Синовит тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Артрит тазобедренного сустава – патология, для которой характерно проявление воспаления в одном из самых больших суставов организма. Сильные боли, скованность движений постепенно приводят к деформации кости и обездвиживанию сочленений. Поэтому при первых же симптомах крайне важно принять своевременные меры.

Характеристика заболевания

Тазобедренный сустав выполняет очень важную опорную функцию и обеспечивает движение, устойчивость и равновесие. Артрит этих сочленений – очень тяжелый процесс, его еще называют кокситом. Чаще всего страдают люди старше 65 лет, когда костные ткани начинают истощаться и становятся более хрупкими. Но в последнее время обращаются и молодые пациенты. Также встречается артрит и у маленьких детей. Характерным для такого диагноза является то, что состояние больного без лечения начинает быстро ухудшаться.

Причины появления

Артрит тазобедренного сустава может быть вызван разными причинами, например, для ревматоидного характерны менингококковая инфекция, бруцеллез, заболевания кишечника.

Наиболее распространенные:

• травма в результате пункции или операции, когда внутрь сустава попадает инфекция. Очаг гноя может образоваться и в тканях вокруг сустава, такое случается при остеомиелите или флегмоне (гнойном артрите);
• туберкулез, герпес, корь, паротит, гепатит.
• сифилис, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз;
• наследственные и аутоиммунные заболевания: псориаз, болезнь Крона, красная волчанка;
• сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз (острая кишечная инфекция);
• генные мутации, организм начинает уничтожать свои же клетки;
• дисплазия сустава – неправильное развитие костных тканей;
• ожирение, лишний вес усиливает нагрузку на суставы, из-за чего те со временем начинают разрушаться;
• вывих бедра, через десятки лет, зажившая травма может сказаться воспалением в поврежденном ранее месте;
• сильные физические нагрузки, работа на ногах.

Виды

По длительности заболевания артрит тазобедренного сустава разделяют на:

• Острый. Симптомы проявляются впервые, держатся до 2 месяцев.
• Затяжной. Признаки периодически возникают в течение года.
• Рецидивирующий. Может вернуться через некоторое время после курса лечения.

Медики классифицируют несколько видов артритов, в зависимости от характера инфекции. С учетом диагноза определяется и лечение.

Разновидности:

1. Ревматоидный артрит. Возникает после попадания инфекции.
2. Инфекционный артрит. Причиной возникновения такого вида артрита могут стать такие вирусы, как: герпес, краснуха, гепатит.
3. Реактивный артрит. Толчком к развитию воспаления тоже служит инфекция, но поражает не только сустав, а также оболочки, хрящи, ткани. Может сказаться на состоянии глаз (конъюнктивит), мочеполовой системе. Но нередко провоцируют и нарушения в иммунной системе, часто встречается у носителей антигена HLA-B27.
4. Анкилозирующий артрит или болезнь Бехтерева. Проявляется болями в крестце, спине, скованностью, воспалением околосуставных тканей. Точной причины возникновения медики пока не установили, но склонны считать, что это могут быть наследственные отклонения.
5. Гнойный артрит. Воспаляется вся микрофлора сустава, толчком становятся стрептококки и стафилококки, абсцессы, карбункулы, рожистое воспаление, пневмония. Такой вид артрита развивается ураганно. Сначала проявляются лихорадка, потливость, слабость, головные боли, прострелы в пахе и ягодицах. Чем больше человек проводит на ногах, тем сильнее сказываются боли, в суставе образуется гнойный выпот, который деформирует кости.
6. Подагрический артрит. Нарушается обмен веществ, идет отложение солей в суставах. Им страдают часто любители жирной и острой пищи, рыбно-солевых продуктов. Такая еда в больших количествах сильно повышает мочевую кислоту в крови, а та, в свою очередь, создает соль урата натрия, кристаллы которой оседают в полости сустава и раздражают костные ткани. Кристаллы могут проявиться не сразу, а через несколько лет! Провоцируют это большие нагрузки и стрессы.
7. Деформирующий артрит. Одна из самых тяжелых форм, когда суставы начинают разрушаться. Причиной может стать растяжение, вывих, который неправильно лечили.
8. Туберкулезный артрит. Палочка Коха поражает костные ткани, попадая в них из легких через кровь и лимфу. Сильная интоксикация быстро выводит из строя сустав.
9. Фунгозный артрит. Форма туберкулезного артрита, инфекция поражает синовиальную оболочку. При воспалении начинается появление выпота.

Симптоматика

Каждый вид артрита тазобедренного сустава имеет свои характерные признаки, но есть и серия общих, позволяющих определить болезнь.

