Вульвит у детей: причины, признаки, симптомы, лечение

Вульвит: причины, симптомы, лечение

Вульвит представляет собой гинекологическое заболевание наружных половых органов воспалительного характера.

Чаще всего поражению подвергаются малые и большие половые губы, преддверие влагалища. Возбудителем вульвита являются микроорганизмы, которые в здоровом организме без провоцирующих факторов не дают развитию заболевания. Вульвит развивается при снижении защитных функций организма.

Причины:

К факторам, провоцирующих развитие вульвита относятся чрезмерное употребление антибиотиков, нарушение обмена веществ в организме женщины, ожирение, недостаточное поступление витаминов в организм, сахарный диабет, аллергия, различные заболевания мочеполовой системы и кишечника, нервная возбудимость, несоблюдение правил личной гигиены, особенно в дни менструации, ношение маленьких размеров нижнего белья, в результате чего происходит натирание наружных половых органов, долгое ношение прокладок.

Выделяют первичный вульвит, возникающий на фоне несоблюдения правил личной гигиены, и вторичный — в результате различных заболеваний.

Симптомы:

Вульвит может протекать в острой или хронической формах. При остром вульвите у больного появляются покраснения в области половых органов, язвы.

Больной испытывает зуд и жжение, во время мочеиспускания боль усиливается, из половых органов появляются гнойные выделения. При тяжелых случаях наблюдается увеличение лимфоузлов в паховой области. Также очень характерным симптомов при вульвите является резкое повышение температуры тела.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью и не начать лечение острого вульвита, то он может перейти в хроническую форму. Для хронического вульвита характерны такие же симптомы как и для острого, но в менее выраженной форме, при этом температура тела держится в норме.

Диагностика:

Диагностировать вульвит может только врач-гинеколог. Диагноз ставится после тщательного осмотра и проведения лабораторных исследований. При постановке диагноза врач сможет установить не только причину развития вторичного вульвита, но и вид возбудителя, а также назначить необходимое лечение пациентке.

Лечение вульвита:

Для лечения вульвита применяют комплексную терапию. Во время лечения устанавливаются не только признаки и симптомы вульвита, но и причины его возникновения. При остром вульвите больному рекомендуют постельный режим для избежание повреждения слизистой оболочки вульвы, поэтому необходимо сексуальное воздержание.

Для предотвращения дальнейшего развития воспалительного процесса назначается прием антибиотиков в зависимости от вида возбудителя. Кроме приема таблеток при лечении вульвита для снятия зуда и жжения используют различные крема и мази.

Профилактика вульвита:

Чтобы избежать вульвит необходимо соблюдать несколько простых и несложных правил:

— своевременно лечить хроническую инфекцию при ее наличии;

— соблюдать правила личной гигиены, особенно в дни менструации;

— не злоупотреблять спиртными напитками, отказаться от курения, забыть о случайных половых контактах, заниматься спортом, правильно питаться;

— при остром вульвите не затягивать с обращением за медицинской помощью.

Соблюдение этих простых правил не только предотвратит возникновение вульвита, но и избавит от развития неблагоприятных последствий, таких как бесплодие.

Вульвит у женщин

Вульвит у женщин – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает наружные половые органы. Недуг вызывает дискомфорт и может приводить к появлению осложнений, среди которых можно выделить появление язв, а также распространение патологического процесса на влагалище и шейку матки.

Причины возникновения

По тому, какие причины способствовали развитию патологии, вульвит может быть:

1. Первичный – причиной такого вида патологии является неправильная интимная гигиена, сбои в работе эндокринной системы, ожоги и травмы в паховой области, цистит, аллергические реакции; реже такая форма вульвита может образовываться на фоне приема антибиотиков и гормональных препаратов достаточно продолжительное время;
2. Вторичный — внешнее проявление нарушений внутренних половых органов; вагинит, герпес и другие патологии – все это провокаторы возникновения такой формы болезни.

Одной из основных причин вульвита, особенно у женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма. Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов. Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков.

Другими причинами вульвита являются:

• опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
• травмы, царапины, расчесывания;
• дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
• аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс;
• ношение тесного синтетического белья;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации.

Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища. Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов. В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:

1. Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
2. Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.
3. Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.

Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем.

Симптомы вульвита у женщин

Болезнь может проявлять себя в двух формах – острой и хронической. У женщин симптомы вульвита (см. фото) острого типа такие:

1. Жжение и зуд, болезненность в паховой области, особенно при движениях, прикосновениях и мочеиспускании;
2. Сильный отек и гиперемия половых губ и клитора, появление эрозий и язвочек. При этом поражаются также паховые складки и внутренняя часть бедер;
3. Увеличение паховых лимфатических узлов;
4. Повышение температуры тела (в некоторых случаях);
5. Сукровичные или серозно-гнойные выделения (при кишечной палочке – водянистой консистенции желто-зеленого цвета с неприятным запахом, при стафилококке – густой консистенции, желтого оттенка, при кандидах – творожистого вида).

Если заболевание вовремя не вылечить, тогда оно переходит в хроническую форму. Симптомы вульвита в данном случае характеризуются умеренным отеком слизистой, покраснением и болезненностью отдельных участков вульвы, жжением и зудом, незначительными выделениями.

Осложнения могут проявиться деформированием гениталий, а также сращением половых губ, что нарушает нормальную половую жизнь в зрелом возрасте и репродуктивную функцию в принципе.

Диагностика

Обследование при подозрении на вульвит включает в себя следующее:

• сбор жалоб. У больного спрашивают, что его беспокоит, как давно появились симптомы, с чем человек связывает их появление и др.;
• осмотр;
• анализ гинекологического мазка на флору. Исследование помогает выявить воспалительный процесс, а также наличие бактерий – непосредственной причины патологического процесса;
• бактериологический посев гинекологического мазка;
• ПЦР;
• общий анализ мочи выявляет наличие цистита, который может быть, как причиной вульвита, так и его осложнением.

