Приобретенный порок сердца: виды, симптомы, лечение

Содержание

  • Врождённый порок сердца у кошки
    • Виды врождённых пороков
  • Приобретённые пороки
  • Как диагностируют порок сердца у кота?
  • Симптомы порока сердца у кошек
  • Прогноз и лечение

Порок сердца – это не что иное, как неправильное строение главного органа кровообращения, которое не даёт ему нормально работать. Пороки сердца бывают врождённые, когда орган изначально сформировался неправильно, и приобретённые — развившиеся из-за болезней или старости.

Иногда пороки сердца проявляются крайне тяжело, а иногда кошка проживает обычную жизнь, и хозяева даже не подозревают о наличии у неё этого заболевания. В таком случае говорят о компенсированном пороке сердца у кошек — это такое состояние, когда организм животного сам находит ресурсы, чтобы справляться с неправильной работой сердца.

Компенсированный порок не требует никакого лечения, а потому в этой статье мы поговорим только о тех видах заболевания, которые требуют активного вмешательства.

Содержание:

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца

В Медицинском Центре INTERCARDIO успешно проводится лечение всех видов приобретенных пороков сердца. Понятие «приобретенный порок сердца» подразумевает заболевание сердечно-сосудистой системы, как правило, развившееся в ходе жизни пациента, в отличие от врожденных пороков, которые развиваются еще внутриутробно. В этой статье описаны наиболее распространенные приобретенные пороки сердца.

Заболевания клапанов сердца

В сердце есть четыре клапана, в каждом из которых может развиваться проблема. Иногда младенцы рождаются с проблемами сердечных клапанов, но также инфекция может повредить клапаны с течением времени. К распространенным типам заболеваний сердечных клапанов относятся:

  • недостаточность аортального клапана
  • аортальный стеноз клапана
  • недостаточность митрального клапана
  • эндокардит
  • стеноз митрального клапана
  • пролапс митрального клапана

Ишемическая болезнь сердца

ИБСявляется наиболее распространенной болезнью сердца и происходит тогда, когда «плохой» холестерин накапливается в коронарных артериях, образовывая бляшки и сужая их просвет.

На ранних этапах развития ИБС не имеет симптомов. Если налет становится достаточно большим и происходит блокировка кровотока, пациент чувствует такие симптомы как боль в груди, усталость, одышка. Причиной порока сердца может быть бляшка, оторвавшаяся от налета, попавшая в кровоток и заблокировавшая артерию. В результате этого кровь не может доставить кислород в некоторые части сердца, а это приводит к повреждению сердечной мышцы и инфаркту миокарда.

Сердечная недостаточность

Сердечная мышца непрерывно сжимается и расслабляется, чтобы перекачивать кровь в другие части тела. Если сердце становится слабым или жестким, сердечные клапаны также начинают работать неправильно, все это приводит к уменьшению или изменению способности сердечной мышцы перекачивать кровь. Такое состояние называется застойной сердечной недостаточностью. Несмотря на название, сердечная недостаточность не приводит к остановке сердца.

В случае застойной сердечной недостаточности сердцем не перекачивается необходимое для удовлетворения потребностей тела количество крови, поэтому очень важной является своевременная диагностика порока сердца. Одышка является распространенным симптомом сердечной недостаточности, но ее иногда путают с астмой. Одышка усугубляется в положении лежа, также может наблюдаться отек в ногах или лодыжках.

Аритмия

Аритмияпредставляет собой патологию, в результате которой сердце бьется слишком быстро, нерегулярно или слишком медленно. Существует много видов аритмии, но наиболее распространенными являются следующие:

  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
  • фибрилляция предсердий
  • преждевременные желудочковые сокращения

Аневризма аорты

Аорта является большим кровеносным сосудом, который несет кровь от сердца ко всем частям тела. Аневризма аорты образуется в результате появления выпуклости или расширения, вызванного длительным постоянным высоким давлением, наследственными заболеваниями или высоким уровнем холестерина. Очень важна своевременная диагностика порока сердца, так как аневризма может лопнуть и привести к весьма серьезным последствиям.

Инфекции сердца

Некоторые инфекции могут влиять непосредственно на сердце. Туберкулез, вирусы и другие инфекции могут привести к воспалению оболочки сердца, вызывая перикардит. Также вирусы могут воздействовать непосредственно на сердце, вызывая миокардит или отек сердечной мышцы. Достаточно редко причиной порока сердца могут быть бактерии, воздействующие на сердечные клапаны, что в результате приводит к эндокардиту.

Причины, вызывающие приобретенные пороки сердца

Причины пороков сердца зависят от типа заболевания сердечной мышцы. Сердечно-сосудистые заболевания могут относиться к разным проблемам сердца и кровеносных сосудов, термин часто используется для обозначения вреда, наносимого кровеносным сосудам и сердцу атеросклерозом и накоплением жирных бляшек в артериях. Налет, образующийся на стенках артерий, со временем утолщается и застывает, что в результате может привести к блокированию кровотока.

Атеросклероз – наиболее частая причина пороков сердца, включая сердечно-сосудистые заболевания, которая может быть обусловлена отсутствием физических упражнений, избыточным весом, курением, нездоровым питанием.

