Эндометриоз кишечника: причины, признаки, симптомы и лечение

Эндометриозом, симптомы которого схожи с симптомами миоза матки, а причины и происхождение до конца не изучены, страдают многие современные женщины. Ученые считают, что это распространенное гинекологическое заболевание вызывает разрастание клеток эндометрия, выстилающего внутренние слои стенки матки, за пределами этих слоев.

Что такое эндометриоидная болезнь

Чаще всего симптомы эндометриоза наблюдаются у женщин в репродуктивном возрасте, что связано с общим гормональным фоном. Поэтому эндометриоз у женщин считается гормональным заболеванием. Наиболее часто заболевание отмечается у женщин в период 40-44 лет, примерно 27% случаев, причем в период перед менопаузой, как и после нее, процент частота проявления заболевания составляет от 2 до 5%. Показательно, что у нерожавших и бесплодных женщин процентный показатель заболеваемости выше (30-40%), чем у рожавших (27%).

Изредка эндометриоз наблюдается даже в подростковом возрасте, проявляясь в том числе болями в тазовой области матки. По исследованиям европейских медицинских организаций, встречается намного реже, чем другие виды этого заболевания. Однако эта патология может привести к бесплодию и даже образованию злокачественных тканей.

Отдельно следует рассмотреть такое проявление эндометриоза, как эндометриоз шейки матки.

Диагностировать эндометриоз шейки матки можно с помощью зеркала во время гинекологического осмотра, поскольку красноватые образования будут заметны. Во время менструации эндометриоз шейки представляет собой багровые кровоточащие очаги. После окончания менструации очаги уменьшаются в размерах и становятся менее яркими.

Врачи отмечают, что заболевание эндометриозом шейки матки у женщин не нарушает течения беременности и не влияет на здоровье плода. Кроме того, беременность способствует скорейшему выздоровлению женщины, поскольку отсутствуют менструации, обостряющие болезненное состояние.

Тем не менее эндометриоз шейки матки тоже требует тщательного лечения.

В каком случае необходимо обратиться к врачу

Очень часто симптомы эндометриоза проявляются у женщин, которые не имели жалоб и посетили гинеколога с профилактической целью, что в очередной раз доказывает необходимость таких визитов к доктору с целью недопущения развития серьезных заболеваний.

Итак, болезнь может проявляться бессимптомно. Признаками эндометриоза матки, на которые следует обратить внимание являются следующие:

1. Увеличение продолжительности менструации и ее болезненность.
2. Мажущие выделения до начала месячных и после них.
3. Боли в пояснице.
4. Неприятные ощущения от занятия сексом.
5. Сонливость, нервное перевозбуждение, утомляемость (не стоит именно эти признаки воспринимать как прямо указывающее на это заболевание).
6. Признаком прогрессирующего эндометриоза, распространившегося на область мочевого пузыря или прямой кишки, является боль при мочеиспускании или испражнении.

Какой может быть боль

Болезненность при менструации, называемая в медицине альгодисменореей, требует особого внимания женщины. Признаки эндометриоза матки — это нарастающие боли с постепенным развитием участков патологической ткани, поскольку патологические ткани постепенно прорастают в мышечные слои.

Иногда боли сильны до такой степени, что это приводит к временной нетрудоспособности. Женщина может почувствовать общее недомогание, слабость, головную боль, ее может беспокоить бессонница, даже тошнота, диарея и рвота. Неприятные ощущения могут распространяться на паховую область, если поражены углы матки, прямую кишку или влагалище, если поражена шейка матки.

Показательно, что боли практически исчезают после месячных, что вводит женщин в заблуждение и позволяет предполагать отсутствие серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому часто заболевание приобретает запущенные формы. Женщине стоит помнить, что следить за своим здоровьем нужно регулярно, а любые симптомы являются причиной для обращения к врачу, поскольку только квалифицированный специалист после ряда исследований способен поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Своевременная диагностика позволяет вовремя выявить заболевание и назначить лечение. Одним из наиболее эффективных при эндометриозе матки является исследование УЗИ, поскольку оно выявляет целый ряд признаков, таких как увеличение матки, утолщение ее стенок, выявить повышение эхогенности миометрия, а также кисты, проявляющиеся в предменструальный период.

Специфика лечения эндометриоидной болезни

Симптомы и лечение эндометриоза могут быть различными, что зависит от очага его распространения, но чаще всего это болевые ощущения, увеличение размера пораженного органа, и, как следствие, бесплодие.

В случае эндометриоза матки происходит поражение ее стенок, о чем может свидетельствовать такой симптом, как небольшое кровотечение. Эндометриоз может поражать половые органы, то есть матку и яичники, а также пупок и кишечник. В первом случае диагностируется генитальный эндометриоз, во втором — экстрагенитальный.

Возможно лечение эндометриоза народными средствами, например, травами, одной из которых является боровая матка, применяемая как внутрь, так и в форме спринцевания. Однако женщина должна помнить, что такое лечение может быть небезопасным, поскольку не изучены должным образом дозировки и побочные эффекты самого лекарственного препарата. А неправильные дозировки могут привести к плачевным последствиям и даже развитию таких заболеваний, как бактериальный вагиноз или кандидоз.

Исходя из этого, возможно, не стоит экспериментировать со своим здоровьем и следует обратиться к специалистам. Так, активно применяется гормональное лечение, причем как оральные препараты, так и инъекции. С каждым годом гормональные препараты становятся все более совершенными и вызывают меньше побочных действий, которых так боятся многие женщины.