Характерные симптомы:

• общие анализы крови и мочи показывают увеличение лейкоцитов и эритроцитов, что свидетельствует о воспалении;
• излишек жидкости в полости сустава бедра;
• больную ногу трудно отвести назад, тяжело сидеть на корточках;
• проявляется хромота;
• при вставании слышно легкий хруст костей;
• боль отдает в бок или ягодицу;
• атрофия мышц, покраснение кожи, отеки;
• судороги в больной ноге по ночам или с утра;
• боль беспокоит даже в состоянии покоя.

Классифицируются и специфические признаки, в зависимости от вида артрита:

1. Ревматоидный: скованность в больном суставе по утрам, припухлость, боль.
2. Псориатический: отек переходит на ткани вокруг сустава. Кожа приобретает синюшную или багровую окраску из-за нарушения плотности и эластичности связок. Больно нажимать на кожу больного участка. Выделяют злокачественную форму псориатического артрита: лихорадка, нарушение подвижности сустава, увеличение лимфатических узлов.
3. Гнойный: сильная боль в ноге при движении, повышенная температура, озноб. Сустав отекает, становится багровым.
4. Подагрический: сустав мгновенно теряет подвижность, заметен отек, припухают ткани, становятся горячими. Очень сильная боль, может держаться до 10 дней.

Диагностика

Очень важно определить вид артрита, поскольку от этого зависит вид лечения. В первую очередь, проводится визуальный осмотр, потом предварительный диагноз подкрепляется анализами и глубинным обследованием. При необходимости назначается консультация инфекциониста или дерматолога.

Методы диагностики:

• Общий анализ крови. Определяется скорость оседания эритроцитов, если имеет место обострение, то эти показатели будут высокими. Бактериальный артрит выявит увеличенные лейкоциты, аллергический – увеличенные эозинофилы.
• Биохимический анализ крови. Определяет уровень мочевой и сиаловой кислот. Проверяется фиброген, его наличие в кровяных клетках свидетельствует, что воспаление в костных тканях есть.
• На иммунологию. Ревматоидный артрит подтверждает повышенное количество антинуклеарных антител и циркулирующих иммунных комплексов.
• Рентген в разных проекциях, помогает определить вид заболевания по деформации костей. Снимок показывает повреждения, воспаление костной ткани.

• УЗИ. Выявляет степень деформации тазобедренных суставов.
• Компьютерная томография. Сустав рассматривается в поперечных и продольных срезах, изучается также состояние мягких тканей.
• МРТ. Четко видно состояние костей и тканей, нервных структур, связок.
• Артроскопия. Инвазивный эндоскопический метод, помогает изучить состояние крупных суставов.
• Контрастная артрография. Изучается степень поражения хрящей и тканей вокруг сустава.
• Биопсия. На исследование берется крохотный кусочек синовиальной сумки или жидкости. Виды:
• Аспирационная: проводится процедура с помощью шприца с тонкой иглой.
• Открытая – забор тканей делается во время операции.
• Пункционная – для проникновения в плотные околосуставные ткани берется специальная толстая игла.
• Артроскопическая – применяется специальный прибор – артроскоп, чтобы изучить полость сустава изнутри.

Полиартрит детский

Артрит тазобедренного сустава у детей часто развивается из-за травмы, сбоя в работе иммунной системы, инфекции. Иногда болезнь провоцирует реакция на прививки. Самым опасным считается гнойный артрит, поскольку может угрожать жизни малыша, если вовремя не начать лечение.

Если ребенок жалуется на боли в ноге, начинает спотыкаться и падать, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить артрит!

Общие признаки детского полиартрита:

• боль и воспаление суставов;
• увеличиваются лимфоузлы;
• поднимается температура;
• сонливость;
• снижается аппетит.

При исследовании анализ крови показывает повышенное СОЭ, а рентген – мелкую эрозию суставов. Если болезнь прогрессирует, кожа вокруг больного сустава краснеет, проявляется отек, конечность с трудом разгибается и сгибается.

Виды

Разновидности артрита тазобедренного сустава у детей:

1. Ревматоидный. Развивается после перенесенной инфекции, устанавливается с помощью анализа крови на специальные антитела.
2. Псориатический. Возникает после заражения псориазом. Иногда кожа вокруг больного сустава воспаляется раньше, чем проявляется псориаз.

Лечение направлено на приостановление болезни, поскольку запущенная форма полиартрита поражает другие органы. У детей это заболевание считается неизлечимым, но затормозить процесс и предотвратить печальные последствия вполне реально.

Для маленьких пациентов разрабатывается индивидуальная схема, обычно используются противовоспалительные и болеутоляющие препараты.

Профилактика и прогнозы

Артрит тазобедренного сустава – очень опасная патология, которую необходимо своевременно выявлять.

Прогнозы при запущенной болезни:

1. Хроническое воспаление кости;
2. Полное обездвиживание сустава.

Предупредить болезнь поможет профилактика:

• подвижный образ жизни;
• правильное питание;
• специальные упражнения;
• отказ от вредных привычек;
• избегать переохлаждения суставов;
• своевременно лечить инфекционные заболевания.

