Предменструальный синдром: признаки, симптомы, лечение ПМС

Около 90% женщин испытывают некоторые симптомы синдрома предменструального напряжения, или ПМС в какой-то момент их жизни. Истинная частота ПМС часто завышена, в том числе среди всех женщин, которые испытывают какие-либо физические или эмоциональные симптомы до менструации. Считается, что клинически значимым ПМС, который проявляется от умеренной до сильной интенсивности и оказывает влияние на качество жизни женщины, встречается у 20-30% женщин. Как правило, наиболее серьезным проявлением расстройство характеризуется у женщин на четвертом десятилетии жизни. Примерно 3-8% женщин, как полагают, имеют наиболее тяжелые варианты патологии, называемого дисфорическим предменструальным расстройством.

Содержание:

Причины и основные симптомы

Изменения настроения у женщин и отношения их к окружающим, как основная проблема некого психического расстройства, были описаны еще с начала времен у древних греков. Тем не менее, патология никак не отмечалась в клинической психиатрии до 1931 года, когда это расстройство было официально признано медицинским сообществом. Термин «предменструальный синдром» был придуман в 1953 году.

ПМС остается загадкой, поскольку обилие широкомасштабных симптомов обуславливает трудности в постановке диагноза. Несколько теорий было выдвинуто, чтобы объяснить причину синдрома. Ни одна из этих теорий не была доказана и конкретным схемам лечения ПМС в значительной степени не хватает прочной научной основы. Наиболее признанным свидетельством патогенеза болезни признаны изменения и нарушения взаимодействий между уровнями половых гормонов и химических веществ мозга, известных как нейротрансмиттеров.

ПМС не связан с какими-либо личностными факторами или конкретными типами личности. Точно так же, в ряде исследований было показано, что психологический стресс не связан с тяжестью расстройства.

Большое разнообразие симптомов, были отнесены к ПМС. Женщины могут иметь расстройство различной продолжительности и тяжести, изменяющихся от цикла к циклу. Наиболее частые изменения настроения, связанные с симптомами ПМС включают в себя:

  • гнев и раздражительность,
  • тревога,
  • напряженность,
  • депрессия,
  • плач,
  • сверхчувствительность,
  • преувеличенные колебания настроения.

Наиболее частые физические признаки и симптомы ПМС включают в себя:

  • усталость,
  • вздутие живота (из-за задержки жидкости),
  • набор веса,
  • болезненность молочных желез,
  • акне,
  • нарушения сна в виде гипо- или гиперсомнии,
  • изменения аппетита в любую сторону.

Пробелы в воспитании и ложный стыд ПМС

Хуже того, для нас неудобство менструации ассоциируется с собственным худшим врагом. Как ни парадоксально, но это мы, женщины, создали образ менструирующей мегеры, бьющейся в истерике, беспомощной, полностью доминирующей над собственным Я. Совсем недавно в зарубежной прессе проскользнуло заявление политика, что представительницы слабого пола не должны занимать ответственные посты. Прозвучало мнение, что в период, предшествующий менструации, они страдают от задержки воды, что вызывает отек мозга, мешая принимать правильные решение.

Подобный бред мы вынуждены выслушивать от людей, которые должны сосредоточиться на продвижении открытости вопросов профилактики здоровья. Вместо этого они считают «позорными» болезни как женщин, так и мужчин. Им бы следовало направить свои усилия на борьбу за повышение осведомленности о здоровье и всеобщего доступа к диагностическим тестам. Тщательно поставленный диагноз позволяет обнаружить серьезные заболевания, лежащие в основе нарушения менструального цикла, подобрать лечение, значительно уменьшающее тяжесть их симптомов. Однако на практике реальность далека от идеала.

Даже многие врачи считают предменструальный синдром состоянием физиологического дискомфорта, осуждая пациенток, изыскивающих способы борьбы с проблемой. Между тем, обращение к натуральной медицине, доступным вспомогательным добавкам должно происходить только после исключения серьезных заболеваний. Согласно философии Аюрведы это время регенерации и очистки. Сигналы тела требуют замедлиться, найти время для отдыха, отпустить те области, где можно позволить себе сознательно поддерживает процесс восстановления. Стоит ли слушать свою природу? Или ценой здоровья перешагнуть через жалобные позывы?

Описание симптомов ПМС в зависимости от типа

Симптомы ПМС разнообразны, порой их можно спутать с предвестниками беременности. Складывается ситуация, таящая угрозу для неопытных девушек. Продолжительность варьируется от нескольких дней до недели перед наступлением кровотечения. Однако есть и те, кто уже во время овуляции жалуется на болезненность груди, отек, быстрое увеличение веса, связанное с задержкой воды внутри организма.

Хотя проявления обычно меняются с возрастом, отличаясь между отдельными циклами, можно заметить, что определенная их группа остается доминантной. В 1980 году доктор Калифорнийского университета Гай Абрахам на основе собранного материала о более чем 150 симптомах разработал систему классификации ПМС, определяющую основные 5 типов.

Тревожно-фобический ПМС

Преобладают эмоциональные симптомы, такие как беспокойство, перепады настроения, тревожность, плаксивость, раздражительность. Эмоциональная неустойчивость вызвана резким падением уровня прогестерона параллельно с повышенным пролактином. У женщин, испытывающих эту разновидность ПМС, кровотечения обычно начинаются внезапно, часто сопровождаются большим объемом сгустков.

Прием гормональных контрацептивов способен существенно облегчить состояние, также как и лечебные травы, влияющие на работу эндокринной системы (дудник китайский).

Судорожный ПМС

Испытываются сильные судороги, возникает волчий аппетит, особое пристрастие к сладкому. Возможная причина — повышение инсулина в крови. Другие симптомы, приписываемые этому типу, связаны с колебаниями сахара. Среди них головная боль, усталость, эмоциональная лабильность и раздражительность.

