Причины и факторы риска инфаркта миокарда

«Инфаркт миокарда, вот такой рубец!» — восклицал герой легендарного фильма «Любовь и голуби». В слова дяди Мити охотно поверили, ведь сердечный приступ и впрямь часто заканчивается смертельным исходом. И хотя в фильме все закончилось хорошо, никому не помешает узнать, почему же случается инфаркт.

Инфаркт миокарда — это гибель участка сердечной мышцы из-за острого нарушения кровообращения в этом участке.

Основной причиной инфаркта считаются стрессы. При стрессе в организме вырабатывается гормон адреналин, основная функция которого — заставить организм выживать. Стресс является нормальной частью человеческой жизни и необходим в определенных количествах [1]. Но если организм часто и продолжительное время находится в состоянии «на грани выживания», возникают осложнения.

• Атеросклероз коронарных артерий (тромбоз).
• Хирургическая закупорка (перевязка артерии или диссекция при ангиопластике).
• Искусственная закупорка коронарной артерии.
• Спазм коронарных артерий.
• Также выделяют инфаркт при пороках сердца.

Сердечный приступ чаще случается у мужчин в возрасте после 40 лет. Пациенты жалуются на сильную боль за грудиной (ангинозная боль), в животе, горле [2]. Однако у женщин боль обычно возникает в шее, руке или выражается в повышенной усталости.

Стандартными факторами риска причин сердечного приступа являются: курение, ожирение, гипертоническая болезнь, наследственная предрасположенность… К этому перечню необходимо добавить еще один пункт — восприятие человеком окружающей действительности.

В силу своей природы мужчинам свойственно более драматически воспринимать жизненные обстоятельства, не обращаясь за помощью ни к друзьям, ни к профессиональным психологам, ни к врачам, — и это становится еще одной причиной инфаркта, поскольку стресс из кратковременного перерастает в долгосрочный.

1. Нездоровый образ жизни (курение, алкоголь).
2. Артериальная гипертензия.
3. Высокая концентрация «плохого» и низкая концентрация «хорошего» холестерина в крови.
4. Малоподвижный образ жизни.
5. Стресс.
6. Неблагоприятная окружающая среда [3].
7. Пол.
8. Ожирение [4].
9. Сахарный диабет.

1. _{Lars Wallentin, Freek Verheugt, Frans Van de Werf, Massimo F. Piepoli, Franz-Josef Neumann. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevationThe Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC) // European Heart Journal. — 2012-10-01. — Vol. 33, iss. 20. — P. 2569—2619. https://academic.oup.com/eurheartj/article/33/20/2569/447818}
2. _{Alexandra P. Bremner, Judith Finn, Linda L. Coventry. Sex differences in symptom presentation in acute myocardial infarction: A systematic review and meta-analysis // Heart & Lung: The Journal of Cardiopulmonary and Acute Care. — 2011-11-01. — Vol. 40, iss. 6. — P. 477—491. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0147956311002706}
3. _{Peters A, von Klot S, Heier M, Trentinaglia I, Hormann A, Wichmann HE, et al. 2004. Exposure to traffic and the onset of myocardial infarction. N Engl J Med 351:1721-1730 https://www.scirp.org/reference/referencespapers.aspx?referenceid=2030128}
4. _{Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S., Bautista L., Franzosi M.G., Commerford P., Lang C.C., Rumboldt Z., Onen C.L., Lisheng L., Tanomsup S., Wangai P Jr, Razak F., Sharma A.M., Anand SS; INTERHEART Study Investigators. Obesity and the risk of myocardial infarction in 27,000 participants from 52 countries: a case-control study (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 2005. — Vol. 366, no. 9497. — P. 1640—1649. — https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673605676635}