Крипторхизм – причины, признаки, симптомы, лечение

Крипторхизм: симптомы и лечениеУ вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Крипторхизм и симптомы проявления». Категория: Мужские заболевания Просмотров: 9531

Крипторхизм — основные симптомы:

• Боль в животе
• Боль в паху
• Отсутствие яичка в мошонке
• Недоразвитость мошонки
• Асимметрия мошонки

Крипторхизм у детей или взрослых представляет собой нарушение, во время которого одно либо оба яичка не опускаются в мошонку на протяжении определённого периода. Нормальным является опускание тестикул в период от развития плода в утробе матери до года после рождения. Болезнь опасна осложнениями, которые могут повлиять на репродуктивную функцию уже взрослого человека.

• Причины у детей
• Причины у взрослых
• Симптоматика
• Виды
• Последствия
• Диагностика
• Лечение

Как известно, закладка, а также формирование тестикул у мальчика происходит в брюшной области. Они должны пройти по каналу в паху и опуститься в мошонку в последние месяцы беременности матери. Специалисты считают, что опускание тестикул происходит ввиду нескольких причин:

• определённого давления в брюшной полости;
• уровня тестостерона;
• прикрепления органа к мошонке.

Опускание тестикул в мошонку необходимо для их дальнейшего развития и обеспечения сперматогенеза, а также нормальной работы половых органов, ведь в мошонке температура на 2–3 градуса ниже, нежели в организме. Соответственно, вовремя неопущенный орган может иметь меньшие размеры, нежели нормально развитый.

Причины развития у детей

Причины крипторхизма у ребёнка могут быть следующими:

• гормональные. Проявляются ещё в материнской утробе, что может быть вызвано проблемами в эндокринной системе у плода или матери. Также причиной болезни может послужить сахарный диабет. Особенно опасны патологии эндокринной железы в последнем триместре беременности;
• генетическая предрасположенность. Крипторхизм может развиваться, если у родственников-мужчин диагностировалось данное заболевание;
• нарушения в анатомии. Крипторхизм у детей может быть вызван механическими повреждениями яичек во время прохождения их по узкому паховому проходу. Также аномалии могут быть вызваны нарушением кровообращения (при деформировании сосудов, находящихся рядом);
• ранние роды. Крипторхизм у детей чаще развивается, когда они недоношены (особенно если ребёнок весит меньше 1 кг) или при многоплодных родах;
• мутации. Чаще всего болезнь затрагивает больных синдромом Дауна, что вызывает, в свою очередь, патологии развития стенок живота.

Причины болезни у взрослых

Крипторхизм у мужчин, имеющий согласно МКБ-10 код Q53, обычно развивается ввиду механических препятствий, мешающих опусканию органа в мошонку. Визуально проблему можно определить даже самостоятельно. Причины одно- или двухстороннего заболевания у взрослых делятся на 3 вида:

• патологии в развитии сосудистой ножки;
• патологии эндокринной системы;
• сращение брюшины.

Правосторонний крипторхизм, как и левосторонний, редко встречается у взрослых. Его можно обнаружить в ходе обследования у уролога или по итогам УЗИ.

Крипторхизм

Симптоматика

Симптомы крипторхизма таковы:

• отсутствие одной или обеих тестикул в области мошонки;
• визуальная недоразвитость, асимметрия мошонки;
• боли ноющего и тянущего характера в животе или в паху, которые усиливаются при возбуждении, натуживании.

Симптомы крипторхизма могут усиливаться из-за перекрута семенного канатика. Если неопущенное яичко будет осложняться наличием грыжи, то оно будет ущемлённым и при отсутствии лечения может погибнуть. Также опасно расположение тестикул в паху, ведь там они могут травмироваться из-за наличия рядом лонной кости.

Виды

Двух- и односторонний крипторхизм бывает таких видов:

• ложный. Предполагает размещение яичка в резервуаре в паху. Так как этот резервуар располагается в брюшной полости, пациент чувствует его во время напряжения пресса. Ложный крипторхизм предполагает нормальное функционирование мошонки, а немного уменьшенный дефектный орган, при отсутствии переохлаждения, имеет большие шансы опуститься самостоятельно. Обычно такое заболевание, как ложный крипторхизм, не требует лечения;
• истинный. Такая форма болезни предусматривает, что яичко располагается в паховом проходе. Врачи выделяют одно- и двусторонний крипторхизм. Последний подвид нередко могут сопровождать другие болезни репродуктивной системы. Визуально патология выявляется благодаря несимметричности мошонки, а неопущенный орган можно найти путём пальпации;
• приобретённый. Спровоцирован травмами области паха, которые становятся причинами перемещения тестикул, а также долгой ноской бандажа после операции по удалению грыжи. Требует лечения и может быть диагностирован в любом возрасте;
• эктопия. Предусматривает нахождение тестикул в любом месте, кроме мошонки. Соответственно, выделяют лобковый, бедренный, промежностный крипторхизм.

Перекрут яичка

Чаще встречается левосторонний крипторхизм ввиду особенностей строения мужской половой системы.

