Замершая беременность: причины, признаки, симптомы и лечение

Когда женщина посещает УЗИ-кабинет, она боится обнаружить, что эмбрион погиб в утробе. Признаки замершей беременности должна знать каждая прекрасная дама, ожидающая малыша. На ранних сроках необходимо обращать внимание на любые колебания в состоянии здоровья.

Замершая беременность на ранних сроках – признаки

Выявить гибель плодного яйца (замершую беременность) получится по определённым признакам на ранних сроках. Если внимательно изучить нижеприведённые симптомы, вы предупредите осложнения. Но важно понимать, что все они косвенные. Для детального анализа пройдите гинекологический осмотр.

№1. Тошнота, рвотные позывы

1. Иначе подобное состояние именуют токсикозом. Если он проявился в первые недели зачатия, то вскоре стихнет вовсе.

2. После гибели эмбриона в первые сутки токсикоз проявляется по аналогии с обычной тошнотой и рвотой, как на протяжении всего развития беременности.

3. Начиная со вторых суток, показатели ХГЧ резко падают, соответственно, сильная рвота сменяется лёгким недомоганием в виде тошноты.

4. По истечении ещё 4 дней самочувствие нормализуется, токсикоз уходит. Иногда он пропадает за 1 день (на вторые сутки).

Важно!

Признаки замершей беременности в виде рвоты и тошноты нередко схожи с обычным прекращением токсикоза из-за адаптации организма будущей матери к новому состоянию. Тем не менее, на ранних сроках девушка должна быть бдительной.

№2. Коричневые выделения

1. Когда плод прекращает развиваться, он некоторое время остаётся в матке. Женский организм устроен так, что избавление от погибшего плода будет протекать медленно.

2. Первые двое суток вагинальные выделения не меняются по цвету и консистенции. Они белёсые, полупрозрачные либо прозрачные.

3. На третьи и последующие сутки начинается разложение эмбриона, что ведёт за собой отслоение плодного яйца от маточной стенки. Выделения приобретают коричневатый тон.

4. По истечении ещё 10—14 суток развивается обильное кровотечение. Выделения коричневатого тона обретают красные прожилки.

Важно!

Замершая беременность сопровождается сильным кровотечением, сразу идите к доктору. Но этот фактор не всегда сигнализирует о гибели плода на раннем сроке. Симптомы схожи с отслойкой по иным причинам.

№3. Ухудшение состояния здоровья

1. Разложение плода скажется негативным образом на общем самочувствии. Но этого признака может и не быть. Он проявляется исключительно тогда, когда погибший эмбрион долго пребывает в матке.

2. Среди признаков замершей беременности присутствует быстрая утомляемость, апатия, общая слабость. На ранних сроках девушка ощущает болезненность в животе через 20 дней после смерти плода.

3. Температура может подняться выше 37,5 градусов. В области матки ощущаются покалывания. Эту симптоматику вы обнаружите, если мёртвый плод находится в организме месяц.

4. Если прошло около 35 дней с момента гибели эмбриона, температура повышается до критичных показателей. Также появляются боли схваткообразного характера в матке. Иногда наблюдается потеря сознания.

Важно!

Нельзя допускать нахождения погибшего плода в организме на протяжении долгого времени. В противном случае разовьётся сильнейший воспалительный процесс, который способен перерасти в заражение крови.

№4. Изменение показателей базальной температуры

1. Признаки замершей беременности выявляются по-разному. На ранних сроках следите за показателями БТ. Это позволяет быстро определить гибель плода.

2. Девушки продолжают регулярно наблюдать за показателями БТ, даже когда точно узнали о беременности. Это хорошая привычка, потому что изменение температуры показывает состояние плода.

3. Если он погиб, спустя 2 суток температура будет постепенно опускаться. При нормальном состоянии она не должна быть ниже 37 градусов. При гибели эмбриона вы увидите значение на отметке 36,8—36,9 градусов.

4. Через 4 дня температура падает до отметки 36,7 градусов и продолжает держаться ещё 3—5 дней. После этого эмбрион станет активно разлагаться и спровоцирует воспаление. На фоне этого может резко подняться температура.

Важно!

БТ может не показать гибели эмбриона из-за особенностей организма. Поэтому руководствуйтесь другими симптомами, чтобы своевременно среагировать.

Как определить замершую беременность на ранних сроках

Признаки замершей беременности с точностью сможет установить доктор. На ранних сроках пройдите осмотр, который всё покажет. Нередко при плановом УЗИ обнаруживаются патологии определённого характера.

№1. УЗИ

Замершая беременность выявляется при помощи УЗИ. Даже если вы не заметили признаков, гинекологический осмотр в первом триместре обязателен.

1. При осмотре на гибель плода будет указывать отсутствие сердцебиения. Его можно определить только с 5 недели после зачатия.

2. При корректном развитии размер плодного яйца должен соответствовать сроку беременности. Если оно меньше, это плохо.

3. Если всё нормально, эмбрион имеет оптимальный размер в плодном яйце, соответствуя сроку.

4. При беременности до 4 недель плодное яйцо деформируется, это говорит об остановке развития эмбриона.

5. На УЗИ здоровый и живой эмбрион без проблем визуализируется на сроке от 6 до 7 недель.

№2. ХГЧ

Показатели теста свидетельствуют о нормальном развитии либо, напротив, гибели плода.

1. Если уровень ХГЧ не совпадает со сроком, который был установлен при раннем осмотре у гинеколога, стоит забеспокоиться.

