Язва роговицы глаза: виды, причины, симптомы, лечение

Эрозия роговицы — это образование язвенного дефекта в роговой оболочке. Заболевание относится к тяжелым офтальмологическим патологиям, требующим своевременного начала эффективного лечения. В противном случае развивается рецидивирующая эрозия роговицы (эпителиопатия роговицы), которая может приводить к серьезным последствиям для здоровья глаз, вплоть до слепоты. Тяжелее всего протекает поражение центральной зоны роговой оболочки. Если язвенный дефект образуется здесь, он сложно поддается лечению, а последующее рубцевание сопровождается стойким снижением остроты зрения и требует проведения сложных микрохирургических операций на пораженной роговице.

Разъедающая эрозия роговицы образуется из нескольких язвенных дефектов, которые сливаются и рубцуются через несколько недель от начала заболевания.

Содержание:

Причины возникновения эрозии роговицы

Эрозия роговицы может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Выяснить характер язвенного процесса можно с помощью комплексного обследования. Инфекционные поражения прогрессируют на фоне герпесвируса, грибков, размножения паразитов и бактерий. Чаще всего заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, вирус простого герпеса, хламидии.

Неинфекционная эрозия роговицы глаза может быть спровоцирована аутоиммунными заболеваниями, развитием дистрофии роговой оболочки. Как правило, болезнь возникает под действием сразу нескольких предрасполагающих факторов, в том числе на фоне повреждения эпителия и снижения местного иммунитета. Из-за ослабления активности иммунной системы инфекционные возбудители начинают активизироваться и быстро размножаться, вызывая образование кратерообразных язвенных очагов.

Другие причины развития болезни:

  • длительное использование контактных линз при несоблюдении правил ухода за ними,
  • бесконтрольный прием кортикостероидных средств и антибиотиков,
  • использование чужих средств гигиены, препаратов для лечения глаз и офтальмологических инструментов, загрязненных инфекционными возбудителями,
  • развитие синдрома сухого глаза,
  • повреждение слизистой оболочки термическими, химическими агентами, инородными телами,
  • оперативное вмешательство на роговой оболочке,
  • развитие сопутствующих заболеваний, которые могут подавлять активность местного иммунитета, вызывать гормональную перестройку организма (ревматоидный артрит, сахарный диабет, атопический дерматит).

Даже если изначально развивается травматическая эрозия роговицы неинфекционного характера, без лечения и соблюдения врачебных рекомендаций заболевание может осложняться вторичной инфекцией и переходить в инфекционный эрозивный процесс.

Симптомы заболевания

Для эрозии роговицы характерно одностороннее поражение. Первым признаком заболевания является боль в глазу, которая усиливается по мере прогрессирования патологии. Она возникает сразу после действия травматического фактора или попадания инфекционных возбудителей на слизистую глаз. Через несколько дней от появления болевого синдрома возникает сильное слезотечение. Веки отекают, развивается блефароспазм. Если дефект появляется в центральной зоне, сразу же снижается зрение вследствие помутнения роговицы и рубцевания слизистой оболочки.

Ползучая язва сопровождается интенсивными режущими болями, блефароспазмом, смешанной инъекцией глазного яблока, образованием гноя. На роговой оболочке появляется инфильтрат, который быстро переходит в язвенный дефект. Он активно расползается по всей слизистой и поражает глубоко расположенные ткани.

Вызвать заболевание могут микобактерии туберкулеза. Они попадают на роговую оболочку из первичного очага в легких или почках. На роговой оболочке возникают округлой формы язвы. Заболевание склонно к длительному течению, повышен риск появления рецидивов и образования грубых рубцов.

Диагностика

Главный способ диагностики при появлении язвенных дефектов роговой оболочки — биомикроскопия. В основе метода лежит осмотр глаза с использованием щелевой лампы. Также офтальмологи окрашивают роговицу флюоресцеином. При появлении яркого зеленого оттенка слизистой можно подтвердить наличие роговичной язвы.

Дополнительно назначают диафаноскопию, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопию, ультразвуковую диагностику. Для выявления возбудителей проводят цитологические и бактериологические анализы мазка с области конъюнктивального мешка.

бриллиантовый зеленый при эрозии роговицыЛечение эрозии роговицы проводит офтальмолог. Для профилактики расширения дефекта и его углубления его тушируют с помощью бриллиантовой зелени или йода. Иногда назначают лазерную коагуляцию. При сочетании болезни с дакриоциститом специалисты проводят антисептическую обработку слезно-носового канала, иногда приходится прибегать к дакриоцисториностомии. Важно избавиться от гнойной инфекции, которая находится поблизости от роговой оболочки.

Лекарственные препараты назначают с учетом инфекционного возбудителя. Подбирают противовирусные, антибактериальные, противогрибковые средства, препараты, которые уничтожают выявленных паразитов, вирусов и бактерий. Дополнительно используют противовоспалительные, антигистаминные, иммуномодулирующие препараты, мидриатики. Их назначают в виде мазей, инстилляций или парабульбарных инъекций.

Как только патологический очаг начинает очищаться, необходимо проводить физиопроцедуры для ускорения восстановительных процессов. Используют ультрафонофорез, электрофорез, магнитотерапию. При повышении риска прободения язвенного дефекта в срочном порядке проводят кератопластику.

Длительность лечения зависит от формы болезни, природы поражения роговой оболочки, возраста больного. Обычно болезнь прогрессирует несколько недель, затем происходит заживление слизистой с образованием рубцовой ткани. В тяжелом случае требуется госпитализация в офтальмологическое отделение.