Последствия

Самым распространённым побочным эффектом после обнаружения врождённого или приобретённого крипторхизма (при отсутствии лечения) является мужское бесплодие – его диагностируют у 70% пациентов. Также среди последствий лидируют:

• двухсторонняя форма болезни. Развивается вследствие механических повреждений или патологий кровообращения. Также может вызываться перегревом паховой зоны или гиподинамией. Спермограмма в таком случае показывает малое количество сперматозоидов. Чтобы избежать такого осложнения, маленьким детям нужно проводить операцию в возрасте до 1,5 лет;
• рак яичек. Вероятность заболеть им у того, кто страдает крипторхизмом, выше наполовину. Нередко при этом наблюдается поражение опухолью здорового яичка;
• сбои в гормональном фоне. Это может стать причиной замедления появления вторичных половых признаков, ожирения, развития женоподобного телосложения. На теле могут прекратить расти волосы;
• перекрут. Представляет собой патологии циркуляции крови в тестикулах, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области паха, высокой температурой или даже рвотой. Визуально определяется по посинению мошонки.

Диагностика

Диагностика патологии включает:

• обследование у врача. Он осуществляет опрос больного и пальпацию мошонки, паха, чтобы выявить положение яичка;
• исследование с помощью ультразвука. Используется для получения более полной картины патологии;
• пробы гормонов. Играют вспомогательную роль, помогая определить, нуждается ли пациент в гормональной терапии;
• лапароскопия. Может использоваться при абдоминальной форме болезни. Предполагает введение воздуха в брюшную область посредством троакара, а затем и объектива камеры, изображение с которой видно на мониторе.

Неопущение яичка – в цифрах

Распространенность крипторхизма зависит от того, доношен ли ребенок. Так, у мальчиков, родившихся в срок, неопущение яичек наблюдается в 3,4% случаев. Недоношенные же страдают им в 30% случаев.

Односторонняя форма крипторхизма встречается вдвое чаще, чем двусторонняя. Примечательно, что неопущение яичек бывает чаще с правой стороны (половина случаев), в 30% – с обеих сторон и лишь в 20% – слева.

Более 80% случаев крипторхизма вызваны задержкой яичка в паховом канале. Несколько реже, но значительно опаснее для больного – внутрибрюшная локализация неопустившегося органа.

Причины неопущения яичка

В начале прошлого века среди учёных мужей преобладала механическая теория, объясняющая неопущение яичка. Считалось, что виной всему неправильное прикрепление связок, недостаточное развитие определенных анатомических структур, участвующих в механизме перемещения органа в мошонку.

В настоящее время основной причиной неопущения яичка считают эндокринные нарушения. Об этом свидетельствует и частое сочетание крипторхизма с другими эндокринопатиями. Впрочем, механические факторы тоже нельзя игнорировать.

Симптомы неопущения яичка

Главный симптом неопущения яичка — отсутствие его в мошонке. Здесь надо различать истинный и ложный крипторхизм у детей. Если при истинном крипторхизме орган действительно не опускается в мошонку, то при второй разновидности паталогииэтот процесс происходит как положено. Разница в том, что при ложном крипторхизме у детей имеется усиленный кремастерный рефлекс, то есть мышца, поднимающая яичко слишком сильно сокращается в ответ на различные раздражители. Если ребенок напуган или замерз, активизация кремастерного рефлекса может привести к временному вытяжению органа из мошонки.

Отличительные признаки, свидетельствующие о ложном крипторхизме у детей:

• При пребывании в тепле (например, в ванне) яичко опускается в мошонку.
• Сама мошонка на стороне поражения полностью развита.
• Семенник можно вернуть на свое место аккуратным потягиванием за него, и он там находится хотя бы некоторое время.
• При повторных осмотрах, проведенных в различное время и в разных условиях, выявляются противоречивые результаты: то орган находится в мошонке, то отсутствует в ней.

В отличие от ложного крипторхизма, у детей с истинным неопущением яичка мошонка на соответствующей стороне недоразвита. Часто заболевание сочетается с прочими аномалиями развития: например с гипоспадией — неправильным расположением устья мочеиспускательного канала.

Лечение крипторхизма

При ложном крипторхизме у детей операция не производится. В этих случаях иногда назначают гормональную терапию, которая чаще всего нормализует активность мышцы, поднимающей яичко, и устраняет симптомы.

Лечение крипторхизма у детей — это проблема, на которой ученые сломали уже не одно копье. Эндокринологи считают, что необходима только гормональная терапия. При лечении крипторхизма у детей операция, по их мнению, может быть произведена только при неэффективности гормонов. Хирурги считают, что при лечении крипторхизма операция — это единственный по-настоящему эффективный метод.

Урологи слушают и тех и других и делают свои выводы.

Первый: если патология выявлена вовремя — можно попробовать гормонотерапию.

Данные многочисленных исследований не то, чтобы опровергают это мнение, но заставляют отнестись к нему скептически. Дело в том, что гормонотерапия может замедлить разрушительные процессы, происходящие при неопущении яичка, однако она не способствует самостоятельному низведению органа. Анатомический дефект не устраняется, а постоянный прием гормонов — далеко не самое приятное занятие, тем более — для ребенка.

Второй: наилучшим образом помогает в лечении крипторхизма у детей операция. Орхипексия — так ее называют по-научному. Производят ее путем смещения яичка в мошонку и фиксации его на своем месте. Этим достигают восстановления анатомического дефекта и предотвращают развитие процессов, уничтожающих ткань яичка.

Осложнения неопущения яичка

Специалисты выделяют целый ряд серьёзных осложнений этой патологии:

• При двустороннем неопущении яичка в 70% случаев наступает бесплодие. Более того, семенник является основным органом, вырабатывающим тестостерон. При отсутствии лечения крипторхизм может привести к снижению выработки этого гормона, вследствие чего мальчик развивается по женскому типу.
• Перекрут яичка — это довольно частое осложнение заболевания. Бывает он при одностороннем крипторхизме, при этом перекручивается второе яичко, оставшееся в мошонке.
• Наконец, самым опасным осложнением патологии является злокачественное перерождение неопустившегося семенника. Доказано, что рак в таких случаях встречается в 10 раз чаще, чем у здоровых людей.