2. Если развитие эмбриона прекращается в течение нескольких суток, уровень гормона ХГЧ будет уверенно снижаться.

3. Когда показатели ХГЧ увеличиваются, но довольно слабо и не соответствуют норме, это может быть следствием гибели плода.

Важно!

Чтобы с точностью определить признаки замершей беременности, берутся в расчёт совместные результаты ХГЧ и УЗИ на ранних сроках.

Причины замершей беременности

Замершая беременность не может быть беспочвенной. Поэтому на раннем сроке необходимо выявить симптомы и установить причины. Это сможет сделать только врач.

1. Чаще всего эмбрион прекращает полноценно развиваться из-за генетики или мутации.

2. Плод погибает по причине наличия инфекционных недугов.

3. Также это может случиться из-за аутоиммунных патологий и нарушенного гормонального фона.

Если вы предполагаете, что имеются симптомы замершей беременности, обязательно пройдите обследование. Такие процедуры необходимы на ранних сроках беременности. Своевременное посещение доктора поможет избежать развития большинства патологий.

Основные причины

Врага надо знать в лицо. Для этого следует проанализировать основные причины возникновения замершей беременности:

1. Употребление алкоголя или курение. Уже во время планирования беременности следует полностью отказаться от подобных привычек. Употребление алкоголя и курение не во всех случаях вызывают замершую беременность, но будущей маме рисковать не стоит.

2. Лекарственные препараты, употребляемые без рецепта врача, отрицательно влияют на организм беременной женщины. Перед приёмом медицинских препаратов обязательно следует тщательно прочитать инструкцию. Приём многих популярных препаратов противопоказан женщинам при беременности.

3. Работа на вредном для здоровья производстве (отходы, токсины) повышает риск возникновения нежелательной замершей беременности.

4. Причинами могут быть нарушения гормонального фона у женщины, в частности нехватка прогестерона (гормона, который отвечает за наступление естественной и здоровой беременности). Перед зачатием ребенка следует пройти обследование, сдать анализы на гормоны. При необходимости будет проведено соответствующее лечение.

5. Дополнительными причинами являются различные инфекции. Крайне опасно обострение инфекционных заболеваний или заражение ими уже во время наступления беременности. Даже простая ветрянка или краснуха может повлиять на развитие плода. Особенно опасны инфекции у будущей мамы на поздних сроках беременности.

Читать также:  Как набрать мышечную массу дома - эффективные способы

При возникновении подозрения на наличие инфекции в организме для начала следует изучить медицинскую карту, начиная с детских лет. Будущая мама должна узнать у родителей о перенесенных в возрасте ребёнка инфекционных заболеваниях. При отсутствии необходимой информации стоит заблаговременно, до зачатия ребёнка, сделать специальные прививки. Инфекции, которые передались будущей маме половым путем, должны быть вылечены задолго до наступления беременности. Если беременность наступила незапланированно, необходимо обратиться к врачу – он назначит специальное противовирусное лечение.

В качестве профилактической меры каждая женщина, которая вскоре станет мамой, должна укреплять иммунную систему организма. Необязательно пить специальные витаминные комплексы. Для начала следует нормализовать питание. Сегодня можно приобрести разнообразные продукты (овощи, ягоды, фрукты), богатые витаминами. При пониженном иммунитете есть большой шанс остановки развития плода.

К сожалению, даже если будущая мама внимательно относится к своему здоровью, бывают случаи возникновения генетических отклонений у плода и, как следствие, дальнейшей остановки развития. Случается это крайне редко и при повторной беременности не наблюдается.

Главные симптомы замершей беременности

На самых ранних сроках замершая беременность не подаёт никаких явных признаков. В дальнейшем у женщины появляются характерные боли, похожие на схватки, кровянистые выделения. Это предвестники выкидыша.

Прекращение токсикоза на ранних сроках будущей мамы можно считать одним из симптомов, который указывает на остановку развития плода. Сюда же можно отнести и понижение температуры тела. На более поздних сроках обращают внимание на наличие или отсутствие движения плода в утробе.

Читать также:  Почему не хватает сил – причины слабости

При обращении к специалисту будущая мама должна будет пройти следующие исследования: анализ крови на ХГЧ, осмотр у гинеколога, УЗИ. Именно такое обследование даст точный результат. Помните: обращение к специалисту должно быть своевременным!

Повторное зачатие после замершей беременности

В течение полугода лучше не планировать новую беременность. Следует позаботиться о своём здоровье, восстановить его. При необходимости будущей маме назначается лечение. Оно индивидуально и основывается на причине, которая вызвала остановку развития плода.

Для начала выявляют возможные инфекции, в том числе передаваемые половым путем. Затем определяют уровень гормонов, будущей маме делают УЗИ. На основании полученных данных назначается индивидуальный курс лечения.

        Поделиться:

Деформированное плодное яйцо – причины

Очень часто мамочки, посетившие УЗИ в первом триместре беременности, получают заключение со страшным и непонятным диагнозом «деформированное плодное яйцо». Большинство воспринимают это словосочетание как приговор, и ожидают самого неблагоприятного окончания своего вынашивания. Такое аномальное развитие плодного яйца абсолютно не означает, что ребенок не имеет шанса выжить и вырасти полноценным человеком. Лишь совокупность определенных факторов, вместе с ненормальным строением плодного яйца, может стать показателем к прерыванию беременности.

Признаки замершей беременности на 17 неделе

Деформированное плодное яйцо – в чем причина явления?

