Глубокий кариес – причины, симптомы (+фото) и лечение

глубокий кариесСегодня пойдет речь о таком патогенном явлении в полости рта, как глубокий кариес. Также мы детально обсудим формы и симптомы его проявления, стадии развития, причины появления, диагностику, лечение и многое другое.

Этот недуг происходит вследствие процесса деминерализации, который возникает из-за накопления кислоты на эмали в участках размножения некоторых видов стрептококков. Образования таких веществ являются следствием их жизнедеятельности.

Глубокий кариес является последней стадией развития этого патогенного явления. Если его вовремя не вылечить, он провоцирует появления пульпита и периодонтита. Его основные признаки: возникновение болезненных ощущений во время приема пищи и различной жидкости.

Порой нужно несколько месяцев, полгода или год, чтобы кариес повлек за собой воспаление нерва или корня зуба. В этом случае без сильных медикаментов от зубной боли человек не может спокойно жить.

Данный недуг может образоваться в различных местах: под пломбой, на краю передних зубов, в любых локациях молочных зубов и т.д. Глубокий кариес может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Содержание:

Причины возникновения глубокого кариеса

Глубокий кариес может развиваться первично, как следствие прогрессирования неизлеченного среднего кариеса, либо вторично – в ранее препарированном зубе (под пломбой, при дефектах лечения, при сколе пломбы и т.д.).

В остальном, причины и механизмы развития глубокого кариеса аналогичны этиологии и патогенезу кариозной болезни в целом.

Ведущая роль здесь отводится процессу брожения углеводов, в результате которого в полости рта образуются органические кислоты (в частности, молочная кислота), вызывающие повреждение зубной эмали и открывающие доступ патогенным бактериям в дентинные канальцы.

Это сопровождается выходом из дентина солей кальция, его размягчением и разрушением твердых тканей зуба. При недостаточной гигиене в полости рта, образуется налет и зубной камень, которые являются отличной средой обитания стрептококков, которые провоцируют появления кариеса.Также колонии патогенных микроорганизмов часто локализуются в естественных углублениях на зубах (фиссурах). Качество и количество слюны тоже влияет на формирование и протекания этого недуга.

В здоровой слюне содержится достаточно иммуноглобулинов и прочих активных веществ, которые устраняют стрептококки и оберегают зуб от процесса деминерализации.

Кроме локальных микробных и химических факторов, возникновение глубокого кариеса может быть связано с наследственной предрасположенностью, нарушением минерального, углеводного и белкового обмена в организме, неполноценностью структуры эмали и дентина, низким качеством питьевой воды, неполноценным питанием, особенно в периоды прорезывания и смены зубов.

У детей данное заболевание может возникать на передних зубах и других локациях, как на молочных жевательных элементах, так и на постоянных.

Острая и хроническая форма данного недуга

Хроническая форма кариеса отличается вялым развитием, с периодическим возникновением кратковременной болезненности при беспокойстве зуба.

Хроническое течение имеет некоторую особенность во внешнем виде больного зуба — полость, как правило, очень большая, глубокая, пустотелая, размягченный дентин расположен только на дне. Стенки полости сильно пигментированы.

Эта форма чаще всего резко перерастает в острый пульпит. При острой форме этого заболевания его течение проходит под сильной, но кратковременной болью от температурных и механических раздражителей, но на соленое и сладкое реакция слабая.

Это связано с формой кариозной полости — она узкая сверху, но глубокая и широкая внутри зуба. Часто снаружи выглядит, как небольшая дырочка, а зуб практически уже разрушен.

При вскрытии зуба видно большое количество мягкого светлого дентина, который легко снимается.

Также глубокий кариес бывает первичным и вторичным (рецидивирующим), последний всегда имеет хроническую форму и может возникать время от времени под воздействием негативных факторов извне, так и под влиянием внутренних раздражителей.

Диагностика глубокого кариеса

В первую очередь дантист проведет визуальное обследование пораженной недугом области.

При глубоком кариесе пациент чувствует боль в данной локации лишь во время приема пищи или напитков, после остановки этого процесса, неприятные ощущения пропадают.

Если же болевой синдром продолжается еще 15-20 минут, после термического, химического или механического воздействия на зубы – есть больная доля вероятности, что глубокий кариес перетек в пульпит.

При острой форме этого заболевания обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная светлым размягченным дентином. Попытки зондирования дна это локации чувствительны или резко болезненны.

При хроническом глубоком кариесе стенки и дно полости выполнены плотным пигментированным дентином, цвет которого может варьировать от коричневого до черного.

Зондирование данного участка безболезненное, что обусловлено наличием зоны вторичного дентина. Перкуссия зуба не сопровождается болевыми ощущениями.

Электроодонтодиагностика при глубоком кариесе выявляет реакцию пульпы на ток силой 2-6 мкА; иногда отмечается снижение возбудимости пульпы до 10-12 мкА. При подозрении на вторичный глубокий кариес, развившийся под пломбой, дополнительно выполняется рентгенография или радиовизиография.

Очень важным для стоматолога является выявление причин, которые вызвали развитие этого заболевания. Для подробного рассмотрения полной локации, пораженной кариесом, вам, возможно, придется сделать рентген.

Чем тоньше прослойка здорового плотного дентина между пульпой и разрушенным дентином, тем глубже проникает данный недуг и тяжелее его течение.

Современные рентген-аппараты практически безопасны, особенно радиовизиограф, и разрешены к использованию даже для детей и беременных женщин.

Диагностика в основном занимает непродолжительное количество времени.

Лечение глубокого кариеса

Во время лечения на первом этапе стоматолог сделает местную анестезию, уколов один из обезболивающих препаратов.