Лечение крипторхизма должно быть произведено как можно раньше. Если операция у детей производится после двухлетнего возраста, вероятность благоприятного исхода серьезно снижается. За это время поражаются клетки, из которых впоследствии развиваются сперматозоиды, и мужчина становится бесплодным. Поэтому операция при крипторхизме у детей должна быть произведена максимально рано.

Причины возникновения крипторхизма

В зависимости от времени возникновения:

1) Эмбриональные

2) Постэмбриональные

В зависимости от характера возникновения:

• Анатомические: короткий семенной канатик, узость пахового канала или его отверстия, врождённые соединительно-тканные складки у основания мошонки, крупный семенник, недоразвитие мошонки.
• Механические – ушибы или другие травмы паховой области щенка, замедляющие или останавливающие процесс опущения яичка.
• Инфекционные – грибковые или бактериальные заболевания, приводящие к воспалительному процессу и как следствие непроходимости или узости пахового канала.
• Гормональные – могу быть вызваны недостаточностью гонадотропина и тестостерона(в эмбриональный период), что приводит к неполному сокращению связки (Gubernaculum testis), соединяющей яичко и дно мошонки.

Видно, что причин вызывающих крипторхизм множество, но в итоге имеется одинаковый результат – отсутствие одного или обоих семенников в мошонке. Известно, что большинство факторов, вызывающих это заболевание наследуются по полигенно-аутосомно-рецессивному типу. Частота встречаемости данной патологии составляет, по разным оценкам, от 7 до 13% от всех заболеваний кобелей. Существует породная предрасположенность – чаще встречается у карликовых и малых пород собак.

Симптомы крипторхизма у собак типичны. Отмечается недоразвитие мошонки со стороны, где при пальпации не обнаруживается семенник. При одностороннем крипторхизме часто бывает гипертрофирован здоровый семенник, при паховом типе крипторхизма у кобелей нередко можно пальпацией установить локализацию крипторхоидного семенника.

Виды крипторхизма у собак

• Врождённый.
• Приобретённый.
• Билатеральный (не опустились оба семенника).
• Монолатеральный (не опустился правый или левый семенник)
• Интраабдоминальный (брюшной).
• Паховый.

Истинный - семенник может находиться в верхней или средней части мошонки, паховом канале, у пахового кольца или в брюшной полости. Невозможно опущение семенника в мошонку безоперационным& способом.

Ложный - низведение семенника в мошонку возможно независимо от его изначального расположения.

Поднявшийся семенник – явление, возникающее при замедлении роста семенного канатика уже после опущения яичка в мошонку, что по мере роста щенка приводит к обратному подъёму семенника.

Классификация крипторхизма по пальпируемости.

Пальпируемые семенники:

1) Ретрактильные - находятся в верхней части мошонки и подтягиваются вверх из-за чрезмерной активности мышцы, поднимающей семенник.

2) Эктопические - располагаются в нетипичном месте (внутренняя поверхность бедра и др.).

3) Неопустившиеся - любые семенники, располагающиеся не в мошонке(исключая ретрактильные и эктопические)

Непальпируемые семенники:

1) Каналикулярные - распологаются в паховом канале, не пальпируются.

2) Интраабдоминальные – располагаются в брюшной полости.

3) Развивающиеся - не достигшие вовремя определяемых размеров.

4) Отсутствующие - семенники подвергшиеся атрофии или агенезии (полное врождённое отсутствие).

Диагностика крипторхизма у собак

Диагностика крипторхизма у собак происходит следующим образом.

Сначала собирается подробный анамнез. Для постановки таких диагнозов как ретрактильный или поднявшийся семенник очень важна история болезни, так как необходимо наблюдать расположение семенников в динамике.

Далее следует визуальный осмотр. Пациента осматривают в спокойном, естественном положении. Если обследование для животного является стрессом, то диагностировать ретрактильный семенник затруднительно. В таком случае необходимо оценить степень развитости мошонки с той стороны, где семенник отсутствует. При ретрактильном или поднявшемся семеннике мошонка, обычно, достаточно сформирована, но при других видах крипторхизма развита слабо.

Пальпация – один из основных и наиболее точных методов диагностики крипторхизма. Сначала следует убедиться в отсутствии семенника в мошонке, далее исследуются те места, где встречаются эктопические семенники. При отсутствии семенника в мошонке проводится пальпация в направлении от пахового канала до мошонки. В случае обнаружения семенника в паховом канале его пытаются опустить в мошонку. Это позволяет дифференцировать истинный и ложный крипторхизм.

Ультразвуковая диагностика – используется при пальпируемых видах крипторхизма, когда паховые лимфатические узлы или мошоночный жир имитируют семенник и при интраабдоминальном крипторхизме. Метод считается не самым точным. На достоверность может влиять расположение неопустившегося семенника, пневмотизация (газы) кишечника, качество аппарата УЗИ, опыт врача визуальной диагностики и др. Для постановки окончательного диагноза результаты УЗИ-диагностики недостаточны.

Крипторхоидный семенник щенка в подкожной жировой клетчатке

Дифференциальная диагностика крипторхизма с использованием гонадотропина.

Суть метода заключается в учёте уровня тестостерона в крови до инъекции гонадотропина и через 60 минут после инъекции. Повышение уровня тестостерона во второй пробе является следствием крипторхизма.

