Грыжа Шморля: что это, причины, симптомы и лечение позвоночника

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Что такое грыжа шморля

Грыжа шморля (узел шморля) диагностируется при продавливании хрящевой ткани в тело позвонка. Такое случается, когда хрящ оказывается прочнее позвонка и переламывает его. Звучит жутко, но данная патология довольно успешно лечится. Обычно применяются консервативные методы лечения, а хирургическое вмешательство требуется только в особых случаях.

Читайте также: 9 первых симптомоы грыжи позвоночника

Виды грыжи

Согласно исследованиям самого Георга Шморля грыжи классифицируют по предмету их локализации.

  • Поясничные

Самое неприятное развитие заболевания проходит в поясничном отделе позвоночника. На поясницу приходится больше всего нагрузки, да и сами позвонки в этом отделе тяжелее и массивнее. При неаккуратных, резких движениях появляются микротрещины, которые с каждым разом все больше и больше ослабляют позвонок. Нередки случаи возникновения множественных грыж Шморля в поясничном отделе. Патология проявляется усталостью в нижней части спины без болезненных ощущений

  • Грудные​

В грудном отделе нагрузка на позвонки снижается, а соответственно снижается риск получить осложнения. Но при развитии заболевания появляются боли в груди, которые «простреливают» в руки.

  • Шейные

​По статистике грыжи Шморля чаще всего встречаются в шейном отделе позвоночника. Болезнь может долгое время протекать бессимптомно, пока не начнутся боли, не появятся усталость и утомляемость.

Также грыжи классифицируют по размеру:

  • Мелкие
  • Глубокие

И по расположению относительно оси позвоночника:

  • Задние
  • Боковые
  • Передние
  • Центральные

Как появляется грыжа

Самая частая причина возникновения грыжи Шморля ー генетическая предрасположенность. Но есть еще несколько факторов, вызывающие образование патологии:

  • Нехватка кальция, витаминов D и PP в организме
  • Остеопороз
  • Большие нагрузки на спину при занятии спортом
  • Травмы спины
  • Малоподвижный, сидячий образ жизни
  • Болезнь Шейрмана

Кто рискует столкнуться с недугом?

Вообще, появление грыжи Шморля не привязана к какому-либо возрасту или полу. Заболевание может проявиться у кого угодно. Но можно выделить группы, в которых больше всего диагностируется данная болезнь. Это:

  • Подростки. Во время активного роста кости в организме ослабевают.
  • Пожилые люди
  • Спортсмены, которые часто подвергают спину большим нагрузкам

Симптомы грыжи шморля

Заболевание долгое время может протекать без каких-либо симптомов. Первое что может почувствовать человек с таким заболеванием ー усталость в мышцах спины. Усталость вызвана появлением большей нагрузки на мышцы для поддержания позвоночника, так как позвонок уже не способен служить прочной опорой. Иногда при такой грыже немеют пальцы ног. Если дать болезни прогрессировать, она может перерасти в протрузию или межпозвоночную грыжу. А дальше уже проявляются симптомы указанных заболеваний.

Как диагностировать грыжу?

При появлении дискомфорта в спине, не нужно медлить, а лучше сразу обратиться к специалисту. Понять что именно вызывает болевые ощущения поможет врач ортопед, невролог или вертебролог (врач, специализирующийся на заболеваниях позвоночника). Для выявления проблемы назначают рентгенографию позвоночника, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Грыжа Шморля хорошо видна на рентгеновских снимках. А дальнейший осмотр, опрос и результаты томографии позволяют определить вид грыжи и составить корректное лечение.

Лечение грыжи шморля

Главная цель лечения – укрепить позвоночный столб, снять мышечное напряжение и восстановить кровообращение, чтобы позвоночник получал все необходимые элементы.

Образ жизни

Приступая к лечению, нужно подготовить себя к смене режима.

  • Первое, что нужно сделать, это нормализовать питание. Необходимо максимально насытить рацион витаминами и микроэлементами для восстановления организма и подготовки его к лечению.
  • Нужно исключить занятия спортом, при которых оказывается давление на вертикальный столб позвоночника. Также нужно отказаться от упражнений с рывками. Все движения должны быть плавными.
  • Второй пункт не исключает физическую активность полностью. Важна двигательная деятельность, она разгоняет кровь по организму и улучшает общее состояние. Получасовая прогулка по парку перед сном точно не навредит.

