Лимфогранулематоз: причины, симптомы и лечение болезни Ходжкина

 добавлено: 02.01.2017

Лимфома Ходжкина — излечимое заболевание лимфатической системы

Лейкоциты – главная защита человека от окружающего мира. Но при поломке в механизме саморегуляции клеток развиваются разные проблемы. Самые опасные из них – злокачественные опухоли, к которым относится лимфома ходжкина (лимфогранулематоз). Возникает из лимфоцитов – разновидность защитных белых кровяных телец.

Лимфомы Ходжкина — почему она появляется

Как и при большинстве онкологических болезней, связать появление лимфомы Ходжкина с чем-то одним невозможно. Есть предрасполагающие факторы, увеличивающие риск патологии:

• Когда-то человек перенес болезнь, вызванную вирусом Эпштейн-Барра (например, инфекционный мононуклеоз). Частички генетической информации вируса остались в лимфоцитах, это привело к мутациям в них
• Подавление клеточной части иммунитета – при ВИЧ-инфекции, после пересадки органов и приема специальных препаратов против отторжения
• Генетическая предрасположенность. Лимфомой Ходжкина практически не болеют представители монголоидной и негроидной рас. Крайне редко болезнь встречается у разных членов одной семьи. Правда, в случае однояйцевых близнецов обнаружение этой патологии у одного автоматически повышает шансы второго заболеть почти до 100%

Симптомы лимфомы Ходжкина

Главные признаки развития лимфогранулематоза разделяются на 2 большие группы:

Общие симптомы, говорящие об активности опухолевых клеток

• Стойкое повышение температуры выше 38 градусов. Лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами не помогает совсем или снимает проявления ненадолго
• Проливные поты, особенно вечером и ночью, связаны с лихорадкой
• Снижение веса за последние полгода, особенно если нет других причин для похудания
• Слабость, невозможность выполнять работу, с которой раньше легко справлялись
• Зуд кожи – от незначительного на определенных участках кожи (над пораженными лимфоузлами) до резко выраженного, мучительного, лишающего покоя и сна

Специфические симптомы – разрастание в органах опухолевой ткани, состоящей из нормальных и патологических лимфоцитов

• Увеличение лимфоузлов. Самые частые места скопления опухоли – шейные и надключичные лимфоузлы, больше слева. Нередко увеличиваются и другие группы на периферии (подмышечные, паховые) или внутри полостей тела (внутригрудные, в брюшной полости, вдоль аорты). Разрастание лимфоузлов на поверхности причиняет больному эстетические проблемы, мешают при движениях. Значительное прибавление опухолевой ткани внутри тела сдавливает внутренние органы. Внутри грудной клетки компрессия бронхов приводит к кашлю, одышке, полых вен – к отеку и синюшности лица. Лимфоузлы внутри брюшной полости иногда становятся причиной проблем с кишечником
• Увеличение селезенки, а на поздних стадиях – печени. Печеночные проблемы проявляются болью, усилившимся зудом и желтушностью кожи
• Появление симптомов поражения других органов – кашель, одышка при легочных очагах, резкая боль при повреждении плевры, накоплении опухолевой ткани в позвонках

Дополнительные признаки — проникновение раковых клеток в костный мозг и нарушение формирования нормальных кровяных клеток — это анемия, значительно сниженная сопротивляемость инфекциям.

  Первые признаки и симптомы рака гортани

Разновидности лимфомы Ходжкина

Существует много видов злокачественного перерождения лимфоцитов, лимфома Ходжкина выявляется в 10-20% всех зарегистрированных заболеваний. Все лимфоциты образуются в одном месте, но после выхода из костного мозга проходят «обучение» в разных местах и обзаводятся буквой-приставкой – Т или В. С этого момента они сильно отличаются друг от друга.

Главный критерий отнесения лимфомы к ходжкинской – обнаружение специфических клеток – Рид-Березовского-Штернберга и двух видов клеток Ходжкина (больших и маленьких). Они отличаются особым строением и имеют принципиальную особенность – смешанные антигенные и иммунологические факторы, их невозможно отнести ни к Т, ни к В. Существует редкая форма лимфомы Ходжкина, где источник развития – мутировавшая В-клетка.