Перед этим он сделает тест-пробу на переносимость этих медикаментов конкретным пациентом, после чего подберет необходимую дозировку, при отсутствии негативных реакций на препарат.

Любой дантист во время терапевтического вмешательства преследует такие цели: сохранение здоровых участков зуба, предотвращение возможного рецидива кариеса, произведение реминерализации сохраненного дентина и формирование и установку заместительного материала, который восстановит анатомическую структуру и функции пораженного недугом зуба. Врач может поставить временную пломбу.

Если в течение 3-4-х дней не развиваются болевые симптомы, то в следующее посещение временная пломба заменяется постоянной.В том случае, если в течение этого периода наблюдения появляются нарастающие боли, свидетельствующие об инфицированности пульпы, требуется проведение комплексного лечения данной области. Как лечат этот недуг, сейчас разберем детальнее?!

После очищение и обеззараживания локации, которую поразил глубокий кариес, в образовавшую воронку устанавливается пломба.

Потом наступает этап ее шлифовки, который поможет придать ей анатомически правильную форму и полировки, предназначенной для того, чтобы сделать эту часть зуба гладкой.

Осложнениями некачественного лечения глубокого кариеса может стать рецидивный эго аналог, пульпит, частичный откол коронки зуба, перфорация полости зуба.

заморозка зубаВ современных модернизированных версиях наконечники, используемые во время терапии, располагают множеством каналов подачи струи воды, в том числе в наличии возможность охлаждать зуб сбоку. Если замораживание тканей выполняется качественно, риск случайного перегрева зуба будет существенно снижен во время высверливания кариозных частей жевательного элемента.

После применяться специальные прокладки или пасты для лечения и профилактики воспалений, укрепления внутренних тканей зуба над пульпой, устранения бактерий и пресечения осложнений типа пульпита. Чаще всего, используют прокладки с основой из гидроокиси кальция.

Также могут применяться данные конструктивные элементы с эвгенолом, реже – с комбинированным лечебным составом. После нанесения антисептического раствора, когда место пломбирования высыхает, в канавку устанавливают реставрационный материал.

Чаще всего, для пломб использую композитные материалы, гласиозиты, керамика с органическими модификациями и стеклоиономерные цементные составы.

Многие современные расходные материалы выделяют после установки фториды, что способствует нивелированию возникновения кариеса.

Почему-то людей, которые мало беспокоились о своих зубах и допустили развитие самых крайних стадий кариеса, при посещении стоматолога сильно интересует вопрос: какие последствия для зуба могут возникнуть при глубоком кариесе?

При неблагожелательном ходе событий зуб могут просто напросто удалить. Но, все-таки в большинстве ситуаций и с соответствующей квалификацией дантиста, зуб удается спасти, и он еще долго может служить по прямому назначению.

Иногда, не более чем в 7-8% случаев, возникают осложнения после лечения. Самая распространенная неприятность — боль после лечения глубокого кариеса.

после удаления зуба мудростиВстречается почти в четверти случаев. Связано это с довольно сложным характером оперативных манипуляций. Как правило, она самостоятельно уходит в течение 1-2 суток.

На первое время стоматолог порекомендует самое подходящее медикаментозное средство для снятия боли.

Что делать, если боль после лечения не проходит несколько часов?

В таких случаях бывает уместным использования обезболивающих препаратов. Если терапия проходит без удаления нерва, то болевой синдром после лечебных процедур наступает достаточно редко.

Существует миф о том, что кариес больно лечить. Из-за этого часто пациенты останавливаются на решении заняться самолечением в домашних условиях, что точно приведет к негативным последствиям в будущем.

Стоимость лечения такого недуга как глубокий кариес, колеблется в пределах от 30 до 500$. Все зависит от степени сложности протекания заболевания и количества пораженных им зубов.

Также существенную роль играет способ терапии. Современные прогрессивные методы будут значительно дороже классических.

Профилактика глубокого кариеса

Давайте перечислим основные профилактические меры, которые помогут предупредить появление данного вида кариеса?! Для этого следует раз в 6 месяцев проходить плановые осмотры у стоматолога.

Необходимо следить за гигиеной полости рта, тщательно очищая зубы качественной пастой, также не лишним будет пользоваться зубной нитью и антибактериальным ополаскивателем.

Важно периодически производить массаж десен для усиления циркуляции в них крови. Употреблять еду, содержащую продукты с высоким содержанием кальция и фтора, поможет укрепить эмаль зубов.

Прием в пищу твердых нутриентов для стимуляции кровообращения в деснах будет позитивно влиять на состояние ваших жевательных элементов. После каждого приема еды постарайтесь почистить зубы или хотя бы прополоскать рот теплой водой.

паста нат и её свойстваСвоевременное избавление от налета на эмали и удаление зубного камня, поможет предупредить рецидив этого заболевания.

Нужно регулярно осуществлять прием витаминов и контролировать состояние своего здоровья, в частности, уровня сахара в крови.

Не лишним будет проверить щитовидную железу на работоспособность.

Профилактика такого заболевания, как глубокий кариес важна не только для тех, у кого никогда не было этого недуга, но и для тех, кто прошел лечение, чтобы не допустить его рецидива или распространения на другие зубы.

Глубокий кариес — итоги

Глубокий кариес чаще всего возникает на фоне запущенных процессов данного недуга на ранних этапах его развития.

Люди, которые пренебрегают гигиеной в полости рта, могут спровоцировать появление данного заболевания, которое при неправильном лечении или его отсутствие, способно принимать опасные формы и перетекать в более серьезные недуги.

Это заболевание поражает глубокие слои эмали и даже пульпу. Кариозные области могут разрастаться до такой степени, что спасти зуб будет крайне тяжело.

