективных ощущений.

Длительное время эритразму наряду с актиномикозом, отрубевидным лишаем, трихофитией, фавусом, эпидермофитией и микроспорией считали грибковым заболеванием кожи. Это было связано с тем, что микроскопия чешуек, взятых с пораженных эритразмой участков кожи, выявляла наличие извилистых тонких нитей, напоминающих мицелии гриба. В современной дерматологии эритразму относят к псевдомикозам — заболеваниям по клинической картине сходным с грибковым поражением кожи, но при этом имеющим совершенно другую этиологию.

Причины возникновения эритразмы

Возбудитель эритразмы Corynebacterium minutissimum относится к коринебактериям. Он обладает незначительной патогенностью и низкой контагиозностью и в норме находится на поверхности кожи здоровых людей в качестве сапрофитного микроорганизма. Передача инфекции происходит контактным путем через предметы личной гигиены, при половом контакте, посещении бани или бассейна, во время хождения босиком по земле или на пляже.

Возбудитель эритразмы поражает только поверхностный слой кожи (эпидермис), волосы и ногти остаются интактными. Проникновению бактерии в эпидермис с развитием эритразмы могут способствовать гипергидроз и изменение рН кожи в щелочную сторону, жаркий и влажный климат, трение и мацерация кожи (травматический дерматит), опрелости, индивидуальные особенности макроорганизма, плохое соблюдение гигиены кожи или, напротив, слишком частое мытье с мылом, нарушающее естественные защитные свойства кожи.

Симптомы эритразмы

Эритразма начинается с появления на поверхности кожи округлых невоспалительных пятен светло-коричневой, кирпично-красной, буроватой или желто-коричневой окраски. Диаметр пятен может быть небольшим или достигать нескольких сантиметров. Пятна при эритразме чаще имеют округлые края, но могут быть и фестончатыми. Увеличиваясь в размерах, очаги поражения начинают сливаться образуя единый крупный участок эритразмы, четко отграниченный от здоровой кожи. Он имеет гладкую поверхность и покрыт мелкими отрубевидными чешуйками. Со временем в центральной части пораженного эритразмой участка отмечается бурое пигментирование или побледнение окраски.

Характерная локализация эритразмы — это кожа крупных складок. У мужчин чаще всего наблюдается поражение паховой области, внутренней поверхности бедер, а также кожи вокруг ануса. У женщин эритразма чаще протекает в складках под молочными железами, на коже околопупочной и подмышечной областей. У полных людей возможно поражение складок на животе.

Обычно эритразма не сопровождается никакими субъективными ощущениями. Лишь в некоторых случаях пациенты отмечают небольшой зуд. Из-за этого эритразма может долгое время протекать незаметно и не служить поводом для обращения к дерматологу. Эритразма протекает длительно (более 10 лет) и сопровождается чередованием периодов ремиссии и обострения. Обострения эритразмы обычно возникают в летний период, когда теплая погода способствует большему размножению бактерий. У пациентов с ожирением, гипергидрозом, сахарным диабетом эритразма может принять осложненное течение с присоединением симптомов экземы, возникновением опрелости или вторичным инфицированием очага поражения. Развитию осложнений также способствуют трение, повышенная влажность и загрязненность пораженного эритразмой участка кожи. Для осложненной эритразмы характерно появление жжения, зуда и/или болезненности в области поражения.

Диагностика эритразмы

Диагностировать эритразму позволяет ее типичная клиника и расположение участков поражения, характерное красно-коралловое или красно-кирпичное свечение при проведении люминесцентного исследования лампой Вуда. Люминесцентная диагностика должна проводиться на необработанном участке эритразмы, поскольку мытье или обработка могут смыть выделяемый бактериями пигмент. Микроскопия соскоба, взятого с пораженного эритразмой участка кожи выявляет похожие на мицелий извилистые нити и кокковидные клетки, образующие цепочки или отдельные группы.

