Эпидидимит – причины, признаки, симптомы и лечение

Эпидидимит

Содержание

1. Эпидидимит
2. МКБ
3. Причины
4. Признаки
5. Классификация
6. Справа
7. Слева
8. Двусторонний
9. Симптомы
10.   Диагностика
11.   Лечение
12.   Хирургическое лечение
13.   Осложнение
14.   Последствия
15.   Бесплодие и беременность
16.   Профилактика
17.   Фото, картинки
18.   Форум, отзывы

МКБ

Классификаций огромное множество, но есть основная, которой придерживаются все медицинские работники любых специальностей, это общепринятая классификация всей системой здравоохранения. И так, нас в данный момент интересует заболевание Эпидидимит, как отдельная группа. Структура упорядочивания болезней была предложена французским ученым, Франсуа Босье де Лакруа еще в 1855 году в Париже на втором съезде. А уже в 1891 году университет международной статистики поручил Жаку Бертильоне подготовить список систематизированный в классификацию смертей. Вот так все упорядочилось в одну большую классификацию для всех стран и народов. Классификация имеет трехзначный код, который предназначен для шифрования данных о болезни, и является неотъемлемой частью данной системы. Схема МКБ основывается на том, чтобы упорядочить все особенности данных о болезнях с практической, медицинской и эпидемиологической точки зрения (эпидемические заболевания, общие симптомы болезней, болезни связанные с пороками развития, травмы). Вот такой вид имеет главная и самая важная классификация болезней. Начнем разбор и ознакомление.

Эпидидимит по МКБ-10 зашифрован в классификацию заболеваний международного класса

Собраны все симптомы, синдромы в единый стандарт для системы здравоохранения. Документ используется справочным пособием закодированных диагнозов. Система МКБ-10 основана на все возможных классификациях, эпидемических болезней конституциональных и общих по анатомической расположенности болезней, травмами, болезни связанных с врожденными пороками развитием.

Для того что бы найти в структуре классификации нужную патологию достаточно знать ее номенклатурное название или же нозологическую группу, а так же систему данного заболевания. Нас в данный момент интересует заболевание мочеполовой системы – Эпидидимит, код по МКБ-10, а именно болезнь мужской половой системы, в которую входит отдельной подгруппой болезни мужских половых органов.

Как именно найти Эпидидимит МКБ-10

Это болезнь входит в группу классов под номером XIV, этот раздел присоединен к болезням мочеполовой системы имеет порядковый номер N00-N99, для выбора нужного мне диагноза достаточно знать клинические признаки или симптомы. Эпидидимит код МКБ-10 входит в подгруппу заболеваний мужских половых органов N40-N51. Диагноз с кодом N45 Орхит и эпидидимит разделяется на два основных диагноза и шифруется в этом разделе:

• N45.0 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом;
• N45.9 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе.

Причины эпидидимита

Эпидидимит - это заболевание воспалительного характера, при котором поражаются придатки семенника. При этом в области мошонки возникает выраженный отёк и гиперемия - переполнение кровью сосудов. В большинстве случаев определяющим фактором развития этого недуга является неспецифическая инфекция, которая попадает в организм человека.

Причины эпидидимита у мужчин

Основной причиной, которая вызывает эпидидимит у мужчин, является хроническая бактериальная инфекция. Если говорить непосредственно о возбудителях инфекции, они проникают в организм через уретру, простату и далее попадают прямиком в придатки. Хотя это заболевание может возникнуть вне зависимости от возраста, наиболее часто оно встречается у мужчин до сорока лет.

• У детей эпидидимит может возникать из-за полученной травмы или как осложнение эпидемического паротита (свинки).
• Как правило, заболевание вызывается микроорганизмами двух групп. В первом случае это инфекции, передающиеся половым путём. Более половины всех случаев заболеваний эпидидимитом связано именно с этим фактором. Во втором случае это колиформные бактерии, которые входят в состав микрофлоры кишечника.
• У мужчин более старшего возраста заболевание может развиваться по причине воздействия такого возбудителя как кишечная палочка. Эти микроорганизмы могут спровоцировать развитие инфекционного поражения мочевого пузыря. Также в группу риска попадают те, кто любит анальный секс, т. к. при этом появляется опасность заражения фекальными бактериями. Иногда заболевание развивается по причине грибкового поражения.
• Бывают случаи, когда патология может возникнуть как следствие обратного тока мочи, например, если мужчина занимался сексом с неопорожнённым мочевым пузырём.

Признаки эпидидимита

Признаки эпидидимита у мужчин. Эпидидимит,Признаки могут быть достаточно разнообразные и самые обширные. Все зависит от тяжести течения недуга и скорости его развития, к нему может присоединится, так же и воспаление самого яичка- орхит.Заболевание достаточно длительно развивающиеся его можно предотвратить на ранних стадиях, когда симптомы достаточно безобидны и не столь выражены, но зачастую, данная патология протекает с минимальной выраженностью на первых этапах, ощущений почти не каких, симптомов тоже, но все, же она не заставит себя долго ждать. Как правило, заболевание возникает как осложнение более тяжелых инфекционных заболеваний. Болезнь достаточно опасна, и ведет к осложнениям. Чем проявляется эпидидимит у мужчин, признаки общего характера: все начнется с минимальной вялости, адинамии, усталости, сонливости, легкой боли в мышцах, через определенное время, за короткий промежуток времени признаки увеличиваются и ухудшаются вплоть доповышения температуры тела до субфибрилитета, через определенное время симптомы исчезнут, наступит мнимое благополучие. Может довольно долго не обнаруживаться, но затем начнется с новой силой. Следующими проявлениями будет припухлость мошонки и дискомфорт, а при пальпации придатка легкие неприятные ощущения, появятся незначительные, но специфические выделения из уретры не приятного запаха. В дальнейшем, признаки и клиническая картина заболевания будет нарастать, и усугубляться, тянущая, ноющая, тупая боль в области яичка и в паху резко усиливающаяся при движении, которая проявляется с самого начала от сдавления полового органа, преждевременная эякуляция и примесь крови в моче. Мошонка увеличивается в размерах, кожа краснеет, теряет свои складки за счет отека мягких тканей. Так же одновременно присоединяется интоксикационный симптом, головная боль, тошнота, недомогание, потеря аппетита, запор или диарея, расстройства желудочно-кишечного тракта. Чем дольше затягивается болезнь, тем болезнь принимает другой более резкий характер. Если во время не обратить внимания, то состояние пациента будет усугубляться и те симптомы, которые появляются в начале заболевания, можно пропустить самое важное.