Избежать проявления полиартрита у ребенка поможет контроль за его здоровьем:

• соблюдать режим дня, с учетом утренней зарядки;
• отказаться от соленой и жирной пищи;
• избегать сквозняков, поддерживать в комнате температуру около 20 градусов;
• включить занятия плаванием, пешие прогулки.

Артрит тазобедренного сустава – заболевание, которое поддается лечению, главное – своевременно обратиться к врачу и точно выполнять все предназначения. Не заниматься самолечением, поскольку причину артрита может определить только лабораторное исследование.

Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения воспаления тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав расположен в зоне соединения таза с бедренной костью.

Он позволяет ногам человека двигаться в разных плоскостях и выполняет главную функцию в прямой ходьбе.

Из-за того, что на данный сустав возлагается сильное давление при ходьбе, он часто подвергается разным повреждениям и заболеваниям.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления тазобедренного сустава и методы устранения данного недуга.

Воспаление тазобедренного сустава: причины

Воспалительный процесс в области тазобедренного сустава может развиваться по таким причинам:

1. Из-за развития гнойного артрита или как его еще называют — инфекционного воспаления.

2. Прогрессирование остеоартрита.

3. При развитии некроза кости.

4. Развитие бурсита.

5. Подагрический артрит.

Каждое из данных заболеваний развивается по своим причинам.Рассмотрим их более подробно:

1. Гнойный артрит может быть первичным и вторичным.

Первичная форма заболевания возникает из-за попадания болезнетворных микробов в полость сустава. Случиться такое может при травме или ранении острым предметом.

Вторичный инфекционный артрит может развиться из-за попадания микробов в сустав при их поражении соседних тканей (при абсцессе, фурункуле и т.п.)

2. Остеоартрит обычно поражает людей с возрастом более сорока лет.

Принцип развития патологии заключается в том, что с возрастом суставной хрящ, который покрывает головку кости, теряет упругость и истончается, что приводит к его преждевременному стиранию. Вследствие этого происходит трение костей, и само воспаление сустава. Со временем сустав деформируемся, и человек не может ходить.

Помимо этого, вызвать остеоартрит могут:

• сахарный диабет;

• травмы;

• ранее перенесенный артрит;

• плоскостопие.

3. Асептический некроз головки бедренной кисти чаще всего поражает мужчин с возрастом от двадцати до сорока лет. Причиной его развития является нарушение кровообращения головки бедренной кости, из-за чего клетки, не получая необходимого питания, начинают погибать. По истечении некоторого времени поражается вся головка сустава, нарушая его функции.

Толчком к развитию такого некроза могут стать:

• прием больших порций алкоголя;

• старые травмы;

• прием некоторых гормональных препаратов.

4. Бурсит тазобедренного сустава развивается по таким причинам:

• попадание инфекции в суставную сумку при огнестрельном либо ножовом ранении;

• нарушение осанки;

• длительные тренировки в спорте (особенно в велоспорте);

• попадание инфекции при протезировании тазобедренного сустава.

5. Ревматоидный артрит могут вызвать следующие причины:

• переохлаждение;

• прием некоторых лекарственных средств;

• некоторые инфекционные заболевания (корь, краснуха);

• иммунные нарушения.

6. Туберкулезный артрит развивается при проникновении в сустав туберкулезной палочки по крови.

7. Вывих бедра может случиться при аварии либо падении с большой высоты. При этом у человека будет наблюдаться сильная боль и нарушение походки.

Кроме основных причин, вызвать воспаление тазобедренного сустава могут:

1. Постоянное нервное перенапряжение и физическое переутомление.

2. Неправильное сращивание костей таза и бедра после перелома.

3. Малоподвижный образ жизни.

4. Инфекционные заболевания, которые дали осложнения в виде воспаления тазобедренного сустава.

5. Проживание в плохих экологических условиях.

6. Нарушение обмена веществ.

7. Недостаток витамин в организме.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и признаки

Симптоматика воспаления тазобедренного сустава зависит от конкретной причины, которая его вызвала. Таким образом, при различных заболеваниях человек может страдать от таких симптомов:

1. При гнойном артрите у пациента могут возникать:

• болезненность при пальпации;

• ноющие боли;

• нарушение двигательной функции сустава.

Болезнь развивается очень быстро. У человека в таком состоянии наблюдается резкая боль в суставе, которая может быть как при движениях, так и в состоянии покоя. При прогрессировании инфекции у человека наблюдаются все признаки интоксикации организма: слабость, мигрень, потеря аппетита.

2. Остеоартрит имеет три стадии протекании, каждая из которых сопровождается «своими» симптомами.

Для первой стадии характерны ноющие боли в суставе, которые возникают после физических нагрузок. В состоянии покоя боли проходят.