При таком недуге, пациентам больно принимать пищу или употреблять напитки, которые имеют очень выраженный вкус или чрезмерно горячие и холодные. Различные механические раздражители тоже способны вызвать болевой синдром.

Лечение этого вида кариеса проходит в несколько этапов: сначала проводят местную анестезию и очистку областей, пораженных этой патологией; потом – могут установить временную пломбу и через определенное время заменить ее постоянной (если в этом есть необходимость).

При такой запущенной форме кариеса, вряд ли вам придется обойтись без приема обезболивающих препаратов после окончания терапевтических процедур. Выявить этот недуг можно самостоятельно, внимательно осмотрев полость рта.

Если вы обнаружите пораженные части зуба кариесом, необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту, который назначит эффективное лечение. Осложнения заболевания могут привести к возникновению опасных воспалительных процессов, как минимум в зубных рядах.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие причины приводят к возникновению такого заболевания как глубокий кариес, и какие методы лечения данного недуга самые эффективные, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Полный список болезней зубов у кошек

Большинство зубных патологий у кошек подобно человеческим, поэтому и методы лечения мало чем отличаются. Чтобы легко отличать болезни зубов у кошек, следует тщательно ознакомиться с фото и симптоматикой каждой из них.

Среди патологий в полости рта можно выделить заболевания десен (пародонта), которые проявляются воспалением тканей окружающих зубов. Причиной подобных недугов служит плохая гигиена рта, инфекции, большое скопление разных бактерий в виде налета на границе зуба и десны. Существует два заболевания пародонта – периодонтит и гингивит.

К эндодонтической категории зубных недугов относятся заболевания, поражающие непосредственно сам зуб: зубной камень, кариес, зубной налет, пульпит, остеомиелит и т.д. Причинами могут быть разрушения зубов, например вследствие кариеса, а также травмы лица и челюстей.

Среди проблем с ростом и эволюцией зубов целесообразно отметить нарушенный прикус, аномальное развитие зубов и дефекты зубной эмали, который несут зачастую наследственный характер.

Зубной камень

Зубной камень являет собой пористые наслоения, возникающие в результате несвоевременного удаления зубного налета.  Местом появления недуга является основание зуба, после чего камень начинает свое путешествие к корню, проникая глубоко в десну, и вверх, постепенно окутывая зуб со всех сторон.

Поводом для возникновения зубного камня служат:

  • кормление исключительно мягкой пищей или меню «со стола»;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • нарушение обменных процессов, в том числе солевого;
  • повышенная шероховатость и аномальное расположение зубов.

Интересно. Кошкам присуща породная предрасположенность к формированию зубного камня. К данному заболеванию наиболее чувствительны персидская и британская порода, а также скотишфолды.

Признаками недуга служат наличие на зубе затвердевших наростов коричневато-желтого цвета, дурной запах изо рта, кровоточивость десен и зуд.

Лечение зубного камня основывается на его полном удалении. Исходя из тяжести покрытия зубов камнем, ветеринар подбирает оптимальный способ очищения. В легких ситуациях могут помочь обычные растворяющие гели, но зачастую для удаления твердого зубного камня используется специальная лопаточка или ультразвук. Животным с повышенной нервозностью и тем, у которых камень проник под десну, врач делает наркоз на 15-20 минут.

Для предотвращения образования камня следует тщательно следить за гигиеной полости рта питомца и его питанием.

Зубной налет у кошек

Зубной налет постепенно появляется на поверхности постоянных зубов и имеет клиническую картину в виде сероватой или желтоватой пленки, которая образуется смесью слюны, остатков корма и неисчисляемого количества бактерий.  В первое время пленка совсем незаметна и может быть обнаружена лишь с помощью специальных методик. По мере увеличения слоя пленка утолщается, и можно увидеть, как мягкий сероватый налет покрывает поверхность зубов.

Возникновение налета связывают с несколькими факторами:

  • наследственность;
  • тип ежедневного кормления;
  • особенности системы пищеварения и т.д.

Крайне важно следить за налетом на зубах, поскольку со временем он может минерализироваться и превратиться в твердый нарост – зубной камень. Своевременные гигиенические процедуры в виде чистки зубной щеткой помогут устранить налет и сохранить здоровье зубов и десен любимого питомца. Для профилактики налета можно использовать не только щетку и зубную пасту, но и специальные жевательные игрушки и очищающие галеты.

Кариес зубов

Кариес представляет собой процесс гниения, результатом которого является разрушенная зубная эмаль и образовавшаяся полость. Причинами развития кариеса у кошек может послужить расстройство обмена минеральных веществ, дефицит микроэлементов в организме (цинк, железо, фтор, йод и т.д.), недостаток витаминов группы В, а также механические повреждения зуба с дальнейшим инфицированием раны и попаданием патогенной микрофлоры внутрь.

Заболевание характеризуется наличием четырех стадий разной тяжести: пятнистый, поверхностный, средний и глубокий кариес.

К общим симптомам кариеса у кошек относятся:

  • потемнение зубной эмали;
  • обильное слюнотечение;
  • болезненные ощущения при жевании;
  • зловонный запах изо рта;
  • воспалительный процесс в слизистой десен;
  • в поврежденном зубе рано или поздно появляется отверстие.

Внимание. Запущенная стадия кариеса чревата усилением признаков болезни, а в некоторых случаях прогрессированием более серьезных патологий – пульпит, остеомиелит, периодонтит.

Лечение при пятнистом и поверхностном кариесе заключается в обработке зуба 4% раствором фтористого натрия или азотнокислого серебра. Поскольку кошке крайне тяжело поставить пломбу, в остальных случаях врач вероятнее всего удалит больной зуб при помощи обезболивающих препаратов. В целях профилактики кариеса хозяин должен постоянно контролировать состояние ротовой полости питомца и вовремя посещать ветеринара.