Лечение вульвита у женщин

Для комплексного и адекватного подхода к лечению вульвита у женщины принято применять два основных направления:

1. Патогенетическое воздействие непосредственно на очаг инфекции, то есть на воспалительный процесс в активной фазе.
2. Лечение (как этиотропное, так и симптоматическое) первичного или сопутствующего заболевания, которое прямо или косвенно способствует возникновению и прогрессированию вульвита. Это может быть и сахарный диабет, и воспалительные заболевания органов малого таза, вроде аднексита, цистита.

Как лечить вульвит путем устранения сопутствующего заболевания рассматривать смысла нет в связи с тем, что у каждой болезни свои аспекты терапии и закономерности профилактики. А вот на этио-патогенетическом воздействии на очаг воспаления остановимся более детально.

1. В первую очередь больной необходим постельный режим, естественно, полный половой покой, а также усиленные меры по гигиене внешних половых органов. Рекомендуется делать либо спринцевания, либо принимать сидячие ванночки с различными травами, обладающими успокаивающим и противовоспалительным эффектами (ромашка, зверобой, подорожник).
2. Также хорошо себя зарекомендовали ванны с антибактериальными растворами: хлоргексидин, фурацилин и прочие. Лекарства от вульвита широко представлены также местными антисептиками, вроде «Мирамистина», марганцовки и борной кислоты. Тем не менее, с ними нужно тоже быть осторожными, ведь не стоит забывать, что данные препараты могут иметь раздражающий эффект, чем могут усугубить заболевание.

В случае сильного зуда и жжения активно применяются мази при вульвите у женщин, содержащие противовоспалительные, обезболивающие компоненты и антигистаминные препараты. Например, гидрокортизоновую мазь, «Инфлоракс», «Супрастин», «Тавегил» и так далее. Эти лекарственные средства позволяют эффективно снять зуд на довольно длительное время.

1. В том случае, когда у пациентки диагностируется аллергический вульвит, ей назначается диета, предусматривающая исключение сладкой, острой и соленой пищи, а также проводится лечение антигистаминными препаратами.
2. При диагностике себорейного дерматита, спровоцировавшего развитие вульвита, женщине назначается местное лечение гидрокортизоновой мазью, а, при необходимости – системная гормональная противовоспалительная терапия.
3. Гнойный гидраденит также требует местного лечения. Для этого используют стероидные гомоны и антибиотики. Примечание: при длительном течении болезни без положительной динамики показано хирургическое иссечение пораженных участков кожи в области вульвы.
4. При атрофической природе вульвита рекомендована общая или местная заместительная терапия эстрогенами.

Читайте так же:  Отравление клещевиной: причины, признаки, симптомы и лечение болезни

В обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие вульвиту патологии, а также принимать препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины и иммуностимуляторы).

Мази при вульвите

Рассмотрим эффективные мази, назначаемые для лечения вульвита:

1. Нистатиновая мазь. Применяется при кандидозной форме вульвита. Действующее вещество мази способствует разрушению защитной оболочки болезнетворного микроорганизма и их дальнейшей гибели.
2. Инстиллагель. Используется в лечение женщин и девочек. Воздействует средство на многие группы болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибки. Инстиллагель быстро устраняет зуд, жжение и боль благодаря наличию в составе лидокаина.
3. Радевит. Эта мазь способствует заживлению тканей. В ее состав входят витамины, снимающие воспаление и устраняющие раздражение. Натуральный состав делает возможным применение у девочек раннего возраста.
4. Тетрациклиновая мазь. В ее состав входит антибактериальный компонент широкого спектра действия. Способствует остановке роста и размножения патогенной микрофлоры.
5. Левомеколь. Это комбинированное средство, обладающее регенерирующими и противовоспалительными свойствами. В состав левомеколя входит метилурацил и хлорамфеникол.
6. Актовегин. Мазь насыщает ткани кислородом, а также улучшает кровоток и метаболизм. Применять средство можно практически с самого рождения.

Мазь – это удобная в применении лекарственная форма, которая быстро устраняет симптомы вульвита. Местные средства редко вызывают побочные эффекты, а если такое и происходит, то они носят местный характер и быстро проходят.

Мазь наносится бережно на предварительно вымытые сухие половые органы. Действовать средство начинает уже через несколько минут. Не рекомендовано длительное применение мази. При отсутствии эффекта следует обратиться к врачу для корректировки лечения.

Профилактика

Профилактика вульвита представляет собой самые общие, всем известные рекомендации. Тем не менее, если придерживаться этих мер, можно избежать такого неприятного во всех отношениях заболевания, как вульвит.

Правила личной гигиены:

• использовать специальные гели для интимной гигиены, которые поддерживают кислотно — щелочной баланс, не обладают раздражающим и аллергическим действием, часто содержат растительные компоненты с противовоспалительным действием;
• нельзя пользоваться антибактериальными средствами, т. к. можно нарушить баланс условно — патогенной и полезной флоры в организме;
• отказаться от узкого синтетического белья, носить свободное бельё.

Помимо этого стоит:

• укреплять иммунитет, принимать курсами поливитамины, лечить хронические заболевания.
• бороться с ожирением, лечить сахарный диабет.
• вести подвижный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Главное — не бояться гинеколога и посещать с профилактической целью два раза в год.

Вульвит — заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на наружные половые органы женщины: большие и малые половые губы, преддверие влагалища и клитор. Иногда вульвит протекает как самостоятельная болезнь, но чаще всего воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку и внутри влагалища. В таких случаях речь идет о вульвовагините. Воспаление может развиться в результате воздействия химических веществ, механических повреждений, а также вследствие проникновения инфекции.