Для второй стадии присущи боли в суставе, которые усиливаются. Также может быть хромота и нарушение работы мышц бедра.

Для третьей стадии болезни характерно укорочение больной ноги, а также болевые ощущения, которые беспокоят днем и по ночам.

3. Асептический некроз сопровождается болями в суставе при хорошем самочувствии человека. При этом боль может отдавать в зону паха и переднюю область бедра. Иногда она бывает настолько выраженной, что человек не может наступить на ногу.

При прогрессировании болезни может появляться хромота и атрофия мышц.

4. Бурсит тазобедренного сустава сопровождается болью при пальпации бедра и ходьбе. Со временем боль только усиливается и становится острой. В суставной сумке начинает скапливаться жидкость, приводя к трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Также для бурсита присуща повышенная температура и отек сустава.

5. Ревматоидный артрит имеете три стадии.

Для первой стадии болезни присущи отек, повышение температуры тела и воспаление сустава.

Для второй стадии характерна потеря подвижности сустава и сильные боли.

Для третьей стадии ревматоидного артрита присуща деформация сустава и сильное нарушение его подвижности.

Чаще всего ревматоидный артрит поражает сразу оба тазобедренных сустава.

6. Туберкулезный артрит обычно притекает длительное время. Сначала больной ощущает слабость и быструю утомляемость. Потом мышцы его бедра атрофируются, и возникает скованность в суставе.

Дальше возникают боли и полости сустава. В нем скапливается жидкость. Постепенно сустав начинает гноиться и формируется абсцесс. Пациент ощущает недомогание и сильные боли в суставе.

Воспаление тазобедренного сустава: диагностика и лечение

При появлении первых признаков воспаления тазобедренного сустава нужно обратиться к травматологу. После осмотра пациента врач может назначить такие диагностические процедуры:

1. Пальпация.

2. УЗИ пораженного сустава.

3. Рентгенография.

6. Общий анализ крови и мочи.

Лечение воспаления данного сустава зависит от конкретной причины, которая его вызвала:

1. При гнойном артрите назначаются 2-3 антибиотика. Если гноя много, то устанавливаются дренажи и делается зачистка сустава.

2. Лечение остеоартрита зависит от степени болезни. Если состояние запущено, то больному назначают эндопротезирование.

3. Асептический некроз лечиться массажем, гимнастикой и препаратами для улучшения свойств крови. Иногда используют и хирургическое лечение.

4. Бурсит лечиться противовоспалительными препаратами. При гнойном воспалении назначается вскрытие суставной сумки и ее очищение.

5. Ревматоидный артрит требует длительного лечения цитостатиками, глюкокортикостероидами и противоревматическими лекарствами.

6. Туберкулезный артрит требует комплексной терапии. Обычно назначаются противовоспалительные препараты и лекарства от туберкулеза. На ногу показано наложение гипса.

Воспаление тазобедренного сустава: лечение и профилактика

Чтобы не допустить развития воспаления в данном суставе, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Иметь активный образ жизни и заниматься спортом. Лучше всего, если это будет плаванье, гимнастика или фитнес.

2. Своевременно лечить любые заболевания и вовремя обращаться к врачу при появлении первых болей в тазобедренном суставе.

3. Поддерживать нормальный водный баланс в организме. Для этого в день нужно выпивать не менее двух литров воды.

4. Не давать чрезмерную нагрузку на ноги.

5. Поддерживать оптимальный вес не допускать ожирения.

6. Не курить и отказаться от употребления спиртных напитков.

7. Не сутулиться.

8. Контролировать содержание мочевой кислоты в организме.

9. Ограничить потребление соли и сахара.

10. Обогатить свой рацион блюдами, содержащими желатин (студни, желе), и кальций (творог, кефир, рыба).

Похожие записи

Как повысить гормон эстроген в женском организме?...

Уход за кожей груди

Помидоры: полезные свойства продукта в кулинарии и...

Предвестники или скоро ли рожать?...

Малокровие у детей: причины, симптомы и особенност...

Содержание

1. Что такое транзиторный синовит тазобедренного сустава?
2. Симптомы
3. Причины и факторы риска
4. Каким образом врач диагностирует у ребенка заболевание?
5. Лечение
6. Что делать, если боль не проходит?
7. Вопросы, которые следует задать врачу

Транзиторный синовит тазобедренного сустава, известный также как токсический синовит, представляет собой воспаление и отек тканей, окружающих тазобедренный сустав. Как правило, поражению подвергается лишь один из суставов, а сам дискомфорт продолжается в течение короткого промежутка времени.

Что такое транзиторный синовит тазобедренного сустава?

Транзиторный синовит тазобедренного сустава, известный также как токсический синовит, представляет собой воспаление и отек тканей, окружающих тазобедренный сустав. Как правило, поражению подвергается лишь один из суставов, а сам дискомфорт продолжается в течение короткого промежутка времени. Именно транзиторный синовит тазобедренного сустава является основной причиной появления внезапной бедренной боли у детей.