Аномалии развития зубов и прикуса

Наличие аномалий в развитии зубов или прикуса способно стать причиной механического травмирования слизистой оболочки щек, губ, языка и десен, патологий желудочно-кишечного тракта, а также усложненного приема и пережевывания пищи.

У кошек зачастую встречаются такие аномалии как:

  • олигодонтия – уменьшенное количество зубов во рту;
  • полиодонтия – многозубость;
  • ретенция – расположение зуба не в челюстном ряду;
  • конвергенция – сильное сближение корней коренных зубов;
  • дивергенция – чрезмерное расхождение коронок зубов;
  • прогения (щучий прикус) – укорочение верхней челюсти, когда резцы нижней челюсти выступают вперед и не смыкаются с резцами верхней челюсти;
  • прогнатия (карповый прикус) – укорочение нижней челюсти, когда верхняя челюсть выступает за границу нижней;
  • перекошенный рот – тяжелый случай, для которого характерен неравномерный рост одной из сторон челюсти.

Подобные аномалии связаны с врожденным нарушением роста и развития челюстей, задержкой смены молочных зубов, сохранением молочных зубов и т.д. Основным симптомом противоестественного развития зубов и прикуса является затрудненный прием корма и его пережевывание.

В определенных случаях может потребоваться экстракция (удаление) зуба, а для предупреждения патологий развития зубов и прикуса нужно тщательно следить за сменой молочных зубов, стиранием резцов, и при необходимости удалять сохраненные молочные зубы.

Остеомиелит зубов у кошек

Одонтогенный остеомиелит – воспалительное заболевание зуба, десны, альвеолы, костного мозга и костной стенки, причиной которого служат осложнения при гнойных пульпитах, кариесе и периодонтите.

При остеомиелите наблюдается следующая клиническая картина:

  • покраснения десны в зоне поражения, болезненные ощущение и затрудненный акт жевания;
  • далее развивается болезненная припухлость, иногда наблюдается асимметрия лица;
  • при прогрессировании острогнойного воспаления развивается абсцесс, и формируются свищи, через которые выделяется гнойная жидкость;
  • зубы становятся шаткими, и ощущается сильная болевая реакция: кошки тяжело пережевывают пищу либо вовсе отказываются от нее, теряя массу тела;
  • регионарные лимфоузлы увеличены и отдают болью.

До визита к ветеринару ротовая полость орошается раствором марганцовки, остальные методы лечения назначает исключительно врач. На начальной стадии развития остеомиелита можно обойтись антибиотиками, сульфаниламидными препаратами и иммуностимулирующими средствами. В других случаях требуется экстракция зуба со вскрытием свища, удалением гнойной жидкости из его полости и обработкой антисептическим раствором.

В целях профилактики одонтогенного остеомиелита следует регулярно проводить осмотр ротовой полости питомца для выявления больных зубов или патогенных процессов, способных спровоцировать заболевание.

Читайте полную статью о заболевании остеомиелит кошек.

Периодонтит зубов

Периодонтит – распространенное заболевание в ветеринарной практике, заключающееся в воспалении у верхушки корня зуба. Болезнь зачастую встречается у кошек после двух лет и может носить хронический, острый, гнойный и асептический характер.

Причинами воспаления могут стать механические повреждения десен, зубной камень и зубной налет,  удаление коренных зубов с игнорированием антисептических и асептических правил, удары по зубной коронке, попадание инородных предметов и частиц грубого корма в пространство между зубом и десной, болезни десен и челюстей, кариес, пульпит и т.д.

Признаками периодонтита считаются:

  • дурной запах изо рта;
  • затрудненный прием пищи, отсутствие аппетита, потеря массы тела;
  • болезненные ощущения при дотрагивании до зуба;
  • опухание десны в виде валика (при гнойной форме заболевания);
  • подвижность пораженного зуба.

В случае периодонтита полость рта несколько раз в день опрыскивают дезинфицирующими растворами фурацилина, перманганата калия или 2-5% раствором квасцов. Десну по кольцу пораженного зуба обрабатывают йод-глицерином.

Внимание. Если заболевание перешло в гнойно-диффузную форму, то зуб необходимо экстрагировать, а полость рта промыть сильнодействующими антисептиками.

Для недопущения возникновения периодонтита следует вовремя удалять зубной камень, снимать зубной налет с зубов питомца, а также следить за общим состоянием рта.

Гингивит зубов

Гингивит – хроническое воспаление слизистой оболочки десен. Начальная фаза заболевания характеризуется появлением желтого налета на зубах, что происходит из-за застрявших между зубов остатков пищи. Ткани вокруг зуба начинают краснеть и кровоточить, а на деснах образуются язвочки и трещины.

Гингивит у кошек может развиваться по многим причинам: зубной камень (один из главных факторов), недостаточная гигиена полости рта, травмы десен, авитаминоз, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов, нарушение обмена веществ, кормление мягкими кормами и т.д.

Клиническая картина заболевания проявляется следующими признаками:

  • смрадный запах изо рта;
  • повышенное слюнотечение;
  • кровоточивость десен, в особенности при дотрагивании;
  • краснота и припухлость десен, особенно вдоль линии десен;
  • плохой аппетит.

Лечение гингивита зависит от тяжести развития болезни. На ранней стадии заболевания лечение проводится в домашних условиях при помощи регулярной чистки зубов и обработки десен специальными мазями (например, Метрогил Дента, Зубастик, Дентавидин).  В тяжелых случаях ветеринар может назначить антибиотикотерапию и даже прием гормональных препаратов.