Причины аритмии сердца

Причинами аритмии могут стать:

  • врожденные пороки сердца
  • курение
  • ишемическая болезнь сердца
  • высокое кровяное давление
  • чрезмерное потребление алкоголя и кофеина
  • наркомания
  • диабет
  • стрессы
  • некоторые пищевые добавки или растительные лекарственные средства
  • заболевания клапанов сердца

Причины кардиомиопатии

Причины кардиомиопатии зависят от типа патологии:

  • Дилатационная кардиомиопатия – общий тип заболевания, причины которого часто неизвестны. Патология может быть вызвана ИБС, инфекциями, токсинами и некоторыми лекарственными препаратами, а также наследственными факторами.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия – патология, при которой сердечная мышца становится аномально толстой. Заболевание передается по наследству, но также может развиться в течение длительного периода времени из-за высокого давления.
  • Ограничительная кардиомиопатия – наименее распространенный тип заболевания, который приводит к уменьшению эластичности и увеличению жесткости сердечной мышцы. Причиной данного типа кардиомиопатии может стать заболевание соединительной ткани, например, гемохроматоз, или некоторые методы лечения рака, включая химиотерапию и радиотерапию.

Причины сердечной инфекции

Сердечные инфекции, такие как перикардит, миокардит и эндокардит возникают в тех случаях, когда раздражители (бактерии, вирусы, паразиты) достигают сердечной мышцы. Ранняя диагностика пороков сердца позволяет своевременно начать адекватное лечение и достичь хороших результатов.

Причины заболевания клапанов сердца

Есть много причин, приводящих к заболеванию сердечных клапанов. Ребенок может родиться с пороком сердца, но также клапаны могут быть повреждены ревматизмом, инфекциями или заболеваниями соединительной ткани.

Врождённый порок сердца у кошки

Порок сердца у котенкаВсего существует больше ста разновидностей пороков сердца и их комбинаций. Сердце котёнка до рождения отличается от взрослого некоторыми особенностями строения. Дело в том, что плоду в утробе матери не нужно снабжать кровью лёгкие: кислород поступает через пуповину, котёнок не дышит, а кровь циркулирует в обход малого круга кровообращения через отверстия, соединяющие камеры сердца.

Нарушение развития в эмбриональном периоде может произойти в любой момент, как в самом начале закладки кровеносной системы, так и в конце её формирования. Точные причины врождённых пороков сердца до конца не ясны.

Неправильное развитие может начаться из-за наследуемых факторов (в том числе породной предрасположенности), близкородственного скрещивания, негативных воздействий на организм матери и плода во время беременности.

Виды врождённых пороков

Условно врождённые пороки сердца кошек делят на две группы: вызывающие цианоз (окрашивание слизистых в синеватый цвет за счёт недостаточного кровоснабжения) и не вызывающие такого симптома. Среди первых наиболее распространёнными являются следующие пороки:

  • Остаётся открытым артериальный (Боталлов) проток. В первые часы после рождения котёнка отверстие между двумя крупнейшими сосудами (аортой и лёгочной артерией), соединяющее камеры сердца, должно закрыться, чтобы котёнок мог дышать лёгкими, как и положено. Если же этого не происходит, то наличие отверстия (Боталлова протока) мешает нормальной работе сердца.
  • Возникает дефект межжелудочковой перегородки. Между желудочками остаётся отверстие, которое приводит к перемещению части крови в правый желудочек, из-за чего возникает избыточный объём крови в малом круге кровообращения.
  • Стеноз аорты. Из-за неправильного развития аорты или клапанов затруднён выход крови из левого желудочка в аорту, что приводит к гипертрофии (увеличению) левого желудочка.
  • Стеноз лёгочной артерии. Чаще всего он встречается из-за неправильного строения клапанного аппарата, изменения в строении клапанов между предсердием и желудочком (как правым, так и левым).
  • Эндокардиальный фиброэластоз. Изменение в строении эндокарда (ткани, выстилающей внутреннюю поверхность сердца), которое приводит к его чрезмерной эластичности. Такой порок редко выявляют при жизни.

Врожденный порок сердца у кошкиСамым известным пороком, вызывающим цианоз, является тетрада Фалло — комбинированный дефект, включающий в себя стеноз легочной артерии, гипертрофию правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки и транспозицию аорты. То есть, узкая лёгочная артерия не может принять в себя весь объём крови, поэтому кровь устремляется в другое русло, а именно в аорту через отверстие между желудочками (дефект межжелудочковой перегородки).

Проще говоря, вместо правильного разделения артериальной и венозной крови, она вся смешивается, и из обоих желудочков основной объём попадает в аорту, что приводит к ряду сильнейших нарушений в работе организма. Эта аномалия развития составляет до 6% всех пороков сердца у кошек.

Приобретённые пороки

Порок сердца у котаПорой животное рождается здоровым, все отверстия в сердце, как и положено, закрываются почти сразу после рождения, но в будущем всё равно диагностируется тот или иной порок. Это происходит из-за изменений в течение жизни под влиянием различных факторов. Вот основные причины, которые характерны для развития пороков у домашних кошек:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание (нехватка питательных веществ, в том числе таурина);
  • ожирение;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет, гипертиреоз);
  • перенесенные тяжёлые вирусные и бактериальные инфекции.

Чаще всего страдают клапаны сердца. Они перестают плотно смыкаться, и при сокращении сердечной мышцы часть крови попадает обратно, вместо того, чтобы двигаться вперёд.

Незначительные поначалу нарушения с возрастом лишь прогрессируют и приводят к каскаду других патологий — проблемы нарастают, словно снежный ком. Например, если часть крови попадает обратно, то камеры сердца слишком сильно растягиваются, их стенки истончаются, мышцы слабеют и не могут обеспечить полноценное сокращение предсердия или желудочка. Развиваются симптомы сердечной недостаточности.

Неправильное кровообращение сказывается на всём организме животного и приводит к ряду проблем, на первый взгляд, не связанных с сердцем, а потому точную причину плохого самочувствия кошки может установить только ветеринарный врач с помощью современной диагностики.

Как диагностируют порок сердца у кота?

Не ходят задние ноги при пороке сердца у кошкиПорок сердца ветеринарный врач может заподозрить и при обычном осмотре животного, если выявит определённые шумы, когда будет прослушивать сердце кошки. Оптимальным вариантом будет дальнейшее исследование у ветеринарного кардиолога.

