Желчные камни, как можно догадаться по названию, это похожие на камни образования, формирующиеся при определённых условиях в желчном пузыре и желчных протоках.
Выделяемая печенью желчь накапливается и сгущается в желчном пузыре. Желчные протоки отводят желчь из печени через желчный пузырь в тонкий кишечник. Во время поступления пищи в пищеварительную систему желчный пузырь сокращается, и желчь выталкивается в тонкий кишечник, где она участвует в процессах пищеварения.
Нормальная желчь состоит на 80 % из воды. Кроме этого она содержит желчные кислоты, холестерин, соли и желчные пигменты. При изменении состава желчи (например, повышении концентрации холестерина или снижении содержания желчных кислот) возможно образование инородных тел, так называемых желчных камней.
Содержание:
Причины
Холестериновые камни являются наиболее распространенной разновидностью желчных камней. Они могут находиться как в желчном пузыре, так и в желчных протоках. Формированию желчных камней способствуют воспалительные процессы, нарушение оттока желчи и сократительной способности желчного пузыря.
Факторы риска
- Неправильное питание (пища, содержащая избыточное количество холестерина и недостаточно растительных волокон, голодание);
- Ожирение;
- Женщины заболевают в два раза чаще, чем мужчины;
- Приём гормональных противозачаточных препаратов;
- Наследственная предрасположенность.
Образование желчных камней может быть обусловлено следующими болезнями:
- Сахарный диабет,
- Цирроз печени (уплотнение и сморщивание печени),
- Гиперактивность паращитовидных желез (гиперпаратиреоз),
- Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
Что такое печёночная колика?
Специалисты называют печеночной коликой сильный болевой приступ, появляющийся в правой стороне брюшной полости под ребром. Возникает патология в качестве реакции организма на образование камней в полости желчного пузыря, а также при регулярном злоупотреблении чрезмерно жирными и острыми продуктами питания.
Диагностируют заболевание как у мужчин, так и у женщин. Но, согласно медицинским исследованиям, чаще всего диагноз печеночная колика ставится женщинам, находящимся в возрасте от 40-60 лет.
Приступ может продолжаться от пары минут до нескольких часов. В некоторых случаях колики наблюдаются в течение суток, но это бывает крайне редко. Если болевые ощущения не ослабевают в течение долгого времени, то возникает опасность развития осложнения: острого холецистита.
Причины
Печеночная колика может быть спровоцировано разными причинами. К ним относят:
- дискинезию желчного пузыря, при которой кардинально нарушается моторика органа и происходит сбой в функционировании желчных протоков;
- камни в желчном пузыре;
- лямблиоз;
- воспалительное заболевание желчных протоков холангит;
- некоторые врожденные болезни желчного пузыря.
Помимо этого, врачи выделяют ряд патологий, наличие которых является предрасполагающим фактором появления колик. Среди них нужно выделить:
- болезни печени (разные виды гепатита);
- наличие лишних килограмм или ожирение;
- потеря веса на фоне голодания или в результате имеющихся в организме хронических болезней;
- диабет;
- заболевание крови, при котором диагностируется распад эритроцитов.
Болевым ощущениям под ребром с правой стороны, способствует несоблюдение здорового образа жизни. И именно:
- постоянное принятие в пищу продуктов, в составе которых имеется много животного жира;
- злоупотребление алкоголем;
- следование низкокалорийным диетам;
- переедание;
- малая двигательная активность;
- большие физические нагрузки.
Заболевание всегда бывает вызвано одной или несколькими причинами, перечисленными выше. Крайне редко диагностируют приступ печеночной колики без явных причин.
По мнению специалистов, колики в печени зачастую бывают вызваны камнями в желчном пузыре. Статистика показывает, что эта патология чаще встречается у представительниц прекрасного пола. Объяснение этому следующее: гормоны, вырабатываемые женским организмом, способствуют замедлению транспортировки желчных кислот. В результате чего, происходит закупорка желчных каналов.
У беременных женщин наблюдается понижение моторики желчного пузыря, из-за чего повышается риск появления камней.
Стадии
Специалисты выделяют несколько стадий образования камней в желчном пузыре. К ним относят:
| Стадии заболевания | Что характерно |
| Начальная | Камни только начинают формироваться в полости желчного пузыря. При этом полностью отсутствует клиническая картина болезни. На рентгене камни не видны. |
| Латентная | Камни уже сформировались в полости органа, их можно диагностировать при помощи рентгена, но клиническая картина по-прежнему отсутствует. |
| Клиническая | Для этой стадии характерны все сопровождающие патологию симптомы. |
Симптомы печеночной колики
Приступы колики повторяются обычно несколько раз с определенной периодичностью. Болевые ощущения бывают настолько неприятными, что человек не может расслабиться и постоянно мечется, пытаясь найти комфортное положение, в котором боль начнет утихать.
