Главная » Будьте бдительны » Эндоцервицит - причины, признаки, симптомы и лечение

Эндоцервицит — причины, признаки, симптомы и лечение

Содержание

  1. Цервицит
  2. Симптом
  3. Причины
  4. Цитограмма
  5. Лечение

Содержание:

Экзоцервицит и эндоцервицит: причины, симптомы, лечение и профилактика болезней

Цервицит по своему течению может быть острым и хроническим.

По месту поражения слизистой оболочки шейки матки встречается экзоцервицит и эндоцервицит. Причины, симптомы, лечение и профилактика таких патологий практически одинаковы.

Признаки острой формы цервицита:

  • Обильные выделения с примесью слизи или гноя;
  • Тупая боль внизу живота;
  • Диагностирование при гинекологическом осмотре отечности, мелких кровоизлияний, изъявлений и выпячивания слизистой.

В зависимости от вида возбудителя и состояния защитных сил организма, цервицит может иметь разную симптоматическую картину. Для прохождения курса эффективного лечения важно правильно определить природу возникновения болезни.

Экзоцервицит и эндоцервицит – причины патологий

В результате воспаления шейки матки у женщины может быть диагностирован экзоцервицит и эндоцервицит.Причины таких патологий могут заключаться в разрастании условно-патогенной микрофлоры. Чаще всего это возникает из-за хламидий, гонококков, вирусов, микоплазмы и трихомонад.

Спровоцировать развитие цервицита могут такие факторы:

Фото:Экзоцервицит и эндоцервицит – причины патологий

  • Травмирование шейки матки при беременности, в процессе родов или выскабливания;
  • Неправильная или неаккуратная установка внутриматочных спиралей;
  • Рубцовые образования на шейке;
  • Опухоли шейки матки доброкачественного характера;
  • Ухудшение иммунитета.

Цитограмма экзо- и эндоцервицита

Воспалительные изменения по цитологическому анализу могут отличаться. После того как было проведено онкоцитологическое исследование эндо- и экзоцервикса могут быть выявлены такие результаты:

  • Экссудативные нарушения – на присутствие воспалительного процесса буду указывать разрушенные лейкоциты с обломками ядер;
  • Репаративные изменения – дефективная поверхность слоев шейки матки находится в процесс репарации и эпитализации. Под микроскопом можно увидеть клетки увеличенных размеров, которые способствуют разрастанию ткани для покрытия поврежденных мест.Ядра этих клеток увеличиваются, при этом имеются четкие границы. Нагромождения хроматина нет, он имеет нежно-зернистую структуру;
  • Дегенеративные изменения – в результате такого процесса клеточное ядро сморщивается, а ядерная мембрана и структура хроматинанарушаются. О хронической форме воспаления может говорить пролиферация эпителиальной ткани.

В ходе цитологического анализа может быть выявлено совмещение сразу нескольких воспалительных изменений, указанных выше. Под микроскопом специалист увидит присутствие многоядерных клеток. В размерах также увеличены ядра самих лейкоцитов.

Цитограмма экзо- и эндоцервицита

Результаты цитологии могут напоминать раковые состояния или активное развитие дисплазии. По сравнению со злокачественными образованиями, воспалительная атипия отличается равномерным распределение хроматина.

Причины

Эндоцервицит: причины и профилактикаДля возникновения воспалительного процесса необходимо, чтобы на слизистую канала шейки матки попал антиген, в роли которого выступает инфекционный агент. После этого запускается каскад процессов, посредством которых организм старается предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Не всякий раз бактерии или вирусы провоцируют эндоцервицит, и для его развития необходимы определенные условия.

Чаще всего развитию болезни способствуют хламидии, кишечная палочка, гонококк, стафилококк, микоплазма, стрептококк и другие микроорганизмы, в том числе грибковая инфекция.

Наличие следующих предрасполагающих факторов влечет за собой развитие эндоцервицита:

  • хирургическое вмешательство на матке (медицинские аборты, кесарево сечение, диагностическое выскабливание);
  • наличие внутриматочной спирали;
  • воспалительные заболевания в малом тазу;
  • два и больше половых партнеров;
  • частые спринцевания;
  • опущение стенок матки;
  • гормональные нарушения;
  • ослабленный иммунитет и т.д.

Зная, что такое эндоцервицит, особое внимание следует уделить снижению защитных сил организма, при котором любая, даже самая безобидная инфекция может спровоцировать воспалительный процесс в канале шейки матки с последующим распространением в ее полость (подробнее на galavit.ru)

Симптомы

Первоочередными признаками патологии является появление обильных влагалищных выделений. Через некоторое время присоединяются зуд, жжение и другие жалобы. Так обычно развивается острый эндоцервицит, который отличается от хронического более ярким клиническим течением.

Как защитить себя от болезни?

Урогенитальные инфекции, инфицирование которыми происходит во время полового акта, чаще других являются причиной развития воспалительных заболеваний, поэтому профилактика в первую очередь будет направлена на исключение случайных сексуальных контактов. Следует также своевременно посещать гинеколога не менее чем раз в полгода, чтобы предупредить хронизацию эндоцервицита.

Что такое цервицит? Какие причины приводят к его развитию?