Дифференцируют эритразму от паховой эпидермофитии, разноцветного лишая, рубромикоза, розового лишая, кандидоза кожи, микробной экземы, перианального дерматита. В сложных случаях для дифференцировки эритразмы от других заболеваний проводят бакпосев соскоба на питательные среды для выявления возбудителя. Определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам необходимо при выборе препарата для системной антибиотикотерапии.

Лечение эритразмы

Местное лечение эритразмы состоит во втирании в области поражения эритромициновой или серно-дегтярной мази. Процедуру проводят 2 раза в сутки в течение недели. После этого пятна эритразмы сохраняются еще некоторое время, а затем постепенно бледнеют и исчезают. При присоединении вторичной инфекции и появлении воспалительных изменений в очагах поражения их дополнительно обрабатывают резорциновым спиртом или анилиновыми красителями. Большая площадь очагов поражения при эритразме является показанием для проведения системной антибиотикотерапии.

Подсушивающее и дезинфицирующее действие мягких ультрафиолетовых лучей благоприятствует скорейшему разрешению очагов эритразмы и предупреждает возникновение обострений заболевания. Поэтому пациентам полезно находится на солнце в утренние и вечерние часы, а также проходить процедуры локального УФО. Для предупреждения самоинфицирования и успешного лечения эритразмы необходимо проводить дезинфекцию одежды, обуви, личных предметов и постельного белья заболевшего. Вещи и белье следует стирать ежедневно и обязательно проглаживать утюгом.

В комплексном лечении эритразмы у пациентов с сахарным диабетом необходима консультация эндокринолога для коррекции уровня сахара крови. Пациентам с повышенной потливостью в период ремиссии эритразмы должно быть проведено эффективное лечение гипергидроза: симпатэктомия, ультразвуковая деструкция, кюретаж или хирургическое иссечение потовых желез проблемной области.

Профилактика эритразмы

Первичная профилактика эритразмы включает соблюдение гигиены кожных покровов, тщательное высушивание кожи в крупных складках после душа или ванной, отказ от ношения слишком тесной одежды и белья из синтетических тканей, борьбу с лишним весом и повышенной потливостью (дезодоранты, антиперспиранты, мезотерапия ботулотоксином).

Вторичная профилактика, направленная на предупреждение рецидивов эритразмы, проводится в течение месяца после исчезновения симптомов заболевания и заключается в обработке кожных складок камфорным или салициловым спиртом с последующим нанесением талька.

Краткая характеристика заболевания

Эритразма – это кожное заболевание, которое вызывается бактерией Corynebacterium minutissimum. Болезнь поражает верхний слой кожи, не распространяясь на волосы и ногти. Если осматривать кожу под лампой Вуда, то пораженные участки будут иметь красный цвет. Чаще всего эритразма поражает мужчин.

Причины возникновения эритразмы

Основными причинами возникновения эритразмы считается повышенная потливость, изменение нормального pH кожи в щелочную сторону, мацерация, механическое повреждение кожи, постоянное пребывание в теплом и влажном помещении.

Возбудитель эритразмы может длительное время обитать на кожных покровах, но при благоприятных для бактерий условиях наступает развитие болезни.

Эритразма – заразное заболевание, может передаваться бытовым путем, при использовании чужих предметов личной гигиены, на пляже, в бассейне, а также при половых контактах с больным или носителем инфекции.

Ознакомьтесь так же:  Основные причины себорейного дерматита

Симптомы эритразмы

В связи с особенностью строения кожи и повышенным потоотделением, эритразма чаще встречается у мужчин. Основная локализация заболевания – складки кожи. Тут для бактерий создаются наиболее благоприятные условия: влажность и повышенная температура. Излюбленным местом обитания бактерий являются внутренние поверхности бедер, подмышечные впадины, пах. Эритразма бывает в межпальцевых складках, на крайней плоти пениса, в складках живота. У женщин эритразма может появиться под молочными железами. Эритразмой чаще болеют люди старшего возраста.

Проявляется заболевание в виде пятен с четкими границами, цвет – от красного с коричневым оттенком до желто-розового. Размер пятна может варьироваться от едва заметных точек до нескольких сантиметров. Форма пятен – круглая. Край может иметь более интенсивную окраску. Пятна могут сливаться, образовывая большие очаги поражения. При развитии эритразмы наблюдается шелушение кожи.

