Эрозивный антральный гастрит: виды, симптомы, лечение

Доктора различают много разновидностей воспалений слизистой желудка, среди которых нужно выделить зернистый гастрит. Это заболевание получило свое название из-за того, что на стенках желудка образуются небольшие наросты. В последнее время все чаще диагностируется эта патология.

Что такое антральный гастрит?

Воспалительный процесс хронического типа, развивающийся в слизистой оболочке желудка и спровоцированный в большинстве случаев патогенной деятельностью микроорганизма, относящегося к Helicobacter pylori, называется антральным гастритом. Вышеуказанная бактерия комфортно себя чувствует в условиях нормальной и повышенной кислотности в желудке. При пониженной кислотности бактерия-возбудитель прекращает активную деятельность и словно засыпает, а при повышении уровня кислотности активизируется вновь. Основными путями распространения микроорганизма-возбудителя являются контактный и бытовой. Воздушно-капельным путём бактерии данного вида не распространяются.

Что способствует возникновению антрального гастрита?

Необходимо отметить ряд провоцирующих развитие патологического процесса факторов: неправильное и нерациональное питание, обжорство, алкоголизм, активное курение, излишнее употребление напитков-энергетиков, частое употребление кофе, частые стрессы, заболевания органов и отделов желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе нервной системы.

Формы антрального гастрита

Необходимо отметить тот факт, что название данного типа заболевания вполне конкретно указывает на один из трех отделов желудка, где оно развивается, а именно антральный. Антральный гастрит может развиваться как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от характера течения, патологический процесс подразделяют на три основных вида: эрозивный, поверхностный и атрофический. Наиболее лёгкой из указанных видов антрального гастрита является поверхностный, сопровождающийся поражением исключительно клеток внешнего слоя слизистой оболочки желудка. Атрофическая разновидность патологического процесса протекает в большинстве случаев в хронической форме и зачастую приводит к развитию желудочной недостаточности. Эрозивный антральный гастрит представляет наиболее тяжёлую разновидность заболевания и характеризуется язвенными образованиями на поражённом участке слизистой, что может иметь катастрофические последствия для здоровья человека по причине высокой вероятности желудочного кровотечения.

Симптомы антрального гастрита

В качестве основных симптомов антрального гастрита выделяют появление изжоги и отрыжки, периодически возникающее чувство тошноты, запах несвежего дыхания изо рта, неприятный привкус во рту, расстройство стула, чувство тяжести в животе, боли различной интенсивности в желудке, которые могут наблюдаться как на голодный желудок, так и после еды. Вовлечение в воспалительный процесс соседних отделов желудка способствует развитию патологий поджелудочной железы.

Как проводят распознание гастрита?

Диагностика антрального гастрита требует тщательного подхода со стороны врача-гастроэнтеролога. Важную роль в диагностике антрального гастрита играет эндоскопическое исследование желудка, включающее возможность проведения малоинвазивных хирургических операций и возможность проведения биопсии. Для получение максимально информативной клинической картины могут быть проведены рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография. Выявить наличие в организме бактерии-возбудителя позволяют анализы крови и микроскопия флоры желудка.

Способы лечения гастрита

Основным способом лечения антрального гастрита является консервативная терапия. Медикаментозное лечение включает антибактериальную терапию и препараты, снижающие кислотность. Для снижения кислотности необходимо нормализовать выработку соляной кислоты. В качестве сопутствующего медикаментозной терапии стоит выделить диетотерапию, соблюдение которой позволяет быстрее добиться желаемого результата.

Что собой представляет заболевание?

Многие интересуются, что это такое зернистый гастрит, каким образом выражается это заболевание и как именно проводится лечение? Оно проявляется в виде новообразований на слизистой желудка. Изначально они небольшие, однако по мере прогрессирования охватывают все большую область. В основном подобная патология встречается у мужчин старше 40 лет.

Доктора говорят о том, что если своевременно не проводить лечение, то заболевание может привести к язве или даже онкологии.

Какие бывают виды недуга?

Современная медицина классифицирует эту болезнь на несколько основных форм. Наименее распространенным видом считается зернистый антральный гастрит. Во время обострения патологического процесса наблюдается чрезмерное скопление слизи в желудке, нарушение процесса пищеварения и значительное сужение антрального пространства. Кроме того, наблюдается сильная отечность слизистой и повышение кислотности. Так же схожим является эрозивный гастрит о методах лечения которого можно прочесть тут: https://folkremedy.ru/415485a-erozivnyiy-gastrit-lechenie-narodnyimi-sredstvami-retseptyi-primenenie-effektivnost-otzyivyi.

Еще одним видом считается гиперпластический гастрит, который характеризуется тем, что образуются шероховатые наросты на слизистой желудка. Нарушения в основном наблюдаются в антральном отделе. На первоначальной стадии заболевания патологические процессы практически никак себя не проявляют. Со временем появляется чувство тяжести, отрыжка, изжога.

Причины возникновения

Гипертрофический гастрит возникает по самым различным причинам. Для полного устранения заболевания нужно нейтрализовать провоцирующие факторы. На сегодня основные причины не установлены, однако многие доктора считают, что воспалительный процесс образуется из-за наличия бактерии Хеликобактер пилори. Однако ученые доказали, что этот вид бактерий проживают в желудке и у здоровых людей.