Чтобы предупредить развитие гингивита  необходимо ежедневно чистить зубы питомца специальной пастой и щеткой, приучать животное к твердой пище, не допускать авитаминоза, вовремя лечить заболевания и регулярно проходить осмотр у ветеринара.

Предлагаем к прочтению полную статью о гингивите кошек.

Причины возникновения глубокого кариеса

Глубокий кариес может развиваться первично, как следствие прогрессирования неизлеченного среднего кариеса, либо вторично – в ранее препарированном зубе (под пломбой, при дефектах лечения, при сколе пломбы и т.д.).

В остальном, причины и механизмы развития глубокого кариеса аналогичны этиологии и патогенезу кариозной болезни в целом.

Ведущая роль здесь отводится процессу брожения углеводов, в результате которого в полости рта образуются органические кислоты (в частности, молочная кислота), вызывающие повреждение зубной эмали и открывающие доступ патогенным бактериям в дентинные канальцы.

Это сопровождается выходом из дентина солей кальция, его размягчением и разрушением твердых тканей зуба. При недостаточной гигиене в полости рта, образуется налет и зубной камень, которые являются отличной средой обитания стрептококков, которые провоцируют появления кариеса.

Также колонии патогенных микроорганизмов часто локализуются в естественных углублениях на зубах (фиссурах). Качество и количество слюны тоже влияет на формирование и протекания этого недуга.

В здоровой слюне содержится достаточно иммуноглобулинов и прочих активных веществ, которые устраняют стрептококки и оберегают зуб от процесса деминерализации.

Кроме локальных микробных и химических факторов, возникновение глубокого кариеса может быть связано с наследственной предрасположенностью, нарушением минерального, углеводного и белкового обмена в организме, неполноценностью структуры эмали и дентина, низким качеством питьевой воды, неполноценным питанием, особенно в периоды прорезывания и смены зубов.

У детей данное заболевание может возникать на передних зубах и других локациях, как на молочных жевательных элементах, так и на постоянных.

Острая и хроническая форма данного недуга

Хроническая форма кариеса отличается вялым развитием, с периодическим возникновением кратковременной болезненности при беспокойстве зуба.

Хроническое течение имеет некоторую особенность во внешнем виде больного зуба — полость, как правило, очень большая, глубокая, пустотелая, размягченный дентин расположен только на дне. Стенки полости сильно пигментированы.

Эта форма чаще всего резко перерастает в острый пульпит. При острой форме этого заболевания его течение проходит под сильной, но кратковременной болью от температурных и механических раздражителей, но на соленое и сладкое реакция слабая.

Это связано с формой кариозной полости — она узкая сверху, но глубокая и широкая внутри зуба. Часто снаружи выглядит, как небольшая дырочка, а зуб практически уже разрушен.

При вскрытии зуба видно большое количество мягкого светлого дентина, который легко снимается.

Также глубокий кариес бывает первичным и вторичным (рецидивирующим), последний всегда имеет хроническую форму и может возникать время от времени под воздействием негативных факторов извне, так и под влиянием внутренних раздражителей.

Диагностика глубокого кариеса

В первую очередь дантист проведет визуальное обследование пораженной недугом области.

При глубоком кариесе пациент чувствует боль в данной локации лишь во время приема пищи или напитков, после остановки этого процесса, неприятные ощущения пропадают.

Если же болевой синдром продолжается еще 15-20 минут, после термического, химического или механического воздействия на зубы – есть больная доля вероятности, что глубокий кариес перетек в пульпит.

При острой форме этого заболевания обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная светлым размягченным дентином. Попытки зондирования дна это локации чувствительны или резко болезненны.

При хроническом глубоком кариесе стенки и дно полости выполнены плотным пигментированным дентином, цвет которого может варьировать от коричневого до черного.

Зондирование данного участка безболезненное, что обусловлено наличием зоны вторичного дентина. Перкуссия зуба не сопровождается болевыми ощущениями.

Очень важным для стоматолога является выявление причин, которые вызвали развитие этого заболевания. Для подробного рассмотрения полной локации, пораженной кариесом, вам, возможно, придется сделать рентген.

Чем тоньше прослойка здорового плотного дентина между пульпой и разрушенным дентином, тем глубже проникает данный недуг и тяжелее его течение.

Современные рентген-аппараты практически безопасны, особенно радиовизиограф, и разрешены к использованию даже для детей и беременных женщин.

Диагностика в основном занимает непродолжительное количество времени.

Лечение глубокого кариеса

Во время лечения на первом этапе стоматолог сделает местную анестезию, уколов один из обезболивающих препаратов.

Перед этим он сделает тест-пробу на переносимость этих медикаментов конкретным пациентом, после чего подберет необходимую дозировку, при отсутствии негативных реакций на препарат.

Любой дантист во время терапевтического вмешательства преследует такие цели: сохранение здоровых участков зуба, предотвращение возможного рецидива кариеса, произведение реминерализации сохраненного дентина и формирование и установку заместительного материала, который восстановит анатомическую структуру и функции пораженного недугом зуба. Врач может поставить временную пломбу.

Если в течение 3-4-х дней не развиваются болевые симптомы, то в следующее посещение временная пломба заменяется постоянной.

В том случае, если в течение этого периода наблюдения появляются нарастающие боли, свидетельствующие об инфицированности пульпы, требуется проведение комплексного лечения данной области. Как лечат этот недуг, сейчас разберем детальнее?!

После очищение и обеззараживания локации, которую поразил глубокий кариес, в образовавшую воронку устанавливается пломба.

Потом наступает этап ее шлифовки, который поможет придать ей анатомически правильную форму и полировки, предназначенной для того, чтобы сделать эту часть зуба гладкой.