К хирургическому вмешательству, или так называемому прижиганию, стоит прибегать только в крайних случаях. Поэтому если ваш доктор сразу предлагает радикальные методы решения проблемы, стоит проконсультироваться еще с одним специалистом.

Если же пораженные разросшимися тканями очаги мешают наступлению беременности, используется лазерный метод их удаления или выжигание с помощью жидкого азота и радиоволн.

Кишечная эндометриоидная гетеротопия

Эндометриоз прежде всего является заболеванием половой сферы, однако он может проявляться и в кишечнике, причем правильно поставить диагноз в таком случае бывает сложнее.

В случае проявления эндометриоза кишечника происходит доброкачественное разрастание ткани, подобной эндометрию. Это явление называют также «эндометриоидной гетеротопией», поскольку речь идет не о ткани половых органов, называемой эндометрием.

Эндометриоз кишечника, симптомы и лечение которого очень схожи с признаками и схемой лечения эндометриоза матки, очень важно диагностировать вовремя, поскольку запущенный процесс может привести к появлению злокачественных образований. Признаки эндометриоза — это болевые ощущения, связанные с менструацией, кровотечение, запоры и диарея, сужение кишечника, появление кровяных или слизистых выделений в кале.

Современные исследовательские методы диагностики

Настоящая медицина обращается к ряду исследовательских методов, позволяющих диагностировать болезни, дополняющих друг друга.

Прежде всего показано ирригографическое исследование, т.е. снимок толстой кишки с помощью рентгеноконтрастного вещества.

Следующий метод — ирригоскопия — позволяет изучить практически все участки кишечника на предмет выявления патологий, причем даже в слепых участках. Этот метод помогает определить стадию проявляемого заболевания. Сложен он тем, что требует от пациента определенной подготовки: употреблений большого количества воды (от 2 литров), диеты, исключающей продукты, способствующие газообразованию, полного очищения кишечника.

Еще один метод — колоноскопия — является более сложным способом диагностики, позволяющим выявить эндометриоз, проследив патологию на всех участках кишечника. Колоноскопия позволяет даже удалить новообразования, то есть сделать биопсию для дальнейшего исследования.

Эндометриоз кишечника рекомендовано лечить консервативными методами, при это следует учитывать:

• общее состояние здоровья пациента;
• стадию заболевания;
• возраст пациента.

Лечение может занимать довольно продолжительное время, особенно если поражения оказались глубокими.

Как правило, применяются антибактериальные, противовирусные, реже гормональные препараты, иммунологические препараты, проводят физиотерапевтические процедуры. Только если в течение полугода лечение не принесло видимых результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.

Эндометриоидная болезнь мочевой системы

Это заболевание вызывается проникновением в стенки мочевого пузыря активных тканей оболочки матки, формирующих доброкачественные образования.

Эндометриоз мочевого пузыря, симптомы которого могут быть невыраженными, приводит к осложнениям на фоне невыявленного заболевания. Признаками эндометриоза выступают, как и в других случаях, боли, частые мочеиспускания, болезненность в уретральной области.

Диагностировать эндометриоз мочевого пузыря достаточно сложно, поскольку традиционные анализы не показывают отклонений.

Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания и направлено на устранение очагов образований в мочевом пузыре. При этом наиболее эффективным является операционное вмешательство.

Возможно и консервативное лечение препаратами, однако оно не приносит ощутимых результатов, снимая симптомы лишь на время применения группы антагонистов. Поэтому медикаментозное лечение показано в период подготовки к операции и в период послеоперационного восстановления.

Прогресс заболевания можно остановить с помощью гормональных препаратов.

Наши авторы

Формы эндометриоза

В зависимости от местоположения очагов эндометриоза, выявляют следующие разновидности этого заболевания:

1. Генитальная форма (эндометриоз яичников, матки, фаллопиевых труб, наружных половых органов, влагалища, ретроцервикальной области)

2. Экстаргенитальная форма (эндометриоз кишечника, мочевого пузыря, легких и т.п.)

3. Комбинированная форма

Эндометриоз: симптомы

В редких случаях эндометриоз может никак себя не проявлять, развиваясь в организме женщины годами. Однако чаще у больных эндометриозом симптомы все же присутствуют и проявляются в следующем:

1. Болевой синдром

При эндометриозе часто возникают жалобы на боли в нижней части живота или пояснице, которые особенно резко проявляются за несколько дней до менструации и во время нее. Признаком эндометриоза является также резкая боль в области половых органов при половом контакте, а также в прямой кишке – при дефекации

2. Нарушение менструального цикла

Эндометриоидные клетки, находясь в несвойственном им окружении, начинают проявлять себя так же, как и в матке, то есть периодически «менструировать». Поэтому одним из признаков эндометриоза являются более обильные месячные, а также кровяные выделения в межменструальный период. Чаще всего коричневые незначительные выделения возникают за 1-3 дня до менструации или после нее – в течение 1-7 дней.

3. Бесплодие

У 60% женщин, страдающих эндометриозом, нарушается репродуктивная функция.

4. Симптомы интоксикации

Признаками эндометриоза, возникающими на фоне выраженного болевого синдрома, являются симптомы интоксикации: озноб, тошнота, рвота, повышение лейкоцитов в крови.

Причины заболевания:

В современной гинекологии нет единой версии о происхождении эндометриоза. Причины этого заболевания, по мнению разных специалистов, кроются в следующем:

1. Ретроградная менструация

В некоторых случаях может произойти так, что менструальная кровь из матки попадает в маточные трубы, яичники или брюшную полость. В этой крови обязательно содержаться клетки эндометрия, которые могут, при благоприятных для них обстоятельствах, внедряться в любые органы.