Эритразма может никак себя не проявлять, и больной может заметить на теле пятна совершенно случайно. При присоединении вторичной инфекции возможны зуд и болезненность в месте поражения.

Эритразма может принять хроническую форму с периодами ремиссии и обострения. Чаще всего болезнь обостряется в летний период, так как в это время года создаются наиболее благоприятные условия для размножения и жизнедеятельности бактерий.

Диагностика эритразмы

Диагностируют эритразму на основании осмотра больного и просвечивания пораженных участков под лампой Вуда. Под лучами этой лампы пораженные участки имеют кораллово-красный оттенок вследствие выделения бактериями водорастворимых порфиринов. Следует помнить, что перед диагностикой эритразмы при помощи лампы Вуда нельзя мыть или чем-либо обрабатывать пораженные участки, так как красящий пигмент, который выделяют микроорганизмы, может смыться.

Определить паховую эритразму можно по характерным выступам по краям. На коже при этом наблюдается мацерация, появляется воспаление, пузырьки.

Паховую эритразму необходимо отделять от рубромикоза паховой области. Симптомы заболевания схожи, но при рубромикозе края прерывистые, а паховая эритразма имеет сплошной край поражения.

Лечение эритразмы

Для лечения эритразмы применяют дезинфицирующие мази, такие как эритромициновая или серно-дегтярная.

Лечение эритразмы с помощью мазей длится семь дней, в течение этого периода необходимо дважды в день втирать мазь в места поражения. При присоединении инфекции, можно обрабатывать очаги поражения 5% салициловым спиртом или 2% спиртовой настойкой йода.

Если заболевание имеет обширную зону поражения, проводят лечение эритразмы антибиотиками.

Для достижения лучшего эффекта при лечении эритразмы рекомендуют загорать на солнце или проводить ультрафиолетовые облучения. Они способствуют подсушиванию кожи и более быстрому заживлению.

При выявлении эритразмы все постельные принадлежности, полотенца и одежду, которыми пользовался больной, необходимо продезинфицировать. Во время лечения эритразмы одежду, которую носит пациент, необходимо стирать и проглаживать горячим утюгом каждый день.

Для профилактики повторного заражения каждый день на протяжении месяца после выздоровления необходимо обрабатывать кожные складки 2% салициловым спиртом и посыпать тальком.

Профилактика эритразмы

Профилактика эритразмы включает в себя соблюдение всех гигиенических норм, каждодневное проведение гигиенических процедур, тщательное вытирание кожных складок после принятия ванной или душа.

Немаловажным фактором в профилактике эритразмы является предотвращение потливости. Для этого необходимо носить одежду из натуральных тканей, пользоваться дезодорантами от пота, а также следить за гигиеной кожных складок. Покупая новую одежду, перед ноской ее необходимо постирать.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Симптомы Эритразмы:

Возникают невоспалительного характера очаги светло-коричневого или кирпично-красного цвета, которые, сливаясь, образуют более крупные очаги с четкими, иногда фестончатыми или дугообразными очертаниями. Поверхность пятен гладкая или покрыта нежными отрубевидными чешуйками. Иногда по краю очагов виден слегка возвышающийся валик, а в центре происходит побледнение очага или образуется буроватая пигментация. Как правило, субъективные расстройства отсутствуют, но иногда заболевание сопровождается легким зудом. Он может появиться и в летнее время года, когда при повышенной потливости и отсутствии надлежащего ухода на поверхности очагов развиваются явления воспаления.

Эритразма локализуется в крупных складках кожи. Для мужчин наиболее характерна локализация в пахово-бедренно-мошоночной области, для женщин — в подмышечных впадинах, в складках под молочными железами, вокруг пупка. У детей эритразма встречается крайне редко. Течение заболевания хроническое с частыми рецидивами, особенно у потливых, тучных, неопрятных лиц. Отсутствие субъективных нарушений часто приводит к тому, что заболевание остается незамеченным, и его обнаруживают лишь при врачебном осмотре.