Один из методов помощи: частое питание небольшими порциями, использование трав, ряда специй, таких как корица, листья тутового дерева (второе название «разрушитель сахара»), а также обогащенные хромом пищевые добавки, магний.

Депрессивный ПМС

Проявляется подавленным настроением, бессонницей, плаксивостью, нарушением концентрации, координации движений и памяти. Многие женщины признаются, что при этом чувствуют себя апатичными, мысленно отсутствующими, беспомощными перед ежедневной рутиной. Основная причина здесь кроется в падении уровней эстрогена и серотонина.

Наиболее эффективным оружием считается физическая активность. Не воздерживайтесь от нее даже во время пика менструации. Не стоит резко хвататься за гантели, как противоядие, если вы пребываете не в форме. Достаточно прибегнуть к прогулке на свежем воздухе. Диетические рекомендации включают использование фитоэстрогенов, которыми насыщены соя, укроп, молотые семена льна. Обратите внимание на травы, такие как солодка (противопоказана при гипертонии), клевер, авраамово дерево. Последнее снижает чрезмерную секрецию пролактина, вызывающего нарушения менструального цикла, имеет эстрогенную активность. Также используется для облегчения симптомов, связанных с менопаузой. Дополняйте свой рацион витамином D, B3, Омега-3.

Гипергидратационный ПМС

Типичные симптомы — задержка воды, характеризующаяся отеком, болезненность молочных желез, которая является результатом перепроизводства пролактина, вздутие живота, запор, чувство тяжести и веса. Женщины, страдающие от этого типа ПМС, часто жалуются на общую депрессию. Появляются низкая самооценка и непринятие тела, связанное с неконтролируемым увеличением веса. В корне этой ситуации лежит повышенный уровень АКТГ, сочетающийся с увеличенной абсорбцией калия, лимфатическими расстройствами, высоким значением серотонина или комбинацией этих факторов.

Коммерчески доступные препараты, натуральная медицина и изменение диеты может уменьшить дискомфорт, связанный с неприятной фазой цикла. Вы должны гармонизировать свое меню продуктами, богатыми калием (бананы, абрикосы, брокколи), отварами трав (листья одуванчика, петрушки, крапивы, пырея, подмаренника). Важно в течение этого периода избегать спиртного и соли.

Болезненный ПМС

Главной побочкой данного вида отмечается боль, особенно затрагивающая суставы, поясничный отдел позвоночника, живот. Распространенный признак — мигрень. В основе проблемы — зашкаливание простагландинов. Они вырабатываются при инфекционных и воспалительных процессах и вызывают болезненную симптоматику.

Чтобы уменьшить дискомфорт, исключите из питания овощи, содержащие соланин (картофель, помидоры, перец). Полезно потреблять омега-3 жирные кислоты (особенно EPA). Можно подобрать травы и специи (кайенский перец, имбирь, куркума, береста, пижма, коготь дьявола).

Общие рекомендации для облегчения ПМС, независящие от типа

  1. Практикуйте правильное питание. Увеличьте в своем меню количество фруктов и овощей, постных белков, птицы. Обогатите рацион орехами, зерновыми и хлебом из муки грубого помола. Одновременно стоит значительно сократить алкоголь, кофеин, сахар, обработанную и жареную пищу, красное мясо, жирные молочные продукты. Не исключайте полностью из своего рациона жиры. Они необходимы для надлежащего функционирования эндокринной, иммунной и нервной системы. Состояние кожи и волос также зависит от их поступления. Среди источников здоровых жиров оливковое масло, льняное, рыба, орехи. Не забывайте о растительных и пищевых добавках с витаминами Е, В12, магнием, кальцием и фолиевой кислотой, облегчающих протекание ПМС.
  2. Релаксация поможет победить вездесущий в нашей жизни стресс, вызывающий эндокринные расстройства, уменьшение уровня прогестерона, серотонина и допамина, повышение альдостерона, что приводит к удержанию жидкости и потери магния. Отсутствие стресса часто представляется невозможным, поэтому постарайтесь, смягчить его последствия, выработать свои собственные способы расслабления. Важен достаточный сон и поиск времени для себя. Маленькие радости в виде веселой поездки, кино, общения с подругой — очень полезны и гарантируют умеренную дозу физической активности. Они действуют лучше, чем транквилизаторы или антидепрессанты. Слишком интенсивным рвением или нехваткой времени для регенерации достигается противоположный эффект — исчерпание сил вызывает серьезные гормональные нарушения. Как следствие — сбой или остановка менструации.
  3. Выпивайте около 2 литров воды в день, даже, если отнесли себя к типу 4. В условиях плохой гидратации организм делает запасы, что в свою очередь стимулирует отек и увеличение веса. Избыточное потребление воды может, к сожалению, приводить к вымыванию минералов. Отдайте предпочтение бутилированной с низким содержанием натрия, а не кипяченой водопроводной.
  4. Следите за отсутствием химии. Избегайте продуктов, содержащих «гормональные расстройства» — химических веществ, очень похожих на природные молекулы гормонов, ведущих к нарушению работы организма. Например, пестициды, продукты с высокой степенью переработки, в пластиковой упаковке. Не разогревайте еду в пластике, потому что вредные компоненты под воздействием температуры активно пропитывают пищу.
  5. Уделяйте внимание чистке организма. Поскольку печень является органом, ответственным за удаление вредных веществ, помогите ей в этой миссии. Доступны травяные смеси, очищающие чаи с корнем одуванчика, крапивой, зеленым чаем, ананасом. Обеспечьте надлежащее функционирование кишечника. Ведь запоры приводят не только к тяжести, чувству дискомфорта, но усиливают поглощение вредных веществ из желудочно-кишечного тракта. Обогатите питание пробиотиками. Подробнее о способах избавления от запора в домашних условиях читайте на страницах нашего портала.

Мы не способны полностью исключить неприятные симптомы ПМС. Однако наблюдая за длиной цикла, обилием кровотечения, тяжестью симптомов, регулируя физическую активность и диету, можно значительно улучшить качество жизни в этот трудный период.