К провоцирующим факторам можно отнести такие:

• наследственность;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• недостаток витаминов в организме;
• наличие аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего патология появляется у людей с генетической предрасположенностью. В некоторых случаях подобное заболевание образуется и по вине самого человека. К таким провоцирующим факторам можно отнести:

• потребление острой и жирной пищи;
• применение определенных медикаментозных препаратов;
• алкогольную зависимость;
• табакокурение;
• инфекционные заболевания;
• продолжительную диарею или запоры.

Сильное влияние на организм оказывают потребляемые продукты питания. Гипертрофический гастрит зачастую возникает у людей, которые употребляют в пищу продукты с множеством химических добавок.

Основные симптомы

На первоначальной стадии зернистый гастрит совершенно никак себя не проявляет. Однако по мере прогрессирования заболевания количество новообразований резко увеличивается, и появляются достаточно выраженные признаки, в частности:

• болезненные ощущения между ребрами;
• тошнота и рвота;
• продолжительная диарея.

При стремительном протекании болезни пациент теряет аппетит, что приводит к очень медленному истощению организма. Опасность заболевания заключается в том, что есть вероятность возникновения внутренних кровотечений.

Проведение диагностики

Зернистый гастрит считается первой стадией на пути развития язвы и онкологии. Самостоятельно диагностировать заболевание не получится. Определить протекание патологического процесса, учитывая только имеющиеся симптомы, не может даже квалифицированный доктор. Если болезнь на протяжении длительного времени не лечить, то это может привести даже к смерти. Для постановки точного диагноза требуется рентгенологическое исследование и фиброгастроскопия.

В ходе диагностики доктор проводит пальпацию живота, а затем пациента отправляют на дополнительное обследование для определения уровня кислотности. Кроме того, обязательно показано зондирование, в ходе которого доктор собирает выделяющуюся желчь для исследования. Может быть также выполнена биопсия новообразований.

Некоторые пациенты имеют противопоказания для проведения зондирования, именно поэтому исследование осуществляется на основе анализов мочи после принятия определенного медикаментозного препарата.

Визуальный осмотр выполняется при помощи фиброгастроскопа. Подобное устройство с оптической системой вводится в полость желудка, а изображение передается на экран. Только таким образом можно получить наиболее точный результат.

Для определения наличия бактерий в организме нужно сдать анализ кала, так как именно болезнетворные микроорганизмы могут спровоцировать возникновение патологии. Кал также исследуется на наличие кровянистых выделений. Больному могут быть рекомендованы и другие методики диагностики. Может потребоваться общий и биохимический анализ крови. Все диагностические процедуры назначаются исключительно лечащим доктором.

Особенности лечения

Прежде чем начать лечение зернистого гастрита, важно пройти комплексное обследование, которое поможет определить, что именно спровоцировало заболевание. Основываясь на полученных данных, подбирается индивидуальный курс терапии.

При положительных результатах исследования на наличие бактерии в организме доктор назначает антибактериальную терапию. Кроме того, обязательно нужно придерживаться диетического питания. Из привычного рациона нужно исключить раздражающие продукты. Чтобы терапия принесла положительный результат, больному нужно создать наиболее комфортные психологические условия.

Обязательно нужно отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения, так как они только ухудшают общее состояние. Важно нормализовать режим труда и отдыха. Желательно повысить физические нагрузки, а также как можно дольше гулять на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия

Лекарство от гастрита желудка назначаются только после подтверждения диагноза. Лечение включает в себя несколько этапов. На первоначальной стадии назначаются:

• антибиотики;
• средства, регулирующие выработку желудочного сока;
• спазмолитики;
• ферменты, нормализующие процесс пищеварения.

Лекарство от гастрита желудка подбирается строго индивидуально с учетом особенностей протекания заболевания. Второй этап терапии подразумевает под собой прием медикаментозных препаратов, обладающих восстанавливающими качествами. В этот период важно нормализовать не только пораженную слизистую, но и обменные процессы.

Соблюдение диеты

Один из важнейших этапов лечения зернистого гастрита – диета. Без нее достичь успехов в терапии будет очень сложно. Кроме внесения корректив в привычное меню, нужно также пересмотреть и свои принципы питания, а именно:

• пищу нужно очень тщательно пережевывать;
• порции должны быть маленькими;
• еда не должна быть сильно холодной или горячей.

Потребляемые блюда нужно подбирать исходя из уровня кислотности. При обострении рекомендуется соблюдение строгой диеты. Продолжительность терапии подбирается сугубо индивидуально. Кроме того, после консультации с лечащим доктором можно применять средства народной терапии.

Что еще почитать:

• ТОП 10 рейтинг самых распространенных женских болезней
• Лечение варикоцеле без операции: возможно ли это?
• Соляная комната: природа даёт добро
• Можно ли ставить горчичники на горло?
• Софосбувир – «революция» в лечении гепатита

Симптомы

Эрозивный гастрит сопровождается появлением на слизистой маленьких язв, отражаясь сильными болями. Подобный вид заболевания желудка с трудом поддаётся лечению и часто приобретает серьёзные последствия.