Основной причиной, которая влияет на такое патологическое протекание беременности, является повышенный тонус матки. Факторов, провоцирующих сильное сокращение стенок детородного органа, существует огромное множество, начиная от банального стресса и заканчивая инфекциями или гормональным сбоем. Чаще всего, такая причина деформации плодного яйца может быть устранена приемом спазмолитиков, магния, магнезии и так далее. Следует полностью исключить половые отношения, стресс, физический труд или переутомление. Все это даст шанс сохранить беременность, правда, если прослушивается сердцебиение плода.

Аномалии развития плодного яйца

Кроме того, что яйцо с плодом может иметь неправильную форму, существует еще множество патологических процессов, которые могут вызвать выкидыш или замирание беременности. Рассмотрим самые распространенные из них.

Маленькое плодное яйцо

Этот диагноз устанавливается путем соотношения срока беременности с размерами плодного яйца, что дает возможность определить, насколько правильно развивается ребенок в материнской утробе. Самое интересное, что время вынашивания устанавливается по тому же размеру плодного яйца. Вот и получается, что в большинстве своем данная патология может не иметь оснований, поскольку просто не точно установлен срок беременности. Но это не правило, а скорее статистическое наблюдение. Медленно растущее плодное яйцо, или отсутствие его развития, может быть показателем замершей беременности. В этом случае проводятся дополнительные исследования на уровень гормонов в крови матери.

Плодное яйцо больше эмбриона

Такое ненормальное протекание вынашивания еще называется анэмбриональная беременность и является разновидностью замершей. Она характеризуется тем, что присутствуют все признаки оплодотворения, сформированы плодные оболочки, они растут, но нет самого эмбриона. Установить это можно только на сеансе УЗ исследования самого плодного яйца, делать которое необходимо не позже 6-й или 7-й недели. Однако не стоит немедленно задумываться о чистке, поскольку может быть неправильно установлен срок беременности и эмбрион еще так мал, что его не «видит» аппарат.

Плодное яйцо вытянутой формы

В норме яйцо с плодом должно иметь несколько округлые абрисы. Вытянутая форма плодного яйца сигнализирует о возможной потере ребенка. Причиной этому явлению, как правило, становится повышенный тонус мышц стенок матки. Своевременное диагностирование деформации плодного яйца при беременности дает возможность сохранить жизнь ребенка, если прослушивается его сердцебиение, и он продолжает развиваться. Женщине следует полностью оградиться от возможных потрясений, стрессов, физической работы, сексуальных отношений и так далее. Предполагается полный постельный режим и прием препаратов, снижающих тонус матки. УЗИ придется проходить очень часто, дабы подтверждать или опровергать положительные сдвиги в росте и форме плодного яйца.

Поскольку такие диагнозы ставятся на очень ранних сроках вынашивания, всегда имеется возможность понаблюдать за развитием событий и проходить более тщательные исследования. Это даст вашему ребенку реальный шанс появиться на свет.

Замершая беременность представляет собой фактически нежизнеспособный, умерший плод, который необходимо удалить из организма женщины. Сохранить замершую беременность невозможно, ее следует прерывать в любом случае. Таким образом, лечением замершей беременности является выполнение медицинского аборта, в ходе которого отмершие ткани плода будут удалены из организма женщины.

При выявлении замершей беременности врач может действовать различными способами в зависимости от самочувствия женщины и срока гестации. В настоящее время существует три варианта действий, которые может предпринять врач-гинеколог при замершей беременности:

1. Если замершая беременность диагностирована на маленьком сроке (до 12 недель гестации), то врачи придерживаются выжидательной тактики, не предпринимая никаких активных действий. За состоянием женщины наблюдают и выжидают в течение 2 – 4 недель. За этот период времени уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови должен снизиться, что спровоцирует активное сокращение матки и самопроизвольный выкидыш. В ходе выкидыша погибшее плодное яйцо выйдет из матки самостоятельно. После выкидыша врачи наблюдают за женщиной в течение 1 – 2 недель, чтобы выяснить, нет ли в матке остатков тканей погибшего плода. Если в матке задержались остатки тканей плода, то их удаляют при помощи выскабливания.

2. Если замершая беременность диагностирована на сроке менее 8 недель гестации, то для ускорения удаления из матки отмерших и разлагающихся тканей плода врач может провести медикаментозный аборт. Для производства аборта используют Мифепристон и Мизопростол. Данные лекарственные препараты провоцируют усиленное сокращение матки, в результате чего происходит выкидыш.

Здоровье женщины на 17 неделе беременности

После выкидыша врач также наблюдает за состоянием женщины, чтобы вовремя выявить остатки отмерших тканей плодного яйца. Если в матке задержались остатки тканей плода, то их необходимо удалить при помощи выскабливания.

3. При выявлении замершей беременности врач, не придерживаясь выжидательной тактики, производит выскабливание полости матки, в ходе которого удаляет плодное яйцо и все его ткани из организма женщины. В принципе проводится обычный хирургический аборт, который позволяет полностью удалить все отмершие ткани плодного яйца из полости матки. Выскабливание обычно назначается, когда женщина начинает чувствовать себя плохо вследствие отравления продуктами распада тканей мертвого плодного яйца, которые всасываются в кровь, вызывая интоксикацию. После выскабливания, для улучшения сокращения матки, внутривенно вводится Окситоцин. В течение 7 – 10 дней после выскабливания по поводу замершей беременности следует пропить антибиотики с целью профилактики инфекционных заболеваний матки, труб и яичников. Через неделю после выскабливания необходимо сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии остатков мертвого плодного яйца в матке.