Классификация эпидидимита

Классификация, эпидидимита как заболевание мочеполовой системы достаточно разнообразное количество. По происхождению воспалительного процесса, можно эпидидимит классифицировать по степени самого инфекционного процесса, подразделить на абсолютные и относительные. По виду микроорганизма воспалительные эпидидимиты, различаются: бактериальные, хламидийные, вирусные, микоплазматические, грибковые и другие их достаточно большое количество, возбудитель играет не маловажную роль в патогенезе заболевания. Выделяют так же травматические эпидидимиты: часто развиваются повреждающие, постинструментальные, послеоперационные.

В зависимости от тяжести течения процесса можно подразделить на острые и подострые, хронические и рецидивирующие. Воспаление протикает в парном органе и, в зависимости от этого, он делится на односторонний (возникает чаще правосторонний или левосторонний), а может быть двусторонний (реже, но все же возникает у 10-20% от общей численности случаев.) Так же можно выделить еще одну достаточно обширную группу эпидидимита по экссудату: серозный, гнойный, инфильтративный. По степени тяжести выделяют: легкую форму (без видимых причин), среднюю степень тяжести (симптомы мало выражены), тяжелую форму (симптомы выражены очень хорошо, и вытикают друг за другом).

Правосторонний эпидидимит, лечение

Как уже оговаривалось ранее, Эпидимидис это « хранилище» зрелой спермы, сообщающийся с мужскими половыми железами, парный орган и поэтому по локализации процесс может быть правосторонний эпидидимит, что это такое, его проявление и характеристики.

Эпидидимит справа- это одностороннее воспаление – характерно ассиметричное поражение. Так как левый придаток более вытянутый, то чаще поражается левое яичко. Придаток будет отекать и увеличиваться в размерах, что свидетельствует о болезненности мошонки, чувствительность становиться ярче выражена, придаток болезнен при пальпации, появляется гиперемия всей мошонки, складчатость расправляется и мошонка становиться гладкой. А само яичко уплотняется, становиться больше, до него не возможно дотронутся из-за резкой болезненности. Отек мягких тканей увеличиваеться достаточно скоропостижно - за несколько часов, и боль в связи с этим увеличивается. В связи с этим, в пространстве между оболочками яичка во время воспаления накапливается выпот и развивается гидроцеле (водянка мошонки). Боль будет протекать на фоне общих симптомов недомогания и интоксикации : сильным ознобом, вялостью, разбитостью, апатией, отсутствием аппетита, гиподинамией, и даже ломотой в суставах. Диспепсические расстройства так же не редки из-за снижения иммунитета, диарея. При этом мочеиспускание становиться частыми и достаточно болезненными. Пациенты ощущают сильное жжение половых органов при мочеиспускании. В моче можно обнаружить кровяные хлопья, из моиспускательного канала выделяется гной и слизь, а в сперме имеются примеси кровяных сгустков, гноя и слизи в большом количестве. Эпидидимит может длиться от 2-3 дней до нескольких месяцев в зависимости от формы процесса и степени тяжести. Придаток яичка хорошо иннервируется и кровоснобжается, поэтому любое его поражение проявляется определенными симптомами.

Эпидидимит правого яичка может быть затяжным процессом и длится от нескольких часов до нескольких месяцев, но он не часто встречается как отдельное заболевание, и, в последствии, иметь ряд осложнений, таких как орхит, орхоэпидидимит. Что может, впоследствии, повлиять на репродуктивную систему мужского организма. И если не лечить данное заболевание, то в самых редких случаях можно потерять правое яичка и вовсе. Что вызовет у мужчины комплекс не полноценности, и\или во все страх перед женщиной.

Эпидидимит cлева

Эпидидимит левого яичка,бактериальной инфекции может проявляться по-разному. Например, микробы,проникающие в придаток из внешней среды, могут попадать в придаток восходящим путем через уретру, так же можно предположить, что инфицирование происходит по кровеносному руслу и разноситься током крови из отдаленных или ближайших очагов. Возбудителями данной патологии являются многие представители, но не все доказаны. Любая кокковая микрофлора - такая как стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки. Так же большую опасность в себе несут микроорганизмы, которые передаются через секс – хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и ряд других не менее важных. Так же не стоит забывать и об общей кишечной группе бактерии, которые заселяют нашу микрофлору – палочки кишечной группы, протеи, клебсиеллы, цитробактер,энтеробактер, грибки рода кандиды. Бледные спирохеты (являющиеся возбудителями сифилиса), а так же обширная группа, которая может быть спровоцирована Коховскими палочками туберкулеза.