2.Гинекологические операции

Эндометриоз матки, яичников, фаллопиевых труб может возникнуть вследствие гинекологических операций: аборта, кесарева сечения, удаления кист, прижигания эрозии шейки матки и др.

3. Гормональная дисфункция

У женщин, страдающих эндометриозом, часто наблюдается нарушение уровня гонадотропных и стероидных гормонов в крови.

4. Нарушение иммунитета

Большое значение в развитии заболевания имеет состояние иммунологического статуса организма. В здоровом организме существенно снижена вероятность внедрения  эндометриоидных клеток в несвойственные  места их обычной локализации. Поэтому необходимо постоянно стремиться вести  образ жизни, направленный  на укрепление иммунитета.

5. Наследственный фактор

Замечено, что риск возникновения эндометриоза матки, яичников или других органов повышается примерно в 5 раз, если это заболевание было обнаружено у близких родственников (сестры, матери).

Эндометриоз, симптомы и последствия которого не слишком выражены, эффективно поддается медикаментозному или хирургическому лечению, после которого вероятность наступления беременности увеличивается. При выраженном поражении яичников, матки и труб более эффективен метод ЭКО. Следует, однако, отметить, что эффективность процедуры ЭКО при распространенном эндометриозе, как правило, не превышает 25-30%.

Что такое эндометриоз, причины и симптомы

Эндометрий – это внутренний слизистый слой тела матки, который участвует в менструальном цикле. Во время месячных эндометрий набухает, отслаивается и выводится из матки вместе с кровью.

Эндометриоз — это миграция клеток эндометрия по всему организму. Клетки оседают на других органах, тканях: яичниках, маточных трубах, шейке матки, кишечнике, даже на ткани легких и глаз.

Разрастаясь, клетки эндометрия, продолжают участвовать в менструальном цикле, происходит микрокровоизлеяния, вызывающие воспалительные процессы, нарушая функциональную деятельность органов.

При эндометриозе мочевого пузыря кровь выходит с мочой.

Если поражен кишечник — происходит кишечное кровотечения, что часто путают с обострением геморроя.

При эндометриозе легких — кровохарканье.

Если болезнь затронул ткани глаз – кровь выходит из слезных протоков, как кровавая слеза.

Причины эндометриоза

Эндометриоз —  загадка века! Точной причины ее возникновения неизвестно. Ученые не пришли к единому мнению, каждая версия имеет право на жизнь.

Ретроградная (обратная) менструация – распространенная версия. При месячных сокращение матки и маточных труб может спровоцировать выброс крови в брюшную полость. Так клетки эндометрия оседают на других органах и тканях.

Механический занос клеток эпителия — операционные вмешательство или занятие сексом во время менструации.

В норме иммунная система не позволяет разрастанию клеток эндометрия в нетипичных местах.

Следовательно, ослабленная защитная функция организма может стать причиной заболевания.

Гормональный дисбаланс – повышенная выработка эстрогена

Генетическая мутация

Стресс (не имеется ввиду психологические потрясения) – не высыпания, ночные дежурства, вредные привычки, тяжелые физические нагрузки и т.д.

http://zdorovyenadom.ru/wp-content/uploads/2018/12/ZHit-zdorovo-Endometrioz-chto-delat-31.10.2017-2.mp4

Симптомы эндометриоза матки

Симптомы эндометриоза часто схожи с другими заболеваниями женской мочеполовой системы

Болезнь очень коварна, протекает бессимптомно, долго не проявляет себя.

Основными признаками является сильные боли при месячных, боли во время секса, бесплодие.

Менструации при эндометриозе обильные, со сгустками.

Если у вас появился хотя бы один из перечисленных признаков болезни, бегите к врачу – гинекологу.

В зависимости от локализации очагов поражения, разделяют на:

Генитальный – заболевание распространяется в пределах репродуктивных органов женщины

Экстрагенитальный – локализация за пределы органов половых системы

Существует 4 степени болезни:

• первая – начальная стадия, симптомов нет
• вторая – углубления эндометрия в ткани. Некритично, но симптомы уже появляются, при своевременном обследовании, можно вылечить консервативным методом.
• третья — большое количество клеток эндометрия. Появляются кистозные узлы в яичниках, спайки маточных труб, увеличивается размер и нарушается функция пораженного органа.
• четвертая — тяжелая форма, ткани органа замещены эндометрием. Симптомы яркие, сильные, нестерпимые боли во время цикла.

http://zdorovyenadom.ru/wp-content/uploads/2018/12/Endometrioz-simptomy-prichiny-i-lechenie-2.mp4

Эндометриоз тела матки

Эндометрий может разрастаться в стенки самой матки (аденомиоз или внутренний эндометриоз).

Классифицируется от степени и место разрастания: в слизистую, мышечную, серозную оболочки.

Существует 4 степени развития эндомитриоза тела матки.

Первые две степени указывают на распространения поражения 1/2 части миометрия.

Третья степень означает, что эндометрий пророс до серозной оболочки тела матки.

Четвертая — вся серозная оболочка проросла эндометрием.

Аденомиоз различается по типу:

• диффузный — когда поражается вся внутренняя оболочка матки. Такой тип трудно подается лечению, чаще пациентке удаляют орган.
• очаговый — прорастания эндометрия в отдельные участки матки.
• узелковый — образования вокруг пораженного участка узелков, уплотнений.