Выбор конкретной тактики лечения замершей беременности определяется сроком гестации и состоянием женщины. Если состояние женщины нормальное и у нее отсутствуют симптомы интоксикации (температура, слабость, вялость, головная боль и т.д.), то врач прибегает к выжидательной тактике, не предпринимая активных действий и ожидая самопроизвольного выкидыша. Если срок замершей беременности менее 8 недель, а состояние женщины удовлетворительное, но не хорошее, то производят медикаментозный выкидыш. Если же состояние женщины ухудшается, то незамедлительно производится выскабливание.

После выскабливания замершей беременности рекомендуется пройти обследование с целью выяснения причин данной патологии. Для этого остатки плодного яйца отправляют на генетическую экспертизу, а женщина сдает анализы на различные инфекции, которые могут стать причиной гибели плода. Если замершая беременность обусловлена генетическими аномалиями плода, отсутствующими у женщины и мужчины, то речь идет о случайной аберрации, не требующей лечения. Если же причиной замершей беременности стали инфекции половых органов, то их следует пролечить и только после этого планировать другую беременность.

Симптомы неразвивающейся беременности

На всех сроках беременности симптомы замирания развития плода одинаковые, но проявляются они в первом триместре поздно, а в остальных раньше. К ним относятся:

• На УЗИ нет сердцебиения, размеры матки не соответствуют определенному сроку беременности;
• Повышение температуры тела и понижение базальной температуры;
• Дрожь, озноб, слабость;
• Прекращение токсикоза и увеличения груди, сопровождающееся болезненными ощущениями;
• Ноющие и/или тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями или кровотечением.

Если на 16 неделе женщина еще не чувствовала шевелений плода, то симптомы беременности, которая уже замерла, такие же, как и в первом триместре.

Причины неразвивающейся беременности

Причины, по которым беременность замирает, можно разделить на несколько групп:

• Гормональные сбои;
• Нарушения в процессе свертываемости крови;
• Генетические нарушения;
• Инфекции;
• Ведение неправильного образа жизни, неумение отказаться от вредных привычек.

Для физиологически протекающей беременности очень важно, чтобы гормоны, отвечающие за этот процесс, находились на должном уровне. Вследствие нарушения гормонального фона после зачатия, эмбрион может не развиваться. Если в организме женщины по каким-то причинам увеличивается количество мужских гормонов или недостаток прогестерона, то это может быть фактом, оказывающим воздействие на остановку развития плода.

Если на ранних сроках беременности выяснится, что у женщины кровь плохо свертывается, то не вовремя назначенное лечение может обернуться замиранием развития плода. Это связано с развитием антифосфолипидного синдрома. По этой причине все беременные женщины сдают кровь для исследования этого показателя.

Бывают случаи, когда у пары, собирающейся стать родителями, выявляются изменения в генетическом коде. Консультация генетика в таких случаях обязательно, так как это нарушение может передаться ребенку. Организм может не принять такой плод, и он станет нежизнеспособным. Отторжение плода с генетическими нарушениями происходит на сроке до 8 недель, так как на этом сроке уже проявляются проблемы с хромосомами.

Самые распространенные причины в настоящее время, по которым погибает плод в утробе матери – инфекции. Для беременной очень важно не заразиться в первый раз, нося под сердцем малыша, такими инфекциями: токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус, краснуха и хламидиоз.

Также для беременной важно беречь себя от ОРВИ, так как симптомы данных заболеваний могут быть факторами, которые задерживают поступление питательных веществ плоду из-за нарушенной работы кровеносной системы.

Не для кого не секрет, что неправильный образ жизни во время «интересного» положения вести не стоит, так как это оборачивается нарушениями в развитии плода или вовсе в его гибели. Поэтому, еще на этапе планирования стоит отказаться от употребления наркотиков, алкоголя и курения.

На каком сроке может беременность замереть

Беременность может замереть на любом сроке. Большее количество случаев по выявлению гибели плода относятся к сроку до 7 недель. Так как не все женщины успевают стать на учет или вовсе не знают о том, что забеременели и продолжают вести разгульный образ жизни, не берегут себя.

В первый триместр женщина может заподозрить о том, что беременность развивается неправильно, только по собственным подозрениям. Например, таким как понижение базальной температуры, если она ее измеряла, прекращение токсикоза и болей в грудях от увеличения, если данные симптомы ее беспокоили. Если таковых и не было, то с замершим плодом женщина может ходить, в лучшем случае, пока не произойдет самопроизвольный выкидыш, в худшем – интоксикация организма женщины с попаданием в кровь продуктов разложения замершего эмбриона, что может привести к летальному исходу, вследствие развития дессеминированного внутрисосудистого свертывания. В этом случае без немедленной госпитализации не обойтись.

Первые признаки остановки развития беременности после первого триместра – отсутствие шевелений ребенка долгое время. Как правило, кроме этого признака присутствуют еще и выделения с кровавой примесью, тянущие боли нижней части живота и другие.

Заключение

Чтобы избежать замирания плода, нужно беременность планировать. Посетить врачей, принимать витамины, сдать анализы и вести правильный образ жизни.

Предыдущая статья: Как делают первый скрининг при беременности: УЗИ и биохимический анализ крови

Следующая статья: Секс на 38 неделе беременности: вред, польза, позы

Описание

Под данной патологией понимают самопроизвольную гибель плода. Чаще всего замирание возникает на первых месяцах беременности. Бывают случаи, когда и в одном из последующих двух триместров у женщины диагностируется замершая беременность. Признаки в первом триместре отличны от симптомов на поздних сроках.