Вульвит может появиться независимо от возраста пациентки. Различают первичный вульвит (неинфекционный), которым чаще всего поражаются девочки и женщины пожилого возраста. В первом случае воспалительный процесс может начаться из-за особенностей анатомо-физиологического характера, во втором – вследствие возрастных изменений в слизистой половых органов. Для женщин детородного возраста, в основном, характерен вторичный вульвит (инфекционный), который возникает на фоне воспаления внутренних половых органов.

Причины развития вульвита

Причинами первичного вульвита, помимо физиологических факторов, могут стать несоблюдение личной гигиены, наличие эндокринных заболеваний, бесконтрольный прием антибиотиков, цистит, глистная инвазия, опрелости при ожирении, витаминный дисбаланс, а также воздействие химических веществ, высокой температуры и механических факторов.

Отправной точкой для развития вторичного вульвита чаще всего становятся такие болезни, как трихомоноз, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, герпес, кишечная инфекция и другие заболевания мочеполовой сферы.

Симптомы вульвита

Наиболее характерными симптомами вульвита являются: чувство дискомфорта в области наружных половых органов, сильное жжение, зуд и болезненность. Неприятные симптомы вульвита беспокоят во время ходьбы, при половом акте и мочеиспускании. Внешне воспалительный процесс проявляется покраснением и отечностью половых органов: клитора, преддверия влагалища, больших и малых губ. Очень часто во время болезни наблюдаются выделения различной консистенции, цвета и запаха.

В запущенных случаях симптомы вульвита проявляются на слизистых оболочках — образуются язвы и эрозии. При заживлении на этих местах образуются рубцы, деформирующие поверхность половых органов, что в дальнейшем приводит к осложнениям в половой жизни. В некоторых случаях вульвит у детей сопровождается спаечным процессом, при котором происходит сращение малых половых губ или синехии. Подобное осложнение при вульвите может стать причиной бесплодия и нарушений в интимной жизни.

Лечение вульвита

Самолечением при вульвите, несмотря на кажущуюся легкость болезни, заниматься не рекомендуется. Не всегда ясно, является это самостоятельным заболеванием или сопутствующим. Довольно часто параллельно требуется дополнительное лечение вульвита со стороны таких специалистов, как эндокринолог, аллерголог или дерматолог. К тому же недолеченный вульвит из острой стадии может перейти в хроническую форму, что чревато периодическими повторами болезни, негативно влияющими на иммунную систему в общем и качество интимной жизни в частности.

Поэтому при первых признаках воспаления в области наружных половых органов необходима консультация гинеколога. На основе лабораторных и клинических исследований, а также визуального осмотра выставляется диагноз и назначается соответствующая терапия.

Читайте так же:  Передозировка Феназепамом: причины, признаки, симптомы и лечение болезни

При первичном вульвите лечение заключается в использовании ванночек с отварами лечебных трав, обладающих дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Допускается применение присыпок, мазей или кремов подобного действия. При обнаружении вторичного вульвита лечебная терапия направлена на устранение конкретного возбудителя, вызвавшего болезнь. Здесь используются антибиотики, антимикробные и противогрибковые лекарственные средства в виде различных лекарственных форм. Дополнительно для снятия местных симптомов так же, как и при первичном вульвите, рекомендуются ванночки с отварами трав. Во время лечения вульвита полностью исключается половая жизнь.

Особенности лечения вульвита у детей

Чаще всего причиной возникновения вульвита у детей являются гельминты, поэтому помимо основного лечения назначаются противоглистные препараты. Для лечения вульвита у детей используются также лекарства, обладающие десенсибилизирующим действием, например, препараты кальция и противоаллергические средства. Если же причиной вульвита послужил сниженный иммунитет, то назначается прием иммуностимуляторов и витаминов. При острой форме вульвита ребенку показан постельный режим.

Для больных всех возрастов рекомендуется соблюдение диеты, где исключены мучные изделия, острая, копченая и соленая пища. Необходимо употреблять кисломолочные продукты, зелень, фрукты и овощи.

Профилактика вульвита

Самое главное в профилактике вульвита – соблюдение правил личной гигиены. Нежелательно использовать для подмывания мыло и моющие средства, обладающие антибактериальным действием, так как уничтожаются не только вредные микроорганизмы, но и полезная микрофлора. В результате слизистая оболочка становится не способной противостоять проникновению в организм возбудителей болезней.

При профилактике вульвита необходимо постоянно укреплять иммунитет, проводить дегельминтизацию, своевременно ликвидировать очаги инфекции в организме и лечить хронические заболевания соматического характера (сахарный диабет, ожирение и другие).

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Вульвит у женщин и девочек: почему возникает воспаление и способы прийти в норму

До проведения лечения вульвита у женщин необходимо выяснить причину этого состояния. Если заняться только устранением последствий — воспаления вульвы, то в скором времени симптомы могут вернуться. Поэтому нужно обратить внимание на сопутствующие заболевания и состояния. Но сначала выяснить, а вульвит ли это? Или воспаление захватывает вышележащие отделы?

Что относится к вульве

Строение наружных половых органов таково, что они защищают вход во влагалище и отверстие мочеиспускательного канала от вероятной инфекции. Что входит в понятие вульвы?

• Большие половые губы . Это две кожные складки, которые снаружи охватывают вульву и защищают ее от внешних влияний. Кожа на них может быть более пигментирована, особенно заметно это отличие во время беременности. Поверхность половых губ покрыта волосами.
• Малые половые губы. Две мягких кожных складки, которые образуют преддверие влагалища. В месте соединения впереди между ними находится клитор. По форме из-за общего онтогенеза он напоминает мужской пенис. Ниже клитора, но выше преддверия влагалища расположено отверстие мочеиспускательного канала.
• Девственная плева . У девушек и девочек, а также некоторых женщин, которые не имели сексуальных отношений, вход во влагалище прикрывает тонкая кожная складка. После первого контакта она надрывается, но окончательно рвется только в момент родов.
• Промежность . Участок между задней спайкой половых губ и анальным отверстием. Ее строение обеспечивает поддержку органам малого таза.