Всем известная электрокардиограмма (ЭКГ), которую каждый человек регулярно проходит при диспансеризации, для кошек считается настолько малоинформативной, что её практически не используют. Чаще всего врачи исследуют сердце при помощи эхокардиографии (ЭХО), или УЗИ сердца, во время которого врач может оценить работу органа и направление тока крови.

Иногда делается и рентгеновский снимок грудной полости. Он помогает оценить размеры сердца и его расположение в организме. Чтобы оценить состояние всего организма, необходимы также клинический анализ крови и стандартная развернутая биохимия.

Симптомы порока сердца у кошек

Симптомы порока сердца у кошекПри пороке сердца у кошек постепенно развивается сердечная недостаточность, и появляются следующие характерные симптомы:

  • цианоз (фиолетово-синее окрашивание слизистых) — важно помнить, что он возникает не при всех пороках сердца;
  • одышка — кошка часто дышит с отрытым ртом, высунув язык, особенно после физической активности;
  • хронический влажный кашель;
  • быстрая утомляемость и малая подвижность кошки;
  • потеря сознания;
  • возможны судороги.

У котёнка симптомы порока сердца будут проявляться следующим образом:

  • отставание в росте;
  • плохой набор веса;
  • вялость, сниженная физическая активность по сравнению с другими котятами;
  • одышка;
  • при серьёзных пороках — также возможен цианоз слизистых.

В запущенных случаях сильная сердечная недостаточность может сопровождаться скоплением жидкости в плевре или в брюшной полости.

Кроме того, недостаточное кровоснабжение почек вызывает выброс в кровь гормона эритропоэтина — так организм старается компенсировать кислородную недостаточность тканей. Кровяных клеток вырабатывается больше, кровь становится более густой и возникает риск развития тромбов.

Тромбоз магистральных сосудов — серьезная угроза жизни животного. Главными симптомами могут быть рвота, громкое мяуканье, отказ задних или всех четырех конечностей. Поэтому, если основной диагноз кошки — порок сердца, а задние ноги не ходят, спасение только в срочной интенсивной терапии в условиях клиники.

Прогноз и лечение

Симптомы порока сердца у кошекЕсли у кота порок сердца, более-менее точный прогноз жизни ему может дать только врач после тщательного исследования. Некоторые пороки успешно компенсируются в течение всей жизни животного, другие, особенно комплексные, вызывают гибель в течение короткого времени (например, жизнь кошки с тетрадой Фалло обычно не превышает 1 года).

К сожалению, кошкам не оперируют пороки сердца, но врач может разработать схему лечения, помогающую организму компенсировать это нарушение, облегчить симптомы сердечной недостаточности.

Задача владельцев животного, страдающего пороком сердца — тщательно соблюдать назначенное лечение и ходить на повторные исследования, чтобы врач мог оценить течение болезни в динамике.

Какие консервы вкуснее для кошек?

ВНИМАНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ! Вместе со своей кошкой Вы можете в нём участвовать! Если вы живёте в Москве или Подмосковье и готовы регулярно наблюдать, как и сколько ест ваша кошка, а также не забывать всё это записывать — вам привезут БЕСПЛАТНЫЕ НАБОРЫ ВЛАЖНЫХ КОРМОВ.

Проект на 3–4 месяца. Организатор — ООО «Петкорм».

Хотите участвовать? Звоните!

+7 (985) 904-64-16

Условно болезни сердца четвероногих питомцев можно разделить на две группы:

  • Врожденные сердечные пороки – эта группа заболеваний, как правило, характерна для молодых животных. Она же является самой частой причиной их гибели в юном возрасте.
  • Приобретенная недостаточность – часто развивается как осложнение протекающих инфекций или перенесенных ранее заболеваний. Чаще всего в группу риска попадают животные среднего возраста, хотя болезнь может развиться у любой собаки.

Патологии сердца возникают после перенесенных заболеваний, при высоких физических нагрузках, передаются по наследству, могут быть особенностью породы или последствием трав, кровопотерь, а также различных новообразований.

Кстати, заболевания дыхательной системы животного и прочих связанных с сердечной деятельностью систем тоже в различной степени могут способствовать развитию сердечных патологий.

Доберманы и боксеры тоже попадают в зону риска. Основная болезнь пород – дилятационная кардиомиопатия.

Симптомы болезней сердца

Основные симптомы у собак, страдающих от заболеваний сердца, следующие:

  • одышка (учащенное и затрудненное дыхание);
  • кашель;
  • повышенная утомляемость, снижение активности;
  • увеличение живота;
  • посинение слизистых оболочек и языка.

Сенбернары, ньюфаундленды, доги а также другие собаки, в том числе средних и мелких пород (пудели, таксы, той-терьеры), имеют высокую вероятность получить сердечное заболевание. К сожалению, такова их наследственная предрасположенность.

Самый распространенный и верный признак любых проблем с сердцем – одышка. Стоит внимательно отслеживать поведение собаки. Хотя большинство заболеваний сердца вылечить, к сожалению, нельзя, можно поддерживать состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы питомец чувствовал себя комфортно. Для этого требуется ежедневный пожизненный прием препаратов, либо очень длительное лечение (в зависимости от болезни).

Если вовремя диагностировать заболевание, то можно спасти своего четвероногого друга

Что делать при обнаружении симптомов?

Как только замечен хоть один из симптомов, необходимо сразу обратиться к специалисту.

Если же к одышке присоединяется кашель, который возникает при повышенной активности или эмоциональных переживаниях, обязательно потребуются лекарства, которые также может выписать ветеринар после обследования животного. В таких ситуациях готовьтесь к длительному лечению.