В определённые периоды вынашивания плод бывает более уязвим. Первым опасным сроком первого триместра считается третья и четвёртая неделя беременности. В период после оплодотворения яйцеклетка закрепляется в эндометрии матки. Самой критичной считается девятая неделя: у большинства женщин именно в этот период случается замершая беременность. 8 недель - 11 недель – период, когда формируются основные органы у будущего малыша, поэтому у женщины могут случаться гормональные и функциональные сбои.

Врачи говорят о том, что у женщины любого социального статуса и любого возраста может возникнуть данная патология. Но если у молодых девушек риск появления внематочной беременности составляет 10 %, то у женщин старше 45 лет он возрастает до 50 %. В последнее время случаи этой опасной патологии участились. Специалисты связывают это с распространением технологии ЭКО и ухудшением экологии.

Норма развития плода в первые месяцы беременности

Прежде чем говорить о том, почему замирает беременность в первом триместре, нужно рассказать о норме развития плода в данный период (1-12 недель). Это время, когда женщина узнаёт о том, что беременна, и погружается в новое для неё состояние. Конечно, будущая мама должна знать, что происходит с ребёночком, и что можно считать нормой.

Итак, в завершении третьей недели эмбрион прикрепляется к стенке матки. Уже в последующие две недели у него появляется сердцебиение и формируется нервная трубка. На седьмой неделе малыш уже имеет полушария головного мозга, а с 8 недели начинают закладываться органы и части тела. Девятая-десятая недели – это период, когда на УЗИ специалист уже может разглядеть личико крохи. На рубеже 11-12 недель малютка двигается, а его эндокринная система начинает свою работу.

Начальные симптомы

В большинстве случаев именно на первых месяцах женщине ставят диагноз «замершая беременность». Признаки в первом триместре данной патологии могут быть следующие:

• Выделения с кровью.
• Повышение температуры.
• Общее недомогание, озноб.
• Боли внизу живота, которые носят тянущий характер.
• Матка по размерам не соответствует сроку.
• На УЗИ специалист не может определить сердцебиение плода.

При появлении первых признаков женщине необходимо как можно быстрее посетить своего гинеколога. Если замерший плод продолжает находиться в матке, возможно развитие интоксикации, что очень опасно для здоровья и жизни женщины. Иногда организм сам отвергает замерший плод, и у женщины случается самопроизвольный выкидыш. Подробнее о том, как проявляется замершая расскажем далее.

Общее недомогание и внешние признаки

В организм женщины после того, как беременность замерла, начинают поступать продукты распада плодных оболочек. В результате происходит заражение. На его фоне у женщины повышается температура (при замершей беременности это довольно частое явление), возникают головные боли и озноб. Женщина жалуется на общее недомогание. Внизу живота появляются тянущие боли. При замершей беременности подобный дискомфорт отмечается довольно часто. Обычно данные признаки появляются через 3-4 недели после Но эти симптомы у женщины на ранних сроках могут появляться и при нормальном течении беременности, поэтому их необходимо сопоставлять с другими наблюдениями.

Изменения, происходящие внутри женского организма, обязательно отражаются на его функциях. В первые месяцы беременности у женщины обычно набухает грудь, молочные железы становятся болезненными, а сосок чувствительным. Когда случается замершая беременность, признаки в первом триместре могут быть следующие: грудь становится мягче и перестаёт болеть, может прекратиться токсикоз. Еще один симптом - кровотечение. при замершей беременности обычно появляются через две недели после гибели эмбриона. Они могут быть коричневатого цвета, пропадать, а затем, по прошествии нескольких недель, возможно обильное кровотечение.

Базальная температура

Некоторые пациентки продолжают измерять данную температуру и после наступления беременности. Делают это ректально, перорально или интравагинально. На первых месяцах вынашивания малыша такая температура в норме удерживается на отметке около 37 градусов. Если случается замирание плода, температура резко начинает снижаться. Это связано с тем, что гормоны, необходимые для нормального развития плода, просто не вырабатываются организмом. Но изменение базальной температуры не является абсолютным показателем замершей беременности, потребуются и другие обследования для подтверждения диагноза.

Результаты медицинского обследования

Как проявляется замершая беременность на осмотре у гинеколога? В первую очередь врач констатирует, что отсутствует цианоз шейки матки и слизистой влагалища. Ещё одним признаком становится несоответствие матки тем размерам, которые характерны для данного срока беременности. Для подтверждения своих подозрений специалист должен назначить женщины необходимые обследования. Самым достоверным способом распознавания замершей беременности является На этом обследовании специалист сможет определить, имеется ли в полости матки растущий эмбрион и определяются ли сердечные сокращения. Также женщине обязательно будет назначен анализ на кровь с целью определения уровня гормона ХЧГ. При нормальном течении беременности показатели гонадотропина должны увеличиваться. При замирании беременности происходит остановка роста его показателей.

Тесты

Некоторые женщины прибегают к помощи тестов, чтобы определить, имеется беременность или нет. Когда происходит оплодотворение, то тест обычно показывает две полоски. По логике, после замирания эмбриона тест должен показать одну полоску. Но так происходит не всегда. Женщине не стоит терять время и при первых подозрениях ждать результата от такого ненадёжного способа диагностики замершей беременности, как тест. Он может показать отрицательный результат слишком поздно. А упущенное время может повлечь за собой очень серьёзные последствия.

Чем опасна патология?