Как можно расшифровать ПМС? Что это такое?

Аббревиатура «ПМС», которая часто используется в медицинской литературе или других немедицинских источниках информации для обозначения «определенного женского состояния» расшифровывается как ПредМенструальный Синдром.

Предменструальный синдром – это весьма распространенное расстройство, при котором у женщины периодически, за несколько дней до месячных появляется ряд физических (например, увеличение веса, отеки) и психологических (например, раздражительность, подавленность) симптомов, мешающих ей заниматься повседневными делами, работой и в определенной степени снижающих качество ее жизни.

В связи с тем, что для многих женщин ПМС является серьезной проблемой, в этой статье мы постарались описать все основные вопросы касающиеся этого расстройства. Также в этой статье мы представили подробные рекомендации относительно того что вы можете и должны сделать, если вы подозреваете у себя ПМС и что вы можете и должны сделать, если диагноз ПМС подтвердил ваш врач.

В русскоязычной медицинской литературе параллельно с термином предменструальный синдром используются и его более старые синонимы — синдром предменструального напряжения, предменструальная болезнь, циклический синдром. Для простоты и удобства в нашей статье мы будем пользоваться только терминами ПМС и Предменструальный синдром.

Какие причины вызывают ПМС?

Точные причины развития ПМС в настоящий момент не известны. До недавнего времени некоторые специалисты объясняли появление этого расстройства влиянием избытка или недостатка эстрогена, недостатком прогестерона, временным нарушением обмена глюкозы в тканях организма женщины и другими причинами.

Тем не менее, клинические исследования проведенные в последние годы, доказали несостоятельность указанных выше предположений и выявили некоторые другие отклонения (см. ниже), которые на самом деле могут быть причинами развития ПМС.

Одной из характерных особенностей ПМС является периодическое появление его симптомов во второй половине менструального цикла, незадолго до начала месячных. По этой причине, многие женщины рассматривают симптомы ПМС как «предвестники месячных» и пытаются объяснить их появление именно в связи с месячными (например, как «подготовка организма к месячным»).

Несмотря на видимую логичность такого подхода, он является неправильным.

Как показывают клинические наблюдения, появление симптомов ПМС связано, не с приближением месячных или с самими месячными, а с другим физиологическим процессом, который у большинства женщин происходит настолько незаметно, что они даже ничего не подозревают о его существовании.

Речь идет об овуляции. У многих женщин овуляция происходит во второй половине менструального цикла (лутеальная фаза). Появление симптомов ПМС либо совпадает с овуляцией, либо происходит на несколько дней позже нее.

Почему появляются симптомы ПМС у женщин?

На сегодняшний день не существует единого мнения на этот счет. Каждая из теорий объясняет лишь часть признаков ПМС перед месячными.

Среди медиков известны:

  • Гормональная теория, суть которой базируется на нарушении равновесия между основными женскими гормонами – эстрогеном и прогестероном. Дисбаланс наступает перед месячными и проявляется усталостью, вялостью, раздражительностью, отеком голеней и повышением кровяного давления. Однако, усомниться в истинности этой теории заставляют выявленные женщины с ПМС – признаками, но с нормальным гормональным фоном. Выяснилось, что кроме половой сферы, прогестерон также влияет на нервную систему. При нормальной концентрации прогестерона в нервных окончаниях образуется вещество, обладающее успокоительным и обезболивающим эффектами. А вот при нарушении обмена прогестерона, образуется иная субстанция. Она вызывает депрессию, вялость, раздражительность.
  • Аллергическая теория. Связывает ПМС у женщин с возникновением аллергической реакции на собственный прогестерон.
  • Отёчная теория объясняет задержку жидкости и появление отеков перед месячными. При этом гипофиз выделяет в кровь чрезмерное количество гормонов, задерживающих воду в тканях и сосудах.
  • Современная теория объясняет симптомы ПМС повышенной чувствительностью гипоталамуса и гипофиза к внешним факторам. Частые стрессы, климат, недосыпание, вирусные инфекции, продукты питания запускают «цепную» реакцию в организме женщины. Происходит сбой работы гормональных желез, в крови меняется концентрация эстрогенов и прогестеронов, что приводит к огромному количеству жалоб и симптомов, объединенных в ПМС.

Признаки ПМС у женщин

Проявления этого синдрома разнообразны. Выделяют несколько групп признаков ПМС:

  • Нервно-психическая. На первый план выходят эмоции. Женщины становятся особенно восприимчивыми к словам и действиям окружающих, чрезмерно раздражительны или депрессивны. Появляется вялость, слабость, плаксивость. В период ПМС женщины с таким синдромом остро воспринимают критику, чувствуют себя одинокими или впадают в апатию.
  • Отечная форма связана с задержкой жидкости в организме. Увеличивается вес на 1-2 кг, появляются отеки лица, голеней, пальцев рук. Женщины замечают, что в такие дни им становится «мала» привычная обувь и одежда, кольца врезаются в пальцы, а под глазами появляются «мешки».
  • Цефалгическая ( от греческих слов «цефалос» – головной мозг, «гиос» – боль). Сильная головная боль – основной признак ПМС. Ощущается пульсация в висках и затылке, давление в области глазных яблок, тошнота, вялость, апатия. В тяжелых случаях, головная боль переходит в мигрень, появляются цветные круги перед глазами и рвота.
  • Кризовая форма – наиболее тяжелая форма ПМС у женщин. Характеризуется появлением кризов – быстрого повышения артериального давления. Приступы сопровождаются чувством нехватки воздуха, учащенным сердцебиением и чувством страха. Кризы часто возникают ночью или в ранние утренние часы.

Легкий или сильный ПМС?

При легком течении заболевание проявляется 3-4 признаками ПМС. Например, перед месячными беспокоят усталость, плаксивость, раздражительность. В другом случае, наблюдается только повышение температуры тела. Это легкие формы, которые не нуждаются в лечении.