Обычно он диагностируется у детей в возрасте от 3 до 10 лет, но может встречаться также и до достижения 3-летнего возраста. Статистически он чаще фиксируется у мальчиков.

Симптомы

Основным симптомом является боль в тазобедренном суставе. У одних детей интенсивность боли повышается очень быстро, у других — медленно. Поначалу дискомфорт может быть настолько незначительным, что ребенок его даже не почувствует.

Когда же боль усугубляется, она может существенно затруднять ходьбу. При наличии у ребенка транзиторного синовита тазобедренного сустава дискомфорт или боль могут проявляться при любом движении сустава. Также он может прихрамывать при ходьбе. При сильной боли ребенок может испытывать проблемы не только с перемещением, но даже со стоянием. В некоторых случаях дискомфорт вместо сустава распространяется на внутреннюю часть бедра или область колена. Большинство детей, столкнувшись с этой проблемой, предпочитает лежать на спине, согнув колено беспокоящей ноги и вытянув стопу. Такое положение обычно облегчает болезненные ощущения.

Причины и факторы риска

Врачи не знают точных причин развития транзиторного синовита тазобедренного сустава. Существует предположение, что он может быть вызван вирусом или аллергической реакцией на инфекцию в другой части тела.

Каким образом врач диагностирует у ребенка заболевание?

Врач осмотрит сустав и постарается выяснить, какие именно движения вызывают боль. Также он может назначить сдачу анализа крови и проведение рентгена пораженного участка. Результаты помогут врачу исключить более серьезные и опасные причины бедренной боли.

Лечение

Самой важной частью лечения этого состояния является полноценный покой. Кроме того, ребенок может принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для снижения отека и воспаления вокруг тазобедренного сустава.

Скорее всего, врач попросит вас регулярно измерять температуру тела ребенка и сразу же сообщать, если она превысит 37,5°С. Это может означать наличие каких-то других заболеваний или нарушений. Чтобы убедиться в нормальном ходе выздоровления врач может назначить повторный осмотр через 12-24 часов после первого.

При нормальном отдыхе и приеме препаратов улучшение можно ожидать через 3-4 дня. После того, как боль отступит, ребенок сможет вернуться к привычному уровню активности. У большинства детей транзиторный синовит тазобедренного сустава не сопровождается осложнениями, позволяя организму полностью восстановиться. Для окончательной констатации выздоровления врач может назначить рентген-обследование спустя 6 месяцев.

Что делать, если боль не проходит?

Если спустя 10 дней боль не проходит, ребенка необходимо повторно осмотреть. Врач может назначить несколько анализов и диагностических процедур для выяснения точных причин недомогания.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Какова вероятная причина боли в тазобедренном суставе у моего ребенка?
• Какой вариант лечения оптимален в моем случае?
• Зачем регулярно мерить ребенку температуру? Что делать при обнаружении повышенной температуры?
• Когда можно ожидать облегчение симптомов у ребенка?
• Могу ли я как-то облегчить самочувствие ребенка в домашних условиях?
• Могут ли болезненные ощущения вернуться после завершения курса лечения?
• Безопасно ли ребенку впредь заниматься спортом? Какие нагрузки допустимы?

(No Ratings Yet)

Loading...

Почему может болеть бедро?

Как проявляются боли и когда?Боль в бедре может возникать как после тяжелых физических нагрузок, так и совершенно независимо от таковых. Иногда они проявляются только утром после подъема, иногда как постоянные боли в бедре. Очень часто они сопровождаются чувством одеревенения, нестабильности и ограниченности в движениях.Различают боли как хронические, длящиеся на протяжении более трех месяцей и острые (возникающие время от времени).

Где возникает боль?Боль возникает в паху, в ‘складке’ между верхней частью бедра и нижней частью живота. Во многих случаях боль отдает в одну или в обе ноги. И наоборот, боль из поясничного отдела позвоночника может ощущаться в районе тазобедренного сустава.Многие пациенты путают боль в бедре в районе паха с другими жалобами, такими как боли в тазу или в верхней части бедровой кости. Иногда причиной боли является мускулатура в районе бедра, а не само бедро. Также раздражение cлизистой сумки бедра может привести к возникновению давящей боли.В редких случаях причиной боли бедра являются опухоли или некоторые инфекционные заболевания.

