Почему ребенок кашляет? Лечение кашля у детей

Что такое кашель и почему он возникает

Когда ребенок начинает покашливать, взрослые могут подумать, что кашель срочно нужно устранить. На самом деле, это не самостоятельное заболевание, а симптом, который пройдет, если вылечить вызвавшую его болезнь верхних или нижних дыхательных путей.

Кашлевой рефлекс есть у каждого человека, он крайне важен, как и рефлекс моргания или глотания. Как кашель у детей, так и кашель у взрослых — всего лишь защитная реакция, позволяющая очистить органы дыхания от попавших в них инородных предметов, грязного воздуха, токсичных веществ. Физиологическая реакция помогает организму избавляться от ненужного.

Как определить, что кашель — физиологический

Кашлевой рефлекс вызывает движение потока воздуха из легких под высоким давлением. Вместе с этим воздухом выходят частицы пыли, инородные тела, слизь, скопившаяся в дыхательных путях. Ключевые признаки того, что симптом именно физиологический, следующие:

• Ребенок так же активен, как обычно, у него нет признаков ОРВИ (температуры, вялости);
• Приступ длится недолго, не повторяется сразу после предыдущего.

СПРАВКА: здоровые дети тоже могут иногда кашлять, причем частота таких проявлений рефлекса достигает 20 раз. Младенцы могут покашливать еще чаще.

Виды кашля

Помимо физиологического, кашель может быть патологическим. Он свидетельствует о наличии патологии, и важно уметь распознавать, какое именно болезненное состояние отражает симптом.

Влажный и сухой кашель

Влажный (продуктивный) кашель сопровождается отделением мокроты, чаще всего говорит о наличии инфекции дыхательных путей.

Еще выделяют сухой, или непродуктивный кашель, когда мокрота при приступах откашливания не выделяется. Этот симптом нередко наблюдается при ОРВИ, в частности гриппе, особенно при наличии высокой температуры. Часто он приносит сильную болезненность вплоть до хрипоты или потери голоса, воспаления гортани (из-за раздражения слизистой).

При сухом и влажном кашле можно помочь организму снизить его интенсивность, облегчить симптомы ребенка, не мешая основному лечению. Для этого врачи рекомендуют Ренгалин, который имеет противовоспалительное действие. Его дают детям при сухом или влажном кашле, чтобы облегчить вывод мокроты, устранить отечность и воспаление в дыхательных путях и сократить срок проявления симптома.

Острый и хронический кашель

Острый, внезапно появляющийся кашель может говорить о наличии чужеродного предмета в дыхательных путях. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы он убрал инородное тело, предотвратить недостаток кислорода. Симптом остро проявляется при инфекционных заболеваниях, может перерасти в затяжной, который сохраняется на долгое время и проявляется приступами. В дальнейшем переходит в хронический.

Ребенок может кашлять приступами, со спазмом бронхов при аллергической реакции. Но еще надрывное резкое откашливание нередко говорит о наличии коклюша.

Другие тревожные симптомы при кашле

Когда ребенок кашляет беззвучно, это может говорить о поражении голосовых связок. Свист при откашливании сигнализирует о патологии бронхов. В любой из этих ситуаций необходима консультация врача.

Заболевания, вызывающие кашель

В зависимости от характера, длительности симптома и других признаков болезни у пациента врач может определить, какое заболевание нужно лечить.

ВАЖНО: самостоятельно понять, какое именно состояние у ребенка, без медицинской помощи нельзя. Опытные медики умеют различать разновидности симптома, а родителям тяжело это сделать, и есть риск поставить неправильный диагноз.

• Отрывистые приступы, которые переносятся весьма болезненно, — обычно признак трахеита. Чаще всего кашель при трахеите влажный, сопровождается слабостью, повышением температуры тела.
• Острый бронхит сопровождается глубоким продуктивным откашливанием с отделением мокроты, еще часто встречаются одышка, небольшая температура, быстрая утомляемость, вялость. Если болезнь переходит в хроническую стадию, кашель обычно проявляется по утрам, а другие симптомы сходят на нет.
• При пневмонии часто встречается влажный приглушенный кашель, а вместе с ним проявляются такие симптомы, как головная боль, жар и ломота в теле.
• При бронхиальной астме кашель сопровождается отхождением вязкой мокроты и удушьем, а при ларингите или ларинготрахеите — жаром, общей слабостью.
• Синусит, ринит часто сопровождаются сухим длительным кашлем, особенно по ночам.
• При фарингите ребенок может часто откашливаться из-за першения или зуда в горле. Если долго не лечить заболевание, симптом может привести к воспалению слизистой, присоединению бактериальной инфекции.
• При гриппе частый симптом болезни — сухой лающий кашель, который беспокоит пациента приступами. Со временем он может перейти во влажный, с отделением мокроты.

Тревожные симптомы, на которые важно обратить внимание

При ОРВИ, простуде малыш может кашлять сильно, с приступами. Но это нормальное явление, которое уходит вместе с самим заболеванием. Тем не менее, есть состояния, при которых требуется срочное обращение к ЛОРу или педиатру.

Частое слабое покашливание может сигнализировать о проблемах с ЖКТ или наличии поражения глистами. Дело в том, что личинки паразитов развиваются в легких, что вызывает раздражение дыхательных путей.