Лечебно-физическая культура

ЛФК считается самым эффективным способом лечения грыжи Шморля. Лечебные упражнения растягивают позвоночник, снимают напряжение с поясницы и укрепляют стабилизирующие мышцы спины. В качестве лфк идеально подходят йога и восточная гимнастика. Плавные движения, направленные на растяжку, улучшают состояние и не позволяют болезни прогрессировать.

Конечно, врач должен назначать индивидуальные упражнения, учитывая возраст, вес пациента, вид и стадию грыжи. Но есть ряд упражнений, который в том или ином виде назначается каждому. А выполнение комплекса не требует специального оборудования и навыка.

💪 Подтягивания. Упражнение очень хорошо растягивает позвоночник, а также укрепляет спину и руки. Выполнять нужно в 2 подхода по 5-10 раз. В первый подход обхватите перекладину прямым хватом, на второй ー обратным. Если физическая форма не позволяет подтягиваться, просто висите на турнике, так же в 2 подхода. Очень важно во время подтягиваний не совершать рывки.

💪 Упражнение на пресс. Не отходя от того же турника, выполните подтягивание колен к груди в висе. Это позволит укрепить брюшные мышцы и растянуть поясницу.

💪 В положении лежа на животе вытянуть руки перед собой. Медленно поднять правую руку одновременно с левой ногой. Задержать в верхнем положении на пару секунд и медленно опустить. То же самое выполняем с противоположной рукой и ногой.

💪 Упражнение «лодочка». Из того же положения одновременно поднять руки и ноги, прогнувшись в спине. Зафиксироваться в крайнем положении на пару секунд и опуститься обратно. Выполняется в медленном темпе.

💪 Встать на колени перед стенкой и упереться в нее ладонями. Необходимо поднять и вытянуть правую ногу назад. Опустить и проделать то же самое с левой ногой.

Массаж

Может назначаться как основным методом лечения, так и применяться в комплексе. Массаж улучшает кровообращение, укрепляет костно-мышечную систему и разгоняет обмен веществ между клетками. Но еще важнее, что при помощи массажа устраняются вдавливания.

Главное, чтобы массаж выполнял специалист, иначе есть шанс только усугубить ситуацию.

Медикаменты

Медикаментозное лечение назначается очень редко и только в комплексе с остальными методами. Это даже не лечение, а прием обезболивающих препаратов, чтобы снять напряжение и ноющую боль. С той же целью могут выписать прогревающие мази и пластыри.

Важно отметить, что лечение подростков желательно без приема медикаментов. При помощи гимнастики и массажей молодой организм может скорректироваться и нейтрализовать негативный эффект от грыжи Шморля. А излишний прием препаратов может сказаться на общем состоянии ребенка.

Хирургия

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Лучше проходить лечение при помощи традиционных методов. Во время операции поврежденный межпозвоночный диск удаляется, а на его место ставится имплант.

Какие бывают осложнения?

При отсутствии лечения будут образовываться новые грыжи Шморля, и со временем они начнут расти. Такой сценарий может привести к :

  • Межпозвоночной грыже и остеохондрозу
  • Если грыж несколько на одном позвонке, межпозвоночный диск может углубиться в пустоты, и все это закончится инвалидностью
  • Если грыжа есть и сверху и снизу позвонка, он может сломаться

Как себя обезопасить

В первую очередь нужно больше двигаться и заниматься спортом. Необходимо постоянно разгонять кровь по организму. Если у вас сидячая работа, старайтесь делать перерывы на разминку.

К выполнению тяжелых физических упражнений или поднятию тяжестей необходимо подходить предварительно разогревшись. По возможности старайтесь использовать пояс или корсет.

Вопросы — ответы

🤔 Чем отличается грыжа Шморля от межпозвоночной?

При грыже Шморля не задеваются нервные окончания. Именно поэтому не возникает болевых ощущений.​

🤔 Какой врач лечит грыжу шморля?