Печеночные колики характеризуются ярко выраженной симптоматикой:
- Острая, буквально режущая боль в правой подреберной области. Неприятные ощущения локализуются в передней части брюшной полости. Иногда наблюдается необычное распространение болевого синдрома в верхнюю правую конечность, под правую лопатку или в область шеи. Выраженную интенсивность ощущения принимают, когда тело человека находится в горизонтальном положении в ночное время суток.
- Приступы частой рвоты и тошноты. При запущенном состоянии наблюдается выделение рвотных масс с небольшими вкраплениями крови. Когда происходит отток желчи, то она присутствует в рвотных массах. Рвотные приступы и тошнота обычно продолжаются до тех пор, пока не закончится приступ.
- Кожные покровы пациента становятся бледными и приобретают специфическую желтизну. Тело покрывается потом.
- При остром обострении заболевания у человека наблюдается повышение температуры. При отсутствии воспалительного процесса в желчном пузыре температура тела во время приступа поднимается незначительно.
- При прощупывании брюшной полости у больного возникает сильная боль. Мышцы живота сильно напряжены. Наблюдается сильное вздутие живота.
- У пациента учащается пульс.
После того, как продолжительный болевой синдром закончится, у пациента может наблюдаться изменение цвета склеры глаз. Как правило, меняется цвет мочи на насыщенно янтарно-коричневый, а кал становится более светлым.
Симптомы у женщин на практике встречаются реже, чем у представителей мужского пола. Хотя предрасположенность к образованию камней в желчном пузыре гораздо выше у женщин.
Симптоматика колик у обоих полов не отличается друг от друга. Хотя нужно заметить, что иногда печеночная колика у женщин может сопровождаться симптомами, которые характерны для патологий половой системы или возникают во время месячных.
Возможные осложнения
Медицинская практика показывает, что печеночные колики не способствуют развитию опасных осложнений. Но они ухудшают состояние организма в целом и при отсутствии грамотного лечения приводят к появлению у пациента холецистита хронической формы. Такие заболевания, как панкреатит и гепатит значительно осложняют течение холецистита.
При этой патологии происходит частичная или полная закупорка протока желчного пузыря вредным конкрементом. Вследствие длительного нахождения в этом состоянии у человека может развиться водянка желчного пузыря. Если процесс закупорки сопровождается воспалением, то появляется серьезное осложнение, которое называют эмпиемой желчного пузыря.
А самым распространенным последствием долгого игнорирования печеночных колик считается изменение формы холецистита: из хронического он становится острым. Образовавшиеся камни, перемещаясь по протокам, могут способствовать появлению у человека очень серьезного заболевания: острого холангита.
Эта патология считается очень опасной и часто приводит к летальному исходу.
Диагностика
Симптоматика печеночных колик позволяет безошибочно ставить диагноз пациенту. Но для исключения других патологий, которые могут способствовать ухудшению общего состояния больного, пациенту назначают сделать ЭКГ и сдать все необходимые анализы. Обязательным также является УЗИ органов брюшной полости. Это исследование поможет специалисту оценить количество и размер образовавшихся камней.
Лечение
При появлении неприятных ощущений под правым ребром следует незамедлительно обратиться за помощью к грамотному специалисту. Приступ иногда проходит самостоятельно, но важно во время оценить состояние здоровья человека, чтобы не было нежелательных последствий болезни.
Ни в коем случае нельзя класть на место, в котором человек испытывает сильную боль, греющие предметы, и заниматься самолечением. Колики нередко сопровождаются воспалительным процессом, развитие которого только ускорится под воздействием грелки.
Для снятия боли врачи рекомендуют лечение с использованием обезболивающих препаратов, таких как: спазмалгон, дротаверин или ношпа. Эти средства способствуют уменьшению мышечных спазмов в наболевшей области.
Важно! Ни в коем случае нельзя принимать без консультации врача желчегонные средства. Подобные препараты могут нанести вред больному.
При длительном сохранении повышенной температуры, которая свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме, врач прописывает прием антибиотиков.
Первая помощь
Первая неотложная помощь, которую нужно оказать при печеночной колике — это вызвать скорую помощь. Врачи смогут поставить диагноз исходя из симптомов и снимут боль с помощью лекарственных препаратов или внутривенной инъекции.