Осложнениями некачественного лечения глубокого кариеса может стать рецидивный эго аналог, пульпит, частичный откол коронки зуба, перфорация полости зуба.

В современных модернизированных версиях наконечники, используемые во время терапии, располагают множеством каналов подачи струи воды, в том числе в наличии возможность охлаждать зуб сбоку. Если замораживание тканей выполняется качественно, риск случайного перегрева зуба будет существенно снижен во время высверливания кариозных частей жевательного элемента.

После применяться специальные прокладки или пасты для лечения и профилактики воспалений, укрепления внутренних тканей зуба над пульпой, устранения бактерий и пресечения осложнений типа пульпита. Чаще всего, используют прокладки с основой из гидроокиси кальция.

Также могут применяться данные конструктивные элементы с эвгенолом, реже – с комбинированным лечебным составом. После нанесения антисептического раствора, когда место пломбирования высыхает, в канавку устанавливают реставрационный материал.

Чаще всего, для пломб использую композитные материалы, гласиозиты, керамика с органическими модификациями и стеклоиономерные цементные составы.

Многие современные расходные материалы выделяют после установки фториды, что способствует нивелированию возникновения кариеса.

Почему-то людей, которые мало беспокоились о своих зубах и допустили развитие самых крайних стадий кариеса, при посещении стоматолога сильно интересует вопрос: какие последствия для зуба могут возникнуть при глубоком кариесе?

При неблагожелательном ходе событий зуб могут просто напросто удалить. Но, все-таки в большинстве ситуаций и с соответствующей квалификацией дантиста, зуб удается спасти, и он еще долго может служить по прямому назначению.

Иногда, не более чем в 7-8% случаев, возникают осложнения после лечения. Самая распространенная неприятность — боль после лечения глубокого кариеса.

Встречается почти в четверти случаев. Связано это с довольно сложным характером оперативных манипуляций. Как правило, она самостоятельно уходит в течение 1-2 суток.

На первое время стоматолог порекомендует самое подходящее медикаментозное средство для снятия боли.

Что делать, если боль после лечения не проходит несколько часов?

В таких случаях бывает уместным использования обезболивающих препаратов. Если терапия проходит без удаления нерва, то болевой синдром после лечебных процедур наступает достаточно редко.

Существует миф о том, что кариес больно лечить. Из-за этого часто пациенты останавливаются на решении заняться самолечением в домашних условиях, что точно приведет к негативным последствиям в будущем.

Стоимость лечения такого недуга как глубокий кариес, колеблется в пределах от 30 до 500$. Все зависит от степени сложности протекания заболевания и количества пораженных им зубов.

Также существенную роль играет способ терапии. Современные прогрессивные методы будут значительно дороже классических.

Профилактика глубокого кариеса

Давайте перечислим основные профилактические меры, которые помогут предупредить появление данного вида кариеса?! Для этого следует раз в 6 месяцев проходить плановые осмотры у стоматолога.

Необходимо следить за гигиеной полости рта, тщательно очищая зубы качественной пастой, также не лишним будет пользоваться зубной нитью и антибактериальным ополаскивателем.

Важно периодически производить массаж десен для усиления циркуляции в них крови. Употреблять еду, содержащую продукты с высоким содержанием кальция и фтора, поможет укрепить эмаль зубов.

Прием в пищу твердых нутриентов для стимуляции кровообращения в деснах будет позитивно влиять на состояние ваших жевательных элементов. После каждого приема еды постарайтесь почистить зубы или хотя бы прополоскать рот теплой водой.

Своевременное избавление от налета на эмали и удаление зубного камня, поможет предупредить рецидив этого заболевания.

Нужно регулярно осуществлять прием витаминов и контролировать состояние своего здоровья, в частности, уровня сахара в крови.

Не лишним будет проверить щитовидную железу на работоспособность.

Профилактика такого заболевания, как глубокий кариес важна не только для тех, у кого никогда не было этого недуга, но и для тех, кто прошел лечение, чтобы не допустить его рецидива или распространения на другие зубы.

Глубокий кариес — итоги

Глубокий кариес чаще всего возникает на фоне запущенных процессов данного недуга на ранних этапах его развития.

Люди, которые пренебрегают гигиеной в полости рта, могут спровоцировать появление данного заболевания, которое при неправильном лечении или его отсутствие, способно принимать опасные формы и перетекать в более серьезные недуги.

Это заболевание поражает глубокие слои эмали и даже пульпу. Кариозные области могут разрастаться до такой степени, что спасти зуб будет крайне тяжело.

При таком недуге, пациентам больно принимать пищу или употреблять напитки, которые имеют очень выраженный вкус или чрезмерно горячие и холодные. Различные механические раздражители тоже способны вызвать болевой синдром.

Лечение этого вида кариеса проходит в несколько этапов: сначала проводят местную анестезию и очистку областей, пораженных этой патологией; потом – могут установить временную пломбу и через определенное время заменить ее постоянной (если в этом есть необходимость).

При такой запущенной форме кариеса, вряд ли вам придется обойтись без приема обезболивающих препаратов после окончания терапевтических процедур. Выявить этот недуг можно самостоятельно, внимательно осмотрев полость рта.

Если вы обнаружите пораженные части зуба кариесом, необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту, который назначит эффективное лечение. Осложнения заболевания могут привести к возникновению опасных воспалительных процессов, как минимум в зубных рядах.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие причины приводят к возникновению такого заболевания как глубокий кариес, и какие методы лечения данного недуга самые эффективные, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Что такое правильный прикус

Существуют определенные нормы, что принято считать правильным прикусом. При этом ортодонты выделяют два его вида: временный (у детей, поскольку в раннем возрасте наблюдается формирование челюстей), а также постоянный (у взрослых, когда прикус полностью сформирован и его корректировка весьма затруднительна).