У больных с наличием диабета, ожирения, повышенной потливости эритразма может осложняться экзематизацией, опрелостью. В этих случаях возникают субъективные ощущения зуда, жжения, которые при неосложненной эритразме отсутствуют.

Диагностика Эритразмы:

Диагностика эритразмы основана на клинической симптоматике и характерной локализации. Подтверждается микроскопическим исследованием, при котором обнаруживаются тонкие, извилистые, септированные нити и кокковидные клетки, расположенные сгруппированно или цепочками.

Широко используют люминесцентную диагностику: ртутно-кварцевую лампу с фильтром Вуда, в лучах которой очаги флюоресцируют кораллово-красными или кирпично-красным светом, так как возбудитель болезни в процессе жизнедеятельности выделяет водорастворимые порфирины. При паховой эпидермофитии наблюдаются валикообразные края, бордюр мацерированного эпидермиса по периферии очагов, пузырьки, воспалительные явления, зуд. От рубромикоза с локализацией в пахово-бедерных складках эритразму отличает наличие сплошного края очага, тогда как при рубромикозе имеются прерывистый воспалительный валик очагов, как правило, поражение кожи стоп и ногтей, а также различной степени интенсивности зуд. От разноцветного лишая эритразма отличается локализацией и цветом очагов, а также характером свечения под люминесцентной лампой. При опрелости выражены островоспалительные явления и очертания очагов.

Лечение Эритразмы:

Лечение эритразмы предусматривает использование наружных средств для отшелушивания и дезинфекции кожи — эритромициновой и серно-дегтярной мази.

Мазь втирают в проблемные зоны дважды в сутки на протяжении недели. Кроме того, для обработки инфекционных очагов используют 5%-й салициловый спирт, 3%-й салицилово-резорциновый спирт, 2%-й спиртовой раствор йода. В случае обширного поражения кожных покровов врач-дерматолог назначает антибиотики для приема внутрь. С целью ликвидации покраснения и отечности применяют водные растворы анилиновых красителей. Весьма полезны физиотерапевтические процедуры с ультрафиолетом, а также ежедневный загар в течение 30 — 40 минут под утренним и вечерним солнцем.

Мягкие ультрафиолетовые лучи обладают антисептическим и подсушивающим действием, поэтому они препятствуют обострению заболевания. Для успешного излечения эритразмы следует провести дезинфекцию постельного белья, одежды, обуви и прочих предметов обихода. Одежду и нижнее белье необходимо ежедневно стирать и проглаживать утюгом. С целью предупреждения рецидивов болезни рекомендуется на протяжении одного месяца регулярно протирать кожные складки 2%-м раствором салицилового спирта или 1 — 2% раствором камфарного спирта, а затем наносить на них тальк или борную кислоту.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Эритразма:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Эритразмы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Этиология

Человек заболевает в результате инфицирования бактерией под названием Corynebacterium minutissimum, этот возбудитель проникает в кожный покров бытовым путем, через личные вещи больного, посещении общественных мест вроде бассейнов и пляжей, через половую близость, и пр.

Считается нормальным, если на поверхности эпидермиса здорового человека находится эта бактерия, она даже выполняет полезную функцию, питается мертвыми органическими веществами, но при не благоприятных условиях размножается, тогда начинается болезнь.

Проникновению бактерии в верхний слой эпидермиса способствуют:

• защелачивание кожной поверхности;
• влажный климат;
• травматизация;
• плохая гигиена;
• или обильное мытье мылом;
• некоторые кожные заболевания;
• личные особенности.

Симптомы эритразмы

Бактериальная патология проявляется образованием пятен на поверхности кожи, они имеют светло-коричневый, кирпично-красный, бурый или желто-коричневатый оттенок.

Объем образований при эритразме обычно не большой, но иногда они могут вырастать до нескольких сантиметров. Пятнистые проявления чаще всего характеризуются округлыми краями, но могут наблюдаться и фестончатыми. Соединяясь между собой они увеличиваются в размерах и отличаются от нормальной кожи гладкой поверхностью и мелкими огрубевшими чешуйками.

