Данное заболевание представляет собой хронический дерматоз, при котором отмечается важная роль в его развитии психоэмоционального фактора. Основным проявлением болезни является узелковая (папулезная) сыпь с выраженным зудом. Осложнения нейродермита ограничиваются присоединением вторичной бактериальной или грибковой инфекции, лимфангита или лимфаденита в результате травмирования пораженных участков кожи при расчесывании.
Связь развития заболевания с дисфункцией нервной системы доказывается радом положений: сыпь обычно имеет симметричную локализацию, у пациентов отмечаются симптомы вегетативно дисфункции (лабильность давления, ЧСС, гипервентиляция, спазм поверхностных сосудов кожи и многие другие), обострение заболевания после психоэмоционального стресса, эффективность психотропных препаратов и психокоррекции в лечении данного заболевания. Выделяют также дополнительные факторы риска: сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной или мочевыделительной системы (данные факторы объединяет аутоинтоксикация организма). Наследственная предрасположенность обуславливает определенный спектр реагирования иммунной системы, поэтому в развитии болезни участвует механизм гиперчувствительности (аллергический). Разрешающими внешними факторами служат продукты питания, прием массивных дозировок лекарственных препаратов, пыльца или шерсть, а также средства бытовой химии.
Классификация нейродермита включает его ограниченную форму, распространенную и диффузную. Клиническая картина ограниченного нейродермита (лишай Видаля) представлена папулами (бляшками), которые состоят из отдельных узелков. Форма бляшек округлая, с четкими контурами, окружающая кожа уплотнена, с усиленным кожным рисунком. Папулы могут значительно отличаться по цвету – от бледно розового до коричневатого. Очаги обычно располагаются в области шеи, конечностей и половых органов. На поверхности пораженной кожи отмечается шелушение, могут образовываться корочки. При разрешении острого периода высыпаний при отпадении корок остается зона с повышенной или пониженной пигментацией. Неотъемлемой частью заболевания является выраженный зуд, который может приводить к нарушениям сна и значительному повреждению кожи в результате расчесов. Атипичные формы нейродермита могут выглядеть как полосы поражения на наружных поверхностях конечностей, могут сочетаться со многочисленными зонами депигментации, могут поражать волосистую часть головы и приводить к выпадению волос. Заболевание склонно к хроническому течению с частыми обострениями. Распространенным нейродермитом называют вариант заболевания, когда очаги расположены в нескольких областях.
Диффузный нейродермит – наиболее тяжелая форма болезни, при которой процесс может приводить к развитию эритродермии (поражения большей части кожного покрова). Пораженные участки кожи выглядят утолщенными, инфильтрированными, с выраженным кожным рисунком, на них расположены отдельные узелковые элементы с блестящей поверхностью. Расчесывание очагов может приводить к мокнутию, появлению кровянистых корочек. Обострения заболевания приходятся на весенне-осенний периоды, а также приурочены к стрессовым ситуациям.
Диагностикой и лечением нейродермита занимается врач дермато-венеролог. В некоторых случаях требуется консультация врача – аллерголога и психиатра.
Дифференциальную диагностику проводят с красным плоским лишаем, экземой, почесухой, пруриго, грибовидным микозом.
Диагноз ставится при наличии характерных проявлений болезни – локализация (разгибательные поверхности конечностей, шея, половые органы, бедра), сильный зуд, расчесы (экскориации), хроническое течение с обострениями. Дополнительно назначают анализ крови для определения количества маркеров аллергии – эозинофилов, специфическим иммуноглобулинов Е; проводят аллергологические пробы; выполняют биопсию кожи с проведением гистологического исследования.
Основными принципами профилактики обострений нейродермита является исключение контакта с провоцирующими внешними факторами, соблюдение гипоаллергенной диеты, устранение психоэмоционального перенапряжения, лечение очагов хронической инфекции. Наружная терапия нейродермита включает использование глюкокортикоидных, нафталановой, дегтярной мазей, ихтиола, физиотерапевтические методики, рефлексотерапия. Внутрь могут назначать антигистаминные, глюкокортикоидные средства, витамины, транквилизаторы или антидепрессанты. Перечисленные методики эффективны при ограниченном и распространенном нейродермите. Если отмечается диффузная форма с поражением большой площади кожного покрова, то эффективно использование цитостатиков, фототерапии (особенно ПУВА-терапии). Для большей эффективности используют плазмаферез и УФО крови.