Первая помощь

Первая помощь при появлении эрозивного дефекта роговой оболочки заключается в обращении к специалистам. Если на слизистую глаз попали какие-то посторонние вещества, нужно как можно скорее вымыть их под проточной водой. Офтальмолог оценит степень повреждения тканей, в короткие сроки проведет обследование и поставит точный диагноз. Только после этого можно назначать схему лечения.

Важно! Для профилактики осложнений запрещается использовать лекарственные препараты без предварительной консультации с профессионалом. Медикаменты могут приглушить характерные симптомы болезни и усложнить предстоящую диагностику.

Удалить рубцы роговицы можно с помощью лазерного лечения. Она эффективна при поверхностных дефектах и позволяет избежать кератопластики и применение трансплантата. Хирург-офтальмолог совершает лазерную абляцию верхних слоев роговой оболочки, которая позволяет удалять рубцовые ткани.

Осложнения болезни

эрозия роговицы глаза на фотоСвоевременно начатое лечение эрозии роговицы дает возможность избежать слепоты. Язвенный дефект очищается, становятся заметны его края, постепенно заполняется фибрином, образуется рубцовое помутнение (бельмо). При тяжелом течении патологический очаг резко углубляется, образуется грыжеподобное выпячивание (десцеметоцеле), нередко возникает прободение роговицы с защемлением радужки. Прободная язва плохо рубцуется, со временем может переходить в глаукому и приводить к атрофии зрительного нерва.

Инфекционный процесс может распространяться на стекловидное тело, вызывать флегмону, абсцесс мозга, сепсис и поражение тканей других органов. Но этого можно избежать, если обращаться к специалистам при появлении первых дискомфортных ощущений в глазу. Только врач может назвать точную причину боли и других проявлений болезни. Нельзя самостоятельно выбирать препараты, не зная точного диагноза и не имея на руках результатов диагностики. Самолечение может приводить к появлению эпителиопатии роговицы и постоянным рецидивам болезни в будущем.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении развития инфекционных заболеваний и своевременном лечении обнаруженных офтальмологических болезней. Необходимо избегать травм роговой оболочки, а если они все-таки случаются, использовать современные препараты для профилактики инфицирования и развития выраженного воспалительного процесса.

Сразу ли Вы обращаетесь к офтальмологу при возникновении неприятных ощущений в глазах?

  • Нет, надеюсь, что все пройдет само
  • Да, я берегу свои глаза

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Нет, надеюсь, что все пройдет само
  • Да, я берегу свои глаза

Вы или с вашего IP уже голосовали.

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Причины возникновения

Язвенное поражение глаз возникает из-за действия инфекционных и неинфекционных факторов. Бактериальные и гнойные язвы роговицы появляются на фоне попадания на слизистую стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, пневмококков.

Дополнительные причины развития болезни:

  • неправильное использование контактных линз, когда не уделяется внимание инфекционной безопасности;
  • длительное использование кортикостероидных средств, антибиотиков;
  • применение загрязненных инструментов во время диагностики или лечения глазных болезней;
  • дефицит витамина А;
  • патологическая сухость роговой оболочки;
  • попадание инородных тел в глаза, механические, химические, термические травмы;
  • некачественные офтальмологические операции;
  • хронические заболевания глаз, включая конъюнктивиты, блефариты;
  • снижение местного иммунитета;
  • гормональные нарушения, болезни эндокринных желез, включая сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания.

Установив причины болезни, офтальмолог может не только подобрать лечение, но и разработать индивидуальный план профилактики рецидивов и развития осложнений.

Способствуют развитию болезни иммунодефицитные состояния, гормональные изменения. Необходимо контролировать уровень глюкозы крови у тех пациентов, которые страдают от упорных язв роговицы. Также офтальмолог должен исключить наличие авитаминоза путем лабораторной диагностики.

Симптомы

Язвенный дефект в области роговицы чаще всего является односторонним. Перед его появлением возникает боль в глазу, которая с каждым днем только усиливается.

Дополнительные симптомы язвы роговицы глаза у человека:

  • слезотечение;
  • отечность век;
  • режущая боль;
  • выделение гноя из глаз;
  • снижение качества зрения;
  • блефароспазм;
  • помутнение роговой оболочки с дальнейшим рубцеванием язвенного дефекта.

При появлении симптомов язвы роговицы глаза у человека лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать неблагоприятных последствий для здоровья и потери зрения в будущем.

Читайте в отдельной статье:  Сенильная (старческая) дуга на роговице: что это такое и опасно ли она

Диагностика

Язвенные дефекты глаз диагностируют в ходе биомикроскопии. Метод обследования позволяет выявлять даже незначительные изменения дистрофического и воспалительного характера, участки с помутнением. Биомикроскопию проводят с помощью специальной щелевой лампы. Она является бинокулярным микроскопом с современной системой освещения.

Дополнительные методы диагностики:

  • офтальмоскопия;
  • УЗИ глаза;
  • измерение внутриглазного давления;
  • диафаноскопия;
  • цитологическое исследование конъюнктивальных мазков.

ультразвуковое исследование глаза

Лечение проводит офтальмолог. Для профилактики расширения язвенного дефекта его тушируют с помощью настойки йода или бриллиантовой зелени. Также возможно применение лазерной коагуляции.

В зависимости от типа возбудителя применяется антибактериальная терапия. Офтальмолог может назначать противогрибковые, противовирусные средства, учитывая результаты диагностики. Для снятия воспаления, отечности и покраснения назначают противовоспалительные, антигистаминные препараты. Коррекция местного иммунитета требует использования иммуномодулирующих средств.