Тяжелый, или сильный ПМС. Первые признаки наступают за 3-14 дней до менструаций. Выраженный ПМС у женщин сочетает 5 и более симптомов.

Тяжелая форма может проявляться:

  • психическими расстройствами (полное безразличие к окружающему миру, нежелание подниматься с постели, принимать пищу, или выраженное угнетенное состояние, потеря интереса к жизни);
  • резким повышением артериального давления;
  • бессонницей;
  • мигренью;
  • рвотой;
  • отеками лица и ног;
  • одышкой;
  • слабостью;
  • интенсивной болью внизу живота.

Лечение ПМС

ID-10047005Большинство женщин самостоятельно избавляют себя от легких признаков ПМС, принимая таблетки от головной боли, спазмов или отеков. Однако, сильный ПМС требует наблюдения доктора и подбора правильного лечения. Основное лечение ПМС включает мед.препараты (успокоительные, обезболивающие, антидепрессанты), гормональные средства и немедикаментозное лечение.

В зависимости от проявления того или иного симптома, женщины обследуются у многих специалистов. Например, при мигренях и нервных расстройствах, в диагностику и лечение ПМС входит консультация невропатолога и психиатра, проведение энцефалографии, исследования кровоснабжения головного мозга, а также ультразвуковые методы исследования.

Если беспокоят повышенное кровяное давления, тревога, сердцебиение, отеки лица и ног, то не обойтись без консультации кардиолога, измерения суточных показателей артериального давления и пульса, ультразвукового исследования сердца и анализов крови.

Основой лечения ПМС у женщин являются гормональные препараты. Эстроген и прогестерон в виде оральных контрацептивов прописываются в разные фазы цикла. Доза и длительность подбирается индивидуально, так как зависит от показателей анализов. Для улучшения общего состояния, памяти, повышения устойчивости к стрессу, назначаются поливитамины, микроэлементы, растительные препараты и ноотропы (пирацетам, ноотропил).

Немедикаментозное лечение ПМС включает: ванны с отварами трав, грязелечение; электросон; расслабляющий массаж; ароматерапия.

Для профилактики ПМС необходимо беречь организм от инфекций, сезонно принимать витамины ( А, Е, группы В и С) и микроэлементы ( магний, кальций, железо), уменьшить или отказаться от употребления кофе и алкоголя, рационально питаться, соблюдать баланс между отдыхом и работой.

Несмотря на то, что ученые все еще продолжают поиски причин и механизмов развития предменструального синдрома, современные достижения сделали возможным облегчение ПМС у многих женщин. Разработка новых технологий диагностики и лечения помогли тысячам женщин, ежемесячно страдающих от предменструального синдрома.

ПМС не повод для депрессии

По данным статистики, от 70 до 85% женщин знакомы с предменструальным синдромом не понаслышке.

Истерики и депрессия во время ПМС

Ежемесячно многие представительницы прекрасного пола страдают от депрессии, плохого настроения и упадка сил. Хочется съесть мороженое и жареную картошку одновременно, расплакаться от умиления при виде маленького котенка и купить сережки, которые вряд ли будут хоть раз надеты. А еще лучше — залезть с головой под одеяло и сидеть там до тех пор, пока все это не закончится. Знакомо? Если да, то значит Вы тоже относитесь к категории тех «счастливиц», которые регулярно страдают от ПМС. Почему возникает такое состояние и можно ли с ним бороться? Давайте разберемся.

Из-за чего возникает ПМС?

Термин "предменструальный синдром" появился в 1931 году. До этого ученые предполагали, что плохое самочувствие женщины незадолго до менструации вызвано психическими проблемами. И лишь в начале 30-х годов XX века Роберт Франк в статье «Гормональные причины предменструальной напряженности» связал ПМС с гормональными изменениями. В 1941 году предменструальный синдром включили в классификацию болезней 10-го пересмотра ВОЗ. С тех пор ученые всего мира ведут исследования его этиологии, способов профилактики и лечения.

Ученые выдвигают несколько гипотез о причинах ПМС. Основная из них — изменение гормонального фона. За несколько дней до менструации в женском организме происходит мощный выброс гормонов. Он и становится причиной изменения настроения, болевых ощущений и других неприятных симптомов.

Основные симптомы предменструального синдрома

ПМС у женщин проявляется по-разному. Специалисты выделяют более 150 симптомов этого состояния. К счастью, все они не проявляются одновременного, их набор уникален для каждого случая. К наиболее распространенным признакам относят:

  • боли в груди и в нижней части живота,
  • тянущие боли в спине,
  • головокружение и обмороки,
  • беспричинные перепады настроения и депрессию,
  • сонливость и бессонницу,
  • нарушение работы кишечника,
  • повышение температуры.

Для предменструального синдрома также характерно ослабление защитных сил организма. Именно в этот период у женщины наблюдается обострение имеющихся хронических заболеваний, например, аллергии, астмы, цистита.

Как бороться с ПМС и депрессией?

Вопреки расхожему мнению, с симптомами ПМС можно и нужно бороться. Соблюдение нескольких простых правил поможет значительно улучшить состояние женщины.

  • Делайте физические упражнения — ученые доказали, что регулярные тренировки уменьшают проявление симптомов предменструального синдрома. Врачи объясняют это тем, что занятия спортом вызывают выброс эндорфинов, которые борются с депрессией и улучшают настроение.
  • Спите по 8-9 часов в день — недосып усугубляет тревожные состояния и повышает раздражительность. Если Вы страдаете бессонницей, перед сном принимайте горячую ванну и выпивайте стакан теплого молока. Эти меры помогут быстрее заснуть.
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и низким процентом жиров, старайтесь исключить из рациона кофе, сыр и алкоголь. Их употребление связывают с возникновением мигреней, депрессии, частых перепадов настроения.
  • Старайтесь свести нервозность и раздражительность к минимуму. В этом помогут медитации, длительные прогулки на свежем воздухе, натуральные чаи с успокаивающими травами.