Содержание:
Лечение нейродермита
Борьбой с заболеванием должны заниматься только врачи. Любое самостоятельное лечение сопряжено с риском развития осложнений. Может оказаться, что пациент принимал препараты от совсем другой болезни, а за это время нейродермит успел сильно повлиять на состояние кожных покровов.
В Центре дерматологии Петровка 15 лечение нейродермита включает в себя не только устранение неприятных симптомов, но также поиск и ликвидацию первопричины заболевания. Специалисты центра обладают высокой квалификацией и многолетним опытом работы, что позволяет разрабатывать индивидуальный курс лечения для каждого пациента. Также, в нашем Центре мы предлагаем современный комплексный психо-физио-косметологический подход к лечению нейродермита.
Такое сложное заболевание, как нейродерматит, начинает постепенно проходить уже после первого посещения нашего центра. Помимо помощи избавления от заболевания, наши врачи предоставят каждому обратившему рекомендации, как предотвратить рецидивы заболевания в будущем. Высокая эффективность лечения и доступные цены, а в результате излечение от неприятного недуга — все это вы найдете, обратившись в Центр дерматологии Петровка 15.
Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача! Позвоните прямо сейчас: +7 (495)699-15-15 и запишитесь на прием к нашим врачам!
Что такое нейродермит?
Нейродермит – это дерматологическое заболевание, приобретающее со временем хроническую форму. Патологические проявления могут начаться в раннем детстве и беспокоить больного на протяжении всей его жизни. Рецидивы этого недуга дают о себе знать в любом возрасте и с разными промежутками времени.
Согласно МКБ, нейродермит входит в группу аллергических дерматозов и считается самым распространенным заболеванием кожи. Было зарегистрировано более 30% больных, обратившихся за помощью в больницу.
Внешне пораженные места проявляются в виде папул. Это плоские образования овальной формы, сопровождающиеся сильным покраснением, образованием пузырьков и нестерпимым зудом. Кожа на местах поражения становится сухой и начинает шелушиться.
Взрослые люди больше страдают очаговым нейродермитом. Кожные воспаления в этом случае локализуются в разных местах тела. Очаги могут поражать области сгибов локтей и коленей, затылок и прилегающий к нему участок шеи. У мужчин сыпь может появляться вокруг анального отверстия и мошонки.
Диффузным высыпаниям нейродермита (атопического дерматита) характерны более обширные места локализации. Они могут распространиться на кожу лица, шеи, груди и места изгибов. В медицинских справочниках можно рассмотреть фото нейродермита на стадии его обострения.
Формы заболевания
В зависимости от мест расположения болезненных очагов нейродермит разделяют на следующие виды:
- Линейный. Высыпания распространяются на кожу головы, ног, рук и места сгибов. Сложно поддается терапии из-за того, что со временем переходит в хроническую форму. Лечение нейродермита на руках усложняется тем, что больному постоянно приходится подвергать кожу контакту с мыльными средствами. Это усиливает болевые ощущения, пересушивает кожу и содействует образованию корочек.
- Ограниченный. Название говорит само за себя, поскольку очаги поражают незначительные участки кожи. Местами для их локализации служат такие части тела, как пах, колени, бедра и половые органы. Часто встречается подобная форма нейродермита на ногах. Появлению очагов сопутствует сильное раздражение. После расчесывания таких мест очаги приобретают форму папул и могут покрыться чешуйками. При этой форме нейродермита необходимы вспомогательное меры борьбы с ним — с помощью целебных грязей и электрофореза. Для лечения лимфоузлов применяется ультразвук.
- Диффузный. Одно из самых пагубных заболеваний кожи. Помимо того что оно поражает многие участки тела, затрагивает и лицо. Высыпания наблюдаются на веках и губах. Также они могут проявиться и на внутренних сторонах локтевых и коленных изгибов. Облегчение при таких состояниях достигается с помощью ультразвуковых сеансов и физиолечения.
- Фолликулярный. Характеризуется высыпаниями на участках кожи с волосяным покровом. Воспаленные места красноватого цвета часто покрываются белесым налетом. Основным его местом является кожа головы под волосами. На фоне таких проявлений у многих больных наблюдаются психические расстройства.
- Псориазоформный. Поражает область головы и лица. Сопровождается постоянным зудом. При возникновении таких болезненных очагов на голове иногда бывают частичные облысения. Для плотных красных пятен этого вида заболевания характерны чешуйки, подобные псориазным.