Классические варианты лимфомы Ходжкина

По мнению некоторых исследователей – это стадии прогрессирования болезни

• Лимфоидное обогащение. Патологические клетки обнаруживаются в небольшом количестве – около 1% объема опухоли. Благодаря большому количеству биологически активных веществ, мутанты окружают себя нормальными лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками. Эозинофилы отвечают за интересный эффект при лимфоме – болезненность в лимфоузлах под действием алкоголя. Этиловый спирт приводит к разрушению этих клеток, выделившиеся вещества воздействуют на окружающие ткани. Форма благоприятная, хорошо лечится, но выявляется редко
• Лимфома Ходжкина нодулярный склероз. У 70% пациентов патология выявлена именно на этой стадии. В лимфоузле (нодулюс) разрастается соединительная ткань (склероз). Утолщается капсула, внутри появляются заметные перегородки, между которыми обнаруживаются нормальные и патологические клетки. Хорошо отвечает на лечение, считается благоприятной
• Смешанно-клеточная форма лимфогранулематоза. Зрелых лимфоцитов становится меньше, характерные элементы лимфомы ходжкина легко обнаруживаются в препарате под микроскопом. Встречается у людей с недостаточным иммунитетом – ВИЧ-инфицированных, детей, людей в возрасте. Требует более интенсивного лечения из-за большого распространения опухолевых клеток в организме
• Лимфоидное истощение. Заключительная, самая злокачественная форма. Полноценных защитных клеток практически нет, в материале из лимфоузлов обнаруживаются только склеротические изменения и клетки Березовского-Штернберга

Особый вариант лимфогранулематоза

Нодулярная форма с лимфоидным преобладанием. Отличается от похожего по названию классического подвида четкими характеристиками В-звена лимфоцитов.

Стадии течения лимфомы Ходжкина

Запущенность и распространенность лимфогранулематоза оценивается по количеству пораженных лимфоузлов, вовлеченности соседних к ним и отдаленных органов.

I стадия

Ограниченное разрастание опухолевых клеток в одной группе лимфоузлов.

II стадия

Злокачественные клетки обнаруживаются в разных местах: несколько групп лимфоузлов недалеко друг от друга (не разделены диафрагмой) или лимфоузлы плюс соседний орган (IIE).

III стадия

Процесс распространен по обе стороны от диафрагмы. Преимущественная локализация в верхней части живота – III-1, скопление пораженных лимфоузлов в нижней части брюшной полости – III-2.

IV стадия

Запущенный лимфогранулематоз с вовлечением разных органов. Проявляется симптомами повреждения печени, позвоночника, легких.

Дополнительно к номеру стадии добавляются или нет определенные группы:

• A – нет общих симптомов (лихорадка, потливость, похудание)
• B – есть общие симптомы болезни
• E – злокачественные клетки образуют опухолевые скопления во внутренних органах
• S – поражена селезенка. Для этого органа выделена специальная буква, потому что наличие опухоли в ней означает переход болезни на новый уровень – патологические клетки попадают в кровь и к лимфатическому пути распространению добавляется гематогенный
• X – большой размер образования

Любая из этих букв (кроме А) отягощает болезнь, требует более агрессивного и длительного лечения.

Лимфогранулематоз – осложнения болезни

Симптомы развившихся осложнений появляются из-за нескольких причин:

• Опухолевые ткани распространяются в разные органы – кости, нервную систему, плевру. Разрастание клеток в железах внутренней секреции (щитовидную, поджелудочную, яичники) приводит к нарушению их работы с характерными проявлениями. На поздних стадиях возможно поражение спинного мозга и проблемы с чувствительностью и движением вплоть до параличей
• Опосредованная связь с некоторыми характерными признаками лимфомы ходжкина. Больные с лимфогранулематозом страдают от длительного кожного зуда. Это приводит к частым расчесам и инфицированию кожи, дискомфорт вызывает хроническую бессонницу, психоэмоциональное возбуждение. Со временем развиваются невроз и депрессия
• Неполноценность лимфоцитарного звена лейкоцитов аукается частыми вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями
• Осложнение после лечения лимфомы – постлучевые повреждения внутренних органов и кожи, бесплодие, инфекционные болезни. В отдаленном периоде – развитие вторичных опухолей, в том числе и лейкоза

  Симптомы рака груди

Ключевые моменты диагностики лимфомы Ходжкина

Для правильного и своевременного выявления лимфогранулематоза необходимо оценить выраженность и частоту проявления характерных симптомов. Необходимо выяснить все симптомы, дающие право добавить букву В к стадии болезни.

После этого обязательно осматривают пациента, прощупывают все доступные для пальпации лимфоузлы, определяют размеры печени и селезенки. Обращают внимание на кожу – цвет, сухость, наличие следов расчесов.