Цервицит (син. эндоцервицит) – это воспаление канала шейки матки.

Основной причиной развития цервицита (эндоцервицита) являются различные инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего цервицит провоцируют гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз, вирус папилломы человека, вирус герпеса.

В связи с тем, что указанные выше инфекции редко ограничиваются только поражением шейки матки и, как правило, распространяются и на другие органы, цервицит часто является не отдельным заболеванием, а лишь одним из многих проявлений половой инфекции. В частности одновременно с цервицитом у женщины могут быть выявлены признаки уретрита, кольпита (вагинита), эндометрита, сальпингоофорита.

В редких случаях причиной цервицита может быть аллергия на спермициды, лактексные презервативы или средства для интимной гигиены.

Из медицинской литературы или на приема у врача вы можете узнать такие термины относящиеся к цервициту как:

Острый цервицит означает, что инфекция появилась относительно недавно и развивается активно.

Хронический цервицит означает, то инфекция которая его спровоцировала, скорее всего проникла в организм уже давно и в настоящее время развивается медленно, постепенно разрушая ткани шейки матки.

Гнойный цервицит – означает, что на фоне воспаления в канале шейки матки женщины образуется гной. Гнойный цервицит особенно часто возникает на фоне гонореи.

Вирусный цервицит – означает, что возбудителем болезни является вирус, передающийся половым путем (чаще всего ВПЧ или герпес).

Бактериальный цервицит – означает, что причиной цервицита является бактериальная инфекция (чаще всего, гонорея, бактериальный вагиноз).

Эндоцервицит

Эндоцервицит – это процесс, характеризующийся воспалением слизистой оболочки шейки матки, ведущим за собой эрозию, а если случай запущенный, то и к деформации шейки матки.

Причины. При нормальных обстоятельствах, на слизистой оболочке маточного канала не живут микроорганизмы, они не могут туда проникнуть из-за надежной защиты. Однако, если иммунитет дает сбой после переохлаждения, разрывов в родах или абортов, травм после введение в вагину химических веществ, болезнетворные микробы, такие как стрептококки, стафилококки, гонококки, хламидии, кишечная флора, трихомонады, микоплазмы, вирусы или грибы (кандидоз) получают возможность проникнуть в цервикальный канал и начать там размножаться, что вызывает воспаление.

Следует обратить внимание на то, что хламидии могут селиться на слизистой шейки матки и без травмирования этого ограна.

Довольно часто эндоцервицит сопровождается некоторыми другими заболеваниями половой системы, такими как:

  • Эктропион

  • Эндометрит

  • Эктопия шейки матки

  • Сальпингоофорит

  • Кольпит.

Они могут появиться задолго до воспаления шейки матки, либо одновременно с ним, или же после поражения.

Симптомы. Течение эндоцервицита может иметь острую или хроническую форму. Однако, чаще всего наблюдается длительное течение с повторяющимися рецидивами, по причине того, что возбудители живут в слизистой и становятся недоступными для лечения.

Иногда симптомы не совсем однозначны. Но во время гинекологического осмотра легко выявить отечность и покраснение слизистой оболочки цервикального канала, нижней и верхней половой губы.

В большинстве случаев женщины жалуются на слизисто-гнойные бели и зуд, и в некоторых случаях – на несильные тупые боли в низу живота, боль во время соития, и нарушения мочеиспускания.

В хронической фазе выделений мало, они почти незаметны, а маточная шейка уплотнена и утолщена.

Эндоцервицит часто ведет за собой осложнение в виде распространения инфекции на матку и маточные трубы, брюшину, зачастую это случается во время менструации, когда выделяющаяся слизь менее вязкая.

Диагностика. Не представляет сложностей. 

  • мазок на флору выделений из шеечного канала, влагалища и мочеиспускательного канала;

  • бактериологический посев выделений для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;

  • цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала;

  • исследование на инфекции, передающиеся половым путем;

  • кольпоскопия– позволяет определить участки воспаления;

  • УЗИ органов малого таза с целью выявления сопутствующей патологии;

  • кровь насифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатиты;

  • общий анализ мочи при наличии жалоб на расстройства мочеиспускания;

  • биопсия при хроническом эндоцервиците.

​Лечение. При лечении любой формы эндоцервицита применяются антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты. Антибактериальное лечение подбирается только после посева возбудителя на чувствительность к антибиотикам. Местное лечение проводят после стихания признаков острого процесса (продолжительность местной терапии занимает 7 – 10 дней). При выявлении грибов назначаются противогрибковые препараты (Флюконазол, Дифлюкан, Низорал и прочие). В случае хламидийной инфекции используют антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин) и макролиды (Сумамед). Трихомонадный эндоцервицит лечат антипротозойными средствами (Трихопол, Метронидазол). Одновременно проводится терапия сопутствующих заболеваний и коррекция иммунитета (витамины и иммунномодуляторы). Местное лечение осуществляется назначением лактобактерий (Ацидофилин, Бифидобактерин) с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Хирургическое лечение применяют при затянувшемся процессе и безуспешности консервативной терапии (диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия). После отторжения некротизированных участков слизистой оболочки происходит ее восстановление за счет неповрежденных клеток. Для лечения хронической формы заболевания используют физиотерапию, которая предотвращает возникновение спаек, увеличивают эффективность лекарственных средств и стимулирует восстановление тканей. Самыми эффективными методами физиотерапии для этих целей являются электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, криодеструкция и грязелечение. Лечение острой и хронической формы эндоцервицита сопровождается мерами по коррекции иммунитета и соблюдением гигиенических рекомендаций. При своевременном лечении данного заболевания прогноз положительный.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ

БОЛЕЗНИ

ПОХОЖИЕ СТРАНИЦЫ:

  1. Полипы шейки матки
  2. Бели
  3. Дисплазия шейки матки
  4. Полип цервикального канала
  5. Эктопия шейки матки
  6. Цервицит
  7. Эрозия шейки матки
  8. Метрит
  9. Миома матки
  10. ВЫПАДЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ УРЕТРЫ

Причины эндоцервицита

Единственной достоверной причиной эндоцервицита считается инфекция. Неспецифическое воспаление в эндоцервиксе чаще провоцируют микробные ассоциации, в составе которых присутствует влагалищная условно-патогенная микрофлора: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, коринебактерии и другие.

Специфическое воспаление эндоцервикса сопряжено с присутствием во влагалище возбудителей половых инфекций: трихомонад, хламидий, гонококков, вирусов.

Спровоцировать инфекционное воспаление в цервикальном канале «помогает» ряд предрасполагающих факторов:

— Сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы в матке (эндометриты), фаллопиевых трубах (сальпингиты), влагалище (вагинит), либо заболевания нижнего отдела мочевыводящих путей (циститы).

— Механические повреждения (травмы) тканей шейки матки с образованием трещин, ссадин или разрывов слизистой. Могут возникнуть в результате аборта, диагностических манипуляций, родов. Поврежденная слизистая в условиях сниженного местного иммунитета не может сопротивляться инфекции и пропускает ее в подлежащие структуры.

Концентрированные растворы йода, марганцовокислого калия, применяемые с лечебной или диагностической целью, иногда могут стать причиной ожогового поражения слизистой и последующего воспаления.

Слизистая шейки может повреждаться при использовании спермицидов с агрессивным химическим составом.

— Беспорядочные половые контакты. Частая смена партнеров в условиях отсутствия адекватной контрацепции не только может стать причиной половых инфекций, но и привести к изменению микробного состава влагалищной среды.

— Дисбиотические сдвиги во влагалищной среде. Снижение количества лактобактерий провоцирует чрезмерное размножение условно-патогенных микроорганизмов, что может спровоцировать воспалительный процесс, который распространится в последующем на ткани шейки матки.

— Смещение половых органов. При опущении матки и влагалища нарушается питание окружающих тканей, снижается местный иммунитет, происходят изменения состава влагалищной микросреды.

— Гормональная дисфункция. Слизистая влагалища зависит от циклических изменений содержания эстрогенов. Эстрогены контролируют количественный состав влагалищной микрофлоры. При их дефиците снижается количество лактобактерий и развивается местный дисбиоз влагалища. Вследствие гипоэстрогении у пожилых пациенток развиваются атрофические эндоцервициты, когда на фоне истонченной слизистой появляются воспалительные изменения на шейке матки, поднимающиеся в цервикальный канал.

Все вышеперечисленные факторы повышают риск развития инфекционного воспаления эндоцервикса только в условиях нарушения местной иммунной защиты, а у здоровых женщин, как правило, иммунная система сама справляется с негативной ситуацией.

Хронический эндоцервицит

Развитию хронического эндоцервицита всегда предшествует острая стадия инфекционного воспаления. К сожалению, пациентки нередко пытаются избавиться от симптомов воспаления самостоятельно, используя неподходящие лекарственные средства. Исчезновение симптомов после самолечения создает ложное впечатление об излечении, а через некоторое время заболевание диагностируется уже в хронической форме.

В отсутствии должного лечения инфекция, вызвавшая острый эндоцервицит, «уходит» с поверхности слизистой в подлежащие слои, и ее клинические проявления практически исчезают. Нередко хроническое воспаление эндоцервикса диагностируется случайно.

Пациентки указывают на изменение характера влагалищного отделяемого. Выделения становятся вязкими, приобретают желтоватый или белый оттенок и мутнеют. Однако подобные влагалищные бели не всегда связаны с воспалением эндоцервикса, их может провоцировать и инфекционный процесс во влагалище. Чтобы дифференцировать эти состояния, необходимо провести дополнительные диагностические процедуры.

Поврежденная инфекцией слизистая шейки матки сравнительно легко травмируется, поэтому сочетание хронического эндоцервицита и эрозии шейки матки не являются редкостью. Также могут появиться контактные кровянистые выделения.

Лабораторная диагностика может не выявить никаких воспалительных отклонений, либо обнаруживает присутствие микробных ассоциаций из условно-патогенных микробов.

Существенную помощь в диагностике хронического эндоцервицита оказывает осмотр шейки в зеркалах. Шейка матки выглядит гипертрофированной, имеются признаки выраженного отека. Наружный зев окружает участок эрозированной слизистой. Образование эрозии на шейке связано с некорректными процессами разрастания поврежденной слизистой цервикального канала, когда она выходит за его пределы и «наползает» на поверхность шейки. Иногда поражается большая часть поверхности шейки матки, это приводит к формированию обширной язвы.