Диагностика заболевания

Диагностировать эндометриоз не сложно. Современные методы обследования позволяют с точностью определять вид и локализация очагов заболеваний.

Для начало необходимо:

• Гинекологический осмотр
• УЗИ — основной метод
• Сбор анализа крови на гормоны

По усмотрению врача, дополнительно для диагностики применяют:

• МРТ — более точный метод без вмешательств

• Гистероскопия – оптический прибор, который вводят через влагалище, осматривают полость матки. Изображения выводятся на экран монитора.

В процессе осмотра врач может взять образец ткани на биопсию или провести вмешательство.

• Лапароскопия – осмотр оптическим прибором через живот, аппарат хорош при детальном исследовании не только половой системы, но всей брюшной полости.

Лапароскопия

Лечение эндометриоза

Каким бы коварным не казался эндометриоз, победит его все-таки возможно.

Существует два метода лечения:

Гормональное — назначают при начальной стадии

Хирургическое — при запущенной форме болезни.

Современные оборудования позволяют проводить операцию без скальпеля, минимизирует послеоперационные осложнения.

Пациентки могут на следующий день идти домой.

Беременность при эндометриозе

Основным из симптомов эндометриза считается бесплодия, но бывают случаи, что женщина все — таки беременеет. Обычно это происходит при начальных стадиях заболеваний.

Остается открытым вопрос о вынашивании плода. Далеко не все женщины могут вынести ребенка при таком заболевании. Поэтому нужно тщательное обследование и длительное наблюдения у врача – гинеколога.

Если болезнь на начальной стадии, не прогрессирует, беременность может поспособствовать полному излечению эндометриоза

Профилактика

Основным методом профилактики является регулярные наблюдения у врача.

Своевременное оказание медпомощи избавит от многих осложнений и страданий.

Если вы находитесь в зоне риска: у вас наследственная предрасположенность, гормональные нарушения, воспалительные процессы, слабый иммунитет и т.д. обращайтесь к врачу.

Осложнения при эндометриозе

Эндомериоз приводит к бесплодию.

Нарушается функция пораженного органа.

Обильные кровотечения способствуют развитию анемии.

Народные средства 

Точных медов лечения эндомериоза народными средствами нет. Исходя из того, что при борьбе с любой болезнью важен сильный иммунитет, будем делать на этом акцент.

Хорошо укрепляет, защищает организм отвары, настои ромашки аптечной. Его можно заваривать как чай и пить несколько раз в день по стакану с медом или без.

Шалфей способствует повышению иммунитета. Можно комбинировать с ромашкой. Продается россыпью и фильтр-пакетах.

Эхинацея – уникальное растение — природный иммуномодулятор.

Эти средства дополнительное лечение к основному. Перед использованием посоветуйтесь с врачом.

Причины эндометриоза:

• гормональный сбой в организме женщины;
• ослабленная иммунная система;
• осложнения после аборта;
• хирургические операции на органах малого таза;
• наследственные факторы.

Также в группу риска попадают женщины, которые страдают от обильных и продолжительных менструаций или используют внутриматочные спирали на протяжении длительного времени.

Как распознать симптомы эндометриоза и своевременно приступить к лечению?

• постоянные болезненные ощущения в брюшной полости, усиливающиеся перед наступлением менструации;
• признаки интоксикации организма: тошнота, головокружение, повышение температуры тела;
• более обильные выделения во время менструаций, наличие кровяных сгустков;
• мажущие выделения в середине цикла;
• при экстрагенитальных формах наблюдаются местные симптомы: нарушения работы кишечника, болезненное мочеиспускание, кровохаркание и т.д.

Также в качестве одного из симптомов эндометриоза можно выделить бесплодие, которое зачастую становится причиной обращения женщины к гинекологу . После консультации врач проводит комплексную диагностику, которая включает в себя анализ крови на маркер эндометриоза, УЗИ органов малого таза и гистероскопию.

Методы лечения эндометриоза

Сегодня в медицинской практике используются три метода лечения эндометриоза: медикаментозный, хирургический и комбинированный. На основе результатов обследования врач-гинеколог назначает пациентке тот или иной курс лечения.

Медикаментозное (гормональное) лечение эндометриоза предполагает использование комбинированных оральных контрацептивов, противовоспалительных и антибактериальных средств, гормональных и противоаллергенных препаратов. В том случае, если консервативное лечение оказалось недостаточно эффективным и симптомы болезни не исчезают, врач может прибегнуть к оперативному вмешательству.

В качестве хирургических методов используются лазерное, электро- и криовоздействие. Если заболевание протекает в тяжелой форме, может быть принято решение в пользу более кардинального метода лечения - удаления матки.

После лечения эндометриоза у женщины обычно исчезает и проблема бесплодия. Если лечение было проведено качественно и эффективно, то нет никаких противопоказаний к зачатию ребенка.

Стоимость лечения эндометриоза в СПб

Мы предлагаем лечение эндометриоза у женщин по доступным ценам. Клиника оснащена современным высокотехнологичным оборудованием для диагностики и лечения эндометриоза. 

Консультации и приемы в клинике "Семейный доктор" проводятся по предварительной записи. Мы работаем в выходные и праздничные дни. Запись на прием по телефону контакт-центра  +7 (812) 775-75-66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Стоимость

	стоимость, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, первичный	1800
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога по вопросам дисфункций, бесплодия, невынашивания беременности, первичный	2700
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н., первичный	2200
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего акушера-гинеколога к.м.н., первичный	2500
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача акушера-гинеколога, первичный	2500

Иванова Татьяна Вадимовна

Врач акушер-гинеколог

Клиника на Петроградской стороне

Никитина Виктория Владимировна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Клиника на Петроградской стороне

Павельева Марина Николаевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист клиники

Клиника на Петроградской сторонеКлиника на УсачеваКлиника на Бауманской

Прялухин Иван Александрович

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Клиника на Петроградской стороне

оставить отзыв

Для чего предназначены спайки?