- Гипертрофический. Затрагивает интимные части тела как у женщин, так и у мужчин. У вторых часто поражает область паха. Лечение гипертрофического нейродермита бывает очень проблемным и сопровождается нервными расстройствами пациентов.
Причины
Медики выделяют две основные причины возникновения данного заболевания: эндокринные нарушения и реакция на стресс со стороны нервной системы. Эти факторы считают эндогенными, так как они провоцируют возникновение недуга изнутри.
Причиной высыпаний, которые проявляются под воздействием внешних факторов (экзогенных), выступает аллергия. Очаги на коже в этом случае образуются под воздействием антител извне. Проявления, вызванные этим фактором, могут возникать после контакта кожи с аллергенами, к которым иммунная система человека может быть слишком чувствительной.
По мнению некоторых ученых, нейродермит является наследственным заболеванием, но этот факт научно не обоснован. Тем не менее многие специалисты утверждают, что генетический фактор является основной причиной данного недуга.
Кроме того, существует ряд факторов, способствующих развитию атопического дерматита (нейродермита):
- нервные расстройства;
- ослабленный иммунитет;
- нарушения в процессах метаболизма;
- химические отравления;
- неполноценное питание;
- продолжительные стрессы;
- загрязнение экологии;
- чрезмерные умственные напряжения;
- тяжелые физические нагрузки;
- предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
- вредные привычки.
Симптомы
К внешним симптоматическим проявлениям относятся следующие:
- огрубение кожи на пораженных участках;
- раздражение, сопровождающееся зудом;
- покраснения;
- чрезмерная сухость;
- отслоение кожи;
- возникновение мелких водянок, которые переходят в язвы;
- образование влажных корочек;
- гиперпигментация;
- трещины.
Симптомы нейродермита у взрослых не ограничиваются лишь внешними признаками. Заболевание кожи отражается на многих функциях организма человека. Как правило, такие люди склонны к апатии, чувствуют подавленность и страдают хронической усталостью. Иногда больного может не покидать навязчивое ощущение тревоги, в результате чего нарушается сон.
Лечение
В ходе обсуждения становится понятно, что у такого заболевания, как нейродермит, есть несколько причин возникновения. Его симптомы также довольно различны и протекают по-разному, что усложняет борьбу с ним. Однако радует то, что с помощью грамотного подхода медицинским работникам удается переводить острую стадию недуга в состояние длительной ремиссии, что существенно смягчает патологические проявления.
Опытные врачи аллергологи-иммунологи в первую очередь пытаются выявить точную причину появления болезни. Только так можно будет подобрать правильное лечение. Медикаментозный курс всегда направлен на устранение внешнего источника, служащего провокатором болезни. Терапия кожных заболеваний подразумевает одновременную борьбу с причиной и следствием. Сюда включается применение мазей, грязевых ванн, ультразвуковых сеансов, прием конкретных препаратов, электрофорез и народные методы.
Лечение нейродермита у взрослых должно проходить в спокойной обстановке. Хорошо, если оно будет стационарным, поскольку больного нужно оградить от лишних эмоциональных беспокойств. Важно следить за питанием и соблюдать правила гигиены.
В лечебный комплекс входят антигистаминные средства, которые защищают организм от аллергенов. Они нейтрализуют действия синтетических и других различных веществ, вызывающих аллергические реакции. Такими препаратами являются: «Хлорфенирамин», «Цетиризин», «Лоратадин», «Прометазин».
В большинстве случаев лечение нейродермита у взрослых не обходится без успокоительных средств. Популярным препаратом в этом отношении выступает «Ново-пассит», а также лекарства с наличием пустырника и валерианы.
Для нормализации работы пищеварительных органов назначают «Линекс», «Фестал», «Панкреазим», «Хилак Форте».
В обязательном порядке применяют иммуномодуляторы. Врач подбирает препараты для лечения в зависимости от степени поражения кожи.
Мази
Местные средства обычно назначают при ограниченной форме заболевания. Существует широкий выбор таких препаратов, но в каждом отдельном случае они подбираются индивидуально. Из глюкокортикоидных средств врач может назначить «Бетаметазон», «Флутиказон» или «Клобетазол». Есть эффективная мазь от нейродермита с нафталановой нефтью. Хорошие результаты дают дегтярные средства и различные кремы-гели. С местными симптомами хорошо помогает справляться крем «Дермовейт». Он быстро устраняет боль и жжение. Важно помнить, что нельзя покупать мазь без назначения дерматолога. Самолечение, скорее всего, усугубит развитие заболевания, чем поможет с ним бороться.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение нейродермита подразумевает принятие сероводородных и радоновых ванн, а также ультрафиолетовое облучение. Хорошо чередовать такие методы с лекарственными травами. Ванны с отварами ромашки, череды и дубовой коры оказывают противовоспалительное действие.