Медикаменты могут применятся в виде мазей, инстилляций, субконъюнктивальных инъекций. Из физиопроцедур используют электрофорез, магнитотерапию. Эти методы предупреждают образование грубой рубцовой ткани, ускоряют процессы регенерации и восстановления слизистых тканей.

При своевременном начале лечения можно добиться очищения поврежденной поверхности и заполнения образованного кратера новой тканью.

Осложнения

Чаще всего дают осложнения инфекционные язвы, сопровождающиеся гнойным процессом. Но прогноз заболевания во многом зависит о стадии, на которой пациент обращается за офтальмологической помощью. Любая боль в глазу — это повод посетить врача.

Распространенными осложнениями гнойной язвы роговицы являются:

  • чрезмерное расширение, углубление язвенного дефекта;
  • образование грыжеподобного выпячивания;
  • прободение роговицы;
  • образование грубых рубцов;
  • развитие вторичной глаукомы и слепоты;
  • атрофия зрительного нерва;
  • флегмона глазницы;
  • абсцесс головного мозга;
  • заражение крови.

При неблагоприятном течении гнойная инфекция может распространяться на стекловидное тело, провоцировать развитие флегмоны, абсцесса мозга, менингита и заражения крови. Исход заболевания – помутнение рогового слоя. Это осложнение сопровождается снижением остроты зрения и занимает лидирующее место среди всех причин слепоты. Чтобы предупредить образование бельма, необходимого вовремя лечить травмы, которые нередко пациенты получают в быту и во время выполнения профессиональных обязанностей.

Помутнение рогового слоя требует хирургического лечения. Врач должен заменить пораженный участок имплантом. Подобные реконструктивные операции достаточно сложные и опасные, сопровождается высоким риском отторжения используемого материала и кровотечениями.

Значительное снижение зрения характерно для язвы роговицы, которая расположена в центральной зоне. Она приводит к большому бельму и значительным рубцеваниям образованного дефекта.

фото бельма на глазу

Профилактика

Прогноз при язвенных дефектах глаза благоприятный в том случае, если пациент вовремя обращается за медицинской помощью и соблюдает все врачебные назначения. Под контролем специалиста можно избежать осложнений. После окончания лечения нередко требуется проведение кератопластики для восстановления зрения и удаления участка помутнения роговицы.

Причины язвы роговицы у собаки

Причины образования язв роговицы могут быть различны:

  • заворот век;
  • травматический процесс, связанный с действием травматического фактора (агрессивная кошка, венки, трава, мебель и другие);
  • неправильный рост ресниц (дистрихиазис, эктопическая ресница);
  • макроблефарон (избыток кожи век) и длительное воздействие воспалительного фактора;
  • химические и физические повреждающие факторы;
  • новообразования век;
  • длительное применение системных препаратов (гормональная терапия);
  • сухой кератоконьюнктивит;
  • микрофтальм или буфтальм (то есть патологическое уменьшение или увеличение размеров глазного яблока соответственно);
  • эозинофильная гранулема;
  • пигментозный кератит.

Симптомы язвы роговицы у собак

Симптомами заболевания язвой роговицы можно назвать комплекс факторов, развивающихся у животных при данной патологии.

Из перечисленных проблем могут быть одна или несколько одновременно:

  • блефароспазм (прищуривание или даже сильное смыкание век);
  • эпифора (небольшое или достаточно сильное подтекание из пораженного глаза);
  • блефарит (отёк век вплоть до покраснения и отека обоих век поражённого глаза);
  • гнойный кератоконьюнктивит (обильное выделение беловатых или зеленовато-жёлтых истечений);
  • отёк роговицы (помутнение роговицы от незначительного отблеска до полностью белого глаза и отсутствия зрения);
  • сильная болезненность, приводящая даже до отказа от корма;
  • увеличение или уменьшение глаза при переходе воспаления внутрь глаза (увеит или панофтальмит), а также отёк или воспаление вокруг глазного яблока (субконьюнктивальное и ретробульбарное пространство).

Диагностика язвы роговицы у собак

Диагностика проводится специалистом-офтальмологом в условиях клиники, так как это требует наличия специального оборудования и специфических методов диагностики и тестов.

В первую очередь нужно осмотреть глаз снаружи и сравнить оба глаза на симметричность.

Можно проверить рефлексы и оценить наличие болезненности и симметричности углубления глаза в орбиту; провести офтальмоскопию щелевой лампой для осмотра век, роговицы и передней камеры глаза, если нет сильного помутнения роговицы.

Кроме того, можно провести тесты для осмотра глаза:

  • тест Ширмера (если подозревается снижение количества выработки слезы);
  • тест с флюоресцеином для определения глубины язвенного поражения и обнаружения возможного образования карманов;
  • измерение длины век.

Лечение язвы роговицы у собак

Лечение может быть терапевтическим или хирургическим в зависимости от причины и глубины поражения роговицы, а также площади пораженной поверхности.

Терапевтическое лечение заключается в устранении причины воспаления и развития язвенного процесса с помощью различной комбинации препаратов, которая определяется врачом-офтальмологом. При этом обязательно осуществляется контроль лечения животных с подобной патологией.

Хирургическое лечение заключается в устранении поврежденных тканей и стабилизации воспалительного процесса, а также в хирургической очистке пораженного участка и использовании различных способов стабилизации роговицы, в частности:

  • конъюнктивальным лоскутом;
  • донорской роговицей;
  • с использованием готовых материалов для хирургического лечения язв роговицы.