Если одышка и кашель случаются все чаще, приступы становятся продолжительными, а интервалы между ними наоборот укорачиваются, тогда почти наверняка у вашего любимца серьезные проблемы с сердцем. Вероятно, что поддерживать сердце собаки придется всю ее жизнь, и полное выздоровление маловероятно.

При подозрении на заболевание сердца собака проходит следующие виды диагностики (кардиологического обследования).

  • Эхокардиография (УЗИ сердца), доплерография (определение нарушения гемодинамики), позволяющая исследовать работу клапанного аппарата, толщину сердечных перегородок, размеры камер сердца, направление кровотока, его турбулентность и скорость, значение градиентов давления внутри сердца и магистральных сосудов. При помощи данного метода диагностируются врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии, оценивается степень их проявления.
  • Рентгенологическая диагностика грудной клетки необходима для оценки размеров камер сердца, степени легочных осложнений сердечных заболеваний. Она позволяет исключить самостоятельные патологии, связанные с дыхательной системой. Кашель, типичный для хронической сердечной недостаточности, также является ведущим симптомом поражения верхних и нижних дыхательных путей.
  • Электрокардиогафия (ЭКГ сердца). Метод необходим для диагностики аритмий, косвенного определения морфологических изменений строения камер сердца.
  • Лабораторная диагностика (клинический и биохимический анализы крови).

Чтобы проблем не случилось

Отслеживайте состояние своего любимца. Тогда вы сможете быстро заметить перемены в его настроении и поведении и вовремя обратиться к врачу. В этом смысле, у собак все точно так же, как у людей: чем раньше обнаружена болезнь, тем больше шансов от нее излечиться.

Вернуться к списку статей

Приобретенный порок сердца у ребенка: причины

Организм человека — единое целое, где работа одного органа тесно связана с работой других. Например, при неправильном дыхании нарушается работа сердца и сосудов. Чтобы преодолеть недостаточность дыхания, сердце вынуждено ускорять свой ритм, сокращаться более сильно. При длительных нарушениях дыхания сердце постепенно перестает справляться с нагрузкой — по этой причине возникает порок сердца.

Нет ни одного органа, заболевание которого не отразилось бы на состоянии других органов и на всем организме в целом. Особенно быстро реагируют на нарушение деятельности тех или иных органов нервная и сердечно-сосудистая системы. Объясняется это прежде всего тем, что сердечно-сосудистая система наиболее подвержена различным заболеваниям.

Врожденный порок сердца у ребенка: причины

Врожденные пороки сердца возникают по причине неправильного формирования сердца в первые 2 месяца внутриутробной жизни. Следовательно, заботиться о состоянии здоровья своего ребенка надо еще до его рождения. Совсем, конечно, необязательно появление порока у всех детей, однако вредные привычки родителей (курение, употребление алкоголя, наркотиков и т. д.), всевозможные инфекционные болезни матери во время беременности несомненно отрицательно сказываются на развитии сердца и сосудов ребенка.

Очень часто у детей с врожденными пороками сердца наблюдаются врожденные пороки развития и других органов (например, врожденные грыжи, недоразвитие пальцев руки, ног).

Симптомы и признаки:

  1. Появлению приобретенных пороков сердца и сосудов у части больных предшествует заболевание суставов— ревматизм. Лучший способ предупредить заболевание ревматизмом — закаливание организма с самого раннего возраста. Детям рекомендуется больше бывать на свежем воздухе и привыкать к колебаниям температуры. С малых лет приучайте ребенка делать утреннюю зарядку, а также заниматься спортом. Если ребенка все же не удалось уберечь от ревматизма, то при появлении болей в суставах и повышении температуры всегда обращайтесь к врачу, так как своевременным лечением можно предупредить заболевание сердца.
  2. Частые ангины также предвестники болезней сердца. При повторяющихся ангинах практикуется удаление миндалин. Эта операция, не представляя для больного больших опасностей, предупреждает заболевание сердца.
  3. Первые признаки и  симптомы порока сердца у ребенка обычно обнаруживаются при выполнении им какой-либо нагрузки. При тяжелых формах болезни сердце неспособно справиться с доставкой крови к органам даже в состоянии покоя. С этого момента человек становится совершенно нетрудоспособным и вынужден большую часть своего времени проводить в постели.

    У больных с заболеваниями сердца и сосудов отмечается:

  • затрудненное и учащенное дыхание (такие больные не в состоянии подняться на 2—3 этаж);
  • отеки на ногах (больные замечают, что обувь, которую они носили раньше, стала им тесна);
  • кашель, иногда с мокротой и примесью крови;
  • синюшная окраска кожных покровов и слизистой оболочки губ.

Берегите сердце! Профилактика приобретенных пороков сердца у детей

Как же избежать приобретенных пороков сердца и сосудов? Прежде всего так организуйте режим ребенка в семье, чтобы были созданы наиболее благоприятные условия для его развития и здоровья — все это послужит хорошей профилактикой приобретенных пороков сердца у детей.