Эпидидимит слева развивается чаще за счет специфического строения эпидидимиса левого яичка. Левое яичко обычно расположено немного ниже правого и при нормальном положении верхний конец обращен вверх. Эпидидимис левого яичка несколько длинней правого и за счет это воспаляется значительно чаще. Левосторонний эпидидимит, что это такое – это левостороннее воспаление придатка яичка, бывает острый процесс, а бывает хронический. Характерные симптомы: возникает боль резкая, на стороне пораженного яичка, хотя некоторые мужчины ощущают боль в области промежности или паху, в области крестца. Развивается заболевание стремительно и уже к концу суток может проявиться яркая клиническая симптоматика местным отекам и покраснение мошонки, так и общей с повышением температуры тела до 38-40 градусов, проявляется ознобом, тошнотой. При движении боль усиливается.

Дифференциальная диагностика эпидидимита

Современная обследование данного заболевания приведет к быстрому восстановлению и сможет помочь в установке правильного диагноза.

Диагностика и лечение эпидидимита:

1. Сбор анамнеза ( нарекание пациента на здоровье, анамнез о перенесших болезнях, о развитии и протекании данного, информация о половой жизни).
2. Осмотр в целом (исследование внешних отклонений мошонки на стороне поражении в виде изменения окраски, формы, размера, увеличение лимфатических узлов в паху, выделение секрета из полового члена).
3. Лабораторные данные:

• Клинический анализ крови (лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, лейкопения). Определение гемоглобина, СОЭ, эритроцитов.
• Анализ мочи (трех порций) определение всего белка.
• Бактериологическое определение мочи на обнаружения возбудителя.
• Посев на чувствительность микробов на антибиотики.
• УЗИ органов брюшной полости.
• УЗИ мошонки.
• Уретроскопия.

Исследование секрета предстательной железы, а так же не лишним будет взять мазок из уретры.

ПЦР диагностика на инфекции сексуального характера- особо важный вид анализа для диагностики инфекции, поподающий половым путем.

С чем же можно сравнить данное заболевание, патологий множество, но основными представителями, с чем можно было бы спутать эпидидимит, являются: травма яичка, перекрут гидатиды Морганье, и не посредственно перекрут яичка. Во все случаях боль будет стоять на первом месте как дифференциальный симптом, увеличение размеров яичек, гиперемия кожи мошонки, болезненность при пальпации, повышение температуры тела.

Эпидидимит, диагностика, лечение имеют очень важный диагностический минимум, для мужчин которые имеют патологию связанную с заболеванием мужских мочеполовых органов, обратите на это особое внимание.

Лечение

Эпидидимит – это воспалительный процесс, возникающий в семенном придатке и характеризующийся наличием опухания и болезненности в области мошонки. В здоровом состоянии этот придаток прощупывается как небольшой гребешок, и намного мягче, нежели семенник. Однако, при воспалении он становится довольно твердым и заметно увеличенным в размерах. При запускании эпидидимита возникает орхит.

Формы эпидидимита

Различают две формы эпидидимита: острую и хроническую. Первая характеризуется проявлением резких болей, возникающих в паху и переходящих выше: крестец, поясницу и мезогастральный отдел живота. Кроме того, эта форма характеризуется болезненностью при движении и увеличением температуры тела до критической. При запускании данного процесса эпидидимит переходит в хроническую форму.

Хроническая форма характеризуется постоянной ноющей болью в семеннике и постоянным увеличением опухоли. При продолжении игнорирования данных симптомов она перетекает в опухоль яичка, что приводит, к сепсису и полному некролизу тканей.

Как лечить эпидидимит?

Для того, чтобы избежать всех этих симптомов, необходимо знать, как лечить эпидидимит.

Эпидидимит требует самого серьезного лечения и всестороннего изучения со стороны врачей. Сначала проводится полная диагностика с помощью новейшей аппаратуры, а после назначается курс лечения эпидидимита. Оно включает в себя:

1. Прием лекарственных средств. В это понятие входят следующие пункты:
2. Препараты, способствующие уничтожению бактерий, с широким спектром воздействия.
3. Анальгетики, спазмолитики и десенсибилизаторы, иммуномодуляторы и витамины.
4. Применение суспензория.
5. Приподнимание и удерживание в таком положении мошонки с помощью небольшого валика.
6. Использование прохладных компрессов под бедра и мошонку.
7. Хирургическое вмешательство. Является самой последней стадией лечения, при которой опухоль полностью перекрывает семенной канал.

Эпидидимит у мужчин лечится довольно быстро и, при незапущенных формах, не имеет никаких последствий или побочных эффектов. В случае запускания данного заболевания на мошонке могут образоваться свищи, для излечения которых необходимо применение дополнительных лекарственных средств. После их заживления на мошонке остаются небольшие шрамы. Эпидидимит у мужчин лечение должно начинаться как можно раньше. Только в таком случае можно избежать острых проблем в будущем.

При лечении симптомов эпидидимита важно устраненить причины заболевания. Лечение должно быть комплексным и включать в себя, прежде всего соблюдение постельного режима и щадящего рациона питания, который предполагает снижение употребления количества острой и жирной пищи. Очень важно в этот период выпивать максимальное количество жидкости. Сроки лечения эпидидимита будут зависеть от запущенности патологии и ее формы.

При обнаружении у себя первых признаков этого недуга нужно сразу же обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Медикаментозная терапия проводится на основе назначения препаратов таких групп:

• антибактериальные препараты;
• рассасывающие средства;
• глюкокортикостероиды - быстро снимают отёк и препятствуют возникновению застойных явлений;
• противовоспалительные препараты - Диклофенак, Нурофен, Кеторол;
• комплекс витаминов.