Бороться с депрессией и другими неприятными состояниями при ПМС помогают витаминные комплексы. В частности, высокой эффективностью обладает препарат Lady’s formula Персональная Месячная Система Усиленная формула. В его состав входят натуральные компоненты: магний, витамины А, Е, группы В, экстракты листьев малины, дикого ямса, витекса священного, готу-колы. Комбинация этих ингредиентов оказывает благотворное влияние на женский организм. Биокомплекс не только устраняет симптомы ПМС, но и нормализует менструальный цикл, улучшает самочувствие в критические дни. Он поможет обрести здоровье, спокойствие и гармонию.

Теперь Вы знаете, как бороться с ПМС женщине. Если вышеперечисленные методы не приносят желаемого облегчения, обязательно обратитесь к врачу. Будьте здоровы!

Полезно знать

26.09.2014

Женщинам свойственно испытывать во время менструаций дискомфортное состояние. Такой факт известен всем, в том числе и мужчинам. Однако это относится не ко всей половине прекрасного пола. Отдельная часть имеет лишь неприятные болевые или физические ощущения. Но все же большее количество женского населения жалуется на сильные перепады настроения в этот период.

Смена настроения происходит за несколько дней до начала месячных. Почему так происходит? Эмоциональное состояние женщины напрямую зависит от особенностей функционирования ее физиологической системы. Перед началом месячных женский организм склонен накапливать чрезмерное количество токсичных веществ, которые негативно сказываются на общем состоянии женщины.

С чем связана депрессия в период месячных и как с ней бороться

Временами, женщина чувствует усталость и апатию, которая проявляется в плаксивости и мрачном настроении, а порой, наоборот, находит ничем не объяснимая агрессия.

Большая часть женского населения Земли становится невыносима в этот период, что крайне затрудняет общение с ними. Раз в месяц на протяжении репродуктивного возраста в организме женщине происходят серьезные функциональные изменения. Такое состояние объясняется соматической природой и получило название ПМС. Проявление такого состояние является индивидуальным и зависит от многих факторов.

Как правило, в таком случае женщина жалуется на непреходящую головную боль,  болезненные ощущения в области молочных желез и нижней части живота, раздражительность, утомление и значительное ухудшение общего состояния. В это период отмечается повышение аппетита и стремление к употреблению большого количества жидкости. Поэтому набор веса при таком периоде является вполне частым явлением. По его истечении вес возвращается постепенно в привычную норму.

Ухудшенное самочувствие в первую очередь отражается на настроении. Организм женщины испытывает дискомфорт и в связи с этим проявляется болезненное реагирование на внешние раздражители. Этот синдром нарушает функционирование яичников и эндокринной системы женщины. Поэтому его не стоит оставлять без внимания. Для успокоения рекомендуется принимать успокоительные средства. Также женщине необходимо осуществлять моральную подготовку к этому периоду и научиться управлять своим эмоциональным состоянием.

Окружающие также должны поддерживать женщину в этот период и стараться не провоцировать ее на эмоции. Близкие не должны серьезно воспринимать сказанные слова, важно постараться успокоить женщину. Через несколько настроение нормализуется, и она снова может вернуться в привычный ритм жизни в уравновешенном настроении.

Рейтинг статьи: 60534 просмотра

Автор: Елена Королева

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Предменструальным синдромом называется симптомокомплекс, который характеризуется нервно-психическими, обменно-эндокринными и вегето-сосудистыми расстройствами, возникающими во второй фазе менструального цикла (примерно за 3-10 дней) и прекращающимися либо в начале месячных, либо сразу после их завершения.

Другие названия предменструального синдрома (ПМС) – предменструальная болезнь, синдром предменструального напряжения или циклическая болезнь.

Как правило, ПМС диагностируется у женщин после 30 лет (встречается у 50% представительниц слабого пола), тогда как в юном и молодом возрасте он знаком лишь каждой пятой женщине.

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают 6 форм предменструальной болезни:

  • нейропсихическая;
  • отечная;
  • цефалгическая;
  • атипичная;
  • кризовая;
  • смешанная.

По количеству проявлений, их продолжительности и интенсивности выделяют 2 формы ПМС:

  • легкая. Возникает 3-4 признака за 3-10 дней до месячных, и наиболее выражены из них 1-2;
  • тяжелая.

Предменструальная депрессия

Возникает 5-12 признаков за 3-14 дней до месячных, и максимально выражены 2-5 из них, либо все 12.

Но, несмотря на количество симптомов и их длительность, в случае снижения работоспособности говорят о тяжелом течении ПМС.

Стадии ПМС:

  • компенсированная. Симптомы появляются накануне менструаций и исчезают с их началом, при этом с годами признаки не усиливаются;
  • субкомпенсированная. Отмечается прогрессирование симптомов (возрастает их количество, продолжительность и интенсивность);
  • декомпенсированная . Наблюдается тяжелое течение ПМС, со временем уменьшается длительность «светлых» промежутков.

Причины предменструального синдрома

В настоящее время причины и механизм развития ПМС изучены недостаточно.

Существует несколько теорий, объясняющих развитие данного синдрома, хотя ни одна из них не охватывает весь патогенез его возникновения. И если ранее считалось, что циклическое состояние характерно для женщин с ановуляторным циклом, то сейчас достоверно известно, что предменструальной болезнью страдают и пациентки с регулярными овуляциями.

Решающую роль в возникновении ПМС играет не содержание половых гормонов (оно может быть в норме), а колебания их уровня на протяжении цикла, на которые реагируют участки мозга, отвечающие за эмоциональное состояние и поведение.

Гормональная теория

Данная теория объясняет ПМС нарушением пропорции гестагенов и эстрогенов в пользу последних. Под действием эстрогенов в организме задерживаются натрий и жидкость (отеки), кроме того, они провоцируют синтез альдостерона (задержка жидкости). Эстрогенные гормоны накапливаются в головном мозге, что вызывает возникновение психоневрологической симптоматики; их избыток уменьшает содержание калия и глюкозы и способствует возникновению сердечных болей, утомляемости и гиподинамии.