Излюбленным местом обитания возбудителя являются крупные складки тела.

У мужчин эритразма захватывает паховую область, бедра с внутренней стороны и кожу вокруг ануса. У женщин псевдомикоз проявляется под грудью и подмышечной впадине. У тучных людей может локализоваться и в складках живота.

Фото паховой эритразмы у мужчины

Болезнь не приводит к неприятным ощущениям, лишь в редких случаях может возникнуть мелкий зуд. Поэтому болезнь проходит не заметно, отчего не служит поводом для обращения за медицинской помощью.

Заболевание чередуется периодами ремиссии и обострения, иногда затягивается на более чем 10 лет. Обострения выпадают на летний сезон, в результате размножения бактерий из-за теплого климата.

Последствия

Осложнения характеризуются зудом и жжением, а также болезненностью в области инфицирования.

К развитию осложнений при эритразме приводят:

• постоянное трение и антигигиена пятен;
• могут присоединяться признаки экземы, опрелости, вторичного инфицирования, такое часто возникает у больных с большим весом, сахарным диабетом и гипергидрозом.

Методы обследования

Диагностируют заболевание при помощи:

• Люминесцентного исследования лампой Вуда. Обследование проводится на больном необработанном участке. Под лучами пятна приобретают кирпично-красный оттенок.
• Микроскопии. При соскобе обнаруживаются извилистые нити и кокковидные клетки, образующие цепочки или отдельные группы.

Практика показывает, что данный диагноз необходимо дифференцировать от других похожих заболеваний, это паховая эпидермофития, кожный кандидоз, разноцветный и розовый лишай, микробная кожная экзема, и пр.

Как лечить эритразму?

• При лечении эритразмы важное значение имеет дезинфекция постельного белья, одежды и обуви больного. Белье нужно стирать каждый день и дополнительно проутюживать.
• Хорошо дезинфицируют и предупреждают рецидивы болезни УФ-лучи. Потому больным показано умеренное принятие солнечных ванн в утренние и вечерние часы.
• При эритразме применяется местное лечение эритромициновой или серно-дегтярной мазью. Втирать составы следует 2 раза в день в течении 1 недели. Пятна на фоне лечения постепенно блекнут и исчезают. При развитии осложнений воспалительные очаги поражений обрабатываются анилиновыми красителями. В случае наличия объемных пятен, может дополнительно потребоваться системная антибиотикотерапия.
• Для нормализации сахара в крови необходима консультация врача эндокринолога.
• При высокой потливости применяют резекцию потовых желез или ультразвуковую деструкцию.

Профилактические мероприятия

Профилактикой эритразмы служит соблюдение ежедневной гигиены кожи, включая полное вытирание кожных складок после водных процедур. Дополнительно необходимо отказаться от ношения тесной одежды из ненатуральных тканей, бороться с лишним весом, а против повышенной потливости использовать дезодорант.

В качестве предупреждения нового рецидива, осуществляется профилактическая обработка мест поражения камфорным или салициловым спиртом с дополнительным нанесением талька.

Причины паховой эритразмы и пути заражения

Фото: проявления паховой эритразмыФото: паховая эритразма у мужчинФото: паховая эритразма у женщин

Раньше дерматологи относили эту болезнь к грибковым инфекциям — из-за похожих симптомов. Однако сегодня известна причина болезни — это микроорганизм коринебактерия минутиссум (Сorynebacterium minutissum).

Заражение коринебактериями происходит при тесном контакте с носителем инфекции или его личными вещами: прежде всего, это половой путь передачи, а также — бытовой: использование общих полотенец, постельных принадлежностей, нижнего белья.

Для роста и размножения коринебактерий необходимы влажные, теплые места с пониженным содержанием кислорода. Поэтому чаще всего пятна при эритразме возникают в паховой области — на внутренней стороне бёдер, в межъягодичной зоне, в промежности, под мошонкой у мужчин, под грудью у женщин, у полных людей — в складках живота и в подмышечных впадинах.