После окончания процедур болезненные очаги смазывают жирными маслами, например, оливковым. Применяются серные и ихтиоловые мази.
Лечение нейродермита на лице
Помимо общих причин возникновения атопического дерматита, сыпь на лице может появиться из-за использования косметических средств или аллергии на шерсть животных. Аллергеном может стать даже меховая одежда или пыльца растений.
Как правило, высыпания на видных местах сопровождаются различными комплексами, которые могут нанести непоправимый вред психическому здоровью. Поэтому с лечением нейродермита на лице у взрослых лучше не затягивать.
- Из препаратов назначаются гормональные, антигистаминные и седативные средства.
- В большинстве случаев специалисты считают целесообразным применение сорбентов. Назначают активированный уголь, «Энтеросгель» и прочие подобные средства.
- В качестве мазей выписывают березовый деготь, цинковое и дерматоловое средство. Чтобы снять раздражение, может потребоваться применение препаратов — «Флуцинар» и «Элоком»
- Проводится физиотерапия с применением следующих методов: ультразвук, селективная фототерапия, ультрафиолет, электросон, гипербарическая оксигенация, лазеротерапия.
- Применяются ванны с добавлением соли и хвои.
- Врач может назначить дополнительные средства, чтобы предотвратить сухость кожи. В период ремиссии увлажняющие кремы необходимо использовать регулярно. Кстати, это касается и ухода за кожей на ногах и руках. При атопическом дерматите эти части тела больше подвержены внешним факторам, а это приводит к чрезмерной сухости.
- В лечение обязательно включают витаминные комплексы. Это нужно для укрепления иммунной системы. Особенно важно наличие таких витаминов, как А, В и Е.
- Некоторую пользу приносит посещение спа-салонов и поездки на южные курорты.
Питание и некоторые рекомендации
Диета при нейродермите подразумевает отказ от всех продуктов, вызывающих аллергию. К ним относятся: шоколад, бананы, орехи, цитрусовые, куриные яйца, мед. Исключают также копчености, кофе, крепкий чай и острую пищу.
Фрукты, имеющие красный цвет, и неразбавленные свежие соки могут усилить кожные раздражения. Предпочтение отдается зеленым яблокам, черной смородине, сливам и прочим плодам.
Рекомендуется употреблять молочные супы и каши, мясо кролика, индейки и говядину. В свой рацион можно включать некоторые виды нежирной рыбы и кисломолочные продукты.
Сухофрукты и кисели могут заменить сладости и мучные изделия.
Блюда лучше варить, тушить или запекать в духовке. Для приготовления супов нужно использовать второй бульон. Питание должно быть равномерным – 3-5 приемов в день.
При обострении заболевания нельзя употреблять алкоголь.
Так как личная гигиена при атопическом дерматите имеет огромное значение, то такие средства, как кремы, лосьоны, мыло и шампунь, нужно приобретать, посоветовавшись со специалистом.
Нежелательно носить одежду из синтетических тканей и чистой шерсти. Стирать вещи лучше хозяйственным мылом.
Умываться и мыть руки необходимо в теплой воде. После этого следует нанести косметическое молочко или крем. Это поможет снизить сухость и шелушение поврежденных участков. На хорошо увлажненной коже меньше ощущается зуд и стянутость.
Народные методы
В домашних условиях можно изготовить мазь от нейродермита на основе вазелина. Его сочетают с такими веществами, как прополис или мумие, в соотношении 1:10. Для этой цели вазелин нагревают до жидкого состояния, смешивают с одним из вышеприведенных компонентов и охлаждают.
После применения подобных народных средств нейродермит в состояние ремиссии переходит значительно быстрее. Мумие обладает противомикробным действием и устраняет болевые ощущения. Прополис является отличным анальгезирующим средством и принимает активное участие в регенерации пораженных клеток.
Мази нужно втирать очень легкими движениями. Также можно их накладывать на стерильную повязку и покрывать ими пораженные участки.
Хорошо применять маски из голубой глины с добавлением соли. Ее накладывают на очаги и держат до полного высыхания.