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

К сожалению, идеальный прикус встречается крайне редко, если не сказать, что не встречается совсем. Поэтому нормой также принято считать некоторые отклонения, которые не приводят к серьезным последствиям:

  1. верхние зубы перекрывают нижние по норме, но нижняя челюсть незначительно выдвинута вперед,
  2. зубы нижней и верхней челюстей одновременно имеют незначительный наклон вперед, к губам,
  3. передние зубы не пересекаются, но смыкаются друг с другом режущими, острыми краями.

Степени глубокого прикуса

Ортодонты разделяют патологию на три степени, в зависимости от того, насколько сильно единицы верхней челюсти перекрывают собой нижние, а также от локализации режуще-бугоркового контакта.

  1. При глубоком прикусе центральные резцы нижнего зубного ряда значительно перекрываются верхними, при этом режуще-бугорковый контакт отсутствует.
  2. При глубоком резцовом перекрытии передние зубы нижней челюсти касаются небных бугорков, расположенных около верхних зубов.
  3. При глубоком травмирующем прикусе края нижних единиц соприкасаются с десной или небом и ранят их.

ПОДРОБНОСТИ:   Средства для исправления прикуса

В некоторых случаях аномалия развивается, постепенно проходя через эти три стадии, и глубокий прикус может перейти в глубокий травмирующий.

Как предотвратить развитие дистального прикуса

Для профилактики формирования дистального прикуса, прежде всего, следует с раннего детства следить за развитием ребенка. Своевременно отучить его от использования соски, сосания пальца, подпирания подбородка кулаком, вводить в рацион свежие (и, следовательно, достаточно твердые) фрукты и овощи. Корректировать другие вредные привычки.

Не запускать состояние молочных зубов, полагая, что раз они временные, то и лечить их не обязательно – на самом деле как раз наоборот, их нужно своевременно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами. Важная задача – сохранить молочные зубы до их естественной смены, не доводя до их удаления из-за кариеса или пульпита.

Полезно также посещать ортодонта для контроля роста и развития зубочелюстной системы в целом.

Итак, подведем итоги. Дистальный прикус – это весьма частая патология населения Европы и Европейской части России. Формируемое при дистальном прикусе состояние зубочелюстной системы требует лечения, и не стоит думать, что если не вмешиваться, то ничего страшного не будет и все как-то само собой «рассосется». Увы, не рассосется.

В будущем нескорректированный дистальный прикус может стать причиной нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава (боли при жевании, регулярные головные боли), патологической стираемости зубов (к старости жевать будет нечем), а в некоторых случаях может стать причиной ранней потери зубов и психологических проблем.

Поэтому если вы видите у себя или у своего ребенка признаки проблемы, то не стоит упускать время, лучше всего решать ее на ранних этапах.

Будьте здоровы!

Мнение, что во время формирования временного прикуса он не требует к себе внимания, является ошибочным. Несмотря на то, что зубы у ребенка временные, следует учитывать, что данный период отличается активным ростом челюстного аппарата.

А значит, неправильное развитие прикуса может повлиять на этот процесс и вызвать ряд осложнений:

  • преждевременное удаление зубов

    , которое приводит к сужению челюстной дуги;

  • развитие

    хронических заболеваний кишечника

    ;

  • обширные поражения кариесом.

Принципы лечения дистального прикуса у детей

Весьма действенным способом лечения дистального прикуса у детей является миогимнастика – при условии, что ребенок регулярно выполняет упражнения.

Первое упражнение при миогимнастике: нужно максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть – так, чтобы нижние резцы перекрывали верхние. В этом положении нужно удерживать челюсть несколько секунд. Упражнение выполняется до ощущения усталости в мышцах.

Второе упражнение: поднимать язык до контакта с небными поверхностями верхних зубов.

Врач также может предложить ребенку ношение силиконовой двухчелюстной шины, которая расслабляет мышцы и выдвигает нижнюю челюсть в правильное переднее положение. К таким аппаратам относятся трейнеры, LM-активаторы.

Лечение дистального прикуса у взрослых

[list h2]Согласно статистике, порядка 90% всех людей сталкиваются с дефектами зубочелюстной системы, и при этом в 40% случаев проблемы требуют незамедлительного лечения1. Исправление прикуса у взрослых – процесс непростой и довольно длительный, однако это вовсе не значит, что коррекция невозможна. Разумеется, лечение займет значительно больше времени, чем в случае с детьми или подростками, однако добиться желаемого результата можно в любом возрасте.

Аномалии прикуса не только портят улыбку, но и способствуют развитию многих стоматологических заболеваний, включая кариозные поражения. При этом неправильный прикус может существенно усложнить протезирование и со временем привести к быстрой стираемости зубов. Нередко такие дефекты влекут за собой заболевания, связанные с работой пищеварительного тракта, а также головные боли и другие проблемы со здоровьем.

Так можно ли исправить прикус взрослому человеку? Несмотря на то, что возраст пациента оказывает самое прямое влияние на скорость и эффективность ортодонтического лечения, добиться выраженных результатов вполне реально. В данном случае важно найти опытного специалиста, который сможет выбрать наиболее подходящий метод лечения, а также ответственно отнестись ко всем предписаниям лечащего ортодонта.

У взрослых, в зависимости от степени тяжести патологии, можно выделить несколько этапов ортодонтического лечения дистального прикуса. Первый этап – подготовка к фиксации активной аппаратуры (брекет системы). Чтобы сократить время лечения на брекетах, а также чтобы в итоге достичь стабильного и ожидаемого результата, ортодонты начинают лечение с фиксации различных каркасных аппаратов.