Коринебактерии поражают самый наружный слой кожи. После заражения признаков болезни может долго не быть. Чтобы инфекция активировалась, нужны особые условия — повреждение и набухание кожи. Обычно это происходит у людей из-за двух крайностей:

• пренебрежение личной гигиеной;
• и наоборот — чересчур тщательное мытье кожи с мылом и мочалкой.

Чаще всего врачи диагностируют паховую эритразму у мужчин. Это связано с различиями в строении кожи у представителей разных полов. У мужчин больше потовых желез, кожа богаче коллагеном, поэтому дольше удерживает влагу — в ней бактериям проще размножаться. Однако это не значит, что женщины никогда не болеют паховой эритразмой. Заранее по виду человека нельзя предсказать, подвержен он этому заболеванию или нет.

Проявления паховой эритразмы

Если для роста и размножения коринебактерий на коже возникают благоприятные условия, то у человека появляются округлые красные пятна с неровными краями. Сначала размер пятен небольшой — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Постепенно очаг поражения расширяется: несколько маленьких пятен могут слиться в одно большое.

Со временем пятна темнеют — становятся кирпично-красными, затем коричневыми. Часто в центре пятно становится темно-бурым, или наоборот — возможно побледнение кожи. Участок пораженной кожи через некоторое время покрывается мелкими чешуйками и начинает шелушиться.

Пятна при эритразме чаще всего появляются в области паха (см. фото выше), поэтому болезнь и получила такое название. Эритразма поражает естественные складки кожи:

• переход на внутреннюю область бедер,
• промежность,
• складка между ягодицами и под ними,
• кожа под мошонкой у мужчин,
• у женщин и у полных мужчин — под грудью,
• также у тучных людей паховая эритразма может появиться в складках живота и подмышечных впадинах.

Пятна при эритразме не доставляют дискомфорта, кроме эстетических проблем. Иногда возможен небольшой зуд. По этой причине некоторые люди с паховой эритразмой годами не обращаются к врачу и продолжают разносить инфекцию.

Если лечение эритразмы паховой области отложить, то она переходит в хроническую форму: временами проходит, а затем обостряется. Периоды обострения приходятся на весну и лето, когда у человека повышается потливость.

Также при паховой эритразме могут начаться осложнения: в кожу, ослабленную коринебактериями, легко внедряются другие микроорганизмы. Такая ситуация может привести к экземе:

• появляется выраженный зуд;
• жжение;
• боль;
• неприятный запах от пораженной кожи.

Если лечение эритразмы паховой области отложить, то она переходит в хроническую форму: временами проходит, а затем обостряется

Венерологи

Записаться на прием

Записаться на прием

Агаханян Карен АрменовичВенеролог, Дерматолог, Уролог439 отзывовЦена: 1500 руб.Рейтинг: 9.5/10Записаться на прием

Записаться на прием

Бурцев Олег АнатольевичАндролог, Венеролог, Дерматолог, Уролог, Миколог17 отзывовЦена: 2000 руб.Рейтинг: 9.5/10Записаться на прием

Записаться на прием

Воротникова Ирина ВалентиновнаВенеролог, Дерматолог, Уролог483 отзываЦена: 1500 руб.Рейтинг: 9.5/10

Все венерологи  »

Диагностика инфекции

Коринебактерии излучают красный свет, если на них направить лучи люминесцентной лампы. Этот факт и типичное расположение пятен стали главными критериями диагностики.

Сначала врач осматривает пятна при помощи специального устройства — лампы Вуда. Для точной диагностики нельзя обрабатывать пятна водой и мылом в течение суток до осмотра, чтобы не смыть коринебактерии.

Дальше доктор берет соскоб с участка пораженной кожи, чтобы изучить клетки под микроскопом. Если человек болен эритразмой, то при увеличении будут видны нити и округлые клетки в виде цепочек или групп.

Паховую эритразму можно перепутать с другими болезнями:

• кандидозом кожи;
• паховой эпидермофитией;
• лишаем — разноцветным или розовым;
• рубромикозом;
• перианальным дерматитом;
• бактериальной экземой кожи.