1. Если ребенок начал кашлять внезапно, а его лицо начало синеть, он начал задыхаться, возможно, в его дыхательные пути попало инородное тело. В этой ситуации нужно действовать очень быстро, иначе ребенок рискует задохнуться.
2. Бронхоспазмы, доходящие до рвоты или судорог, потери сознания — возможные признаки таких патологий, как коклюш или бронхиальная астма. Также резкий звонкий кашель с удушьем может быть симптомом неврологических заболеваний.
3. Если во время откашливания появляется цианоз (посинение губ), осиплость голоса, то есть риск, что у пациента развивается ложный или дифтерийный круп. Это серьезные заболевания, требующие срочного начала лечения.
4. Если кашель сухой «лающий», обычно это воспаление гортани. Такой симптом может говорить о том, что у ребенка ложный круп (ларинготрахеит), который вызывает удушье, дыхательную недостаточность.

При кори дети тоже кашляют. Обычно мокрота при этих приступах не выделяется, симптом сопровождается высокой температурой, появлением сыпи на коже, слизистых.

Диагностика и лечение

Если ребенок кашляет несколько дней, это повод обратиться к врачу. Специалист проведет физикальный осмотр, прослушает легкие, даст свое заключение о состоянии пациента. При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, а именно:

• Исследование мокроты,
• Рентгенографию легких или КТ,
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Опираясь на результаты осмотра, анализов, врач выявит причину патологии и подберет подходящее лечение.

Главные ошибки родителей

Когда дети заболевают, многие взрослые допускают ошибки в обращении с ним. Вот чего делать нельзя:

• Начинать прием лекарств с первого дня.

Физиологическая реакция может быть не связана с ОРВИ или другими заболеваниями, поэтому лечение нужно начинать через несколько дней, проконсультировавшись с врачом.

• Не начинать лечение вообще.

Наличие симптома может говорить о серьезных болезнях, поэтому если он не проходит длительное время, важно найти и устранить его причину.

• Делать ингаляции над горячим картофелем.

Такой метод давно запрещают применять все педиатры. Причина в том, что таким образом легко получить ожог лица или слизистой, еще ингаляции могут вызвать присоединение инфекции. Ингаляции допускаются только с небулайзером и препаратами, подобранными врачом.

• Принимать одновременно отхаркивающие и противокашлевые препараты.

Такие средства имеют противоположный механизм действия, поэтому при их совместном приеме вы рискуете развить в бронхах сильное воспаление.

Чем лечить кашель

Отдельно этот симптом вылечить нельзя: нужно определить причину его появления и заняться лечением болезни, признаком которой он выступает.

Если ребенок кашляет, в его лечении есть две основные задачи:

• Найти и убрать причину патологии, то есть вылечить основную болезнь;
• Облегчить для ребенка кашель, чтобы болезнь быстрее сошла на нет.

Первую задачу решают препараты, которые направлены на устранение бактериальной или вирусной инфекции. К примеру, детям при гриппе и других ОРВИ дают противовирусные средства, прописывают постельный режим и теплое питье, богатое витамином С. Если же у ребенка трахеит или бронхит, ларингит, лечение направлено на устранение воспаления.

Вторая задача решается с помощью таких препаратов, как Ренгалин. Ренгалин не затрудняет вывод мокроты, обладает противовоспалительным действием, поэтому ускоряет избавление от симптома. Принимать его дети могут при любом виде кашля: как сухом, так и влажном. При этом если болезнь сопровождается обильным отделением мокроты из-за воспаления, вместе с Ренгалином можно использовать муколитики (отхаркивающие препараты). Это усилит действие обоих средств.

Уход за ребенком дома

Чтобы помочь малышу выздороветь быстрее, родителям стоит соблюдать несколько рекомендаций.

• Проветривайте дом и не пренебрегайте прогулками на свежем воздухе. Так концентрация вирусов или бактерий будет снижаться, а неокрепший иммунитет будет активнее бороться с заболеванием. Только исключите прогулки при высокой температуре и ненастной холодной погоде.
• Обеспечьте ребенку обильное теплое питье. Подойдут теплая вода с лимоном и медом, слабый чай, компоты и морсы. Предпочтение лучше отдавать напиткам без сахара с большим содержанием витаминов.

ВАЖНО: мед в чистом виде может вызывать сильное раздражение слизистой и усиливать откашливание. Лучше давать его в чае или молоке.

• Увлажняйте воздух в комнате. Так ребенку будет легче дышать и откашливаться, а значит, и болезнь отступит быстрее. Еще для облегчения дыхания ребенка можно применять орошения или капли с добавлением морской воды (Аквалор, Аквамарис).

Главный совет — не занимайтесь лечением ребенка нетрадиционными методами. Различные травяные настои, ингаляции и компрессы могут нанести серьезный вред, если выбрать неправильную тактику или не рассчитать дозировки. Одна из таких распространенных ошибок — горчичники или ванночки для ног с горчичным порошком. Если в организме протекает воспаление с высокой температурой, эти методы только усилят симптомы и усугубят патологию.

Только врач может поставить точный диагноз и определить средства, которые помогут ребенку справиться с заболеванием. Поэтому если вы хотите дополнить традиционную терапию народными методами, обязательно получите разрешение отоларинголога или педиатра и четко соблюдайте его рекомендации.