Внутренняя поверхность больших половых губ, а также остальные части вульвы выстланы эпителием, который отличается от кожных покровов. Он имеет нежное строение, требует постоянного увлажнения. Бартолиниевы железы, которые расположены внутри у входа во влагалище, обеспечивают необходимое состояние вульвы.

Причины болезни

Вульвит у женщин может возникать как первичное или вторичное воспаление малых половых губ.

• Первичный вульвит. Развивается как реакция на некоторые раздражители в месте их воздействия. Более характерен для детского возраста.
• Вторичный вульвит. Является следствием распространения инфекции из вышележащих отделов половой системы — из шейки, полости матки, придатков. Также причиной могут быть болезни других органов, не имеющие прямого отношения к половой системе. Эта форма характерна для женщин репродуктивного и старшего возраста.

Течение болезни может быть в двух формах.

1. Острая . Симптомы появляются на фоне полного благополучия. Проведенное лечение полностью устраняет признаки болезни.
2. Хроническая . Патология проявляется периодически, часто провокаторами выступают менструация, стресс, погрешности в образе жизни или питании. Хроническое воспаление постепенно приводит к изменению эпителиальной оболочки: появляются участки атрофии, лихенизации.

Хронический вульвит характерен для детей и женщин в период климакса. В репродуктивном возрасте чаще встречаются острые формы заболевания. Чем опасен хронический вульвит? Для женщин старшего возраста это область постоянного дискомфорта. Их беспокоит чувство сухости и жжения. У девочек хроническое воспаление может завершиться образованием синехий — патологических сращений. На начальном этапе они корректируются местными препаратами, но в запущенном состоянии требуют хирургического разъединения.

Факторы-провокаторы

Вне зависимости от первичной или вторичной формы болезни, для ее начала необходимы следующие условия.

• Личная гигиена . Несоблюдение элементарных правил может привести к развитию воспаления. Ежедневно у женщины выделяется небольшое количество белей. Они свободно вытекают из влагалища. Но дальше для очищения необходимы гигиенические процедуры. Если женщина пренебрегает душем или биде, то выделения становятся питательной средой для микробов. Это же касается менструальной крови и своевременной замены прокладок. Также не стоит забывать про ежедневную смену белья.
• Химические средства . Покраснение слизистой может развиться как реакция на используемые средства гигиены. Частое применение мыла, мытье антибактериальными средствами, а также косметикой, содержащей одушки и красители, может обернуться воспалительной реакцией или аллергией.
• Травмы . Механические микроповреждения могут возникнуть от ношения тесного белья и одежды, длительного применения прокладок, во время полового контакта.
• Расчесы . Небольшие царапины, которые возникают от механического раздражения. Зуд вульвы может наблюдаться при гельминтозах у девочек, неврозе у женщин.
• Выделения из влагалища . Патологические выделения из влагалища могут вызвать выраженную мацерацию вульвы. Это могут быть бели из-за воспаления матки, шейки или придатков. Раздражение вызывает постоянно подтекающая моча в результате недержания.
• Снижение иммунитета . Угнетение местных или общих защитных сил приводит к появлению очагов воспаления. Это может быть итог использования антибиотиков и цитостатиков, лучевой терапии или длительной болезни.
• Гормональные перестройки . Беременность, период полового созревания, время перед очередной менструацией, климакс являются периодами, когда гормональный фон претерпевает значительные изменения. Вульва относится к гормончувствительным областям. Поэтому любые колебания их концентрации могут сказаться на ее состоянии. Гормональное влияние прослеживается при гипофункции яичников, сахарном диабете, ожирении.

Читайте так же:  Дивертикулез: причины, признаки, симптомы и лечение болезни

Воспаление вульвы может иметь специфическую и неспецифическую природу. Возбудителями специфического воспаления являются гонококки, туберкулезная палочка. Условно-патогенная флора относится к неспецифическим возбудителям.

Симптомы вульвита у женщин: вероятные специфические признаки

Для острого течения болезни характерны основные признаки воспалительной реакции. Но самостоятельно дифференцировать уровень воспаления невозможно — затрагивает оно только вульву или является следствием распространенной инфекции. Признаки вульвита у женщин могут носить следующий характер.

• Воспалительная реакция . В патологической физиологии принято характеризовать реакцию воспаления как совокупность нескольких признаков: покраснения, притока крови и отечности, увеличения местной температуры, нарушения функции. Для вульвита характерны все основные признаки воспаления. Половые губы отекают, краснеют.
• Неприятные ощущения . В зависимости от возбудителя и индивидуальной чувствительности развиваются зуд и жжение. Они могут дополняться появлением боли при мочеиспускании, в движении, во время полового акта.
• Выделения . В норме они незаметны и не причиняют дискомфорт. При вульвите выделения могут становиться обильными. Изменяется их консистенция и цвет. Они могут становиться серозно-гнойными или сукровичными, жидкими или густыми по консистенции. Кандиды дают творожистый налет. Кишечная палочка — жидкие с неприятным запахом выделения, желто-зеленого оттенка.
• Лимфоузлы . Иногда возможно увеличение паховых лимфоузлов. Повышение температуры происходит редко, но такая реакция случается.

Что покажет диагностика

Для проведения адекватного лечения необходимо прийти на прием к врачу. Сложная диагностика здесь не потребуется. Гинеколог проведет беседу, чтобы выяснить, что предшествовало появлению неприятных симптомов.

Следующим этапом станет осмотр на кресле и взятие мазка из патологических областей. Микроскопии бывает достаточно, чтобы определить микробный состав очага инфекции. Может быть выполнен бактериальный посев для выявления конкретного возбудителя.