Лапароскопия – самый точный метод диагностики крипторхизма. Особенно актуален при интраабдоминальном типе. Плюсом метода является малая инвазивность, травматичность и более короткий период реабилитации пациента после вмешательства, относительно лапаротомии (открытая операция).

Лечение крипторхизма у собак

1. Консервативное (терапевтическое)

При консервативном лечении крипторхизма у кобелей применяются курсы массажа и гормонотерапия. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Наибольшего результата (около 20%) можно добиться у пациентов в возрасте до 6 месяцев, позднее, когда паховый канал закрывается, эффективность процедур значительно падает. Использование массажа рационально, если семенник возможно пропальпировать и он находится в непосредственной близости к мошонке. При выполнении процедуры семенник постепенно подтягивается в каудальном направлении, опускается в мошонку и удерживается там в течение некоторого времени. Чем чаще осуществляются сеансы, тем эффективнее лечение.

При гормонотерапии используются такие препараты как хориогонадотропин или гонадотропин-рилизинг гормон. Препараты повышают выработку эндогенного лютеотропного гормона, способствующего опусканию яичка. Следует отметить, что гормонотерапия применяется только когда заболевание вызвано нарушением работы эндокринной системы. Если крипторхизм вызван другими причинами, то использование препаратов может вызвать ускорение неопластических изменений в неопустившемся семеннике. Подобное лечение должно проводиться под строгим контролем ветеринарного врача.

2. Орхипексия

Орхипексия – это операция, целью которой является низведение семенника и закрепление его в мошонке. Существуют различные методики проведения этой процедуры. По инвазивности, травматичности и длительности это оперативное вмешательство практически не отличается от кастрации. Имеются данные о плодотворных вязках и постепенном улучшении качества сперматогенеза у 20-30% прооперированных кобелей. Учитывая наследственный характер заболевания, применение орхипексии в большинстве стран, включая РФ, признано мошенничеством и запрещено законодательством. Рекомендуется выбраковка кобеля из разведения и кастрация. Данная операция в нашей клинике не проводиться.

3. Орхиэктомия (кастрация)

Орхиэктомия – это операция по удалению семенников. Проводится под общей анестезией с использованием седативных и обезболивающих средств. Существуют различные техники выполнения орхиэктомии и их выбор осуществляется в зависимости от типа крипторхизма. При паховом типе во время операции не требуется вскрытие брюшной стенки (операция не полостная), инвазивность и травматичность малая, длительность около 15-25 минут, то есть столько же, как и при кастрации нормального кобеля. При лечении интраабдоминального крипторхизма проводится полостная операция. Её продолжительность (30-60 минут) и сложность варьируются в зависимости от места расположения семенника в брюшной полости.

Этапы подготовки к плановой операции

1) Перед вмешательством проводится клинический осмотр животного

2) Для минимизации анестезиологических рисков сдаются анализы: для молодых и здоровых животных – биохимический и общий анализ крови (рекомендована ЭхоКГ), для ослабленных и больных – б\х, ОАК, анализ мочи, ЭхоКГ, рентгенологическое исследование.

3) Кобель должен быть вакцинирован (не позднее 20-30 дней до вмешательства)

4) Обработка от эктопаразитов и дегельминтизация (за 10-14 дней до вакцинации)

5) Мытьё животного (за сутки до операции)

6) 10-12 часовая голодная диета и ограничение приёма жидкости за 6 часов.

Ход операции

Рассмотрим ход проведения орхиэктомии на конкретном случае. Пациент – кобель, 7 лет, метис. Левый семенник криптороидный – расположен интраабдоминально в гипогастрии. Поставлен диагноз – истинный односторонний крипторхизм с интраабдоминальной локализацией левого семенника. Сперва перед операцией проводится премедикация и затем, животное вводится в наркоз.

Первый этап – подготовка операционного поля проводится с учётом общепринятых правил асептики.

Рис. 1. Подготовка операционного поля.

Следующий этап – операционный доступ. Операционный доступ проводится послойно, над местом расположения семенника. Рассечённые сосуды коагулируются.

Рис. 2. Операционный доступ.

Рис. 3. Операционный доступ, коагуляция сосудов.

Рис. 4. Вскрытие брюшной полости.

Следующим шагом извлекается левый (крипторхоидный) семенник. Как видно, он значительно увеличен, что говорит о его неопластическом перерождении.

Рис. 5. Извлечение крипторхоидного семенника.

Затем лигируется и рассекается яичковая вена, артерия и семенной канатик. Семенник удаляется.

Далее рана ушивается послойно.

Рис. 6. Послойное ушивание раны.

Последним этапом удаляется нормальный семенник. Это происходит как при обычной кастрации кобеля.

Рис. 7. Операционный доступ к правому (здоровому) семеннику.

Рис. 8. Вид правого семенника.

Рис. 9. Сосуды и семенной канатик лигируются/коагулируются и рассекаются.

Рис. 10. Семенник удалён. Рана ушивается.

Рис. 11. Вид пациента сразу после операции.