  1. Большое значение для правильной работы сердца и для укрепления здоровья в целом имеет сон. Детям младшего дошкольного возраста рекомендуется спать не менее 12—13 часов в сутки, детям старшего дошкольного и младшего школьного возрастов — не менее 10—11 часов. Для всех других возрастов время сна можно ограничить 8—9 часами в сутки.
  2. Полезна перед сном 15— 30-минутная прогулка на свежем воздухе. Дети, которые часто нарушают режим сна, мало бывают на свежем воздухе, очень часто жалуются на боли в сердце. Систематические недосыпания приводят к более стойким изменениям в области сердца.
  3. Немалая роль в профилактике приобретенных пороков сердца у детей отводится правильной организации питания. Дети должны есть не менее 4 раз в сутки. Пища должна быть разнообразной, с достаточным количеством фруктов и овощей. Избегайте переедания, так как даже при приеме умеренных количеств пищи к органам брюшной полости оттекает 30— 50% всей крови; этим и обусловлена некоторая сонливость, стремление к покою, которые часто отмечаются у человека после сытного обеда. После приема пищи желателен кратковременный отдых или занятие легким неутомительным трудом.
  4. В укреплении сердечно-сосудистой системы немалую роль играет физическая подготовка, воздушные и водные процедуры. Утренняя гимнастика с постепенным увеличением числа комплексов и их разнообразием, с последующим обтиранием влажным полотенцем, а затем и обливанием комнатной водой делает человека бодрым и работоспособным в течение всего дня. Не забывайте и о занятиях спортом, только помните, что и они, как правило, всегда должны проводиться под контролем врача. Купания летом в реках, озерах и морях, туристские походы, загорание на солнце приносят очень большую пользу. Однако при этом всегда советуйтесь с врачом о продолжительности купания и пребывания на солнце.
  5. Не менее важна для здоровья и правильная организация труда. Непрерывное занятие физическим или умственным трудом в течение 3—4 часов одинаково вредно для всех. Очень важно правильно организовать рабочее место. Недостаточное освещение, неудобная рабочая поза приводят к неправильному перераспределению крови в организме и тем самым нарушают работу сердца. Каждые 2 часа необходим отдых или же перемена занятий. Людям физического труда надо отдыхать 10—15 минут или же заниматься более легкой работой. Для работников умственного труда рекомендуются короткие прогулки, несложные физические упражнения. Для школьника очень полезна перемена занятий, например, приготовление уроков, прогулка, затем чтение художественной литературы, а потом игра.
  6. Никогда не забывайте проветривать помещение, в котором вы занимаетесь.
  7. Одежда ребенка должна быть достаточно свободной для движений. Чрезмерное укутывание ребят приводит к повышенной потливости, нарушению циркуляции воздуха вокруг поверхности тела и в результате этого— к простудным заболеваниям (ангина, грипп и т. д.). А ведь сердце ребенка всегда реагирует на любое заболевание, особенно инфекционное. Поэтому если ребенок перенес какое-либо инфекционное заболевание и после болезни стал вялым, неохотно бегает, прыгает, старается больше лежать, то немедленно покажите его врачу.

Назначение больному ребенку того или иного режима учебы, отдыха, питания и т. д. зависит от вида порока сердца: врожденный или приобретенный. Вопрос о нормах поведения больного должен решаться только индивидуально, в строгом соответствии с состоянием сердечно-сосудистой системы и других органов.

Правильная организация учебы и отдыха больного позволяет сохранить его работоспособность на многие годы. В настоящее время благодаря успехам хирургии стало возможным полное устранение многих пороков сердца. Для больных с врожденным пороком сердца единственный метод лечения — операция; лекарствами такое заболевание не вылечивается.

Всем хорошо известно, что в самом начале болезнь легче излечить и тем самым избежать подчас очень тяжелых осложнений!

Похожие статьи:

  • Врожденные аномалии: вывих бедра, косолапость, кривошея у новорожденных детейВрожденные аномалии: вывих бедра, косолапость, кривошея у новорожденных детей
  • Почему болит ухо у ребенка: причиныПочему болит ухо у ребенка: причины
  • Детский онанизм: причины, лечениеДетский онанизм: причины, лечение
  • Почему дети боятся?Почему дети боятся?
  • Ночное недержание мочи у детей (энурез)Ночное недержание мочи у детей (энурез)
  • Близорукость у школьников: причины,Близорукость у школьников: причины,

Пороки сердца у детей

Пороки сердца у детей, как уже отмечалось, весьма разнообразны. Среди них имеются аномалии, не оказывающие существенного влияния на гемодинамику и, таким образом, не приводящие к развитию выраженной клинической симптоматики или клинических симптомов вообще. С другой стороны, в ряде случаев порок сердца у детей может быть столь значимым, а нарушения гемодинамики столь выраженными, что оказываются несовместимыми с жизнью, при этом пик смертности от них приходится на первый год жизни таких детей.

В связи с этим, в настоящее время широко используются различные методы внутриутробной диагностики пороков сердца, что позволяет при выявлении несовместимых с жизнью дефектов прервать беременность.

Признаки приобретенных пороков сердца оказываются неспецифичными. Кроме того, пороки зачастую сочетаются с другими заболеваниями сердца, в частности – ишемической болезнью, что затрудняет их клиническую дифференциацию.

Методы исследования пороков сердца

Традиционные методы исследования, такие как электрокардиография (ЭКГ) и ее модификации имеют определенное значение в диагностике как врожденных, так и приобретенных пороков сердца в любом возрасте. При этом удается зафиксировать наличие аритмии (нарушения ритма сердца), нарушения в проводящей системе, смещение электрической оси и т.п., т.е. нарушения, встречающиеся при многих видах кардиальной патологии.

Диагностика пороков сердца

Основным же методом диагностики пороков сердца является эхокардиография (ультразвуковое исследование – УЗИ – сердца). При этом структуры сердца визуализируют (получая эхографическое их изображение), а также определяют характеристики потоков в полостях сердца, через его клапаны, в крупных сосудах, рассчитывают дополнительные параметры, в том числе – показатели давления.

Современное эхокардиографическое исследование уже невозможно представить без ряда режимов, ставших рутинными и обязательными при осуществлении диагностической процедуры. Это различные виды цветового допплеровского кодирования (в некорректном переводе с английского языка на русский – картирования), а также спектральный допплеровский режим (постоянно- и импульсно-волновой). Ультразвуковое исследование сердца с использованием допплеровских режимов также называют допплерэхокардиографией. В то же время, важно понимать, что это не отдельный метод, а всего лишь часть, причем неотъемлемая часть, современной Эхо-КГ.