Заболевания, для которых характерна эта боль

Причины боли в бедре

1. Наиболее распространенной причиной боли в бедре является износ тазобедренного сустава. С возрастом происходит изнашивание суставного хряща. У многих людей этот природный амортизатор в виде хряща настолько изношен, что кость ударяет по кости и вызывает сильные боли.Процесс изнашивания хряща получил название артроз тазобедренного сустава (так называемый Coxarthrose). В основном люди страдают этим заболеванием в преклонном возрасте после 50 лет, но в редких случаях этим может страдать и молодежь. При остеоартрозе тазобедренных суставов типична боль в бедре, однако беспокоить могут и неприятные ощущения колене, паху, ягодицах. Иногда интенсивность боли меняется в зависимости от погоды — температуры, влажности, атмосферного давления (метеозависимость).

2. Наряду с природными причинами возникновения артроза существуют и другие причины такие как аварии или травмы, врожденные дефекты ног или последствия заболеваний обмена веществ.

3. Также так называемый системный артрит, при котором страдают несколько суставов, может привести к болям бедра.

4. Причиной могут быть также ревматические процессы или хронический артрит.Артрит тазобедренного сустава наблюдается при следующих заболеваниях:— ревматоидный артрит,— ювенильный ревматоидный артрит,— ревматизм (мигрирующий полиартрит),— спондилоартропатии.

5. Боль в бедре может быть результатом эмоциональных перегрузок или желания извлечь материальную выгоду из своей болезни.Такие больные обычно входят в кабинет врача, сильно хромая и опираясь на толстую палку.При обследовании отмечается ограничение активного сгибания бедра до 90° при сохраненной ротации (при артрите тазобедренного сустава прежде всего нарушается внутренняя ротация).Обязательно исследуют пассивные движения в суставе — они тоже обычно сохранены в полном объеме.

6. Частые причины боли в бедре и ягодице — остеохондроз и остеоартроз поясничного и крестцового отделов позвоночника и несколько реже заболевания крестцово-подвздошных суставов.Боль при этих заболеваниях почти всегда иррадиирует по наружной поверхности ягодицы и задней поверхности бедра.

7. Боль в бедре и ягодице может быть также вызвана повреждением мышц и связок в области тазобедренного сустава.

Клиническая картина и симптоматика заболевания

Синовит различается не только по причине, спровоцировавшей его, но и по месту локализации. Если говорить опять же о травматизации стариков и детей, то чаще всего наблюдается синовит тазобедренного сустава. Характерные симптомы этой разновидности заболевания – полное или частичное нарушение подвижности сустава.

Поначалу пострадавший испытывает дискомфорт и затруднения при некоторых движениях. В дальнейшем, когда болезнь переходит на следующую стадию, может нарушаться и подвижность ноги. При этом мышечные спазмы будут отмечаться в той области, где произошло повреждение и инфицирование.

Важно: мышечный спазм – это и есть главный и наиболее характерный симптом при таком заболевании как синовит тазобедренного сустава. Происходит неконтролируемое резкое сокращение мышц, больной при этом ничего не может сделать.

Спазмы могут застать где угодно и когда угодно, в это заключается еще одна опасность, так как возрастает риск падения и повторной травмы.

Другие симптомы синовита:

• Боли в поврежденном суставе, усиливающиеся во время ночного сна;
• Иногда повышение температуры тела;
• Покраснение кожи;
• Изменение контура сустава, отечность.

Интенсивность проявлений различается в острой и хронической формах. При остром синовите характерны резкие боли, которые усиливаются при движении суставом или надавливании на него.

Хроническая форма заболевания возникает, если лечение острой было не окончено или проведено недобросовестно. В этом случае сустав беспокоит постоянно, отечность и припухлость заметны со стороны и не проходят.

Методы диагностики заболевания

Синовит в тазобедреннм суставе, как и все патологии опорно-двигательного аппарата, излечивается без последствий и тяжелых осложнений только в том случае, если лечение было проведено на ранних стадиях. Диагностировать заболевание можно еще не том этапе, когда оно не начало прогрессировать.

Для этого используются такие методы:

1. Клинический анализ крови.
2. Электрокардиограмма.
3. Рентгенография.
4. Измерение температуры тела.

Кроме того, нужно пройти несколько простых тестов. Сначала врач визуально пытается установить, есть ли у пациента хромота. Поскольку синовит и у ребенка, и взрослого обычно поражает один сустав, нога с больной стороны будет не так подвижна, как со здоровой. Мышечный спазм мешает управлять ней, потому при ходьбе человек ее подволакивает.

Второй тест называется «лягушка». Выполнить нужно несложное для здорового человека упражнение – но невозможное для больного синовитом тазобедренного сустава.

Пациент садится на корточки, имитируя позу лягушки. Неповрежденные суставы бедра легко позволяют сделать это. А вот при поражении синовитом развести бедра не получается.

Конечно, с помощью одних этих тестов можно установить наличие заболевания. Но нельзя определить его стадию. Потому, чтобы подобрать эффективное лечение, без анализов и рентгеновских снимков не обойтись.

При тяжелых формах инфекционного синовита, иногда необходимо взять на пробу жидкость из воспаленного сустава.