Когда у женщины случается замершая беременность на раннем сроке, и она игнорирует вышеперечисленные симптомы, происходит развитие сильной интоксикации организма. Температура тела может повышаться до 39 градусов, возможно появление рвоты, нарастающей слабости, падение артериального давления. Пульс постепенно становится нитевидным. Если женщине вовремя не оказать медицинскую помощь, то у неё разовьётся сепсис, что вполне может привести к летальному исходу. Поэтому при первых подозрениях на патологию необходимо показаться гинекологу.

Как правило, гибель эмбриона обычно приводит к самопроизвольному выкидышу. Но и в этом случае стоит обязательно посетить врача. Не всегда замерший эмбрион полностью удаляется из матки. Бывают случаи, когда женщине необходимо провести «чистку» - выскабливание, что направлено на устранение остатков эмбриона и его оболочек.

Причины

Почему замирает беременность? Причины для прекращения внутриутробного развития плода и его гибели индивидуальны для каждой женщины. Иногда к подобной неприятности приводит совокупность определенных факторов. Одних возможно избежать, другие нам неподвластны. Итак, давайте обсудим, почему возникает замершая беременность на раннем сроке. Причины могут быть следующие:

• Наличие у женщины генетической патологии. Этот фактор врачи считают самым главным. Нередки случаи, когда беременность замирает на восьмой неделе из-за хромосомных аномалий. Поэтому этот период считается критическим и самым опасным в первом триместре. Виной могут быть как гены матери, так и гены отца. Бывают случаи, что гены родителей вообще несовместимы. Патологии на уровне генетики обычно провоцируют и повторную замершую беременность.
• Причиной для замирания могут быть и нарушения на уровне гормонов. Если в женском организме наблюдается нехватка прогестерона, то эмбрион просто не может нормально закрепиться на стенке матки. Еще одной причиной может стать переизбыток андрогена (мужского гормона). Проблему замирания беременности из-за гормональных нарушений можно решить только до зачатия. Поэтому женщинам, у которых наблюдаются перечисленные нарушения, следует в период планирования беременности проконсультироваться с врачом и пройти необходимое лечение.
• Инфекционные и вирусные заболевания тоже могут послужить причиной того, что у женщины возникнет замершая беременность на раннем сроке. Наиболее тяжелыми являются такие инфекционные заболевания женщины во время вынашивания ребёнка, как краснуха и цитомегаловирус. ОРВИ и простуда сами по себе не настолько опасны для плода, как интоксикация и повышенная температура, которые часто сопровождают эти заболевания. Данные симптомы создают угрозу гибели плода из-за нехватки питательных веществ и кислорода у беременной женщины во время болезни.
• Ещё одной причиной гибели эмбриона является нарушения свёртываемости крови у женщины. Данная проблема способствует снижению образованию сосудов плаценты, что нарушает её функцию.
• Неправильный образ жизни будущей матери также может способствовать тому, что у неё возникнет замершая беременность на раннем сроке. Причины всем известны: курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, неполноценное питание и проч.

Как поступить при патологии?

Итак, женщина обнаруживает у себя наличие вышеперечисленных признаков и подозревает, что у неё замершая беременность. Что делать? Конечно, нужно как можно скорее обратиться к лечащему гинекологу. Опытный врач уже на осмотре сможет определить наличие патологии. Для подтверждения диагноза он направит женщину на УЗИ и выпишет необходимые анализы. Только по итогам обследования гинеколог сможет поставить точный диагноз и, в случае необходимости, назначить правильное лечение.

Лечение

Существуют следующие способы освобождения полости матки от плодного яйца:

• хирургический (выскабливание);
• вакуум-аспирация (только на сроке до 5 недель беременности);
• медикаментозный аборт.

Конечно, самым щадящим для женского организма будет аборт при помощи специальных медикаментов. Но такой способ возможен только до 8 недели беременности. Поэтому врачи часто прибегают к другим способам устранения патологии. Чаще всего прибегают к такой процедуре, как выскабливание, при замершей беременности. Уже само название звучит несколько угрожающе, не так ли? Но на самом деле операция длится 20-30 минут и не имеет тяжёлых последствий для пациентки. Этот способ лечения применяют до 12 недели беременности.

Процедуру выскабливания проводят на гинекологическом кресле. Женщине делают местную анестезию, и, после того как она подействует, акушер-гинеколог при помощи специальных инструментов раскрывает канал шейки матки и удаляет из полости матки замерший эмбрион.

Выскабливание при замершей беременности имеет некоторые противопоказания: наличие вирусной или бактериальной инфекции у женщины, инфекционные заболевания органов малого таза, сахарный диабет, нарушения свёртываемости крови и проч. Конечно, чистка будет проведена в любом случае, но только по другой технологии.

Терапия после лечения

После процедуры удаления замершего плода из полости матки женщине будет назначена специальная терапия. Она предполагает курс приёма антибактериальных препаратов с целью профилактики воспалительных и инфекционных осложнений. Если причиной появления патологии стали гормональные нарушения, то пациентке понадобится индивидуальная терапия гормональными препаратами. Также врач может назначить поливитамины для укрепления защитных сил организма.

После перенесённой процедуры в первое время женщина должна выполнять все предназначения врача. Чего делать нельзя?

• Принимать горячую ванну.
• Заниматься сексом.
• Поднимать тяжести.
• Посещать места общественного пользования (бани, бассейн, сауны и проч.).
• Купаться в водоёме.

Во избежание наступления новой беременности женщине назначат оральные контрацептивы на срок до 6 месяцев.