Успешность эхокардиографической диагностики и вообще диагностики пороков сердца, таким образом, во многом определяется уровнем и комплектацией ультразвукового сканера. К сожалению, такие ультразвуковые системы являются весьма дорогими и никакой достойной альтернативы им в мире нет.

Вторым важнейшим моментом, который на самом деле является основным, признается опыт и знания, то есть профессиональная компетенция специалиста, проводящего ультразвуковое исследование сердца. Как правило «универсальных» врачей в этой области нет. Специалисты высокого уровня успешно работают в эхокардиографической диагностике либо у взрослых, либо у детей. В последней ситуации особенно принципиальным является грудничковый и ранний детский возраст. Такое разделение вполне обосновано и признается большинством исследователей как оптимальное.

Многопрофильный профессорский медицинский центр «Сосудистая клиника на Патриарших» предлагает Вам диагностику пороков сердца, других его заболеваний самого высокого уровня, которым не сможет предложить ни один из наших конкурентов в стране.

С нами сотрудничают ведущие российские специалисты – профессор Седов Всеволод Парисович, профессор Рыбакова Марина Константиновна, профессор Хадзегова Алла Блаловна, консультирующие случаи любой диагностической сложности у взрослых (В.П. Седов, М.К. Рыбакова, А.Б. Хадзегова) и у детей (М.К. Рыбакова). Также эхокардиографические исследования у взрослых в нашей клинике проводят доктора Герасимова Наталия Владимировна и Медведева Наталья Михайловна. Эхокардиографию на дому осуществляет Исаков Олег Евгеньевич.

Все эхокардиографические исследования в нашем центре (исключая процедуры на дому) проводятся на одной из лучших в мире специализированных ультразвуковых систем – Acuson Sequoia – 512 (Siemens AG, США), укомплектованной всеми современными технологиями и датчиками.

Помимо ультразвукового исследования сердца, мы также предлагаем широкий спектр услуг, включая консультации опытных кардиологов – кандидата медицинских наук Сырова Андрея Валентиновича и Морозовой Ольги Владимировны, электрокардиографию, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД, велоэргометрию, любые виды ультразвуковых и лабораторных исследований, консультаций различных специалистов.

Для Вас создан ряд специальных программ профилактики, диагностики и лечения наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний.

С более подробной информацией вы можете ознакомиться в других обзорах и статьях, а также в разделе Услуги.

Порок сердца у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Статистика показывает, что порок сердца у новорожденных – патология, распространенная по всему миру. Даже в Европе и в странах СНГ приходится восемь случаев на тысячу младенцев.

Ранее диагностирование у новорожденного одного или нескольких врожденных пороков сердца (ВПС) фактически звучало, как однозначный приговор, хоть и летальный исход мог наступить через много лет.

Сейчас достижения в области медицины и технологий позволяют значительно продлить жизнь больного, и даже сделать ее максимально качественной.

Что такое врожденный порок сердца?

Врожденный порок сердца представляет специфический дефект в сердечном строении. Обычно патология наблюдается с рождения, но формирование ее происходит в процессе внутриутробного развития. Суть дефекта заключается в нарушении кровеносного давления, либо же в отсутствии нормального наполнения крови кислородом.

Два самых распространенных вида врожденного порока:

  • Дефект межжелудочковой перегородки,
  • Дефект межпредсердной перегородки.

ВПС стоят на втором месте в списке самых распространенных патологий после патологий нервной системы. Существует непосредственная связь характера ВПС с полом будущего ребенка. Существуют исключительно женские, исключительно мужские, а также нейтральные врожденные пороки сердца.

Стоит отметить, что ряд пороков являются операбельными, а при обнаружении некоторых видов ВПС операция не потребуется вовсе.

Возрастной порог проявления заболевания на момент, когда все же может потребоваться операция, не ограничен.

Но общее, что объединяет практически все типы врожденных пороков детей – это то, что все они развиваются со второй по восьмую неделю беременности. В этот период и начинают проявляться аномалии в строении сердца и крупных сердечных сосудов плода.

Врожденный порок сердца

Каковы причины возникновения ВПС у новорожденных?

В подавляющем большинстве случаев пороки врожденного характера начинают развивать из-за воздействия неблагоприятных внешних факторов. К последним относятся и негативная окружающая среда.

Мы постараемся перечислить все возможные причины ВПС:

  • Генетическая предрасположенность,
  • Экологический фактор,
  • Инфекция плода,
  • Воздействия токсичных веществ,
  • Прием лекарственных препаратов во время беременности,
  • Заболевания матери (хронические и врожденные),
  • Вредные привычки родителей (одного из родителей).

Около 60% врожденных пороков сердца у грудничка возникает вследствие приобретенных генетических трансформаций.

Некоторые мутации способны стать причиной дефекта межжелудочковой перегородки или открытого артериального протока. Часто ВПС того или иного типа начинают развиваться из-за того, что родители будущего ребенка проживали в районе с негативной экологией.

Риск развития ВПС увеличивается, если даже один из родителей работает или когда-то работал на предприятии с характерными вредными условиями труда.

В качестве примера можно привести работу с такими токсичными химическими или биологическими материалами, как:

  • Радиационное излучение,
  • Лакокрасочные материалы,
  • Соли,
  • Тяжелые металлы.

Хронические заболевания часто становятся причиной развития ВПС. К таким заболеваниям следует отнести сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, гипофизом и надпочечниками. Сильный токсикоз во время беременности может привести к тому, что родился ребенок с пороками. Инфекция плода – еще один фактор.

В группе риска развития патологии плода будут матери, у которых были диагностированы такие болезни, как:

  • Различные мутации гриппа,
  • Энтеровирусы,
  • Краснуха,
  • Цитомегаловирусы,
  • Токсоплазмоз.