Многие ученые и медики склонны предполагать, что спайки малого тазаобразуются непросто так – они предназначены для защиты всего организма от возникшего воспаления. Поэтому спаечный процесс представляет собой угрозу только в тех случаях, когда имеет осложнения. Если такового не

наблюдается, значит и лечения они не требуют. Но этот факт еще требует немалых доказательств.

Механизм  образования данной патологии?

Если говорит проще, то основная причина появления симптомов спаек малого таза такова: все пространство между органами заполняет брюшная жидкость, производством которой занимается брюшина (тонкая ткань застилающая полость изнутри). Когда происходит воспаление органов (в особенности половых) или выполняется операция на них, выделение этой жидкости резко увеличивается. К тому же она приобретает очень вязкую и липкую консистенцию. Именно эта густая жидкость и является спайками, которые склеивают близлежащие органы и ткани.

Факторы, провоцирующие образование спаек малого таза

1. Заболевания воспалительного характера органов малого таза. Это могут быть различные инфекции придатков, брюшины или матки: параметрит, эндометрит, метроэндометрит, сальпингоофорит и т.д.
2. Любые хирургические воздействия на полость матки: диагностические выскабливания, установка внутриматочной спирали, аборты и т.д.
3. Половые инфекции: микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз.
4. Воспаление органов брюшной полости.
5. Травмы или  другие механические повреждения органов малого таза и брюшины.
6. Кровотечение в результате апоплексии яичника или внематочной беременности.
7. Перегрев или охлаждение брюшной полости.
8. Заболевание эндометриозом.

 Признаки, указывающие на спаечный процесс 

Симптомы спаек малого таза, а если точнее, то их сила, во многом зависит от распространения и запущенности заболевания. Выделяют три формы спаечного процесса:

• Острая. Признаки ее проявления следующие: усиление болевых ощущений, повышение температуры, тошнота (иногда рвота), учащенное сердцебиение. Может появиться непроходимость кишечника. При пальпации живота пациентка ощущает резкую боль.  Через время ее состояние может резко ухудшиться – появляется сильная сонливость, слабость. Давление начинает падать, сокращается количество мочи, нарушается водно-солевой обмен в организме. Требуется срочная помощь в виде хирургического вмешательства.
• Интермиттирующая – появление периодических болей и расстройство кишечника.
• симптомы спаек малого таза хронического типа – клинические признаки либо отсутствуют вообще, либо изредка появляются ноющие боли в животе и запоры. В гинекологии данная форма встречается чаще всего. В основном именно она проявляется в виде эндометриоза и многих инфекций, о которых больная даже не подозревает. Хроническое проявление этого заболевания может стать причиной образования спаек маточных труб, которые приводят к бесплодию женщин.

Можно ли спутать спаечный процесс с другим заболеванием?

Да, можно. Проявление таких же  симптомов, как у спаек малого таза (боль в животе, рвота, тошнота и увеличение температуры) характерно для многих болезней — начиная от воспаления аппендицита, внематочной беременности,  и заканчивая простым отравлением или вирусной инфекцией.

Какие могут быть последствия спаечного процесса?

Спайки малого таза могут распространяться практически во всех направлениях, образуя при этом что-то наподобие цепи из соединенных между собой тканей и связок. Причем чаще всего поражаются самые ослабленные и больные органы. В результате появления спаек ось их движения уменьшается. Площадь спаечного процесса начинает увеличиваться, тем самым все больше и больше понижать подвижность органов. Из-за этого может нарушиться идущее к ним  кровообращение. Если говорить об осложнениях, которые дают спайки малого таза в виде заболеваний, то их множество:

• бесплодие;
• загиб  матки;
• нарушение цикла менструаций;
• непроходимость кишечника и маточных труб;
• внематочная беременность.

Диагностика спаечного  процесса

Для того чтобы диагностировать данное заболевание гинекологу понадобится немало времени. Первое что он предпринимает – это осмотр больной на кресле, во время которого пациентка может жаловаться на боль. Заключительный диагноз будет поставлен только после проведения множественных исследований. А именно:

• УЗИ органов малого таза;
• сдача мазка из влагалища;
• исследования на урогенитальную инфекцию;
• при необходимости проводят МРТ органов малого таза;
• лапароскопия (диагностическая).

Стадии заболевания

По результатам проведенных исследований можно говорить о принадлежности симптомов малого таза к одной из трех стадий:

• первая – спайки малого таза образовались только возле яичника или маточной трубы и еще не препятствую проходу яйцеклетки;
• вторая – спайки уже находятся между яичником и маточной трубой, но уже начинают мешать проходу яйцеклетки;
• третья стадия – происходит перекрут и закупорка трубы спайками. Проход яйцеклетки невозможен вообще.

Лечение патологии

Тактика лечения спаек малого таза во многом зависит от тяжести (формы) заболевания. Поэтому ее можно разделить на консервативное и хирургическое.