Эта категория воспаления сопровождается симптомами, сходными с прочими патологиями желудка. Особо выделяют острую боль в животе, высокий уровень выделения желудочного сока, перепады давления. Реже на болезнь указывает недостаток соляной кислоты из желудочного сока: в медицине явление носит название ахлоргидрия.

Как показывает практика, больные не воспринимают серьёзно симптомы эрозии. Язвы на желудке прогрессируют, страдает организм человека. Когда самочувствие уже находится в критическом состоянии, человек решает обратиться к врачу за консультацией.

Развитию эрозивного гастрита во многом обеспечивают факторы:

1. Алкоголь;
2. Злоупотребление крепким чаем;
3. Еда, перенасыщенная пряностями;
4. Переедание.

Диагностика

Эрозивная форма гастрита считается серьёзным отклонением в работе желудка, ради собственного здоровья полагается немедленно обращаться к врачу. Вовремя установленный диагноз и соответствующее лечение способствуют успешному преодолению заболевания.

При постановке диагноза пациента, который жалуется на боли в животе, используются инструментальные методы исследования. Действенным и результативным способом диагностирования считается фиброгастроскопия с прицельной биопсией. Метод точно определяет локацию рубцов, силу повреждений слизистой желудка. В отдельных случаях пациента направляют на рентгеноскопию, УЗИ или компьютерную томографию.

Терапия ведётся под пристальным наблюдением врача – пока болезнь полностью не устранена, пациент находится в опасности. Нередко сильное кровоизлияние становится причиной летального исхода, при подозрениях на гастрит болезнь требуется немедленно лечить.

Классификация

В медицине выделяют подобную классификацию эрозивного вида:

• Эрозивный острый гастрит;
• Эрозивный хронический гастрит;
• Эрозивный антрум гастрит;
• Рефлюкс гастрит.

Острый эрозивный гастрит

Форма заболевания ускоренно прогрессирует. Болезнь в первую очередь вызывает расстройства в дистальной области эпигастрия. При обнаружении у пациента острой формы гастрита назначается систематическая терапия, нейтрализуются симптомы и ущербы от болезни

От иных форм гастрита острый отличается длительной болью, усиливающейся после приёма пищи. Отмечаются приступы тошноты и изжога. Во время рвоты происходит выделение содержимого желудка, потом слизи и желудочного сока. Иногда заметно наличие крови, что указывает на внутреннее кровотечение.

Лечение острой формы эрозивного гастрита не отличается от терапии прочих заболеваний желудка.

Хронический эрозивный гастрит

Указанная форма воспаления слизистой желудка имеет малозаметный характер. Патология развивается в нижней части эпигастрия, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Хронический антральный, как его называют, гастрит отмечается повышенным выделением желудочного сока и ростом кислотности. Как правило, заболевание становится результатом поверхностного гастрита, не вылеченного вовремя.

Больной способен долгое время не подозревать о наличии хронической формы эрозивного гастрита. Постепенно гастрит антрального отдела желудка, где пища подготавливается к транспортировке в кишечник, приводит к нарушению работы эпигастрия. Проявляются первые признаки заболевания. Патология в работе антрального отдела приводит к попаданию в кишечник малообработанных веществ с повышенной кислотностью. Это блокирует привычную работу кишечника, вызывая расстройство стенок двенадцатиперстной кишки.

На хроническую разновидность указывают редкие позывы тошноты, метеоризм и боли в животе. Иногда наблюдается кровотечение. При диагностике применяется эндоскопия, с помощью которой врач проверяет наличие на стенках слизистой оболочки рубцов.

Эрозивный антральный гастрит – патология слизистой антрального отдела эпигастрия, характеризуется серьёзным воспалением, нарушающим важные функции желудочно-кишечного тракта. Часто встречается в клинической практике. В начале развития болезнь не проявляется ярко выраженными симптомами, для развития признаков требуется немало времени. В определённый срок больного начинают беспокоить симптомы болезни:

1. Внезапные приступы боли в области желудка после еды;
2. Кислая отрыжка;
3. Приступы тошноты;
4. Диарея, запор;
5. Изжога;
6. Отсутствие аппетита;
7. Обильное кровотечение;
8. Быстрая утомляемость.

Возбудителем указанной формы гастрита считается бактерия хеликобактер пилори. Эрозивный антральный гастрит характеризуется нарушением работы слизистой желудка. Поражения бывают одиночными и располагаются в отдельном месте эпигастрия либо объединяются, создавая крупные по размеру области некроза, что наносит урон кровеносным сосудам, создавая кровотечение.

Рефлюкс гастрит

При заболевании рефлюкс гастритом у больного отмечается воспаление слизистой оболочки эпигастрия, подрывающее процесс переваривания пищи. Содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывает в желудок, нарушая работу желудочно-кишечного тракта. Одновременно из кишок выбрасываются кислоты и желчи. Как результат, начинается воспаление из-за невозможности организма противостоять разрушающим желудок факторам.

Главные причины заболевания:

1. Иные воспалительные процессы в органах пищеварения;
2. Злоупотребление обезболивающими лекарствами;
3. Операция на желудке.

Помимо схожих с другими формами симптомов, рефлюкс гастрит имеет особенные признаки – сухость во рту и высокую температуру.