Хирургическое лечение язвы роговицы. Хирург-офтальмолог Мамедкулиев А.К.Хирургическое лечение язвы роговицы. Хирург-офтальмолог Мамедкулиев А.К.

Язва роговицы у собак: операция

Оперативное лечение язвы роговицы осуществляется с помощью техники подшивания конъюнктивального лоскута на ножке.

Для этого лоскут выкраивается из конъюнктивы поражённого глаза недалеко от места повреждения. Выкраивание лоскута производится без нарушения питающих сосудов и должно быть соизмеримо с местом пораженного участка. Место для прикрепления лоскута на роговице подготавливается заранее по правилам ветеринарной офтальмологии.

Лоскут к роговицы подшивается специальным шовным материалом, предназначенным для офтальмологических операций. После окончания манипуляции место операции закрывается временной тарзорофией для хорошего приращения лоскута.

На 10 дней назначаются лечебные препараты, после чего послеоперационные швы снимают.

Клинический случай лечения язвы роговицы у собаки

Собака породы мопс по кличке Бусинка пришла на офтальмологический приём с обильными гнойными выделениями из обоих глаз. По результатам диагностических тестов и осмотра ветеринарного врача-офтальмолога Мамедкулиева Андрея Константиновича Бусинке был поставлен диагноз – тотальный пигментозный кератит и сухой медиальный дистрихиазис. Доктором было принято решение о назначении терапевтического лечения с дальнейшем проведением медиальной кантопластики – операция по удалению шерсти в медиальном углу глаза, которые раздражают роговицу глаза и приводят к ее воспалению. Также было предложено одновременно провести пластику носового зеркала, так как у Бусинки помимо офтальмологических проблем наблюдалось врожденное сужение ноздрей.

Лечение и хирургическая операция прошли успешно. Теперь Бусинка может свободно дышать носом и проблемы с глазами остались позади.

Автор статьи: ветеринарный врач-офтальмолог Мамедкулиев Андрей Константинович

Кератит у кошек

Глаукома у кошек

Корнеальный секвестр

Выпадение третьего века у кошки

Причины язв роговицы – что вызывает поражение глаза?

Причины, вызывающие язвы, весьма разнообразны. Они могут быть эндогенными и экзогенными. К первым относятся нарушение обменных процессов в организме, заболевания желудочно-кишечного тракта, паразитарные болезни. Вследствие этого идет прогрессирующий распад паренхиматозной ткани и наружных слоев роговицы. Из травматических причин можно в первую очередь считать инфицированные раны роговицы (стрептококки, стафилококки), а также постоянное раздражение роговицы ресницами при завороте век, трихеазе.

Роговица состоит из пяти слоев:

  1. перекорнеальной слезной пленки;
  2. эпителия и его базальной мембраны;
  3. стромы;
  4. десцеметовой оболочки;
  5. эндотелия.

Эндотелиальные клетки удаляют жидкость из стромы в водянистую влагу. Внутриглазное давление (ВГД) способствует поступлению жидкости в роговицу. Когда ВГД повышается, в роговицу поступает больше жидкости, чем удаляется, что ведет к отеку роговицы. Эпителий также удаляет жидкость. Если эпителий поврежден, жидкость поступает в роговицу, приводя к отеку роговицы.

Причинами язв являются нарушение строения, инородные тела, травмы, химикаты, неспособность к полному закрытию век и заболевания роговицы, такие как сухой кератоконъюнктивит.

Некоторые типы волос могут раздражать роговицу и вызывать ее изъязвление. Если не удалить эту причину, то роговица не заживет. Следует знать, что не у всех животных с дистихиазом следует удалять неправильно растущие волосы. У большинства кокер спаниелей присутствуют целые ряды таких волос, но они не вызывают проблем.

Проба флюоресценином при язвенной болезни глаза

Трихиазом называется трение роговицы нормально растущими волосами, которое вызвано нарушением строения век. Примерами таких ситуаций, приводящих к трихиазу, являются выступающие назальные складки и энтропион. Большинство случаев трихиаза можно успешно лечить хирургическим путем.

Другие причины постоянного раздражения:

  • инородные тела в глазах могут откладываться под третьим веком и вызывать глубокие язвы роговицы;
  • снижение общей слезной продукции;
  • заворот века внутрь глаза, при котором происходит регулярное травмирование эпителия ресницами и попадание в ранки бактерий, что и вызывает изъязвление роговицы;
  • неврологические нарушения.
  • химический ожог роговицы при контакте собаки с бытовой химией.

Нарушение целостности и питания роговицы, некроз участков роговицы, отсутствие иннервации в конечном итоге приводят к нарушению метаболических и микроциркуляторных процессов в роговице, снижают устойчивость роговой оболочки глаза к микроорганизмам. Стоит также отметить, что к возникновению язвы может привести комплекс факторов, оказывающих влияние на физиологические барьеры глаза, выполняющие защитную антимикробную функцию: мей-бомиит, блефарит различной этиологии, экзофтальм, лагофтальм.

Признаки и диагностика болезни

Течение язвы обычно острое или хроническое и зависит от происхождения и стадии развития. При клиническом осмотре на роговице наблюдается язвенный кратер, вокруг которого появляется диффузное помутнение. Сопутствующими признаками являются слезотечение, болезненность, светобоязнь, блефароспазм. Сама язва может быть различной формы, очертания и глубины.