Планирование новой беременности

Прежде чем планировать новую беременность, необходимо установить причину замирания плода. Поэтому обоим родителям будет назначено обследование, которое включает посещение таких специалистов, как уролог, гинеколог, генетик и эндокринолог. Обязательным при таком обследовании является назначение анализов на скрытые инфекции. После того как причина будет установлена, врач определит срок планирования нового зачатия. Но в любом случае с того момента, как женщина прошла курс лечения от предыдущей замершей беременности, должно пройти не менее полугода.

Многие женщины боятся повторно забеременеть. Эти страхи беспочвенны. В большинстве случаев замершая беременность является единичным случаем, и женщины, которые решаются на повторное зачатие, благополучно рожают здоровых детей. Шансы на благополучное завершение новой беременности увеличиваются, если семейная пара ведёт здоровый образ жизни и строго следует всем рекомендациям врача.

Пятнистая маранта. Уход в домашних условиях

Причины несостоявшейся беременности

• Индивидуальные анатомические особенности: врожденные аномалии матки, недоразвитие внутренних и внешних половых органов, спаечная болезнь матки, рубцовые изменения в шейке матки.
• Инфекционные заболевания: острые вирусные заболевания в период беременности, нарушение нормальной микрофлоры влагалища, воспалительные процессы в вульве и влагалище различного происхождения, эндометриоз.

• Генетические нарушения в хромосомном наборе зародыша.
• Гормональные нарушения в результате неправильной работы гипоталамуса, гипофиза, яичников или щитовидной железы.
• Иммунологический конфликт. Извращенная реакция иммунной системы женщины на зародыш на гуморальном и клеточном уровне.
• Внешние факторы: прием лекарственных препаратов, лучевая терапия, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные экологические факторы.

Распространенность патологии

Замершая беременность достаточно распространенная патология в общей структуре невынашивания. Среди произвольных выкидышей ее доля составляет около 40%, а на ранних сроках – эта цифра достигает 45%. В последнее время регистрируется постоянная стойкая тенденция к росту патологии из-за выросшего уровня инфекционных заболеваний половой сферы, гормональных нарушений и неблагоприятных условий внешней среды.

Почему это происходит

Содержание статьи

• Почему это происходит
• Признаки замершей беременности на ранних и поздних сроках
• Лечение: 3 варианта
• Осложнения и способы борьбы с ними
• Профилактика
  • Вас может заинтересовать

Причины замершей беременности на ранних сроках и в более поздние периоды вынашивания — разные. В первом триместре это могут быть следующие факторы.

• Грубые эмбриональные патологии. Часто женщина не знает, что она беременна и не замечает, что «интересное положение» прерывается под видом месячных. Поскольку зародыш имеет отклонения, он не развивается в матке, и организм его отторгает. Такие аборты встречаются в первые недели после зачатия (третья, четвертая, а иногда пятая и шестая) и составляют три четверти всех выкидышей. Причина такого прерывания — генетические отклонения или мутации у плода.
• Недостаток гормонов. Меньший процент замираний вызывается дефицитом гормонов на ранних стадиях беременности. Особенно часто такие осложнения возникают после ЭКО. Поскольку это специфический метод лечения бесплодия, использующий оплодотворение в пробирке, часто происходит дефицит гормона беременности.
• Наследственная тромбофилия. Существует еще одна причина замершей беременности на ранней стадии. Она связана с нарушениями в системе крови беременных женщин, известными как генетическая тромбофилия. Это состояние, при котором очень велик риск тромбообразования в сосудах женщины.

Во втором триместре причинами остановившегося вынашивания бывают инфекции. Это могут быть вирусы, такие как грипп, или бактерии. Инфекционные агенты могут быть переданы плоду или вызывать осложнения у женщины, которые приводят к замиранию плода.

На поздних сроках факторами остановки развития беременности могут быть пагубные привычки, например, злоупотребление алкоголем и сигаретами. Также, замирание эмбриона может произойти от тяжелого стресса. Впрочем, этот фактор актуален на любом сроке.

Признаки замершей беременности на ранних и поздних сроках

Если вовремя распознать признаки замершей беременности, можно избежать более тяжелых осложнений для самой женщины. Но как определить замершую беременность? При остановке развития плода женщина замечает следующие изменения:

• молочные железы уменьшаются и становятся обычной формы;
• проходит тошнота и сонливость;
• появляются кровянистые выделения и боли внизу спины и живота.

На поздних сроках женщину беспокоит и то, что нет шевелений ребенка. Кроме того, проявления замершей беременности при инфекции сопровождаются такими симптомами, как:

• недомогание;
• повышение температуры;
• кровомазание.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках, а тем более — в середине или конце беременности обычно настораживают женщину, и она обращается к врачу. Опасения подтверждают следующие показатели УЗИ-диагностики:

• не обнаруживается сердцебиение плода;
• не заметно отторжение эмбриона.

В этом случае для исключения ошибки результатов УЗИ врач назначает контроль уровня ХГЧ, который при замирании развития эмбриона резко падает.

Лечение: 3 варианта

Процедуры, которые нужно пройти после постановки печального диагноза можно разделить на три варианта.

• Выскабливание. Если замирание подтверждается гинекологом, после проведенных обследований, женщина направляется на выскабливание. Сама эта процедура проводится под наркозом и длится недолго, но женщина остается под наблюдением специалистов еще несколько дней.
• С помощью лекарства. До девяти недель есть альтернатива выскабливания — это медикаментозный способ выведения плодного яйца. В этом случае специальный препарат выпивают один раз вместе с полустаканом воды после еды. Затем несколько часов женщина должна быть в больнице, пока не произойдет выход эмбриона. На вторые сутки нужно прийти на УЗИ, а через две недели — повторить УЗИ и анализ ХГЧ. Этот щадящий метод имеет хорошие отзывы гинекологов.
• Искусственные роды. На поздних сроках при этом сложном диагнозе роды медикаментозно стимулируются, так как промедление увеличивает риск инфицирования и создает угрозу жизни женщины.

