Главная » Полезные советы » Лечение болезней » Как лечится острая и хроническая анальная трещина?

Как лечится острая и хроническая анальная трещина?

Как лечится острая и хроническая анальная трещина?

Далеко не обо всех проблемах со здоровьем мы может говорить свободно и без стеснения. Есть такие заболевания, про которые даже врачу люди рассказывают с большой неохотой. Например, анальная трещина. Она является разрывом кожи, возникающим непосредственно в области заднего канала.

Ввиду наличия подобного разрыва (он, кстати, может быть до 2 см в длину) человек испытывает боль и кровотечения. Очевидно, что наличие подобного заболевания в любом случае станет источником постоянного дискомфорта. Поэтому при обнаружении первых признаков стоит без промедления обратиться к специалисту.

Только в этом случае может быть своевременно вылечена острая либо хроническая анальная трещина. Однако любое лечение невозможно без предварительной диагностики, в ходе которой устанавливаются все имеющиеся признаки и определяется, как именно будет лечиться трещина. Обо всем этом мы и поговорим.

Симптомы и причины, характеризующие анальную трещину

Трещина заднего прохода

Перед тем, как рассмотреть признаки, указывающие на анальную трещину, следует отметить наличие двух разновидностей заболевания:

  1. Острая анальная трещина. Возникает она спонтанно в результате разрыва слизистой в прямой кишке. Вызвать подобный разрыв могут, например, плотные каловые массы, проходящие при запоре. Как правило, лечение при острой трещине не обязательно, так как она сама пройдет через 1-2 дня;

  2. Серьезнее следует смотреть на хроническую анальную трещину. Она образуется вследствие того, что имеющиеся острые трещины подверглись повторному воздействию. В итоге трещина расширяется и начинает обильно заселяться микробами. Такую анальную трещину можно наблюдать несколько недель и даже месяцев.

Признаки

В зависимости от конкретного вида трещины различаются и первичные признаки заболевания. Так, при наличии острых анальных трещин наблюдается:

  • Боль в заднем проходе

    боль в заднем проходе. Характер ее сильный, но непродолжительный. Часто болевые ощущения проявляются только в процессе дефекации и сохраняются на протяжении 15 минут после. Локализуется болезненный участок чаще всего на задней стенке прямой кишки;

  • спазмы сфинктера (анального отверстия). Спазмы при острой трещине имеют ярко выраженную природу и сопровождаются болевыми ощущениями и определенными затруднениями при дефекации. К слову, затрудненная дефекация может выступать и в качестве самостоятельного признака;
  • незначительные кровотечения. Чаще всего, кровотечения наблюдаются у лиц в процессе дефекации, когда проходят плотные каловые массы.

Прямая кишка

Если же трещина хроническая, то характер признаков несколько иной:

  1. так, боли в заднем проходе более длительные, они усиливаются при долгом пребывании в сидячем положении. По этой причине больные испытывают сильный дискомфорт, в результате чего становятся раздражительными, а также страдают от бессонницы. Хроническая анальная трещина нередко сопровождается развитием у пациентов так называемой «стулобоязни». Это синдром, связанные с боязнью дефекации и частым применением слабительных средств;
  2. более серьезные кровотечения, особенно сильные при запорах;
  3. наличие гнойных выделений из анального прохода;
  4. и менее выраженный спазм анального сфинктера.

Важный совет от редакции!

Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

Причины

Основными причинами развития анальной трещины являются следующие:

  • Геморрой

    прежде всего, речь идет о нарушении кровоснабжения анального отверстия. Выражается это в застое крови вследствие малоподвижного образа жизни либо проведения значительной части времени в сидячем положении. Также застой может наблюдаться у любителей подольше посидеть на унитазе;

  • вызывают анальную трещину и соответствующие травмы, в свою очередь, возникшие при запорах либо ввиду занятий анальным сексом;
  • причиной трещины может быть и геморрой, так как образующиеся при геморрое узлы вызывают ослабление стенок заднего прохода, что приводит к возможности их травмирования при дефекации. При таком заболевании, как геморрой, трещины также могут быть обусловлены все тем же застоем крови;
  • особенности строения прямой кишки. Эта причина относится преимущественно к женской половине, поскольку у них передняя часть анального отверстия сильно ослаблена ввиду специфического расположения половых органов. Поэтому основное количество анальных трещин, появляющихся у женщин, наблюдается именно в указанной области;
  • вызвать анальнуютрещину могут и патологические явления, происходящие в нервной системе. В результате таких патологий сфинктер может быть подвергнут длительному спазму.

Следует учитывать, что, как правило, наблюдается совокупность ряда факторов одновременно, а не по отдельности.

Некоторые особенности

Следует отметить, что появление анальных трещин у детей и беременных женщин характеризуется некоторыми отличительными чертами. Так, в отношении детей необходимо сказать следующее:

  • встречаются у них именно острые трещины;
  • как правило, причиной возникновения трещин выступают запоры;
  • основным симптомом, указывающим на анальную трещину у ребенка, является болезненность в ходе дефекации. Дополнительно может наблюдаться выделение крови.

Прямая кишка

Важно то, что в большинстве случаев у детей самостоятельно проходят трещины. Обычно это происходит сразу же после того, как стул нормализуется.

Для беременных женщин также характерны некоторые особенности:

а) во-первых, на ранних стадиях очень сложно отличить образовавшуюся трещину от геморроя, поскольку признаки практически идентичны;

б) во-вторых, лечить трещину необходимо осторожно, преимущественно используются методы, направленные на устранение запора вследствие смягчения каловых масс.