Также могут быть назначены различные физиопроцедуры. Если лечение проводится своевременно, прогноз будет достаточно благоприятным, и дискомфортные ощущения перестанут беспокоить больного уже через несколько дней, однако стоит помнить о серьёзных последствиях, которые могут развиться, если не долечить или вообще запустить патологический процесс. Среди самых опасных последствий можно выделить:

• Бесплодие, оно обычно возникает на фоне двухстороннего эпидидимита. При этом нарушается процесс спермообразования из-за застойных явлений в яичках.
• Гнойное поражение мошонки в виде абсцесса, а также инфицирование яичка.
• Гангрена Фурнье и сепсис.

К сожалению, эпидидимит у мужчин - явление, которое встречается достаточно часто. Для того чтобы избежать возникновения этого опасного заболевания и его последствий, необходимо отказаться от беспорядочных половых связей, не игнорировать средства контрацепции, соблюдать правила гигиены, а также проходить вакцинацию от свинки.

Хирургическое лечение эпидидимита

Вот мы и подошли к лечению эпидидимита, лечебная терапия достаточно обширная, в ней много вариантов и одним, из наиболее характерным лечение является хирургическое.

К хирургическим лечениям мы прибегаем достаточно редко, но все, же бывают случаи, когда без него не обойтись. Но для того что бы не испытывать на себе хирургического лечения необходимо во время обращаться за помощь к врачу.

Хирургическое лечение эпидидимита -это одна из крайних мер лечения, направленных на спасения самого органавсамых тяжелых и острых состояниях. Хотя мнения ученых расходятся по этому поводу, некие считают, что оперативное лечение позволит раньше выявить поражения всех структур мошонки быстрее снять воспалительный процесс, а другие считают, что вмешиваться стоит лишь в том случае если данное воспаление примет гнойно-деструктивную форму, но я могу с точностью сказать, спасать орган нужно. И так, в чем же именно заключается спасение органа при заболевании эпидидимит, хирургическое лечениеподразумевает пункцию полости мошонки для облегчения состояния, метод насечек, при микроабсцессе, удаление придатка или резекция части. Удаление всего яичка вместе с придатком является кардинальным решением только в том случае, когда спасать уже нечего. Выбор операции зависит от степени тяжести и запущенности данного процесса. Объем операции зависит от очага деструкции.

Осложнения эпидидимита

В любом заболевании существуют свои осложнения, а когда это заболевание протекает с такими резкими и обширными и обобщенными симптомами, с вовлечением прилегающих структур, то конечно осложнения будут, и их будет масса. Односторонний гнойный эпидидимит – осложнение: хоть правый, хоть левый может стать причиной развития абсцесса яичка. Серьезное осложнение, которое после себя оставит спайки или рубцы. А вот если этот гнойник прорвется, то еще и сформируется свищ. (Такое осложнение достаточно сложно лечиться консервативно, поэтому при такой форме проводится оперативное вмешательство - гемикастрация с пораженной стороны.). Двухсторонний эпидидимит, длительно текущий, может привести мужчину к бесплодию. Из-за нарушения кровоснабжения можно получить инфаркт яичка. Вследствии чего клетки безвозвратно повреждаются и орган погибает. Есть, еще одно осложнение развивается, конечно, крайне редко, но все же о нем стоит упомянуть, если в случае, когда семявыносящий проток непроходим для спермы из одного яичка в пенис, то может наблюдаться - азооспермия. Мужчины опасаются именно этой формы, и поэтому если вдруг начались проблемы, то они бегут к врачу безотлагательно.

Эпидидимит: последствия

Исход заболевания всегда отягощается рядом дополнительных осложнений, если есть сопутствующие заболевания: связанные с повышением сахара, старческий возраст, простатит, повышение лейкоцитов в крови, всплеск СОЭ, повышение концентрации мочевины, С реактивного белка, то все это усугубляет течение и диагностику. Все эти критерии будут усугублять состояние в несколько разпотому, что свидетельствуют о снижении иммунитета, и в большей степени подверженности организма к инфекции. В большинстве случаев, конечно, если болезнь лечить, то острые и хронические и другие формы эпидидимита лечаться успешно при помощи антибиотиков. Серьезных долгих проблем с сексуальной жизнью и репродуктивной сферой конечно не будет, хотя все зависит от самой тяжести. Хотя инфекция может вернуться и рецидивировать, то в этих случаях, конечно могут быть ряд своих осложнений. Вследствие перенесенного заболевания на поверхности придатка могут появиться спайки и рубцы, может наступить вследствие затяжного заболевания некроз яичка, так же могут появиться свищи на коже мошонки, также как следствие флегмона мошонки, абсцесс не заставит себя долго ждать, сепсис это уже последняя стадия запущенности, тогда мужское яичко уже не спасти.Последствия эпидидимитамогут быть не самыми приятными и не заставят себя долго ждать.

Бесплодие и беременность

Эпидидимит и бесплодие являются двумя взаимосвязанными нарушениями. Под эпидидимитом подразумевается воспаление в придатке яичка. Вызывает данное воспаление инфекция, которая проникает в придаток мужчины через уретру. В основном болезни подвержены мужчины от 20 до 30 лет.

Данное заболевание принято делить на два типа:

• Острая форма. Такая форма присутствует в начале заболевания. Если болезнь запустить, через 2-5 дней она перерастет в хроническую. При острой форме появляется плотный инфильтрат, который имеет тенденцию заменяться рубцом;
• Хроническая форма. При такой форме происходит блокировка семенного протока, а также появляется уплотнение придатка фиброзного характера. Пациент может и не наблюдать симптомов болезни, но он будет чувствовать дискомфорт в периоды обострений.