Послеоперационный уход

После окончания операции пациент поступает в стационар и приходит в себя в течение 30-120 минут. Длительность выхода из наркоза зависит от: применяемых препаратов, физиологического состояния, количества жировой массы, возраста, длительности операции и др. факторов. Для полного выделения из организма препаратов используемых при анестезии может потребоваться 6-12 часов. На время послеоперационной реабилитации питомца можно оставить в стационаре, но в большинстве случаев это не требуется. После операции необходимо обрабатывать швы 1-2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней. Используются различные антисептические растворы, мази или спреи, которые назначаются врачом для каждого конкретного случая. При необходимости применяется сопутствующая антибактериальная терапия и болеутоляющие. Во избежание загрязнения, разлизывания и механического повреждения шва, пациенту нужно носить елизаветинский воротник и\или послеоперационную попону. Шовный материал снимается на 10-14 день после вмешательства.

На что следует обращать внимание после наркоза?

Дыхание — в норме ровное.

Цвет видимых слизистых оболочек должен быть розовый или бледно-розовый.

Мочеиспускание не позднее чем через сутки после операции.

Дефекация через 1-2 суток.

Температура тела — 38,0-39,0 градусов Цельсия.

Жажда должна сохраняться на обычном для пациента уровне (поить и кормить можно через 4-5 часов после наркоза).

Рвота не более 1-2 раз.

Поведение — снижение активности не более чем на сутки.

Желательно исключить нагрузки и длительные прогулки на 5-7. Мыть животное и купаться в открытых водоёмах можно через 2-3 дня после снятия швов.

Прогноз при лечении крипторхизма положительный. Если Вы заметили симптомы данного заболевания у своего питомца, то следует обратиться к врачу и получить подробную консультацию.

Смотрите также:

Баланопостит у собак

Под баланопоститом собак в ветеринарной медицине принято понимать воспаление крайней плоти (это покрывающая половой член кожная оболочка на животе собаки, которая также называется препуцием) и полового члена.

Простатит у собак

Простатит – воспаление предстательной железы у собак, собирательное название, включающее в себя, целую группу различных заболеваний.

Пиометра у кошки

Пиометра у кошки – заболевание, угрожающее жизни. Наиболее надёжным способом лечения является удаление матки и яичников, консервативное лечение менее эффективно и не всегда возможно.

Эклампсия у кошек

Эклампсия – это критическое снижение уровня общего кальция в сыворотке крови у беременной или кормящей кошки. Опасное заболевание, требующее немедленного лечения и дальнейшей профилактики в течение всей жизни животного.

Как устроены семенники?

Чтобы понять, откуда появляются болезни, нужно знать, как устроены семенники у мужчины. Данный орган состоит из двух половых яичек желез, придатков и семявыводящих протоков. Яички можно прощупать самому через ткань мошонки. Железы обволакивает эластичная оболочка. Семенник получает питание за счет циркуляции крови через вены и артерии, находящиеся в паху.

Железы в организме мужчины нужны для выработки семенной жидкости и продуцирования гормона. Гормон нужен человеку для правильной работы мочеполовой системы и вторичных половых признаков. Придатки играют две функции:

Окончательно формируют сперматозоиды; Выводят семя.

Если в работе какого-то из элементов семенников начинаются нарушения, то в районе яичка начинается боль.

Почему болят семенники?

Болевые ощущения могут появиться у мужчин, которые имеют следующие заболевания:

Воспаление придатков; Воспалительный процесс в полости яичка; Травмирование половой системы; Скопление жидкости в области яичка; Перекрут железы; Всевозможные кисты в мошоночной полости; Вздутие вен; Грыжа в районе паха.

Орхит или воспалительный процесс в полости яичка может развиться и болеть по различным причинам. На появления орхита оказывают влияние воспалительные болезни разных тканей и систем. Грипп исключением также не является. Орхит может появиться и в результате травмы мошонки. Бактериальные и инфекционные заболевания влияют на появление воспалительного процесса во всей мочеполовой системе.

Боли в яичках: причины у мужчин и необходимое лечение

Если возникают боли в яичках, причины у мужчин подобного дискомфорта могут быть как банальными, которые не вызывают смертельную опасность, так и более серьезными, что заключаются в развитии заболеваний в области мочеполовой системы. Так, боли в яичках у мужчин могут являться симптомом варикоцеле, перекрута, крипторхизма и других серьезных патологий. Рассмотрим весь перечень заболеваний, которые сопровождаются таким симптомом, а также методы их лечения.

Причины боли в яичках

Итак, основными патологиями, которые вызывают боль в таком мужском органе, как яички (тестикулы, семенники), считаются:

межпозвоночная грыжа в поясничном или пояснично — крестцовом отделе позвоночника;крипторхизм;травмирование, например, вывих яичка;перекручивание органа;варикоцеле;орхит;новообразование.

В некоторых случаях, если имеется межпозвоночная грыжа в поясничном или пояснично — крестцовом отделе позвоночника, возникает боль в пояснице, при этом она может отдавать в левое или правое яичко, ягодицы, бедра. Это объясняется тем, что межпозвонковые диски, пораженные грыжей, могут защемить бедренно — половой нерв, что и вызывает боль в мужских половых органах. Такой симптом можно устранить лишь излечением основного заболевания, то есть межпозвонковой грыжи.

Второй причиной боли в яичках выступает такая патология, как крипторхизм – недоразвитие яичек, а точнее, их неопущение в мошонку. Врожденная аномалия возникает на фоне гормональных сбоев, а также при нарушении оссификации костей в данном отделе. Основной симптом, присутствующий при крипторхизме, – неопущение яичек в мошонку, что можно определить методом пальпации. В таких случаях мошонка асимметрична, имеет недоразвитый вид. При крипторхизме возникает ноющая боль в яичках у мужчин, которая отдает в живот и пах. Если одно или оба яйца находятся в брюшной полости при крипторхизме, боль локализуется в области волосяного покрова (ниже живота) и усиливается в моменты мышечного напряжения, натуживания, полового возбуждения.