Возможные осложнения

Нужно понимать, что развитие анальной трещины сопряжено с риском определенных осложнений. К ним следует отнести:

  • Прямая кишка

    ярко выраженный болевой синдром. Его причиной при трещинах, как правило, является сильный спазм сфинктера;

  • острый парапроктит. Развитие этого заболевания происходит после того, как инфекция попадает в жировую клетчатку, окружающую прямую кишку. Происходит это за счет того, что слизистая оболочка при трещинах имеет дефекты;
  • обильные кровотечения;
  • колит. Это заболевание поражает внутреннюю оболочку толстой кишки и сопровождается воспалительными процессами;
  • свищи прямой кишки;
  • простатит, т.е. воспаление предстательной железы.

Диагностика трещины

Чтобы определиться с тем, как лечить трещину, ее нужно тщательно изучить. Делает это врач-проктолог одним из следующих способов:

  1. Диагностика

    наружный осмотр. Трещина в абсолютном большинстве случаев может быть замечена в ходе обычного наружного осмотра. Внешне она выглядит как дефект треугольной формы либо продольны, имеющий красный цвет;

  2. пальцевое обследование. В данном случае проктологом осуществляется прощупывание стенок прямой кишки с помощью введенного в нее пальца. Прежде всего, посредством этого метода врачом оценивается степень, которой обладает спазм сфинктера. При острых трещинах спазмы, как уже отмечалось, имеют более выраженный характер, поэтому порой пальцевое обследование невозможно. Если же трещина хроническая, то врачу удается определить ее локализацию, а также оценить общее состояние ее краев;
  3. ректороманоскопия. Этот способ является наиболее распространенным, к тому же он отличается высокой точностью при исследованиях. Основан метод на применении специального прибора – ректороманоскопа, который позволяет изучить слизистую оболочку на расстоянии до 30 см от самого анального отверстия;
  4. наконец, проводится аноскопия. Она представляет тщательный осмотр в отношении конечного отдела кишки.

Важно: В ходе диагностики анальных трещин врач также обращает внимание на то, не вызваны ли эти трещины каким-либо специфическим заболеванием, например, сифилисом, туберкулезом и проч.

Лечение анальной трещины

Существует две большие группы способов лечения: нехирургические и хирургические методы. Рассмотрим подробнее каждую из групп.

Нехирургические методы

Лечение прямой кишки

Первым методов в этой группе выступает нормализация стула. Обеспечивается это за счет пересмотра ежедневного рациона пациента и увеличения количества потребляемой клетчатки. Более того, зачастую прибегают к ряду натуральных продуктов, действие которых направлено на размягчение каловых масс и, следовательно, облегчение процесса дефекации.

Речь идет о таких продуктах, как чернослив, курага, бананы, инжир, киви и свекла. Данным методом можно воспользоваться самостоятельно, достаточно лишь лечить трещину ежедневным употреблением 200 грамм свеклы отварной либо 2 бананов. Эти продукты вызовут смягчение каловых масс и эффективно справятся с запором.

Далее в рамках изменения рациона питания необходимо исключить из него полностью блюда острые, соленые, кислые и жареные, а также алкоголь. Все это также будет способствовать нормализации стула.

Дополнительным средством нормализации является также употребление большего количество жидкости, поскольку вода вызывает облегченное продвижение по кишечнику каловых масс, соответственно, упрощает дефекацию.

Также в рамках первого метода могут быть назначены слабительные средства мягкого действия.

Вторым нехирургическим методом являются так называемые сидячие ванночки. Суть состоит в следующем: необходимо минут на 15-20 садится в теплую воду, что поможет расслабиться мышцам сфинктера.

Наконец, нужно указать на такой метод лечения, как применение медикаментов. Чтобы полноценно лечить анальную трещину, могут быть назначены различные мази, таблетки, свечи. Возможны также инъекции в сфинктер. Все это направлено на снятие спазма.

Все эти методы ориентированы на лечение острой анальной трещины. Однако при отсутствии положительного результата на протяжении месяца трещина приобретает хронический характер. Следовательно, в месте повреждения допустимо развития того или иного инфекционного процесса. Поэтому важно обратиться к проктологу, если до этого момента пациент еще не прибегал к медицинской помощи. Врач тщательно исследует заболевания и на основании данных обследования определить конкретное направление лечения трещины.

Отметим, что переход трещины из острого состояния в хроническое наблюдается в 30% случаев. Во всех остальных случаях консервативная терапия полностью справляется с этим неприятным заболеванием.

Хирургические методы

Хирургическое лечение

Как правило, если трещина не была вылечена вышеописанными методами, лечить ее начинают посредством хирургического вмешательства. Применяется способ, именуемый иссечением. В ходе иссечения удалению подлежат рубцовые ткани, расположенные в районе трещины.

Также допустимо иссечение, сопряженное с частичным надсечением (иначе сфинктеротомией) мышц сфинктера. Результатом применения данного способа становится снятие боли и расслабление мышц сфинктера.

Более того, сфинктеротомия активно способствует заживлению раны, поэтому ее не зашивают, а ожидают самостоятельного восстановления. Как правило, рана заживает на протяжении 15 дней после проведения операции.

Необходимо отметить, что квалифицированное оперативное вмешательство существенно снижает риск повторения анальной трещины (вероятность рецидива составляет не более 2%).

В завершении хотелось бы еще раз напомнить о том, что за своим здоровьем всегда нужно следить. И любую проблему, включая анальную трещину, важно начать вовремя лечить. Ведь сколько неудобств приносит трещина, а этого ни в коем случае нельзя допустить. Будьте здоровы!