Все структурные отклонения диагностируются во время кольпоскопии, она проводится всем пациенткам с признаками эндоцервицита.

Изолированное воспаление в эндоцервиксе существует недолго. Постепенно инфекция проникает все глубже, поражая соседние слои стенки цервикального канала.

Лечение эндоцервицита

Ранняя диагностика эндоцервицита очень важна для успешного, непродолжительного лечения. Когда терапия стартует на стадии хронического воспаления, процесс полного излечения гарантирует только хирургическое лечение.

Первый этап терапии предназначен для устранения возбудителя инфекции. Согласно заключению бактериологического исследования подбирается необходимый системный антибиотик. Содержащие антибиотики препараты местного действия способны ликвидировать болезнетворные микробы с поверхности эндоцервикса, но проникнуть в подлежащие эпителиальные слои они не могут, поэтому местная терапия на раннем этапе лечения эндоцервицита используется в качестве симптоматического средства для ликвидации симптомов воспаления, устранения неприятных субъективных ощущений.

Для успешного лечения любой формы эндоцервицита необходимо учитывать наличие сопутствующих воспалительных гинекологических недугов и своевременно их корректировать. Имеющиеся гормональные нарушения также необходимо устранить.

После завершения антибиотикотерапии приступают ко второму лечебному этапу. После ликвидации инфекции во влагалище необходимо восстановить необходимое равновесие между лактофлорой и прочими микроорганизмами, чтобы избежать рецидива. С этой задачей справляются местные лекарственные формы (суппозитории, растворы, кремы), содержащие молочнокислые бактерии, гликоген и молочную кислоту. В терапевтическую схему, по мере необходимости, включаются стимулирующие местный иммунитет препараты и витамины.

Второй этап лечения хронического эндоцервицита отличается от терапии острого воспалительного процесса. После устранения инфекции приступают к ликвидации эрозии. Используется криотерапия («замораживание»), лечение лазером или электрохирургическое лечение. Выбор метода ликвидации эрозированного участка согласуется с возможностями клиники и текущей клинической ситуацией.

Профилактика

Воспаление шейки матки – это весьма серьезное заболевание, которое в запущенной стадии может стать причиной развития разного рода осложнений. Для предотвращения такой ситуации требуется такая профилактика экзоцервицита:

  • На прием к гинекологу стоит приходить два раза в год;
  • После родов разрывы матки ушивают;
  • Не рекомендуется делать аборты;
  • Стоит воздержаться от частой смены половых партнеров и секса без презервативов;
  • Лечить инфекционные и прочие половые болезни стоит своевременно;
  • Нужно периодически делать упражнения для укрепления мышц влагалища;
  • В период климакса можно проводить заместительно-гормональную терапию.

Чтобы исключить риск развития заболевания также важно укреплять свой иммунитет и вести правильный образ жизни.

— регулярное посещение гинеколога -дважды в год;

— ушивание разрывов шейки матки после родов;

— отказ от абортов;

— моногамный образ жизни, использование презервативов со случайными половыми партнерами;

— своевременное лечение инфекций и других мочеполовых заболеваний;

  • распространение инфекции восходящим или гематогенным путем, где воспаление может коснуться не только полости матки, но и яичников, и брюшины, и мочевого пузыря;
  • развитие спаечного процесса в малом тазу в результате воспаления (особенно при гонококковом и туберкулезном характере воспаления);
  • истинная эрозия шейки матки при остром цервиците;
  • злокачественное новообразование, особенно при наличии вируса папилломы человека.
  • Профилактические мероприятия должны быть направлены в первую очередь на лечение воспалительных заболеваний женских половых органов, решение других гинекологических проблем (ушивание разрывов после родов, гормонотерапия в климактерическом периоде ), отказ от искусственного прерывания беременности, безопасный секс, общее укрепление женского здоровья и, конечно, регулярное посещение гинеколога.

    Как и от любого другого женского заболевания, от цервицита никто не застрахован, впрочем, как и от некоторых болезней, с которыми к врачу идти просто стесняются.

    Но ведь лучше как можно раньше обратиться к врачу и вылечить заболевание еще в остром периоде. А самолечением заниматься нет необходимости, у врача это, наверняка, получится лучше.

    Если оценивать факторы риска развития атрофического цервицита, то в группу женщин, у которых вероятность постановки подобного диагноза резко возрастает, можно отнести пациенток детородного возраста, имеющих в анамнезе нескольких партнеров и беспорядочные половые связи.

    Кроме того, на гинекологическом здоровье женщины может неблагоприятно сказаться частое использование спермицидов и гормональные сбои, в том числе и в климактерическом периоде.

    Бели у пациенток с хроническим цервицитом не всегда связаны с патологией шейки матки, чаще всего они являются признаком воспаления во влагалище. Поэтому диагноз ставится на основании визуального осмотра, лабораторного исследования и кольпоскопии.

    Так как хронический цервицит вызывает серьезные структурные изменения в тканях шейки матки, всем пациенткам до начала терапии необходимо провести биопсию «подозрительных» участков, чтобы исключить дисплазию.