Заболевания, сопряжённые с эрозивным гастритом

Как уже замечено, некоторые формы эрозивного гастрита являются причиной недолеченных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространёнными источниками воспалений слизистой желудка становятся разновидности дуоденита. В некоторых случаях гастрит самостоятельно выступает в качестве возбудителя иных патологий.

Воспаление с отёком

Развитие воспаления в двенадцатиперстной кишке, сопровождаемое утолщением складок слизистой, что влечёт отёк органов, именуется в медицине поверхностным дуоденитом. Как самостоятельная патология дуоденит редко встречается. Чаще провоцируется другими заболеваниями пищеварительного тракта, к примеру, воспалением тонкого кишечника или язвой.

Симптомы течения болезни определяются степенью прогресса дуоденита, количеством этапов, пройдённых заболеванием. В большинстве ситуаций у больных отмечаются болевые ощущения в подложечной области. Случаются типичные для всех видов воспалений пищеварительного тракта признаки: тошнота, бессилие и высокая температура. Во время перехода болезни из стадии в стадию проявления угасают ненадолго.

Поверхностный дуоденит имеет две стадии:

• Период обострения – постоянная боль.
• Период ремиссии – симптомы исчезают.

Больной может проходить обе стадии по кругу, пока заболевание не перейдёт в хроническую форму.

Причины поверхностного дуоденита схожи с факторами, влияющими на прогрессирование гастрита. Помимо них выделяют негативное воздействие токсинов во время острых и хронических отравлений и влияние инфекции.

Диагностика и лечение

При постановке диагноза необходимо собрать анализы крови, кишечника и содержимого желудка. Основываясь на полученных данных, врач диагностирует болезнь.

Терапия поверхностного дуоденита подразумевает строгую диету, стабильное посещение лечащего врача. В борьбе с неприятными симптомами помогают спазмолитики и препараты против рвоты. При высоком уровне кислотности врач прописывает больному антацидные лекарства, ингибиторы и препараты, содержащие висмут.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белка, соки из фруктов и овощей. Питаться следует не меньше 5 – 6 раз в день. Это сделает возможным нормальную работу желчи, секрет не будет скапливаться в желчном пузыре.

Самостоятельное лечение и нетрадиционная медицина мало помогают в борьбе с поверхностным дуоденитом.

Рефлюкс желчи

Дуодено-гастральный рефлюкс – синдром, сопровождающий заболевание желудочно-кишечного тракта: воспаление эпигастрия, язвы или дуоденит. Заболевание характерно выбрасыванием желчи из двенадцатиперстной кишки внутрь желудка.

Синдром прогрессирует в результате патологии дуоденальной проходимости, из-за чего давление в двенадцатиперстной кишке растёт; замыкательный механизм привратника становится слабее. Среди причин выделяют микробный дисбаланс, грыжу, беременность, низкий тонус пищеводных мышц, сопутствующие препараты.

Дуодено-гастральный рефлюкс находится в связи с другими заболеваниями органов пищеварения, симптомы похожи. В некоторых случаях болезнь не проявляется, лишь иногда даёт о себе знать во время сна или при выполнении физических упражнений. Считается, что в подобных ситуациях пищеварительной системе человека ничто не угрожает.

Диагностика и лечение

Диагностировать синдром несложно. Полагается пройти фиброгастродуоденоскопию, обследовать уровень кислотности кардиального отдела эпигастрия и нижней трети пищевода. Назначается УЗИ брюшной полости и рентген желудка. Точное обследование кислотности способствует правильному постановлению диагноза. Отдельные врачи настаивают на ночном мониторинге, что позволит не брать во внимание воздействие на уровень кислотности еды или принимаемых препаратов.

Лечение дуодено-гастрального рефлюкса заключается в обеспечении нормального функционирования отделов желудка и двенадцатиперстной кишки. Излечению способствует диета: больному важно есть чаще, но ограничиться небольшими порциями. Алкоголь и курение строго запрещены во время лечения и после.

Гастрит и армия – кому полагается освобождение от службы?

Когда врач в военкомате проводит осмотр призывника, он принимает решение годен юноша или не годен на основании специального документа – «расписания болезней», которое утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации. Такое заболевание как гастрит относится к 59-ой статье Расписания болезней, а также косвенно может относиться к 61-ой статье.

О чем говорится в этих статьях? Статья 59 включается в себя 3 подпункта: а, б, в. Каждому из них соответствует определенная категория годности юноши к службе. Однако эта статья относится не только к гастриту, а разным заболеваниям желудка и некоторых иных органах пищеварения. В комментарии к статье 59 указано, что гастрит относится только к пунктам «б» и «в». Что подразумевает каждый из них?

Статья 59 расписания болезней – пункты «б» и «в». В чем разница?