Эффективными средствами при лечении нейродермита у взрослых являются травяные примочки. Чтобы снять воспаление, настои готовят крепкими. На 1 литр кипяченой вода кладут 15 ложек сухих трав. Их заливают кипятком и настаивают около 10 часов. Для приготовления такого средства нужны следующие растения: ромашка, мята, корень алтея, череда, можжевельник, чабрец, душица, зверобой.
Следует помнить, что народные способы не являются панацеей от заболевания. Хотя их применение имеет место, все-таки они играют вспомогательную роль в комплексном лечении.
В заключение
Получив конкретную информацию о нейродермите (фото симптомов в статье) и изучив ее внимательно, можно сделать определенные выводы. Однако это не означает, что нужно устанавливать диагноз самостоятельно. Окончательное слово должно оставаться за лечащим врачом. Специалист должен назначить квалифицированное лечение и наблюдать за протеканием этого процесса.
Причины развития
На сегодняшний день точные причины развития болезни не установлены. Однако врачи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать развитие нейродерматита, в число которых входят:
- наследственная предрасположенность;
- частые или длительные стрессы;
- заболевания нервной системы;
- неполноценное или неправильное питание;
- вредные условия труда;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- умственные или физические нагрузки;
- индивидуальные особенности строения кожи.
Считается, что атопический дерматит наиболее часто проявляется на почве аллергии и при частом контакте с различными аллергенами. Также для его развития достаточно и одной генетической предрасположенности.
Классификация заболевания
- Очаговый. Затрагивает лишь один ограниченный участок кожных покровов.
- Диффузный. Очаги локализируются на двух и более участках кожи.
Симптомы
Специалисты различают две стадии болезни: острую и хроническую.
При острой форме кожные покровы сильно воспаляются, на них образуются эрозии, шелушащиеся бляшки, красные пятна, папулы, корочки. Все эти проявления сопровождаются сильным зудом.
При хронической форме проявляются следующие симптомы:
- Сильная сухость эпидермиса, шелушение.
- Нарушение пигментации кожных покровов.
- Постоянный зуд, особенно усиливающийся в вечернее и ночное время.
- Появление высыпаний в области рта, глаз, на шее, половых органах, коленных и локтевых сгибах.
- Изменение структуры кожи - усиление кожного рисунка, потемнение, утолщение и т.д.
Аллергическая реакция сказывается и на всем организме в целом, а также общем самочувствии человека. На фоне заболевания отмечается слабость, нарушения сна, эмоциональная неустойчивость, потеря аппетита, депрессивные состояния, снижение иммунитета.
Диагностика и лечение нейродермита в клинике
В нашем медицинском центре «Запад-Восток» диагностика заболевания начинается с внешнего визуального осмотра, в ходе которого врач изучает кожные покровы больного, а также собирает подробный анамнез. Для подтверждения диагноза пациента направляют на дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
Терапия направлена на купирование уже имеющихся неприятных проявлений заболевания, а также на пролонгирование ремиссии с предупреждением рецидива. В нашем медицинском центре используются два эффективных метода:
- Иглорефлексотерапия (акупунктура)
Традиционное древнекитайское лечение, в ходе которого врач воздействует на определенные точки на теле пациента специальными тонкими иглами. Терапия позволяет быстро устранить неприятные проявления кожного заболевания, такие как сильный зуд и ощущение жжения, оказывает положительный эффект на весь организм, укрепляет иммунную систему и улучшает общее самочувствие человека. Примечательно, что акупунктура, в отличие от многих других методов лечения нейродерматита, позволяет добиться стойкого положительного эффекта без применения гормональных средств и медикаментов.Вся процедура состоит из нескольких этапов: рефлексотерапевт подбирает места воздействия, угол наклона и глубину проникновения иголок, после чего аккуратно вводит иглы в ранее подобранные точки. После этого человек остается в таком положении на 30-45 минут, затем иглы снимаются и пациент может отправляться домой.
- Лазерная акупунктура Современная методика, показывающая высокие результаты при терапии многих заболеваний кожи, в том числе и аллергического дерматита. Проводится по схожей с иглоукалыванием схеме, однако в этом случае специалист воздействует на биологически активные точки лучом лазера. Лазерное воздействие снимает воспаления, оказывает противозудное действие, ускоряет восстановительные процессы кожных покровов и улучшает микроциркуляцию крови.
Цена лечения нейродермита зависит от вида терапии, а также количества сеансов, необходимых для получения максимально эффективного результата.
Записывайтесь к нашим профессиональным рефлексотерапевтам и дерматологам через специальную форму записи на сайте клиники или же по номеру: 8 (812) 309-92-14.