Главная » Полезные советы » Лечение болезней » Причины и симптоматика кластерной головной боли

Причины и симптоматика кластерной головной боли

Причины и симптоматика кластерной головной боли

Голованя боль встречается довольно часто среди обычного населения. Иногда она связана с какими-то заболеваниями, а иногда возникает без видимых на то причин как отдельное проявление.

А что такое кластерная головная боль? Каковы её причины и симптомы? Как проводится лечение?

Что это такое?

Боль в области глаза

Кластерная – это первичная головная боль, то есть она никак не связана с другими заболеваниями. Она характеризуется узкой локализацией в какой-то части головы (кластер – это пучок).

Симптомы отличаются от прочих болей. Данное заболевание встречается довольно редко, в частности, из 1000 человек от такой болезни страдает всего 2-3. Интересно, что чаще страдают мужчины.

Кроме того, кластерная головная боль встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет, хотя иногда границы сдвигаются.

Так, данная головная боль может встречаться и у детей, и у стариков. Проявления настолько сильные, что лечение просто необходимо, ведь данная болезнь мешает нормально жить.

Кластерами называют периоды, в которые проявляются симптомы. Они возникают спонтанно и могут следовать прямо друг за другом (но примерно у трети пациентов развивается всего один эпизод).

Период проявления признаков может длиться как день или несколько дней, так и несколько месяцев. Периодом ремиссии называют время, когда проявления отсутствуют.

Если лечение не было проведено, то такой этап может быть очень коротким и даже отсутствовать совсем. Но ремиссия – это не полное выздоровление, а лишь временное затишье, после которого головная боль снова возникнет. Кластерная природа подразумевает определённую периодичность.

Типы

Головная боль

Кластерная головная боль делится на эпизодическую и хроническую. При эпизодической форме симптомы проявляются нечасто (примерно 3 раза в день) и длятся недолго.

Такие атаки продолжаются от одного до двух месяцев, затем проходят. Наступает ремиссия, которая может продлиться более года. В большинстве случаев лечение не проводится, так как пациент дожидается затишья и забывает о заболевании, не предавая ему значения.

Стоит отметить, что чаще всего головная боль локализуется в области глазниц или в лобной зоне.

Хроническая форма отличается тем, что симптомы могут быть более интенсивными. Кроме того, периоды ремиссии либо очень кратковременные, либо отсутствуют совсем. Данная форма может перейти в эпизодическую, из-за чего больной думает, что заболевание отступает. Но лечение требуется, так как обратный переход в хронический тип вполне возможен.

Отличительные черты

Кластерная боль имеет несколько отличительных черт от прочих подобных проявлений. Перечислим их:

  • Быстрое развитие. Так, первые симптомы могут быть незначительными. Но буквально спустя 10 минут головная боль усиливается, заставляет человека принимать обезболивающие препараты.
  • Длительность. Как правило, проявления кратковременные. Приступ может продлиться от 20 до 40 минут, не более. После этого кластерная боль проходит сама по себе, даже без приёма обезболивающих.
  • Односторонний характер. Болевые ощущения всегда локализуются с одной стороны. Они не могут «блуждать» по голове, как при прочих проявлениях.
  • Двигательная активность. Так, во время приступа человек может ходить, бегать, пытаться занять ту позицию, в которой симптомы будут не такими ярко выраженными и сильными. Некоторые больные кричат и даже грозятся самоубийством. Это говорит о том, что головная боль очень сильная, так что своевременное лечение просто необходимо, иначе человек может просто навредить себе и даже окружающим.
  • Приступы возникают практически у всех ночью во время сна. У многих они начинаются в промежутке с часу до трёх часов ночи. Больной спит и вдруг ощущает резкую боль, вскакивает с постели и пытается что-то предпринять.

Причины

Каковы же причины возникновения такого заболевания? Достоверно врачами они не установлены, но некоторые предположения медики выдвигают. Перечислим их:

Наследственный фактор. Как показывает статистика, наследственность в развитии такой болезни играет далеко не последнюю роль.

Тройничный нерв

Воздействие на тройничный лицевой нерв. Он проходит в лицевой части головы и отвечает за болевые или просто неприятные ощущения, а также за температурные показатели.

При воздействии на этот нерв или при его повреждениях может возникать кластерная головная боль.

Дело в том, что чувствительные тройничные волокна могут передавать сигналы прочим близлежащим волокнам, что может оказывать влияние на органы дыхания (это объясняет возникновение некоторых характерных проявлений).

Определённый участок головного мозга, а именно гипоталамус отвечает за биологические ритмы организма человека (например, засыпание и пробуждение и так далее).

И в ходе исследований было доказано, что когда возникала такая головная кластерная боль, гипоталамус находился в состоянии раздражения и возбуждения. Но вот что вызывало такую активность? Это пока остаётся загадкой. Но иногда лечение подразумевает воздействие именно на данный мозговой участок.

