Как рассчитывается и оплачивается больничный в 2023 году: полный гайд

В статье рассказываем, кто и в каких ситуациях может получить больничный, что необходимо сделать и предоставить для получения. Объясняем принципы расчета для различных категорий граждан.

«Лист нетрудоспособности» — официальная бумага, подтверждающая временную нетрудоспособность сотрудника, — из-за болезни, ухода за ребенком или больным родственником. На время оформления «больничного» работодатель обязан выплачивать денежное пособие.

Выдача таких листов и выплата по ним осуществляется на основании приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».

В 2023 году больничный оплачивается следующим категориям граждан:

1. Работникам, официально закрепившим трудовые отношения посредством Трудового договора.
2. Служащим государственных и муниципальных учреждений, производственных кооперативов.
3. Священникам.
4. Индивидуальным предпринимателям, адвокатам и специалистам, занимающимся частной практикой, членам КФХ (крестьянских (фермерских) хозяйств). Обязательное условие — осуществление добровольных социальных взносов.
5. Тем, кто работает по договору гражданско-правового характера (ГПХ). ИП или самозанятые не учитываются.

Чтобы в 2023 г. исполнителю по ГПХ оплатили больничный, нужно:

• в 2022 г. он официально осуществлял деятельность по Трудовому договору и получал оклад не меньше МРОТ;
• сумма взносов на обязательное социальное страхование (ОСС) в Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) за исполнителя в 2022 г. составляла не менее 4833 рублей 72 копеек.

Ключевое основание — работник не имеет возможности выполнять свои прямые обязанности по следующим причинам:

• болезнь,
• производственная травма,
• беременность или восстановительный период после аборта,
• период адаптации после усыновления новорожденного,
• уход за болеющим ребенком, членом семьи, родственником,
• пребывание на карантине, общественная изоляция (например, во время заражения коронавирусом),
• карантин в детском саду, который посещает ребенок,
• восстановительный период в санатории после пребывания на стационарном лечении.

Некоторые недобросовестные сотрудники не гнушаются использовать рабочие льготы даже тогда, когда они им не положены. Чтобы это предотвратить, в законодательстве обозначены ситуации, не являющиеся основанием для выдачи больничного.

К ним относятся:

1. Симуляция болезни, отсутствие подтвержденных симптомов заболевания, умышленное причинение себе вреда.

2. Недомогание или заболевание после совершения преступления, нахождение работника под арестом.

3. Обследование, лечение по направлению военного комиссариата.

Ее размер соответствует среднему заработку сотрудника. Детали выплаты регулирует ст. 170 Трудового Кодекса РФ. Обследуемый обязан предоставить справку от военкомата о времени прохождения процедур.

4. Профилактический, плановый медосмотр, санаторное лечение по путевке, разовые медицинские процедуры. В названных случаях можно заранее рассчитать, чтобы процедуры не выпадали на рабочий день, взять плановый отпуск или справку о посещении медучреждения.

5. Статус безработного. Если человек стоит на учете в кадровом центре и получает пособие по безработице, больничный листок ему не предоставляется.

С 2022 года для удобства и соблюдения единого регламента предоставляется электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Для получения следуйте нашим рекомендациям.

В первый день болезни обратитесь в медицинскую организацию — больницу, поликлинику и т.п. Это может быть как государственное, так и частное учреждение, но обязательно имеющее лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

В некоторых случаях за документом можно обращаться позже — это должно решаться в индивидуальном порядке врачебной комиссией. Если листок оформляется после работы, датой его открытия лучше ставить следующий день.

Первый и основной — паспорт или другой документ, удостоверяющий личность гражданина. Возьмите с собой СНИЛС и данные ИНН.

После получения папки документов медицинский представитель создаст больничный листок, который отправится в Социальный фонд России.

После выздоровления необходимо явиться в ту же медицинскую организацию, в которой был открыт документ, и закрыть больничный лист.

Сейчас можно легко и быстро проверить информацию о своих электронных больничных и полагающимся за них суммах на едином портале «Госуслуги». Достаточно зайти в личный кабинет.

Законом не регламентируется, сколько больничных оплачивается работнику в год. Обычно временная нетрудоспособность сотрудника компенсируется до его излечения. Но каждый случай стоит рассматривать индивидуально.

Заброшенная больница на западе Москвы: фоторепортаж — в нашей галерее:

Размер выплат за больничный прямо пропорционален стажу работы сотрудника. В расчет берется его официальный («белый») заработок во всех компаниях за последние два года.