Боль в яичках - причины, лечение

Хоть мужчины и считаются сильным полом и менее подвержены разного рода заболеваниям, все же их здоровье также очень хрупкое и требует особого внимания к себе.  Одним из тревожных симптомов является боль в яичках, которая может появиться не только у взрослого мужчины. Но и у мальчика. Этот симптом чаще всего свидетельствует о таких заболеваниях: орхит, эпидидимит , водянка, перекрут и травмы яичка , а также ущемление пахово-мошоночной грыжи. Некоторые из перечисленных проблем требуют неотложной медицинской помощи. Впрочем, остановимся более подробно на каждой из них.

Перекрут яичка

Перекрут яичка является очень опасным состоянием и промедление с началом лечения может повлечь за собой удаление яичка. В данном случае происходит поворот яичка на семенном канатике из-за чего страдает кровоснабжение, что может стать причиной гибели этого органа. Обычно перекрут наблюдается с одной стороны и чаще – с левой. У больных отмечается сильная боль вокруг яичка и в самом яичке, внизу живота, при этом мошонка приобретает красный, отечный вид  становиться болезненной. В положении стоя болезненные ощущения могут только усиливаться. Общее состояние больного характеризуется такими симптомами: тошнота, рвота, потеря сознания от сильнейшей боли, озноб, головокружение.

При обнаружении вышеописанных симптомов требуется неотложная доставка больного в больницу, при транспортировке необходимо уложить больного так. Чтобы обеспечить покой яичкам. Можно приложить холод  (он немного снимет боль). После осмотра врач попытается вернуть яичко на место, но может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Боль и жжение при эякуляции что делать?

Жжение или болезненные ощущения после эякуляции – такие симптомы не только доставляют мужчине дискомфорт, но и могут быть опасными для жизни и мужского здоровья. На сегодняшний день каждый третий из десяти мужчин подобные ощущения просто игнорируют, в надежде, что боль пройдет сама по себе. Но остается вопрос, что же вызывает болезненные ощущения, какова первоначальная причина появления жжения и резей у представителей сильного пола?

Дискомфорт при семяизвержении

На сегодняшний момент, многие мужчины жалуются на неприятную боль во время семяизлияния. Однако почему это происходит, ответить может не каждый. Как правило, болевые ощущения являются одними из самых распространенных вариантов сексуального расстройства. Более того, болевые ощущения могут возникнуть как у мужчин в возрасте, так и у молодого поколения.

В зависимости от причин проявления, болевые ощущения после эякуляции носят различный характер.

В большинстве случаев, дискомфорт мужчина начинает испытывать после многочисленных прерванных половых актов.

Такой метод контрацепции негативно сказывается на здоровье мужчины и особенно на состояние репродуктивной системы, что в последующем может грозить различными серьезными заболеваниями. Но существуют и иные, не менее серьезные причины, вызывающие боль при семяизлиянии.

Жжение и боль после семяизлияния может проявляться из-за влияния множества факторов. Однако наиболее распространенной первопричиной недуга является воспаление.

Заболевания урологического характера

Простатит (воспаление простаты).Везикулит (воспаление семенных пузырьков.Уретрит (воспаление уретры).Колликуллит (воспалительный процесс семенного бугорка).Орхоэпидидимит (воспалительный процесс в яичках и их придатках).Ряд других острых заболеваний, вызванных воспалительным процессом.

Как правило, все заболевания урологического характера сопровождаются отечностью и воспалением, что нарушает работу репродуктивной системы.

Психологические причины

Как правило, каждый мужчина настраивает себя на сексуальную близость с партнершей, и на это есть свои причины:

Отсутствие доверия между партнерами.Стрессовые ситуации.Первые неудачи в сексуальном опыте.Юношеский онанизм.Страх женщин и др.

Причины физического характера

Повреждения механического характера: надрыв уздечки, расстройство мышц дна таза, перекрут яичка, что вызывает острую боль в яичках.Прием медикаментов.Новообразования в яичках и простате.Нарушение гормонального фона.Чувствительность пениса.Венерические заболевания: гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, хламидиоз и др.Нерегулярные сексуальные отношения.

Помимо вышеперечисленных причин, болевые ощущения и дискомфорт мужчина может испытывать и из-за физиологических особенностей организма.

Уплотнение на яичке у мужчин (узелок)

В большинстве случаев мужчина самостоятельно обнаруживает у себя уплотнение на яичке. Подобное явление нельзя оставлять без внимания, так как оно может быть признаком серьёзных заболеваний. Следует сразу показаться врачу, как только будет замечено уплотнение на яйце у мужчин.

Специалисты рекомендуют раз в месяц проводить самообследование, так как своевременное обнаружение проблемы повышает успешность лечения. Сейчас разберёмся, как проводить диагностику, а также рассмотрим возможные причины и методы терапии.

О самообследовании

Как правило, уплотнения у мужчины появляются в период наивысшей сексуальной активности. Он выпадает на отрезок времени с 15 по 40 лет, когда мужские гормоны интенсивно вырабатываются. Именно тогда внизу яичка может появиться уплотнение. Оно может быть как болезненным, так и не вызывать никаких ощущений.

Учитывая, что многие мужчины достаточно редко посещают урологов без наличия веской причины, далеко не всегда удаётся своевременно заметить патологию. Поэтому рекомендуется проводить обследование самостоятельно, а при обнаружении отклонений идти к врачу. Бытует мнение, что подобная практика не приносит никаких результатов. Но стоит заметить, что если представитель сильного пола знает особенности своего полового органа на ощупь, то любые изменения он сумеет обнаружить.