Такой ортодонтический аппарат позволяет подвинуть первые моляры верхней челюсти в заднее положение, до достижения соотношения моляров по первому классу Энгля, то есть до нормы.

Элементы конструкции включают в себя:

  • Припасованные врачом заранее кольца на моляры и премоляры;
  • Небный бюгель – дуговые элементы, которые идут от колец на премолярах до центра коронки клыков. Таким образом, создается стабилизация переднего сегмента верхней челюсти и предупреждается возможное выдвижение передних зубов вперед;
  • Кнопка Нанасе – пластинчатый элемент базиса, прилегающий к середине неба и при правильной припасовке аппарата отстающий от него на 0,5 мм;
  • А также два пружинных модуля, осуществляющие дистализацию моляров.

Сроки использования данного аппарата в среднем составляют от трех до шести месяцев. Затем ортодонт фиксирует на первые моляры небный бюгель для удержания достигнутого положения, а на остальные зубы фиксируется брекет система, которая, собственно, и завершает начатое лечение.

При коррекции дистального прикуса сместить первые и вторые моляры можно и без указанных аппаратов, используя сразу брекет систему. Для этого на этапе постановки зубов на прямоугольных дугах врач жестко связывает зубы металлической лигатурой и ставит пружину между 6 и 7 зубами. Пружины заменяют на более сильные каждые 2-3 недели.

Еще один действенный способ дистализации зубов – это применение лицевой дуги с подбородочной пращей и небной тягой. Лицевую дугу пациент применяет по 2-3 часа в день и на ночь.

Для постановки нижней челюсти в переднее положение используют межчелюстные эластичные тяги. При соблюдении рекомендаций врача результат может быть достигнут примерно за 3-4 месяца лечения.

Если же нужного результата после назначения межчелюстных тяг так и не удалось достичь, то врач фиксирует аппарат Гербста, описанный выше.

При тяжелой степени дистального прикуса, когда причина его кроется в сильно выраженных аномалиях развития и соотношения челюстных костей, приходится прибегать к помощи челюстно-лицевого хирурга и исправлять прикус хирургическим путем. Если пациент согласен на хирургическое вмешательство, то ортодонт вместе с хирургом составляют совместный план подготовки пациента к операции и реабилитации в послеоперационном периоде.

На многочисленных форумах сегодня часто можно встретить споры о том, нужно или не нужно соглашаться на такую операцию. Люди часто критикуют предложенный другим людям план лечения, при этом забывая, что план лечения конкретного пациента ортодонт составляет на основании истории болезни, тяжести заболевания и того результата, к которому стремится пациент.

Если же при тяжелой степени дистального прикуса пациент категорически не согласен на хирургический этап лечения, то ортодонт исправляет прикус лишь частично: так, чтобы зубные дуги были ровные. Однако положение челюстных костей относительно основания черепа остается в этом случае неизменным, то есть профиль лица пациента не меняется.

Как может меняться лицо пациента из-за дистального прикуса (лицевые признаки)

Как правило, взрослые, имеющие нарушения прикуса, знают о своей проблеме, поскольку, чем старше становится человек, тем сильнее патология проявляет себя, создавая различные неудобства. Поэтому родители должны убедиться, что у их детей нет никаких нарушений, а если проблемы все-таки имеются, обратиться на консультацию к ортодонту. Распознать глубокий прикус можно по нескольким симптомам:

  • Человек испытывается трудности с жеванием и глотанием пищи, особенно это легко заметить у маленького ребенка.
  • Эмаль на передних зубах быстро стирается, становится хрупкой и чувствительной, нередко развивается кариес. Причиной этого является повышенная нагрузка на передние зубы.
  • У ребенка наблюдаются проблемы с дикцией, некоторые слова или слоги он произносит нечетко или неправильно.
  • Лицо имеет неправильные пропорции, однако при нейтральном прикусе это трудно увидеть невооруженным глазом.Неправильные пропорции лица

    Неправильный прикус несет в себе  повышенную стираемости зубов, нарушение тонуса жевательных мышц, ухудшение состояния височно-нижнечелюстного сустава, а так же неэстетичный дефект лица.

  • Могут развиться заболевания дыхательных органов.
  • Слизистая оболочка ротовой полости постоянно травмируется зубами и воспаляется.

ПОДРОБНОСТИ:   Уздечки губ и языка. Резать или нет?

Заметив один или несколько признаков, родители должны не медля показать ребенка ортодонту. Проведя осмотр, врач выявит возможные нарушения, а затем порекомендует лечение. В детском возрасте, пока зубы еще только формируются, исправить прикус будет несложно. После 13–15 лет это потребует больше времени и усилий, поэтому лучше не пренебрегать рекомендациями ортодонта и начинать коррекцию как можно раньше.

Если не исправить нарушения прикуса, в будущем у человека могут возникнуть осложнения. У многих пациентов с глубоким прикусом со временем развивается такое заболевание, как бруксизм – скрежетание зубами. Бруксизм может проявляться во сне или во время еды, когда происходит непроизвольное сжатие зубов. Даже после исправления прикуса бруксизм не всегда исчезает. Поэтому важно вовремя исправить дефект, не дожидаясь развития осложнений.

При развитии дистального прикуса лицо человека обычно претерпевает соответствующие изменения, причем далеко не в лучшую сторону. Впрочем, такие изменения в значительной степени обратимы: после лечения профиль лица в большинстве случаев возвращается в состояние, близкое к физиологической норме – проще говоря, человек начинает выглядеть красивее (это хорошо видно при сравнении фотографий до и после лечения дистального прикуса).