Главная » Полезные советы » Лечение болезней » Как диагностировать и лечить диффузный остеопороз?

Как диагностировать и лечить диффузный остеопороз?

Как диагностировать и лечить диффузный остеопороз?

Диффузный остеопороз – представляет собой одну из форм остеопороза, при которой истончение костной ткани происходит во всем организме. Эта форма остеопороза является одной из наиболее распространенных.

Однако прежде чем рассказать подробнее о методах лечения и диагностики этой формы остеопороза, давайте подробнее остановимся на том, что собственно лежит в основе развития этого заболевания, каков его патогенез, стадии и т.д.

О заболевании

Итак, остеопороз – это системное заболевание, при котором происходит истончение костной ткани на фоне нормальной ее минерализации, что приводит к частым и серьезным переломам даже при незначительной травме.

В основе патонегеза остеопороза лежит нарушение баланса между  процессами катаболизма (резорбции, разрушения костной ткани) и анаболическими процессами ее синтеза. Вследствие этого кости становятся хрупкими и часто подвержены переломам даже при незначительной, легкой травме.

Важный совет от редакции!

Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

Почему развивается остеопороз?

Причин для развития остеопороза множество. В целом они связаны с гормональными изменениями в организме, вызванными различными причинами.

Так, наиболее частой причиной развития этого заболевания (в особенности, диффузной его формы) является постменопаузальный синдром.

У женщин в постменопаузе резко изменяется гормональный фон. Количество эстрогенов в крови значительно снижается и это влечет за собой ряд существенных изменений в характере функционирования различных органов и систем, в том числе и опорно-двигательного аппарата.

Бинтование ноги

Снижение природного эстрогенового фона смещает баланс процессов катаболизма и анаболизма в костной ткани в пользу катаболизма.

Это приводит к развитию той самой хрупкости костей, свойственной остеопорозу и появлению типичных для этого заболевания переломов.

Чаще всего местами переломов становятся наиболее уязвимые с анатомической точки зрения места: шейка бедренной кости, позвоночник, ребра, лучевая кость в области запястья.

Именно с жалобами на частые переломы в этих местах чаще всего обращаются пациенты за помощью. И именно переломы в этих «типичных» местах, а также наличие в анамнезе пациента факторов риска развития остеопороза, должны настроить доктора на проведение более детального обследования на предмет выявления остеопороза.

Следует помнить, что своевременно поставленный диагноз и своевременно проведенное лечение как нельзя лучше влияют на прогноз исхода самого заболевания и сохранение высокого качества жизни пациента.

Другим важным фактором риска развития остеопороза является патология щитовидной железы, которая также приводит к нарушению равновесия в процессах синтеза и резорбции костной ткани, ее истончению и частым переломам.

Вот почему всем пациентам с диагностированным нарушением функции щитовидной железы рекомендовано дополнительное профилактическое обследование на предмет исключения остеопороза.

Нарушение усвоения кальция, его всасывания в кишечнике – также является существенной причиной, способной привести к развитию остеопороза. И потому требует особого внимания врачей. При развитии серьезной патологии кишечника, нарушается функционирование его ворсинчатого эпителия и, как следствие, кальций просто не может в достаточном объеме быть усвоенным.

Здоровая и больная кость

Важным фактором может стать и недостаточное потребление кальция с пищей. Тогда даже здоровому кишечнику просто нечего будет усваивать из пищи.

Такой вариант развития патологии возможен при неправильном (питание в фастфудах) либо резко сокращенном количестве потребляемой пищи (как например, у пациентов с психогенной анорексией).

Встречается также вариант детского остеопороза (который также чаще — диффузный).

Его появление связан ос генетически детерминированной особенностью минерального обмена.

В данном случае своевременная точна диагностика и своевременное лечение особенно важны, поскольку они способны в значительной мере повлить на будущее развитие опорно-двигательного аппарата малыша, поскольку он пребывает еще на стадии формирования.

Как диагностировать диффузный остеопороз?

К счастью, медицина и техника не стоят на месте и на сегодняшний день они способны предложить нам точные и безболезненные методики диагностика остеопороза, которые позволяют зафиксировать патологические изменения в костной ткани уже на ранних стадиях.

Так, к примеру, обычная рентгенограмма позволяет диагностировать остеопороз только тогда, когда уже потеряно 25-30% костной массы, в то время, как один из наиболее современных методов, применяемых сегодня, — ультразвуковая денситометрия, дает возможность определить плотность костной ткани, а, следовательно, и наличие в ней патологических изменений, уже при 2-5% потери костной массы.

Таким образом, ранняя и точная диагностика остеопороза и своевременное его лечение на сегодняшний день не составляет особого труда.

Частым фактором, приводящим к развитию остеопороза является также продолжительный прием глюкокортикостероидных препаратов.

Этот фактор оказывает серьезное влияние на процесс остеосинтеза, однако, зачастую довольно сложно подлежит модификации. Все дело в том, что продолжительную терапию глюкокортикоидами вряд ли назначают «просто так».

правило, на это существует веская причина:  наличие у пациента серьезного, часто, аутоиммунного заболевания, или иной патологии, сопровождающейся хроническим воспалением. Вот почему отмена приема препарата в таких случаях часто бывает невозможным. Приходится корректировать баланс разрушения и синтеза элементов костной ткани через прием дополнительных препаратов.

Определяющую роль в процессе диагностики играет своевременное обращение пациента к доктору за помощью и конечно – внимательность доктора, при приеме пациента, составляющего группу риска по развитию остеопороза, верно подобранное лечение.

Лечение

Прием у врача

Как уже было сказано выше, огромную роль, позволяющую сделать лечение максимально эффективным, играет своевременное обращение пациента за помощью, достижение комплаенса между врачом и пациентом, дисциплинированность больного и четкое следование его указаниям врача.

В основном базисное лечение при остеопорозе состоит конечно же в восстановлении баланса между процессом резорбции и синтеза костной ткани, коррекции уровня кальция в крови (при его недостаточном потреблении), лечении основного заболевания, которое привело к развитию остеопороза или , по крайней мере, устранении его декомпенсации.

В качестве медикаментозной терапии назначают препараты кальция, с обязательным содержанием в них витамина D, которых играет определяющую роль в процессе усвоения кальция.

В последние годы доказала свою эффективность также заместительная гормональная терапия  у женщин в постменопаузе. Назначение низких доз эстрогенов помогает скорректировать изменения в концентрации гормонов в крови женщины, и, тем самым, восстановить процессы остеогенеза.

Однако у такой терапии существует ряд противопоказаний, связанных с негативным влиянием эстрогенов, в частности, на риски новообразований молочной железы, тромбообразовани и т.д. В связи с этим, назначая такую терапию, доктор должен взвесить все «за» и «против», подробно изучить наличие сопутствующих заболеваний  женщины и оценить все риски.

http://www.youtube.com/watch?v=QWVPIwTno_s