  • Дисплазия – это предраковое состояние шейки матки.
  • Как диагностировать цервицит

    Диагностика

    Не в пример другим болезням признаки цервицита практически незаметны. Женщина может не жаловаться – выделения при цервиците могут не беспокоить. Лишь длительное воспаление матки может привести к болям внизу живота, а также к болезненным и частым мочеиспусканиям.

    Кстати, врач на приеме распознать симптомы цервицита может достаточно просто. Для начала специалист определит при осмотре шейки матки патологические выделения, гиперемию вокруг цервикального канала.

    Не обойтись без цитологического исследовании мазков, когда можно выявить отторгающиеся клетки.

    Если есть подозрение на цервицит, обязательно проводят кольпоскопию, что позволяет выявить и изучить сопутствующие патологические процессы, например, эрозию.

    При диагностировании цервицита также определяется характер возбудителя. Это важно, чтобы лечение цервицита было выбрано правильным и стало результативным.

    Сколько дней делается анализ мазка на цитологию

    — Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически.

    — Нарушения менструального цикла.

    — Проблемы репродуктивного характера.

    — Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям.

    — Планирование беременности.

    — Подготовка к установке спирали.

    — Прием гормональных средств.

    — Диабет.

    — 2-я и 3-я степень ожирения.

    — Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса).

    — Частая смена сексуальных партнеров.

    На цитологический анализ мазка обычно требуется от 1 до 5 суток.

    Важно помнить, что онкологический процесс не возникает за несколько дней. От первых патологических изменений до злокачественного перерождения проходит довольно много времени.

    Поэтому своевременное выявление атипичных клеток в организме женщины дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки. Для этих целей и был повсеместно введен доступный и простой метод ранней диагностики злокачественных клеток – цитологическое исследование мазка.

    Методика анализа заключается в определении отличительных признаков ядра клетки и ее цитоплазмы, подсчете клеток в разных слоях плоского эпителия, подсчете индексов – ЭИ (эозинофильных), КПИ (кариопикнотических) и ИС (индекса созревания).

    Результаты таких подсчетов облегчают диагностику, особенно если из-за частых воспалительных процессов возникают заболевания, вызванные разными возбудителями.

    Цитограмма воспаления при заболевании, вызванном простым вирусом герпеса, отмечает разреженную структуру вещества клеточного ядра (хроматина), неравномерность его распределения и увеличенные размеры ядра в клетках.

    При заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека, цитограмма воспаления показывает наличие увеличенных в размере клеточных ядер неправильной формы, множество многоядерных клеток и наличие эпителиальных клеток разной степени ороговения.

    Для анализа цитологического исследования при воспалении проводится подсчет эпителиальных клеток. При этом изучаются различные слои плоского эпителия.

    Наиболее часто при воспалении осуществляют подсчет индекса созревания клеток, их кариопикнотического и эозинофильного индексов.

    Когда у женщины возникают частые гинекологические воспалительные процессы, которые вызываются несколькими возбудителями, это всегда препятствует качественному проведению цитологического исследования. Есть некоторые показатели, которые позволяют сделать правильный анализ.

    Например, при половом герпесе в плоском эпителии наблюдаются клетки с гипохромией (анемией), ядра их увеличены. Основное вещество ядра клетки неравномерно распределено и имеет разряженную структуру.

    Но цитограмма воспаления может только косвенно указать на наличие признаков вируса простого герпеса. В случае с вирусом папилломы человека цитологическое исследование всегда выявляет увеличенные клетки неправильной формы, имеющие разную степень ороговения.

    Цитограмма воспаления шейки матки, как правило, представлена дегенеративными и репаративными изменениями эпителия с признаками экссудации. При остром воспалении обнаруживается большое количество нейтрофильных лейкоцитов, большей частью разрушенных.

    При хроническом процессе к ним присоединяются эозинофилы (характерно для хронической гонореи), макрофаги и лимфоциты, что дает основание заподозрить хламидийную или вирусную инфекцию. совместно с другими признаками, указывающими на них.

    Хорошо в цитологическом препарате просматриваются трихомонады, актиномицеты и грибы. На гонорейное происхождение цервицита могут косвенно указывать присутствующие в мазке диплококки.

    При хроническом эндоцервиците скорее всего не удастся обойтись без ПЦР-диагностики, чтобы определить вирусную природу воспалительного процесса, наличие хламидий.

    Кольпоскопия и УЗИ органов малого таза также относятся к методам диагностики цервицита, однако без лабораторных исследований проблему не решают. Кроме того, пациенткам, имеющим воспалительный процесс в шеечном канале, иной раз дополнительно проводятся анализы на сифилис и ВИЧ.

    Узнайте основные симптомы фибромиомы матки и причины ее возникновения.

    Что точнее УЗИ или маммография молочных желез вы узнаете из нашей статьи .

    О преимуществах лечения эндометриоза лапароскопией вы узнаете из этой статьи http://ladyinform.com/lechenie-endometrioza

  • после полового контакта в течение 2 суток;
  • — Опущение шейки матки и влагалища. При смещении гениталий нарушаются процессы питания тканей, снижается местная иммунная защита.