Рассчитывая, как оплачивается больничный в 2023-м, учитывайте суммарный стаж периодов работы, зафиксированных в трудовой книжке, время сотрудничества по договору ГПХ с 2023-го. Также во внимание берутся сроки следующей службы:

• государственной гражданской, муниципальной,
• военной, в полиции, Росгвардии и т.п.,
• священнослужителем,
• индивидуальным предпринимателем, адвокатом, членом КФХ, нотариусом — с условием осуществления добровольных взносов на социальное страхование.

Важно: по правилам, годовой заработок, берущийся за основу подсчета, не может превышать установленный законом лимит. В 2022 г. он составлял 1 032 000 рублей. Если фактическая сумма выше, за основу расчета берется названная цифра.

В общем виде для расчета нужно:

1. Определить доход за последние два года (учитывается только та деятельность, за которую начислялись страховые взносы).
2. Учесть лимит, установленный законодательством. С января 2023 г. минимальная сумма — 24 МРОТ, или 389 808 рублей. Максимальная — 1 998 000 рублей. Если фактический доход укладывается в этот лимит, учитывают его. Если ниже или выше — берут минимальную и максимальную установленную цифру соответственно.
3. Определить среднедневной доход. Сумму, полученную в предыдущем пункте, разделить на 730.
4. Рассчитать процент, который соответствует страховому стажу работы (таблица выше) и умножить на него среднедневной заработок. Так, если страховой стаж работы составляет 6 лет, размер пособия будет 80% от «белого» заработка.
5. Учесть лимит дневного пособия. Минимальный равен объему МРОТ (16 242 р.), поделенному на общее количество дней нетрудоспособности за месяц. Если фактический размер дневного пособия меньше минимального, за расчет берется полученная цифра.
6. Умножить количество дней, прописанных в больничном листе, на полученную сумму дневного пособия.

Важно: высший пороговый размер пособия по временной нетрудоспособности — 38 317,86 руб. за две недели больничного.

Больничный лист предусматривается на 15 календарных дней. Если болезнь или восстановительные процедуры после недуга затянулись, сотруднику необходимо пройти медицинскую комиссию, по результатам которой суммарный срок больничного могут увеличить вплоть до 10 месяцев или даже года (при туберкулезе). «Лист нетрудоспособности» не могут продлить до 12 месяцев разово — больной обязан проходить новое медицинское освидетельствование каждые 15 дней, чтобы определить состояние здоровья.

В некоторых случаях его могут продлить дополнительно на 10 дней, чтобы выздоровевший полностью восстановился в домашней обстановке. Если сотрудник отправился на санаторное лечение, ему дают листок сроком не более 24 дней.

Денежная компенсация за три дня больничного начисляется работнику в ближайший после расчета пособия день зарплаты. Например, если сотрудник предоставил больничный лист 3 марта, а ближайший день зарплаты — 10 марта, то работодатель обязан высчитать сумму пособия и выплатить ее вместе с зарплатой 10-го числа.

Если срок больничного составляет более трех дней, оставшуюся часть пособия компенсирует Социальный фонд России (СФР). Он осуществляет оплату в течение 10 суток после получения информации от работодателя. Ответственность сотрудника — вовремя предоставить начальству подтверждающий документ от медработников.

Согласно части 3 статьи 3 Федерального закона № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» больничные пособия по уходу за ребенком выплачивает Социальный фонд России. Работодатель обязан передать ему все необходимые сведения о сотруднике.

Если в течение календарного месяца после увольнения (по уважительной причине) работник заболел, травмировался и т.п. — при этом не успел устроиться на новое место работы, — он может претендовать на оплату пособия прошлым работодателем. Для этого документы нужно подать не позже 6 месяцев после увольнения.

Важно: такие условия действуют, если рабочие отношения были закреплены в трудовом договоре, а срок временной нетрудоспособности работника — не менее 30 календарных дней.

Если сотрудник хорошо знает свои права и работает в «белой» организации, он получает возможность деликатнее относиться к собственному здоровью и самочувствию членов семьи.

Чтобы быть полностью «защищенным», независимо от уровня добросовестности работодателей, внимательно читайте все документы, которые вам дают на подпись при устройстве на работу, уточняйте «подводные камни». В будущем это избавит вас от неприятных неожиданностей и обеспечит спокойные и продуктивные трудовые отношения.