Зачастую острая и хроническая формы эпидидимита приводят к мужскому бесплодию.

Почему эпидидимит и бесплодие взаимосвязаны?

Придатки играют исключительную роль в мужской репродуктивной системе. Они транспортируют, сохраняют и обеспечивают дозревание сперматозоидов. Если у пациента наблюдается бесплодие после того, как он переболел эпидидимитом, скорее всего, оно носит экскреторный либо обструктивный характер. Бесплодие в таком случае связывают с уменьшением просвета протоков придатков.

В некоторых случаях выяснение причин мужского бесплодия после эпидидимита осложняется.

Инфекции негативно влияют на половую систему мужчины по следующим причинам:

• Меняется характер секреции половых желез, что влияет на работоспособность и общее состояние сперматозоидов;
• Инфекция начинает свое прямое воздействие на спермии;
• Появляются иммунологические реакции, которые и влияют на фертильность мужчины;
• Места перемещения и формирования спермиев инфицируются и подвергаются склерозированию.

Профилактика эпидидимита

Мужчины, я обращаю ваше внимания на самые простые профилактические мероприятия. Упорядочить свою половую жизнь очень просто, займитесь этим, иначе многие беды именно от этого, воздержитесь от половых извращений и излишеств, используйте презервативы при случайных половых связях. Не забывайте обследоваться, если у вас все же случился не защищённый контакт. Старайтесь тщательно и регулярно соблюдать правила личной гигиены. Так же не следует забывать о вакцинации против эпидемического паротита.Своевременно необходимо обращаться за квалификационной лечебной помощью к врачам инфекционистам, урологам, андрологам. Занимайтесь регулярно сексом и, желательно, выбирайте для этого только постоянную партнершу.

Эпидидимит у мужчин, форум

Посетив социальные сети, меня заинтересовало, что же пишут о заболевании Эпидидимит. И так, многих мужчин все же интересует свое здоровье. Тема урологического профиля все же актуальна на сегодняшний день, но вот что меня поразило действительно, что мужское здоровье важно не только мужчинам, но и женщинам. Женщины так же задаю достаточно волнующие вопросы, что бы помочь своим мужчинам. Вопросы, с которыми часто сталкиваешься: как лечить эпидидимит, отзывы. С чем же сталкиваются наши мужчины в своей жизни. С проблемами мочеполовой системы, заболевание появляется внезапно и долго тянется, невыносимо жить, проблемы с половой жизнью, замучили воспаления, не проходит эпидидимит, форум поможет, обсудим с людьми и все, мы здоровы, нам всем думаете, помогло общественное мнение? Ну, может некоторые советы дали свои подтверждения в клинической практике, но далеко не все советы помогают. Все задают много вопросов, эпидидимит лечения, форум в этом направлении советы самые распространенные, кто считает, что только с помощью кардинальных решений, пункции, резекции, удаление. Хирургия всем поможет, кто говорит, что многие пытаются лечить самостоятельно, потому что стесняются идти к врачам. Эта проблема достаточно важна, и все амбиции и стеснения должны отойти в сторону. Если мужчина переживает за свое здоровье, то он обязательно найдет в себе мужество сходить к доктору и разберется в этой проблеме. Эпидидимит у мужчин, отзывы касаются симптомов, у всех мужчин они имеют свои проявления, и симптомы могут меняться в зависимости от патологии, которая их сопровождает. Как лечить эпидидимит, отзывы на это счет многие дают свои советы,кто рекомендует антибиотики в больших дозах, что бы уж наверняка, кто рекомендует народную медицину. Кто советует вообще не традиционную медицину. Мнение много, а вопрос остается открытым. Дляначало я считаю необходимо обратиться к врачу, а вот он уже поставит четкий план лечения и найдет причину как вам избежать в следующий раз этой проблемы. Он соберет полный анамнез, проведет осмотр половых органов, назначит все необходимые анализы лабораторного генеза, порекомендует сделать УЗИ, а если и нужно МРТ, все это необходимо для точности в постановки диагноза, и в этом нет ничего страшного и тем более болезненного. Перечитавши достаточное количество форумов и отзывов, могу с точностью сказать, обсуждения одни, совет один не слушайте глупые советы не умных и не образованных людей. Люди, которые не когда не сталкивались с медицинскими проблемами, не знают всей подноготной мужских органов, не могут четко дать ответы на все ваши вопросы и с точностью поставить диагноз, лечиться нужно только под наблюдением врача уролога, с антибиотиками широкого спектра действия. Многие врачи вам порекомендуют еще как минимум восстановительные препараты, и предложат профилактические мероприятия с точки зрения квалифицированного специалиста. Могу посоветовать только одно, обращайтесь к врачу и не запускайте процесс, так как потом могут быть серьезные проблемы, и необратимые последствия.

Эпидидимит форум, как лечить на страницах форума публикуются материалы самых разных тем предназначенных для людей, которые ищут новые пути решения проблем в современном обществе. Но не стоит забывать, что лечение это далеко не тема общественного мнения, а в большей степени тема квалификационного медицинского сотрудника, и обсуждать с людьми в социальных сетях темы медицинского профиля, на мой взгляд очень необдуманно, ведь истинно помочь они не смогут, а вот усугубить течение вполне реально. Так что господа стоит сделать выбор правильно. Будьте здоровы.