Крайне желательно избегать во время беременности приема антибиотиков, противовирусных препаратов и гормональных средств. В группу риска попадают матери, употребляющие на ранних и поздних стадиях развития плода барбитураты, анальгетики наркотического типа, а также препараты, содержащие литий или хинин.

Нельзя забывать о вредных привычках одного или обоих родителей.

Курение, употребление алкоголя и наркотиков существенно увеличивают риск развития ВПС у новорожденных.

Тяжелый порок сердца может встретиться у младенцев, которые родились и у родителей, решивших завести ребенка, будучи в возрасте, превышающем 35-36 лет.

Фотогалерея: возможные причины ВПС

Классификация ВПС

Классификация врожденных пороков сердца различает более ста разновидностей ВПС. Подавляющее большинство специалистов пользуются классификацией, описанной в таблице ниже, где подробно рассказано о том, какие бывают ВПС.

Здесь речь идет о двух разновидностях ВПС:

«Белые» врождённые пороки сердца характеризуются тем, что кожа младенца становится очень бледной. Тогда как при «синих» наблюдается синюшный оттенок.

Источник: moyakrov.info

Что такое порок сердца?

Термин «порок сердца» объединяет целую группу патологий, связанных с нарушением насосной функции нашего «мотора», которое приводит к развитию недостаточности кровообращения — гипоксии, известной нам под названием «кислородное голодание».

Если сказать проще, то во время внутриутробного развития плода или уже после рождения у ребенка по определенным причинам, о которых мы расскажем чуть позже, возникают дефекты клапанного аппарата, сосудов или перегородок сердца, из-за которых оно не может нормально качать кровь. Это приводит к недостатку кислорода в организме и снижению кровоснабжения внутренних органов — процессу, который медики называют сердечной недостаточностью.

Порок сердца у ребенка — серьезное сердечно-сосудистое заболевание, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Пороки сердца у детей подразделяются на две группы:

  • врожденные — те аномалии сердечного развития, с которыми малыш появляется на свет;
  • приобретенные — патологии клапанов, стенок и перегородок, которые появляются у ребенка уже после рождения.

Лечились без доктора?

Остановимся на обоих видах более подробно.

Причины и симптоматика врожденного порока

Ученые до сих пор не могут точно сказать, почему у плода появляются дефекты в развитии сердца. По результатам последних исследований, врожденные пороки сердца (ВПС) чаще всего возникают в результате влияния следующих факторов:

  • наследственности. Если в роду уже были малыши с подобной патологией, велика вероятность появления еще одного;
  • выкидыши и мертворожденные дети. Они не являются причиной, но значительно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний у малышей, появившихся на свет после них;
  • курение и алкоголь. Беременная должна знать, что эти вредные привычки тоже могут спровоцировать аномалии в развитии маленького сердечка, поэтому женщине нужно бросить курить;
  • неблагоприятная экология. Беременным нельзя работать на «вредных» производствах, да и вынашивать ребенка лучше, находясь в экологически чистой зоне, тогда вероятность сбоев в развитии плода значительно снижается;
  • инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности. Так, краснуха практически со 100-процентной вероятностью приведет к появлению ВПС.

Существует порядка 90 видов врожденных пороков сердца. К наиболее распространенным относятся открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки и дефект межжелудочковой перегородки. Некоторые аномалии сердечного развития диагностируются во время ультразвуковых обследований еще в период внутриутробного формирования плода.

Но иногда порок сердца у новорожденного остается незамеченным даже во время выписки из роддома, поскольку не все лечебные учреждения оснащены необходимым оборудованием, позволяющим обнаруживать подобные заболевания.

Врожденный порок сердца: симптомы

Родителям, покинувшим стены роддома в полной уверенности, что их малыш здоров, не стоит расслабляться. Следует наблюдать за поведением малютки и, в случае появления нижеперечисленных симптомов, срочно обратиться к педиатру:

  • посинение кожных покровов в районе носогубного треугольника и под ногтями. Излишняя бледность малыша тоже может свидетельствовать о сердечной патологии;
  • быстрая утомляемость и одышка — их проявления наблюдаются во время кормления, когда младенец после 1-2 минут сосания маминой груди устает, перестает есть и начинает капризничать;
  • учащенный или неровный пульс — он у новорожденного малыша более частый, чем у взрослого. Нормой считается 120-140 ударов в минуту. Если сердечко сокращается чаще, идите к доктору;
  • недобор веса. Когда кроха плохо прибавляет в весе, не добирая норму, следует тоже обратиться к доктору.

Наиболее часто врожденный порок сердца диагностируется у малышей с низкой массой тела, в частности, у недоношенных.

Почему появляется и как проявляется приобретенный порок сердца?

Приобретенные пороки сердца (ППС) у детей появляются в результате ревматизма, но поскольку в последнее время уровень заболеваемости им среди детей значительно снизился, то и число приобретенных пороков сердца стало меньше. Чаще всего они проявляются в подростковом возрасте.

Среди наиболее распространенных вариантов ППС:

  • инфекционный эндокардит и перикардит;
  • пороки трикуспидального и аортального клапанов;
  • пролапс митрального клапана.

Симптоматика ВПС и ППС схожа: ребенок устает и задыхается даже при небольших нагрузках (например, одеваясь). Иногда приобретенный порок сердца может иметь и другие симптомы. Например, заболев инфекционным эндокардитом, ребенок будет испытывать тошноту, у него возможна рвота и повышение температуры. Перикардит сопровождается отеками и болью, причем не обязательно в области груди, часто боль ощущается в районе живота.