    Как избежать заболевания цервицитом

    Как избежать заболевания

    Можно осуществлять и профилактику цервицита. Для этого необходимо регулярно посещать врача для тщательного обследования. Половые отношения следует иметь с постоянным партнером или же пользоваться презервативом.

    Если проявилось заболевание мочеполовой системы, то необходимо своевременно его пролечить. В климактерическом периоде можно использовать гормональную терапию.

    Хороший эффект также дает применение упражнений Кегеля. Вообще разжимания и сжимания влагалищных мышц очень полезны многим женщинам.

    Осложнения

  • псевдоэрозия и лейкоплакия;
  • полипы и плоские кондиломы;
  • экропион и кольпит;
  • эндометрит и сальпингит;
  • дисплазия разной степени;
  • цервицит и эндоцервицит.
  • Цитограмма умеренного воспаления характеризуется наличием в поверхностном и промежуточном слое слизистой оболочки шейки матки клеток с биологическими отклонениями (атипичные клетки).

    Разрастание клеток и тканей не затрагивает нижние слои слизистой оболочки и зависит от степени воспаления. При воспалении слабого проявления разрастание носит умеренный характер, при сильном проявлении воспаления – выраженный.

    Цитология во многом зависит от возраста пациентки и ее гормонального фона. При сомнительной диагностике применяется биопсия.

    — переход острой формы в хроническую;

    — эрозия шейки матки;

    — развитие восходящей инфекции ( распространение воспалительного процесса на матку, придатки, брюшину, мочевой пузырь). В 8-10 % случаев  из 100 цервициты,  вызванные хламидиозом или гонореей провоцируют воспалительный процесс полости малого таза;

    — воспаление придатков;

    — рак шейки матки. Группу риска представляют пациентки, у которых цервицит сочетается с вирусом папилломы человека высокого онкогенного типа.

    Прочие симптомы при остром цервиците связаны с сопутствующими заболеваниями. Если инфекция попала в уретру, у пациентки появятся расстройства мочеиспускания, а при наличии эрозии на шейке матки возникнут контактные кровотечения.

    Диагностика цервицита, как правило, затруднений не вызывает. Диагноз ставится на основании данных осмотра шейки матки в зеркалах и последующего лабораторного исследования.

    Гораздо труднее установить причину инфекционного процесса, так как влагалищная микрофлора представлена большим количеством микробных ассоциаций. Исключение составляют половые инфекции, при которых причиной воспалении является единственный возбудитель, а клиническая картина болезни выражена отчетливо.

    Самодиагностика заболевания недопустима, так как его симптомы похожи на признаки многих других болезней, а неверно выбранное самостоятельное лечение приводит к усугублению воспалительного процесса.

    Цервициты  относят к воспалительным заболеваниям половой системы.

    Экзоцервицит — воспаление влагалищной части шейки матки.

    — отказ от абортов;

    Диагноз цервицит поставить не всегда просто. Симптомы заболевания не являются специфичными и могут указывать на любой инфекционно-воспалительный процесс в области гениталий.

  • псевдоэрозия и лейкоплакия;
  • Экзоцервицит и эндоцервицит: причины, симптомы, лечение и профилактика болезней

    Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки.

    Эндоцервицит  — воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.

    Что из них поставить на первое место зависит от того, откуда пришел «враг». Однако в большинстве случаев основной удар берет на себя влагалищная часть, то есть, экзоцервикс.

    Любые неблагоприятные воздействия на многослойный плоский эпителий влагалищной части шейки матки вызовут воспаление слизистой, которое называется экзоцервицитом.

    Воспалительный процесс, который то ли поднимается в шеечный канал (эндоцервикс), то ли приходит другим путем, называется эндоцервицитом.

    Но поскольку граница между ними настолько мала, что для инфекции особых препятствий не представляет, заболевание называют просто цервицитом, выделяя лишь острый период и хроническое течение.

    Что же все-таки является причиной заболевания?

    — Травматические повреждения (трещины, разрывы и прочее) тканей шейки матки в процессе родов, абортов или диагностических выскабливаний. Через образовавшиеся повреждения слизистой шейки матки и цервикального канала патогенные микроорганизмы сравнительно легко проникают в подлежащие слои, вызывая воспаление.

    При хронической форме применяют физиотерапевтические процедуры, например, электорофорез лекарственных веществ  с помощью электрода, введенного во влагалище.

    — бактериологическое исследование (посев) влагалищного содержимого;

    Цервицит при беременности

    Заживление язв и эрозий на шейке матки иногда происходит некорректно: восстанавливающийся плоский эпителий разрастается и перекрывает устья желез цервикального канала, отток содержимого из них нарушается, оно скапливается в полости желез с образованием наботовых кист.

    Наботовы кисты выглядят как пузырьки, заполненные слизью. Если в этих железах присутствует инфекция, они приобретают желтоватый оттенок. Число и размеры кист отличается большим разнообразием. У некоторых пациенток они самостоятельно вскрываются.

    Эндоцервицит: разновидности и симптомы

    симптомы эндоцервицита

    Различают острую и хроническую формы заболевания.

    При развитии острой формы пациентки жалуются на:

    • выделения из влагалища;
    • дискомфорт, жжение и зуд.