Также необходимо выяснить наличие сопутствующих заболеваний половых органов, эндокринных патологий, которые могут стать причиной вульвита. Общие анализы крови и мочи расскажут о состоянии здоровья.

Как провести лечение

Лечение вульвита должно быть связано с его этиологией. Если не устранить причинный фактор, то все действия будут напрасными. Женщины с такой патологией не нуждаются в госпитализации. Гинеколог на приеме дает консультацию, как вылечить вульвит в домашних условиях.

• Гигиена . Обязательно соблюдение элементарных правил гигиены. Подмываться на время лечения без мыла, особенно если оно стало причиной заболевания. Ежедневно необходимо менять белье. Прокладки для ежедневного использования лучше не применять, а во время критических дней менять их каждые три часа, не реже.
• Антибиотики . При специфических причинах болезни назначают антибактериальные средства против конкретного возбудителя. Также могут использоваться свечи «Гексикон», «Повидон-йод», капсулы «Полижинакс». Они могут повлиять на множество неспецифических возбудителей.
• Устранение зуда . Неприятные ощущения можно устранить во время правильного лечения антибиотиками. Но иногда они не проходят. Тогда с воспалением, зудом и болью можно направить бороться антигистаминные препараты. Их используют внутрь в виде таблеток «Супрастин», «Цетиризин», «Фенкарол». Антигистаминными свойствами обладает гидрокортизон в виде мази и таблеток. Но на зоны бактериального воспаления гормональную мазь наносить нельзя, она еще больше снизит местный иммунитет и усилит воспаление. При атрофических формат вульвита в период климакса назначают мази с эстрогенами.
• Ванночки. Сидячие ванночки и подмывания растворами антисептиков помогут устранить местные реакции. В этом случае будут эффективны народные средства в виде отвара ромашки, раствора марганцовки. Допускается использование сока алоэ. Ванночки хорошо проводить до нанесения кремов или введения свечей.

Спринцевания в лечении вульвита нельзя назвать методом выбора. Это процедура, которая при частом использовании может привести к вымыванию нормальной микрофлоры влагалища и развитию дисбактериоза. Затем на восстановление нормального баланса микрофлоры может уйти очень много времени и средств.

Схема лечения вульвита при беременности предполагает использование преимущественно местных средств. Антибиотики внутрь назначают только со второго триместра по строгим показаниям.

Как не заболеть

Профилактика вульвита незатейлива. Эта патология в большей степени связана с соблюдением личной гигиены и не передается половым путем. Поэтому стоит задуматься о собственных подходах к чистоте:

• менять белье;
• не использовать агрессивное мыло;
• лечить болезни половых органов;
• устранять эндокринные патологии;
• следить за питанием;
• соблюдать режим дня;
• правильно выбирать белье и одежду.

Список таких простых рекомендаций можно расширять. Но главным здесь будет здравый смысл. Даже секс требует чистых рук и соблюдения гигиены. Нужно задумываться о своем здоровье, последствия вульвита у женщин неприятны. Если запустить воспаление, то оно может распространиться выше и превратиться в вульвовагинит. А это совсем другая история.

Источники:

http://medsimptom.org/vulvit-u-zhenshhin/

http://www.neboleem.net/vulvit.php

Вульвит у женщин и девочек: почему возникает воспаление и способы прийти в норму

Что какое вульвит

Под вульвой имеются в виду наружные половые органы, к которым относятся малые и большие половые губы, наружное отверстие мочеиспускательного канала, клитор и преддверие влагалища. В случае воспаления вульвы говорят о вульвите. Вульвит редко протекает как самостоятельное заболевание и часто сочетается с воспалительным процессом влагалища, поэтому данная патология носит название вульвовагинита.

Классификация

В зависимости от продолжительности заболевания вульвиты делятся на:

1. острые (протекают до 1 месяца)
2. подострые (до 3 месяцев, чередуясь периодами обострения и ремиссии)
3. хронические

В зависимости от возрастной категории выделяют следующие виды заболевания:

• воспаление вульвы в период младенчества (от 0 до 12 месяцев);
• воспаление вульвы и влагалища в детский период (от 1 до 8 лет)
• воспаление вульвы и влагалища в препубертатном возрасте (от 8 лет до наступления менархе);
• воспаление вульвы и влагалища пубертатного возраста (после наступления менархе).

Также данная патология может быть инфекционного (вызванного патогенными и условно-патогенными микробами) и неинфекционного генеза (травма, в том числе и введение инородного тела в вагину, ожог, аллергия или нарушение обменных процессов).

Инфекционные воспаления вульвы подразделяются на неспецифические, которые вызывает условно-патогенная микрофлора и специфические.

Кроме того, вульвиты делятся на первичные, когда инфицирование вульвы обусловлено извне поступивших микробов и вторичные, при наличии в организме девочки других очагов инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, отит и прочее).

Причины

Высокая вероятность развития заболевания у девочек обусловлена анатомо-физиологическими особенностями вульвы. В момент рождения и несколько часов после него влагалище ребенка остается стерильным и только к 5 – 7 дню жизни заселяется условно-патогенной микрофлорой. Реакция влагалищного содержимого девочки до начала полового созревания остается щелочной или нейтральной, так как в микрофлоре влагалища отсутствуют лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту.

Отсутствие молочной кислоты во влагалищном содержимом снижает местную защиту от инфекционных агентов, а сниженное количество потовых и сальных желез на коже вульве, неполное смыкание половой щели, нежная и ранимая кожа наружных половых органов увеличивают риск развития воспаления вульвы.

Первичный неспецифический вульвит

Причиной первичного неспецифического вульвита является условно-патогенные микроорганизмы, которые в небольшом количестве обитают во влагалище (простейшие и дрожжевые грибы, анаэробы, протей и прочие).