Болезнями позвоночника занимается область медицины, которая называется ветебрология. Соответственно и обращаться за лечением грыжи Шморля необходимо к специалисту вертибрологу. Но врачей такого профиля мало, так как направление новое, и нужно время для подготовки персонала. В случае, если в вашем городе нет вертибролога, можете обратиться к ортопеду или неврологу.

🤔 Чем опасна грыжа Шморля?

Сама по себе грыжа Шморля не представляет угрозы. Но, если вовремя не начать лечение, она будет прогрессировать и, в конечном итоге, перерастет в межпозвоночную грыжу и остеохондроз.

🤔 Грыжа шморля какие противопоказания?

Первый запрет ー занятия тяжелой атлетикой. Нужно отказаться от поднятия любых тяжестей в тренажерном зале, на работе или дома. Большие веса дают огромную нагрузку на позвоночник, а рывки при поднятии способны сотрясти позвонок и переломить его.

Также стоит отказаться от бега. Во время бега позвоночник выполняет функцию амортизатора. Когда возникают проблемы в позвоночном столбе, нагрузка не гасится, позвонки резонируют и разрушаются.

🤔 Берут ли с грыжей Шморля в армию?

Заболевание не является противопоказанием к службе. Если нет дискомфорта в спине, то призывника признают годным. Перед прохождением призывной комиссии необходимо пройти обследование.

В армию могут не взять если:

  • Есть постоянные боли
  • На одном позвонке больше 3-х грыж
  • Есть остеохондроз

🤔 Что такое l2, l3?

Поясничные позвонки обозначают латинской буквой «L», а цифра указывает порядковый номер позвонков сверху вниз. Например, l5 говорит о пятом позвонке.

🤔 Что такое s1 и th11?

Буква «S» обозначает крестец, цифра также показывает порядковый номер. Сочетание букв «th» говорит о причастности к грудному отделу. th12, например, говорить о 12 позвонке грудного отдела.

Похожие посты

Разработчик ингаляторов для лечения туберкулёза и онкологии PM&HM привлек 305М от РБК

Компания Personal Medication & Health Management – яркий представитель медицины будущего, привлекла 305 миллионов рублей от фонда РБК на развитие своей технологии и наращивания темпвов продаж. Об этом сообщает портал vc.ru со ссылкой на издательство«Коммерсантъ».   PM&HM занимается разработкой ингаляторов для лечение […]

Симптомы кори и методы лечения у детей и взрослых

Симптомы кори вызывают сильное беспокойство и не зря. Заболевание очень опасное, как и другие инфекционные болезни. Имеет обособленную природу, исключительную клиническую картину. А самое главное – очень опасно для детей. Статья содержит: описание заболевания классификацию перечень симптомов способы диагностики методику […]

Симптомы менингита, как вовремя распознать?

Менингит тяжелое заболевание, борьба с ним занимает много сил и нервов, а самое главное практически не проходит бесследно. Халатное отношение к которому может вызвать необратимые последствия, которые ограничат вашу жизнь и сделают её неполноценной. В данной статье мы расскажем о […]

Что такое грыжа Шморля?

При «классической» грыже позвоночника деформируется межпозвонковый диск, а пульпозное ядро (внутренняя мягкая часть этой хрящевой прокладки) выпячивается через фиброзное кольцо, ограничивающее позвонок по периферии. При грыже Шморля пульпозное ядро не смещается по горизонтали в сторону от позвоночного столба, а продавливается через хрящ соседнего верхнего или нижнего позвонка в его полость, то есть внутрь. Образуется узелок, который может сдавливать структуры, ухудшать кровоснабжение и питание тканей.

Причины

Здоровый позвонок достаточно прочный, как и любая нормальная костная ткань. Его не может продавить студенистое пульпозное ядро. Если же ядро по каким-то причинам становится более плотным, чем позвонок, то оно может продавливать его внутри и проходить в полость.

Причины развития грыжи Шморля до сих пор не до конца изучены. Иногда заболевание является следствием порока развития, то есть ребенок уже рождается (чаще со множественными) грыжами. Такая патология обычно возникает при генетической предрасположенности – наследственной неполноценности хрящевых тканей. Также, как и любая патология развития, слабость хрящей может быть вызвана перенесёнными матерью во время беременности инфекционными заболеваниями, приёмом лекарств.