    Отличительной чертой заболевания является практически полное отсутствие болей. И это ещё раз подтверждает необходимость регулярного осмотра гинекологом для исключения развития недугов и перехода их в хроническую форму. Иная симптоматика указывает на наличие сопутствующих заболеваний, таких как воспаление яичников, эндометрит и прочие.

    Хроническая форма заболевания характеризуется отсутствием жалоб, поскольку участки воспаления периодически заживают, но затем симптомы возобновляются. Характерные признаки заболевания могут отличаться у разных пациенток и зависят от возбудителя.

    Полное лечение эндоцервицита возможно при своевременном обращении к врачу. Переход заболевания в хроническую форму чреват повторным заражением, что ослабляет защитные функции организма и может стать причиной сопутствующих недугов мочеполовой системы.

    Эндоцервицит: диагностика

    Правильно поставить диагноз может только квалифицированный врач-гинеколог, использующий современные методы диагностики, соответствующее оборудование. В нашем медицинском центре работают серьёзные специалисты, которые проведут комплексный осмотр и назначат обследование по следующей схеме:

    анализ крови и мочи

    • полный анамнез с выявлением характерных жалоб и сопутствующих заболеваний;
    • забор мазков из каналов и влагалища;
    • забор общих анализов мочи и крови;
    • забор анализов крови на гепатиты, ВИЧ-инфекции и сифилис;
    • цитология мазка и его бактериологический посев с целью выявления возбудителя заболевания;
    • кольпоскопия с целью выявления воспаления и определения размеров поражённой области;
    • УЗИ органов малого таза для подтверждения/опровержения сопутствующих заболеваний;
    • при хроническом недуге целесообразно назначить биопсию поражённого участка.

    гастроэнтерология

    диагностический комплекс — 5 360 рублей

    ТОЛЬКО В МАРТЕ

    экономия — 15%

    1000 рублей

    снятие ЭКГ с расшифровкой

    — 25%

    первичный приём врача терапевта по выходным

    980 руб.

    первичный прием гирудотерапевта

    прием терапевта — 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)

    «Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% — 1 130 руб., вместо 1 500руб.(диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту )

    Эндоцервицит: лечение и профилактика

    Врачи-гинекологи медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» могут предложить собственные терапевтические наработки в лечении недуга в зависимости от особенностей течения заболеваний у конкретной пациентки. Общая схема лечения выглядит так:

    • Назначение антибактериального, противогрибкового или противовирусного препарата в зависимости от выявленного возбудителя;
    • Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (если они присутствуют);
    • Укрепление иммунитета приёмом витаминов и иммуномодуляторов;
    • Местная терапия лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

     эндоцервицит лечениеэндоцервицит что это такое

    Если лечение указанными методами длительное время не даёт результатов, специалист может назначить лазеротерапию или криотерапию.

    В качестве профилактики можно порекомендовать регулярные осмотры у гинеколога, исключение случайных половых связей, своевременное лечение органов малого таза, , ограничение подъёма тяжестей.

    При игнорировании эндоцервицита возможен переход заболевания в хроническую форму, распространение воспаления на матку и яичники, развитие спаечного процесса в трубах, рак шейки матки.

    Причины хронического эндоцервицита

    Эндоцервицит хронической формы вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, которые при некоторых обстоятельствах проникают внутрь через здоровую или поврежденную ткань цервикального канала.

    К патогенным специфическим микроорганизмам, попадающим на слизистую оболочку канала шейки матки половым путем, следует отнести:

    • хламидии;
    • трихомонады;
    • гонококки;
    • вирусы генитального герпеса;
    • грибки и пр.

    Разновидности инфекцииСреди неспецифических условно-патогенных возбудителей данной патологии, попадающих к месту внедрения через кровь и лимфу или из прямой кишки, следующие:

    • стафилококки;
    • стрептококки;
    • грибы Кандида;
    • кишечная палочка.

    Послужить толчком к началу хронического воспалительного процесса может один или сочетание нескольких факторов:

    • трудные роды, сопряженные с травмированием шейки матки;
    • аборты;
    • внутриматочная контрацепция;
    • сложные диагностические манипуляции;
    • некоторые хронические заболевания воспалительного характера мочеполовой системы (сальпингоофорит, вагинит, цистит и пр.);
    • беспорядочная половая жизнь;
    • климакс;
    • пониженный иммунитет;
    • опущение влагалища и матки и пр.

    Редко, но встречаетсяэндоцервицит неинфекционного характера, причиной которого считаются некоторые нарушения эндокринной системы.

    Острая фаза указанного заболевания быстро прогрессирует и без эффективного лечения переходит в хроническую.

    Симптомы

    На признаки хронического эндоцервицита женщины не обращают должного внимания и не спешат к врачу. Частыми проявлениями патологии считаются:

    • Гнойные выделениянезначительные тянущие боли в нижней части живота;
    • слизистые или гнойные выделения из половых путей с гнилостным запахом;
    • некоторые расстройства мочеиспускания.

    Без лечения болезнь быстро прогрессирует и приводит к опасным осложнениям.