Симптомы:

  • боль и блефароспазм (часто острый);
  • светобоязнь;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • эпифора;
  • отек роговицы;
  • наличие зияющей раны роговицы;
  • ущемление в ране частично выпавших внутренних оболочек и сред;
  • наличие раневого канала в проекции роговичной раны;
  • наличие инородного тела или пузырька воздуха в передней камере;
  • васкуляризация или пигментация роговицы (в хронических случаях).

Гнойная язва роговицы сопровождается сильными болями, светобоязнью, блефароспазмом, обильным выделением из конъюнктивального мешка слизисто-гнойного экссудата. Выражены конъюнктивальная и перикорнеальная инъекции, васкуляризация роговицы. На роговице обнаруживают дефект различной формы, края которого неровные, некротизированные, подрытые, по периферии ткани роговицы отечны, бело-серого цвета.

Язвенный дефект глаза у собакиПолзучая язва характеризуется тем, что попавшие при травмах в роговицу диплококки или пневмококки живут и размножаются в ней. Болезнь начинается остро, появляются сильная болезненность, слезотечение, светобоязнь, гиперемия и отек конъюнктивы. На роговице развивается инфильтрат серовато-желтого цвета, который быстро распространяется и превращается в язву. У язвы подрытые края, дно покрыто грязно-желтоватым налетом. При ползучей язве часто возникает ирит, в результате чего мутнеет жидкость или скапливается экссудат в передней камере.

В тяжелых случаях возникает прободная язва. Исход язв роговицы — рубцы различной интенсивности: лейкома, нубекула и макула.

У животного с язвами роговицы всегда наблюдается болезненность вследствие развития эпифоры, блефароспазма и конъюнктивальной гиперемии. Диагностика роговичных язв очень проста и основана на неспособности флюоресцина проходить через гидрофобный эпителий при умении хорошо абсорбироваться гидрофильной стромой. После окрашивания флюоресцином изъязвленной роговицы и освещение ее через голубой кобальтовый фильтр язвы видны как зеленые области. Язвы могут проходить на всю толщину стромы до десцеметовой оболочки, образуя десцеметоцеле. При окрашивании флюоресцином десцеметоцеле выглядит как зеленое кольцо в строме с прозрачным центром из десцеметовой оболочки, которая не абсорбирует флюоресцин.

Проба флюресцином

Нейропатии (судорожные припадки, паралич лицевого нерва) приводили к длительному нарушению процесса моргания и распределению слезы по поверхности роговицы, что неминуемо приводило к нарушению питания, дыхания и сухости роговицы, что приводило к образованию язв и обсеменению их патогенной микрофлорой. Клинические симптомы коррелировали в зависимости от тяжести течения патологического процесса в роговице. Первоначальное образование язвенного дефекта отмечалось в верхней части роговицы вследствие нарушения функции верхнего века. Присутствовали ярко выраженный отек роговицы, блефароспазм, светобоязнь, поверхностная васкуляризация роговицы, серозно-слизистые и гнойные истечения из глаза, прободная язва роговицы с пролапсом радужной оболочки, лагофтальм.

Этимология заболевания

Язвой роговицы, или язвенным кератитом, называют воспаление, лоцирующееся в области роговицы глаза: итогом данного заболевания становится изнашивание верхнего слоя эпителия, дальнейшее его исчезновение и поражение более глубоких слоев кожного покрова, вследствие чего сам глаз представляет собой открытую рану.

Язва роговицы считается довольно таки распространенным заболеванием, являющимся в большинстве случаев следствием различных воздействий на собачьи глаза. Данную болезнь специалисты в области офтальмологии относят к инфекционным этиологиям.

Причины возникновения заболевания

В большинстве случаев язва образуется от прямого воздействия на глаз разнообразных по своей форме раздражителей, которыми являются:

  • Потоки горячего воздуха.
  • Попадание в глаз какого-либо химического вещества (к примеру, кислоты).
  • Дым.
  • Разнообразные травмы.
  • Осложнения, образовавшиеся на фоне врожденных патологий глаз.
  • Воздействие на животное патогенной микрофлоры.
  • Несбалансированное питание.
  • Герпес.
  • Дистрофия роговицы.
  • Попадание в глаз инородных тел.

Симптоматика заболевания

Данное заболевание имеет следующие симптомы:

  1. Видимые изменения в собачьем поведении (животное внезапно становится нервным, у него может наблюдаться отсутствие сна и аппетита).
  2. Появление слезоточивости.
  3. Покраснение белка пораженного недугом глаза (Питомец не может спокойно смотреть на свет, постоянно морщиться, низко опускает голову, прячет от хозяина свои глаза).
  4. Нарушение целостности эпителия в глазу (заметно при тщательном осмотре, также при этом наблюдается изменение контура зрачка и роговицы).

Наличие данных признаков говорит о том, что хозяин должен будет незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.

Диагностирование заболевания

При поступлении собаки в клинику, у нее берутся необходимые анализы и мазки из пораженного язвой глаза. Одних из важных обследований считается обследование с использованием такого препарата, как Флюоресцеин. Данное вещество ветеринар закапывает животному в пораженный язвой глаз, после проведения подобной процедуры поврежденный участок роговицы приобретет зеленый цвет. Этот способ позволяет ветеринару оценить площадь и степень поражения больного глаза.

Как только лечащий ветеринар получит все сданные животным результаты анализов и мазков, он сможет выяснить причину заболевания и вместе с этим оценить его состояние здоровья. Следующим шагом станет назначение индивидуально подобранных способов лечения для домашнего питомца.

Лечение заболевания

Каждый отдельный взятый случай лечения язвы роговицы у различных пород собак подбирается по индивидуальной программе. Самым распространенным способом подобного лечения является применение местной комплексной антибактериальной терапии.