Приобретенные грыжи Шморля связаны либо с нарушением плотности костной и хрящевой ткани (остеопорозом, остеоартрозом), либо с травмами. Причем дегенеративные изменения могут возникать не только в старческом возрасте, но и у молодых людей, у женщин в периоде менопаузы.

Иногда грыжа Шморля появляется при искривлениях позвоночника (сколиоз, кифоз), компрессионных переломах, рахите. Также к нарушению плотности костной ткани может привести туберкулез – возникает туберкулезный спондилит, разрушающий позвонки.

Все причины грыжи Шморля можно разделить на несколько типов:

  1. дефекты развития эмбрионального периода, обычно они являются следствием генетической предрасположенности;
  2. дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых дисков, которые часто являются возрастными изменениями;
  3. системные заболевания, проявляющиеся мягкой, рыхлой, пористой костной тканью: остеомаляция, остеопороз, мраморная болезнь и т.д.;
  4. болезни инфекционной этиологии (например, туберкулез), гнойный остеомиелит;
  5. доброкачественные опухоли и рак структур позвоночника;
  6. аутоиммунные заболевания, при которых организм без видимых причин начинает работать сам против себя – разрушать позвонки и суставы.

Теория аутоиммунного происхождения грыжи Шморля связана с тем, что неправильный иммунный ответ каких-то тканей может вызывать резорбцию кости (размягчение и рассасывание). В результате иммунная система начинает уничтожать ткань, считая ее чужеродной и опасной.

Симптомы

Грыжа Шморля может долгое время не проявляться клиническими симптомами, пока позвонки не разрушатся и где-то не защемится нервный корешок. Иногда пациенты жалуются на незначительные мышечные спазмы и болезненные ощущения при пальпации. Если такие узелковые грыжи множественные (при артрозах, остеопорозах обычно появляется сразу несколько грыж), то боль может появляться после физической нагрузки: поднятие тяжестей, занятия в спортзале. Прогрессирующая патология позже проявится повышенным мышечным тонусом, болями, иногда онемением конечности.

Симптомы и их выраженность обычно зависит от локализации: грыжи поясничного отдела редко болят, грыжи грудного отдела чаще проявляются дискомфортом и болью.

Именно в отсутствии характерной симптоматики и кроется опасность грыжи Шморля. Мягкая костная ткань, деформированная пульпозным ядром соседнего позвонка, становится очень уязвимой. Позвонки не выдерживают нагрузку, становятся более хрупкими, поэтому даже незначительная травма может привести к компрессионному перелому. При множественных грыжах быстро прогрессирует деформирующий остеоартроз, начинаются дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках. В результате разрушения хряща появляется боль, ограничивается подвижность, защемляются корешки спинного мозга, которые отходят ко всем внутренним органам.

Диагностика

Для диагностики грыж мы назначаем МРТ позвоночника и лабораторные анализы. При необходимости врач дополнительно может отправить пациента на компьютерную томографию или рентген. Важно не только поставить диагноз, но и найти причину и выявить сопутствующие заболевания (как первичные, так и вторичные). Например, нужно исключить туберкулез кости, артроз, кисту, доброкачественную нейрофиброму или липому, злокачественные формы опухоли.

Лечение

Так как сама грыжа возникает только на фоне аномально низкой плотности костной ткани, то необходимо укрепить скелет, снять воспаление. Для минерализации костей мы назначаем препараты кальция, витаминно-минеральные комплексы. Схема лечения зависит от размера, количества грыж, степени разрушения позвонков. Для лечения в нашем центре используется поляртерапия, кинезитерапия, плазмотерапия. При мышечных спазмах хороший эффект дает применение аппарата «Спайнлайнер». Также в комплексе может быть назначена МРТ-терапия. В протокол лечения обязательно входит ЛФК. При грыжах позвоночника этого типа необходимо укреплять мышцы и связки спины, но не давать большую нагрузку на позвоночник. Поднятие штанги, резкие наклоны, любые упражнения с утяжелением противопоказаны, потому что хрупкие позвонки могут просто рассыпаться.