Порок сердца диагностируется уже во время первичного осмотра у врача, когда доктор с помощью стетоскопа слышит шумы сердечной деятельности. Для уточнения вида аномалии используются:

  • эхокардиография, показывающая состояние внутренней сердечной структуры;
  • фонокардиография, которая регистрирует «звучание» детского «моторчика»;
  • общий анализ мочи и крови, показывающий наличие/отсутствие воспалительных процессов в организме.

Лечение порока сердца у детей

Пороки сердца у детей — не приговор, и своевременное выявление патологии позволяет выработать правильную тактику лечения и восстановить сердечную функцию. Однако нужно знать — медикаментозное лечение данного заболевания невозможно, помочь может только операция на сердце.

Лекарственная терапия направлена на борьбу с последствиями заболевания. Врачи назначают препараты, стимулирующие микроциркуляцию крови, кардиотрофические препараты (для коррекции метаболизма) и антибиотики (при бактериальных поражениях).

Поэтому не пытайтесь вылечиться с помощью народных средств — они бессильны перед данным заболеванием и могут только навредить. И помните: ребенку с таким диагнозом вредны эмоциональные переживания и физические нагрузки. Он должен больше находиться на свежем воздухе и раз в три месяца бывать на плановом приеме у врача.

Ребенку нужно обеспечить правильное питание, обогатив рацион магнием, калием, марганцем и кальцием. Их дозу в меню можно повысить за счет яблок, чернослива, кураги, гречневой, перловой и овсяной каш и печеного картофеля. Придется ограничить потребление клетчатки, а также натрия, которым богаты соленья, маринады, соленая рыба и рыбные консервы. Количество приемов пищи придется увеличить до 6 раз в день, а порции, соответственно, уменьшить.

Ребенок должен полноценно отдыхать и высыпаться ночью. Эти меры снижают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и позволяют минимизировать негативные последствия патологии.

Как лечить порок сердца у детей и когда оптимально проводить хирургическое вмешательство, расскажут эксперты в видеосюжете:

Организм человека работает, как единая система, где каждый орган выполняет свою функцию. Сердце является главным органом кровеносной системы и отвечает за наполнение всех кровеносных сосудов в теле.

Если строение сердечных камер или крупных сосудов отличается от нормального − это свидетельствует о пороке. Но как определить наличие порока сердца — врожденного или приобретенного (ВПС и ППС)? Можно ли по ощущениям понять понять, что пора к кардиологу? Увидеть симптомы ВПС у новорожденных? Какие процедуры помогут врачам распознать заболевание и на основании каких признаков? Расскажем все о проявлениях и симптомах пороков сердца у взрослых и детей, возможных жалобах пациента и современных методах диагностики!

Что это такое?

Порок сердца — заболевание, вызванное изменениями в строении клапанов, перегородок или сосудов. Эти дефекты приводят к нарушению кровотока в организме. Существует классификация заболеваний в зависимости от области поражения.

Все сердечные патологии делятся на врожденные и приобретенные.

Виды и симптомы ВПС

Врожденными называются анатомические дефекты, которые формируются еще в утробе матери. Из 1000 новорожденных 6-8 детей рождаются с пороками. Несмотря на достоверность современного оборудования в силу особенностей кровеносной системы плода иногда дефект выявляется лишь после родов.

Даже если беременность протекала нормально и были пройдены все необходимые тесты, после рождения младенца следует тщательно обследовать.

Основные виды врожденных пороков сердца:

  1. Дефект межжелудочковой перегородки. Наиболее распространенная патология. Из-за отверстия в перегородке увеличивается нагрузка на левую часть сердца.
  2. Отсутствие межжелудочковой перегородки. Кровь смешивается в желудочках, сердце увеличивается в размерах.
  3. Открытое овальное отверстие. Перегородка между предсердиями не срастается. Повышается давление, левая часть сердца увеличивается в размерах.
  4. Сужение аорты. Кровь не может нормально циркулировать, нарушается весь процесс кровообращения.
  5. Сужение устья легочной артерии. К патологии приводит неправильное развитие клапанов сердца.
  6. Тетрада Фалло. Тяжелый комбинированный врожденный порок у младенцев.

Признаки у новорожденных и грудничков

Симптомы и признаки врожденных пороков сердца у маленьких детей, которые могут насторожить родителей грудничка, выглядят так:

  1. Шум в сердце. При прослушивании сердца малыша доктор может услышать характерный шум. В таком случае необходимо сделать эхокардиографию, чтобы исключить порок.
  2. Недостаточный набор веса. Если в течение первых месяцев жизни малыш получает достаточное количество питания, но прибавка в весе не превышает 400 г, стоит записаться на консультацию к педиатру.
  3. Ребенок вялый и страдает одышкой. Быстрая утомляемость может проявляться во время кормления, младенец ест мало, но часто. Одышку должен заметить педиатр и дать направление к кардиологу.
  4. Тахикардия. На контрольном осмотре доктор может обнаружить учащенное сердцебиение.
  5. Цианоз. Губы, пяточки и кончики пальцев ребенка приобретают синеватый оттенок. Это может свидетельствовать о нехватке кислорода в крови вследствие порока сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика у детей и подростков

Бывают случаи, когда ВПС не дает о себе знать до школьного возраста. Родителям стоит запомнить основные симптомы врожденных пороков сердца, при появлении которых нужно обратиться к кардиологу. К таким симптомам относят:

  • боль и тяжесть в области груди;
  • отеки ног;
  • скачки артериального давления;
  • одышка после физической активности;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Какие проявления у взрослых?

У взрослых редко обнаруживают врожденные пороки, чаще это приобретенные. Но медицинской практике известны случаи выявления ВПС достаточно поздно, а некоторые заболевания только начинают проявлять себя в возрасте от 20 лет.

Симптоматика остается все той же: одышка, непереносимость физических нагрузок, утомляемость, нарушения ритма и скачки давления, боли в животе и грудине, сердечные шумы.