    Особенностью течения указанного заболевания является смена периодов обострения и относительного благополучия (ремиссии). Хронический неактивный эндоцервицит часто протекает бессимптомно и обнаруживается только во время диагностического осмотра. На его фоне могут возникать иные патологии мочеполовой системы женщины: эндометрит, кольпит, уретрит и пр.

    Проявление высокой степени активности болезни удастся обнаружить в период обострения. Такое состояние может быть вызвано снижением иммунитета, длительным стрессом, перенапряжением и пр. Признаками хронического активного эндоцервицита нужно считать:

    • Характерные симптомысильные боли внизу живота и в поясничной зоне;
    • маточные спазмы;
    • резь при мочеиспускании;
    • зуд и жжение слизистой оболочки половых органов;
    • обильные или скудные выделения;
    • дискомфорт и боль во время полового контакта;
    • повышение температуры тела;
    • признаки интоксикации — головная боль, нарушение аппетита, озноб и пр.

    Через некоторое время эндоцервицит вновь переходит в стадию ремиссии. Самочувствие больной улучшается, симптоматика сглаживается. Женщине начинает казаться, что патологический процесс отступил и помощь врача не потребуется. Но это не так — без грамотного лечения происходит переход болезни в запущенную форму, сопровождаемую грозными осложнениями. Воспаление с канала шейки матки распространяется на близлежащие мышечные и соединительные ткани, что приводит в дальнейшем к гиперпластическим и дистрофическим изменениям с кистозными образованиями.

    Диагностика

    Врачу-гинекологу для определения хронического эндоцервицита потребуется проведение тщательного обследования больной с установлением причины воспаления и вида возбудителя.

    Гинекологический осмотрДиагностический стандарт выявления указанного заболевания включает:

    • подробную беседу с пациенткой для сбора анамнеза;
    • гинекологический осмотр с зеркалами, в ходе которого обнаруживается покраснение и отечность шейки матки, ее уплотнение, наличие на поверхности органа слизи и гноя;
    • лабораторная микроскопия цервикальных и вагинальных мазков;
    • бактериологический посев;
    • ПЦР-исследование для определения вирусов и хламидий;
    • общий клинический анализ крови;
    • кровь на выявление гепатитов и ВИЧ-инфекции;
    • общий анализ мочи.

    В ходе проведения лабораторных исследований материала, взятого из шейки матки больной, не только точно устанавливается вид возбудителя, но и определяется его чувствительность к лекарственным препаратам, проводится тест на онкоцитологию. Часто выявляется несколько возбудителей болезни.

    Кольпоскопия шейки маткиИнструментальными методами диагностики при хроническом эндоцервиците являются:

    • кольпоскопия, позволяющая при помощи оптического прибора определить воспаление слизистой оболочки шейки матки;
    • УЗИ органов малого таза.

    В ходе указанных исследований проверяется наличие сопутствующих патологий мочеполовой системы женщины, производится дифференциация указанного заболевания с эктопией, раком шейки матки и пр.

    Лечение хронического эндоцервицита

    Лечение эндоцервицита хронической формы, осложненного сопутствующими заболеваниями, потребует много сил, терпения и времени. Главными целями терапии являются:

    • уничтожение возбудителя болезни;
    • устранение симптоматики: воспаления, боли, отечности и пр.;
    • повышение защитных сил организма;
    • восстановление микрофлоры влагалища.

    В зависимости от вида инфекционного агента может быть назначена терапия:

    • Препараты для лечения эндоцервицитаантибактериальная (Доксициклин, Тетрациклин);
    • противогрибковая (Дифлюкан, Флюкостат);
    • противовирусная (Зовиракс, Ацикловир).

    Эндоцервицит специфической этиологии, приобретенный в результате сексуального контакта, лечит врач-венеролог. Одновременное обследование и курс терапии должен пройти и половой партнер.

    Борьбу с инфекцией следует вести комплексно, грамотно совмещая общую и местную терапию. Для местного применения используются свечи, аппликации, спринцевания с антибактериальными, противогрибковыми, противовирусными составами.

    Хронический эндоцервицит достаточно легко устранить. Если сказать можно, что вылечились, то вылечить нужно и сопутствующие ему заболевания. Если в результате диагностики выявлены какие-либо патологии мочеполовой системы, возникшие на фоне указанного нарушения, то специалист дополнительно назначает лекарственные препараты в индивидуальном порядке.

    Микрофлора влагалищаЧтобы восстановить микрофлору влагалища и кишечника после болезни и лекарственных средств, применяют пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Правильно назначенные ферментативные препараты (Трипсин, Лидаза) позволят не допустить развитие дисбактериоза. Активизировать местный и общий иммунитет смогут иммуномодуляторы (Циклоферон, Метилурацил) и витаминные комплексы.

    Эффективность в борьбе с эндоцервицитом хронической формы доказали физиотерапевтические процедуры:

    • лазеротерапия;
    • электрофорез;
    • воздействие радиоволнами.

    Если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, применяется хирургическое вмешательство. Иссечение поврежденной в результате болезни поверхности шейки матки может производиться при помощи лазерной вапоризации, криотерапии, диатермокоагуляции и др.

    После проведения лечения хронического заболевания пациенту необходимо пройти повторное обследование на выявление патологических остаточных нарушений.

    Adblock
    detector
    14 queries in 0,177 seconds.