Главная » Полезные советы » Лечение болезней » Гипертрофия левого сердечного желудочка: опасный симптомокомплекс

Гипертрофия левого сердечного желудочка: опасный симптомокомплекс

Гипертрофия левого сердечного желудочка: опасный симптомокомплекс

Анатомически сердце имеет два желудочка, и когда в одном из них – левом, чрезмерно увеличивается стенка, это состояние называется гипертрофия левого желудочка или кардиомиопатия.

Но объем его полости остается нормальным (140-210 см3), а это примерно треть всех камер сердца. Эта патология типична для больных гипертонической болезнью.

Особенности заболевания

Стенки левого желудочка сердца состоят из мышц и соединительной ткани, соотношение между которыми составляет 4:1. Толщина стенки на верхушке не более 14 мм, перегородка между желудочками имеет толщину 4 мм, боковые и задняя стенки – 9-11 мм.

Это самые большие параметры среди других отделов сердца, что связано с особой ролью левого желудочка сердца – он обеспечивает большой круг кровообращения кровью.

Сокращаясь, стенки выталкивают кровь в аорту, при расслаблении левого желудочка из левого предсердия в него поступает новая порция крови. И при этом характерно, что чем больше растягиваются стенки, тем сильнее они сокращаются.

При развитии гипертрофии может видоизмениться перегородка между желудочками, стенки теряют эластичность, а утолщение происходит или равномерно, или в какой-либо ее части.

Гипертрофия всегда нарушает нормальное строение миокарда, то есть увеличение сократительных волокон (миоцитов) отстает от роста соединительной ткани.

Это происходит в двух случаях: перегрузка объемом, приводящая к увеличению полости и перегрузка давлением, что означает необходимость более сильного мышечного сокращения для изгнания крови.

Гипертрофия левого желудочка сердца

К сожалению, гипертрофия левого желудочка, не редкость среди молодежи и смертность от нее составляет почти 4%.

При этом у больных отмечается стабильно высокое давление. Вообще сердечно-сосудистые проблемы занимают авангардное место среди других болезней, и потому проведение ЭКГ давно стало обязательным при медицинских осмотрах.

Опасной может быть ситуация, когда малоподвижный человек вдруг дает себе резкую, интенсивную нагрузку. В зоне риска курящие люди и постоянно употребляющие алкоголь.

И даже, если патология не привела к смерти, она может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда. Это своего рода предупреждение, которое посылает организм, о том, что нужно стабилизировать давление, вести нормальный образ жизни и не забывать регулярно проводить ЭКГ.

От чего возникает гипертрофия

Все причины гипертрофии левого желудочка подразделяют на две группы:

  • физиологические — это большие нагрузки при активном образе жизни и тренировках у спортсменов или неправильное распределение их у грузчиков;
  • патологические причины — могут быть врожденными и приобретенными. Среди врожденных патологий наиболее распространены пороки сердца, выражающиеся в нарушении оттока крови из желудочка. К приобретенным причинам можно отнести вредные привычки, описанные выше, избыточный вес, чрезмерные нагрузки.

Медики среди причин развития гипертрофии называют и наследственность.

Признаки и симптоматика гипертрофии левого желудочка

Гипертрофия может годами развиваться, и человек даже не подозревает, что имеет патологию в сердце. Этим она и коварна, что значительное время не подает на каких признаков.

Это бывает на первых стадиях болезни, когда увеличение массы стенок еще не превышает возможностей кровообращения.

Часто ее выявляют при проведении ЭКГ во время плановых медосмотров. Но картина может быть и противоположной: в самом начале ее развития состояние больного ужасно. И наиболее характерный признак гипертрофии – это стенокардия, которая развивается от сжатия сосудов, питающих миокард.

ЭКГ

Появляются боли в грудной клетке, головокружения, отмечаются фибрилляции предсердий, мгновенное замирание сердца и потеря сознания. Больной очень быстро утомляется, возникает мерцательная аритмия. При таких симптомах следует незамедлительно сделать ЭКГ сердца.

Самым частым осложнением гипертрофии является недостаточность левого предсердия, вызывающим одышку. Она может появляться как при нагрузках, так и в полном покое. Это уже признак поздней стадии болезни.

Кроме этого отмечается нестабильность артериального давления, сердечные боли, плохой сон, общая слабость и ухудшение самочувствия.

При таких заболеваниях, как инфаркт миокарда, атеросклероз, пороки сердца, отек легких, острый гломерулонефрит и сердечная недостаточность, гипертрофия самая является их симптомом, на что указывает ЭКГ.

Диагностика

Для выявления гипертрофии левого желудочка проводят ряд диагностических процедур. Это простая или двухмерная эхокардиограмма, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, Доплеровская эхокардиограмма, ЭКГ. Также рассчитывают специальный индекс для определения степени кардиомиопатии.

Лечение и изменения в образе жизни

В связи с тем, что гипертрофия сама по себе является симптомом какого-либо заболевания, лечение начинается с определения его причины.

Например, если гипертрофию левого желудочка вызвал врожденный порок сердца, то будет назначено хирургическое лечение. Такое явление зачастую встречается у детей.

Для них созданы специализированные центры, в которых успешно проводится оперативное лечение даже самых маленьких пациентов. После операции назначается симптоматическое лечение.

Этот подраздел статьи так назван не зря, потому что, не изменив свою жизнь и не устранив причины, которые будут продолжать развитие гипертрофии, ожидать от лечения положительных результатов бесполезно.

Например, человек страдает ожирением и не стремится нормализовать свой вес. Или злоупотребляет алкогольными напитками, питается нерационально, малоподвижен и надеется только на лекарства. Да, их нужно принимать, и при чем в течение всей жизни.

Но нужно понимать, что каждое из них выполняет свою роль, но они не устраняют причину болезни. В первую очередь они направлены на улучшение питания сердечной мышцы и восстановление правильного ритма сердца. Это Верапамил и бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты – Эналаприл, Рамиприл и др.

Такие больные должны забыть о вредных привычках и заниматься плаванием, ежедневной ходьбой по 3-5 км для поступления в кровь кислорода, аэробикой.

Резко ограничить потребление соли, сладкого, выпечки и животных жиров. В рационе должны быть продукты, богатые витаминами и омегой (морская капуста, рыбий жир), магнием и кальцием, селеном.

Все это будет укреплять стенки миокарда и ваше общее самочувствие. Во время лечения состояние больного постоянно контролируется ЭКГ и регулярным измерением давления.

Больные, имеющие гипертрофию левого желудочка, должны систематически посещать кардиолога для контрольного обследования. При прогрессировании болезни, возможно, потребуется операция.