1. С первым (59 «б») призывникам предоставляется освобождение от армии и выдача военного билета. К нему относится гастрит, который сопровождается такими симптомами как «измененная секреция», «нарушение кислотообразования», а также периодически повторяющиеся острые фазы гастрита, либо если заболевание сопровождается нарушением питания в виде недостатка массы тела (худобы). Берут ли в армию с гастритом такой формы? Формулировка в расписании болезней довольно неоднозначная – не очевидно, сколько из указанных симптомов должно быть зафиксировано для применения данной части статьи; сколько раз должно быть поставлен диагноз «обострение гастрита» для попадания в категорию «частые обострения» - одни врачи считают, что достаточно 2-х случаев в год. Однако, мнение в разных регионах России может отличаться. Но главный факт, что однажды поставленный диагноз умеренный или хронический гастрит не может относиться к этой статье, если нет истории болезни с регулярными жалобами, обострениями болезни, лечении в больничных условиях и повторного появления симптомов за период минимум в 2 последних года.
2. Со вторым (59 «в») пунктом 59-ой статьи юношам-призывникам выставляется категория «годен с небольшими ограничениями» - это значит, что молодой человек будет служить в армии, но не в элитной воинской части или спецназе, а в обычной части, которых большинство. К этому пункту относится «хронических гастрит», если заболевание принимает острую фазу редко – по ряду мнений – менее 2-х раз в год. Также к этой статье, как правило, относят другие формы гастрита, при которых отсутствуют признаки, соответствующие предыдущему пункту. Как видите, на вопрос, берут ли в армию с хроническим гастритом, ответ весьма однозначен.

Отсрочка от армии при гастрите

В расписании болезней предусмотрена статья 61, по которой призывникам предоставляется отсрочка от службы в случае, если юноша будет болеть острым гастритов во время призывных мероприятий, а также если в это время случится обострение хронической формы гастрита. Естественно, это должно быть подтверждено медицинской справкой либо больничным листом. Также к этой статье могут склоняться врачи, если по всем признакам гастрит попадает под статью 59 «б», но при этом отсутствует длительная история наблюдений (2 года). Зачастую это является нарушением, и такие решения легко оспариваются в суде.

Заключение

Уверены, что Вы заметили: гастрит – заболевание, при котором освобождают от армии только при наличии целого перечня симптомов, зафиксированной заверенной истории болезни в течении хотя бы двух лет, и только при отсутствии стойкого улучшения с регулярными повторениями обострений.

Зачастую в поликлиниках просто ставят диагноз «гастрит» без каких-либо уточнений. Мы сотрудничаем с клиниками, имеющими лицензию на проведение военной экспертизы состояния здоровья именно призывников. При нашей помощи призывники проходят независимое обследование здоровья в соответствии с расписанием болезней, что является гарантией отсутствия нарушения прав юношей в военкоматах.

Результаты независимой медкомиссии должны быть приняты военкоматом по закону. В ином случае мы добиваемся признания этих результатов в суде, а юноша получает законный военный билет. Звоните, консультируем бесплатно, успешно помогаем призывникам по всей России уже несколько лет.

Причины развития

Одной из причин возникновения эрозивного антрального гастрита считается инфицирование желудка бактериями Helicobacter pylori. При попадании в желудок колония этих бактерий разрастается. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию слизистой оболочки и приводят к её истончению. В результате слизистая оболочка не может нормально функционировать и защищать стенки желудка от агрессивного воздействия желудочного сока и ферментов. Совокупность всех этих факторов приводит к образованию эрозий, которые могут быть как мелкими, не причиняющими особого беспокойства, так и крупными, вызывающими кровотечение.

Постоянные переедания, сопровождаемые приёмом острой, жирной, жареной или копченой пищи в больших количествах, негативно отражаются на слизистой оболочке желудка, способствуя развитию гастрита. Такое же негативное влияние оказывает слишком горячая или очень холодная еда.

К располагающим факторам относится чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение. Бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов также может вызвать повреждение слизистой оболочки. Кроме бактерий Helicobacter pylori желудок может поражаться грибками рода кандида и вирусами. Не последнюю роль играет возможное заражение паразитами и глистами.

И, конечно, свой вклад вносят стрессы, недоедания, наследственные болезни, ослабление иммунитета по причине других заболеваний, например, сахарного диабета.

Симптомы

У больного наблюдаются многие типичные симптомы, характерные для гастритов. На голодный желудок появляются острые боли, которые локально находятся в эпигастральной области живота. Чтобы было понятнее – это место, которое находится посередине между пупком и солнечным сплетением.

Читайте также:  Что нельзя есть при гастрите: советы и рекомендации

Периодически у больного могут возникать приступы тошноты со рвотой. Наблюдается частая отрыжка и изжога. Происходит нарушение процесса пищеварения, которое проявляется в запорах или, наоборот, в поносах. Больного может пучить. Во рту ощущается кислый привкус, сопровождаемый неприятным запахом изо рта. При отсутствии своевременного лечения может открыться кровотечение, в результате чего во рвотных массах может наблюдаться кровь, а кал приобретает черный цвет. Бульбит – возможное последствие такой болезни.

Видео “Как выглядит эрозивный гастрит изнутри”

В зависимости от характера протекания заболевания различают две формы – острую и хроническую.

При хроническом эрозивном антральном гастрите все симптомы носят слабовыраженный характер. При соблюдении диеты, которую можно отнести к одному из методов лечения гастрита, и отказе от вредных привычек периоды ремиссии могут быть довольно длительными.

При обострении заболевания, в острой форме, возможно увеличение эрозий и усиление кровотечения. Такое состояние требует немедленного лечения в условиях стационара.