Термин «грыжа Шморля» происходит от фамилии автора заболевания – Кристиана Шморля, который на рубеже 30-х годов на рентгеновском снимке позвоночника разглядел, а потом и описал этот патологический признак. Под   Шморля (второе название — хрящевой узел) понимается продавливание хрящевой ткани соседних позвонков межпозвоночным диском. Патологии обнаруживаются при рентгенографии позвоночника и долгое время никоим образом себя не проявляют.

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается лечением грыжи Шморля. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Почему возникает грыжа Шморля?

Как правило, грыжи начинают развиваться еще в юном возрасте. Предпосылками к формированию грыжи являются:чрезмерные физические нагрузки с упором на спину;

  • подъем тяжестей несоразмерных с массой тела подростка;
  • сильные удары, нанесенные в область поясницы или груди;
  • нарушение осанки;
  • врожденные аномалии в строении позвонков, хрящей; нарушение доставки крови и питательных веществ к позвонкам и хрящам.

Грыжи Шморля могут образоваться и в пожилом возрасте. Причина тому — дегенеративно-дистрофические изменения костей (остеопороз), межпозвоночных дисков, слабость мышц и связок спины.

Грыжи – это микропереломы. Подобное явление в будущем может негативно отразиться на здоровье человека (возможно возникновение остеохондроза, а в тяжелых случаях пациенту грозит компрессионный перелом позвоночника).

Симптомы

Вначале, когда только формируется небольшая грыжа, клинических признаков может и не быть вовсе. Даже при возникновении множественных грыж, человека будут беспокоить чувство усталости спины и возникновение болей только при наличии определенных обстоятельств. При этом боль будет исчезать после отдыха. На месте грыжи постепенно будет формироваться слабое место, которое в будущем может проявиться межпозвоночными грыжами. Именно они дадут ярко выраженный болевой синдром. Обнаруживают грыжу Шморля, как правило, случайно, при рентгенологическом обследовании, КТ, либо же современным методом – магнитно-резонансной томографией.

Лечение

Человек может прожить с таким диагнозом, даже не догадываясь о его существовании. Лечение обычно применяется в случае возникновения болевого синдрома. Существуют следующие методы консервативного лечения:

  • массаж;
  • физкультура;
  • физиотерапия;

При выявлении причинного фактора (остеопороза, деструкции хрящевой ткани, нарушения кровоснабжения позвонков и дисков, слабость мышц спины, обменных нарушений) лечение должно быть направлено на устранение патологического состояния. Целесообразно проводить лечение у врача-вертебролога, невролога, консультироваться у нейрохирурга и обязательно следовать их рекомендациям.

В легких случаях доктор волен назначить один из предложенных выше методов консервативного лечения. Пациенту прописывается специальный режим труда, питания, минимизируются нагрузки на позвоночник. Назначается комплекс витаминов. Лечебная физкультура, ванны, иглорефлексотерапия и массаж – отличные физиотерапевтические процедуры, позволяющие снять болевой синдром и не допустить дальнейшего прогрессирования симптомов.

Упражнения

Упражнения выполняются с целью создания мышечного корсета и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно выполнять дома. Вначале стоит сделать небольшую разминку для разогрева мышц. Упражнения повторять в количестве 10 раз:

  1. Сидя на коврике. Ноги вытянуть, пытаться скользить руками от бедер до пяток, ноги стараться не сгибать в коленях;
  2. Лежа на спине. Ноги согнуть в коленном суставе. Пытаться дотянуться локтями до правого, а потом до левого колена;
  3. Сидя на коврике. Вытянуть руки вверх и прогнуться корпусом вперед, назад, вбок;
  4. Лежа на спине. Нужно вытянуть руки вдоль туловища. Поднимать поочередно, то одну ногу, то другую.
  5. Стоя. Носки вместе, руки за голову, нагнуться к ногам, выпрямится. Упражнение можно изменить, если слегка расставить ноги и пытаться наклоняться вперед в таком положении.

Грыжа Шморля — бесспорно, не приговор. Опытный специалист, своевременное обращение к которому уже гарантирует успех, а также следование всем рекомендациям, обязательно помогут справиться с недугом!