Лабораторные исследования

Общий анализ крови – при повреждении костного мозга – анемия. Обнаруживают изменение числа лейкоцитов с уменьшением лимфоцитов, чем запущенней болезнь – тем меньше лимфоцитов в периферической крови. Особое внимание обращают на СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Ускорение выше 30, а тем более, выше 50 – свидетельство выраженной активности опухоли.

Биохимия крови. Главный показатель – уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ), количество белков в плазме, проба Кумбса. При распространении опухоли на печень – печеночные пробы

Инструментальные методы

Необходимы для визуализации увеличенных лимфоузлов, размеров опухолей в легких, костях, печени и других органов.

• УЗИ лимфоузлов, грудной, брюшной полости
• Рентгенография грудной клетки – как минимум, в двух проекциях – прямой и боковой
• Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография
• По возможности – ПЭТ/КТ. Обнаруживает участки распространения активно размножающихся опухолевых клеток. Это необходимо как для выявления новых метастазов в лимфоузлах и других органах и тканях, так и для контроля эффективности лечения. Сколько раз и как часто проводится ПЭТ определяет лечащий врач
• Лимфома Ходжкина образует злокачественные очаги в костях, для их обнаружения проводится сцинтиграфия с галлием.

Специальные методы, без которых невозможно говорить о лимфогранулематозе

• Биопсия и гистология. Для точного диагноза недостаточно исследовать пунктат (вытяжка шприцом), обязательно нужен кусочек ткани или удаленный лимфоузел. Материал заливается парафином, очень тонко нарезается, помещается на стекло и особым образом окрашивается. Потом врач смотрит препарат под микроскопом. Обнаружение клеток Березовского-Штернберга и других характерных изменений позволяет поставить диагноз и отличить лимфогранулематоз от других лимфом.
• Трепанобиопсия и исследование костного мозга.
• Определение антигенной структуры клеток опухоли.

Лечение лимфомы Ходжкина

Как и при других злокачественных заболеваниях, при лимфогранулематозе используют химиотерапию и облучение. Эти методы убивают быстроразмножающиеся клетки опухоли, в меньшей степени затрагивая здоровые. В зависимости от стадии и выраженности проявлений способы лечения назначают изолированно или в комбинации.

• Химиотерапия. Существуют разные протоколы проведения с одновременным введением 4-8 высокотоксичных препаратов. На разных стадиях болезни, в зависимости от преобладающих симптомов меняется количество наименований лекарств, их доза. Решается, сколько раз будут проводиться курсы лечения (2-4-6) и определяется промежуток между ними
• Лучевая терапия. Назначается при увеличении периферических лимфоузлов. При лимфоме Ходжкина изолированное воздействие рентгеновских лучей применяется при менее запущенных формах с ограниченным поражением. Окружающие ткани защищаются свинцовыми экранами
• Комбинация лучевой и химиотерапии – наиболее распространенный сейчас метод лечения. Двойное воздействие на опухоли вызывает более длительную ремиссию, меньший риск осложнений терапии
• При самых запущенных формах лимфом и ранних рецидивах рекомендовано интенсивное воздействие. У пациента заранее берут костный мозг, при необходимости очищают его от опухолевых элементов, выделяют стволовые клетки. Далее очень высокой дозой химиопрепаратов и мощным облучением полностью убивают оставшиеся лимфоидные ткани по всему организму. Больной в этот момент полностью беззащитен перед инфекцией, поэтому находится в стерильном боксе. В дальнейшем идет пересадка костного мозга – собственного, забранного перед терапией. При невозможности подсадить собственные клетки, используют донорский – родственный или не родственный.

  Симптомы рака горла - формы, стадии, причины

Прогноз выживания при лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе)

Лимфома Ходжкина – достаточно благоприятный сейчас диагноз. 90% больных достигают полной и длительной ремиссии, срок жизни не отличается от людей, никогда не страдавших лимфомами. Некоторые пациенты даже сохраняют фертильность, но для этого в большинстве случаев необходимо собрать и заморозить яйцеклетки или сперму.