• Повторение эпизодов неспецифического воспаления вульвы характерно для девочек, которые страдают

  хроническими соматическими заболеваниями

  (патология мочевыделительной системы, гормональные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, болезни крови и т. д.).

• Отмечено, что частота воспалительных процессов наружных половых органов возрастает у детей, часто болеющих

  заболеваниями носоглотки

  (ангина и хронический тонзиллит, риниты, ОРВИ).

• Кроме того, неспецифический инфекционный вульвит могут спровоцировать

  гельминты

  (в частности острицы),

• проникновение в вагину

  инородных тел

  во время игры (песок, насекомые, травинки).

• Факторы, которые

  ослабляют иммунную защиту организма

  , также играют роль в развитии заболевания (антибиотикотерапия, недостаток витаминов, иммунодефицитные состояния).

Аллергический атопический вульвит

Отдельно следует выделить причины аллергического вульвита (или атопического).

• его развитию способствуют некоторые высокоаллергенные пищевые продукты (шоколад, цитрусовые, клубника)
• средства гигиены с ароматическими добавками (мыло, прокладки)
• синтетическое белье
• у девочек младенческого возраста возникновение заболевания провоцирует пеленочный дерматит
• чрезмерно увлечение мамы гигиеной ребенка (частые и ненужные подмывания, применение мазей, присыпок и кремов), что ведет к раздражению и нарушению целостности кожных покровов и слизистой вульвы
• несоблюдение правил гигиены и использование общих гигиенических принадлежностей (полотенца, мочалки) способствует развитию заболевания и у девочек старшего возраста
• если девочка-подросток ведет половую жизнь, не исключается и половой путь заражения

Специфическими возбудителями заболевания выступают гонококки и трихомонады, хламидии и уреаплазмы, туберкулезная и дифтерийная палочка, вирус генитального герпеса и папилломовирусная инфекция, грибы и возбудители детских инфекций (корь, скарлатина и ветряная оспа).

У новорожденных девочек воспаление вульвы может быть обусловлено заражением ребенка при прохождении в родах через инфицированные родовые пути матери либо трансплацентарное заражение.

Клиническая картина

Острый вульвит развивается, когда на поврежденную слизистую (опрелость или механическое воздействие, термические или химические ожоги) или вследствие смачивания наружных половых органов инфицированной мочой, а также при имеющемся инородном теле в вагине, попадают инфекционные агенты. Следует отметить, что воспаление вульвы и/или влагалища неинфекционной этиологии существуют короткое время, так как в скором будущем происходит заселение микроорганизмами очагов первичного неинфекционного процесса.

К основным симптомам вульвита относят зуд и жжение больших и малых половых губ, истечение из влагалища слизисто-гнойного, в тяжелых случаях гнойного отделяемого. Описанные признаки значительно ухудшают общее состояние ребенка, девочка становится плаксивой и раздражительной, у нее нарушается сон и аппетит. В случае тяжелого течения повышается температура тела, присоединяются боли в животе, а пальпация регионарных лимфоузлов (паховые).

Поставить верный диагноз позволяет осмотр наружных половых органов. В случае острого воспаления вульвы явно видны покраснение и отек больших и малых половых губ, которые могут распространяться на промежность и даже внутреннюю поверхность бедер.

Постоянное истечение гнойного отделяемого из вагины приводит к мацерации (ткани вульвы размягчаются, разрыхляются и набухают) слизистой, что усугубляет состояние девочки. Патогномичным признаком являются бели, которые имеют характерные проявления для каждого типа возбудителя, и помогают провести дифференциальную диагностику.

Так, в случае трихомонадного воспаления вульвы возникают зуд, отечность вульвы и влагалища, а также жидкие и пенистые желтого цвета выделения. О кандидозной природе заболевания свидетельствует значительный зуд вульвы, ее покраснение и творожистые или крошковатые выделения белого цвета, плотно спаянные со слизистой. В случае воспалительного процесса вульвы, обусловленного кишечной палочкой появляются вязкие выделения желто-зеленого цвета, с неприятным запахом (запах фекалий). Выраженное воспаление, значительный зуд и жжение приводит к появлению на вульве мелкоточечных кровоизлияний и изъязвлений. Ребенок стремится расчесывать пораженное место, что провоцирует образование язв значительных размеров и появление кровянисто-гнойных выделений.

При отсутствии лечения и длительно существующем остром процессе он переходит в хроническую стадию, что характеризуется лишь патологическими белями в небольшом количестве и ослаблением субъективных симптомов.

Диагностика

1. Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб.
2. Тщательно изучается соматическое состояние ребенка и факторы, которые создают фон для активизации условно-патогенной микрофлоры и развития вульвита/вульвовагинита (ожирение и экссудативный диатез, обменные нарушения, аллергия к пищевым и непищевым агентам, неправильная или несоблюдение гигиены и т. д.).
3. Проводится гинекологический осмотр, во время которого выявляются отек и гиперемия наружных половых органов, их мацерация и изъязвления, бели гнойного, творожистого, пенистого или кровянистого типа с неприятным запахом.
4. Ректоабдоминальное исследование позволяет пропальпировать инородные тела во влагалище.
5. В обязательном порядке проводится вагиноскопия (осмотр стенок влагалища через неповрежденную плеву), при необходимости во время процедуры из влагалища удаляются инородные тела.
6. Так как заболевание часто сочетается с воспалением мочевыводящих путей, показано исследование мочи (общий анализ, моча по Нечипоренко и моча на бактериологический посев).
7. Также назначаются общий анализ крови, кал на яйца гельминтов и УЗИ органов малого таза.
8. Для установления типа возбудителя производится забор мазков на микрофлору из влагалища и уретры и бактериологический посев влагалищного отделяемого на чувствительность к антибиотикам.
9. При подозрении на воспаление вульвы специфической этиологии назначается ПЦР и серологическое исследование на половые инфекции.
10. Также показано определение сахара крови.