Увеличение пролактина

Пролактин повышается в норме во 2-ую фазу цикла, в это же время отмечается и гиперчувствительность органов-мишеней, в частности молочных желез (боль, нагрубание). Пролактин также влияет на гормоны надпочечников: усиливает выброс альдостерона, который задерживает жидкость и вызывает отеки.

Простагландиновая теория

Нарушается синтез простагландинов, которые вырабатываются почти во всех органах. Многие симптомы ПМС схожи с признаками гиперпростагландинемии (головные боли, диспепсические расстройства, эмоциональная лабильность).

Аллергическая теория

Объясняет ПМС с точки зрения гиперчувствительности организма к собственному прогестерону.

Теория водной интоксикации

Объясняет ПМС расстройством водно-солевого обмена.

Среди других версий, рассматривающих причины появления ПМС, можно отметить теорию психосоматических нарушений (соматические нарушения ведут к возникновению психических реакций), теорию гиповитаминоза (нехватка витамина В6) и минералов (магния, цинка и кальция) и другие.

К предрасполагающим факторам ПМС относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушения психики в подростковом и послеродовом периоде;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • частую перемену климата;
  • эмоционально-психическую лабильность;
  • инсулинорезистентность;
  • хронические заболевания (гипертония, болезни сердца, патология щитовидки);
  • употребление алкоголя;
  • роды и аборты.

Симптоматика

Как уже было указано, признаки ПМС возникают за 2-10 дней до месячных и зависят от клинической формы патологии, то есть от преобладания тех или иных симптомов.

Нейропсихическая форма

Характеризуется эмоциональной неустойчивостью:

  • плаксивость;
  • немотивированная агрессия или тоска, доходящая до депрессии;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • периоды страха;
  • ослабление либидо;
  • мысли о самоубийстве;
  • забывчивость;
  • обострение обоняния;
  • слуховые галлюцинации;
  • и прочие.

Кроме того, имеют место и другие признаки: онемение рук, головные боли, сниженный аппетит, вздутие живота.

Отечная форма

В данном случае преобладают:

  • отечность лица и конечностей;
  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • потливость;
  • метеоризм;
  • жажда;
  • увеличение веса (и за счет скрытых отеков);
  • головные и суставные боли;
  • отрицательный диурез;
  • слабость.

Цефалгическая форма

Эта форма отличается преобладанием вегето-сосудистой и неврологической симптоматики. Характерны:

  • головные боли по типу мигренозных;
  • тошнота и рвота;
  • диарея (признак повышенного содержания простагландинов);
  • сердцебиение, сердечные боли;
  • головокружение;
  • непереносимость запахов;
  • агрессивность.

Кризовая форма

Протекает по типу симпатоадреналовых кризов или «психических атак», которые отличаются:

  • повышением давления;
  • учащением пульса;
  • сердечными болями, хотя на ЭКГ изменения отсутствуют;
  • внезапными приступами страха.

Атипичная форма

Протекает по типу гипертермической (с повышением температуры до 38 градусов), гиперсомнической (характеризуется дневной сонливостью), аллергической (появление аллергических реакций, не исключая отека Квинке), язвенной (гингивит и стоматит) и иридоциклической (воспаление радужки и цилиарного тела) форм.

Смешанная форма

Отличается сочетанием нескольких описанных форм ПМС.

Диагностика предменструального синдрома

Рекомендуется проводить дифференциальную диагностику синдрома предменструального напряжения. Это состояние следует отличать от следующих заболеваний:

  • психической патологии (шизофрении, эндогенной депрессии и прочих);
  • хронических заболеваний почек;
  • мигрени менструальной и классической;
  • образований головного мозга;
  • воспаления оболочек спинного мозга;
  • мастопатии;
  • аденомы гипофиза;
  • артериальной гипертензии;
  • патологии щитовидной железы.

При всех перечисленных заболеваниях пациентка предъявляет жалобы независимо от фазы менструального цикла, тогда как при ПМС симптоматика возникает накануне менструации.

Кроме того, безусловно, проявления ПМС во многом схожи с признаками беременности на ранних сроках. В этом случае легко разрешить сомнения, самостоятельно проведя домашний тест на беременность или сдав кровь на ХГЧ.

Диагностика синдрома предменструального напряжения имеет некоторые сложности: далеко не все женщины обращаются со своими жалобами к гинекологу, большинство проходят лечение у невролога или терапевта.

При обращении на прием врач должен тщательно собрать анамнез и изучить жалобы, а в ходе беседы установить связь перечисленных симптомов с окончанием второй фазы цикла и подтвердить их цикличность. Не менее важно удостовериться в отсутствии у пациентки психических заболеваний.

Затем женщине предлагается отметить имеющиеся у нее признаки из следующего списка:

  • эмоциональная неустойчивость (беспричинный плач, внезапная смена настроения, раздражительность);
  • склонность к агрессии или депрессии;
  • ощущение тревоги, страха смерти, напряжение;
  • сниженное настроение, безысходность, тоска;
  • потеря интереса к привычному для нее образу жизни;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • невозможность концентрации;
  • повышенный или сниженный аппетит, булимия;
  • нарушение сна;
  • ощущение нагрубания, болезненности молочных желез, а также отеки, головные боли, патологическая прибавка веса, боли в мышцах или суставах.

Диагноз «ПМС» устанавливается, если специалист констатирует наличие у пациентки пяти признаков, с обязательным присутствием одного из первых четырех перечисленных.

Обязательно назначается анализ крови на пролактин, эстрадиол и прогестерон во вторую фазу цикла, на основании полученных результатов определяют предполагаемую форму ПМС. Так, отечная форма характеризуется снижением уровня прогестерона. А нейропсихическая, цефалгическая и кризовые формы отличаются повышенным пролактином.

Дальнейшие обследования различаются в зависимости от формы ПМС.