При наличии у животного болезни в начальной стадии ветеринар прописывает ему капли (Тобрекс, Тобрин, Ирис) и мази (Тетрациклиновая мазь, Оптиммун). При данном недуге считается недопустимым применение ни одного ферментативного, либо гормонального лекарственного препарата, так как в противном случае может произойти увеличение площади поражения, отмирание сетчатки глаза, что в свою очередь уже приведет к полной потере зрения.

Запущенная стадия подвергается исключительно лечению, проводящемуся при помощи хирургического вмешательства. При совершении операции больному животному трансплантируют роговицу глаза, взятую у донора, либо же ветеринары на пораженный язвой участок глаза могут наложить заплатку. Используемые заплатки довольно таки часто отторгаются от роговицы, последствием подобного действия становится – бельмо. Такой вариант лечения ветеринары проводят с предельной осторожностью.

Когда язва на глазу питомца возникает по причине какого-либо генетического отклонения, имеющегося у больного животного, к которым можно отнести дефект века, либо неверное расположение ресниц, то в таком случае целесообразнее всего будет необходимым действием устранение имеющихся аномалий, а потом специалисты приступают к непосредственному лечению язвы роговицы.

Повторное оздоровительное мероприятие для собаки назначается спустя неделю после проведения лечения. Ветеринар окрашивает глаз пациента Флюоресцеином и оценивает состояния органа. В том случае, если он окрасился  по минимуму, то это означает лишь один результат – домашнее животное пошло на поправку.

Что делать

Для того чтобы болезнь в будущем не смогла вновь рецидировать, на прооперированный глаз ветеринаром накладывается специальная контактная линза. Проведенные медикаментозный и хирургический способы лечения предрасполагают, что после их проведения животное будет находиться в состоянии абсолютного покоя. Хозяин в свою очередь должен оказать любимому питомцу заботу и повышенное внимание. Ему не стоит также забывать о ежегодных профилактических визитах к квалифицированному ветеринару.

Если не лечить…

Наиболее страшным последствием данного заболевания можно назвать, конечно же, смерть любимого питомца, произошедшую вследствие инфицирования организма патогенными микроорганизмами. Питомец может лишиться зрения, что происходит из-за распространения язвы вглубь глаза.

Хозяин должен постоянно помнить о том, что даже если собака полностью выздоровела от данного недуга, профилактические посещения ветеринара будут все равно необходимы во избежание появления новых заболеваний.

Что такое конъюнктивит глаз?

Конъюнктивитом глаз называются воспалительные изменения конъюнктивы. Страдают слизистые оболочки, расположенные на внутренней поверхности склер и век человека. Распознать начало болезни можно по жжению, зуду, слезотечению и нехарактерным выделениям.

Классификация и симптомы

Конъюнктивит может протекать в различных формах в зависимости от причины поражения. Среди общих признаков, характерных для всех типов полиэтиологического воспалительного заболевания отмечают покраснение белка глаза и обильное слезотечение.

Если патология протекает в острой форме, отмечаются обильные слизисто-гнойные или серозно-кровянистые выделения, резь в глазах, язвы роговицы, мелкие кровоизлияния. Хронический конъюнктивит связан с периодическим зудом, ощущением песка в глазах, повышенной утомляемостью.

Бактериальный конъюнктивит

Заразная форма заболевания глаз. Патология часто связана с несоблюдением правил гигиены. Отличить бактериальную форму конъюнктивита можно по следующим симптомам:

  • Вязкие, непрозрачные выделения сероватого или желтоватого оттенка. Вызывают склеивание век по утрам.
  • Чувство инородного тела в глазу.
  • Сухость слизистых оболочек.
  • Болезненность.

Аллергический конъюнктивит

Возникновение аллергической формы конъюнктивита сопровождается выраженным зудом и отеком век. Причиной обострения может послужить домашняя пыль, пыльца растений, прием некоторых групп медикаментов, ношение контактных линз, шерсть домашних животных, перо декоративных птиц, бытовые растворы, парфюмерные и косметические товары, продукты питания.

Больные с аллергическим конъюнктивитом жалуются на неприятные ощущения, сильный зуд, жжение, насморк, светобоязнь и усиленное слезотечение. Выраженность симптоматики зависит от концентрации чужеродного аллергена. При сильном воздействии агента первые проявления можно заметить через полчаса после поражения. Если доза аллергена была небольшой, то признаки воспаления могут проявиться через 1-2 суток после контакта.

Вирусный конъюнктивит

Данная форма заболевания заразна. Обычно возникает при поражении аденовирусной или герпетической инфекцией. Заболевание часто рассматривается в качестве осложнения при простуде. Степень выраженности симптомов вирусного конъюнктивита во многом зависит от возраста больного и состояния иммунной защиты.

Часто болезнь распространяется на оба глаза, переходя от одного пораженного участка к другому. В качестве характерных признаков патологии окулисты отмечают покраснение сосудов, фотофобию, скудное негнойное отделяемое, появление фолликулов или пленок.

Гнойный конъюнктивит

Вызвать заболевание глаз может несоблюдение личной гигиены, врожденное анатомическое расстройство, переутомление, действие химических реагентов, снижение иммунитета. Часто встречает у пациентов в раннем возрасте. Среди причин гнойного конъюнктивита у новорожденных детей выделяют:

  • Внутриутробное заражение от матери, которая страдает венерическими заболеваниями (гонорея и хламидиоз).
  • Несоблюдение плавил гигиены персоналом родильного отделения.
  • Плохую дезинфекцию медицинского инвентаря для кесарева сечения.
  • Врожденные анатомические дефекты.
  • Низкую иммунологическую реактивность, ослабление барьерной функции слизистой.
  • Неправильный уход за новорожденным ребенком.