Лечение синовита тазобедренного сустава

Лечение болезни будет эффективным только при правильно подобранной комплексной программе, включающей различные физиопроцедуры, медикаментозную терапию и другие мероприятия. Для того чтобы врач сделал действительно полезные назначения, необходимо предварительное тщательное обследование, особенно при подозрении на инфекционный синовит, когда важно как можно быстрее устранить источник воспаления.

Если лечение подобрано некорректно, драгоценное время будет упущено. Синовит начнет прогрессировать, особенно быстро и тяжело этот процесс протекает у ребенка. Последствия запущенного синовита – потеря подвижности сустава, хромота, — могут сделать ребенка инвалидом на всю жизнь.

1. Лечение медикаментами. В зависимости от того, какая инфекция стала возбудителем болезни, подбираются соответствующие лекарства. Обычно это антибиотики разного действия. Затем назначаются противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Всегда назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы для поддержания сил организма и стимуляции работы иммунной системы.
2. Физиотерапевтические процедуры. Прогревания, массажи, рефлексотерапия, магнитотерапия – все это помогает быстрее справиться с болезнью, снять дискомфорт и предупредить ее рецидивы. Также все эти процедуры способствуют более эффективному действию медикаментов. Например, электрофорез или массажи с предварительным нанесением на пораженные участки противовоспалительных гелей или мазей.
3. Оперативное лечение. К сожалению, в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Вначале врачи попытаются откачать гнойную жидкость из синовиальной сумки, провоцирующую отеки и воспаление. Вместо нее вводят антибиотик или гормональные препараты. Если же сустав полностью потерял подвижность и воспаление грозит инфицированием соседних тканей, проводится операция по замене тазобедренного сустава.

Важный момент в лечении тазобедренного синовита – полный покой для пораженной части тела. Маленьким детям с этой целью часто накладывают гипсовую шину на тазобедренный сустав. Снимать ее нельзя от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взрослые пациенты должны как можно меньше нагружать больной сустав. Для этого в острой фазе болезни назначается постельный режим, после этого – ношение бандажа или специального ортеза. Пожилым людям рекомендуется передвигаться в сопровождении, с использованием трости.

Подвижность тазобедренного сустава восстанавливается постепенно. Резкие, чрезмерные нагрузки будут также вредны, как и их отсутствие. Разрабатывать сустав нужно понемногу, под наблюдением тренера или врача.

Как предупредить рецидив болезни

Предупредить развитие любого заболевания всегда легче, чем потратить позднее не один месяц, силы, нервы и денежные средства на избавление от него. Профилактика синовита необходима тем, кто хоть раз столкнулся с этой патологией или же попадает в группу риска.

Что нужно делать, чтобы перенесенный в легкой форме синовит тазобедренного сустава не вернулся вновь, но уже с осложнениями? Для этого нужно вести достаточной активный образ жизни, не забывать выполнять упражнения из лечебной гимнастики. Большую роль играет питание, как и диета при остеопорозе, здесь также требуется правильное питание.

При первых тревожных симптомах стоит попробовать некоторые народные рецепты. Сами по себе, как единственный метод лечения, едва ли они могут побороть болезнь. Но вот укрепить организм, повысить иммунитет, снять некоторые неприятные симптомы они вполне способны.

Отеки, припухлости, покраснение кожи и боли в суставах – все эти проявления можно устранить в домашних условиях без использования медикаментов. Их заменят травяные отвары и настои, которые можно использовать внутренне или наружно. В сбор рекомендуется включить пижму, тысячелистник, окопник, зверобой, чабрец, душицу.

Почему возникает воспаление

Существует несколько основных причин, почему синовит ТБС может начать развиваться у детей и взрослых:

1. Травматический синовит — после механической травмы тазобедренного сустава жидкость скапливается из-за разрыва синовиальной сумки или повреждения хрящевой ткани.
2. Инфекционный синовит — развивается после попадания в синовиальную капсулу опасных микроорганизмов. Причиной развития воспаления может послужить заражение стафилококками, микобактериями, пневмококками или стрептококками. Их проникновение в суставную сумку происходит лимфогенным, гематогенным и контактным путем.
3. Реактивный синовит — имеет аллергическую природу возникновения. Начинается вследствие чрезмерно активного проявления антител на попавший в организм патогенн. Наиболее частой причиной реактивного синовита является реакция организма на какой-то сильнодействующий химический препарат.
4. Транзиторный синовит — причины этого воспаления, в результате которого жидкость собирается в тазобедренном суставе, не выявлены. Предположительно транзиторный отек сустава возникает из-за чрезмерной нагрузки, фарингита или ангины, хотя данное утверждение пока что научно не доказано.

По характеру выпота экссудат может быть:

• серозно-фибриноидный (слипчивый);
• серозный;
• гнойный и геморрагический.