Нейропсихическая

Рекомендуется:

  • осмотр невролога и психиатра;
  • рентгенография черепа;
  • электроэнцефалография (выявление функциональных нарушений в лимбических структурах мозга).

Показаны:

  • сдача БАК;
  • исследование выделительной почечной функции и измерение диуреза (выделяемой жидкости на 500-600мл меньше потребляемой);
  • маммография и УЗИ молочных желез в первую фазу цикла с целью дифференциации мастопатии от мастодинии (болезненности молочных желез).

Кризовая

Обязательно:

  • УЗИ надпочечников (исключить опухоль);
  • сдача анализов на катехоламины (кровь и моча);
  • осмотр офтальмолога (глазное дно и поля зрения);
  • рентген черепа (признаки повышенного внутричерепного давления);
  • МРТ головного мозга (исключить опухоль).

Также необходима консультация терапевта и ведение дневника артериального давления (исключить гипертоническую болезнь).

Цефалгическая

Проводится:

  • электроэнцефалография, на которой выявляются диффузные изменения электрической активности мозга (тип десинхронизации ритмики коры);
  • КТ головного мозга;
  • осмотр офтальмолога (глазное дно);
  • рентген черепа и шейного отдела позвоночника.

И при всех формах ПМС необходимы консультации психотерапевта, эндокринолога и невролога.

Лечение предменструального синдрома

Терапия ПМС начинается с разъяснения пациентке ее состояния, нормализации режима труда, отдыха и сна (не менее 8 часов в сутки), исключения стрессовых ситуаций, и, конечно, назначения диеты.

Женщины с синдромом предменструального напряжения должны придерживаться, особенно во вторую фазу цикла, следующего рациона питания:

  • исключаются острые и пряные блюда:
  • ограничивается соль;
  • налагается запрет на употребление крепкого кофе, чая и шоколада;
  • уменьшается потребление жиров, а при некоторых видах ПМС — и животных белков.

Основной акцент диеты делается на потребление сложных углеводов: цельнозерновые каши, овощи и фрукты, картофель.

В случае абсолютной или относительной гиперэстрогении назначаются гестагены (норколут, дюфастон, утрожестан) во второй фазе цикла.

При нейропсихических признаках ПМС показ прием успокоительных и легких транквилизаторов за 2-3 дня до месячных (грандаксин, рудотель, феназепам, сибазон), а также антидепрессантов (флуоксетин, амитриптилин).

Хорошим успокаивающим, нормализующим сон и расслабляющим эффектом обладает магнеВ6. Седативным эффектом обладают и фиточаи, такие как «Эскулап» (днем), «Гипнос» (ночью).

С целью улучшения мозгового кровообращения (цефалгическая форма) рекомендуют ноотропил, пирацетам, аминолон.

При отечной форме назначаются мочегонные препараты (спиронолактон) и мочегонные чаи.

Антигистаминные препараты (терален, супрастин, диазолин) показаны при атипичной (аллергической) и отечной формах ПМС.

Цефалгическая и кризовая формы ПМС требуют приема бромкриптина во вторую фазу цикла: этот препарат снижает уровень пролактина. Мастодинон быстро снимает боль и напряженность молочных желез, а ременс нормализует уровень гормонов в организме.

При гиперпростагландинемии показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, индометацин, диклофенак), которые подавляют выработку простагландинов.

И, безусловно, незаменимыми препаратами при ПМС являются комбинированные оральные контрацептивы из группы монофазных (джес, логест, жанин), которые подавляют выработку собственных гормонов, тем самым нивелируя проявления патологического симптомокомплекса.

Курс терапии синдрома предменструального напряжения в среднем составляет 3-6 месяцев.

Последствия и прогноз

ПМС, лечением которого женщина не занималась, грозит в будущем тяжелым течением климактерического синдрома. Прогноз при предменструальной болезни благоприятный.

Форум Волшебников > Чудеса в решете > Скорая помощь > Как избавится от ПМС

Просмотр полной версии : Как избавится от ПМС

Доброго времени суток дорогие Волшебники!

Помогите пожалуйста волшебно избавиться от ПМС.

Он на меня в очередной раз напал поэтому ничего волшебного на ум нейдет. Злоблюсь.

Я в это время становлюсь злобно-агрессивная.

Депрессия перед месячными

Ору на всех, мужу и сыну достается так, что мама не горюй. Прям мегера, мегерой, кидаюсь на всех

Где то на неделю меня из волшебной реальности вышибает. Мысли всякие злобные, то на что вообще внимания не обращаю в состоянии нормальном в это время прям трагедией становится. Плачу, жру, всех ненавижу, а себя так больше всего. И ничего не могу с этими своими вспышками гневы поделать, пря не контролирую себя.

И что характерно муж в это время пить начинает и из дома пропадать, боится видимо меня очень. Я и сама себя боюсь. А после этого мучаюсь чувством вины очень.

Хочу раз и навсегда избавиться от ПМС.

Я его обменяла и отменила

ПМС мой дорогой,

Очень трудно жить с тобой,

Надоел ты очень, очень

Улетай скорее в ночь ты

И ко мне не возвращайся,

На Канарах поселяйся.

Вот билет в один конец,

Ты все понял? Молодец.

Встала-И-Пошла

14.06.2010, 01:09

Тута смотри)))

http://lyssymussu.ru/primus/index.php?showtopic=7344

П.С. Все больше понимаю, как повезло мне ( и моим близким, гы-гы) , что никакого ПМС у меня и близко не бывает))) Хотите поделюсь с вами совершенно нормальным состоянием, никак не зависящим от ежемесячных приливов?)))

Стишок на самолетике отправила вместе с ПМСом на Канары, билет ему выдала.

Что можно еще сделать такого волшебного?

Встала-И-Пошла конечно хочу, буду несказанно вам благодарна, а уж мои близкие как будут рады.))))

Встала-И-Пошла

14.06.2010, 01:16

Встала-И-Пошла конечно хочу, буду несказанно вам благодарна, а уж мои близкие как будут рады.))))