Сейчас разберёмся, как именно проводить обследование в домашних условиях. Рекомендуется осуществлять это после принятия ванны или душа. Гениталии следует оголить, а промежность расслабить.

Далее надо выполнить следующие действия:

Приподнять левую ногу и поместить её на предмет, высотой примерно 50 сантиметров.Бережно ощупать мошонку, определив границу левого яйца.Прощупывать нужно двумя руками. Кожа должна легко сдвигаться, чтобы задача не оказалась сложной.Такие же действия нужно выполнить и для правого яичка, но в этот раз сменить ногу.

Как показывает статистика, твёрдое образование на яичке наиболее часто возникает с левой стороны . Но это не значит, что правое прощупывать нет нужды.

Если отклонения отсутствуют, то тогда тестикулы будут не твёрдыми на ощупь, а их консистенция плотноватая. Во время ощупывания человек должен почувствовать гладкую и ровную поверхность. Припухлости будут отсутствовать, если со здоровьем всё в порядке. Сзади можно определить канатики, которые будут эластичными. Сами яички не будут находиться на одинаковом уровне – левое немного выше правого.

Если мужчина не обнаружил никаких изменений, то это свидетельствует о нормальном состоянии здоровья. Однако, если будет обнаружена патология, пусть даже размером с горошек, то это может говорить о наличии серьёзного недуга.

Тянущая боль в яичках у мужчин: основные причины недуга

Мужские наружные половые органы редко подвергаются травмированию: мужчины инстинктивно оберегают эту часть тела. Поэтому боль, возникающая в области мошонки без внешних причин, всегда является сигналом заболевания или патологического состояния. Длительные хронические болевые ощущения в области яичек несут с собой выраженный психологический эффект, заставляя мужчину воздерживаться от половой жизни и часто ведя к психогенной вторичной эректильной дисфункции.

Тянущая боль в яичках — симптом патологии или заболевания

Для специалиста очень важно, помимо осмотра, при опросе больного выяснить характер болей: тянущая, резкая пульсирующая, ноющая и их периодичность. Это позволяет с той или иной вероятностью выяснить возможную причину или направить по верному пути в её диагностике. Так, тянущие боли в области яичка, свойственны определённым видам заболеваний.

Тянущая боль — реакция на растяжение или сдавливание в тканях или органах

Появление этого неприятного симптома связано с реакцией болевых рецепторов на растяжение и сдавливание. Как правило, это происходит по причине изменения объёма, массы и плотности больной тестикулы либо вовлечения её в аналогичные патологические процессы в соседних органах и тканях, к которым относятся:

мошонка и кожа промежности,придатки яичек,семенные канатики,предстательная железа.

Основные заболевания, сопровождающиеся именно тянущими болями, следующие.

Воспаление яичка или орхит

Основная статья: Орхит

Тянущая боль в яичках у мужчин: причины

Иногда возникают ситуации, когда спонтанно (а иногда и не совсем спонтанно) начинается тянущая боль в яичках у мужчин. Иногда этот симптом не несет опасности для мужского здоровья. Но чаще всего боли подобного характера сигнализируют о проблемах репродуктивной системы. Почему так происходит? И каковы причины тянущих болей в яичках? Давайте разбираться. Напомним, что мы уже рассматривали боль в яичках у мужчин , некоторые причины одинаковы, но здесь речь идет именно про тянущие боли.

Болезненные ощущения в паху могут носить самый разнообразный характер:

они бывают острыми, тупыми, режущимикогда тянет яичко, мужчина иногда может испытывать жар и повышение температурыпри некоторых болезненных ощущениях увеличиваются размеры яичек, в них появляются уплотнения, они становятся неровными с выпуклыми венами.

Все эти симптомы говорят о патологических процессах, происходящих в мошонке и требующих немедленного обращения к врачу.

Тянущие боли в яичках — тревожный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Для того, чтобы объяснить причины и природу тянущих болей, следует разобраться в строении мужских половых органов. Именно в яичках располагаются семенные канатики, протоки, вены, артерии и придатки. Из-за такого сложного строения органа существует масса причин в возникновении в нем неприятных и порой болезненных ощущений. Чаще всего причинами становятся повреждения, воспаления и так далее. Для того, чтобы быстро избавиться от боли, следует как можно скорее выяснить причины их появления и устранить их. Давайте более подробней разберемся, в силу каких причин и болезней могут возникать тянущие боли в области мошонки.

Болят яички у мужчин (левое или правое): причины и лечение

Тестикулы (яички) относятся к важнейшим репродуктивным органам у мужчин. Болевые ощущения разного характера в этих органах могут наблюдаться в любом возрасте. Необходимо знать, почему болят яички у мужчин, так как игнорирование симптомов способно вызвать серьезные проблемы, вплоть до расстройства секса и даже бесплодия.

Характеристика болезненных ощущений

Ситуация, когда болит яичко, известна каждому мужчине. Однако болевой синдром бывает очень резким и требует немедленного лечения. Наблюдается также дискомфорт после секса. Это объясняется тем, что орган мужчины имеет повышенную чувствительность. Принято считать, что самое сильное по интенсивности болезненное ощущение – боль в яичках, независимо от того, каковы ее причины.