МКБ-10: острый эпидидимит и хронический эпидидимит, особенности кодировки

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра epididymitis, как часто выявляемое заболевание, опасное для жизнедеятельности человека, влекущее множество осложнений, влияющих на качество жизнедеятельности заболевшего мужчины, относится:

• к классу заболеваний мочеполовой системы (N00-N99);
• подклассу недугов мужских половых органов (N40-N51);
• группе «орхит и эпидидимит» (№45).

Международная классификация болезней предусматривает кодирование и асептического, и инфекционного воспаления придатков тестикул.

• Асептический вид воспаления - заболевание, возбудитель которого не выявляется даже при углубленной диагностике организма больного.
• Инфекционное воспаление возникает вследствие заражения специфическими и неспецифическими инфекциями.

Эти разновидности болезни объединены по признакам в одну группу №45, но при этом имеют существенные различия в проявляемой симптоматике, поэтому при кодировании поставленного диагноза больному специалисты прибегают к более детальной кодировке, разграничивая группу №45 на коды:

• №45.0 – «Орхит, epididymitis и эпидидимо-орхит с абсцессом»;
• №45.9 – «Орхит, epididymitis и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе».

Острый и хронический эпидидимит – код по МКБ-10: кодировка инфекционного воспаления

Инфекционное воспаление придатков мужских половых желез может протекать в острой и хронической форме. Острая форма может сопровождаться гнойными процессами, тогда как хроническая характеризуется больше возникновением периодических воспалительных очагов в теле придатков яичек, но не исключает возникновения абсцесса. Таким образом, кодирование форм инфекционного воспаления придатков выглядит так:

• острый эпидидимит - код по МКБ-10 - №45 - №45.0;
• хронический эпидидимит - код МКБ-10 - №45 - №45.9 - при неуточненном возбудителе;
• уточненный хронический эпидидимит - код МКБ-10 - №45 - №45.0

Инфекционный хронический эпидимит МКБ- 10 № 45 является следствием острого инфекционного воспаления придатков тестикул.

Поскольку возбудителями и острой, и хронической формы воспаления придатков семенников могут выступать бактериальные, вирусные, грибковые агенты, МКБ-10 предусматривает дополнительную кодировку инфекционного epididymitis относительно выявленных инфекций в результате обследования больного. Так, МКБ-10 острый эпидидимит инфекционного происхождения дополняет кодом (B95-B98), определяющим инфекционного агента болезни:

• В95 – стрептококки группы А, В, D и стафилококки;
• В96 - Mycoplasma pneumoniae, Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, Pseudomonas, Bacillus fragilis, Clostridium perfringens;
• В97- вирусные агенты: аденовирусы, энтеровирусы, коронавирусы, ретровирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирусы, парвовирусы, папилломавирусы;
• В98 – бактерии Helicobacter pylori, Vibrio vulnificus.

Диагноз уточненный хронический эпидимит по МКБ-10 также дополняется кодировкой (В95-В98).

Ⅴ. Кодировка асептического воспаления

Асептический вид эпидидимита является неуточненным, поскольку возбудитель при развитии воспалительной патологии придатков не выявляется. Воспаление придатков тестикул, без дополнительных уточнений (БДУ) согласно МКБ -10 имеет код №45-№45.9.

Кодировка воспаления придатков мужских половых желез различной этиологии не является основополагающей при постановке диагноза. Специалисты на практике прибегают и к более упрощенным стандартам шифрования заболеваний органов мочеполовой системы мужчин.

Эпидидимит: формы заболевания мужских желез

Воспаление придатков семенников специалисты характеризуют, как неоднозначный эпидидимит. Формы проявления воспаления придатков тестикул имеют существенные отличия, так:

• острая сопровождается внезапными режущими болями в области паха, мошонки, повышением температуры тела, отечностью яичек, требует немедленной госпитализации больного;
• хроническая беспокоит периодическими ноющими болями в области мошонки, требует постоянной медикаментозной корректировки, зачастую развивается на фоне других заболеваний половой системы мужчины, поддается лечению;
• рецидивирующая – характеризуется образованием воспалительных очагов даже при постоянном медикаментозном лечении.

Характерным для развития эпидидимита является перетекание одной его формы в другую при отсутствии надлежащего лечения.

Левый эпидидимит: особенности протекания заболевания

Заболевание эпидидимит левого яичка согласно медицинской статистике встречается чаще, нежели правого. Особенности строения половых органов мужчины являются предпосылкой для заболеваний органов мошонки с левой стороны, на фоне которых и развивается воспаление придатка тестикула.

Ⅰ. Причины заболевания семенника

Левосторонний эпидидимит может быть следствием:

• инфицирования половых органов мужчины;
• травматизма;
• переохлаждения;
• заболеваний мочеполовой системы – уретрита, простатита;
• хирургического вмешательства;
• не исключаются случаи развития воспаления придатка, при котором возбудителя заболевания практически невозможно установить.

Заболевание эпидидимит левого яичка: формы и признаки проявления

Инфекционный эпидидимит яичка может проявлять себя в острой или хронической форме.

Острый эпидидимит слева

Острая форма болезни дает о себе знать:

• паховой болью;
• неприятным болезненным дискомфортом непосредственно в левом яичке;
• увеличением мошонки с левой стороны, припухлостью и отечностью левого тестикула;
• повышением температуры тела;
• гиперемией мошонки с левой стороны.

Острый левосторонний эпидидимит может без лечения стихать в течение пяти дней. Но, несмотря на снижение интенсивности болезненных ощущений в придатке яичка образуется инфильтрат, который впоследствии перерождается в плотный рубец, являющийся преградой для движения созревшего семени из тела яичка в семявыносящий проток.