Делюсь!!!!! Подставляйте ладошки!!! (или какая там у вас тара?))) Паааберегись!!!!*Насыпаю!!!!!!!!!!!!

П.С. А по ссылочке -то сходили? Там очень прикольные штуки, под свои акценты подкорректируете тока)

Переиминовалась в мелиоратора, для верности на попе написала кто я сегодня такая есть.

Оросила все цветки в доме.

Пожалуй пойду еще и себя оросю из ведра волшебного)

Встала-И-Пошла подставляю подол. Пасибки))))))

Оросилась. Помогает знаете ли.

Прет Меня Смеюсь

Пою Мне Стихи

Пишу Мелом Счастье

Всем волшебникам доброго времени суток!

Прям ржу не могу. В прошлом месяце от ПМСа избавлялась, в этом месяце он на меня не наподал, даже знаете ли живот не болел и не надувался. А вот у мужа мово натуральный ПМС случился, аккурат за неделю до моих месячных и он стал прям мегера мегерой

Кидался на всех, злобился и всех ненавидел, прям ругались мы и он высказывал постоянно что он обо мен думает.

А когда у меня месячные пошли он опять стал человек человеком, веселый такой скачет радуется.

Это чегой то я такого наволшебила то господа волшебники?

Я хочу чтоб и у мужа ПМСа не было тоже (от смеха аж под стол заползла хорошо что семейство дрыхнет)

А на это то как поволшебить, я пока только оборжать в состоянии это свое желание

26.07.2010, 18:47

Ну дык, значит, самое время и мужа оросить!

ГлавнаяПопулярные статьиМенструация (месячные)

Предменструальный синдром (ПМС)

Женщине присуща изменчивость настроения и непредсказуемость. Мужчины всегда изумляются ее беспричинной чувствительности, потоку слез, вспышкам гнева из-за сущих пустяков или даже без всякой причины. Женщины тоже удивляются перепадам своего настроения и объясняют самим себе это тем, что они женщины, таков их характер.

Ученые давно обратили внимание на взаимосвязь, которая существует между психологическим состоянием женщины и ее менструальным циклом. Но эта связь объяснялась по-разному. Одни полагали, что происхождение этого явления чисто психическое. Другие ученые считали, что дело не в психике, а в физиологическом состоянии, которое вызывают какие-то, пока неизвестные, токсические вещества, накапливающиеся перед менструацией. Некоторое время назад именно эта точка зрения получила признание.

Были проведены клинические исследования причин и симптомов предменструальной раздражительности. Результаты показали, что большей половине современных женщин свойственна предменструальная раздражительность.

Симптомы предменструального синдрома (ПМС)

Существует два вида предменструального раздражения: физиологическое и психологическое. У разных женщин оно отличается по интенсивности. А у одной и той же женщины неодинаково выражается в разные месяцы. Именно поэтому ей, зачастую, трудно понять, что же с ней происходит.

Психологические симптомы либо выражаются в легкой депрессии, в виде плохого настроения, либо они настолько сильны, что вызывают полное изменение личности. Женщина беспокоится о том, что в другое время оставило бы ее равнодушной. А почему она это делает, объяснить не может. Она становится суетливой, ни на чем не может сосредоточиться, забывает о самых простых вещах, плохо спит, а глаза у нее все время на мокром месте.

Физиологически она во всем ощущает дискомфорт. У некоторых женщин появляются головные боли, ломота в спине. В животе ощущается тяжесть, бывают сильные схватки. Может возникнуть головокружение и тошнота; опухают ноги, руки, суставы, грудь и живот. Иногда в это время женщина набирает вес, так как у нее просыпается «зверский» аппетит.

Как правило, все эти симптомы появляются за день-два до менструации (у некоторых за неделю и более). И уже через несколько часов после начала менструации они бесследно исчезают.

В чем причина предменструального синдрома (ПМС)?

В последнее время проведено много исследований, в которых участвовали гинекологи, физиологи и психиатры со всего мира. И все специалисты согласились с определенными фундаментальными фактами:

  1. Предменструальная раздражительность — состояние, происхождение которого не психологическое, а соматическое. Оно происходит из-за нарушений в функциях женского организма.
  2. ПМС имеет сложный механизм и начинается со сбоя в работе яичников и баланса его гормонов. Из-за этого начинают плохо функционировать все эндокринные железы, а также центральная нервная система.
  3. Нарушение эндокринного контроля, повлиявшее на нервную систему, вызывает изменения в психохимическом равновесии организма. Главное из них — задержка жидкости в организме, что означает нарушение баланса между ее приемом и выделением.

Лишняя жидкость хранится во всех частях организма и является основной причиной проблем. Жидкость, находящаяся в брюшных органах, вызывает ощущение тяжести, тошноту, рвоту, раздражает пищевой тракт. Та, что находится в тканях, окружающих мозг, вызывает нервные симптомы: раздражительность, нервозность, депрессию.

Лечение предменструального синдрома (ПМС)

Прежде всего женщина должна признаться себе, что в ее жизни периодически наступают состояния, когда она становится неприятной для тех, кто находится с ней рядом, и что причина это физиологическая. Чтобы легче было побеждать предменструальное раздражение, необходимо следить за своим здоровьем. И делать нужно это постоянно, а не только перед менструацией.

Накануне предменструального периода следует снизить потребление жидкости и соли. В аптеках есть совершенно безопасные простые мочегонные средства и очень легкие успокаивающие препараты (можно просто попить отвар валерианы). Кроме того, для метаболизма гормона яичников весной и оcенью следует принимать витамин В.

ВНИМАНИЕ!!! Если это не поможет, и вы по-прежнему будете ощущать дискомфорт (сильные боли, тошноту, слабость или обмороки), тогда следует обратиться к врачу. Так как это может свидетельствовать о серьезных гормональных нарушениях.

Статистика по этому вопросу неоднозначна.