Одновременно с гастритом антрального отдела желудка часто диагностируют бульбит. Воспаление верхнего отдела двенадцатиперстной кишки (луковицы) иначе именуемое бульбитом, происходит из-за того, что зараженное или агрессивное содержимое из антрального отдела желудка через сфинктер попадает в двенадцатиперстную кишку, приводя к поражению её слизистой оболочки.

Диагностика

Для диагностики используют такие хорошо себя зарекомендовавшие инструментальные способы, как фиброгастроскопия, которая позволяет увидеть врачу состояние слизистой, определить наличие и размер эрозий, рентген, УЗИ (ультразвуковое исследование), томография (компьютерная или магниторезонансная). Также полезную информацию дают анализы кала и крови.

Схему лечения определяет только врач исходя из истории болезни, формы протекания и причины заболевания. Лечение состоит из комплекса мер, включающих медикаментозное лечение, соблюдение диеты и лечение народными средствами. В случае острой формы заболевания назначаются препараты для снижения кислотности желудочного сока.

Читайте также:  Какую диету нужно соблюдать при рефлюкс эзофагите и гастрите

Если гастрит вызван инфекционной причиной, например, заражением бактериями, то приписывается одновременный приём нескольких антибактериальных средств. Если в течение пяти дней не достигнута положительная динамика, это говорит о необходимости замены этих препаратов на другие. Диета при лечении гастрита подразумевает отказ от продуктов, которые могут вызвать раздражение и воспаление слизистой оболочки.

В первую очередь – это жирные, жареные, копченые, соленые, маринованные блюда. Любые спиртные и газированные напитки, особенно сладкие, необходимо исключить из рациона. Запрещены сырые овощи и фрукты, но их можно употреблять после любой термической обработки. Мучные изделия также исключаются из меню, а молочные следует употреблять с осторожностью.

Рекомендуются блюда, приготовленные на пару или отварные. Мясо должно быть только нежирным, диетическим. Практика показала, что при сочетании лечения вышеописанными методами и лечение народными средствами дают очень хороший результат. К хорошо известным народным средствам лечения относится отвар из льняного семени. Слизь этого отвара хорошо обволакивает слизистую, защищая её при повышенной кислотности. Способ приготовления отвара указан на аптечной упаковке.

Хорошим и простым народным средством для снижения кислотности может быть обычный картофельный сок, один стакан которого выпивают за час до приёма пищи. Курс такого приёма сока длится два месяца по схеме: десять дней принимаем, десять дней перерыв в приёме. Эффективным народным средством можно назвать отвар из сбора лечебных трав зверобоя, ромашки, мяты, фенхеля.

И пожалуй, самым доступным народным средством является регулярное употребление овсяной каши и блюд из овсяной крупы, которая, как и семя льна, обладает хорошим обволакивающим свойством.

Симптомы и причины заболевания

При этом виде гастрита поверхность слизистой оболочки покрывается эрозиями (маленькие язвочки) разнообразных размеров и форм, что вызывает сильные болевые ощущения. Эта разновидность хронического гастрита тяжело поддается лечению, а в случае очень запущенных форм возможны тяжелейшие осложнения.

Согласно существующей классификации разновидностей гастритов, эрозивный антральный гастрит (или как его еще называют врачи эрозивный антрум гастрит) относится к типу «В». Почти во всех случаях (примерно восемдесят-восемдесят пять процентов), происходит заражение слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori, которые располагаются в антральном отделении желудка, в щелочной среде под поверхностью слизи. Эти бактерии наносят повреждения слизистой оболочке желудка, в результате происходит развитие локальных воспалительных процессов, которые нарушают защитную функцию слизистой оболочки и лишают её возможности регенерации.

Рассмотрим основные причины возникновения хронического антрального гастрита. Развитию этой разновидности очень часто способствуют: злоупотребление крепкими напитками (например, алкоголем, кофе, чаем), переедания на ночь, постоянное употребление пряной, соленой, грубой и острой пищи, можно вызвать заболевание и нарушением диеты после пищевых отравлений, острого или инфекционного гастроэнтерита.

Гастрит хронический антральный имеет схожие проявления с другими видами этого заболевания, например, болевые ощущения в эпигастральной области, повышенная секреция желудочного сока, диспепсические давление. В редких случаях индикатором заболевания может послужить ахлоргидрия (отсутствие в желудочном соке соляной кислоты).

Диагноз устанавливают при помощи гастрофиброскопии, которая проводится с прицельной биопсией. Ещё одним подтверждением диагноза может служить рентгенологическое исследование, которое, в случае наличия гастрита, отразит сужение привратника трубкообразной формы. Очень важным в процессе лечения антрального гастрита является динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациента.

Лечение эрозивного антрального гастрита

Начиная лечение антрального гастрита, пациент, прежде всего, должен очистить организм, для этого необходимо провести однодневное или двухдневное голодание. Во время этой диеты больному можно употреблять в пищу только слабый черный чай и минеральную воду. Это голодание даёт возможность желудку немного отдохнуть и восстановить свои функции пищеварения.