Диета и питание
Немаловажным значением при печеночных коликах обладает особое питание больного. В первые дни после приступа рекомендуется щадящая диета, включающая в себя наличие обильного теплого питья. Пить рекомендуют чай с небольшим добавлением сахара, в который необходимо добавлять пару ложек отвара из ягод шиповника.
Следующие несколько дней пациент может начинать понемногу принимать хорошо протертую пищу. Она может состоять из отваренных овощей или супов с добавлением круп. Каши варятся на воде с небольшим добавлением молока. Мясные бульоны, масло и сливки категорически противопоказаны.
Продукты, которые категорически противопоказаны при желчекаменной болезни:
- крепко заваренные напитки, в содержание которых входит большое количество пуринов: кофе и чай;
- кислые и соленые овощи;
- жирная пища;
- жареные продукты;
- копченое мясо и рыба;
- грибы;
- острые приправы;
- блюда, заправленные майонезом или горчицей;
- свежевыжатые соки;
- бобовые;
- сдобный хлеб, песочное и слоеное тесто;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Постепенно в рацион включают обезжиренный творог, парное мясо, нежирные сорта рыбы, хлебные сухари. Пищу важно принимать маленькими порциями до 4-5 раз в день. Частые приемы пищи помогут предотвратить появление застоя желчи. Питье должно оставаться обильным. Пациент за день должен выпивать не менее 2 л жидкости.
Профилактика
Среди профилактических мер, которые позволят уберечь организм от появления проблем с желчным пузырем, нужно отметить следующие:
- Строго соблюдать принципа правильного и здорового питания.
- Не забывать о необходимости поддерживать тело в хорошей физической форме. Для этого важно приучить себя к ежедневным занятием любым подходящим видом спорта: гимнастикой, плаванием, бегом.
- Если у человека выявлена склонность к появлению печеночной колики. То ежегодно должна проводиться чистка желчного пузыря. С профилактической целью следует пить настои желчегонных трав, принимать препараты, такие как: Никодин, Сульфат берберина.
Если у пациента уже наблюдались приступы печеночной колики или есть особая предрасположенность к этому заболеванию, ему нужно ежегодно консультироваться у лечащего врача и следовать всем рекомендациям специалиста.
Причины возникновения кишечных, почечных и печеночных коликов у собак
Кишечные колики, как правило, возникают у молодых собак и щенков из-за перекорма или кормления некачественными кормами. Не редко заболевание наблюдается при резкой смене рациона после отъема щенка от матери. Также кишечные колики могут свидетельствовать о таких заболеваниях:
- гастрит,
- ферментная недостаточность,
- дизбактериоз кишечника, изъязвление кишечника,
- опухоль или попадании в кишечник инородного тела.
Причиной возникновения печеночной колики также может стать некачественный корм, а также проникновение в печень паразитов. Почечная колика наблюдается при остром пиелонефрите у собаки или мочекаменной болезни, а также может возникнуть после тряской езды, физического напряжения.
Симптомы колик у собак
- При кишечных коликах объем живота собаки увеличивается.
- Брюшная стенка болезненна и напряжена, в животе слышно «бурчание».
- Щенок отказывается от еды и при этом старается лечь животом на землю, скулит.
- Его дыхание и пульс учащенные, неравномерные.
Если меры вовремя не принять, может произойти заворот кишечника, который часто заканчивается гибелью собаки. При почечной или печеночной коликеу собаки возникает рвота белой или желтой пеной. При этом у него может быть нормальный аппетит. Собака испытывает боль в области живота и поясницы, не может найти себе место, постоянно меняет положение тела. При почечной колике она часто мочится. Также отмечается вздутие живота, запор.
Лечение колик у собак
При кишечных коликах облегчить состояние собаки можно, делая ей легкий массаж живота, прикладывая к нему теплую грелку. Кроме того, дают активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса животного. Внутримышечно вводят анальгин из расчета – до 1 мл на 5–10 кг. Также колют димедрол (1 мл) и но-шпу (1 мл), можно в одном шприце.
Если инъекция невозможна, в воде разводят таблетки и вводят этот раствор в виде теплой клизмы около 10 мл. Если состояние собаки не улучшается, необходимо ее тщательно обследовать в ветеринарной клинике: сдать анализ кала на копрологию, кровь на биохимию для проверки внутренних органов.
В это время собаку лучше не кормить кашами, а перевести на качественные сухие корма. При камнях в почках их лучше удалить. В ожидании операции собаке необходимо предоставить покой, согревать область почек. В рационе животного уменьшают количество мяса (особенно сырого), переводят его на молочную диету.