Хронический эпидидимит слева

Хроническая форма болезни является осложнением после острого воспаления придатка левого семенника. Несвоевременное лечение болезни приводит к периодическим вспышкам воспаления тканей придатка, что сопровождается менее выраженными болезненными ощущениями на фоне затрудненного мочеиспускания, эректильной дисфункции.

Хроническая форма эпидидимита семенника зачастую является следствием отсутствия терапии бактериальных инфекций.

Ⅱ. Чем опасно воспаление левого придатка?

Левосторонний epididymitis может переходить на тело яичка, вовлекая в воспалительный процесс и стенки мошонки, и придаток правого яичка, таким образом, провоцируя двустороннее протекание болезни. Воспалительный очаг в мошонке – предпосылка для развития диферентита, фуникулита, абсцесса, онкологии семенника. Поэтому проблема не должна замалчиваться мужчиной.

Ⅲ. Как лечится воспаление придатка мужской железы?

При выявлении левого epididymitis специалисты больше склоняются к медикаментозной практике его устранения. Больному назначаются антибактериальная терапия, болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Не исключаются и случаи хирургического вмешательства. При протекании спаечных процессов в придатке в моменты перехода острой формы болезни в хроническую мужчине требуется операция в целях нормализации движения семени из яичка к семявыносящему протоку.

Epididymitis может скрываться под симптоматикой гидроцеле, варикоцеле, заболеваний мочевого пузыря и выявляться при инструментальном диагностическом исследовании мужских половых органов.

Эпидидимит правого яичка: специфика развития и проявления

Развитие воспаления придатка правого яичка встречается реже, чем левого, но все же имеет идентичную симптоматику проявления. Может протекать в острой и хронической форме.

Острый правосторонний эпидидимит

Острый эпидимит справа характеризуется такими признаками, как:

• внезапные болезненные ощущения в паху с правой стороны;
• повышение температуры тела на фоне отечности правой камеры мошонки;
• болезненная пальпация яичка;
• лихорадка, физическое недомогание;
• гиперемия правой стороны мошонки.

Правосторонний эпидидимит может проявляться в виде болезненных ощущений в течение нескольких дней, после чего сопровождаться спаечными процессами, а также переходить в более опасную фазу развития, сопровождаясь абсцессами яичек, что грозит сепсисом.

При тяжелом протекании острого эпидидимита воспаление может переходить на ткани яичка, что в свою очередь чревато орхиэктомией семенника.

Хронический эпидидимит справа

Хроническая форма воспаления придатка яичек – результат несвоевременного или некомпетентного лечения острого эпидидимита. Затягивание визита к доктору при ощущении боли в мошонке с правой стороны приводит к усугублению ситуации.

Хроническая форма поддается медикаментозному лечению, однако рецидивы воспалений могут беспокоить мужчину, если он страдает другими хроническими заболевания половой системы бактериальной этиологии.

Хронический эпидидимит может проявляться не только как следствие острой формы болезни, но и развиваться:

• при сниженном иммунитете, который не может дать отпор инфекциям;
• после перенесенных операций на органах мочеполовой системы и брюшины;
• на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции.

Хроническая форма воспаления придатка протекает менее выраженно, поэтому ее симптоматику зачастую принимают за признаки других заболеваний органов мошонки. Диагностируется хронический воспалительный процесс придатка яичка зачастую при обследовании мужчины на бесплодие, ведь именно при хронизации эпидидимита происходит рубцевание его каналов, за счет чего сперма не имеет выхода из семенника.

Ⅰ. Лечение правостороннего эпидидимита

Терапия воспаления правого придатка идентична лечению левостороннего воспаления. Важным при назначении лекарств является определение возбудителя болезни, что способствует эффективному воздействию препаратов на инфекцию и угнетению воспалительного процесса.

Острый эпидидимит у ребенка: причины, особенности протекания, лечение

У взрослых мужчин воспаление придатков в большинстве случаев провоцируется преимущественно бактериальными инфекциями, передающимися половым путем. Что же может вызывать острый эпидидимит у детей?

Ⅰ. Факторы детского epididymitis

В группу причин, провоцирующих воспаление придатков яичек у детей, специалисты включают:

• кишечные инфекции (скарлатина, брюшной тиф);
• грибковые инфекции (молочница);
• вирусные инфекции (грипп, свинка, ветряная оспа);
• бытовой травматизм органов мошонки;
• перенесенные операции на половых органах;
• переохлаждения органов мошонки.

Эпидидимит острый

Для детей характерно чаще протекание острой формы воспаления придатков яичек. Острый epididymitis дает о себе знать проявлениями болезненных ощущений в области паха. Боль может отдавать в поясницу, локализоваться в левом или в правом тестикуле. За сутки боль настолько проявляет себя интенсивно, что мальчик не может ее терпеть. Ему требуется госпитализация.

Мошонка при остром воспалении придатков семенников увеличивается в размерах, отекает, к ней больно прикасаться, она становится красной и горячей. На фоне изменений формы мошонки у ребенка может подняться температура, проявиться тошнота и рвота. Мочеиспускание при эпидидимите затруднительно, в моче может быть кровь, в паху могут увеличиваться лимфоузлы.

Подострый эпидидимит

Эта форма болезни характеризуется менее выраженной симптоматикой. Боль терпима, воспаление протекает вяло, но все же приводит к изменению структуры придатка, в месте его расположения образуется уплотнение. При подострой форме заболевания редко поднимается температура тела, чаще ребенок становится вялым и жалуется на дискомфорт при мочеиспускании, связанный с тянущими болями в яичках.