Следующий этап — это лечебное питание, которое состоит в частом приеме отварных и протёртых блюд небольшими порциями (каш, овощных пюре, дробленого мяса постных сортов), и супов на воде. Вместе с особой пищей обычно применяют курс антибиотиков местного применения (например, тетрациклин) или бета-лактамных антибиотиков из группы пенициллинов (например, амоксициллин), висмута субсалицилат (например, пепто-бисмол) и метронизадол. Используется и другая схема лечения, при которой используют ингибиторы протонной помпы (омепразол вместе с амоксициллином или кларитромицином). Обычно, продолжительность курса лечения составляет от двух недель до месяца.

Не стоит не брать во внимание и народные средства лечения. Народная медицина при лечении эрозивного антрального гастрита может предложить ряд доступных и эффективных рецептов. Среди таких рецептов свежевыжатый картофельный сок, который выпивают на голодный желудок; настойки корней из болотного аира; сок многолетней капусты или алоэ; настойки из корней лопуха; отвары подорожника на спирте.

Этиология заболевания

Для детального рассмотрения того, что это такое — эрозивный антрум гастрит, необходимо рассмотреть этиологию болезни. Основной причиной развития заболевания является патологическое воздействие желудочного сока на поверхность слизистой оболочки.

Вместе с этим, такое воздействие желудочного сока обусловлено рядом этиологических факторов, среди которых наиболее существенными являются следующие:

• Заражение желудка грамотрицательными бактериями вида Helicobacter pylori, реже — другими бактериями.
• Нарушение питания и неправильный рацион, включающий большое количество кислой и острой пищи и напитков, раздражающих слизистую поверхность желудка.
• Наличие вредных привычек, в частности — алкоголизм и курение.
• Длительный прием медикаментозных препаратов, а также случаи их передозировки или действия побочных эффектов от приема таковых. В частности, антральная форма гастрита чаще всего развивается при приеме глюкокортикоидных стероидных препаратов, аскорбиновой кислоты и противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
• Хронические стрессы.
• Наличие других хронических заболеваний желудка.

На заражение желудка и патологическое развитие Helicobacter pylori приходится до 90% всех случаев заболевания антральной (также называемой бактериологической) формой гастрита. Вместе с этим, только у 10% зараженных данной бактерией людей развивается такое заболевание.

Характерно, что для развития бактериальной формы гастрита важно наличие не повышенной, а пониженной кислотности — это является оптимальной средой для развития бактерий и грибов. После того, как в слабокислой среде разовьется достаточно большое количество хеликобактеров, последние располагаются на эпителиальной ткани желудка, а также катализируют процесс образования мочевины в аммиак, который, в свою очередь, понижает кислотность желудка. В результате развития массированного инфекционного центра происходит быстрое отмирание эпителиальных клеток. В результате этого открытые и незащищенные участки желудка начинает разъедать желудочный сок и аммиачные образования, которые вызывают, в конечном итоге, небольшие изъязвления, разрастающиеся со временем всё больше.

Разновидности антрального гастрита

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка подразделяется на несколько разновидностей, в зависимости от особенностей протекания и патологии заболевания. В медицине выделяют следующие формы:

1. Острый эрозивный антральный гастрит. Другими словами, острая форма заболевания, представляющая собой заболевание с характерной симптоматикой, но имеющее более явное течение с обостренной симптоматикой.
2. Хронический антрум гастрит. Симптоматика заболевания притуплена, длительное время может не беспокоить больного, однако периодически переходит в острую форму.

По степени развития эрозивных очагов выделяют такие виды:

1. Гастрит антрального отдела с полными эрозиями. Характеризуется образованием небольших конусообразных выростов, в центре которых находятся небольшие изъязвления или углубления. На предлежащих тканях видимых изменений, в большинстве случаев, не наблюдается, хотя изредка может появляться отечность и припухлость.
2. Эрозивный антрум гастрит с неполными эрозиями (поверхностными). Характеризуется плоскими, по отношению к поверхности желудка, дефективными образованиями, с разной формой и величиной. Малозаметны на поверхности антрального отдела желудка, однако могут быть заметны в случае гиперемированных участков, опоясывающих такие дефектные зоны.
3. Геморрагическая форма. Характеризуется множеством мелких изъязвлений, которые внешним видом напоминают мелкие уколы на поверхности слизистой оболочки желудка. Цвет поврежденных участков — от светло-вишневого до ярко-красного, предлежащая поверхность гиперемированная, в некоторых случаях значительно превышают размер самого геморрагического изъязвления. Как правило, кровотечения наблюдаются именно в этом участке.

Читайте также:  Симптомы гастрита на нервной почве, лечение

Полные эрозии, как правило, имеют обширное распространение на слизистой оболочке желудка и возникают как результат хронических воспалительных процессов.

Этот факт необходимо учитывать при проведении эндоскопического диагностирования.

Клиническая картина антрального гастрита

Эрозивная гастропатия антрального отдела желудка во многом схожа с обычным гастритом — это относится и к симптоматике заболевания. Единственное отличие клинической картины — характер расположения инфекционного очага, который провоцирует развитие симптоматики. Учитывая близость расположения антрального отдела желудка к двенадцатиперстной кишке, больной и врачи при проведении первичной диагностики могут спутать характер боли (в особенности, иррадиирующей) и рассматривать не гастрит, а воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки.