К консервативному лечению прибегают при хронической форме спаечной болезни. Для этого необходимо выявить ее причину, которую стоит ликвидировать.  В последнее время большой популярностью пользуется ферментотерапия – прием препаратов, действие которых направленно на рассасывание спаек. Если не наблюдается никакого инфекционного заболевания, то проводят лазерную и магнино-резонансную терапию. Но стоит учесть, что подобные виды лечения будут эффективны только при первой стадии развития патологии.

При второй или третьей степени распространения данного процесса, приходится прибегать к лечебно-диагностической лапароскопии. Этот метод хорош тем, что если при проведении исследования наличие спаек подтвердилось, то врач сразу же проводит операцию по их удалению (рассечению).

Профилактика рецидивов заболевания

Во избежание повторов появления симптомов спаек малого таза женщине необходимо придерживаться некоторых правил:

• соблюдение определенной диеты (избегание продуктов, вызывающих вздутие живота);
• минимум 2 раза в год приходить на прием к гинекологу;
• соблюдение физического покоя на протяжении 4-6 месяцев,
• выполнения физиотерапевтических процедур;
• занятия легкой физкультурой;
• при болевых приступах прием спазмолитиков (папаверин, но-шпа);
•  при постоянных болевых приступах обратиться к врачу.

Спайки малого таза — это заболевание, которое очень хорошо поддается лечению. Но ведь предотвратить болезнь гораздо проще, чем ее лечить! Поэтому обращайте внимание на свое здоровье чуть чаще, и все у вас будет в порядке!

Строение матки

Чтобы разобраться с механизмом развития болезни, нелишним будет знать строение матки. Для удобства вы можете посмотреть на фото. Матка — это полый орган, располагающийся у женщин в малом тазу.

Стенки матки имеют три слоя:

• периметрий — это отдел брюшной полости, закрывающий тело и часть шейки матки, сращенный с мышечным слоем;
• миометрий — это самый обширный слой, который состоит из продольных и циркулярно расположенных гладкомышечных волокон;
• эндометрий — это внутренний слой, отличающийся неоднородной гистологической структурой. Главными клетками эндометрия выступают цилиндрический эпителий и соединительная ткань, оснащенная обильным кровоснабжением.

Кроме того, эндометрий имеет два слоя:

• поверхностный;
• базальный.

Отторжение первого происходит благодаря гормонам, в результате чего начинается менструация. Второй слой служит как источник для регенерации первого слоя. Эндометриоз тела матки происходит на фоне изменения ее слизистой оболочки, о чем свидетельствуют симптомы болезни.

Причины эндометриоза

Причины и симптомы развития данной патологии до сих пор не имеют научного подтверждения, но врачи выдвигают несколько теорий:

• Менструальный цикл. Эта теория объясняется тем, что эндометриозом в основном страдают женщины, репродуктивного возраста. Возможно, что в эти дни происходит выброс крови в брюшную полость с клетками эндометрия, что и провоцирует развитие болезни.
• Гормональные нарушения. Эта теория имеет больше шансов на успех, так как все женщины, с этим заболеванием, имеют гормональные сбои, на что указывают симптомы эндометриоза.
• Генетическая предрасположенность. Такая теория уже нашла научное подтверждение. Если у матери девушки имеется эта форма заболевания, то у нее обязательно будут генетические маркеры, способные вызвать данный недуг.
• Плохой иммунитет. Если иммунная система работает без сбоя, то клетки эндометрия, случайно попавшие в брюшную полость просто погибнут, при его отсутствии, попавшие клетки не только не погибают, но и врастают в брюшную полость, вызывая болезненные симптомы.
• Метаплазия эндометрия. Теория превращения пока остается только теорией, некоторые утверждают, что при попадании эндометрия в другую область он может превратиться в другую ткань.

Симптомы болезни

Признаки эндометриоза могут быть самые разнообразные, поэтому информация об эндометриозе матки симптомах и лечении, будет очень актуальной. Нужно помнить, что недуг может протекать как с болезненными ощущениями, так и абсолютно без них, поэтому выявить его можно только на гинекологическом осмотре.

Наиболее выраженными симптомами болезни являются:

• Боль внизу живота или в пояснице разной интенсивности. Половые акты и процессы дефекации тоже могут сопровождаться болевыми ощущениями. Эндометриоз шейки матки часто проходит без характерных признаков, поэтому его можно определить только на приеме у врача.
• Нарушение менструального цикла. Такой симптом женщина замечает до или после месячных, когда у нее возникают кровянистые или коричневые выделения, а сама менструация становится более длительной и с обильным кровотечением. Можно отметить и увеличением болезненных симптомов. Эндометриоз шейки матки имеет другие симптомы, он характеризуется болезненным вздутием кишечника и болью при половом акте.
• Бесплодие. Если точнее, то бесплодие — это не симптом, а следствие, скрыто протекающего эндометриоза, который приводит к спайкам в малом тазу.

В некоторых случаях эндометриоз шейки матки имеет и другие симптомы, он сопровождается общей интоксикацией, повышением температуры, высоким содержанием лейкоцитов и СЭО показателей в результатах анализов крови. При первых симптомах болезни обязательно нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. На основе описанных симптомов врач примет решение о виде терапии и ее длительности.

Виды эндометриоза

Эндометриоз матки нельзя назвать однотипным заболеванием. В зависимости от того, где локализуется патология, у женщины может быть: эндометриоз тела матки, эндометриоз шейки матки и заболевание, затрагивающее дно матки. Каждый вид эндометриоза имеет свои симптомы, поэтому описав их врачу, вы поможете ему быстрее определить картину заболевания и назначить вам лечение. Такое разграничение нельзя назвать правильным, так как патологический процесс сразу захватывает весь орган.