Гнойный эпидидимит

Стремительное развитие острого эпидидимита может сопровождаться абсцессом – нагноением придатков. Эпидидимит гнойный провоцирует интоксикацию организма, состояние больного с каждым часом ухудшается, мошонка со стороны воспаления придатка увеличивается в размерах, становится глянцево-багряной, к ней практически невозможно прикоснуться.

Ⅰ. Чем опасен острый эпидидимит для ребенка?

Независимо от возраста мальчиков, болеющих воспалением придатков яичек, болезнь может дать следующие осложнения:

• развитие орхита;
• непроходимость каналов придатков тестикул;
• орхиэктомия яичка;
• хронический эпидидимит;
• заражение крови.

Проявления любой формы эпидидимита требует срочной консультации специалиста. Заболеваниями детских гениталий занимается детский уролог.

Ⅱ. Лечение и диагностика воспаления придатков у детей

Лечение мальчиков при проявлениях острого эпидидимита начинается с физикальной диагностики, назначения лабораторных анализов, аппаратной диагностики болезни. Если по уважительным причинам невозможно больного доставить вовремя в больницу, необходимо оказание первой помощи в виде холодных компрессов на мошонку и обильного питья.

После подтверждения диагноза ребенку назначается антибактериальная, противовоспалительная, обезболивающая терапия.

Эпидидимит хронический: особенности протекания заболевания у мужчин

Если острая форма воспаления придатков семенников у мужчин проявляется выраженными симптомами, то хроническая в большинстве случаев протекает скрыто либо напоминая признаки других заболеваний.

Хронический эпидидимит диагностируется и у взрослых мужчин, и у детей разной возрастной группы. Причины его развития различны.

Хронический эпидидимит у мужчин

Воспаление придатков у взрослых мужчин может являться следствием:

• беспорядочной половой жизни;
• наличия очагов хронических заболеваний мочеполовой системы, органов брюшной полости;
• несоблюдения правил ухода за гениталиями;
• переохлаждения органов мошонки;
• малоподвижного образа жизнедеятельности;
• перенесенного острого эпидидимита.

Ⅲ. Диагностика хронического воспаления придатков у мужчин

Однозначно утверждать диагноз и причину воспаления придатков мужских половых желез можно только после углубленного обследования организма больного. В первую очередь специалисты направляют мужчину на сдачу лабораторных анализов крови и мочи в целях выявления возбудителя.

Заболевание может быть вызвано:

• восходящей инфекцией, попавшей в яички со стороны наружных гениталий мужчины – венерические инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, хламидиоз, гонорея);
• нисходящей инфекцией - со стороны предстательной железы, кишечника или мочевого пузыря (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, протей);
• общим заболеванием организма при гриппе, туберкулезе, тонзиллите, когда инфекция попадает в кровь больного и разносится по всем внутренним органам, не исключая семенники.

Ⅳ. Двустороннее хроническое воспаление придатков семенников

Зачастую при обнаружении инфекций, передающихся половым путем, у мужчин диагностируется хронический двусторонний эпидидимит. Заболевание может протекать бессимптомно либо в периоды обострения беспокоить периодическими ноющими болями в области паха. Структура придатков тестикул уплотняется, яички при этом могут незначительно увеличиваться в размерах.

Хронический эпидидимит двусторонний может провоцировать двусторонний орхит, двустороннее воспаление семенников, в свою очередь, может быть чревато полным бесплодием мужчины.

Ⅴ. Лечение хронического epididymitis

Терапия хронической формы заболевания у взрослых мужчин заключается в назначении антибактериальных лекарств, противовоспалительных, иммуностимулирующих препаратов. Лечение сопутствующих заболеваний зачастую является основой лечения эпидидимита как такового.

Хронический эпидидимит у детей

Воспаление придатков тестикул хронического характера у мальчиков предподросткового и подросткового возраста может быть спровоцировано:

• травматизмом мошонки;
• переохлаждениями органов мошонки;
• заболеваниями мочеполовой системы, в частности, почек;
• вирусными инфекциями (грипп, ветрянка, свинка);
• отсутствием лечения острого эпидидимита;
• ослабленным иммунитетом.

Хронический эпидидимит яичек протекает более вяло, нежели острый, но все же доставляет болезненный дискомфорт ребенку при ходьбе и мочеиспускании. Несвоевременное выявление болезни одного тестикула опасно распространением ее на второе яичко. Двусторонний воспалительный очаг чреват для будущего мужчины бесплодием, поэтому не терпит отлагательства в лечении.

Ⅵ. Диагностика хронического epididymitis у детей

Подтверждению развития воспаления придатка яичка у мальчиков способствуют:

• физикальный осмотр больного специалистом;
• ультразвуковое исследование органов мошонки;
• сдача лабораторных анализов на присутствии в крови и моче нисходящих инфекции.

Ⅶ. Лечение хронического воспаления придатков у мальчиков

В поисках ответа на вопрос, как устранить хронический эпидидимит, форум специалистов всегда может помочь. Урологи не рекомендуют родителям самодеятельность в отношении лечения заболеваний половой системы детей. В большинстве случаев это только усугубляет состояние больного и угрожает потерей его будущей репродуктивной способности.

При малейших проблемах, схожих на протекание воспаления придатков, а именно ощущении боли в паху, затруднительном мочеиспускании, присутствии в моче крови, повышении температуры тела на фоне изменения размеров и плотности мошонки, необходима консультация детского уролога.

Хронический эпидидимит устраняется медикаментозной практикой. Больному ребенку назначаются антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие, иммуностимулирующие препараты, а также обязательное соблюдение профилактических мероприятий, исключающих рецидивы болезни, а также препятствующих развитию не менее опасных заболеваний мочеполовой системы.