Для болезни характерна клиническая картина, включающая в себя следующие симптомы:

• Ощущение дискомфорта и жжение в области эпигастрия;
• Диспепсические расстройства, представленные вздутием, тошнотой, отрыжкой и нестабильным стулом;
• В отдельных случаях возможна рвота с небольшими примесями кровянистых выделений;
• Хроническая форма сопровождается общей слабостью, повышенной утомляемостью и потоотделением в период сна;
• Спазматические болезненные ощущения в нижней части желудка;
• Изменение вкусовых ощущений, вследствие чего больной может отказаться от пищи, которая раньше была для него предпочтительной.

Отметим, что большую опасность несет в себе не острая, а хроническая форма заболевания.

Последняя характеризуется смазанными и неявными симптомами, которые могут лишь незначительно влиять на жизнедеятельность больного. Однако в конечном результате возможно развитие массированных эрозивных повреждений желудка, которые приводят к кровотечениям. В этом случае симптоматика характерна, как и для всех видов кровотечения — бледность кожных покровов, сумеречное состояние сознания, обмороки, повышение температуры тела. Подобная симптоматика свидетельствует о необходимости проведения срочной госпитализации, поскольку дальнейшее развитие симптоматики может привести к летальному исходу.

Диагностика заболевания

Клинический диагноз и конечный выбор методики лечения заболевания зависит от результатов проведенной диагностики. Для точного определения разновидности гастрита (в нашем случае — антрального участка желудка), необходимо пройти следующие этапы исследования:

• Клиническая диагностика, включающая в себя сбор анамнеза, изучение медицинской карты больного, его опрос о симптоматике и ведении образа жизни (что позволяет дифференцировать конечный диагноз), а также составление дальнейшего плана диагностики.
• Эндоскопия с биопсией — процедуры проводятся вместе. Изучается состояние слизистой оболочки желудка, изучается характер видимых изменений на слизистой оболочке, а также изучается возможность наличия злокачественных новообразований. Для последующего проведения биопсии, а также для уточнения наличия хеликобактеров, берется не менее 5 проб, включая 2 пробы из антрального отдела желудка.
• Общая лабораторная диагностика. Предусматривает сбор и анализ крови (проводится как биохимический, так и клинический анализ), мочи, кала.
• УЗИ — проведение процедуры позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний других органов пищеварительной системы.
• Внутрижелудочное измерение кислотности. Позволяет определить функциональные нарушения и степень кислотности, выработки секрета в желудке.

Читайте также:  Как лечить гастрит не выходя из дома?

По результатам диагностики, а также при подтверждении диагноза антрального гастрита и точном определении его формы и степени развития, врачи назначают наиболее подходящее и целесообразное лечение.

Лечение антральной формы гастрита

Как происходит лечение эрозивного антрального гастрита? Поскольку причиной развития заболевания в подавляющем большинстве случаев является инфицирование антральной области бактериями рода Helicobacter pylori, то наиболее приемлемой формой лечения является применение эрадикация бактерий. Именно этот вид лечения мы и рассмотрим, не затрагивая остальные, которые в большинстве случаев являются свидетельством наличия другой формы гастрита.

Идеальная эрадикация предусматривает соблюдение следующих требований:

• Соблюдение постоянно высокого уровня эрадикации бактерий;
• Упрощенный режим приема препаратов;
• Понижение частоты и вероятности возникновения побочных эффектов;
• Эрадикация должна предусматривать воздействие не только на основные, но и на резистентные штаммы бактерий;
• Купирование развития язвенного процесса.

Наиболее эффективным способом лечения заболевания является использование трехлинейной схемы лечения, согласно рекомендациям Научного сообщества гастроэнтерологов РФ или Маастрихтской согласительной конференции.

В первом случае рекомендуется проведение терапии, предусматривающей такие этапы:

1. 10-14-дневная терапия, предусматривающая прием ингибиторов протонного насоса (стандартные дозировки, дважды в день), кларитромицина и амоксицилина;
2. 10-14-дневная терапия, предусматривающая прием стандартных дозировок ИПН, амоксицина, кларитромицина и трикалий висмута дицитрат;
3. Различные вариации по дозировкам и срокам лечения на основании двух предыдущих методик.

Во втором случае допустимо проведение лечения по следующим параметрам:

1. 7-дневная терапия, включающая в себя прием ИПН (лансопразол, рабепразол и т.д.) в терапевтических дозировках, кларитромицина и амоксицилина;
2. Терапия, предусматривающая лечение с помощью субцитрата висмута, метронидазола, тетрациклина и одного из разновидностей ИПН.

В случае, если лечение не приносит существенных результатов, может использоваться заместительная терапия, предусматривающая прием других препаратов, отличающихся от вышеперечисленных.

Так, могут использоваться нитрофурановые препараты, рифаксимин, а также другие препараты, которые заменяют используемые в случае развития резистентности у некоторых штаммов хеликобактеров.

В качестве вывода отметим, что лечение заболевания должно проводиться только с условием соблюдения всех требований, предписываемых врачом. Крайне не рекомендуется использование каких-либо средств народной медицины, поскольку подобные средства могут не только не оказать должного терапевтического эффекта, а и оказать пагубное влияние на организм, усугубив процесс развития гастрита.