При наличии показаний назначаются консультации узких специалистов: детского аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других.

Осложнения

Отказ от лечения приводит к развитию следующих осложнений:

• синехии малых срамных губ (отложения фибрина на слизистой малых половых губ приводит к их слипанию и сращению, что требует хирургического лечения);
• атрезия влагалища (склеивание слизистой малых половых губ и влагалища, а затем их сращение);
• цистит – переход воспаления на мочевик, что сопровождается болью, расстройством мочеиспускания и жжением;
• образование рубцов на месте бывших язв в будущем ведут к проблемам в сексуальной жизни;
• имбибиция – наружные половые органы приобретают синюшный цвет (при хроническом процессе), причем пигментация может сохраняться длительное время или пожизненно, что приводит к развитию комплексов и проблемам в половой жизни.

Описание

Вагинит - это воспалительное заболевание влагалища. Это заболевание также называют кольпит. Вместе с вульвитом (воспалением наружных половых органов) и вульвовагинитом (воспаление наружных половых органов и влагалища), он является гинекологическим заболеванием, которое обозначают воспалительные заболевания нижнего отдела женских половых органов. В зависимости от того, какой микроорганизм - возбудитель явился причиной, различают воспалительные заболевания специфической этиологии и неспецифической. Причиной воспалительных заболеваний специфической этиологии являются хламидии, гонококки, микоплазмы, трихомонады или вирусы. Причиной воспалений неспецифической этиологии являются стрептококки, стафилококки, кишечная или синегнойная палочка.

Причины

Существуют такие факторы и причины, которые могут спровоцировать развитие воспаления слизистой оболочки влагалища, к ним относятся: - Привести к развитию вагинита могут несоблюдения правил личной гигиены наружных половых органов. - При отказе от использования презерватива в половых отношениях, возможно заражение болезнями, передающимися половым путем - венерических болезней, таких как гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др. - Провоцировать воспаление влагалища могут заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др. - Привести к болезни могут различные травмы половых органов, которые могут возникнуть при грубых половых сношениях, при ношении белья из синтетики или при использовании многими женщинами внутриматочных спиралей. - Неконтролируемый прием антибактериальных препаратов. - Ослабление иммунитета или ВИЧ инфекция, для которой характерны иммунодефицитные состояния. - Перенесенные детские инфекции, такие как корь, скарлатина. - Гиповитаминоз и болезни желудочно-кишечного тракта, различные аллергические состояния.

Симптомы

- Появление у женщины жалоб на жжение и зуд во влагалище. - Многие женщины жалуются на довольно обильные выделения из влагалища, они могут быть молочными, гнойными, пенистыми, творожными, в сложных случаях возможно даже появление кровяных выделений. Эти выделения отличает неприятный запах. - Также, у женщины появляются ноющие боли внизу живота, они становятся болезненными при половых актах. - Возможны даже незначительное повышение температуры тела, а также учащенное мочеиспускание. - Вагиниты могут быть острой и хронической формы течения. Все симптомы, которые мы описали выше, могут быть выражены в разной степени, это зависит от того, какой причиной вызывается данное заболевание.

Клинические проявления острой стадии

Для этой стадии характерным является то, что все симптомы ярко выражены. Если вагинит вызывается трихомониазом, то выделения в данном случае будут гнойные. Если причиной возникновения явился кандидозный вульвовагинит, то выделения из влагалища будут творожные. Часто, при заболевании у женщин наблюдаются появление диуретических расстройств, которые представлены учащенным мочеиспусканием. Если бактериальный вагинит протекает тяжело, то независимо от вызывающих его причин, заболевание будет сопровождаться такими симптомами: повышение температуры тела, часто на слизистой оболочке влагалища появляются точечные изъязвления. Поскольку основным симптомом кольпита и вульвита является зуд, особенно страдают от него девочки, которые могут расчесывать пораженные места. Инфекция в этом случае, распространяется глубже, причем это происходит в очень короткие сроки. А у девочек анатомическое строение вульвы, влагалища характеризуется большой ранимостью и рыхлостью.

Клинические проявления хронического вагинита

В хронической стадии вагинита, все симптомы будут выражены не ярко, в отличие от острой формы, кроме того, происходит уменьшение покраснения и отечности половых органов, уменьшаются и проходят боли, происходит нормализация температуры тела. Однако, сохраняется зуд, который может даже усиливаться после полового акта или менструаций. Если вы стали замечать у себя подобные симптомы, то обязательно обращайтесь к гинекологу, так как самостоятельно это заболевание не исчезнет, а кроме явного вреда для здоровья, оно доставляют женщинам множество неудобств и создают постоянное ощущение дискомфорта.

Диагностика

Если вы хотите избавиться от заболевания вагинитом, необходимо обратиться к гинекологу, делайте это необходимо как можно раньше, сразу после появления первых неприятных симптомов этого заболевания. Врач проводит обязательный осмотр с помощью гинекологического зеркала, таким образом можно выявить видимые признаки, которые характерны для воспалительных заболеваний: это и отечность слизистой влагалища, бели или обильные выделения из влагалища. Процедура осмотра практически безболезненна. Для того, чтобы избежать возможного заражения различными инфекциями, рекомендуем проходить осмотр у гинеколога, принеся с собой одноразовый пакет инструментов для осмотра, который вы можете приобрести в любой аптеке. Осмотр в зеркалах не проводят только девочкам. Следующим этапом обследования является взятие мазков из влагалища, мочеиспускательного и цервикального каналов. В настоящее время используют специальную щеточку, которая находится в каждом наборе для гинекологического осмотра. Если есть необходимость взятия мазка у девочки, то в таком случае мазок берется только из заднего свода влагалища или из мочеиспускательного канала, причем используют специальную ложку Фолькмана. Проводят также ПЦР-диагностику, которая заключается в обследовании пациентки на самые распространенные инфекции мочеполовой системы. Это гонорея, хламидиоз, генитальный герпес и вирус папилломы человеческий (ВПЧ) и др.