Факторы влияния

Головная кластерная боль может возникнуть спонтанно, но чаще на возникновение признаков, как доказали врачи, влияют определённые факторы. Кстати, лечение будет заключаться в их устранении. Перечислим некоторые возможные причины возникновения симптомов:

  1. Люди, которые вынуждены часто осуществлять перелёты и переезды на довольно большие расстояния, чаще подвержены данному заболеванию. Видимо, это связано с нарушением биологических ритмов и с воздействием на гипоталамус.
  2. Если режим часто нарушается (например, приходится ложиться и вставать в разное время), то проявления возникают чаще и становятся более интенсивными.
  3. Доказано, что курение оказывает негативное влияние на мозг и нервную систему. Так что, если верить статистике, то данной болезни чаще подвергаются именно курящие люди.
  4. Употребление алкоголя тоже является пусковым механизмом. А если заболевание уже имеет место быть, то приступ может начаться буквально через полчаса или час после употребления даже умеренного количества спиртных напитков.
  5. Наблюдения показывают, что болезнь имеет сезонный характер, что связано с активностью гипоталамуса осенью и весной (именно эти времена года можно назвать периодами обострений для любых заболеваний).

Проявления

Перечислим симптомы такого симптома, как головная кластерная боль:

  • Никаких предвестников приступа не отмечается, он возникает внезапно и спонтанно, но часто в одно и то же время (практически всегда ночью).
  • Неприятные ощущения локализуются в одном месте (каждый раз с одной стороны), например, в виске, щеке или лобной части.
  • Сначала возникает некое жжение, дискомфорт в участке локализации. Но буквально спустя 10 минут ощущения усиливаются, они могут становиться практически невыносимыми. Человек готов «лезть на стену» от боли, может кричать, мечется по комнате.
  • Возникает заложенность носа, но может выделяться слизь.
  • Зона локализации болевых ощущений краснеет, иногда опухает.
  • Глаза могут слезиться, веко опухает, сосуды глазницы становятся более явными, конъюнктива краснеет.
  • Зрачок нередко сужается.
  • Отмечается повышенная потливость.
  • Иногда ухудшается зрение.
  • У некоторых больных учащается сердцебиение, дыхание затрудняется.
  • Человек становится нервным и возбуждённым, что связано с интенсивностью ощущений.
  • После приступа наступает облегчение, все проявления буквально сразу проходят.

Как выявить?

Аппарат МРТ

Прежде чем начинать лечение, врач должен установить, что имеет место быть именно данная проблема. Как это сделать? Никаких специальных анализов не существует, но опытный врач по словам пациента может поставить диагноз, оценив симптоматику.

Так как проявления весьма специфические, то это не так сложно. Но если возникают сомнения, то специалист назначит определённые исследования мозга, например, магнитно-резонансную томографию или что-то ещё.

Это позволит установить, нет ли прочих заболеваний, которые могли бы спровоцировать возникновение таких проявлений.

Лечение

Каким же должно быть лечение? Головная кластерная боль может купироваться различными способами. Прежде всего, по возможности нужно установить причины заболевания и устранить их.

Предлагаем изучить некоторые методы устранения проблемы:

  1. Ингаляции 100% кислородом в самом начале приступа помогут практически купировать его или сделать не таким мучительным. Для этого необходимо специальное оборудование (маска, дозатор и прочее).
  2. Если приложить к вискам (или к конкретному участку локализации) лёд, то можно облегчить своё состояние.
  3. Триптаны. Например, инъекции препарата «Суматриптан» можно проводить самостоятельно и в домашних условиях с помощью специального устройства – инъектора. Но подобные вещества могут выпускаться также в форме таблеток или даже назальных спреев.
  4. Приём седативных и снотворных средств помогает снизить интенсивность проявлений и нервную возбудимость.
  5. Длительное лечение может подразумевать приём гормональных или нестероидных противовоспалительных средств.
  6. Головная кластерная боль может устраняться раствором «Лидокаина».
  7. Лечение может включать применение такого препарата, как «Верапамил». Также используется «Карбонат лития». Но такие средства помогают лишь при не слишком сильных эпизодических приступах.
  8. Если у человека кластерная головная боль, врач также может назначить «Дигидроэрготамин» для орошения носовой полости. Примерно через 10 минут все признаки можно будет купировать.
  9. При хроническом течении, частых и тяжёлых приступах могут использоваться довольно серьёзные препараты: «Топирамат», «Габапентин» и прочие средства, использующиеся обычно при снятии эпилептических и подобных припадков.
  10. В особо тяжёлых случаях используются кортикостероиды («Преднизон»).
  11. Препарат «Капсаицин» тоже может применяться (назально).
  12. Возможно даже хирургическое лечение.

Можно лишь добавить, что лечение любого заболевания должно назначаться врачом после обследования и выявления причины. Кластерная головная боль тоже устраняется после консультации специалиста.

http://www.youtube.com/watch?v=Qr0BvlCBx70