Для оценки эффективности лечения используются следующие критерии:

• Уменьшение размера лимфоузла или опухоли после окончания химиотерапии наполовину
• Оставшиеся клетки не активны, мертвы (проверяется с помощью ПЭТ)
• Отсутствие рецидивов

Неблагоприятные результаты терапии:

• Отсутствие или слабый ответ на лечение – опухоль уменьшается незначительно, в некоторых случаях даже продолжает расти или сохраняет прежние размеры
• Появление признаков распространения процесса – вовлечение новых лимфоузлов очагов активности в других тканях и органах
• Ранние рецидивы (до 12 месяца после конца лечения)

Но даже в запущенных случаях с неблагоприятным ответом на стандартную терапию при лимфоме Ходжкина есть шансы добиться ремиссии более интенсивными методами, поэтому главное – настроиться на выздоровление и верить врачу. Несмотря на плохое самочувствие лечение должно продолжаться.

Профилактика лимфомы Ходжкина

Поскольку точной причины развития болезни до сих пор не знает ни один человек в мире, способов профилактики лимфомы просто не существует. Но в силах пациента сделать все для возможно более раннего выявления патологии:

• Регулярные профосмотры
• При длительной лихорадке, похудании попросите врача провести специальные обследования на онкологию, в том числе и на лимфому Ходжкина

Рейтинг статьи:

Лимфома Ходжкина — излечимое заболевание лимфатической системы

О заболевании

Лимфома возникает вследствие злокачественного перерождения клеток иммунной системы -лимфоцитов. Заболевание может поражать почти любой орган. Подвержены лимфоме люди всех возрастных групп, но чаще всего заболевают пожилые люди.

Классификация лимфом

Понятие "лимфома" включает множество видов заболевания. Существует два основных вида лимфом:

• неходжкинская лимфома включает множество разновидностей злокачественных опухолей, не обладающих признаками болезни Ходжкина;
• лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз - более редкий вид лимфомы, при котором наблюдается наличие гигантских клеток Рид-Штернберга-Березовского.

Неходжкинские лимфомы более распространены среди людей в возрасте старше 60 лет. Ходжкинская лимфома имеет два пика заболеваемости: возраст от 15 до 40, а также от 50 лет.

Факторы риска

До сих пор ученые не могут окончательно определить причины, по которым начинается развитие лимфом, так же как и других онкологических заболеваний. Однако многолетние исследования позволяют выделить некоторые факторы, которые несомненно повышают риск формирования лимфомы. К ним можно отнести такие:

• генетическая предрасположенность;
• присутствие в организме вируса Эпштейна-Барр;
• ВИЧ, СПИД;
• иммунодефицитные состояния;
• аутоиммунные заболевания;
• воздействие на организм неблагоприятных факторов внешней среды, таких как радиоактивное излучение, вдыхание канцерогенных химических веществ;
• длительное применение кортикостероидов.

Симптоматика лимфом

Одним из самых ранних характерных для лимфом проявлений является увеличение лимфатических узлов. Чаще всего увеличиваются подмышечные, надключичные и шейные лимфатические узлы. Отличительным признаком злокачественного поражения является отсутствие болезненности лимфоузлов, обычно имеющей место при вирусных и инфекционных заболеваниях.

Следующие симптомы также могут свидетельствовать о наличии лимфомы:

• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• повышенная потливость в ночное время;
• зуд кожных покровов;
• резкая потеря веса;
• отечность, одышка, синюшность лица, кашель, боли за грудиной, в области сердца, в пояснице;
• боль в животе, запоры, поносы, вздутие живота;
• чувство тяжести в ногах, отеки, снижение чувствительности, онемение ног;
• увеличение селезенки, чувство тяжести в левом подреберье;
• увеличение печени, желтуха, тяжесть и боль в правом подреберье, изжога, тошнота;
• боли в костях.

Диагностика лимфом

Диагностика лимфомы начинается с осмотра врача, в ходе которого обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы. Назначаются клинический и биохимический анализы крови. Биопсия пораженного лимфатического узла дает возможность окончательно установить диагноз. Материал, взятый в ходе этой процедуры, отправляется на иммунологическое и морфологическое исследования, позволяющие определить тип лимфомы.

Для того, чтобы назначить адекватное лечение, следует установить стадию заболевания. С этой целью при лимфомах применяют такие методы диагностики, как:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• позитронно-эмиссионная томография.

Лечение лимфом

После тщательного изучения анамнеза, данных диагностики, особенностей пациента специалист назначает индивидуальную программу лечения. Основным методом лечения лимфомы является химиотерапия современными цитостатическими препаратами. Химиотерапия может дополняться таргетной терапией, предполагающей использование лекарственных средств, способных прицельно воздействовать на раковые клетки.

Лучевая терапия при лимфоме также часто применяется в качестве дополнительного метода. Современные линейные ускорители позволяют достичь максимальной эффективности при минимальном затрагивании здоровых тканей.