Лечение

Лечение вагинита как и другого воспалительного заболевания необходимо всем женщинам, независимо от возраста, от сопутствующих заболеваний, от того, в острой или хронической стадии оно находится.Необходимо использовать комплексный подход, который включает в себя прием препаратов, оказывающих воздействие на возбудитель и проводить этиотропное лечение, которое заключается в применении антибактериальных препаратов. Для того, чтобы правильно назначить антибиотики, обязательно проводят посев на чувствительность к антибиотикам. При лечении вульвовагинитов всегда назначают антибактериальные препараты, только при вульвите, который обнаруживают у девочек и в случае, если это заболевание не осложнено, антибиотики не назначают. В настоящее время, наиболее распространенными и назначаемыми антибиотиками являются цефалоспорины(цефазолин), макролиды (пимафуцин), нитроимидазолы (метронидазол, метрогил). Часто используют противогрибковые препараты, к которым относят Флюкостад и Микосист. Для более эффективного лечения кольпита назначают применение препаратов, которые относят к различным группам. Для того, чтобы облегчить симптомы, особенно в острой стадии, используют местно дезинфицирующие растворы, антисептики. Часто назначают использование вагинальных свечей – Бетадина, Йодоксида. Назначаются спринцевания, промывания, используют ванночки, которые делают с растворами соды, марганцовки, перекиси водорода и борной кислоты. Причем, для достижения нужного эффекта от ванночек, спринцевания антисептическими препаратами, необходимо проводить процедуры около 14 дней. Следует обязательно заниматься лечением сопутствующих заболеваний, которые могут спровоцировать появление болезни.

Рекомендации на период лечения

Специалисты рекомендуют во время проведения всего курса лечения вагинита, придерживаться определенных правил, касающихся образа жизни. Необходимо воздержаться от половой жизни, до тех пор, пока все исследования, проведенные после прохождения лечения, не подтвердят отсутствие болезни. Если инфекционные заболевания, которые имеют специфическую этиологию, обнаружили у одного из половых партнеров, то проходить лечение должны оба партнера. Во время заболевания проводите гигиенический душ наружных половых органов, делать это нужно утром и вечером. Обязательно следите за своевременной заменой прокладок и тампонов во время менструаций. Если вагинит обнаружили у девочки, то следует следить за тем, чтобы каждый раз после посещения туалета девочка подмывалась, нижнее белье следует менять ежедневно, следить за тем, что при возникновении зуда не расчесывала себя, это может привести к повторному заражению инфекцией. Следует также строго соблюдать диету, из пищи следует исключить соленые и острые блюда. Взрослым пациенткам запрещается употреблять спиртные напитки.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не проводить лечение вагинита, то часто это заболевание может давать такие осложнения: - Нелеченный острый вагинит часто перетекает в хроническую форму, которая намного труднее поддается лечению, и для которой характеры периодические рецидивы. - Могут вызвать эрозии шейки матки. - Также возбудители, которые вызвали развитие этого заболевания, могут попасть в верхние отделы мочеполовой системы и вызвать появление в них воспалительных заболеваний. - Может спровоцировать воспаление внутреннего слоя матки – эндометрита. - Вследствие плохого снабжения кровью стенок влагалища, на слизистой оболочке образуются небольшие изъязвления. - Если заболевание вызвано возбудителями специфической этиологии, то это может привести к развитию бесплодия. - У девочек, которые переболели заболеванием, могут образовываться сращения малых и больших половых губ, которые называются синехиями. Такие состояния часто затрудняют процесс мочеиспускания, поскольку сращение происходит над входом мочеиспускательного канала.

Профилактические мероприятия

Существуют различные способы, которые помогают предотвратить возможные появления воспалительных заболеваний нижних отделов мочеполовой системы. Хотелось бы представить вам некоторые советы, которые помогут вам избежать возникновения вагинита: - Обязательно соблюдать личную гигиену наружных половых органов, принимать душ следует утром и вечером. Во время менструации, следует регулярно менять прокладки и тампоны. - Не стоит постоянно использовать прокладки – «на каждый день», поскольку они представляют идеальную среду для обитания и размножения вредных микроорганизмов. - Приобретайте нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей, следите за тем, чтобы оно не было тесным. - При половых актах со случайными партнерами обязательно пользуйтесь презервативами, лучше всего – соблюдать верность одному половому партнеру. - Обязательно нужно вести здоровый образ жизни, регулярно делайте зарядку, занимайтесь спортом, таким образом, вы сможете укрепить иммунную систему. Если у вас обнаружили гиповитаминоз, то следует принимать витаминные комплексы. - Не нужно часто проводить спринцевания, поскольку их постоянное использование приводит к вымыванию нормальной влагалищной микрофлоры, этот дисбаланс может способствовать попаданию болезнетворных микроорганизмов во влагалище. - Следует обязательно контролировать собственный вес, избегать очень соленой, острой, жирной пищи. Следуя данным советам, вы сможете оставаться здоровыми, и вам не придется обращаться за помощью к врачу - гинекологу. Если же избежать вагинита вам не удалось, то постарайтесь своевременно обратиться к врачу.

Тампоны Clean Point и Beautiful Life являются хорошим натуральным средством лечения кольпита у женщин. С китайскими тампонами вы не только вылечите вагинит, но и другие заболевания половых органов. Применение тампонов Clean Point и Beautiful Life восстанавливает половые органы, очищает и обновляет слизистую, усиливает кровообращение органов малого таза. Тампоны являются абсолютно безопасным и крайне эффективным средством восстановления женского здоровья. Тысячи женщин по всему миру смогли побороть гинекологические недуги при помощи китайских тампонов и стали здоровыми и счастливыми мамами.