Если замерзшая беременность все же завершилась самопроизвольным абортом, есть большая вероятность, что в матке остались части плодного яйца. В таких случаях женщине тоже назначают «чистку», чтобы предотвратить септические осложнения.

У каждого метода есть противопоказания и осложнения. Поэтому врач может рекомендовать ту или другую процедуру только после взвешенного изучения физиологических особенностей женщины, течения ее беременности и известных причин прерывания жизни эмбриона. И конечно же, любое вмешательство должно быть только под наблюдением медперсонала.

Осложнения и способы борьбы с ними

У замершей беременности есть масса последствий:

• воспалительные процессы матки и других органов;
• кровотечения;
• интоксикация;
• внутриматочные сращения, которые мешают развитию последующих беременностей;
• нарушение гормонального баланса.

Поэтому женщина обязательно должна пройти курс лечения после замершей беременности. Он включает в себя назначение:

• антибиотиков;
• витаминов и процедур в физиотерапевтическом кабинете;
• гормональных препаратов;
• часто — противозачаточных средств.

Восстановление организма после замершей беременности происходит индивидуально, но, как минимум, должно пройти шесть месяцев прежде, чем можно снова задуматься о ребенке.

Профилактика

Как же избежать замершей беременности? Необходимо:

• избегать стрессов;
• отдыхать, когда появляется усталость;
• не принимать горячую ванну;
• ограничить попадание солнечных лучей;
• сбалансированно питаться;
• избавиться от вредных привычек.

Кроме этого, важно вовремя проходить назначенные обследования и выполнять рекомендации врача. Если эта проблема была в прошлом, то перед планированием следующего зачатия нужно выяснить ее причину и по возможности постараться сделать все, чтобы избежать ее в будущем. Для этого женщина должна пройти обследование на:

• отклонения в гормональном фоне;
• наличие различных инфекций, в том числе, и передающихся половым путем;
• возможность резус-конфликта с плодом;
• наличие генетической тромбофилии.

Также возможна консультация генетика. Части плодного яйца или плода и плацентарной ткани могут быть обследованы на наличие генетических отклонений, инфекций, признаков плацентарной недостаточности и других причин замирания.

Конечно, замершая беременность на раннем сроке — большое испытание для женщины и ее близких. Но если женщина вовремя пролечена, успешно восстановилась и выполняет рекомендации врача, можно с большой вероятностью надеяться на будущую удачную беременность, которая увенчается радостью материнства.

Вас может заинтересовать

• Признаки беременности на ранних сроках: как определить зачатие до задержки

  Девушки, которые ищут у себя признаки беременности на 1 неделе после незащищенного полового контакта, в первую очередь должны посчитать,…

• «Рибоксин» при беременности: инструкция по применению на ранних и поздних сроках

  «Рибоксин» при беременности: инструкция по применению на ранних и поздних сроках «Рибоксин» — популярное лекарственное средство, имеет аналоги. Среди…

• Чабрец при беременности на ранних и поздних сроках: польза и вред

  Чабрец при беременности на ранних и поздних сроках: польза и вред Чабрец, или, по-научному тимьян, имеет уникальный…

Что такое выкидыш и замершая беременность?

Выкидыш – это состояние, которое характеризуется самопроизвольным прерыванием развития беременности на ранних сроках и выбросом погибшего плода из полости матки. Медицинским синонимом слова «выкидыш» является термин «самопроизвольный аборт». Самопроизвольный аборт не имеет ничего общего с медицинским абортом, суть которого заключается в намеренном прерывании беременности.

Термин «замершая беременность» используется для описания случаев самопроизвольной остановки развития плода внутри утроба матери. Любая замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем или медицинским абортом.

Первыми симптомами выкидыша могут быть кровянистые выделения из влагалища и боли в животе. Замершая беременность может длительное время не проявляться никакими симптомами и обычно выявляется на очередном УЗИ.

Насколько часто случаются выкидыши и замершая беременность?

Выкидыш или замершая беременность это почти всегда большое испытание и огорчение для беременной женщины. Столкнувшись с этой проблемой, многие беременные женщины думают, что, скорее всего с их организмом «что-то не то» и что они не смогут иметь детей в будущем. На самом деле, выкидыш и замершая беременность по крайней мере один раз случаются почти у каждой здоровой беременной женщины и в этом нет ничего страшного, хоть это и действительно очень неприятно.

Как показали исследования, выкидыш и замершая беременность встречаются примерно у 50-75% всех беременных женщин, однако, как будет показано ниже, в большинстве случаев просто остаются незамеченными ими. Повторные выкидыши (2 или 3 выкидыша подряд) случаются гораздо реже.

На каких сроках беременности может произойти выкидыш?

Чаще всего выкидыш происходит на очень ранних сроках беременности (2-3 недели), когда женщина еще даже не знала о беременности. Такие ранние выкидыши часто путают с месячными, так как их основным проявлением являются очень похожие на месячные боли в животе и кровянистые выделения из влагалища.

Реже выкидыши происходят на более поздних сроках беременности (до 20 недели). Потеря беременности после 20 недели называется мертворождением.