Чтобы отличить паховую эритразму от других болезней, лаборант делает специальный анализ: бактериальный посев соскоба кожи с пораженного участка. При этом анализе клетки, взятые при соскобе, помещают на питательную среду и смотрят, какие бактерии вырастут в ней через несколько дней.

Чем лечить эритразму в паховой области?

На вопрос «Чем лечить эритразму в паху?» может ответить врач-дерматовенеролог. Лечение паховой эритразмы у мужчин и женщин, вне зависимости от расположения, будет одинаковым.

Чаще всего дерматологи назначают местное лечение паховой эритразмы:

• мазь с антибиотиком — например, 5% эритромициновую;
• 10% серно-дегтярную мазь;
• если присоединилась вторичная инфекция — пятна обрабатывают анилиновым красителем или резорциновым спиртом.

Лекарства наносят 2 раза в день, курсом 10 дней.

Однако бывает и системное лечение этой инфекции — то есть, когда препараты назначают внутрь. Если эритразма распространилась на большие участки кожи, то врач назначит антибактериальные таблетки — например, эритромицин по 500 мг 2 раза в день, курсом 5-7 дней.

Как дополнительные меры при эритразме хорошо помогают физиопроцедуры — ультрафиолетовые лампы хорошо подсушивают и дезинфицируют очаги воспаления. В качестве замены лампам можно просто выходить на солнце по 30-40 минут утром и вечером. Днем при эритразме и других кожных болезнях на солнце находиться нельзя — есть риск получить ожоги на воспаленных областях.

При лечении эритразмы важно соблюдать следующие правила:

• одежду стирать ежедневно, затем проглаживать утюгом;
• отказаться от синтетических вещей, а в особенности — от нижнего белья;
• соблюдать правила личной гигиены — ванна или душ 1-2 раза в день, температура воды 37 С, пользоваться мочалкой нельзя;
• после водных процедур кожу нужно тщательно просушивать;
• на пораженные области нельзя наносить молочко для тела, лосьоны, тональный крем и другую косметику.

Лечение паховой эритразмы народными средствами не поможет избавиться от болезни по-настоящему. Никакие компрессы, припарки и настои не гарантируют, что бактерии погибнут полностью. Чтобы справиться с эритразмой, потребуется лечение антибиотиками. Если использовать только льтернативные методы, всегда остается риск, что эритразма вернется. Поэтому, заболев, нужно обратиться к профессиональному врачу и лечиться препаратами, которые он назначит.

Чтобы пролеченная эритразма не повторялась, переболевшему человеку рекомендуют бороться с излишним весом и потливостью — обрабатывать складки кожи тальком, использовать антиперспиранты или пройти мезотерапию ботулотоксином (эта процедура прекращает выделение пота в обработанной зоне).

Паховая эритразма — явление нередкое, но не все знают, что это такое. Несмотря на то, что симптомы болезни не заставляют человека бежать к врачу сразу, нужно понимать, что больной человек — это всегда источник инфекции. Игнорируя болезнь, можно заражать самого себя и близких постоянно.

Самостоятельно отличить паховую эритразму от грибковых инекций, основываясь на фото в интернете, невозможно.

Справиться с эритразмой одними лишь растительными средствами, без аптечных препаратов, не получится. Поэтому важно не заниматься самолечением, а как можно скорее дойти до врача

назад к разделу «Болезни кожи»

Записаться на прием к венерологу

Смотрите также:

ТОП-13 общественных мест, где поджидают венерические болезни

Что делать в первые два часа после секса без презерватива

ТОП-10 самых нелепых методов лечения половых инфекций

Как заподозрить венерическую болезнь на свидании

Защита подвела: что делать если порвался презерватив

«Звездный» ВИЧ. Истории инфицированных знаменитостей

Гинеколог, венеролог или уролог: к кому из врачей и когда обращаться

Правильная гигиена половых органов: как, когда и зачем

Какие половые инфекции проходят без лечения

Как лечат половые инфекции

Невинные половые инфекции

Государственная клиника или частная? Где лечить половые инфекции

назад к разделу «Болезни кожи»