Для того, чтобы предотвратить рецидив заболевания, после успешного лечения в обязательном порядке назначается курс поддерживающей терапии.

Сегодня качественной лечение таких серьезных заболеваний, как лимфома, обходится недешево. Однако, даже в том случае, если вы ограничены в средствах, существуют возможности лечиться у специалистов высокого класса по всему миру. Компания "Юнимед" поможет вам подобрать клинику, где стоимость лечения лимфомы будет приемлемой для вас.

Лимфогранулематоз, Лимфома Ходжкина — это хроническое заболевание с периодическими рецидивами и неуклонной прогрессией, характеризуется возникновением опухолей в лимфатических узлах. Редко болезнь протекает остро. Причина развития данной патологии неизвестна.

Содержание

• Симптомы болезни
• Диагностика
• Лечение

Лимфогранулематоз, Лимфома Ходжкина делиться на 2 морфоформы: генерализованную и локализованную.

При локализованной форме поражается только одна группа лимфатических узлов, чаще всего это шейные лимфоузлы, лимфоузлы средостения, а также лимфоузлы забрюшинного пространства. Реже поражаются лимфатически узлы в области подмышечных впадин и паха.

При генерализованной форме течения очаги разрастания опухолевой ткани встречаются далеко за пределами первичного очага. Данная форма сопровождается гипертрофией селезенки.

Выделяют несколько вариантов течения заболевания. Они же являются и стадиями болезни.

Начальный — лимфогистиоцитарный вариант с размножением лишь высокодифференцированных лимфоцитов и гистиоцитов. При прогрессировании первой стадии болезнь переходит в узловатую форму, когда очаги пролиферации клеток окружены фиброзной тканью. Далее различают смешанно-клеточный вариант с пролиферацией клеток самой различной степени дифференцировки. Наиболее неблагоприятный вариант течения — вариант с преобладанием подавления лимфоидной ткани. В этом случае нормальная ткань лимфатических узлов замещается атипичными мутировавшими клетками, среди них большинство — гигантские клетки Березовского-Штернберга и клетки Ходжкина. Данный вариант течения болезни также называют саркомой Ходжкина.

Симптомы болезни

Основной симптом — увеличение лимфатических узлов. Большая потеря веса за малый промежуток времени нередко указывает на развитие злокачественного процесса в организме. Больные предъявляют жалобы на сильную ночную потливость, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Иногда пациенты отмечают наличие кашля и одышки, а также отечность.

Диагностика

Диагностика болезни включает тщательный осмотр пациента врачом-онкологом, анализы крови. В обязательно порядке проводится биопсия первичного очага с последующим гистологическим исследованием. Дополнительными методами диагностики служат КТ, ПЭТ-КТ, МРТ и УЗИ.

Лечение

Для того, чтобы провести качественное лечение важно точно узнать какой вариант течения болезни у пациента. Зачастую больные получают курсы химиотерапии таргетными препаратами. В некоторых случаях показана лучевая терапия пораженных лимфатических узлов.

Лимфома в деталях

Когда лимфатическая система дает сбой, опухолевые лимфоциты, населяющие лимфатические узлы и органы, начинают очень быстро делиться. При таком дисбалансе лимфатическая ткань видоизменяется, появляются онкологические опухоли, которые могут дать метастазы. Белые клетки крови – лимфоциты, которые в нормальном состоянии организма поддерживают иммунитет человека, становятся агрессивными, вытесняя другие кровяные тельца. Так появляется онкологическое заболевание лимфатической ткани, которое подразделяют на две группы: лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) и неходжкинские лимфомы.

Частые симптомы

Симптоматика лимфомы схожа с другими заболеваниями, но игнорировать первые проявления нельзя. Своевременная диагностика – возможность увеличить качество и продолжительность жизни. Главное, найти профессионала, который подробно расскажет о болезни, разложит «по полочкам» все этапы лечения. Пройти лечение можно как в России, так и за рубежом. Хорошие отзывы дают люди, прошедшие лечение лимфомы в Израиле.

На что обратить внимание при подозрении на лимфому?

• увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и паху
• узлы болезненны и не уменьшаются после приема антибиотиков
• апатия
• быстрая утомляемость
• снижение аппетита и потеря веса
• чувство распирания в животе
• затрудненное дыхание
• чувство давления в области лица и шеи

Диагностика в помощь

Диагностировать лимфому может только специалист. Для того, чтобы убедиться в том, что человек заболел именно этой болезнью, нужно пройти необходимые обследования. В первую очередь это:

• клинический и биохимический анализ крови
• микроскопическое исследование образца ткани
• рентген
• магнитно-резонансная и компьютерная томография
• лучевая диагностика
• молекулярно-генетическое исследование
• цитометрия

Современная терапия

Лечение проводится в зависимости от стадий заболевания, видов опухолей, общего состояния пациента. Практически все лекарства, применяемые для терапии, губительно воздействуют не только на очаги поражения, но и на весь организм в целом. Поэтому так важно грамотно организовать процесс лечения, продумать все «за» и «против». Жесткие формы лечения обычно применяются при агрессивных видах лимфомы: уничтожить раковые клетки можно только с помощью куров химиотерапии. Существуют опухоли, которые боятся электро-лучевой терапии. На них оказывается локальное воздействие. Самый благоприятный прогноз врачи дают при начальных стадиях заболевания, когда еще можно взять ситуацию под контроль.

В любой ситуации не стоит отчаиваться. Медицина не стоит на месте, и шансы на успешное выздоровление высоки. Главное при этом – не поддаваться панике и строго следовать советам доктора.

Лимфома: прогноз

Злокачественное заболевание лимфосистемы называется лимфомой. Различают два типа данного недуга: лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) и группа неходжкинских лимфом (НХЛ). При постановке диагноза лимфома, прогноз зависит от стадии заболевания и его разновидности.

Виды лимфом

Ходжкинские и неходжкинские лимфомы отличаются друг от друга в первую очередь по поведению, распространению и возможной реакции на проводимое лечение. Данные различия выявляются при исследовании клеток раковой опухоли под микроскопом. Лечение и перспективы двух видов лимфом также неодинаковы.

Лимфома Ходжкина часто проявляется увеличением лимфатических узлов в области паха, подмышек, шеи и средостения (грудной полости). При дальнейшем развитии заболевания на более поздних стадиях поражаются легкие, костный мозг, печень, почки и нервная система. Неходжкинкая лимфома – это сборное название достаточно обширной группы лимфом (кроме лимфогранулематоза).

В современной классификации типов данного заболевания ВОЗ практически отказалась от четкого противопоставления названий «лимфома Ходжкина» и «неходжкинская лимфома». У разных видов лимфомы прогноз зависит от разных факторов.

Лимфома Ходжкина: прогноз

Лимфома Ходжкина успешно лечится: 8 из 10 человек имеют стойкую ремиссию. Люди молодого возраста на ранних стадиях болезни могут рассчитывать на полное выздоровление. Лечение лимфогранулематоза зависит от стадии протекания опухолевого процесса, от размера новообразования и от скорости его уменьшения после проведенных лечебных манипуляций.

Иногда терапия сопровождается длительными и достаточно тяжелыми побочными проявлениями. Прогноз лимфомы Ходжкина, тем не менее, очень благоприятен:  пятилетняя выживаемость при I стадии составляет 95%, а при IV – около 65%. В отличие от других видов рака, лечение лимфомы Ходжкина можно продолжать и достигать отличных результатов, даже если начальные процедуры (химиолучевая терапия) не увенчались успехом. Лечение лимфомы – развивающаяся область медицины. Каждый год разрабатываются новые методы терапии, продолжая повышать шансы на успешное лечение.

Неходжкинская лимфома: прогноз

Неплохую статистику пятилетней выживаемости (до 60%) показывает лечение ЖКТ, слюнных желез, орбиты глаза, легких при такой форме рака, как неходжкинская лимфома. Прогноз же заболевания яичников, ЦНС, костей, молочной железы остается не слишком благоприятным, так как данные лимфомы отличаются высокой степенью злокачественности.

Основной целью лечения НХЛ считается увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества. Агрессивные формы неходжкинской лимфомы требуют немедленного начала терапии. Пятилетняя выживаемость при НХЛ довольно широко варьируется и зависит от морфологического варианта заболевания:

• 70% при В-клеточных лимфомах маргинальной зоны (заболевание селезенки), MALT-лимфомах (заболевание слизыстых), фолликулярных лимфомах (заболевание лимфоузлов низкой злокачественности);

• менее 30% при таких агрессивных формах, как Т-лимфобластная и периферическая Т-клеточная лимфома.

В случае высокой степени злокачественности неходжкинской лимфомы прогноз напрямую зависит от результатов терапии: пятилетняя выживаемость при полной ремиссии составляет 50%, при частичной ремиссии – лишь 15%.

[contact-form-7 404 "Not Found"]