Иногда боль в яичках приводит к существенному ухудшению общего состояния мужчины, что требует назначить соответствующее лечение. К сопутствующим симптомам относят:

тошноту;припухлость семенника – как левого, так и правого;потоотделение;повышенную раздражительность, связанную с нарастающим болевым синдромом;в отдельных случаях страх преждевременной смерти.

Когда надо обратиться к доктору

Мужчина всегда должен обращаться за лечением, если он чувствует такие самые частые симптомы:

внезапная тянущая боль в яичках, которая все усиливается;когда болит только правое или, наоборот, только левое яичко;когда опухло одно – левое или правое яичко;если параллельно болезненности отмечается тошнота, рвота, повышается температура или же мужчина чувствует озноб;когда изменяются размеры или форма семенника – слева или справа;посттравматические процессы, которые долго не проходят.

Все это – причины для посещения мужчиной доктора и лечения. Затягивание посещения медицинского учреждения чревато тяжелыми последствиями.

Боль в яичке, если болит яичко

Боль в яичке может возникать у мужчин в любом возрасте, от новорожденных до пожилых людей.Наиболее распространенные причины острой боли в яичке это перекрут яичка, прекрут привеска яичка и эпидидимит.

Боль в яичке вследствие перекрута

Перекрут яичка это состояние при котором происходит поворот яичка в мошонке вокруг своей оси, вследствие чего прекращается кровоток в сосудах семенного канатика. Характерно возникновение боли в яичке внезапно, с одной стороны и с постоянной интенсивностью. Чаще всего возникает у новорожденных детей и у подростков при половом созревании. Диагностика основана на прощупывании измененного располжения яичка в мошонке. Наиболее информативно дуплексное сканирование сосудовяичка и семенного канатика, которое проводится во время узи огранов мошонки .

Боль в яичке вследствие перекрута привеска яичка

Привесок яичка это рудиментарный остаток, который расположен в районе верхего полюса яичка. Для этого состояния характерно постепенное развитие боли в течение нескольких дней. Боль при этом локализована в верхней части яичка. Диагностируется при помощи узи органов мошонки с применением дуплексного сканирования.

Боль в яичке вследствие эпидидимита или орхоэпидидимита

Эпидидимит это воспаление придатка яичка. Орхоэпидидимит это воспаление яичка и придатка яичка. Вызываются эти заболевания условно патогенными бактериями или бактериями, передающмимися половым путем. Есть также разновидность эпидидимита, возникающего вследствие заброса мочи в придатки яичка по семявыносящим протокам при нарушении уродинамики. Для этих состояний характерно постепенное начало. Уплотнение придатка яичка и увеличение яичка в размерах. Отек и покраснени кожи мошонки. Диагностируется причина эпидидимита при помощи анализов на инфекции и посредством узи органов мошонки. Чаще всего это заболевание наступает после полового созревания.

Причины, лечение и профилактика боли в яичках

Болезненные ощущения, тяжесть и жжение в яичках у мужчин могут вызываться множеством причин, в числе которых инфекционные заболевания и последствия травм. В любом случае необходимо установить причину боли и чем скорее это будет сделано, тем выше вероятность скорого выздоровления.

Причины неприятных ощущений в яичках

Боль может появляться в любом возрасте и по огромному количеству причин . Если её возникновению не предшествовала травма, то можно заподозрить инфекционное или воспалительное заболевание: например, орхит, простатит, эпидидимит, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз. Часто боль возникает в связи с хирургическими патологиями, такими как варикоцеле, паховая грыжа, гидроцеле, перекрут яичка и т.д.

Боль в яичках – одна из самых неприятных. Она очень плохо переносится и часто сопровождается страхом даже в неопасных случаях, достаточно часто она приводит к тошноте и потере сознания.

Варикоцеле — одна из частых причин сильной боли

Но иногда неприятные ощущения есть, а видимых проблем нет. Довольно часто у молодежи такой симптом возникает при наличии неудовлетворенного полового возбуждения. В такой ситуации кровь накапливается в половом члене и в яичках. Если семяизвержение не произойдёт, это может привести к боли. Избавиться от неё можно при помощи мастурбации или же она пройдёт сама через пару часом. Кроме того, к боли может также приводить и слишком частое семяизвержение. Но и такая боль проходит за короткое время без какого-либо лечения.

Почему болят яички у мужчин?

Почему болят яички у мужчин?

Боль в яичках чаще беспокоит взрослых мужчин или юношей, реже – маленьких детей. Семенники – высокочувствительный орган. Поэтому вовлечение их в патологический процесс или их механическое повреждение вызывает сильнейший болевой приступ, порой нестерпимый. Такое состояние может сопровождаться рефлекторной реакцией, которая проявляется тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением.

Смотрите также:

Причины болей

Любой мужчина может столкнуться с проблемой, когда «ноет» или болит яичко (правое или левое). Причина этого нередко кроется в сексуальной неудовлетворенности. Если возбуждение не завершится полноценным семяизвержением, то яички, набухшие от секрета и прилива крови, начинают субъективно беспокоить. Такая боль проходит самостоятельно, не требуя лечения, особенно после эякуляции.

Наиболее распространенные причины болей в яичках у мужчин – это:

травма области промежности или наружных половых органов;инфекционные воспалительные процессы (простатит, орхит, эпидидимит, особенно вызванные вялотекущим микоплазмозом, хламидиозоми др.);мочекаменная болезнь;злокачественные опухоли;хирургическая патология (перекрут яичка, паховая грыжа, расширение вен или водянка яичек, гидроцеле). Фото 1. Нормальное состояние и водянка яичка