Гнойный конъюнктивит проявляется такими симптомами как боль, усиленное слезотечение, чувствительность к ультрафиолетовым лучам, отечность и покраснение век, серозные выделения, сухие корочки на веках, лихорадка, снижение остроты зрения.

Причины возникновения

В офтальмологии выделяют систему причин, влекущих за собой развитие воспалительных изменений конъюнктивы. Непосредственными возбудителями болезни являются:

  • Бактерии (пневмокок, дифтерия, диплобацилл, гонокок, микобактерии туберкулеза, сифилиса).
  • Вирусы (герпес, контагиозный моллюск, аденовирус).
  • Грибки (кандидоз, споротрихоз, актиномикоз).
  • Аллергены. Послужить катализатором аллергической реакции может пыльца,  лекарства, шерсть.
  • Аутоиммунные расстройства (пузырчатка, экзема, подагра, псориаз).

Стать поводом для инфицирования органов зрения способны:

  • Термические и химические травматические поражения органов зрения.
  • Нарушение правил гигиены, использование чужих полотенец и косметических средств.
  • Контакт с зараженным лицом, страдающим от бактериальной или вирусной формы глазного конъюнктивита.
  • Заражение новорожденных детей от матери, имеющей инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Нарушение обмена веществ, нехватка витаминов, ослабление иммунной защиты организма.
  • Табакокурение, нахождение в задымленных помещениях.

Диагностика

Комплексная медицинская диагностика конъюнктивита выполняется врачом-окулистом и включает в себя:

  • Опрос со сбором анамнеза болезни. Доктор анализирует жалобы больного и клинические проявления воспалительного процесса. Выясняется наличие негативных наследственных факторов, фактов контакта с зараженными лицами, аллергенами.
  • Наружный осмотр век. Происходит оценка конъюнктивы, глазного яблока. Врач устанавливает наличие, количество и характер выделений.
  • Биомикроскопию.
  • Бактериологическое исследование мазка.
  • Инстилляционную пробу с флюоресцеином.
  • Иммуноферментное и цитологическое исследование.
  • Кожно-аллергические, подъязычные, конъюнктивальные, назальные пробы.

Для поставки точного диагноза медику могут потребоваться дополнительные консультации с аллергологом, дерматовенерологом, отоларингологом или фтизиатром.

Как лечить различные виды конъюнктивита

Основной целью терапевтической помощи, оказываемой больным конъюнктивитом, является избавление от причины воспалительного поражения. Офтальмологи применяют симптоматическое лечение. Среди наиболее действенных методик консервативного лечения можно выделить:

  • Обработку пораженных участков антисептиками (перманганат калия, бриллиантовый зеленый, оксицианат, фурациллин).
  • Назначение препаратов местного действия, которые снимают болевой синдром и стабилизируют состояние слизистых оболочек.
  • Прием антибиотиков, противовирусных и антигистаминных средств.
  • Строгое соблюдение правил личной гигиены.

Перед назначением конкретных препаратов врач-офтальмолог в обязательном порядке устанавливает разновидность и стадию конъюнктивита.

Особенности лечения вирусного конъюнктивита

Данная форма полиэтиологического воспаления характеризуется высокой вероятностью присоединения вторичной бактериальной инфекции. Больным назначаются противовирусные препараты, глазные капли, растворы для промывания слизистых. Применяются профилактические средства, содержащие ацикловир.

Особенности лечения бактериального конъюнктивита

Воспалительные изменения конъюнктивы бактериальной природы можно вылечить путем применения капель и мазей с антибиотиками. Если у больного нет обильных гнойных выделений и обнаруживается аденовирусная инфекция, он принимает медикаментозные препараты внутрь.

Особенности лечения аллергического конъюнктивита

При данной форме болезни первостепенную роль играет исключение аллергена из среды обитания. Для подавления симптоматики аллергического конъюнктивита используют антигистаминные и нестероидные противовоспалительные вещества. Медик подбирает лекарства с наименьшими побочными действиями.

Особенности лечения гнойного конъюнктивита

Эффективное лечение гнойного типа конъюнктивита включает использование противовоспалительных средств, обработку антибактериальными растворами и физиотерапию.

Болезни глаз кошек - явление довольно распространенное. Как правило, в этом случае они нервничают, расчесывают веки, наблюдается слезотечение. Помочь питомцу — наша ответственность.

Какие заболевания глаз встречаются у кошек

Болезни глаз кошек делятся на две группы:

1. Заболевания, поражающие защитные приспособления глаза и веки:

  • раны и ушибы;
  • выворот и заворот век;
  • блефарит (воспаление века);
  • сращение и не смыкание века;
  • опущение верхнего века (птоз);
  • новообразования.

2. Заболевания, поражающие глазное яблоко:

  • вывих глазного яблока;
  • катаракта;
  • глаукома и вторичная глаукома (водянка);
  • воспаление и язва роговицы;
  • новообразования в конъюнктиве (дермоид);
  • кератит (глубокий гнойный, поверхностный сосудистый, поверхностный гнойный);
  • конъюнктивит (гнойный, острый катаральный и т.д.)

Симптомы болезней глаз кошек

Раны и ушибы

  1. Покраснение.
  2. Отек.
  3. Иногда — кровотечение.