Гнойная форма синовита развивается после сильного ушиба или ранения, вследствие септических процессов и послеродовой инфекции. При проникновении микроорганизмов в суставную оболочку синовиальная жидкость приобретает желтоватый цвет, вокруг развивается отек, в полости сустава скапливается гной. Это происходит из-за хорошей всасывающей способности суставной капсулы, что в конечном итоге может привести к заражению всего организма.

Дополнительная информация:

Патологические процессы в ТБС у детей

Лечение воспаления в ТБС

Трохантерит тазобедренного сустава

Как проявляется

Синовит тазобедренного сустава достаточно часто переходит в хроническую форму из-за отсутствия своевременного лечения. На ранних стадиях воспаление проходит с достаточно неактивными симптомами, на которые многие предпочитают не реагировать и не обращаться к врачу, выжидая, когда они пройдут сами.Это опасно, так как запущенная форма заболевания часто является причиной возникновения серьезных нарушений и появления хромоты у детей, трудно поддающейся лечению.

Вот почему очень важно вовремя отреагировать на следующие признаки ранней формы синовита у ребенка:

1. Ноющая боль во время движения, ломота в теле (легко переносимая и, как правило, прекращающаяся через 1–2 недели после возникновения).
2. Спазмы мышц (даже в состоянии покоя) в области поражения.
3. Небольшая припухлость тазобедренного сустава, водянистая на ощупь.
4. Невозможность пройти «тест лягушки»: в положении лежа на животе с согнутыми в коленях ногами больной не может подвинуть больное бедро в сторону так же, как здоровое.

Запущенный синовит тазобедренного сустава имеет следующие симптомы:

1. Разросшаяся припухлость в области тазобедренного сустава.
2. Ограниченность в движении, хромота.
3. Сильная боль, которая становится более выраженной при движении и сидении, а также при прикосновении к области пораженного тазобедренного сустава.
4. Общее ухудшение самочувствия, слабость, жар (это не обязательные симптомы).

Подтверждение диагноза

Указанные выше симптомы не всегда являются достоверным признаком развития синовита тазобедренного сустава ребенка. Они могут говорить и о других заболеваниях, поэтому, прежде чем начать лечение, врач должен провести тщательную диагностику.

При подозрении на синовит у детей пациенты будут направлены на пункцию. Во время этой процедуры шприцом будет вытянута жидкость из тазобедренного сустава. На основе химического анализа ее состава определяется диагноз и степень развития воспаления.

Помимо пункции, для определения состояния пациента обязательно нужно будет сделать рентгеновский снимок, который позволит точно определить локализацию и масштаб распространения отека, а затем назначить подходящее лечение.

Терапия или оперативное вмешательство?

Лечение синовита у ребенка назначается доктором индивидуально и зависит от формы болезни, ее причины, а также особенностей пациента. Но есть общие процедуры, которые обязательно включаются в терапевтический комплекс.

В первую очередь пациенты с диагнозом «синовит тазобедренного сустава» должны начать прием антибиотиков, независимо от причин возникновения воспаления. Затем врач накладывает на пораженный сустав иммобилизующую повязку, лангет или шину — это нужно для снижения нагрузки. Фиксация тазобедренного сустава понадобится на период от 7 до 15 дней.Больному синовитом будет назначено лечение противовоспалительными средствами (Вольтареном, Мовалисом, Диклофенаком или другими препаратами). При сильном распространении отека назначаются ферментные средства, которые уменьшают выработку синовиальной жидкости. В случае инфекционного синовита назначаются витаминные комплексы (в виде таблеток или инъекций) для повышения иммунитета.

На стадии восстановления при снятии фиксирующей повязки прописывается комплекс физиотерапевтических процедур (электрофорез, волновая терапия, магнитотерапия, иглоукалывание) и лечебная гимнастика — эти мероприятия помогут вернуть тазобедренному суставу необходимую подвижность и укрепить мышечный каркас.

Операционное лечение при синовите тазобедренного сустава проводится достаточно редко и только в случае запущенного синовита, когда консервативная терапия становится неэффективной. В этом случае хирург делает разрез в области тазобедренного сустава, производит механическую откачку скопившейся жидкости и удаляет пораженную часть синовиальной оболочки. Процедура не представляет особой опасности, но после нее может сохраниться хромота, так что все-таки лучше не доводить дело до операции и начинать лечение на ранних стадиях.

Самый частый исход заболевания при его своевременном лечении — полное выздоровление, боль проходит самостоятельно, движение восстанавливается. Несвоевременная медицинская помощь может привести к развитию хромоты, особенно у мальчиков от 3 до 10 лет. Вот почему важно при первых симптомах скопления жидкости в тазобедренном суставе обратиться к врачу. Как уже было сказано, запущенные формы синовита ТБС сложно поддаются терапевтическому лечению и могут привести к инвалидности детей и взрослых.