Онкомаркеры вырабатываются раковыми клетками. Они присутствуют и в крови здорового человека, но в меньшем количестве. В лабораториях активно применяется 20 «меток» — для разных опухолей.
Содержание:
Что показывает анализ на онкомаркеры
Если анализы показали рост содержания онкомаркеров в крови, это может означать что [1]:
- Требуется проведение дополнительных методов исследования. Возможно, речь идет о наличии опухоли в организме, и ее удалось обнаружить на ранней стадии.
- Терапия помогает! На стадии лечения рост онкомаркеров, наоборот, говорит о выздоровлении. Из-за редукции опухоли в крови повышается концентрация продуктов ее распада, в том числе онкомаркеров.
- Обнаружены метастазы. Благодаря онкомаркерам их можно «засечь» за полгода до клинической манифестации. Так, возрастание маркера рака молочной железы говорит о будущем рецидиве за 10 месяцев до того, как он случится! За такой длительный период врач сможет назначить курс терапии, которая предупредит метастазы, и продлить ремиссию.
Онкомаркеры нужны, но не все и не всегда. Что и кому стоит проверять регулярно, а какие маркеры — не показательны?
Панацея ранней диагностики?
Эти маркеры заслуживают внимания и доверия:
- PSA (рак предстательной железы) [2],
- ХГЧ и альфа-фетопротеин (рак яичка у мужчин),
- Cа 125 (рак яичника у женщин),
- Сa 19-9 (рак поджелудочной железы),
- Са 15-3 (рак молочной железы),
- РЭА (рак желудка, рак толстой и прямой кишки, рак легких, рак мочевого пузыря),
- НСЕ (рак легкого, меланома, нейробластома).
Остальные для скрининга не применяются, и сдавать их «чтобы провериться» не стоит: это напрасная трата денег и нервов. Они нужны скорее для врачей, их следует сдавать в определенных обстоятельствах: например, при подозрении на опухоль в качестве одного из этапов диагностики. В этом случае значимость онкомаркеров действительно велика.
Так, если при неразвивающейся беременности прогестерона и пролактина в организме становится все больше или остается на прежнем уровне, нужно сделать дополнительное обследование. Провериться стоит и в том случае, если во время менопаузы вдруг начинаются выделения с кровью.
Как сдают анализ на онкомаркеры
Обычно на анализ сдают кровь из вены. В процедурный кабинет нужно приходить утром и натощак. Иногда онкомаркеры ищут в моче. Анализ бывает готов через пару часов.
Можно узнать заранее в диагностическом центре, как правильно подготовиться и сдать кровь на конкретные онкомаркеры [3]. Если вы сдаете анализы несколько раз, чтобы проследить динамику, то лучше воспользоваться услугами одной и той же лаборатории. Так вы скорее избежите возможных ошибок в оценках.
Нежелательно проверяться в период месячных, это может сказаться на показателях. Помните, верно прочитать результаты анализа может только доктор. Не спешите паниковать, пока не услышите его мнение!
В группе риска
Важно помнить, что одно только обнаружение отклонений концентраций тех или других онкомаркеров от нормы – не повод для волнения и паники. Врачи не рекомендуют «лечить анализы», хотя советуют не забывать об онконастороженности.
Сдавать анализы на онкомаркеры необходимо тем, кто входит в группу риска развития того или иного заболевания, а также пациентам, которые уже перенесли онкозаболевание и должны отслеживать концентрации определенных белков, чтобы не пропустить рецидив.
Эффективным способом снижения риска развития онкозаболеваний является изменение образа жизни – снижение веса, коррекция питания. Эти меры кажутся банальными, но они действительно работают.
Не стоит пренебрегать скринингом тем, в чьих семьях были случаи онкологических заболеваний. Если генетическое тестирование предупреждает о риске развития рака, стоит время от времени проходить профилактические обследования.
Тем, кто часто испытывает стресс и перенапряжение, тоже показаны профилактические осмотры. От волнений, пусть даже очень сильных, нельзя заболеть раком, но они могут сыграть роль спускового крючка и разбудить дремавшее заболевание (которое могло при других обстоятельствах никогда не «проснуться»).
Источники:
- В.С Первый, В.Ф. Сухой. Онкомаркеры. Клинико-диагностический справочник. — Феникс, 2012.
- Пешков М.Н., Шарова Е.И., Клабуков И.Д. Использование постгеномных технологий для диагностики онкологических заболеваний на примере рака предстательной железы // Российский онкологический журнал. — 2015. — Т. 20, № 2. — С. 29-32. https://elibrary.ru/item.asp?id=23415958
- Диагностические тесты в онкологии: от маркеров к сложным тест-системам // Современная организация лекарственного обеспечения. — Москва: Московское фармацевтическое общество, 2013. — № 3 https://elibrary.ru/item.asp?id=21481285