Бывают три формы заболевания:

• узловой аденомиоз;
• диффузный;
• смешанный.

Узловой аденомиоз характеризуют четко сформированные очаги поражения, которые бывает разных размеров. Диффузная форма характеризуется равномерным поражением в миометрии. Смешанная форма характеризуется признаками первых двух типов заболевания.

Участки эктопии в основном располагаются в миометрии, но могут находиться и в серозной оболочке органа.

Исходя из тяжести поражения, заболевание классифицируют на 4 степени:

• к первой степени относят маточный эндометриоз, с единичными очагами на поверхности;
• ко второй степени относят заболевание с несколькими очагами, проникающими в циркулярный слой миометрия;
• к третьей степени относится заболевание, с множественными очагами поражения, расположенными по всему мышечному слою;
• четвертая степень заболевания — это патология, со многими глубокими очагами, и их прорастанием в ближайшие ткани.

Помните, что такое заболевание, как эндометриоз, необязательно должен сопровождаться характерными симптомами, только регулярное посещение врача может предупредить его осложнения.

Клиническая картина

Наиболее явный признак эндометриоза — это сбой менструации, но его проявление, длительность и интенсивность зависит от степени патологии и участия ближайших органов. Обильные месячные могут привести к развитию железодефицитной анемии, поэтому откорректировать состояние женщины можно только медикаментозно.

Эндометриоз с нарушением обмена половых гормонов негативно воздействует на кроветворение и может привести к малокровию. Маточные кровотечения тоже приводят к этому. В основном они характерны для диффузной формы заболевания и проявляются в середине цикла. Тогда, кроме обычных симптомов эндометриоза, женщина жалуется:

• на общую слабость и утомляемость;
• повышенную сонливость и склонность к обморокам;
• головные боли и головокружение.

Диагностика

Диагностика эндометриоза начинается еще на приеме гинеколога, когда пациентка озвучивает свои симптомы. После обследования и по результатам анализов опытный врач сразу может предположить данное заболевание. Но не только этим способом можно определить эндометриоз.

Диагностика заболевания проводится несколькими методами, для чего используется:

• осмотр гинеколога, на котором он может диагностировать увеличение размеров матки и ее изменившуюся форму;
• УЗИ;
• магнитно-резонансная томография;
• гистероскопия;
• лапораскопия;
• гистеросальпингографии.

Эндометриоз и беременность

У нерожавших женщин, при таком диагнозе может возникнуть резонный вопрос, возможно ли забеременеть при эндометриозе матки? Врачи говорят, что это, возможно, но шансов на успешное оплодотворение очень мало. Даже если расположение очага находится далеко от маточных труб и яичников.

Обычно, при устранении очагов заболевания шансы на оплодотворение можно увеличить во много раз. Если болезнь протекает не больше трех лет, то шанс забеременеть повышается. Но оплодотворение — это лишь часть долгожданного процесса. Ребенка еще нужно выносить. Обычно, при таком диагнозе возрастает угроза произвольного выкидыша, но используя для лечения гормональное средство, можно предотвратить эту патологию. На здоровье плода эта болезнь не отражается.

Лечение заболевания

Если вы услышали от гинеколога такой диагноз, то первый вопрос, который у вас возникнет, будет как лечить эндометриоз матки? Чтобы назначить лечение, гинеколог должен провести несколько диагностик и предложить сдать анализы. По результатам анализов и заключений дополнительного обследования он примет решение в пользу того или другого препарата.

Эндометриоз матки, его лечение, предполагает использование нескольких методов:

• терапевтического, при помощи медикаментов;
• органосохраняющего оперативного, при котором происходит удаление очагов повреждения, с сохранением репродуктивных органов;
• радикально хирургического, при котором проводится удаление репродуктивных органов, пораженных эндометриозом;
• комбинированного.

Терапевтический метод лечения применяется при протекании болезни без симптомов, для нерожавших женщин или при бесплодии. При таком терапии назначаются такие препараты:

• гормональные;
• противовоспалительные;
• спазмолитические;
• ферментные;
• успокаивающие;
• витаминные составы.

Основные препараты гормональные, они регулируют выработку гормонов в организме и замедляют патологические процессы в клетках эндометрия. Такая терапия приводит к регрессу очагов заболевания. Помните, что такое лечение нужно проводить под строгим контролем врача, который определит курс лечения и продолжительность приема медикаментов.

Гормональные препараты нового поколения успешно используются при лечении эндометриоза, но некоторые формы заболевания можно вылечить только оперативным путем.

Как было сказано выше, хирургические способы лечения эндометриоза делятся на два вида, с сохранением женских органов и их удалением.

К основным методам хирургического вмешательства относятся:

• лапароскопия;
• лапаротомия.

Первый способ характеризуется микрохирургическим вмешательством. Врач под наркозом делает небольшой надрез и удаляет очаги воспаления лапароскопом.

Второй способ характеризуется полноценным оперативным вмешательством, при котором происходит удаление очагов поражения, без повреждения здоровых тканей.

Есть еще один способ оперативного вмешательства, при котором происходит удаление пораженных женских органов.

Обычно, после хирургической операции пациентке назначают терапевтическое лечение, которое продолжается в течение полугода. Задачей такой терапии выступает приостановка менструации до момента полного восстановления репродуктивных органов. Чтобы предупредить образование спаек и других осложнений после долгого приема гормонов, врачи назначают восстановительное лечение.