Воспаление века

Оно бывает простым (следствие экземы или авитаминоза) и флегмозным (следствие глубокой раны и сильного расчесывания).

Флегмозное воспаление:

  1. Веко отекает.
  2. Из глаза вытекает гнойная слизь.

Простое воспаление:

  1. Кошка чешет глаз.
  2. Веки становятся уплотненными и красными.

Заворот век у кошек

При завороте век у кошек кожа заворачивается внутрь, и это становится причиной сильного воспаления. Если не помочь кошке, болезнь может перерасти в конъюнктивит или кератит, а то и в язву роговицы. Причиной может быть попадание в глаз инородного тела, недолеченный конъюнктивит или химические вещества.

  1. Слезотечение.
  2. Светобоязнь.
  3. Веко опухает.

Конъюнктивит у кошек

Пожалуй, одно из наиболее распространенных заболеваний глаз кошек. Имеет несколько разновидностей.

Аллергический конъюнктивит вызывают аллергены. Прозрачные выделения текут из глаз. Если болезнь не лечить, выделения становятся гнойными.

При гнойном конъюнктивите общее состояние кошки ухудшается, повышается температура тела, иногда наблюдается диарея и рвота. Выделения из глаз обильные и гнойные.

При остром катаральном конъюнктивите наблюдаются покраснение глаза и сильные отеки. Это болезненное состояние, сопровождающееся серозно-слизистыми выделениями и слезотечением. Как правило, является следствие травмы, перенесенной инфекции или нехватки витамина А.

Кератит

Это болезнь роговицы глаза кошек.

Если кератит поверхностный гнойный, страдает верхний (эпителиальный) слой роговицы. Симптомы: беспокойство, светобоязнь, постоянная боль. Появляется отек, роговица приобретает сероватый цвет. Причиной бывает травма.

Поверхностный сосудистый кератит характеризуется прорастанием капилляров в верхние слои роговицы, что приводит к помутнению глаза. Симптомы аналогичны поверхностному гнойному кератиту.

Более серьезным заболеванием является глубокий гнойный кератит. Оно вызывается микробами, проникающими в строму роговицы. Кошка непрерывно чешет глаза, наблюдается светобоязнь. Роговица становится бледно-желтой. Причины: травмы и инфекции.

Язвы роговицы глаза у кошки

Причины: инфекции и глубокие раны. Иногда язвы — это осложнение гнойного кератита. Основной симптом — беспокойство из-за сильной боли. Язва может быть гнойной или прободной.

Прободная язва сопровождается гнойными выделениями, роговица приобретает серо-голубой оттенок. Порой имеют место спазмы век, а также светобоязнь. Когда язва заживает, остается рубец.

Глаукома у кошки

Болезнь может быть врожденной, закрытоугольной или открытоугольной.

Основной симптом: периодическое или постоянное повышение внутриглазного давления.

Если глаукома открытоугольная, роговица мутнеет, теряет чувствительность, становится бесцветной.

Закрытоугольная роговица выражается в кольцеобразном помутнении роговицы.

Причины болезни: вывих или набухание хрусталика, кровоизлияние или осложнение глубокого гнойного кератита.

Катаракта у кошки

Катаракта — это помутнение хрусталика. Существует несколько видов: симптоматическая, травматическая, токсическая, врожденная.

Последние стадии характеризуются сильным ухудшением зрения. Хрусталик приобретает голубоватый или белый цвет.

Причины: травмы, воспаления, перенесенные инфекции. Зачастую катарактой страдает пожилая кошка.

Лечение болезней глаз у кошек

При первых признаках заболевания глаз кошек необходимо обратиться к ветеринару и затем неукоснительно соблюдать его рекомендации.

Как правило, назначается промывание глаз (раствором марганцовки и фурацилина), а также мази и капли с антибиотиками.

После того, как обработаете глаза, лучше подержать кошку на руках, чтобы она не избавилась от препарата.

Самолечением заниматься крайне нежелательно, так как отсутствие помощи или неправильное лечение доставит кошке массу неприятных впечатлений и может вылиться в слепоту.

Лучшей профилактикой заболеваний является правильный уход

за глазами любимицы.

Что такое язва роговицы

Роговица глаза призвана защитить внутренние структуры глаза от попадания инфекции и механических повреждений, эта тонкая прозрачная структура состоит из пяти слоев:

  • Переднего эпителия, многоклеточного слоя на поверхности глаза, он образуется из нескольких слоев клеток;
  • Боуменовой мембраны, это тонкий сетки клеток, который разделяет эпителий и вещество стромы, поддерживает его;
  • Собственно роговицы — стромы. Это самый объемный слой, ее клетки расположены в строгом порядке, они позволяют, беспрепятственно проходить лучу света;
  • Десцементной мембраны, очень тонкой и плотной оболочки, которая удерживает роговицу и служит опорой для других слоев;
  • Эндотелия, тонкого слоя клеток (он только один), отделяющего роговицу от внутренних структур глаза.

При нарушении целостности верхнего эпителия диагностируют эрозию роговицы, но если разрушения проникают сквозь боуменовую оболочку в строму, то развивается язва роговицы глаза.

Язва роговицы всегда лечится в стационаре. При незначительных размерах после ее заживления возникает рубец. Наличие небольшого рубца значительно ухудшает качество зрения, так как нарушается прозрачность роговицы, а следовательно, движение луча на сетчатку замедляется или искажается.

Образование рубца больших размеров может спровоцировать слепоту. Более опасными окажутся те язвы, которые находятся в центре глаза и глубоко проникающие.