Лечение эндометриоза в домашних условиях

Для достижения положительного результата при лечении эндометриоза необходимо как можно раньше его диагностировать. Возможно, кроме медицинских препаратов, лечащий врач добавит вам лечение рецептами народной медицины. Хорошо зарекомендовала себя боровая матка при эндометриозе, но самостоятельно использовать ее для лечения в домашних условиях не рекомендуется, только лечащий врач вправе решать целесообразность приема того или другого препарата.

В комплексе с медикаментозным лечением врач может назначить и другие методы лечения, которые можно проводить в домашних условиях. Это может быть:

• иглорефлексотерапия;
• процедуры с пиявками;
• физиотерапия;
• лечение народными средствами.

Наиболее частые отзывы врачей касаются лекарственных трав, используемых для лечения. К таким лекарственным средствам относят отвары:

• калины,
• барбариса,
• зверобоя,
• крапивы,
• подорожника.

Боровая матка при эндометриозе используется очень часто, но, как и любое лекарственное средство, она имеет показания и противопоказания, поэтому с ее приемом нужно быть очень осторожными.

Помимо этого, пациенткам с диагнозом эндометриоз рекомендуется придерживаться таких правил:

• наладить свой образ жизни, добавив обязательные физические упражнения, которые будут постепенно восстанавливать гормональный фон;
• отказаться от использования тампонов, они мешают оттоку крови и провоцируют ее заброс снова в полость матки;
• наладить свой рацион, добавив к обычному меню фрукты и овощи;
• полностью отказаться от продуктов, в составе которых находится кофеин;
• солнечные лучи, сауны негативно влияют на эндометриоз, поэтому от них нужно отказаться или ограничить до минимума;
• регулярно бывать на свежем воздухе и соблюдать режим дня;
• регулярно посещать гинеколога.

Очень сильные менструальные боли

Очень часто чрезмерная боль при менструациях может служить одним из признаков эндометриоза.

Это заболевание выражается в разрастании клеток, выстилающих внутренний слой матки (эндометрия) за пределами этого стоя. Также эндометриоз может образоваться вне матки: в яичниках, мочевом пузыре, кишечнике или маточных трубах.

Во время менструации слизистая оболочка матки отторгается, кровоточит и производит выделения через вагинальное отверстие. Таким образом, женщины с эндометриозом страдают от более сильного кровотечения и боли.

Иногда для появления сильных спазмов во время менструации нет никаких реальных причин. Конечно, боль очень часто сопровождает жизнь женщины, но вам следует задуматься, если ваши месячные стали слишком болезненными.

Опишите свои ощущения гинекологу, пусть он проанализирует причину и подберет вам подходящее лечение.

Боль во время полового акта

Так как эндометриоз может негативно влиять на все органы тазового дна, сексуальные контакты могут провоцировать боль в воспаленной области. Лишь немногие женщины знают об этом симптоме и думают, что испытывать боль — нормально.

Помните, что секс должен приносить только удовольствие и ничего больше. Если вы испытываете боль, что-то не в порядке. Тем не менее, большинство женщин игнорируют этот симптом и не связывают его с возможным заболеванием.

Как узнать, действительно ли боль указывает на конкретный недуг? Это один из симптомов эндометриоза? Нормально ли чувствовать подобный дискомфорт?

Боль может быть симптомом эндометриоза в том случае, если:

• Носит циклический характер.
• Очень интенсивная и постоянно усиливается.
• Похожа на те боли, которые вы испытываете при месячных.
• Обычные обезболивающие вам не помогают. 

Бесплодие

Еще один признак эндометриоза, о котором вы наверняка не знаете, — это безуспешные попытки забеременеть. Многие женщины страдают от бесплодия именно из-за эндометриоза.

Это обычно связано с обструкцией, вызываемой этим заболеванием.

Хроническое воспаление тазовой области препятствует помещению эмбриона в матку. Однако не нужно отчаиваться, вашу фертильность можно восстановить при правильном лечении.

Нужно запастись терпением, точно выполнять все рекомендации гинеколога, а также следовать всем инструкциям по времени приема лекарственных препаратов.

Читайте также: Почему женщине нужен год, чтобы восстановиться после родов?

Боли в кишечнике во время менструации

Так как кишечник также находится в области таза, он может сильно пострадать из-за эндометриоза.

Во время менструаций эндометриоз вызывает воспаление и боль в кишечнике, а также следующие симптомы:

• газы
• вздутие
• метеоризм
• сильные кишечные колики
• кровь в кале
• в более тяжелых случаях — кишечную непроходимость

Если вы заметили у себя эти симптомы эндометриоза, поскорее обратитесь к терапевту. Он попросит вас сдать анализы, чтобы выявить истинную причину такого состояния, и перенаправит вас к нужному специалисту.

Боль при мочеиспускании

Не только кишечник, но и мочевой пузырь может пострадать от этого заболевания. Не затягивайте с обращением к врачу, если вы ощущаете боль при мочеиспускании или замечаете кровавые выделения.

В тяжелых случаях эндометриоз может поставить под угрозу здоровье мочеточников, которые транспортируют мочу от почек к мочевому пузырю,  и сильно перегрузить почки.

Хроническая боль в области таза

Как мы уже объясняли выше, симптомы эндометриоза могут затрагивать различные органы малого таза и усиливаться со временем. Некоторые женщины испытывают постоянную боль в области таза, вне зависимости от того, есть у них в данный момент менструация или нет.

Несомненно, хроническая тазовая боль сильно снижает качество жизни женщины и негативно влияет на ее профессиональные, личные и сексуальные отношения.

Не забудьте прочитать: Кровотечения между менструациями: что это значит?